Strukturen i leveren og galleblæren

Strukturen i leveren og galleblæren

Leveren er plassert i bukhulen, opptar hele høyre og delvis venstre hypokondrium. Den består av tre lober: en stor høyre, mindre venstre, og en liten firkantet lobule, som galleblæren støter til under (Fig. 1). I noen sykdommer kan leveren vokse og rase ut under den rette kulebuen.

Lever av lever består av mange lobuler. Skiver er dannet fra leverceller som produserer galle. Den resulterende gallen kommer inn i galleblæren og tolvfingertarmen.

Galleblæren er pæreformet. Den øvre delen av den er tilstøtende direkte til leverens nedre del, den nedre (bunnen av galleblæren) vender ned og fremover, litt utragende utover leverens kant. Lengden er 8

10 cm, kapasitet 30-70 ml. Galleblæren er et hul organ og er en slags lagringsplass for ubenyttet galle som produseres av leveren. I en sunn person er galle i blæren mye mer konsentrert enn i leveren, så fargen er mye mørkere enn leveren.

Lignende kapitler fra andre bøker

SJUKTER AV LIVER OG BILARY BUBBLE

SJUKTER AV LIVER OG BILAKARBUBBEL Gulsot - 3, 49, 58, 70, 174, 201, 220, 230, 265, 305, 325 Hepatitt - 30, 73, 87, 122, 135, 166, 233, 268, 280 Hepatitt (akutt epidemi ) - 127 Cirros av leveren - 134, 171, 256, 301, 303, 305 Lever og galleblære (forskjellig) - 3, 30, 49, 77, 222, 256, 265, 256, 325 Leverkolikk - 139 Tumor

Sykdommer i leveren og galleblæren

Sykdommer i leveren og galleblæren For å akselerere legen og galleblærenes helbredelse, kan du bruke samme te svampinfusjon. Det løser perfekt steiner i galleblæren, fjerner antibiotika fra kroppen, og beskytter også tarmfloraen fra dødsfallet

Sykdommer i leveren og galleblæren

Lever og galleblære Leveren er den største fordøyelseskjertelen (veier ca. 1,5 kg). Det deltar i metabolske prosesser, akkumulering av ulike stoffer, produksjon av galle, som fremmer fordøyelsen av fett. Blant funksjonene i leveren kan

Sykdommer i leveren og galleblæren

Sykdommer i leveren og galleblæren - 100 g tørt knust rosenkapsfrø uten frø helle 1 liter tørr drue vin, la i et mørkt, kaldt sted i en måned, deretter kok opp, kok over lav varme i 5-7 minutter, avkjøl, avløp. Drikk 50 g 2-3 ganger a

Sykdommer i leveren og galleblæren

Sykdommer i leveren og galleblæren Denne gruppen av sykdommer er preget av nedsatt aktivitet av disse organene. Noen ganger dannes steiner i galdekanaler eller i galleblæren. Ofte er det stagnasjon av galle, lidelser i prosessen med kolesterol metabolisme,

Kapittel 1. Galleblærenes struktur

Kapittel 1. Galleblærenes struktur Galleblæren er et reservoar for lagring av galle. Det er en pose som er 8-12 cm lang, 4-5 cm bred, med en utvidet bunn som ligner en pære, med en kapasitet på ca. 40 cm3. Den brede enden av boblen danner bunnen, den innsnevrede -

SJUKTER AV LIVER OG BILAKARBUBBEL

SJUKTER AV LIVER OG BILAMA BUBBEL Fyll havremelkissel i en syrnet 3 liters krukke med 1/3 havremel, godt vasket, bakken griller. Fyll med litt varmt kokt vann slik at det er plass i krukken. Tilsett 0,5 kopper kefir eller et stykke som en startpakke.

Rensing av leveren og galleblæren

Rensing av leveren og galleblæren Tarmene renses, det er leverens og galleblæren. Orgelet ligger i bukhulen rett under membranen, opptar hele høyre hypokondrium og en del av venstre. Leveren gir en sunn metabolisme

I sykdommer i leveren og galleblæren

I sykdommer i leveren og galleblæren Den optimale dosen for leverenceller - 2 ss. skje tørt urt celandine bryg 2 kopper varmt vann. Insistere minst 4 timer. Drikk om morgenen på tom mage og om kvelden på en kopp på 150-200 ml hver

Sykdommer i leveren og galleblæren

Sykdommer i leveren og galleblæren - 100 g tørt knust rosenkapsfrø uten frø helle 1 liter tørr drue vin, la i et mørkt, kaldt sted i en måned, deretter kok opp, kok over lav varme i 5-7 minutter, avkjøl, avløp. Drikk 50 g 2-3 ganger a

Rensing av leveren, galleblæren

Rengjøring av leveren, galleblæren For rengjøring av leveren og galleblæren anbefales det å samle følgende planter: karne, immortelle, melketjist, mynte, kamille, cikoria, mais silke, calendula i like deler. 2 ss. l. Blandingen av hele eller deler av de listede plantene helter 1 l

Sykdommer i leveren og galleblæren

Sykdommer i leveren og galleblæren • Hent 3 liter rødvin som "Kagor" for 100 g tørre knuste neseblader, Jerusalem artisjokk, calendula blomster og Jerusalem artisjokk, og insister på et mørkt, kaldt sted i 3 uker, og periodisk risting av innholdet, deretter

Sykdommer i leveren og galleblæren

Sykdommer i leveren og galleblæren? Ta 15 g mynteblader og 5 g europeiske Euonymusblader. 2 ts. blander og? h. l. Bake sodavann et glass kokende vann i 10 minutter. Drikk før måltidet 2-3 ss. per dag. Andre indikasjoner:

Rensing av leveren og galleblæren

Rensing av leveren og galleblæren I løpet av den første uken i løpet av rengjøringen av toksiner og toksiner levert to ganger daglig, ta en tre-dagers infusjon av te sopp basert på te og medisinske planter. Morgeninntak (250 ml 30 minutter før måltider) bjørnebærgress - 1 del gress

Lever og galleblæresykdom

Lever og galleblæresykdom - Ta 15 g mynteblader og 5 g europeiske Euonymusblader, 2 ts av blandingen, hell 1 kopp kokende vann, la i 10 minutter, avløp, tilsett 1 ss. skje eple cider eddik. Drikk før måltidet 2-3 glass per dag. Andre indikasjoner:

Sykdommer i leveren og galleblæren

Sykdommer i leveren og galleblæren. Massasje er indisert for cholecystitis, som forekommer mot bakgrunn av kolelithiasis, gastritt med sekresjonsinsuffisiens, kronisk pankreatitt, samt fedme, kronisk hepatitt i scenen

Hvordan leveren fungerer

Leveren er involvert i fordøyelsesprosessen, blodsirkulasjon og metabolisme. Leveren utfører en bestemt beskyttelses- og ekskresjonsfunksjon, og opprettholder dermed et konstant indre kroppsmiljø.

