Hepa-Merz

Narkotika: GEPA-MERTS


Aktiv ingrediens: ornitin
ATC-kode: A05BA
KFG: Hypoammonium drug
Reg. nummer: P №015093 / 01
Registreringsdato: 22.03.07
Eierreg. ID: URSAPHARM ARZNEIMITTEL GmbH Co. KG

DOSERINGFORM, SAMMENSETNING OG EMBALLASJON

? Granulater til fremstilling av oral oppløsning (en blanding av oransje og hvite granulater), søtet, med sitrus smak.

Hjelpestoffer: sitronsyre, sitron smaken, oransje smak, sakkarin, natriumcyklamat, oransje fargestoff (E110), polyvinylpyrrolidon, levulose, 2-propanol.

5 g - poser (30) - pakker kartong.

BESKRIVELSE AV AKTIVT STOFF.
Gitte vitenskapelige opplysninger er generaliserende og kan ikke brukes til å ta en beslutning om muligheten for å bruke et bestemt legemiddel.

Farmakologisk tiltak

Hypoammonisk legemiddel. Reduserer det økte nivået av ammoniakk i kroppen, spesielt i leversykdommer. Handlingen er knyttet til deltakelse i Krebs urea-forming syklusen (dannelsen av urea fra ammoniakk). Fremmer produksjon av insulin og somatotrop hormon. Forbedrer protein metabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring.

Ornitin aspartat i kroppen dissosieres til aminosyrer ornitin og aspartat, som absorberes i tynntarmen ved aktiv transport gjennom tarmepitelet. Ekskret i urinen.

farmakokinetikk

Indikasjoner

Akutte og kroniske leversykdommer, ledsaget av hyperaemonemi. Hepatisk encefalopati.

For en dynamisk studie av hypofysenes funksjon.

Som et korrigerende additiv til legemidler for parenteral ernæring hos pasienter med proteinmangel.

DOSING MODE

For oral administrering - 3-6 g 3 ganger daglig etter måltid. V / m - 2-6 g / dag; i / i struino 2-10 g / dag; hyppigheten av administrasjon er 1-2 ganger daglig. I / i dryppet 10-50 g / dag. Varighet av infusjon, frekvens og varighet av behandlingen bestemmes individuelt.

ADVERSE EFFEKTER

Sjelden: Hud manifestasjoner.

I noen tilfeller: kvalme, oppkast.

KONTRA

Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinininnhold på mer enn 3 mg / 100 ml).

Sværhet og laktasjon

Under graviditet er bruk bare mulig under streng tilsyn av en lege.

Om nødvendig bør bruk under amming avgjøre oppsigelse av amming.

SPESIELLE INSTRUKSJONER

Hvis kvalme eller oppkast oppstår, bør administreringshastigheten optimaliseres.

Når du bruker en bestemt doseringsform av ornitin, bør du følge de spesifikke indikasjonene.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Ornitin kan forårsake nedsatt konsentrasjon og psykomotoriske hastighetsreaksjoner.

DRUG INTERAKSJON

Hepa-Mertz - instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser og former for utgivelse (tabletter eller granuler (granulater) 3 g, konsentrater eller pulver injeksjoner i ampuller til injeksjon) legemiddel til behandling av leversykdom hos voksne, barn og under graviditet. struktur

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Gepa-Mertz. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra spesialister i bruk av hepatoprotector Hepa-Merz i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger Hepa-Mertz i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av leversykdommer hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetningen av stoffet.

Hepa-Mertz er et hypoammonium stoff. Det har en avgiftningseffekt, noe som reduserer det økte nivået av ammoniakk i kroppen, spesielt i leversykdommer. Virkningen av medikamentet forbundet med sin deltagelse i Krebs ureadannelse ornitin syklus (syklus aktiverer å gjenopprette enzymaktivitet av leverceller: ornitin carbamoyltransferase og karbamoyl-fosfat-syntase). Fremmer produksjon av insulin og somatotrop hormon. Forbedrer protein metabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring. Det bidrar til reduksjon av asthenisk, spontan og smertesyndrom, samt normalisering av økt kroppsvekt (med steatose og steatohepatitt).

struktur

L-ornitin L-aspartat + hjelpestoffer.

farmakokinetikk

Ornitin aspartat dissocierer i dets bestanddeler - aminosyrene ornitin og aspartat, som absorberes i tynntarmen ved aktiv transport gjennom tarmepitelet. Ekskresert i urinen gjennom ureasyklusen.

vitnesbyrd

  • akutt og kronisk leversykdom, ledsaget av hyperaemonemi
  • hepatisk encefalopati (latent eller alvorlig), inkludert som en del av en kompleks terapi med nedsatt bevissthet (prekoma og koma);
  • steatosis og steatohepatitis (av ulike genese);
  • som et korrigerende additiv til legemidler for parenteral ernæring hos pasienter med proteinmangel.

Skjema for utgivelse

Granuler til fremstilling av en løsning for inntak av 3 g (noen ganger feilaktig kalt tabletter eller granulater).

Konsentrere til infusjonsvæske, oppløsning (injeksjoner i ampuller til injeksjon) (noen ganger feilaktig kalt pulver).

Instruksjoner for bruk og brukssystem

Legemidlet administreres oralt i 1-2 poser med granulater oppløst i 200 ml væske, 3 ganger daglig, etter måltider. Behandlingsforløpet varierer fra 10 til 30 dager og avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Intravenøst ​​injisert til 40 ml (4 ampuller) per dag, oppløsning av innholdet i ampullene i 500 ml av infusjonsløsningen.

Ved hepatisk encefalopati (avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden) injiseres inntil 80 ml (8 ampuller) per dag.

