Hvorfor galleblæren gjør vondt under graviditeten

Kjære lesere, sykdommer i gallblæren (dyskinesi, cholecystitis, cholelithiasis) er så vanlige i dag at det er sjelden at en kvinne ikke opplever ubehagelige opplevelser i riktig hypokondrium. Vanligvis på dette stedet og galleblæren gjør vondt under graviditeten. Smerten er akutt og omkretsende eller kjedelig. I normal tilstand kan du drikke en spasmolytisk (uten mildt smertesyndrom) uten å nøle. Men under graviditeten er det bedre å ikke eksperimentere med rusmidler. Spesielt i fare for å utvikle galdekolikk og blokkering av kanalstein.

Hvis du har smerte i galleblæren under graviditet, må du ikke selvgjøre. Kontakt din hepatolog eller terapeut, gå gjennom en ultralyd i fordøyelseskanalen. Uten resultatene av undersøkelsen kan ikke si nøyaktig hva som kan forårsake smerte.

Hovedårsakene til smerte i høyre side under graviditet

Vanligvis oppstår smerter i galleblæren i tredje trimester av graviditet når en naturlig forandring i stillingen av de indre organene oppstår. Men ubehag kan oppstå i den tidlige perioden. Umiddelbart etter unnfangelsen oppstår hormonelle forandringer i kroppen. Progesteron reduserer tonen i mange indre organer, inkludert galleblæren. Dette fører til stagnasjon av galle.

Hvis en kvinne har sammenhengende sykdommer i gallesystemet, øker risikoen for at galleblæren blir skadet under graviditeten betydelig.

I lang tid legger livmor press på indre organer. Dette forårsaker kjedelig smerte, forverres etter å ha spist. Når de spiser, kan de være ganske sterke, noe som er forbundet med økt trykk på fordøyelseskanalen.

De viktigste sykdommene for gallestein under svangerskapet er smertefulle:

  • biliær dyskinesi;
  • kolecystitt;
  • gallesteinsykdom;
  • polypper og cyster av galleblæren;
  • strukturelle anomalier, bøyninger.

Graviditet er en predisponerende faktor for forverring av mange sykdommer i indre organer, inkludert galleblæren. På bakgrunn av aktiv progesteronproduksjon observeres en reduksjon i muskeltonen. Funksjonell aktivitet reduserer ikke bare galleblæren, men også tarmene (forstoppelse, oppblåsthet, smerte oppstår), og halsbrann forekommer ofte.

Kjedelige smerter er oftest forbundet med gingivalbøyning eller dyskinesi under graviditet. I denne tilstanden stagnerer galle hele tiden, og i perioden med økende progesteronnivåer blir stagnerende prosess ytterligere forbedret.

Provoking faktorer

Hva kan forårsake smerte i galgen under graviditet? Her er de viktigste provokasjonsfaktorene:

  • fasting;
  • bruk av forbudte matvarer og drikkevarer;
  • intens trening;
  • stress,
  • forverring av kroniske sykdommer i leveren, bukspyttkjertelen, magen og tarmene;

For det første, selvfølgelig, feil i ernæring. Bilstagnasjon og utvikling av inflammatorisk prosess fremkalles med store mellomrom mellom måltider. Mange kvinner klager på at på bakgrunn av alvorlig toksemi, nekter de mat, noe som resulterer i alvorlig smerte i riktig hypokondrium. En stagnerende prosess kan utløse utviklingen av akutt cholecystitus når alle galleblærens vegger blir betent.

Men den farligste smerten i galleblæren under graviditeten på bakgrunn av gallesteinsykdom. Konklusjoner kan tette opp kanalen, spesielt hvis kvinnen ikke følger dietten, tar ukontrollert galleutdrivende midler. Galle kolikk, spesielt i tidlig periode, kan føre til abort. Derfor, søk medisinsk hjelp så snart som mulig hvis det oppstår intens smerte i riktig hypokondrium.

forebygging

Ideelt, før en planlagt graviditet, anbefales det at alle organer i mage-tarmkanalen undersøkes, spesielt hvis kvinnen har noen klager eller følsomhet for galdeblæresykdom. I de fleste tilfeller oppstår smerte på bakgrunn av kroniske patologier i gallesystemet. Mange kvinner tror at de vil ha problemer med graviditeten etter fjerning av galleblæren, slik at de bestemmer seg for å utsette operasjonen til levering. Men dette er en misforståelse.

Hvis kolelitiasis eller cholecystitis utvikles aktivt, er det direkte indikasjoner på kirurgisk behandling, du bør ikke utsette kirurgi. Fordi hvis det er farlige steiner, vil risikoen for galdekolikk under graviditeten være ekstremt høy. Fagfolk må i økende grad utføre nødoperasjon for gravide kvinner. Og dette er en ekstra trussel mot det ufødte barnet.

Viktige anbefalinger

Hvis du har en tendens til å oppstå smerte, prøv å følge følgende anbefalinger:

  • Spis hver 2-3 timer, men i små porsjoner;
  • gi opp røkt mat, krydret mat, fett og stekt mat;
  • ikke få nok før sengetid, aldri ta en horisontal stilling umiddelbart etter å ha spist (unntatt svakhet og dårlig følelse);
  • Opprettholde en aktiv fysisk form, men observere følelsen av proporsjon i sport.

Og husk at du ikke bør joke med galleblæresykdommer. Selvmedisinering og passivitet kan være veldig farlig. Hvis smerten øker, går ikke innen 20 minutter, ledsages av kvalme, oppkast med en blanding av galle, ring en ambulanse umiddelbart.

I denne videoen forteller eksperter hvorfor det er smerte i riktig hypokondrium og hvordan organene i galdeanlegget er forbundet med hverandre.

Måter å løse problemer med galleblæren under graviditet

For en gravid kvinne ser det ut til å være en overraskelse: Det er ikke bare den første babyens tremor i livmoren, men også mulig hevelse i beina, halsbrann, plutselig dukket opp åreknuter og deretter i henhold til listen, avhengig av graden av "flaks" (legene innebærer en eksisterende predisposisjon til annen patologisk tilstand). Mulige problemer er forekomsten av symptomer forårsaket av hindring av galleflyten (vitenskapelig, biliært slam, fortykning av galle) og dannelse av gallestein.

I mange gravide kvinner er disse tilstandene asymptomatiske, men noen kvinner må selv ha operasjon. Det er kjent at fjerning av galleblæren (cholecystektomi) hos gravide kvinner bare er dårligere i frekvensen til appendektomi, og i løpet av det første året etter fødselen skal ca. 3% av kvinnene ligge på operasjonstabellen for å fjerne galgen - og dette er nesten hver 30. kvinne! Hvem er i fare og hvordan å minimere denne risikoen? Fortell portalen MedAboutMe.

Hvor ofte har gravide kvinner problemer med galleblæren?

Ofte nok. I Russland påvirker gallesteinsykdom opptil 25% av befolkningen. Videre blir kvinner i fertil alder sykere oftere - med 2-4 ganger. Kvinners kjønnshormoner viser seg å være skyldige, med oppstart av overgangsalderen, er forskjellene nivellert. Naturligvis vil forholdene der hormonelle bakgrunnsskiftene fremkaller utviklingen av både et biliært slam og dannelsen av steiner:

  • bruk av hormonelle prevensjonsmidler,
  • erstatningsterapi med kvinnelige hormoner i overgangsalderen,
  • Utbruddet av graviditet.

Under graviditeten øker østrogen- og progesteronnivået lineært og når et maksimum i tredje trimester. Det er i denne perioden at svært smertefull biliær kolikk kan forekomme hos predisponerte kvinner: Ifølge ulike kilder, opptil 1,2% av alle svangerskap.

Noen kvinner er spesielt utsatt for alvorlige problemer med galleblæren, men rettidig forebyggende behandling vil bidra til å unngå komplikasjoner og dermed kirurgi - svært uønsket under graviditet.

Hva er roten til problemet

Kombinasjonen av effekten av østrogen og progesteron fører til det faktum at galleblærenes kontraktile aktivitet reduseres - hormoner slapper av alle kroppens muskler og leddbånd, først og fremst for å unngå livmoderens tone, men fordøyelsessystemet "blir" - fordi kroppen er umulig å peke å handle på en lenke uten å påvirke den andre. På den annen side bidrar østrogener til akkumulering av kolesterol i galleblæren. Siden kolesterol er nesten uoppløselig, krystalliseres det - slik at steinene dannes.

Hvem er truet?

I de fleste tilfeller forekommer disse prosessene midlertidig og fullstendig etter fødsel. Imidlertid fikk studier av den første IM Sechenov Medical University under ledelse av Yu. B. Uspenskaya lov til å identifisere grupper av pasienter i fare for utviklingen av komplikasjoner av galdekolikk. Alle emner før graviditet hadde ingen tegn på fortykning av galle og steiner ved ultralyd.

Faktorer som bidrar til utvikling av fortykning av galle og dannelse av gallestein:

  • Reliably oftere er det problemer med galleblæren i flertallige kvinner: for eksempel øker risikoen 12 ganger! Det bør tydeliggjøres at for denne re-graviditeten skal forekomme på mindre enn tre år.
  • Behandling for risikoen for abort, nemlig østrogen medisiner, sammen med progesteron.
  • Bruken av assistert reproduktiv teknologi (IVF, ICSI).
  • Diagnostisert polycystisk ovariesyndrom i planleggingsstadiet av graviditet.
  • Forekomsten av tidlig toksikose hos gravide kvinner er moderat, så vel som alvorlig.
  • Flere graviditet.
  • Deteksjon av lipidmetabolisme er viktig: øke nivået av kolesterolfraksjon, triglyserider i blodserumet.
  • Risikoen øker hos kvinner med klinisk signifikant fedme (grad 1-2 i henhold til kroppsmasseindeks) og overvektige.
  • Lav fysisk aktivitet hos en gravid kvinne.
  • Det er tilstedeværelse av galdevevspatologi i nærmeste slektning.