Anatomi i leveren og galleblæren

Plasseringen av leveren hos mennesker

Leveren ligger rett under membranen. Hvis bukhulen delt inn i fire kvadranter, vil hovedmassen av leveren være i den øvre høyre del av magen, og bare en liten del av den venstre av sin andel går over midtlinjen på den tilstøtende firkant. Den øvre grensen til leveren er på brystvortenivå, den nedre grensen er 1-2 cm stikker ut under kransen. Den øvre kanten av leveren er konveks og gjentar membranets konkavitet. Den høyre kant av leveren glatte, sløv, faller loddrett nedover ved 13 cm. Den venstre kant av leveren akutt, er dens høyde mindre enn 6 cm. Den nedre kant av leveren har en konkavitet fra kontakt med de omgivende organene i bukhulen.

Leverstruktur

Leveren danner en stor høyre og 6 ganger mindre venstre lobes, som er adskilt av et blad av peritoneum. Leverens masse på 1,5-2 kg er det største kjertelorganet i menneskekroppen.

På den indre overflate av leveren omtrent midtparti beliggende port leveren gjennom leverpulsåren og som går inn og ut porten Wien, så vel som den felles levergang utmating av galle fra leveren.

Den viktigste strukturelle delen av leveren er leveren lobule. Det dannes ved å separere leveren vev med en bindevev kapsel som trenger dypt inn i kroppen. Leverlubben består av leverceller kalt hepatocytter, som er sammenkoblet av tiers, omgir gallekanalene, venulene og arteriolene.

Galleblærenes struktur

Galleblæren ligger under leverens port. Den strekker seg til ytre kant av leveren og ligger på tolvfingertarmen. Galleblæren har en pæreformet form, lengden er 12-18 cm. Den anatomiske galleblæren er delt inn i en større del - bunnen, midtdelen - kroppen og en smalende del - nakken. Blærens nakke går inn i den felles cystiske kanalen.

Gallrøret

Galdekanaler, som forlater hepatiske lobule, danner gallekanaler som fusjonerer til høyre og venstre, og deretter inn i den vanlige leverkanalen. Deretter er leverkanalen delt inn i to deler, hvorav den ene passerer inn i den vanlige gallekanalen og åpner i tolvfingertarmen, og den andre del går inn i den cystiske kanalen og slutter ved galleblæren.

Fysiologi av leveren og galleblæren

Leverfunksjon

Leveren er involvert i å fordøye mat, utskiller galle. Galle øker tarmmotiliteten, fremmer nedbrytning av fett, øker aktiviteten til intestinale enzymer og bukspyttkjertel, nøytraliserer det sure miljøet i mageinnholdet. Galle gir absorpsjon av aminosyrer, kolesterol, fettløselige vitaminer og kalsiumsalter, hemmer veksten av bakterier.

Leveren deltar i alle typer metabolisme. Deltar i proteinmetabolisme, ødelegger leveren og gjenoppbygger blodproteiner, ved hjelp av enzymer omdannes aminosyrer til en reservekilde av energi og materiale til syntese av egne proteiner i kroppen, hvorav blodplasma proteiner (albumin, globulin, fibrinogen) dannes.

I karbohydratmetabolismen er leverfunksjonen dannelse og akkumulering av glykogen - kroppens reserveenergisubstrat. Glykogen er opprettet fra behandling av glukose og andre monosakkarider, melkesyre, nedbrytningsprodukter av fett og proteiner.

Leveren er involvert i fettmetabolismen ved å bryte ned fett i fettsyrer og ketonlegemer ved hjelp av galle. Leveren produserer også kolesterol og gir fettavsetning i kroppen.

Leveren regulerer balansen mellom proteiner, fett og karbohydrater. Med mangel på karbohydratinntak fra mat, for eksempel, begynner leveren å syntetisere dem fra protein, og med et overskudd av karbohydrater og proteiner i mat, behandler det deres overskudd i fett.

Leveren fremmer syntese av binyrebark, bukspyttkjertel og skjoldbruskhormoner. Det deltar i syntese av antikoagulanter (stoffer som forhindrer blodkoagulasjon), utveksling av sporstoffer ved å regulere absorpsjon og deponering av kobolt, jern, kobber, sink og mangan.

Leveren utfører en beskyttende funksjon, som er en barriere for giftige stoffer. En av de viktigste oppgavene til leveren er blodrensing, det er her at alle giftstoffer som kommer inn i kroppen fra utsiden er nøytralisert.

Styring av leverbalansen av homeostase (konstantitet i kroppens indre miljø) er gitt ved biotransformasjon av fremmede forbindelser til vannløselige, ikke-toksiske stoffer som utskilles fra kroppen gjennom tarmene, nyrene og gjennom huden.

Les om hepatitt, virus og behandling for hepatitt.

Galleproduksjon

I leverlubber produseres galle. Deretter går galle inn i galleblæren gjennom leveren og gallekanalene, hvor den akkumuleres. I galleblæren kan samle opptil 60 ml galle.

Å delta i fordøyelsen av gallekanaler ut av blæren inn i tolvfingertarmen. Reguler utgangen av gallecystisk sphincter (pulp), plassert i nakke av galleblæren, og spalten av Oddi, som ligger ved inngangen til tolvfingertarmen. Hovedsignalet for frigjøring av galle er matinntak og inngang i magen. Når galleblæren ikke er nok til å fordøye mat (for eksempel overspising eller spising for fettstoffer), går gallen fra leverkanalen direkte inn i tolvfingertarmen, omgå galleblæren.

Sammensetningen av galle

Det er lever og galleblære galle. Levergalle produserer 800-1000 ml per dag. Den har en væskekonsistens og en lysebrun farge. Gallen som har gått inn i galleblæren er konsentrert på grunn av reabsorpsjon av væskedelen i blodet, derfor blir den tykk og mørk brun.

Sammensetningen av galle inkluderer vann, gallsyrer (taurocholiske og glykolakkolje natriumsalter), gallepigmenter (bilirubin, biliverdin), fett. Det inneholder også lecitin, kolesterol, slim, kalium, natrium, magnesium, kalsiumsalter og enzymet fosfatase. Fra gallepigmenter oppstår dannelsen av pigmenter av avføring (stercobilin) ​​og urin (urobilin).

Anatomi i leveren og galleblæren

Under leverenes serøse membran er en tynn fibrøs membran, tunika fibrosa. Det er i leveren lever, sammen med karene, går inn i leverenes substans og fortsetter inn i de tynne lagene av bindevev som omgir leveren lobules, lobuli hepatis. Hos mennesker er lobulene svakt skilt fra hverandre; i noen dyr, for eksempel hos griser, er bindevevslag mellom lobulene mer uttalt.

Hepatiske celler i lobulene grupperes i form av plater, som er plassert radielt fra den aksiale delen av lobulene til periferien. Inne i lobulene i veggen av de hepatiske kapillærene, i tillegg til endotelcytter, er det stellatceller med fagocytiske egenskaper. Loblene er omgitt av interlobulære vener, venae interlobulares, som er grener av portalvenen, og interlobulære arterielle kvistarter, arteriae interlobulares (fra en. Hepatica propria).