Varighet av infusjon, frekvens og varighet av behandlingen bestemmes individuelt. Maksimal infusjonshastighet er 5 g / h.

Det anbefales å oppløse ikke mer enn 60 ml (6 ampuller) av legemidlet i 500 ml infusjonsoppløsning.

Bivirkninger

  • kvalme, oppkast;
  • magesmerter;
  • flatulens;
  • diaré;
  • smerter i lemmer;
  • allergiske reaksjoner.

Kontra

  • alvorlig nyresvikt (serumkreatinin mer enn 3 mg / 1 dl);
  • ammingstid (amming);
  • barns alder (på grunn av utilstrekkelig data);
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Bruk under graviditet og amming

Legemidlet bør brukes med forsiktighet under graviditet.

Legemidlet er kontraindisert for bruk under amming.

Spesielle instruksjoner

Hvis kvalme eller oppkast oppstår, reduser administrasjonshastigheten.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Ved hepatisk encefalopati må man utvise forsiktighet ved kjøring av kjøretøy og engasjere seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotoriske reaksjoner.

Drug interaksjon

Narkotika-interaksjonsmedikament Hepa-Mertz er ikke beskrevet.

Analoger av stoffet Gepa-Mertz

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

Analoger for farmakologisk gruppe (hepatoprotektorer):

  • L-metionin;
  • S-adenosylmethionin;
  • antral;
  • valium;
  • Bondjigar;
  • Brenziale forte;
  • Vitanorm;
  • Gepabene;
  • Hepatosan;
  • Hepatofalk planta;
  • Gepafor;
  • Geptor;
  • Geptral;
  • Geptrong;
  • Glutargin;
  • Glutargin Alcoquine;
  • Deepa;
  • Kavehol;
  • Kars;
  • Carsil Forte;
  • Kedrostat;
  • Cryomelt MN;
  • L-ornitin-L-aspartat;
  • Laennek;
  • legalon;
  • Liv 52;
  • Livodeksa;
  • Livolife Forte;
  • Liposyre;
  • lipoid;
  • Maksar;
  • metionin;
  • Metropia;
  • Milife;
  • Moliksan;
  • Oktolipen;
  • Progepar;
  • Kutt Pro;
  • Ropren;
  • Sibektan;
  • Silegon;
  • silibinin;
  • Silimar;
  • silymarin;
  • Syrepar;
  • Tiolipon;
  • thiotriazolin;
  • tykveol;
  • Urdoksa;
  • Urso 100;
  • Ursodez;
  • Ursodeoksykolsyre;
  • Ursodeks;
  • Ursol;
  • markør;
  • Ursosan;
  • ursofalk;
  • Phosphogliv;
  • Phosphogliv Forte;
  • Fosfontsiale;
  • Hepabos;
  • Choludexan;
  • Ekskhol;
  • Erbisol;
  • Eslidin;
  • Essentiale N;
  • Essentiale forte H;
  • Essensielle fosfolipider;
  • Essliver;
  • Essliver forte.

GEPA-MERTS instruksjoner for bruk

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

◊ Granulater til fremstilling av oral oppløsning som en blanding av oransje og hvite granulater.

Hjelpestoffer: vannfri sitronsyre, sitronsmak, oransje smak, natriumsakkarinat (natriumsakkarin), natriumsyklamat, solnedgangsfarvestofgult, polyvinylpyrrolidon (povidon), fruktose (levulose).

5 g - poser (10) - pappkasser.
5 g - poser (30) - pappkasser.

Beskrivelse av stoffet er basert på den offisielle bruksanvisningen og godkjent av produsenten.

Farmakologisk aktivitet

Hypoammonomisk stoff. Reduserer økt nivå av ammoniakk i kroppen, spesielt i leversykdommer. Virkningen av stoffet er knyttet til dets deltakelse i Krebs-ornitinsyklusen av urea-dannelse (dannelsen av urea fra ammoniakk).

Fremmer produksjon av insulin og somatotrop hormon. Forbedrer protein metabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring.

farmakokinetikk

Ornitin aspartat dissocierer i dets bestanddeler - aminosyrene ornitin og aspartat, som absorberes i tynntarmen ved aktiv transport gjennom tarmepitelet. Ekskresert i urinen gjennom ureasyklusen.

vitnesbyrd

- akutte og kroniske leversykdommer, ledsaget av hyperaemonemi

- hepatisk encefalopati (latent eller alvorlig).

Doseringsregime

Legemidlet administreres oralt på 1 pakke granuler, oppløst i 200 ml væske, 2-3 ganger daglig etter måltider.

Bivirkninger

På fordøyelsessystemet: i noen tilfeller - kvalme, oppkast.

Andre: allergiske reaksjoner.

Kontra

- Nervesvikt alvorlig (serumkreatinin> 3 mg / 100 ml);

- ammingstiden (amming);

- Overfølsomhet overfor stoffet.

Forsiktighetsregler bør foreskrives medikamentet under graviditet.

Bruk under graviditet og amming

Legemidlet bør brukes med forsiktighet under graviditet.

Legemidlet er kontraindisert for bruk under amming.

Spesielle instruksjoner

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Ved hepatisk encefalopati må man utvise forsiktighet ved kjøring av kjøretøy og engasjere seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotoriske reaksjoner.

overdose

Symptomer: økt alvorlighetsgrad av bivirkninger.

Behandling: Magespray, tar aktivert karbon, utfører symptomatisk behandling.

Drug interaksjon

Narkotika-interaksjonsmedikament Hepa-Mertz er ikke beskrevet.

Salgsbetingelser for apotek

Legemidlet er godkjent for bruk som et middel til OTC.