Tilstedeværelsen av tre eller flere risikofaktorer øker sannsynligheten for fortykning av galle og utviklingen av symptomer på gallstonesykdom.

Hva vil være forebygging og behandling?

Kvinner som har flere risikofaktorer, samt å oppleve ubehag, tyngde i riktig hypokondrium og forstyrrelser i avføring, krever ultralydsovervåking av galleblæren minst en gang i måneden eller 2 måneder.

Behandlingen inkluderer å ta alkalisk mineralvann i en måned, i tillegg til å ta ursodeoxycholsyrepreparater - som forhindrer dannelsen av kolesterolstein, samt preparater som forbedrer de reologiske egenskapene til galle (dets flytbarhet) - choleretics, cholekinetics.

Ursodeoksykolsyre tilhører klassen av legemidler med høy sikkerhet når de brukes hos gravide kvinner (klasse B), ifølge FDA - det amerikanske legemiddelkontrollkontoret. Doseringen og kombinasjonen av legemidler, samt bruksvarigheten velges for hver kvinne individuelt.

Stagnasjon av galle under graviditet: hva det er og hvordan man skal håndtere det

Under graviditet er det viktig å være spesielt forsiktig med helsen din. Kroppen til en kvinne i denne perioden varierer. Spesielt hormonelle forandringer, noe som medfører skadelige effekter. På denne bakgrunn oppstår kolestase ved graviditet av en patologisk natur.

Hva er kolestase

Det er viktig å vite hva kolestase er for å minimere sjansen for å bli syk, for å diagnostisere sykdommen i tide.

Tilstanden der det er stagnasjon av galle i den indre delen av galleblæren, gallekanalene, er kolestase. Sykdommen oppstår i to hovedformer: akutte og kroniske former.

Gul galle dannes under leveren av leveren, og akkumuleres deretter i regionen av leveren lobuler. Deretter kommer de intrahepatiske, ekstrahepatiske gallekanaler inn i galleblæren. Den består av gallsyrer, kolesterol, fosfolipider, bilirubin. Kroppen av en gravid kvinne på dette tidspunktet lider av en patologisk prosess i leveren. Under de kroniske manifestasjonene av graviditet jvp, er også et duodenalt sår eller pankreatitt diagnostisert. Slike sykdommer påvirker prosessen med den normale prosessen med galleutstrømning.

Ifølge statistiske studier er galde dyskinesi under graviditet en sjelden sykdom. Sykdomsrisikoen er ca 1% av den kvinnelige befolkningen. De er godt kjent med sine symptomer og manifestasjoner. Forekomsten er høy i landene i Sør-Amerika, de skandinaviske landene, for eksempel i Sverige, Danmark, Island. I disse landene er indeksens verdi ca 15%.

Cholecystitis opptrer i gallblæren under graviditet på grunn av hyppig eksponering for stressende situasjoner, overspising eller fysisk inaktivitet.

Alle forventende mødre bør være oppmerksom på å endre helsen. Spesielt gjelder dette ukarakteristiske symptomer. Det er kløende om natten på håndflatene, sålene. Over tid går ubehag til andre deler av huden. Fargen på kvinnens urin endres, blir mørk i fargen. Kolestase under graviditet manifesterer sig i form av guling av huden, øynene, hyppig, lett avføring.

For å diagnostisere kolestase under svangerskapet, må du søke hjelp av en lege. Etter 15-20 dager med kløe, kan du ta de nødvendige testene.

Typer av kolestase gravid

Det er flere typer hvordan dyskinesi manifesteres hos gravide kvinner. Generelt er det intrahepatiske og ekstrahepatiske typer. I sin tur er de delt inn i skjemaer.

Anta at sykdommen kan være ved utbruddet av 10 uker med graviditet, men ofte manifesterer sykdommen seg tidligere enn denne perioden.

Årsaken til utviklingen av sykdommen kan være problemene med dannelsen av galle og avvik i utløpet. Det er mulig å henvise til den første gruppen den langsiktige eksponeringen for alkoholholdige drikkevarer, leverskade gjennom tidligere virussykdommer, forgiftning. Etter langvarig bruk av medisiner eller ved diagnostisering av cirrose, endoksemi og den tidligere overførte stagnasjonen av gallekomponenter i vevet, kan intrahepatisk kolestase hos gravide forekomme.

Den andre gruppen av årsaker inkluderer Caroli sykdom, diagnose av tuberkulose, sarkoidose og andre sykdommer.

Intrahepatisk kolestase hos gravide er preget av inntak av gallekomponenter inn i blodet og vevet. For det meste gjelder det gallsyrer.

Utenfor leveren manifesteres ekstrahepatisk kolestase, inne i orgelet, gallesatsen øker med intrahepatisk type.

Det er hepatisk kolestase under graviditet med ekstrahepatisk obstruksjon av galdekanaler.

Manifisert intrahepatisk kolestase i tre former. Den funksjonelle typen er karakterisert ved å bremse gallen av passasjen. Når den morfologiske typen avtar, reduseres kanalikulusstrømmen av galle, organiske anioner og hepatisk utskillelse av vann. Det er en forsinkelse i blodet av visse komponenter som er ansvarlige for normal funksjonell utstrømning av galle i klinisk type.

Symptomer og tegn på kolestase hos gravide kvinner

Vi kan skille mellom symptomer som er karakteristiske for hepatisk kolestase under graviditet, som manifesterer seg som følger:

  • overdreven galdeinntrenging i vev og blod;
  • det er en redusert gallehastighet i tarmen, kan være helt fraværende.

Blant skiltene er behandling av galdeveien nødvendig dersom kløe på huden blir observert, prosessen med fordøyelsen, blir absorpsjonen forstyrret.

Under eksacerbasjon av dyskinesi under graviditet, observeres tørr hud, kvinnenes søvn er forstyrret. Som en konsekvens er det stress, forverring av helse.

Fordel den tredje trimesteren av kolestase hos gravide, som starter ved 28 uker. På grunn av eksterne manifestasjoner, er sykdommen noen ganger forvekslet med allergier.

I den første måneden i livet er det vanskelig å diagnostisere sykdommen. Etter 2-3 uker er det første tegn. Pasienten sendes til test, tilleggsundersøkelser for en kvalitativ diagnose.

Konsekvensene av en slik sykdom kan være dannelsen av steiner i galleblæren, forekomsten av cirrose, mangel.

Smerte oppstår under eksacerbasjoner av sykdommen.

I tilfelle kolestase diagnostiseres under graviditet, hvor symptomene er som følger:

  • svakhet i kroppen;
  • reduksjon i vekt er observert;
  • endre struktur, farge av avføring og urin.

Sent kolestasis symptomer manifesterer seg i form av fosterdød, død ved fødselen. Ofte blant komplikasjoner er tidlig arbeidskraft.

Kan forårsake gallestasis under graviditet avitaminose. I løpet av denne perioden er kroppen mangelfull i vitamin. Osteoporose manifesterer seg, med det resultat at pasientens sprø bein blir sprø i sin struktur.

Diagnose av gravid kolestase

For diagnose blir studier brukt, de oppdager infeksjoner i blodet, bestemmer antall anemi, erytrocytter, leukocytter.

Det involverer diagnose og behandling av sykdommen ved hjelp av MR, CT, ultralyd, en biopsi, samt en endoskopisk gjennomgang av galdekanaler.

Diagnostisk metode består av flere trinn:

  • Spesialisten bestemmer tegn på sykdommen, skade i leveren;
  • foreskrive en blodprøveprosedyre;
  • ved undersøkelse bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av gulsot, andre allergiske reaksjoner;
  • utføre urinanalyse.

Sent kolestase under graviditet er farlig for helsen til mor og foster. Spesialisten gir i dette tilfellet en kunstig fødsel. Med påfølgende graviditet kan symptomer på sykdommen komme seg igjen.

Behandling av gravid kolestase

For å behandle galle stasis, er det nødvendig å ta hensyn til kvinnens individuelle egenskaper. Hvis det oppstår betennelse, foreskriver spesialister et kurs av antibiotika.

Ofte vet kvinner ikke under graviditet hva de skal gjøre når de diagnostiserer denne sykdommen. Avhengig av alvorlighetsgrad av sykdommen, grad, karakteristiske symptomer, foreskriver spesialisten visse medisiner.

Choleretic under graviditet er Silymar's hepaprotectors, Hofitol. Gruppen glukokortikosteroider kan tilskrives Medrol, Methylpred.

Rifampicin, Ursodeoxycholic Acid, brukes til å lindre symptomer på kløende hud.

Ekstrahepatisk kolestase, når huden er skadet, behandler sykdommen med vanlig bestråling.

For å eliminere smerten i beinene, foreskrives en kvinne kalsiumglucanat ved beregning av 15 mg per 1 kg vekt. I tilfelle at det er mangel på vitaminer som er nødvendige for kroppen av en gravid kvinne, bruker komponenter et spesielt multivitaminkompleks. Den inneholder økt mengde A, D, E - vitaminer. Hvis blødning oppstår, er et vitamin K-kompleks foreskrevet.