Gallekanalene, ductuli biliferi, løper mellom leverceller hvor leveren lobuler er stablet, plassert mellom kontaktflatene på de to leverceller. Kommer ut av lobules, de strømmer inn i interlobular kanaler, ductuli interlobulares. Fra hver del av leveren utskilles kanalen.

Fra sammenløpet til høyre og venstre kanal er ductus hepaticus communis dannet, som tar ut galle fra leveren, bilis og forlater portens port. Den vanlige leverkanalen består oftest av to kanaler, men noen ganger av tre, fire og til og med fem.

Vesica fellea s. biliaris, galleblæren har en pæreform. Den brede enden, som strekker seg litt utover leverens nedre margin, kalles bunnen, fundus vesicae felleae. Den motsatte smale enden av galleblæren kalles livmoderhalsen, collum vesicae felleae; midtdelen danner kroppen, corpus vesicae felleae.

Nakken strekker seg direkte inn i den cystiske kanalen, ductus cysticus, ca 3,5 cm lang. Fra konfluensen av ductus cysticus og ductus hepaticus communis, blir den vanlige gallekanalen, ductus choledochus, galdefremkallende (fra gresk. Dechomai - jeg aksepterer) dannet.

Sistnevnte ligger mellom to lag av lig. hepatoduodenale, har en portalvein bak den, og en vanlig hepatisk arterie til venstre; så går det ned bak toppen av duodeni, gjennomsyrer medialveggen av parsen nedover duodeni og åpner seg sammen med bukspyttkjertelen med et hull i forlengelsen inne i papilla duodeni majoren, kalt ampulla hepatopankreatica.

På sammenfyllingsstedet med duodenumductus choledochus forsterkes det sirkulære muskellaget av duktusveggen betydelig og danner såkalt sphincter ductus choledochi, som regulerer strømmen av galle inn i tarmlumenet. I ampullområdet er det en annen sphincter, m. sphincter ampullae hepatopancreaticae. Lengden på ductus choledochus er ca 7 cm. Galleblæren er dekket med peritoneum bare fra bunnflaten; bunnen ligger ved siden av den fremre bukveggen i hjørnet mellom høyre m. rectus abdominis og nedre kant av ribbenene.

Muskellaget, tunica muscularis, ligger under den serøse membranen, består av ufrivillige muskelfibre med en blanding av fibrøst vev. Slimhinnen klapper og inneholder mange slimhinner. I nakken og i ductus cysticus er det en rekke bretter arrangert spiralformet og utgjør spiralfoldet, plica spiralis.

Galleblærenes anatomi

Golotopiya. Galleblæren (LB) og kanalene projiseres inn i høyre hypokondrium og epigastrium selv.

Skeletopy. Bunnen av tynntarmen projiseres oftest i hjørnet dannet av den ytre kanten av høyre rectus abdominis muskel og costalbuen, på nivået av den fremre enden av IX-kalkbenet (på stedet hvor X-bruskene fusjonerer med den). FS kan også projiseres på stedet der kalkbue krysses av linjen som forbinder toppunktet til høyre okselhule med navlen.

Syntopy. Det er en lever på forsiden og forsiden, gatekeeper til venstre, leversykdom i tykktarmen, tverrgående tykktarm (eller den første delen av tolvfingertarmen 12). Bunnen av magen er vanligvis 2-3 cm ut fra under den fremre og nedre marginen av leveren og støter til den fremre bukveggen.

Galleblæren (vesica fellea) har en pæreformet form (figur 1) og befinner seg på den viscerale overflaten av leveren i den tilsvarende fossa (fossa vesicae felleae) som separerer den fremre delen av høyre hepatiske lobe fra plassen. ZH er dekket av en peritoneum, som regel fra tre parter (mesoperitonially). Mye sjeldnere kan intrahepatisk (ekstraperitoneal) og intraperitoneal (mesenteri) forekomme. Anatomisk er bunnen av kroppen (fundus vesicae felleae) preget, den brede delen er kroppen (corpus vesicae felleae) og den smale delen er nakken (collum vesicae felleae). Lengden på HP varierer fra 8 til 14 cm, bredden er 3-5 cm, kapasiteten når 60-100 ml. I såret før du går inn i den cystiske kanalen, er det en slags veggbulging i form av en lomme (Hartmanns lomme) plassert under resten av blærehulen.

Lever og galleblæren

Lever og galleblæren er en del av det menneskelige fordøyelsessystemet og utfører en rekke vitale funksjoner. Med nederlaget til ett av organene forstyrres prosessene med enzymatisk behandling av mat, ulike patologier dannes som signifikant reduserer pasientens livskvalitet.

anatomi

Galleblæren er en liten pose bestående av epitel, glatte muskelceller og bindevev. Den gallen, som ikke er bortkastet i fordøyelsesprosessen, akkumuleres i dette organet, og deretter, etter behov, frigjøres i kaviteten i tolvfingertarmen.

Leveren er den største kjertelen, dens masse når et og et halvt kilo. Ligger i høyre hypokondrium. Den består av to lober separert fra hverandre av et stort bindevevsledament. Den har flere overflater: membran (glatt, flatt), visceralt (humpete). Det er fra sistnevnte at organets porter er synlige, bestående av arterien, portalveien, vanlig leverkanal og galleblæren, som ligger i samme hull.

På toppen av jern er dekket med en fibrøs membran, som alle nerveender går. Med aktiv betennelse, en økning i kroppsstørrelse, er denne kapselen strukket, pasienten føler seg en skarp, vondt eller trekk smerte.

Histologisk består leveren av vev av celler - hepatocytter. De er kombinert i særegne grupper eller plater - skiver. Et særegent mønster kan sees gjennom mikroskopet: den sentrale venen befinner seg i sentrum, hepatocytter ligger i form av ledninger eller bjelker, og blod og gallekapillærer passerer mellom dem.

De små fartøyene som er ansvarlige for strømmen av hemmeligheten (galle), i løpet av dem, fusjonerer og danner større intrahepatiske kanaler: høyre og venstre. Deretter dannes den vanlige leverkanalen. Kobling med den cystiske kanalen, den vanlige kanalen går inn i tolvfingertarmen.

Kunnskap om anatomi ved diagnose og behandling av leversykdommer er galleblæren nødvendig, siden alle operasjoner som utføres er basert på denne informasjonen. Enhver feil under operasjonen kan koste pasientens liv.