Vilkår for lagring

Legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Holdbarhet - 5 år.

Hepa-Merz

Beskrivelse fra og med 3. september 2014

  • Latinsk navn: Hepa-Merz
  • ATC-kode: A05BA
  • Aktiv ingrediens: Ornitin (Ornitin)
  • Produsent: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Tyskland)

struktur

En pose inneholdt en blanding av 5 g av granuler for fremstilling av Hepa-Merz løsning, som er inneholdt i sammensetningen av 3 g av ornithin aspartat (aktivt medikament), og de følgende hjelpestoffer: E110 (orange gult fargestoff), appelsin og sitron smakstilsetning, cyklamat natrium, levulose, sakkarin og polyvinylpyrrolidon.

I sammensetningen av en konsollampul til fremstilling av Hepa-Merz-oppløsningen er det 5 g av ornitin-aspartat, samt opptil 10 ml. vann til injeksjon (tilleggsforbindelse).

Utgivelsesskjema

Granulatet (en blanding av Gepa-Mertz-granuler av hvite og oransje farger) fremstilles i en pose på 5 g hver for å fremstille en løsning. En eske inneholder 30 sachets.

Konsentratet er produsert i mørke glassampuller med et nominelt volum på 10 ml. En pakning inneholder 10 ampuller.

Farmakologisk aktivitet

Legemidlet har en hepatoprotektiv farmakologisk effekt på menneskekroppen. Hepa-Mertz refererer til den hypoazotemiske farmakoterapeutiske gruppen medikamenter.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Den aktive forbindelsen ornitin aspartat inneholdt i Hepa-Merz er involvert i biosyntese av urea ammoniakk (ornitin Krebs syklusen), og bidrar også til produksjon av GH og insulin, akselererer proteinmetabolisme, forbedrer leverfunksjonen (avgiftningseffekt) og reduserer nivået av ammoniakk i blodet.

Legemidlet absorberes raskt i magen og går inn i blodet gjennom tarmepitelet og utskilles i urinen.

Indikasjoner for bruk av Hepamerter

Indikasjoner for bruk av Gepa-Mertz er:

  • leversykdom, inkludert i kronisk eller akutt form, ledsaget av hypermmoniemia;
  • hepatisk encefalopati.

Som en del av en kombinationsbehandling brukes legemidlet til å behandle lidelser av bevissthet (koma eller tilstand av prekoma). I tillegg tjener Gepa-Mertz som et korrigerende additiv i terapeutisk diett hos pasienter med proteinmangel.

Legemidlet kan brukes til å lindre giftighet ved alkoholforgiftning.

Kontra

Legemidlet er kontraindisert i strid med nyrene (med et blodinnhold på 3 mg / 100 ml kreatin).

Bivirkninger

Det er verdt å merke seg at slike mulige bivirkninger av stoffet som kvalme, allergiske utslett på huden og oppkast er ekstremt sjeldne.

Hepa-Mertz, bruksanvisning (metode og dosering)

I henhold til bruksanvisningen anbefales Hepamertsa medisin å bli tatt etter måltider. For å forberede en enkelt dose av legemidlet, skal blandes 200 ml. vann (fortrinnsvis ved romtemperatur) med en pose inneholdende 5 gram granulatpulver.

Hep-Mertz-oppløsning til infusjoner administreres intravenøst ​​i en dose på 20 g (dvs. 4 ampuller av legemidlet) per dag. Den anbefalte gjennomsnittlige daglige terapeutiske dosen av legemidlet kan økes til maksimalt 8 ampuller (40 g) per dag.

Legemidlet Hepa-Mertz er ikke tilgjengelig i form av tabletter.

overdose

Styrking av bivirkningene av stoffet kan signalere en overdose av Hepa-Merz. I denne situasjonen stopper den første med dette stoffet. Pasienter vaskes mage, symptomatisk behandling utføres og aktivert kull er foreskrevet.

interaksjon

For tiden er det ingen informasjon om narkotikainteraksjoner av Gepa-Mertz med andre legemidler.

Salgsbetingelser

Over-the-counter salg fra apotek.

Lagringsforhold

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer ikke over 25 ° C.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Før direkte intravenøs administrering av Hepa-Mertz-oppløsningen, bør ikke mer enn 6 ampuller (500 ml av infusjonsvæske) av legemidlet ikke oppløses ad gangen. For å eliminere oppkast og kvalme, bør administreringshastigheten for legemidlet optimaliseres.

Under bruk av legemidlet til behandling av hepatisk encefalopati anbefales det at pasientene ikke kjører, og ikke arbeider med potensielt farlige mekanismer og ikke å engasjere seg i aktiviteter som krever økt oppmerksomhetskonsentrasjon, og også en rask mental reaksjon.

Analoger Gepa-Mertz

Ornitsetil og Ornitin regnes som strukturelle analoger av Gepa-Mertz.

synonymer

Under graviditet og amming

Selv om graviditet ikke gjelder absolutt kontraindikasjoner til bruk av Hep-Mertz, bør legemidlet kun tas under denne perioden under kunnskapsovervåkning fra en lege. Det anbefales å slutte å amme mens du tar stoffet.

Gepa Mertz Anmeldelser

Folk som tok stoffet, forlot det meste positive anmeldelser på forumet om stoffet, og noterte effektiviteten og et lite antall kontraindikasjoner, samt bivirkninger. Bedømmelse av vurderingene fra Gepa-Mertz, er dette stoffet egnet for et bredt spekter av pasienter, inkludert barn og eldre.