Behandling av kolestase under graviditet innebærer bruk av plasmaferese, hemosorption for å rense blodet fra giftstoffer, skadelige stoffer.

Det er viktig! Før du tar medisiner, bør koleretisk handling konsultere en spesialist. Han vil velge ønsket alternativ med de enkelte karakteristika, kontraindikasjoner.

Kosthold med kolestase gravid

I tilfelle en sykdom skal følge en bestemt diett. Denne enkle behandlingsmetoden er ganske effektiv.

Det er nødvendig å begrense bruken av belgfrukter, fett kjøtt. Meieriprodukter og smør bør utelukkes fra kostholdet ditt. Det som er karakteristisk for en diett er unntaket av fett, stekt, krydret. Dette gjelder for denne situasjonen. Alkoholholdige drikker, meloner og avokadoer, kaffe, grønn te bør ikke konsumeres i denne perioden av behandling.

Graviditet dyskinesi av galleblæren manifesterer seg på forskjellige måter. Ofte er disse symptomene ubehagelige, forårsaker ubehag. Derfor bør du justere maten, utelukke visse matvarer.

Generelt bør dietten være rik på vitaminer, kalsium, mikronæringsstoffer. Det er ønskelig i denne perioden å bruke ferske juice, grønnsaksbuljonger, frokostblandinger, klibrød.

Folkemetoder

I tillegg til tradisjonelle behandlingsmetoder kan vi skille folkemessige rettsmidler. Decoction Hypericum brukes som et verktøy som har en choleretic, anti-inflammatorisk effekt. For å forberede kjøttkraft helles produktet i tørr form med kokt vann (1 ss: 1 kopp). En time før måltider må du bruke infusjonen.

En nyttig og effektiv behandling er rødbeter. Til matlaging rengjøres det, kuttes i små firkanter og kokes deretter. Fire ganger 1 ss. må ta produktet. Oregano urt brukes ofte i dette området. Til forberedelse bruk 30 g av en plante i tørr form. Etter koking for en time insisterer. Det er viktig å bruke etter tømming av infusjon på tom mage.

Midler av tradisjonell medisin er effektive i bekjempelse av inflammatoriske prosesser. De forbedrer galleflyten. Det er mange oppskrifter som bruker medisinske urter som virkelig bidrar til å takle sykdommen.

Før du bruker dem, er det viktig å konsultere legen din for å unngå negative konsekvenser og komplikasjoner. Tross alt, som du vet, er selvmedisinering under graviditet ikke akseptabelt.

funn

For å unngå forekomsten av denne sykdommen, bør det føre en aktiv, sunn livsstil. Dette gjelder den perioden da en kvinne bare er i posisjon, så vel som etter den.

Det er viktig å følge prinsippene om riktig ernæring, gjennomgå regelmessig undersøkelser med leger. Dermed kan du unngå forekomsten av sykdommen, og når det oppstår - å oppdage og kurere i tide.

Gallesteiner i svangerskapet

Galleblæren er et spesielt organ som er en av komponentene i fordøyelsessystemet. Galleblæren fungerer som et reservoar for en spesiell væske, galle, ved hjelp av hvilken prosessen med å splitte fett oppstår. Og ofte er det graviditet som bidrar til kroniske sykdommer i galleblæren eller gallekanalene. Sjansene står overfor avvik i arbeidet med denne økningen, hvis en kvinne er i posisjon før graviditeten hadde problemer i galleblæren.

En ubehagelig avvik i galleblæren som en gravid kvinne kan støte på er kronisk cholecystitis. Denne sykdommen er forårsaket av stagnasjon av galle eller infeksjon: de provoserer endringer i galleblærenes vegger. Stagnasjonen av galle er forårsaket av den såkalte dyskinesien - et brudd på fjerning av galle fra galleblæren. Igjen, årsaken til denne sykdommen er progesteron, som slapper av alle glatte muskelorganer. Det er i stand til å provosere utilstrekkelig tømming av galleblæren, som et resultat av hvilken galle stagnerer i dette organet. Diskensesmerter manifesteres i riktig hypokondrium, gitt under høyre skulderblad, i høyre skulder og kragebenet. Kan bli ledsaget av kvalme og oppkast, bøyninger, halsbrann, en følelse av bitterhet i munnen.

Etter bruk av ultralyd for å bestemme tilstedeværelsen av cholecystitis hos en gravid kvinne, vil den aktuelle behandlingen bli foreskrevet av en lege. Først og fremst snakker vi om spesiell mat og mottar koleretiske stoffer. I tilfelle akutt smerte, er det lov å fjerne spasmen ved hjelp av antispasmodik. Spesielt bør det tas hensyn til forebyggende tiltak: behandling av cholecystit bør utføres ikke bare under sykdommens forverring. Med riktig forebygging av trygt fødsel er en kvinne med kronisk kolestitt garantert.

Det antas at graviditet kan være en av risikofaktorene for dannelse av steiner i galleblæren. Forekomsten av gallesteinsykdom under fødsel skyldes hovedsakelig hormonelle forandringer som forekommer i den gravide kvinnens kropp. Dermed har en kvinne i en stilling i kroppen et økt nivå av progesteron, noe som fremkaller avslapning av glatte muskler, inkludert i galleblæren. Dermed setter utløsningen av galle ned, noe som resulterer i dannelse av steiner.

Tilstedeværelsen av stein i galleblæren (sjeldnere - i galdekanalen) er ledsaget av smerte i riktig hypokondrium, smerte kan gis til høyre skulder, skulderblad, nakke. Omrøring av fosteret kan forårsake kolikk. Smerten kan være ledsaget av kvalme, oppkast, halsbrann, bitterhet i munnen. De diagnostiserer gallstonesykdom med en ultralydsskanning, hvoretter legen vil gi råd til den gravide kvinnen til å gjennomgå kostholdet (først og fremst redusere mengden fettstoffer som forbrukes) og foreskrive lette koleretiske legemidler. Hvis en gravid kvinne fra tid til annen blir forstyrret av smerte, la oss anta bruken av smertestillende midler og antispasmodiske stoffer. Hvis de ikke gir den ønskede effekten, vil legen tenke på behovet for kirurgi. En vanlig metode ved hvilken en operasjon for å fjerne galleblæren utføres i dag kalles laparoskopi. Ved denne metoden blir galleblæren fjernet nesten smertefritt og uten et stort snitt, og utvinningen fortsetter også raskere.

Gallblæreproblemer under graviditet: Hvordan hjelpe deg selv?

Gallblæreproblemer under graviditet

»Graviditet» Helse under graviditet »Infeksjoner og sykdommer» Galleblæreproblemer under graviditet

Galleblæren er et lite, poseformet organ som ligger under leveren. Det fungerer som et reservoar hvor galle akkumuleres - et væske som fremmer nedbrytning av fett. Når mat går inn i tynntarmen fra magen, begynner galleblæren å samhandle og utskiller galle inn i tarmen.

Galle består av vann, salter av gallsyrer, kolesterol og andre stoffer. Hvis det er et overskudd av kolesterol i galle og ikke nok gallsalter, eller hvis gallblærens tømming forstyrres, kan steiner akkumuleres i den. Steindannelse er en form for galdeblæresykdom som kan være asymptomatisk.

Begrepet "galleblæresykdom" inkluderer betennelse, infeksjon, stein og blokkering av galdeveiene.

Hva er biliær kolikk?

Biliary colic oppstår på grunn av obstruksjon av galdeveiene. Hvis galle ikke utskilles fra galleblæren, for eksempel på grunn av stein, kan betennelse eller infeksjon begynne.

I tillegg, hvis galle ikke kommer inn i tynntarmen, brenner fettene ikke ned under fordøyelsen, noe som kan forårsake smerter i underlivet og nedre delen av ryggen, kvalme og oppkast.

Biliary colic er preget av smerter i overlivet, som vises en time eller to etter inntak av fettstoffer. Smerten kan vare fra flere minutter til flere timer.

I noen mennesker er smerten lokalisert mellom skulderbladene eller i høyre skulder. Med hjertekolikk er smerte og kvalme ledsaget av gass, oppblåsthet, svette, kuldegysninger eller feber.

Hvordan påvirker graviditeten galleblæren?

Hormonelle endringer under graviditet, spesielt en økning i progesteronnivå, provoserer avslapping av glatte muskler i hele kroppen, inkludert galleblæren. Sekresjonen av galle bremser ned, noe som kan føre til dannelse av steiner.

Gravide kvinner som allerede har gallestein før graviditet øker risikoen for at disse steinene blokkerer galleutskillelse. Det er vanskelig å diagnostisere galleblæresykdom fordi symptomene kan forveksles med de vanlige symptomene på toksisitet.

Men hvis symptomene vedvarer etter første trimester, eller hvis legen mistenker galleblærerproblemer, vil du få en ultralydsskanning. Dette er den mest effektive måten å bestemme tilstanden til galleblæren.

Hvis du tidligere har hatt problemer med galleblæren, fortell legen din slik at han kan overvåke og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Hvordan bestemme risikoen for galdeblæresykdom?

Gallblære sykdommer er mye mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Sannsynligheten for slike sykdommer øker hvis du har noen fra familien din, hvis du er overvektig, hvis du spiser fet mat med overskytende kolesterol, eller hvis du har diabetes.

Eldre kvinner antas å lide av galleblæresykdom. Men siden flere og flere unge kvinner står overfor problemet med overvekt, har galleblæresykdommer blitt vanligere blant unge kvinner.