Organfunksjoner

Leveren er et kjemisk laboratorium som er ansvarlig for mange biokjemiske prosesser i kroppen. Hovedfunksjonene er:

1. Syntese. I kroppens celler foregår syntese og akkumulering av galle som er nødvendig for nedbrytning av fett og aktivering av noen enzymer i duodenalhulen. I tillegg dannes også noen hormoner, kolesterol, glykogen, fosfolipider og andre forbindelser her.
2. Nøytralisering. Kroppen er aktivt involvert i å rense kroppen av toksiske metabolitter, overskytende kjønnshormoner, visse vitaminer, sporstoffer, medisiner og giftstoffer fra utsiden.
3. Akkumulering og produksjon. Med utilstrekkelig ernæring eller sykdommer som uttømmer kroppen, frigjør jern komplekse karbohydrater i blodet med sikte på ytterligere splitting og energidannelse, jern, kobber, kobolt, askorbinsyre, kalsitonin og andre biologisk aktive stoffer.
4. Hematopoiesis. Med veksten, utviklingen av fosteret og likevel uformet rødt benmarg utfører leveren en hematopoietisk funksjon, det vil si at den fyller blodet med røde blodlegemer, blodplater, leukocytter.
5. Termoregulering. Hepatocytter spiller en rolle i kjemisk termoregulering. De kontrollerer balansen mellom anabolisme og katabolisme, regulerer mengden mottatt og utvunnet energi i menneskelivsprosessen.

Galleblæren er nødvendig av kroppen bare for akkumulering av utsöndrede sekreter. Av denne grunn har operasjonen av reseksjon, fjerning av dette organet ingen spesielle komplikasjoner og fører ikke til pasienthemming.

Klassifisering av patologier

I følge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD 10), er kardiologier kodet under tallene K70-K77, gallblære og galdeveier - K80-K83. De er delt inn i følgende overskrifter:

Struktur og funksjon av leveren og galleblæren

Strukturen av leveren og galleblæren, samt funksjonene til disse organene, betraktes ofte som en helhet, siden de jobber aktivt i "en bunt". Det er leveren, ofte kalt det "biokjemiske laboratoriet i kroppen", som regelmessig produserer galle, og herfra går det langs gallekanalene en slags pålitelig "lagring" - galleblæren.

Hva er den menneskelige leveren og hvor ligger den: bilder og strukturelle egenskaper

Leveren er den største kjertelen i menneskekroppen. I tillegg er det et av de tyngste indre organene. I en voksen, kan leverenes vekt (inkludert blodårene som passerer gjennom den) nå to kilo.

Hvor er den menneskelige leveren, og med hvilke organer er den tilstøtende? Ligger anatomisk i høyre og øvre buk, opptar lever hele høyre hypokondrium, og delvis venstre hypokondrium. Leveren, med sin øvre del, er festet av ledbånd til membranen, og understøttes organet av mage og tarm.

Utenfor er leveren dekket med et tynt skall (kapsel). Sunt levervev har en karakteristisk rødbrun farge.

Hva består en menneskelig lever av og hvilke funksjoner utfører den i menneskekroppen?

Strukturen av den menneskelige leveren inkluderer fire lober:

Normalt passerer den øvre grensen til høyre lob på nivået av den femte ribben til et punkt en centimeter under høyre nippel. Den øvre grensen til venstre lobe passerer langs den øvre kanten av den sjette ribben 2 cm under venstre nippel. På dette stedet er leveren skilt fra hjertepunktet bare ved diafragmaet. Egenskaper av leverens struktur er slik at dens nedre kant løper skråt, stiger fra den bruskende enden av den niende ribben til høyre mot brusk av den åttende ribben til venstre. På høyre midclavicular linje (vertikal linje ned fra midten av den tilsvarende kragebenet, høyre eller venstre), ligger den ikke mer enn to centimeter under kanten av kanten.

Som vist på bildet av leverkonstruksjonen, skjærer den nedre kanten midtre linjen av legemet omtrent midt mellom basen av xiphoidprosessen og navlen, og venstre lobe strekker seg fem centimeter utover den venstre kanten av brystbenet:

Som nevnt ovenfor i de relevante avsnittene, er bestemmelsen av leversgrensene viktig for diagnose, siden økningen er et av de tidligste tegn på utvikling av mange sykdommer.

Den høyre leben av leveren er den største, venstre er mindre, og de to gjenstår relativt små. Leverenes caudate og firkantede lobes danner den bakre nedre overflaten av kjertelen. Hver av aksjene består i sin tur av mindre segmenter, hvorav det er mer enn hundre tusen. Utenfor har lobule omrisset av et mangesidig prisme, strukturelt er det et konglomerat av spesialiserte celler - hepatocytter. Hver lobule er tett sammenflettet med kapillærene rettet mot midten av lobule. Ifølge ham går blod gjennom systemet av blodårer i den dårligere vena cava, som bærer blod fra leveren. Hvert minutt går mer enn en og en halv liter blod gjennom leveren.

Mellom leverceller, hepatocytter, er de minste rørene - gallekapillærene, der leverenceller utskiller galle, som deretter samler seg i gallekanalen. Derfra deponeres det i galleblæren, hvis rolle i menneskekroppen er også uvurderlig. En sunn person produserer opptil 600 ml galle per dag. I tillegg til hepatocytter er stellatceller tilstede i leveren, og utfører en beskyttende funksjon (de kan produsere antistoffer).

Blodstrømmen av leveren kan kalles unik. Blodet i dette orgel og bringe venen, som bærer hovedbelastningen, og arterien. Oksygenfattig venøs blod inneholder en stor mengde næringsstoffer som den mottar når den passerer gjennom mage og tarm. Fra leveren bærer blodet en stor mengde stoffer syntetisert her.

Hvilke funksjoner i menneskekroppen utfører leveren og galleblæren?

Hovedfunksjonene til leveren og galleblæren hos mennesker er:

• renser blodet av giftstoffer og slagg fra andre organer og systemer;
• deltakelse i prosessene for fordøyelse;
• utvikling av svært mange biologisk aktive stoffer som er nødvendige for arbeidet med andre organer og systemer.

Den viktigste funksjonen som leveren utfører i menneskekroppen er produksjon av galle, en væske uten hvilken fordøyelsen er umulig. Salte av gallsyrer og frie gallsyrer bryter ned fettene som kommer inn i fordøyelsessystemet i de minste partiklene, og gjør dem til løselige forbindelser. I tillegg, på grunn av sin kjemiske sammensetning, hjelper galde til å redusere de putrefaktive prosessene i tarmen.

Umiddelbart ved siden av leveren er galleblæren, en spesialisert organlagring for gallen som produseres av leveren; allerede herfra, langs ekskresjonskanalen, går galle inn i tolvfingertarmen.

Galle produseres kontinuerlig i leveren. Det vises imidlertid kun i tolvfingertarmen når det er nødvendig å behandle innkommende mat. Og mellom måltider, er det lagret i galleblæren. Dermed er dette lille organet, som befinner seg mellom leveren og tolvfingertarmen, bort fra hovedgalleveien, svært viktig for kroppen. En av hovedfunksjonene som galleblæren utfører er kumulativ.