Pris Gepa-Mertz, hvor du kan kjøpe

Kostnaden for Hepamerts varierer etter region og form for narkotikautgivelse. På apotek kan dette legemiddelet kjøpes uten legeens resept.

Gjennomsnittlig pris på Gepamertsa i ampuller (i en pakke med 10 stk., 10 ml hver) er 3.000 rubler.

Pakking av granuler (10 sachets, 5 mg. Hver) vil koste rundt 650-700 rubler.

Hepa-Mertz Granules: bruksanvisning

Doseringsform

granulater for fremstilling av oral oppløsning.

struktur

5 g granulat (1 pose) inneholder:

Aktiv ingrediens: L-ornitin-L-aspartat 3,00 g.

Hjelpestoffer: vannfri sitronsyre, sitronsmak, oransje smak, natriumsackarin, natriumcyklamat, oransje (E110), polyvinylpyrrolidon, fruktose.

beskrivelse

Pellets fra lysorange til oransje.

Farmakoterapeutisk gruppe

Medisinering til behandling av leversykdommer.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk. Legemidlet normaliserer leverenes avgiftningsfunksjon, reduserer det økte nivået av ammoniakk i kroppen forårsaket av leversykdommer (skrumplever, hepatitt, svulster, fettlever, portalhypertensjon med bypass, medfødte skudd osv.) Som manifesterer tegn på hepatisk encefalopati. Årsakene til hepatisk encefalopati, som betyr et økt nivå av ammoniakk i kroppen, kan også være: intern gastrointestinal blødning; infeksjoner og betennelser i luftveiene og fordøyelsesorganene; langsiktig medisinering; stråling og kjemoterapi; overdreven drikking; giftig forgiftning av ulike genese; omfattende skader eller brannskader; sepsis; brudd på vann og elektrolyttbalanse i kroppen; operativ intervensjon; overskytende proteininntak. Virkningen av stoffet er knyttet til dets deltakelse i ornitin Krebs urea-dannende syklus (den aktiverer syklusens arbeid, gjenoppretter aktiviteten av leverencelleenzymer: karbamoyltransferase og karbamoylfosfat-syntetase). Orinitin og aspartat er substrater av ureasyntese syklusen, som er nødvendig for avgiftning av ammoniakk. Ornitin i periportale hepatocytter er involvert i syntesen av urea og aspartat i sin tur i perivale hepatocytter, muskler og hjernen i syntesen av glutamin, og sikrer dermed nøytralisering av ammoniakk som er giftig for kroppen. Legemidlet fremmer produksjonen av insulin og somatotrop hormon. Forbedrer protein metabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring.

Farmakokinetikk. L-ornitin-L-aspartat dissosieres raskt inn ornitin og aspartat, som er absorbert i tynntarmen ved aktiv transport gjennom tarm epitel og begynne å opptre i 15-25 min., Med en kort halveringstid. Ekskresert i urinen gjennom ureasyklusen.

Indikasjoner for bruk

Behandling av sykdommer og komplikasjoner forbundet med nedsatt leveravgiftning (for eksempel: levercirrhose) med symptomer på latent og åpenbar hepatisk encefalopati.

Kontra

Overfølsomhet overfor L-ornithin-L-aspartat eller andre komponenter i legemidlet.

Alvorlig nyresvikt (med en kreatinin-indeks på mer enn 3,0 mg / 100 ml).

Bruk under graviditet og amming

Gepa-Mertz granulat til fremstilling av oral oppløsning bør ikke brukes under graviditet, fordi det ikke foreligger tilstrekkelige data om effekten av stoffet på fosteret. Det er nødvendig å unngå bruk av stoffet under amming, fordi Det er ikke kjent om den aktive ingrediensen er i morsmelken.

Hvis det er nødvendig med narkotikabehandling, er bruken kun mulig under streng tilsyn av en lege.

Bruk til personer med nedsatt nyrefunksjon

Kontraindikert bruk ved nyresvikt tyngre med kreatininnivåer> 3,0 mg / 100 ml. Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør legemidlet tas under streng tilsyn av en lege.

Bruk hos personer med nedsatt leverfunksjon

Hvis leverfunksjonen er signifikant svekket, bør dosen justeres individuelt.

Bruk til barn

Data om bruk av stoffet hos barn er ikke tilgjengelige.

Bruk hos eldre

Begrensninger på bruk av legemiddel hos eldre er ikke installert.

Spesielle instruksjoner

En pose med granulat inneholder 1,13 g fruktose (0,11 XE), som bør vurderes hos pasienter med diabetes og de som lider av arvelig fruktoseintoleranse.

Dosering og administrasjon

Inne 1-2 poser med granulater oppløst i 200 ml væske 2-3 ganger daglig etter måltider.

Som væske kan du bruke vann, te eller juice.

Bivirkninger

Bivirkninger går vanligvis raskt og krever ikke at stoffet avbrytes.

Fra mage-tarmkanalen:

Sjeldne: kvalme, oppkast, magesmerter, flatulens, diaré.

Fra muskel- og bindevev:

Svært sjeldne: smerter i lemmer.

Fargen orange gul kan forårsake allergiske reaksjoner.

overdose

Tegn på beruselse under overdosering er ikke beskrevet.

Interaksjon med andre legemidler

Interaksjoner med narkotika fra andre grupper ble ikke identifisert.

Innflytelse på evnen til å styre bilen og arbeide med bevegelige mekanismer

Vær forsiktig med å forskrive legemidlet til pasienter som engasjerer seg i potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Utgivelsesskjema

På 30 poser (5 g) fra en papir-polyetylen-aluminium-polyetylenfilm sammen med søknadsinstruksjonen, i en papppakke.