Symptomer på galdeblæresykdom forekommer vanligvis i tredje trimester eller etter fødsel. Og dette skyldes det faktum at det gravid livmor begynner å klemme galleblæren, forstyrre utløpet av galle.

Men hos kvinner med stor risiko for denne sykdommen, kan symptomene også vises i tidligere graviditet.

Har galleblæren sykdommer et barn?

Gallesteiner selv påvirker ikke utviklingen av barnet. Men konsekvensene av sykdommen kan reflekteres på babyen. For eksempel, hvis du utvikler en infeksjon, betennelse, kvalme eller oppkast, kan dette forhindre deg i å spise godt og gi den voksende babyen med essensielle næringsstoffer.

Hvordan behandles galleblæresykdom under graviditet?

Behandlingen av denne sykdommen under graviditet er å redusere symptomene og forhindre komplikasjoner. Og selve sykdommen blir behandlet etter fødsel.
Det første trinnet i behandlingen av inflammet galleblæren er å endre dietten og redusere forbruket av fettstoffer. Dette betyr at galleblæren vil fungere mindre.

I mange tilfeller er dette nok til å redusere symptomene. I tillegg hjelper regelmessige fysiske øvelser. Hvis medisinene som foreskrives av en lege (antispasmodik, for eksempel ikke-spa, koleretic, som Hofitol), ikke hjelper, vil han vurdere tilstanden av sykdommen og vurdere muligheten for operasjon. Tatt i betraktning alle risikoer, under graviditet er det bedre å unngå operasjoner.

Men med alvorlig betennelse eller kolikk, så vel som infeksjon, kan det være nødvendig med kirurgi for å forhindre alvorlige komplikasjoner. Hvis det er behov for en galleblæroperasjon, kan den gjøres laparoskopisk. I dette tilfellet gjør kirurgen to små punkteringer i magen, hvorved instrumentene og laparoskopet settes inn.

Et laparoskopkamera overfører et bilde av organer til en videomonitor.

Dermed kan galleblæren fjernes uten et stort snitt, slik at operasjonen blir mindre smertefull og utvinningen raskere.

Kan galleblæren oppstå etter fødselen?

Ganske ofte oppstår symptomer på galdeblæresykdom to til fire måneder etter fødselen. Dette kan skyldes at under graviditet på grunn av endringer i hormonell bakgrunn, blir sykdommen forverret.

Etter fødsel oppstår hormonelle forandringer i kroppen, noe som kan påvirke galleblæren. Problem med galleblæren kan oppstå på grunn av aktivt vekttap etter fødsel.

Når fett fort brennes, akkumuleres overskytende kolesterol i gallen. Dette kan føre til dannelse av steiner.

For å redusere risikoen for gallestein etter fødsel, følg en fiberrik diett. Det bør omfatte mange frukter, grønnsaker og fullkornsprodukter. Prøv å dumpe ikke mer enn 900 g per uke. Også, ikke glem å trene.

Gallblæreproblemer under graviditet: Hvordan hjelpe deg selv?

Mange forventende mødre klager over magesmerter, og de er ofte assosiert med avvik i galleblæren.

Fordøyelse av bukorganene på grunn av livmorutveksten og andre fysiologiske endringer bidrar til stagnasjon av galle- og gallkolikk, noe som bringer kvinner ikke bare ubehag, men kan også føre til utvikling av alvorlige kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen.

Hvordan påvirker svangerskapet galleblæren?

Galleblæren ligger under leveren og er en pose med muskuløse vegger, størrelsen på et lite kyllingegg.

Hovedfunksjonen er lagring av galle - et spesielt stoff som består av salter av gallsyrer, vann og kolesterol, som hjelper kroppen til å behandle fett, samt å styrke absorpsjonen av proteiner og karbohydrater i tarmen.

Så snart mat fra magen kommer inn i tolvfingertarmen, begynner gallen å bli kastet ut i den gjennom de tynne gallekanalene. Hvis tarmen er tom, blir disse rørene lukket, og gallen er lagret i galleblæren til neste måltid.

Som regel preges for gravide kvinner på grunn av den avslappende virkningen av hormonprogesteron ved å bremse strømmen av galle og som en følge av ufullstendig tømming av galleblæren.

I tillegg til progesteron, kan et voksende livmor (spesielt i sen graviditet), overvekt, smittsomme sykdommer og diabetes bidra til dette.

Alt dette fører til stagnasjon av galle og forekomsten av kronisk betennelse i galleblærens vegger (cholecystitis), og øker også risikoen for å utvikle gallesteinsykdom. I dette tilfellet kan dannelsen av steiner forekomme helt asymptomatisk.

Også årsaken til problemer med galleblæren under graviditet kan være og brudd på hans arbeid, som ble identifisert tidligere. De kan bidra til utvikling av toksikose hos gravide kvinner med kvalme og oppkast, og fortsetter ofte til 28-29 uker.

Hvilke symptomer ledsages av galdeblærsykdommer?

Vanligvis blir kvinner med kronisk cholecystititt plaget av en følelse av tyngde, så vel som akutt eller kjedelig smerte i riktig hypokondrium.

Noen ganger forekommer slike smerter i venstre hypokondrium eller epigastriske regionen og kan gi under høyre skulder, kraveben eller kapsel.

I de fleste tilfeller er smertefulle opplevelser ledsaget av bøyning, halsbrann, kvalme, oppkast, abdominal distention, en følelse av bitterhet, noen ganger med kulderystelser, svette eller feber.

Alle disse symptomene er tegn på galdekolikk på grunn av obstruksjon av galdeveier. Slike smerter vises innen et par timer etter inntak av fettstoffer eller andre feil i kostholdet, på grunn av barnets intense omrøring og til og med negative følelser og varer som regel fra et par minutter til flere timer.

Diagnose og behandling av galleblæresykdom under graviditet

Hvis du regelmessig opplever symptomer på galdeblæresykdom, bør du informere legen din om det og gjennomgå en ultralydsundersøkelse. I tillegg, for nøyaktig diagnose, kan legen din foreskrive laboratorietester av blod og urin for å bestemme nivået av bilirubin, samt å oppdage aktiviteten til enzymet aminotransferase i blodet.

De grunnleggende prinsippene for behandling av galleblæreproblemer under graviditeten er:

Det består i å spise mat med det optimale forholdet mellom proteiner, karbohydrater og fett for hver svangerskapstid.

Samtidig er marinader, friterte, krydrede og røyke produkter, krydder helt utelatt fra kostholdet, og hovedfokus er på bruk av egg, hytteost, rømme, krem, kjøttkraft og supper fra fisk og kjøtt.

Det anbefales å spise brøkdel - 5-6 ganger om dagen i små porsjoner, og mellom måltider bør du drikke et glass mineralvann (unntaket er tredje trimester av svangerskapet).

Under angrep før du besøker legen, kan du drikke no-shpu eller sette et lys i papaverine. Men hvis smerten intensiverer og andre forstyrrende symptomer vises, er det nødvendig å umiddelbart gå til legen.

Nesten alle forventede mødre med kronisk cholecystitis (unntatt de som lider av kolelithiasis) anbefales å ta koleretiske legemidler (helst av planteopprinnelse).

De må ta korte kurs en gang hver 2-3 måneder: så graviditeten vil fortsette trygt.

Kirurgiske inngrep kan kun foreskrives i unntakstilfeller - for å fjerne stein eller galleblæren helt og bare i nødstilfeller som truer morens liv.

Av seg selv, galdeblæresykdom og angrep av kolikk skader ikke barnet som vokser i magen. Men hvis kvalme og oppkast fortsetter i flere måneder, kan fosteret få mindre næringsstoffer fra mors blod.

Derfor, når utseendet av smerte i magen, sørg for å informere legen din som overvåker graviditeten din.

Og kvinner hvis galleblæren ble fjernet før graviditet, i ni måneder, bør regelmessig besøke ikke bare gynekologen, men også terapeuten.

I tillegg bør alle forventede mødre med galleblæreproblemer under graviditeten overvåkes for endringer i tilstanden og etter fødsel: dette forhindrer mulige komplikasjoner i å oppstå i tide.

Måter å løse problemer med galleblæren under graviditet

For en gravid kvinne ser det ut til å være en overraskelse: Det er ikke bare den første babyens tremor i livmoren, men også mulig hevelse i beina, halsbrann, plutselig dukket opp åreknuter og deretter i henhold til listen, avhengig av graden av "flaks" (legene innebærer en eksisterende predisposisjon til annen patologisk tilstand). Mulige problemer er forekomsten av symptomer forårsaket av hindring av galleflyten (vitenskapelig, biliært slam, fortykning av galle) og dannelse av gallestein.

I mange gravide kvinner er disse tilstandene asymptomatiske, men noen kvinner må selv ha operasjon.

Det er kjent at fjerning av galleblæren (cholecystektomi) hos gravide kvinner bare er dårligere i frekvensen til appendektomi, og i løpet av det første året etter fødselen skal ca. 3% av kvinnene ligge på operasjonstabellen for å fjerne galgen - og dette er nesten hver 30. kvinne! Hvem er i fare og hvordan å minimere denne risikoen? Fortell portalen MedAboutMe.

Hvor ofte har gravide kvinner problemer med galleblæren?

Ofte nok. I Russland påvirker gallesteinsykdom opptil 25% av befolkningen. Videre blir kvinner i fertil alder sykere oftere - med 2-4 ganger. Kvinners kjønnshormoner viser seg å være skyldige, med oppstart av overgangsalderen, er forskjellene nivellert. Naturligvis vil forholdene der hormonelle bakgrunnsskiftene fremkaller utviklingen av både et biliært slam og dannelsen av steiner:

  • bruk av hormonelle prevensjonsmidler,
  • erstatningsterapi med kvinnelige hormoner i overgangsalderen,
  • Utbruddet av graviditet.