Det er en forbindelse mellom galleblæren og gallekanalene - den såkalte cystiske kanalen. Langs galleveien fra leveren til tarmen er det flere ventiler, som har til formål å holde gallen inntil den er nødvendig. Selv når vi sover og ikke tar mat, blir galle fortsatt produsert og levert fra leveren til gallekanalene, men ytterligere vei til tolvfingertarmen er blokkert av ventiler - og gallen kommer ikke inn i tarmene, men inn i galleblæren der den er lagret.

Og hva er funksjonen til galleblæren i menneskekroppen? Dette organet blir stadig etterfylt og tykker galle og suger ut overflødig væske fra den. Derfor er galle fra leveren forskjellig fra gallen som er lagret i galleblæren. Mens du spiser, kommer galle inn i tolvfingertarmen gjennom ventilsystemet, hvor det tar del i fordøyelsen. Faktisk er alt dette selvfølgelig noe mer komplisert, men denne artikkelen er ikke en lærebok og ikke et vitenskapelig arbeid.

Med tanke på funksjonene som leveren utfører, sammenligner leger og forskere ofte dette organet med det biokjemiske laboratoriet, og forklarer at et av hovedorgene til dette organet er syntesen av forskjellige stoffer som er avgjørende for normal organisasjonens normale funksjon. I følge langt fra fullstendige beregninger av fysiologer overstiger det totale antall funksjoner som utføres av leveren i menneskekroppen 500. Leveren "passerer" gjennom seg selv alle næringsstoffene som kommer inn i kroppen, og mange av dem behandles. Dette organet er involvert i syntese av aminosyrer; blodproteiner - globuliner og albumin; kolesterol, som er nødvendig for normal funksjon av hjernen (dette stoffet i strengt nødvendige mengder er ekstremt nødvendig for en person).

Også leveren i kroppen utfører funksjonen "lagring" av glykogen. Glukose, som dannes i tarmene ved å dele sukker og stivelse, kommer inn i leveren, blir delvis omdannet til en dårlig oppløselig substans - glykogen, som avsettes i leverceller og tjener som et reserve næringsstoffer.

Ved høye energikostnader omdannes glykogen igjen til glukose og med blodet går musklene, hjertet, nervesystemet. Glykogen selv, inneholdt i leveren, øker motstanden mot skadelige effekter. I leveren er hovedproteinene som utgjør blodplasmaet fibrinogen og protrombin, som er involvert i blodpropp. Samtidig syntetiseres stoffer som senker blodkoagulasjon, som heparin, her.

Leveren er gjennomsyret med et tykt nettverk av kapillærer, noe som gjør det til et reservereservoar av blod (det er opptil 0,5 l i leveren). I krisesituasjoner blir blodet frigjort i blodårene. I tillegg, i forbindelse med de beskrevne funksjonene i sirkulasjonssystemet, er leveren et viktig element i termoreguleringssystemet (opprettholde en konstant temperatur) av kroppen. I leveren, på grunn av mange metabolske prosesser som kontinuerlig forekommer i den, opprettholdes en tilstrekkelig høy temperatur konstant.

En viktig funksjon av galleblæren i kroppen er å gi duodenum den nødvendige mengden galle og deltakelse i metabolske prosesser. Også galleblæren utfører en slik funksjon som regulering av vann-saltmetabolisme.

Dermed kan rollen som lever og galleblæren i kroppen sikkert kalles eksepsjonell i sin betydning. Det er nok å si at en person rett og slett ikke kan leve uten en leve, som sagt, uten et hjerte. Deltakende i prosessene for fordøyelse, metabolisme og blodsirkulasjon, bestemmer disse organene i stor grad helsetilstanden til hele organismen. Galleblæren og leverenes rolle i menneskekroppen er uunnværlig. Disse organene utfører samtidig mange viktige funksjoner. Leveren er ikke bare hovedorganet som renser kroppen, men også kilden til mange biologisk aktive stoffer som er nødvendige for alle organers og systemers funksjon. I leveren oppstår ødeleggelsen av gamle blodlegemer og hemoglobin. Som et resultat dannes stoffet bilirubin, det blir deretter utskilt fra kroppen med galle.

Hovedrollen til dette fantastiske organet består i aktiv rensing av blod som kommer fra alle organer og kroppssystemer fra giftige toksiner. Endotoksiner, kroppens interne avfallsprodukter, legemidler, kjemiske matbeskyttelsesmidler, plantevernmidler og gjødselprodukter som går inn i mage-tarmkanalen med plantefôr - alle disse stoffene er nøytralisert på ulike måter i leveren.

Anatomi av galleblæren og leveren

Strukturen i leveren. Galleblæren. Galleblærenes anatomi.

Under leverenes serøse membran er en tynn fibrøs membran, tunika fibrosa. Det er i leveren lever, sammen med karene, går inn i leverenes substans og fortsetter inn i de tynne lagene av bindevev som omgir leveren lobules, lobuli hepatis. Hos mennesker er lobulene svakt skilt fra hverandre; i noen dyr, for eksempel hos griser, er bindevevslag mellom lobulene mer uttalt.

Hepatiske celler i lobulene grupperes i form av plater, som er plassert radielt fra den aksiale delen av lobulene til periferien. Inne i lobulene i veggen av de hepatiske kapillærene, i tillegg til endotelcytter, er det stellatceller med fagocytiske egenskaper. Loblene er omgitt av interlobulære vener, venae interlobulares, som er grener av portalvenen, og interlobulære arterielle kvistarter, arteriae interlobulares (fra en. Hepatica propria).

Gallekanalene, ductuli biliferi, løper mellom leverceller hvor leveren lobuler er stablet, plassert mellom kontaktflatene på de to leverceller. Kommer ut av lobules, de strømmer inn i interlobular kanaler, ductuli interlobulares. Fra hver del av leveren utskilles kanalen.

Fra sammenløpet til høyre og venstre kanal er ductus hepaticus communis dannet, som tar ut galle fra leveren, bilis og forlater portens port. Den vanlige leverkanalen består oftest av to kanaler, men noen ganger av tre, fire og til og med fem.

Vesica fellea s. biliaris, galleblæren har en pæreform. Den brede enden, som strekker seg litt utover leverens nedre margin, kalles bunnen, fundus vesicae felleae. Den motsatte smale enden av galleblæren kalles livmoderhalsen, collum vesicae felleae; midtdelen danner kroppen, corpus vesicae felleae.

Nakken strekker seg direkte inn i den cystiske kanalen, ductus cysticus, ca 3,5 cm lang. Fra konfluensen av ductus cysticus og ductus hepaticus communis, blir den vanlige gallekanalen, ductus choledochus, galdefremkallende (fra gresk. Dechomai - jeg aksepterer) dannet.

Sistnevnte ligger mellom to lag av lig. hepatoduodenale. å ha bak seg en portalvein, og til venstre - den generelle hepatiske arterien; så går det ned bak toppen av duodeni, gjennomsyrer medialveggen av parsen nedover duodeni og åpner seg sammen med bukspyttkjertelen med et hull i forlengelsen inne i papilla duodeni majoren, kalt ampulla hepatopankreatica.