Holdbarhet

5 år. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Hepa-Merz

Narkotika: GEPA-MERTS
Aktiv ingrediens: ornitin
ATC-kode: A05BA
KFG: Hypoammonium drug
ICD-10 koder (avlesninger): E46, K72, K73
KFU-kode: 11.16.05.02
Reg. nummer: P №015093 / 02
Registreringsdato: 22.03.07
Eierreg. ID: MERZ PHARMA GmbH Co. KGaA

DOSERINGFORM, SAMMENSETNING OG EMBALLASJON

Konsentrert til fremstilling av infusjonsvæske, gjennomsiktig, lys gul farge.

Hjelpestoffer: vann d / og.

10 ml - mørke glassampuller (10) - pappkasser.

GEPA-MERTS INSTRUKSJON FOR EKSPERTER.
Beskrivelse av stoffet GEPA-MERTS godkjent av produsenten.

Farmakologisk tiltak

Hypoammonomisk stoff. Reduserer økt nivå av ammoniakk i kroppen, spesielt i leversykdommer. Virkningen av stoffet er knyttet til dets deltakelse i Krebs-ornitinsyklusen av urea-dannelse (dannelsen av urea fra ammoniakk).

Fremmer produksjon av insulin og somatotrop hormon. Forbedrer protein metabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring.

farmakokinetikk

Ekskresert i urinen gjennom ureasyklusen.

Indikasjoner

- akutte og kroniske leversykdommer, ledsaget av hyperaemonemi

- hepatisk encefalopati, inkludert som en del av en kompleks terapi med nedsatt bevissthet (prekoma og koma);

- Som et korrigerende additiv til legemidler for parenteral ernæring hos pasienter med proteinmangel.

DOSING MODE

In / injiseres opptil 40 ml (4 amp.) / Dag, oppløsning av innholdet i ampullene i 500 ml infusjonsoppløsning.

I tilfelle av hepatisk encefalopati (avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden) injiseres inntil 80 ml (8 amp) / dag.

Varighet av infusjon, frekvens og varighet av behandlingen bestemmes individuelt. Maksimal infusjonshastighet er 5 g / h.

Det anbefales å oppløse ikke mer enn 60 ml (6 amp.) Av legemidlet i 500 ml infusjonsløsning.

ADVERSE EFFEKTER

På fordøyelsessystemet: i noen tilfeller - kvalme, oppkast.

Andre: allergiske reaksjoner.

KONTRA

- alvorlig nyresvikt (serumkreatinin> 3 mg / 1 dl);

- ammingstiden (amming);

- Overfølsomhet overfor stoffet.

Sværhet og laktasjon

Legemidlet bør brukes med forsiktighet under graviditet.

Legemidlet er kontraindisert for bruk under amming.

SPESIELLE INSTRUKSJONER

Hvis kvalme eller oppkast oppstår, reduser administrasjonshastigheten.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Ved hepatisk encefalopati må man utvise forsiktighet ved kjøring av kjøretøy og engasjere seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotoriske reaksjoner.

OVERDOSE

Symptomer: økt alvorlighetsgrad av bivirkninger.

DRUG INTERAKSJON

Narkotika-interaksjonsmedikament Hepa-Mertz er ikke beskrevet.

VILKÅR FOR FERIE FRA DRUGSTORENE

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

VILKÅR OG BETINGELSER

Legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Holdbarhet - 5 år.

Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologiske grupper

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

Beskrivelse av doseringsform

Granuler til oral oppløsning: En blanding av oransje og hvite granulater.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Det har en avgiftningseffekt, noe som reduserer det økte nivået av ammoniakk i kroppen, spesielt for leversykdommer. Virkningen av medikamentet forbundet med sin deltagelse i Krebs ureadannelse ornitin syklus (syklus aktiverer å gjenopprette enzymaktivitet av leverceller: ornitin carbamoyltransferase og karbamoyl-fosfat-syntase). Fremmer produksjon av insulin og somatotrop hormon.

Forbedrer protein metabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring.

Det bidrar til reduksjon av astheniske, dyspeptiske og smertesyndrom, samt normalisering av økt kroppsvekt (med steatose og steatohepatitt).

farmakokinetikk

L-ornitin-L-aspartat dissocieres raskt inn i ornitin og aspartat og får virkning innen 15-25 minutter, med en kort T1/2. Ekskresert i urinen gjennom ureasyklusen.

Indikasjoner stoff Hepa-Mertz

akutt og kronisk leversykdom, ledsaget av hyperaemonemi

hepatisk encefalopati (latent og alvorlig);

steatosis og steatohepatitis (av ulike genese).

Kontra

overfølsomhet overfor stoffet;

alvorlig nyresvikt med en kreatininindeks på mer enn 3 mg / 100 ml;

barns alder (på grunn av utilstrekkelig data).

Med forsiktighet: graviditet.

Bivirkninger

På mage-tarmkanalen: sjeldent - kvalme, oppkast, magesmerter, flatulens, diaré.

På den delen av muskel- og bindevev: svært sjelden - smerte i lemmer.

Farger "Solnedgang" gul kan forårsake allergiske reaksjoner.

interaksjon

Dosering og administrasjon

Innvendig, etter å ha spist, 1-2 pakker. granuler, foroppløst i 200 ml væske, 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

overdose

Symptomer: økt alvorlighetsgrad av bivirkninger.

Behandling: gastrisk skylning, utnevnelse av aktivert karbon, symptomatisk terapi.

Spesielle instruksjoner

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og engasjere seg i andre potensielt farlige aktiviteter. Ved diagnose av hepatisk encefalopati grunnet den underliggende sykdommen, må det tas hensyn når du kjører biler og engasjerer seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og psykomotorisk hastighet.