Under graviditeten øker østrogen- og progesteronnivået lineært og når et maksimum i tredje trimester. Det er i denne perioden at svært smertefull biliær kolikk kan forekomme hos predisponerte kvinner: Ifølge ulike kilder, opptil 1,2% av alle svangerskap.

Noen kvinner er spesielt utsatt for alvorlige problemer med galleblæren, men rettidig forebyggende behandling vil bidra til å unngå komplikasjoner og dermed kirurgi - svært uønsket under graviditet.

Hva er roten til problemet

Kombinasjonen av effekten av østrogen og progesteron fører til det faktum at galleblærenes kontraktile aktivitet reduseres - hormoner slapper av alle kroppens muskler og leddbånd, først og fremst for å unngå livmoderens tone, men fordøyelsessystemet "blir" - fordi kroppen er umulig å peke å handle på en lenke uten å påvirke den andre. På den annen side bidrar østrogener til akkumulering av kolesterol i galleblæren. Siden kolesterol er nesten uoppløselig, krystalliseres det - slik at steinene dannes.

I de fleste tilfeller forekommer disse prosessene midlertidig og fullstendig etter fødsel. Men studier av det første medisinske universitetet oppkalt etter I. M. Sechenov under veiledning av Yu. B.

Forutsetningen er tillatt å identifisere grupper av pasienter som er i fare for å utvikle komplikasjoner av galdekolikk.

Alle emner før graviditet hadde ingen tegn på fortykning av galle og steiner ved ultralyd.

Faktorer som bidrar til utvikling av fortykning av galle og dannelse av gallestein:

  • Reliably oftere er det problemer med galleblæren i flertallige kvinner: for eksempel øker risikoen 12 ganger! Det bør tydeliggjøres at for denne re-graviditeten skal forekomme på mindre enn tre år.
  • Behandling for risikoen for abort, nemlig østrogen medisiner, sammen med progesteron.
  • Bruken av assistert reproduktiv teknologi (IVF, ICSI).
  • Diagnostisert polycystisk ovariesyndrom i planleggingsstadiet av graviditet.
  • Forekomsten av tidlig toksikose hos gravide kvinner er moderat, så vel som alvorlig.
  • Flere graviditet.
  • Deteksjon av lipidmetabolisme er viktig: øke nivået av kolesterolfraksjon, triglyserider i blodserumet.
  • Risikoen øker hos kvinner med klinisk signifikant fedme (grad 1-2 i henhold til kroppsmasseindeks) og overvektige.
  • Lav fysisk aktivitet hos en gravid kvinne.
  • Det er tilstedeværelse av galdevevspatologi i nærmeste slektning.

Tilstedeværelsen av tre eller flere risikofaktorer øker sannsynligheten for fortykning av galle og utviklingen av symptomer på gallstonesykdom.

Hva vil være forebygging og behandling?

Kvinner som har flere risikofaktorer, samt å oppleve ubehag, tyngde i riktig hypokondrium og forstyrrelser i avføring, krever ultralydsovervåking av galleblæren minst en gang i måneden eller 2 måneder.

Behandlingen inkluderer å ta alkalisk mineralvann i en måned, i tillegg til å ta ursodeoxycholsyrepreparater - som forhindrer dannelsen av kolesterolstein, samt preparater som forbedrer de reologiske egenskapene til galle (dets flytbarhet) - choleretics, cholekinetics.

Ursodeoksykolsyre tilhører klassen av legemidler med høy sikkerhet når de brukes hos gravide kvinner (klasse B), ifølge FDA - det amerikanske legemiddelkontrollkontoret. Doseringen og kombinasjonen av legemidler, samt bruksvarigheten velges for hver kvinne individuelt.

Stagnasjon av galle under graviditet: hva det er og hvordan man skal håndtere det

Under graviditet er det viktig å være spesielt forsiktig med helsen din. Kroppen til en kvinne i denne perioden varierer. Spesielt hormonelle forandringer, noe som medfører skadelige effekter. På denne bakgrunn oppstår kolestase ved graviditet av en patologisk natur.

Under graviditet er det viktig å være spesielt forsiktig med helsen din.

Hva er kolestase

Det er viktig å vite hva kolestase er for å minimere sjansen for å bli syk, for å diagnostisere sykdommen i tide.

Tilstanden der det er stagnasjon av galle i den indre delen av galleblæren, gallekanalene, er kolestase. Sykdommen oppstår i to hovedformer: akutte og kroniske former.

Gul galle dannes under leveren av leveren, og akkumuleres deretter i regionen av leveren lobuler. Deretter kommer de intrahepatiske, ekstrahepatiske gallekanaler inn i galleblæren. Den består av gallsyrer, kolesterol, fosfolipider, bilirubin.

Kroppen av en gravid kvinne på dette tidspunktet lider av en patologisk prosess i leveren. Under de kroniske manifestasjonene av graviditet jvp, er også et duodenalt sår eller pankreatitt diagnostisert.

Slike sykdommer påvirker prosessen med den normale prosessen med galleutstrømning.

Ifølge statistiske studier er galde dyskinesi under graviditet en sjelden sykdom. Sykdomsrisikoen er ca 1% av den kvinnelige befolkningen.

De er godt kjent med sine symptomer og manifestasjoner. Forekomsten er høy i landene i Sør-Amerika, de skandinaviske landene, for eksempel i Sverige, Danmark, Island.

I disse landene er indeksens verdi ca 15%.

Cholecystitis opptrer i gallblæren under graviditet på grunn av hyppig eksponering for stressende situasjoner, overspising eller fysisk inaktivitet.

Alle forventende mødre bør være oppmerksom på å endre helsen. Spesielt gjelder dette ukarakteristiske symptomer. Det er kløende om natten på håndflatene, sålene.

Over tid går ubehag til andre deler av huden. Fargen på kvinnens urin endres, blir mørk i fargen.

Kolestase under graviditet manifesterer sig i form av guling av huden, øynene, hyppig, lett avføring.

For å diagnostisere kolestase under svangerskapet, må du søke hjelp av en lege. Etter 15-20 dager med kløe, kan du ta de nødvendige testene.

Typer av kolestase gravid

Distingudere intrahepatiske og ekstrahepatiske kolestasetyper hos gravide kvinner

Det er flere typer hvordan dyskinesi manifesteres hos gravide kvinner. Generelt er det intrahepatiske og ekstrahepatiske typer. I sin tur er de delt inn i skjemaer.

Anta at sykdommen kan være ved utbruddet av 10 uker med graviditet, men ofte manifesterer sykdommen seg tidligere enn denne perioden.

Årsaken til utviklingen av sykdommen kan være problemene med dannelsen av galle og avvik i utløpet.

Det er mulig å henvise til den første gruppen den langsiktige eksponeringen for alkoholholdige drikkevarer, leverskade gjennom tidligere virussykdommer, forgiftning.

Etter langvarig bruk av medisiner eller ved diagnostisering av cirrose, endoksemi og den tidligere overførte stagnasjonen av gallekomponenter i vevet, kan intrahepatisk kolestase hos gravide forekomme.

Den andre gruppen av årsaker inkluderer Caroli sykdom, diagnose av tuberkulose, sarkoidose og andre sykdommer.

Intrahepatisk kolestase hos gravide er preget av inntak av gallekomponenter inn i blodet og vevet. For det meste gjelder det gallsyrer.

Utenfor leveren manifesteres ekstrahepatisk kolestase, inne i orgelet, gallesatsen øker med intrahepatisk type.

Det er hepatisk kolestase under graviditet med ekstrahepatisk obstruksjon av galdekanaler.

Manifisert intrahepatisk kolestase i tre former. Den funksjonelle typen er karakterisert ved å bremse gallen av passasjen. Når den morfologiske typen avtar, reduseres kanalikulusstrømmen av galle, organiske anioner og hepatisk utskillelse av vann. Det er en forsinkelse i blodet av visse komponenter som er ansvarlige for normal funksjonell utstrømning av galle i klinisk type.

Symptomer og tegn på kolestase hos gravide kvinner

Vi kan skille mellom symptomer som er karakteristiske for hepatisk kolestase under graviditet, som manifesterer seg som følger:

  • overdreven galdeinntrenging i vev og blod;
  • det er en redusert gallehastighet i tarmen, kan være helt fraværende.

Under kolestase hos gravide er det observert kløe i huden.

Blant skiltene er behandling av galdeveien nødvendig dersom kløe på huden blir observert, prosessen med fordøyelsen, blir absorpsjonen forstyrret.

Under eksacerbasjon av dyskinesi under graviditet, observeres tørr hud, kvinnenes søvn er forstyrret. Som en konsekvens er det stress, forverring av helse.

Fordel den tredje trimesteren av kolestase hos gravide, som starter ved 28 uker. På grunn av eksterne manifestasjoner, er sykdommen noen ganger forvekslet med allergier.

I den første måneden i livet er det vanskelig å diagnostisere sykdommen. Etter 2-3 uker er det første tegn. Pasienten sendes til test, tilleggsundersøkelser for en kvalitativ diagnose.

Konsekvensene av en slik sykdom kan være dannelsen av steiner i galleblæren, forekomsten av cirrose, mangel.

Smerte oppstår under eksacerbasjoner av sykdommen.