På sammenfyllingsstedet med duodenumductus choledochus forsterkes det sirkulære muskellaget av duktusveggen betydelig og danner såkalt sphincter ductus choledochi, som regulerer strømmen av galle inn i tarmlumenet. I ampullområdet er det en annen sphincter, m. sphincter ampullae hepatopancreaticae. Lengden på ductus choledochus er ca 7 cm. Galleblæren er dekket med peritoneum bare fra bunnflaten; bunnen ligger ved siden av den fremre bukveggen i hjørnet mellom høyre m. rectus abdominis og nedre kant av ribbenene.

Ligger under den serøse membranen i muskellaget, tunica muscularis. består av ufrivillig muskelfibre med en blanding av fibrøst vev. Slimhinnen klapper og inneholder mange slimhinner. I nakken og i ductus cysticus er det en rekke bretter arrangert spiralformet og utgjør spiralfoldet, plica spiralis.

Leveranatomi trening video

Topografisk anatomi av leveren, galleblæren og gallekanalene

Leveren opptar riktig hypokondrium, epigastrium og delvis forlatt hypokondrium. Den venstre grensen projiseres langs den venstre midklavikulære linjen i det femte intercostalområdet, langs den høyre parasternale linjen på V-kalkbenet, langs den høyre midklavikulære linjen inn i det fjerde interkostale rommet, langs høyre midtre aksellinjen i VIII ribben og ved ryggraden i XI ribben. Den nedre kanten er langs midt mellom aksillærlinjen B10 mellomrom, da kommer den ut fra under buen, går skråt oppover, projiserer langs midterlinjen av kroppen midtveis mellom navlestrengen og basen av xiphoidprosessen. Den venstre side av kalkbue krysser nedre kanten på nivået av den sjette kalkstrøken. Leveren har to overflater: den øvre (membran) og nedre (viscerale), samt to kanter. Den nederste kanten er skarp med to kutt - inntrykket fra galleblæren og skjæringen av det runde ledbåndet i leveren. Den bakre marginen er avrundet og vender mot bakre bukvegg. Den øvre overflaten er konveks og glatt. Nedre - ujevn, har to langsgående og en tverrspor (fordybninger fra tilstøtende organer). Tverrsporet svarer til leverporten. Den rette langsgående sporet er galleblærenes fossa i den fremre delen og den nedre del av den nedre vena cava i den bakre delen. Den venstre langsgående sporet er en dyp spalte som adskiller venstre lebe fra leveren fra høyre. Den inneholder en rund ligament i leveren. Leveren består av høyre og venstre lobes. På membranoverflaten er halvmånebåndet grensen, på bunnen - en langsgående spor. I tillegg avgir kvadrat og caudate-andel. Square - mellom de fremre delene av de langsgående sporene, tailed - mellom deres bakre seksjoner. Aksjene er adskilt av en tverrgående fur.

Leverport. Frontgrensen er den bakre kanten av torget. høyre - høyre lobe; tilbake - caudate lobe og delvis høyre; venstre - venstre lobe. Leveren er dekket med peritoneum fra alle sider bortsett fra porten og overflaten ved siden av membranen. Abdominaldekket under overgangen fra leveren til de omkringliggende organene danner et ligamentisk apparat. Runde ledd i leveren - fra navlen i forløpet av samme navn til porten. Den fremre delen av halvmånebåndet smelter sammen med den. Halvmånebåndet er mellom membranen og den øvre konvekse overflaten. Bak høyre og venstre går det inn i coronary ligamentet. Coronary ligament - overgangen av parietal peritoneum fra den nedre overflaten av den bakre diafragma til den viscerale. Ved hjelp av hepatogastriske og hepatoduodenale leddbånd er leveren forbundet med organer med samme navn. Mellom arkene i hepatoduodenal ledd, hepatisk arterie, den vanlige gallekanalen med den vanlige lever- og galleblæren, portalenen og andre passerer. I tillegg til de to aksjene er det 5 sektorer og 8 mest permanente segmenter. Segmenter, gruppering rundt porten, danner en sektor. Venøs blodsirkulasjon i leveren er representert av portalveinsystemet, som bringer blod til organet, og leverveinsystemet som drenerer blod inn i den dårligere vena cava. Arteriell blodtilførsel starter fra celiac stammen og er representert av en felles, da egen hepatisk arterie, som er delt inn i venstre og høyre lobar.

Galleblæren ligger på den nedre overflaten av leveren mellom høyre og firkantede lobes. Fremspringet på bunnens bunn - vinkelen dannet av den ytre kanten av høyre rektusmuskulatur og costalbuen på nivået med sammenslåing av brusk IX-X ribber; skjæringspunktet mellom to linjer - høyre parasternal og linjen som forbinder endene av X-kanter; Kryssingspunktet mellom kalklinjen og linjen som forbinder høyre aksillære fossa med navlen. Galleblæren er et gyllebeholder, pæreformet. Boble lengde 7-8 cm. Kapasitet - 40-60 cc. Den har tre divisjoner - bunnen, kroppen og nakken. Bunnen er en ledig del av galleblæren som rager utover leverens nedre kant. Den motsatte smale enden er nakken, og midtdelen er boblens kropp. Blærehalsen fortsetter inn i den cystiske kanalen. Det er to vegger av galleblæren - den øvre, ved siden av leveren, og den nedre, som vender mot bukhulen. Brystbenet dekker bunn, kropp og nakke på tre sider (mesoperitonealt). Bunnen og bunnen av blærens kropp er i kontakt med tverrgående tykktarmen, den pyloriske delen av magen og tolvfingertarmen. Skjema for galleblærenes posisjon:

galleblæren er dekket med brystben fra alle sider og har sin egen mesenteri, mobil og kan vri, noe som fører til nekrose;

intrahepatisk blæreposisjon. Det er tilfeller av fordobling av boblen eller dens dystopi.

Blodforsyningen utføres av den cystiske arterien, som gir grener til øvre og nedre overflate. Venøs utstrømning oppstår gjennom vesikulær venet i høyre lobarportåre.

Den cystiske kanalen forbinder livmorhalsen med den vanlige leverkanalen. Kursen av den cystiske kanalen varierer sterkt og kan gå spiral eller parallelt med leveren. Lengden på den cystiske kanalen rundt 4 cm. Ved leverportene smelter begge lobar leverkanaler inn i den vanlige leverkanalen. Gastrisk faller like under denne sammenløp, og her er den vanlige gallekanalen, den lengste av alle kanalene (5-8 cm). Den består av 4 deler:

supraduodenal - fra sammenløp med cystisk til tolvfingertarmen, passerer i den høyre kanten av hepato-duodenal ligamentet;

retroduodenal - bak den øvre delen av tolvfingertarmen, hvor portalvenen og den gastro duodenale arterien;

bukspyttkjertel - i tykkelsen av bukspyttkjertelen eller på baksiden, der den ligger nært til høyre kant av den dårligere vena cava;

interstitial - pierces den bakre veggen av den midterste tredjedel av den nedadgående delen av tolvfingertarmen i skrå retning og åpner på toppen av den store duodenale papillen.