Utgivelsesskjema

Granuler for å fremstille en løsning for oral administrering, 3 g. 10 eller 30 pakninger. (5 g) granulater til fremstilling av en oral oppløsning inneholdende 3 g L-ornitin-L-aspartat pakkes i en pappkasse.

produsenten

Produksjonsvirksomhet: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. D-60318, Tyskland, Frankfurt am Main.

Krav skal sendes til følgende adresse: OOO Merz Pharma. 123317, Moskva, Presnenskaya nab., 10, BC "Embankment Tower", blokk C.

Salgsbetingelser for apotek

Oppbevaringsbetingelser for stoffet Gepa-Mertz

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Utløpsdato for stoffet Gepa-Mertz

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Synonymer av nosologiske grupper

Prisene i Moskva apotek

anmeldelser

Legg igjen din kommentar

Nåværende informasjon etterspørselsindeks, ‰

Registreringsbevis Gepa-Mertz

  • Førstehjelpsutstyr
  • Nettbutikk
  • Om selskapet
  • Kontakt oss
  • Utgiverens kontakter:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-post: [email protected]
  • Adresse: Russland, 123007, Moskva, st. 5. Hovedlinje, 12.

Det offisielle nettstedet til konsernet RLS ®. Den viktigste encyklopedi av narkotika og apotek assortiment av den russiske Internett. Referansebok med medisiner Rlsnet.ru gir brukerne tilgang til instruksjoner, priser og beskrivelser av medisiner, kosttilskudd, medisinsk utstyr, medisinsk utstyr og andre varer. Farmakologisk referanse bok inneholder informasjon om sammensetning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner, bivirkninger, narkotikainteraksjoner, metode for bruk av legemidler, farmasøytiske selskaper. Drug referanse bok inneholder priser for medisiner og produkter av det farmasøytiske markedet i Moskva og andre byer i Russland.

Overføringen, kopiering, distribusjon av informasjon er forbudt uten tillatelse fra RLS-Patent LLC.
Når du citerer informasjonsmateriale som er publisert på nettstedet www.rlsnet.ru, er det nødvendig med henvisning til kilden til informasjon.

Vi er i sosiale nettverk:

© 2000-2018. REGISTRERING AV MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Alle rettigheter reservert.

Kommersiell bruk av materialer er ikke tillatt.

Informasjon beregnet for helsepersonell.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Hepa mertz annotasjonspris

Gepa-mertz er den originale tyske medisinen som gir raskere eliminering av giftstoffer. Det normaliserer det høye nivået av ammoniakk i pasientens kropp, som observeres i leverpatologier. Legemidlet tilhører gruppen hepatoprotektorer. Det er produsert av Merz, Tyskland.

Doseringsform

Ved salg av Hepa-merz finnes doseringsformer i form av poser med granuler til fremstilling av oppløsningen og konsentrere, hvorfra man skal lage en infusjonsoppløsning.

Beskrivelse og sammensetning

Konsentratet er en klar, lys gul væske.

I posen er oransje og hvite granulater for å fremstille en løsning for oral administrering.

Den aktive komponenten av legemidlet er L-ornitin L-aspartat. I tillegg inneholder sammensetningen av granulat følgende formative substanser:

  • E 330;
  • sitron og oransje smak;
  • levulose;
  • sakkarin;
  • E 952;
  • E 110;
  • povidon.

Som en del av konsentratet er en ekstra komponent vann til injeksjon.

Farmakologisk gruppe

Virkningen av stoffet er knyttet til hans deltakelse i Krebs-Henzeleit syklusen, noe som resulterer i at urea dannes av nitrogenholdige stoffer i kroppen. Den starter syklusen, normaliserer funksjonen av levercelle-enzymer - ornitinkarbamoyltransferase og karbamoylfosfat-syntetase.

Legemidlet bidrar til produksjon av insulin og somatotropin, forbedrer metabolismen av proteiner i patologier som krever intravenøs ernæring.

På grunn av sin mottakelse, smerte, asteni, dyspepsi, og også normaliserer vekten hos pasienter med steatose og steatohepatitt svekkes.

L-ornitin-L-aspartat i kroppen desintegrerer raskt til ornitin og aspartat og begynner å virke innen 15-25 minutter, og har kort halveringstid. Det er avledet fra urin gjennom Krebs-Henseleit syklusen.

Indikasjoner for bruk

for voksne

Legemidlet i form av granuler og konsentrat er foreskrevet for følgende brudd:

  • akutt og kronisk leversykdom, som er ledsaget av en økning i nivået av frie ammoniumioner;
  • asymptomatisk eller alvorlig hepatisk encefalopati, inkludert om den er ledsaget av nedsatt bevissthet.

I tillegg er granulater til fremstilling av en løsning for oral administrering foreskrevet for steatose og steatohepatitt av forskjellige etiologier.

Legemidlet, i form av et konsentrat, brukes som et korrigerende additiv til medisiner for parenteral ernæring hos pasienter med proteinmangel.

for barn

Gepa-mertz er kontraindisert for personer under 18 år, da det ikke er nok erfaring med behandling av denne pasientgruppen.

for gravide og under amming

Under graviditeten bør legemidlet brukes med forsiktighet. Legemidlet er kontraindisert hos kvinner som ammer.

Kontra

Hep-merz er forbudt å forskrive til pasienter hvis de har observert:

  • intoleranse av aktive og ekstra komponenter;
  • Uttalt nedsatt nyrefunksjon, hvor serumkreatinin> 3 mg / 1 dl.

Bruk og doser

for voksne

Hep-merts tas i 1-2 poser 3 ganger daglig etter måltider. Granuler før bruk må oppløses i 200 ml væske.