I tilfelle kolestase diagnostiseres under graviditet, hvor symptomene er som følger:

  • svakhet i kroppen;
  • reduksjon i vekt er observert;
  • endre struktur, farge av avføring og urin.

Sent kolestasis symptomer manifesterer seg i form av fosterdød, død ved fødselen. Ofte blant komplikasjoner er tidlig arbeidskraft.

Kan forårsake gallestasis under graviditet avitaminose. I løpet av denne perioden er kroppen mangelfull i vitamin. Osteoporose manifesterer seg, med det resultat at pasientens sprø bein blir sprø i sin struktur.

Diagnose av gravid kolestase

For diagnostisering av kolestase hos gravide kvinner bruker ultralyd

For diagnose blir studier brukt, de oppdager infeksjoner i blodet, bestemmer antall anemi, erytrocytter, leukocytter.

Det involverer diagnose og behandling av sykdommen ved hjelp av MR, CT, ultralyd, en biopsi, samt en endoskopisk gjennomgang av galdekanaler.

Diagnostisk metode består av flere trinn:

  • Spesialisten bestemmer tegn på sykdommen, skade i leveren;
  • foreskrive en blodprøveprosedyre;
  • ved undersøkelse bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av gulsot, andre allergiske reaksjoner;
  • utføre urinanalyse.

Sent kolestase under graviditet er farlig for helsen til mor og foster. Spesialisten gir i dette tilfellet en kunstig fødsel. Med påfølgende graviditet kan symptomer på sykdommen komme seg igjen.

Behandling av gravid kolestase

For å behandle galle stasis, er det nødvendig å ta hensyn til kvinnens individuelle egenskaper. Hvis det oppstår betennelse, foreskriver spesialister et kurs av antibiotika.

Ofte vet kvinner ikke under graviditet hva de skal gjøre når de diagnostiserer denne sykdommen. Avhengig av alvorlighetsgrad av sykdommen, grad, karakteristiske symptomer, foreskriver spesialisten visse medisiner.

Choleretic agent under graviditet er hepilias Silimar, Hofitol

Choleretic under graviditet er Silymar's hepaprotectors, Hofitol. Gruppen glukokortikosteroider kan tilskrives Medrol, Methylpred.

Rifampicin, Ursodeoxycholic Acid, brukes til å lindre symptomer på kløende hud.

Ekstrahepatisk kolestase, når huden er skadet, behandler sykdommen med vanlig bestråling.

For å eliminere smerten i beinene, foreskrives en kvinne kalsiumglucanat ved beregning av 15 mg per 1 kg vekt.

I tilfelle at det er mangel på vitaminer som er nødvendige for kroppen av en gravid kvinne, bruker komponenter et spesielt multivitaminkompleks.

Den inneholder økt mengde A, D, E - vitaminer. Hvis blødning oppstår, er et vitamin K-kompleks foreskrevet.

Behandling av kolestase under graviditet innebærer bruk av plasmaferese, hemosorption for å rense blodet fra giftstoffer, skadelige stoffer.

Det er viktig! Før du tar medisiner, bør koleretisk handling konsultere en spesialist. Han vil velge ønsket alternativ med de enkelte karakteristika, kontraindikasjoner.

Kosthold med kolestase gravid

I tilfelle en sykdom skal følge en bestemt diett. Denne enkle behandlingsmetoden er ganske effektiv.

Det er nødvendig å begrense bruken av belgfrukter, fett kjøtt. Meieriprodukter og smør bør utelukkes fra kostholdet ditt. Det som er karakteristisk for en diett er unntaket av fett, stekt, krydret. Dette gjelder for denne situasjonen. Alkoholholdige drikker, meloner og avokadoer, kaffe, grønn te bør ikke konsumeres i denne perioden av behandling.

Graviditet dyskinesi av galleblæren manifesterer seg på forskjellige måter. Ofte er disse symptomene ubehagelige, forårsaker ubehag. Derfor bør du justere maten, utelukke visse matvarer.

Generelt bør dietten være rik på vitaminer, kalsium, mikronæringsstoffer. Det er ønskelig i denne perioden å bruke ferske juice, grønnsaksbuljonger, frokostblandinger, klibrød.

Folkemetoder

Nyttig og effektiv behandling av kolestase hos gravide kvinner - rødbeter

I tillegg til tradisjonelle behandlingsmetoder kan vi skille folkemessige rettsmidler.

Decoction Hypericum brukes som et verktøy som har en choleretic, anti-inflammatorisk effekt. For å forberede kjøttkraft helles produktet i tørr form med kokt vann (1 ss: 1 kopp).

En time før måltider må du bruke infusjonen.

En nyttig og effektiv behandling er rødbeter. Til matlaging rengjøres det, kuttes i små firkanter og kokes deretter. Fire ganger 1 ss. må ta produktet. Oregano urt brukes ofte i dette området. Til forberedelse bruk 30 g av en plante i tørr form. Etter koking for en time insisterer. Det er viktig å bruke etter tømming av infusjon på tom mage.

Midler av tradisjonell medisin er effektive i bekjempelse av inflammatoriske prosesser. De forbedrer galleflyten. Det er mange oppskrifter som bruker medisinske urter som virkelig bidrar til å takle sykdommen.

Før du bruker dem, er det viktig å konsultere legen din for å unngå negative konsekvenser og komplikasjoner. Tross alt, som du vet, er selvmedisinering under graviditet ikke akseptabelt.

funn

For å unngå forekomsten av denne sykdommen, bør det føre en aktiv, sunn livsstil. Dette gjelder den perioden da en kvinne bare er i posisjon, så vel som etter den.

Det er viktig å følge prinsippene om riktig ernæring, gjennomgå regelmessig undersøkelser med leger. Dermed kan du unngå forekomsten av sykdommen, og når det oppstår - å oppdage og kurere i tide.

Intrahepatisk kolestase av gravide kvinner.

Gallblæren gjør vondt under graviditet hva du skal gjøre

Melding 31730108.
MariaF Status: Bruker Tid: 12:21 Dato: Sep 27, 2007

Jeg har 28 ukers svangerskap. De siste tre ukene gjør det vondt under høyre ribbe, gir også tilbake. Jeg gikk til ultralydet i bukorganene: Lever - norm Bukspyttkjertelen - norm

og det er bare Gallbladder er ikke normen, av langstrakt form, av stor størrelse 88 * 29 mm, deformert i nakken, veggene er noe komprimert, innholdet er homogent, anechoisk, det er ingen beregninger i lumen.
Begynnelsen av fuglene zhdelchegonne. Men smerten er, bare når jeg ligger på venstre side, gjør det vondt ikke så mye..

Fortell meg hva jeg skal gjøre? Til hvilken lege å gå. Hvem møtte dette? Uzista var overrasket over at jeg hadde så alvorlige smerter.

Post 31737695. Svar på Innlegg 31730108
Irma Status: Erfarne bruker Tid: 21:28 Dato: Sep 27, 2007

Jeg hadde også mye smerte i begge svangerskapene! Trodde det ville aldri ende! Spesielt etter 35 uker, når magen er veldig stor. Ultralydet var fint. Nå har de oppdaget (det yngste barnet er allerede 5 år) galdebøyning, ingen behandling, bare en diett.

Melding 31773754.
MariaF Status: Bruker Tid: 12:29 Dato: 29. september 2007

kom fra en lege. Mutant meg. Jeg har en genetisk forstørret gallbladder med en deformert nakke. Legen ristet på hodet og sa hvordan en slik tynn jente kan ha en så stor gal. dvs. Min gal er også kalt lat. det er en stagnasjon av galle som akkumuleres og ikke kommer ut, dermed smerten.

Det verste er at disse stasisene da kan bli til steiner som bare fjernes raskt! Det er ikke mulig å redusere gall, dvs. så det vil være for livet.

Og alt jeg kan gjøre er å drikke en koleretic, følg en streng diett, og prøv å gjøre alt slik at steiner ikke dannes! Nå er det umulig å gå til noen prosedyrer, bare etter graviditet, dvs. smertene vil hjemsøke meg før barnets fødsel, og de kan ikke hjelpe meg med noe, men det er umulig for meg. mk.

det bidrar til forkortelse av livmorhalsen, det er 100% kontraindisert for meg, dvs. Det gjenstår å tåle denne smerten. Kanskje en koleretisk liten hjelp, men legen er ikke sikker på dette. Hun sa at jo lengre sikt, desto mer livmor vil dekke opp gallen, desto sterkere blir smerten.

Hun sa å komme etter fødselen, etter 3 måneder, og da vil det være mulig å starte behandlingen tett: de. Noen oppvarmingsprosedyrer, det vil være mulig å drikke smertestillende, etc. Men gassen endrer seg ikke, det er slik naturen bestemte seg for å joke så å si. Som doktoren sa, ville jeg ha kommet til henne om fem år uansett, fordi

steiner vil fortsatt begynne å danne, fordi Stagnasjon av galle skjer fortsatt, men livmoren er ikke proppet opp, og jeg har ikke vondt. Kort sagt, det er synd at jeg ikke er så alt det.. Mest offensiv at det ikke blir behandlet.. Det er det.. Vel, selvfølgelig forstår legen dietten at jeg ikke kan holde dietten 100%, så jeg sa at hvis du vil spise noe sånn, så drikk en krion før dette..

Dette er paiene.

Om prosjektet

Vi er i sosiale nettverk

Kontakt oss

Gallesteinsykdom under graviditet

Gallesteinsykdom under graviditet

Graviditet er den lykkeligste tiden i hver kvinnes liv. Men noen ganger er glede av fremtidig morskap overskygget av ulike helseproblemer.