Den siste delen av den vanlige gallekanalen smelter i de fleste tilfeller med bukspyttkjertelen, som danner det hepatiske bukspyttkjertelen. I omkretsen av ampullen er glatte ringformede fibre som danner sphincteren.

Menneskelig anatomi - Lever og gallblærer

Å forstå hvordan organene fungerer, gir menneskelig anatomi - leveren, magen, hjertet er i stor grad avhengig av hverandre, og svikt i ett organ kan påvirke alle andre. La oss prøve å studere spørsmålet om lever og galleblærenes anatomi - dette "paret" er nært forbundet og påvirker hele kroppen, og spør også om det er mulig for cholestasis å klø?

Anatomi og leverfunksjon

Leveren er konvensjonelt delt inn i 8 segmenter, danner sine høyre og venstre lobes. Den hepatiske lobule, som består av leverceller, fungerer som en strukturell funksjonell enhet. Leveren har flere rørformede systemer, som hver har sin egen hensikt. Dette er:

1. galle kanaler;
2. levervev,
3. portal vener;
4. arterien;
5. lymfatiske kar.

Leverfunksjonene er svært varierte. Blant hovedpersonen velger du følgende:

• Nøytralisering av allergener, toksiner og giftstoffer. Leveren gjør farlige stoffer skadelige eller i det minste mindre giftige, som lettere fjernes fra kroppen.
• Fjernelse fra kroppen av overskytende vitaminer og hormoner, og om nødvendig - syntesen av disse samme hormonene.
• Gir kroppen glukose ved å konvertere ulike stoffer inn i den.
• Regulering av karbohydrat og lipid metabolisme.
• Sparer "i reserve" glykogen, noen vitaminer og mikroelementer.
• Deltakelse i bloddannelse, syntese av proteiner, kolesterol, gallsyrer og galle, bilirubin.

Anatomi og funksjon av galleblæren

Galleblæren er lagring av galle som leveren produserer. Denne sacciform kroppen, som knytter seg til leveren av den vanlige gallekanalen, som bukspyttkjertelen så støter mot, og deretter åpner seg inn i tolvfingertarmen.

Etter å ha spist, kryper galleblæren, kaster den akkumulerte gallen inn i den vanlige gallekanalen - den vil delta i fordøyelsen. Etter dette kommer avslapping, der blæren er fylt med galle som strømmer fra leveren.

Leveren er et vitalt organ.

Anatomien til leveren og galleblæren er slik at disse organene er nært forbundet ikke bare med hverandre, men sikrer levedyktigheten til hele organismen. Som nevnt er leveren samtidig et blodsirkulasjonsorgan, fordøyelse og metabolisme. Det er nok å si at hvis blodet ikke gjennomgikk rensing i leveren, ville en person dø av sammenbruddsprodukter av proteiner og andre næringsstoffer. Uten galdeblær kan en person eksistere, men uten lever - nei. Det er derfor menneskelig anatomi kaller leveren et vitalt organ sammen med hjertet og hjernen.

Lever og galleblæren

Leveren er organet for fordøyelse, blodsirkulasjon og metabolisme. Galleblæren tjener som et reservoar for lagring av galle.

I menneskekroppen er det et organ som spiller en fremtredende rolle i livsstøtten. Dette organet er leveren, og dens funksjoner er så forskjellige at selv en kort oversikt over dem vil ta opp mye plass.

Leveren (hepar) er den største fordøyelseskjertelen. Det produserer galle som kommer inn i tolvfingertarmen og er nødvendig for fordøyelsen av mat. Leveren utfører en "barriere" -funksjon og nøytraliserer skadelige forbindelser som kommer inn i tarmene og andre organer. Det deltar i alle typer metabolisme: proteiner syntetiseres i det (plasmaalbumin og globuliner, blodkoagulasjonsfaktorer og hovedkomponentene i beskyttende antistoffer), karbohydrater omdannes (glukose er deponert i leveren som glykogen) og fett (kolesterol produseres og overflødig fett syrer er ødelagt), de fleste av vitaminene er deponert (i leveren blir caroten omdannet til vitamin A), noen hormoner syntetiseres og ødelegges. Leveren fungerer som blod depot, opptil 20% kan holde. I fosteret utfører leveren en hematopoietisk funksjon: det produserer røde blodlegemer.

Plasseringen av leveren og galleblæren

Lever og galleblæren

Leveren befinner seg i bukhulen, i høyre hypokondrium, rett under membranen (figur 1). Mangfoldet av funksjoner fører til at vekten av leveren hos en voksen når 1,5-2 kg (ca. 1/36 kroppsvekt). I fosteret er den relative vekten av leveren dobbelt så stor (1/18 kroppsvekt), og det tar opp halvparten av bukhulen. Formen på leveren tilsvarer de omliggende formasjonene: den øvre overflaten er konveks, som membranen, og på den nedre overflaten er det spor og nedbøyninger fra de tilstøtende organene (høyre nyre, duodenalt sår og kolon). Overflaten på leveren er glatt og skinnende fra bukhinnen som dekker den, fargen er rødbrun (en gulaktig tint gir fettakkumulering). Ledbåndene fikseres i en bestemt posisjon og representerer bunndyrene i bukhinnen, som går videre til leveren fra membranen og naboorganene. Ledbåndene deler leveren i lober: jo større er høyre og mindre igjen.

På den nedre overflaten av den høyre blokken av leveren i en liten utsparing er galleblæren (se figur 1). I nærheten, i tverrsporet, er det portene til leveren - stedet der leveren inneholder kar, nerver og hvor gallekanaler kommer fra. Egenheten i leveren er at den mottar blod fra to kilder: Som alle organer, blir det forsynt med arterielt blod (fra leverarterien), og venøst ​​blod som strømmer fra mage, tarm, bukspyttkjertel og milt kommer fra portalvenen. Dette blodet inneholder næringsstoffer fra mage-tarmkanalen, som er nøytralisert i leveren og delvis lagret (som glykogen), insulin fra bukspyttkjertelen, som regulerer metabolismen av sukker og nedbrytningsprodukter fra blodceller fra milten, som brukes til å produsere galde. Innen 1 time passerer hele blodet flere ganger gjennom leverskarene, "losser" noen stoffer her og er mettet med andre. "Den mest lastede havnen i hele floden av livet" er leveren.

Leverstruktur

Lever og galleblæren

Utførelsen av mange funksjoner er knyttet til de spesielle egenskapene til leverens indre struktur. Det tette skallet som dekker leveren under bukhinnen, går dypt inn i kroppen og deler det i prismatiske lobler med en diameter på ca. 1,5 mm. Antallet slike hepatiske lobuler hos mennesker når 500 000, de er den strukturelle og funksjonelle enheten i leveren (figur 2). I lobule er leverceller (hepatocytter) gruppert i form av radiale plater, hvorav det er brede blodkarillærer (sinusformet) som konvergerer til den sentrale venen ("leverens fantastiske venøse nettverk"). Inne i de radiale platene mellom to tilstøtende rader av hepatocytter blir det dannet sprekker, kalt gallsporene: de mottar galle som produseres av hepatocytter.