Varigheten av behandlingen av en lege bestemmes i hvert enkelt tilfelle individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av patologien.

Intravenøst ​​legemiddel administreres til 40 ml (4 ampuller) per dag, først må du oppløse konsentratet i 500 ml infusjonsoppløsning.

Når hepatisk encefalopati (avhengig av alvorlighetsgraden av patologien) injiseres opptil 80 ml (8 ampuller) per dag intravenøst.

Varighet av infusjonen, intervallet mellom dem og behandlingsforløpet bestemmes individuelt. Du kan ikke gå inn mer enn 5 g / t.

Maksimalt 60 ml (6 ampuller) av konsentratet oppløses i en 0,5 l infusjonsoppløsning.

for barn

I pediatri gjelder ikke Gepa-merz.

for gravide og under amming

Under graviditeten er Gepa-mertz foreskrevet under strenge indikasjoner.

Bivirkninger

På bakgrunn av parenteral administrering av legemidlet kan kvalme, oppkast og allergier forekomme.

Å ta stoffet i granulat kan forårsake slike ubehagelige fenomen som:

  • kvalme, oppkast, magesmerter, oppblåsthet, diaré;
  • lemmer smerter;
  • allergi forårsaket av oransje gul fargestoff, som er en del av medisinen.

Interaksjon med andre legemidler

Kompatibilitet av stoffet Gepa-mertz med andre legemidler er ikke studert.

Spesielle instruksjoner

Hvis pasienten er diagnostisert med hepatisk encefalopati, på grunn av den underliggende patologien, må han være forsiktig når han kjører og gjør andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhetskonsentrasjon.

overdose

Hvis du overskrider anbefalt dosering av legemidlet, kan Hep-mertz inne i økt bivirkninger. Fare forårsaker oppkast, gi enterosorbent å drikke, foreskrive stoffer som eliminerer tegn på beruselse.

Tilfeller av overdose med infusjon av stoffet er ikke registrert.

Lagringsforhold

For å oppbevare stoffet trenger Hepa-mertz på et sted utenfor rekkevidde av barn, ved en omgivelsestemperatur på 25 grader. Holdbarheten av stoffet i form av granulat er 5 år, i form av konsentrat - 3 år. Granulat kan kjøpes uten lege resept, konsentrere seg i ampuller kan kjøpes på resept.

analoger

I tillegg til preparatet Hepa-merz, er det mange fulle og delvise analoger av det:

  1. Ornithine. Dette er et russisk stoff som produseres i form av granulater til fremstilling av oral oppløsning. Det er en komplett analog av Hep-Merz-legemidlet og har samme indikasjoner, kontraindikasjoner og bivirkninger.
  2. Ornithine Canon. En annen komplett analog av stoffet Gepa-mertz russisk produksjon. Den er bare tilgjengelig i form av granulater til fremstilling av oral oppløsning.
  3. Ornilateks. Selskapet CJSC "FarmFirma Sotex" (Russland) er produsert i form av et konsentrat for produksjon av en infusjonsløsning. Det er en komplett analog av stoffet Hepa-merts.
  4. Infezol 100. Legemidlet er tilgjengelig som en infusjonsløsning og inneholder et kompleks av aminosyrer og elektrolytter. Det brukes til barn eldre enn 2 år som et middel for parenteral ernæring.

Det er mulig å bruke en erstatning i stedet for Hepa-Merz-legemidlet bare etter samråd med en spesialist. Det er legen som må bestemme seg for utskifting av stoffet.

Kostnad Gepa-mertz er et gjennomsnitt på 1 006 rubler. Prisene varierer fra 2 til 3730 rubler.

Hepa-Mertz (Ornitin)

Det er kontraindikasjoner. Før du begynner, kontakt legen din.

Foreløpig er analoger (generikk) av stoffet i apotek i Moskva ikke til salgs!

Alle hepatoprotektorer her, alle koleretiske her.

Alle legemidler som brukes i gastroenterologi er her.

Still et spørsmål eller legg en anmeldelse om medisinen (vennligst ikke glem å inkludere navnet på stoffet i meldingsteksten) her.

Preparater inneholdende L-ornitin L-aspartat (Ornithin, ATC-kode (ATC) er ikke tildelt, gruppe A05BA):

Hepa-Mertz (Ornitin) - offisielle bruksanvisninger:

Klinisk farmakologisk gruppe:

Farmakologisk aktivitet

Hypoammonomisk stoff. Reduserer økt nivå av ammoniakk i kroppen, spesielt i leversykdommer. Virkningen av stoffet er knyttet til dets deltakelse i Krebs-ornitinsyklusen av urea-dannelse (dannelsen av urea fra ammoniakk).

Fremmer produksjon av insulin og somatotrop hormon. Forbedrer protein metabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring.

farmakokinetikk

Ornitin aspartat dissocierer i dets bestanddeler - aminosyrene ornitin og aspartat, som absorberes i tynntarmen ved aktiv transport gjennom tarmepitelet. Ekskresert i urinen gjennom ureasyklusen.

Indikasjoner for bruk av legemidlet GEPA-MERTS

  • akutt og kronisk leversykdom, ledsaget av hyperaemonemi
  • hepatisk encefalopati (latent eller alvorlig), inkludert som en del av en kompleks terapi med nedsatt bevissthet (prekoma og koma)
  • som et korrigerende additiv til legemidler for parenteral ernæring hos pasienter med proteinmangel.

Doseringsregime

Legemidlet er foreskrevet inne i 1 pose med granulat oppløst i 200 ml væske, 2-3 ganger daglig, etter måltider.