Faktisk er graviditet en reell indikator som avslører alle svakheter i kroppen.

Ifølge statistikk, lider ofte gravid kvinner av anemi. ARI. sykdommer i nyrene og mage-tarmkanalen. Og dette er ikke ved en tilfeldighet.

En generell reduksjon i immunitet, endrede hormoner, økt belastning på kroppens naturlige filtre - nyrene og leveren - alt dette fører til en forverring av kroniske sykdommer og til og med fremveksten av nye.

Blant disse sykdommene, som kan oppstå i forbindelse med graviditet, er kolelithiasis.

Gallesteinsykdom er stein i galleblæren. Faktorer som forårsaker denne sykdommen er mange. Denne kroniske cholecystitis og biliær dyskinesi, og høyt kolesterol, fedme, stagnasjon av galle, overskudd av galleblæren. En av risikofaktorene for ZhBK hos kvinner er graviditet.

Under påvirkning av kjønnshormoner, forekommer visse endringer i leveren og galleblæren: progesteron bidrar til forverringen av galleblærenes motilitet, østriol påvirker metning av galle med kolesterol, utvikler hypotensjonen av galleblæren. Med utviklingen av graviditet og endringen i livmorstørrelsen, blir alle organene i bukhulen skiftet. Gallblære endrer sin posisjon. Alt dette fører til stagnasjon av galle i blæren, noe som skaper forutsetninger for dannelse av gallestein.

Symptomer på gallesteinsykdom hos gravide kvinner

De fleste gallesteinsykdommer utvikler seg etter en annen graviditet, men noen ganger kan et akutt angrep av gallstonesykdom oppstå under graviditeten. Symptomer på leverkolikk er svært karakteristiske:

    # 8212; skarpe, skarpe smerter i høyre hypokondrium, forverret av bevegelse; # 8212; kvalme og oppkast.

Hvis steinen overlapper den vanlige gallekanalen. mørk "øl" urin og hvit misfarget avføring kan oppstå.

Gallesteinsykdom utvikler seg ikke "uten grunn, uten grunn" - steinen tar tid å danne. Vanligvis er det et akutt angrep som foregår av en kronisk sykdom i galdeveien eller visse grenseforhold.

Det har blitt observert at, under forutsetningene for utvikling av JCB, toksisose begynner tidligere, er det mer alvorlig. Og selve angrepet kan skje etter fysisk anstrengelse, og tar fett eller krydret mat, risting i transport.

Selv en rastløs baby med sine intensive bevegelser kan provosere bevegelsen av stein i galleblæren, spesielt hvis krummen hviler mot mors lever.

Gallesteinsykdom - behandling under graviditet

Som alle andre sykdommer, kan gallstenssykdom under graviditeten i stor grad komplisere selve graviditeten.

Derfor er det ønskelig å gjennomgå undersøkelse og behandling i planleggingsperioden for en lykkelig hendelse. Hvis det finnes stein i galleblæren, kan indikasjonen kreve fjerning av galleblæren.

Moderne kirurgi favoriserer nå godartede metoder som laparoskopi.

Med små steiner og fravær av akutt betennelse, noen ganger ved hjelp av metoden for maskinvare knusing steiner eller foreskrive stoffer. bidrar til oppløsning av steiner. Men under graviditet er slike metoder strengt kontraindisert!

Under graviditeten må en kvinne som lider av kolelithiasis, holde seg til et spesielt forsiktig diett. Det er vanligvis foreskrevet for sykdommer i mage-tarmkanalen og leveren, som gastritt. pankreatitt, cholecystit, cholelithiasis, diett nummer 5.

Sterk, krydret, fett, stekt mat, grov mat, alkohol, kaffe er strengt kontraindisert. Bruk av koleretiske midler for kolelithiasis anbefales ikke, da det er mulig å provosere en hindring av galdekanalen.

Og dette kan igjen føre til brudd og peritonitt.

I den akutte perioden og under angrep av gallesteinsykdom i de tidlige stadier, er antispasmodikene foreskrevet - No-Spa. Drotaverine eller Papaverine.

Smertepiller tar ikke. Ikke å "smøre" bildet av klinikken. Med diagnosen "gallesteinsykdom" er kirurgi for å fjerne galleblæren uunngåelig, men det utføres kun hos gravide kvinner som en siste utvei og bare ved sparsomme metoder.

Behandling av gallsten sykdom under graviditet ved folkemessige rettsmidler er ikke bare ikke anbefalt, men også strengt forbudt. Sten i gallekanalen er i seg selv et farlig fenomen, og i lys av at mange urter ikke kan tas under graviditet, kan en slik populær behandling føre til katastrofale konsekvenser.

Anfall av gallesteinsykdom - hva du kan og ikke kan gjøre

Vanligvis utvikler et angrep av gallesteinsykdom sent på kvelden eller om natten. Smerten er så intens at du selv kan miste bevisstheten.

En fremtidig mor i en slik situasjon trenger å få hjelp fra en lege så snart som mulig. Derfor er det først å ringe en ambulanse.

Mens du venter på brigaden, er det nødvendig å legge deg ned, ta en pille, ikke-krevende (hvis det ikke er oppkast) og fest KOLD til høyre hypokondrium.

Alle ytterligere tiltak og behandling foreskrevet kun av lege.

Med et angrep av gallesteinsykdom er det kata- logisk umulig:

    # 8212; Påfør en varmepute (betennelse kan utvikle seg); # 8212; knuse, gni eller trykk på smertestedet (er fylt med et brudd på galdekanalen og peritonitt); # 8212; ta smertestillende midler (smør det kliniske bildet og gjør det vanskelig å diagnostisere).

Det bør huskes at den viktigste komplikasjonen av kolelithiasis er peritonitt, noe som kan true ikke bare graviditeten, men også livet til kvinnen selv. Derfor, hvis du mistenker et angrep av gallesteinsykdom, er det viktig og viktig å søke legehjelp.

Gallblæreproblemer under graviditet: Hvordan hjelpe deg selv?

Mange forventende mødre klager over magesmerter, og de er ofte assosiert med avvik i galleblæren.

Fordøyelse av bukorganene på grunn av livmorutveksten og andre fysiologiske endringer bidrar til stagnasjon av galle- og gallkolikk, noe som bringer kvinner ikke bare ubehag, men kan også føre til utvikling av alvorlige kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen.

Hvordan påvirker svangerskapet galleblæren?

Galleblæren ligger under leveren og er en pose med muskuløse vegger, størrelsen på et lite kyllingegg.

Hovedfunksjonen er lagring av galle - et spesielt stoff som består av salter av gallsyrer, vann og kolesterol, som hjelper kroppen til å behandle fett, samt å styrke absorpsjonen av proteiner og karbohydrater i tarmen.

Så snart mat fra magen kommer inn i tolvfingertarmen, begynner gallen å bli kastet ut i den gjennom de tynne gallekanalene. Hvis tarmen er tom, blir disse rørene lukket, og gallen er lagret i galleblæren til neste måltid.

Som regel preges for gravide kvinner på grunn av den avslappende virkningen av hormonprogesteron ved å bremse strømmen av galle og som en følge av ufullstendig tømming av galleblæren.

I tillegg til progesteron, kan et voksende livmor (spesielt i sen graviditet), overvekt, smittsomme sykdommer og diabetes bidra til dette.

Alt dette fører til stagnasjon av galle og forekomsten av kronisk betennelse i galleblærens vegger (cholecystitis), og øker også risikoen for å utvikle gallesteinsykdom. I dette tilfellet kan dannelsen av steiner forekomme helt asymptomatisk.

Også årsaken til problemer med galleblæren under graviditet kan være og brudd på hans arbeid, som ble identifisert tidligere. De kan bidra til utvikling av toksikose hos gravide kvinner med kvalme og oppkast, og fortsetter ofte til 28-29 uker.

Hvilke symptomer ledsages av galdeblærsykdommer?

Vanligvis blir kvinner med kronisk cholecystititt plaget av en følelse av tyngde, så vel som akutt eller kjedelig smerte i riktig hypokondrium.

Noen ganger forekommer slike smerter i venstre hypokondrium eller epigastriske regionen og kan gi under høyre skulder, kraveben eller kapsel.

I de fleste tilfeller er smertefulle opplevelser ledsaget av bøyning, halsbrann, kvalme, oppkast, abdominal distention, en følelse av bitterhet, noen ganger med kulderystelser, svette eller feber.

Alle disse symptomene er tegn på galdekolikk på grunn av obstruksjon av galdeveier. Slike smerter vises innen et par timer etter inntak av fettstoffer eller andre feil i kostholdet, på grunn av barnets intense omrøring og til og med negative følelser og varer som regel fra et par minutter til flere timer.

Diagnose og behandling av galleblæresykdom under graviditet

Hvis du regelmessig opplever symptomer på galdeblæresykdom, bør du informere legen din om det og gjennomgå en ultralydsundersøkelse. I tillegg, for nøyaktig diagnose, kan legen din foreskrive laboratorietester av blod og urin for å bestemme nivået av bilirubin, samt å oppdage aktiviteten til enzymet aminotransferase i blodet.

De grunnleggende prinsippene for behandling av galleblæreproblemer under graviditeten er:

Det består i å spise mat med det optimale forholdet mellom proteiner, karbohydrater og fett for hver svangerskapstid.