Hver levercelle med den ene siden i kontakt med blodkapillens vegg, og den andre - med lumen i gallesporet. En slik struktur gjør at hepatocytter kan virke i to retninger: å skille ut galle inn i galdekanaler og direkte glukose, proteiner, fett, vitaminer, urea, etc. i blodet. Råmaterialer til produksjon av galle og mange stoffer strømmer også gjennom kapillærene med arterielt og venøst ​​blod. Som tidligere nevnt, kommer arterielt blod i leveren langs grenene til leverarterien, og venøst ​​blod strømmer langs grene av portalvenen. I de brede kapillærene i leveren lobuler blandes arterielt blod med venøst ​​blod og strømmer veldig sakte, noe som fremmer utveksling av stoffer mellom blod og hepatocytter. I kapillærveggen er også spesielle celler - stellate makrofager, som utfører en beskyttende funksjon. De kan gripe fra blodet og ødelegge ulike fremmede partikler, mikroorganismer, skadede celler. Blodet mettet med produktene av vital aktivitet av hepatocytter går fra kapillærene inn i lobulens sentrale vene, og derfra inn i de større blodårene som fjernes fra leveren og går inn i den dårligere vena cava, dvs. vender tilbake til den generelle blodbanen.

Levergalle

Hepatocytter produserer galle konstant, per dag - 0,5-1 l. 95-98% levergalle er vann og har en alkalisk reaksjon. Den inneholder salter av gallsyrer, bilirubin, kolesterol, fettsyrer, lecitin, Na +, K +, Ca2 +, Cl-, HCO3- osv. Fargen på galle skyldes gallepigmenter (bilirubin etc.) som dannes av erytrocyt-nedbrytningsprodukter. Det er gallepigmenter som farger tarminnholdet brunt. Rollen av galle i fordøyelsen reduseres til emulgeringen og nedbrytningen av fett, noe som letter deres fordøyelse og absorpsjon. Galle øker tarmmotiliteten.

Galdekanaler

Gallsporene, som gallen som produseres av hepatocytter, går inn i blindt og går til periferien av leveren lobule. Her åpner de inn i de større interlobulære gallekanalene, som sammenføyer og gradvis forstørrer, danner en felles leverkanal, forlater leverporten (figur 3). Siden galle produseres i leveren døgnet rundt, og går inn i tarmen bare under fordøyelsen, er det nødvendig med et reservoar for å lagre galle. Dette reservoaret er galleblæren.

Strukturen av galleblæren og gallekanalene

Lever og galleblæren

Galleblæren har en pæreform og en kapasitet på ca. 40 cm2. Denne posen er 8-12 cm lang, 4-5 cm bred. Den forstørrede enden av galleblæren kalles bunnen, den innsnevrede posen heter halsen. Mellom dem er boblens kropp. Blærhalsen fortsetter inn i den cystiske kanalen med en lengde på ca. 3,5 cm. Galleblæren er bare belagt med peritoneum fra den nedre overflaten. Hoveddelen kommer som regel i kontakt med leveren. Bunnen av boblen er tilstøtende til bukvegget på stedet der den rette kulebukningen krysser rektom abdominis muskelen.

Gullblærenes veggen er dannet av et lag med ufrivillige muskelfibre, dekket på utsiden med løs bindevev, og på innsiden av en slimhinne som danner folder og inneholder mange slimete kjertler. Slimhinnet i galleblæren er i stand til å absorbere vann raskt, derfor tar galen i blæren tykkere 3-5 ganger i forhold til den som kommer fra leveren. I den cystiske kanalen er foldene av slimhinnen arrangert spiral, noe som gjør at gallen beveger seg langs kanalen i begge retninger: inn i og ut av blæren.

Den cystiske kanalen, som forbinder med den vanlige leverkanalen, danner den vanlige gallekanalen med en lengde på ca 7 cm. Den går ned, pierces duodenalvegget og åpnes sammen med bukspyttkjertelen i en ekspansjon kalt hepato-pankreasampullen (se figur 3). Ampullen er plassert inne i den store duodenale papillen, som er tydelig synlig på slimhinnen i den nedadgående delen. Sirkulære bunter av muskelfibre i tykkelsen av hovedpapillen danner ampulens sphincter (Oddi sfinkter), som regulerer strømmen av galle inn i tolvfingertarmen og forhindrer at tarminnholdet strømmer inn i den vanlige gallekanalen og bukspyttkjertelen. Den andre sphincteren - den vanlige gallekanalspalten - ligger i veggen av den vanlige gallekanalen, litt over ampullen og regulerer direkte galleflyten inn i tarmen.

I fravær av fordøyelse er sphincterene stengt og gallen akkumulerer og konsentrerer seg i galleblæren. Når maten kommer inn i magen, samler galleblærveggen, sphincterene åpner og gallen kommer inn i tolvfingertarmen. Strukturen i galdevegen forklarer hvorfor jo mer væske og lett galle, eller mørk og tykk, kan komme inn i tolvfingertarmen. I det første tilfellet er det levergalle som kommer direkte fra leveren langs de vanlige lever- og vanlige gallekanalene i tarmen. I andre tilfelle er det galleblæren galle som først kommer inn i galleblæren fra leveren, hvor den akkumuleres og konsentrerer seg, og når maten går inn, blir den utskilt fra blæren og gjennom den cystiske og vanlige gallekanalen kommer inn i tolvfingertarmen. Sekresjonen av galle reguleres av nervesystemet. Fettstoffer og noen hormoner (for eksempel sekretin) stimulerer sammentrekningen av galleblæren og utskillelsen av galle.

Gallblæresykdom

Hvis det oppstår forstyrrelser i galdeveien, kan det oppstå galdeblære i blæren. Galle er svært konsentrert, og dets krystallisering begynner, og kolesterol er ofte "sentrum for krystallisering". I galleblæren dannes steiner: enten mange små, som forårsaker alvorlig smerte, går ned i kanalene til tolvfingertarmen, eller en eller to store. Det er en gallesteinsykdom (ICD). En annen sykdom i galleblæren er betennelse eller cholecystitis. Akutt cholecystitis er oftest resultatet av en smittsom lesjon. Underernæring spiller en viktig rolle i utviklingen av kronisk cholecystitis.

Mat og ernæring er viktig i normal funksjon av leveren og galleblæren og bevaring av menneskers helse. I dag har de grunnleggende prinsippene i dietten blitt utviklet for mennesker i ulike aldre, kjønn, aktivitet, fysisk tilstand, etc. Men hovedrådet har vært kjent for mange årtusener og er nevnt i Bibelen og Hippokrates 'skrifter - dette er moderasjon.

Forfatter: Olga Gurova, kandidat i biologisk vitenskap, seniorforsker, lektor ved Institutt for human anatomi, RUDN