Samtidig er marinader, friterte, krydrede og røyke produkter, krydder helt utelatt fra kostholdet, og hovedfokus er på bruk av egg, hytteost, rømme, krem, kjøttkraft og supper fra fisk og kjøtt.

Det anbefales å spise brøkdel - 5-6 ganger om dagen i små porsjoner, og mellom måltider bør du drikke et glass mineralvann (unntaket er tredje trimester av svangerskapet).

Under angrep før du besøker legen, kan du drikke no-shpu eller sette et lys i papaverine. Men hvis smerten intensiverer og andre forstyrrende symptomer vises, er det nødvendig å umiddelbart gå til legen.

Nesten alle forventede mødre med kronisk cholecystitis (unntatt de som lider av kolelithiasis) anbefales å ta koleretiske legemidler (helst av planteopprinnelse).

De må ta korte kurs en gang hver 2-3 måneder: så graviditeten vil fortsette trygt.

Kirurgiske inngrep kan kun foreskrives i unntakstilfeller - for å fjerne stein eller galleblæren helt og bare i nødstilfeller som truer morens liv.

Av seg selv, galdeblæresykdom og angrep av kolikk skader ikke barnet som vokser i magen. Men hvis kvalme og oppkast fortsetter i flere måneder, kan fosteret få mindre næringsstoffer fra mors blod.

Derfor, når utseendet av smerte i magen, sørg for å informere legen din som overvåker graviditeten din.

Og kvinner hvis galleblæren ble fjernet før graviditet, i ni måneder, bør regelmessig besøke ikke bare gynekologen, men også terapeuten.

I tillegg bør alle forventede mødre med galleblæreproblemer under graviditeten overvåkes for endringer i tilstanden og etter fødsel: dette forhindrer mulige komplikasjoner i å oppstå i tide.

Kilder: http://eva.ru/static/forums/80/2007_9/1092471.html, http://ya-mamochka.com/zhelchnokamennaya-bolezn-pri-beremennosti/, http://www.babyplan.ru / biblioteka / _ / beremennost / problemy-s-zhelchnym-puzyrem-pri-beremennosti-kak-sebe-pomoch

Ingen kommentarer enda!

Gallblæreproblemer under graviditet

Galleblæren er et indre organ som ligner en liten sac, som ligger direkte under leveren. Hensikten er å lagre galle - et stoff som hjelper til med å fordøye fett. Så snart mat fra magen går inn i tynntarmen, begynner galleblæren å kaste galle inn i tarmen.

Galle består av vann, gallsalter og kolesterol. Hvis gallen inneholder for mye kolesterol og lite salt, eller galleblæren tømmes ikke riktig, kan forekomster, kjent som steiner, danne seg i galleblæren. Disse steinene er en av de vanligste sykdommene i galleblæren, men ofte er det helt asymptomatisk.

I tillegg til stein kan problemer som kan oppstå med galleblæren under graviditeten omfatte betennelse, infeksjoner og blokkering av galleblæren.

Hva er biliær kolikk?

Galle kolikk er et resultat av blokkering av galleblærenes kanaler.

Hvis galle ikke kan forlate galleblæren (oftest på grunn av gallestein), kan det føre til betennelse eller infeksjon.

Og på grunn av at galde ikke kommer inn i tynntarmen, i prosessen med fordøyelsen, forekommer ikke fettfelt, og dette kan forårsake smerter i overlivet og ryggen, samt kvalme og oppkast.

Bilious colic provoserer utseendet av skarpe smerter i overlivet, som virker 1-2 timer etter å ha spist, spesielt hvis du har spist høyverdig mat. Som regel blir det oppdaget smerter i løpet av natten, etter en solid, feit middag. Smerten kan vare i flere minutter, og kan vare opptil flere timer.

Noen mennesker opplever også smerte mellom skulderbladene, som strekker seg under høyre skulder. I tillegg til smerte og kvalme, kan bilisk kolikk føre til økt flatulens (flatulens), oppblåsthet, overdreven svette, kuldegysninger og feber.

Effekt av graviditet på galleblæren

Graviditetshormoner, spesielt progesteron, forårsaker avspenning av muskelvev i hele kroppen, og dermed svekker galleblærenes muskler.

Utløsningen av galle bremser, og galle som ikke kommer ut av galleblæren, fører til dannelsen av steiner i den.

Gravide kvinner med steiner som allerede er tilstede i galleblæren, har større risiko for at disse steinene vil blokkere utløpet av galle.

Problemet med tidlig påvisning av galleblæresykdommer under graviditeten er at deres symptomer kan forveksles med tidlig toksisose.

Men hvis symptomene vedvarer etter slutten av første trimester, eller hvis legen mistenker at du har problemer med galdeblæren, vil du bli bedt om å få en ultralydsskanning av dette indre organet.

Ultralyd er den mest effektive måten å diagnostisere abnormiteter i form, struktur og funksjon av galleblæren.

Hvis du hadde problemer med galleblæren før graviditet, bør du selvsagt si det til legen din, slik at han overvåker tilstanden din under graviditeten, og hvis plutselig sykdommen utvikler seg, kan du foreskrive rettidig behandling eller ta tiltak for å forhindre videre utvikling av sykdommen.

Risikofaktorer for utvikling av galleblæresykdom

Kvinner er mye mer sannsynlig å utvikle gallblære sykdommer enn menn. Risikofaktorer for slike sykdommer er:

  • genetisk predisposisjon (hvis familien din gjentatte ganger har oppstått på dette problemet, spesielt hvis det gjentas fra generasjon til generasjon);
  • Overvekt (selv litt høyere enn normalt);
  • spise mat høyt i fett og kolesterol;
  • diabetes mellitus, inkludert graviditetsdiabetes.

Generelt, før sykdommen i galleblæren var merkelig bare for eldre kvinner. Men på grunn av økt fedme blant unge kvinner i vår tid har sykdommen blitt mye yngre, og nå lider 20-25-årige kvinner av det.

Symptomene på galdeblæresykdom under graviditet ser som regel ofte nærmere på tredje trimesteren, men også etter fødselen, men hvis du er i fare, kan du oppleve de første symptomene allerede i tidlig graviditet.

Effekten av galleblæresykdom på et barn

Selvfølgelig har biliær kolikk eller gallestein ikke direkte effekt på barnet ditt. Barnet ditt kan imidlertid lider av effektene av disse sykdommene.

For eksempel, hvis du utvikler en infeksjon eller betennelse i galleblæren, eller hvis du har konstant kvalme og oppkast mot sykdommens bakgrunn, kan du knapt spise normalt, og fraværet av vanlig diett kan negativt påvirke helsen til ditt barn som utvikler seg.

Behandling av galdeblæresykdommer hos gravide kvinner

Målet med å behandle slike sykdommer under graviditeten er å redusere symptomene og forhindre komplikasjoner, og du vil være i stand til å behandle sykdommen selv etter fødselen.

Det første trinnet i behandlingen av galleblæren er å endre dietten, spesielt med hensyn til forbruk av fettstoffer. Redusere mengden fett i kostholdet ditt betyr at galleblæren vil fungere mindre. For mange kvinner er dette trinnet nok til å lindre symptomene på sykdommen.

Hvis en slik diett ikke hjelper, kan legen din foreskrive spesielle medisiner for å rette opp problemer med galleblæren. Hvis narkotika ikke gir tilstrekkelig lindring, kan du etter å ha vurdert alle konsekvensene av sykdommen, legen anbefale kirurgi til deg.

Selvfølgelig, gitt risikoen for operasjoner under graviditeten, er det sannsynlig at du utsetter det til slutten av svangerskapet. Men hvis betennelsen er for alvorlig, eller hvis det er en alvorlig infeksjon, eller hvis galdekolikken er akutt, kan det være nødvendig med kirurgi for å hindre mer alvorlige komplikasjoner.

Hvis du fortsatt må ty til kirurgi av galleblæren under graviditet, vil du mest sannsynlig gjennomgå operasjonen laparoskopisk. Kirurgen vil lage to små abdominal snitt i hvilke han vil sette inn kirurgiske instrumenter og et laparoskop.

Laparoskopet er utstyrt med et lite kamera som overfører et bilde av et organ til en videoskjermer. Med laparoskopi, kan galleblæren problemer elimineres uten behov for et stort snitt.

Dette betyr igjen mindre smerte og lettere utvinning for pasienten.

Gallblæreproblemer i postpartumperioden

Ganske ofte oppstår symptomer på galdeblæreproblemer to, tre eller til og med fire måneder etter fødsel. Som regel skyldes dette at hormonene i svangerskapet, produsert av kroppen din i løpet av de foregående ni månedene, forverret problemet. I tillegg kan årsaken til forverring av problemer være endringen i hormonnivå etter fødsel.

Gallbladderproblemer kan også oppstå som et resultat av for raskt vekttap etter levering.

Faktum er at med for rask forbrenning av fett, akkumuleres overskytende kolesterol i gallen, noe som kan forårsake dannelse av gallestein.

For å redusere risikoen for å utvikle steiner etter graviditet, hold deg til en fiber med høy fiber som er høy i frukt, grønnsaker og hele korn. Prøv å holde postpartum vekttap ikke over 900-1000 gram per uke.

Hvis du har en slik sykdom i galleblæren under graviditeten, som periodisk manifesterte seg, og deretter trakk seg tilbake under graviditet, så er medisinsk observasjon i minst seks måneder etter fødselen svært viktig for deg. Faktum er at symptomene kan dukke opp igjen i postpartumperioden, og både i en måned og seks måneder etter fødselen, så vær oppmerksom på helsen din!