Intravenøst ​​injisert til 40 ml (4 ampuller) per dag, oppløsning av innholdet i ampullene i 500 ml av infusjonsløsningen.

For hepatisk encefalopati (avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden) injiseres opptil 80 ml (8 ampuller) per dag intravenøst.

Varighet av infusjon, frekvens og varighet av behandlingen bestemmes individuelt. Maksimal infusjonshastighet er 5 g / h.

Det anbefales å oppløse ikke mer enn 60 ml (6 amp.) Av legemidlet i 500 ml infusjonsløsning.

Bivirkninger

På fordøyelsessystemet: i noen tilfeller - kvalme, oppkast.

Andre: allergiske reaksjoner.

Kontraindikasjoner for bruk av legemidlet GEPA-MERTS

  • alvorlig nyresvikt (serumkreatinin> 3 mg / 100 ml);
  • ammingstid (amming);
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Forsiktighetsregler bør foreskrives medikamentet under graviditet.

Bruk av legemidlet GEPA-MERTS under graviditet og amming

Legemidlet bør brukes med forsiktighet under graviditet.

Legemidlet er kontraindisert for bruk under amming.

Søknad om brudd på leveren

Legemidlet brukes som angitt.

Søknad om brudd på nyrefunksjon

Legemidlet er kontraindisert ved nyresvikt, alvorlig grad (kreatinin 3 mg / 100 ml).

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Ved hepatisk encefalopati må man utvise forsiktighet ved kjøring av kjøretøy og engasjere seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotoriske reaksjoner.

overdose

Symptomer: økt alvorlighetsgrad av bivirkninger.

Behandling: Magespray, tar aktivert karbon, utfører symptomatisk behandling.

Drug interaksjon

Narkotika-interaksjonsmedikament Hepa-Mertz er ikke beskrevet.

Salgsbetingelser for apotek

Legemidlet er godkjent for bruk som et middel til OTC.

Vilkår for lagring

Legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Holdbarhet - 5 år.

Hepa-Mertz Granules: bruksanvisning

Doseringsform

granulater for fremstilling av oral oppløsning.

struktur

5 g granulat (1 pose) inneholder:

Aktiv ingrediens: L-ornitin-L-aspartat 3,00 g.

Hjelpestoffer: vannfri sitronsyre, sitronsmak, oransje smak, natriumsackarin, natriumcyklamat, oransje (E110), polyvinylpyrrolidon, fruktose.

beskrivelse

Pellets fra lysorange til oransje.

Farmakoterapeutisk gruppe

Medisinering til behandling av leversykdommer.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk. Legemidlet normaliserer leverenes avgiftningsfunksjon, reduserer det økte nivået av ammoniakk i kroppen forårsaket av leversykdommer (skrumplever, hepatitt, svulster, fettlever, portalhypertensjon med bypass, medfødte skudd osv.) Som manifesterer tegn på hepatisk encefalopati. Årsakene til hepatisk encefalopati, som betyr et økt nivå av ammoniakk i kroppen, kan også være: intern gastrointestinal blødning; infeksjoner og betennelser i luftveiene og fordøyelsesorganene; langsiktig medisinering; stråling og kjemoterapi; overdreven drikking; giftig forgiftning av ulike genese; omfattende skader eller brannskader; sepsis; brudd på vann og elektrolyttbalanse i kroppen; operativ intervensjon; overskytende proteininntak. Virkningen av stoffet er knyttet til dets deltakelse i ornitin Krebs urea-dannende syklus (den aktiverer syklusens arbeid, gjenoppretter aktiviteten av leverencelleenzymer: karbamoyltransferase og karbamoylfosfat-syntetase). Orinitin og aspartat er substrater av ureasyntese syklusen, som er nødvendig for avgiftning av ammoniakk. Ornitin i periportale hepatocytter er involvert i syntesen av urea og aspartat i sin tur i perivale hepatocytter, muskler og hjernen i syntesen av glutamin, og sikrer dermed nøytralisering av ammoniakk som er giftig for kroppen. Legemidlet fremmer produksjonen av insulin og somatotrop hormon. Forbedrer protein metabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring.

Farmakokinetikk. L-ornitin-L-aspartat dissosieres raskt inn ornitin og aspartat, som er absorbert i tynntarmen ved aktiv transport gjennom tarm epitel og begynne å opptre i 15-25 min., Med en kort halveringstid. Ekskresert i urinen gjennom ureasyklusen.

Indikasjoner for bruk

Behandling av sykdommer og komplikasjoner forbundet med nedsatt leveravgiftning (for eksempel: levercirrhose) med symptomer på latent og åpenbar hepatisk encefalopati.

Kontra

Overfølsomhet overfor L-ornithin-L-aspartat eller andre komponenter i legemidlet.

Alvorlig nyresvikt (med en kreatinin-indeks på mer enn 3,0 mg / 100 ml).

Bruk under graviditet og amming

Gepa-Mertz granulat til fremstilling av oral oppløsning bør ikke brukes under graviditet, fordi det ikke foreligger tilstrekkelige data om effekten av stoffet på fosteret. Det er nødvendig å unngå bruk av stoffet under amming, fordi Det er ikke kjent om den aktive ingrediensen er i morsmelken.

Hvis det er nødvendig med narkotikabehandling, er bruken kun mulig under streng tilsyn av en lege.

Bruk til personer med nedsatt nyrefunksjon

Kontraindikert bruk ved nyresvikt tyngre med kreatininnivåer> 3,0 mg / 100 ml. Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør legemidlet tas under streng tilsyn av en lege.

Bruk hos personer med nedsatt leverfunksjon

Hvis leverfunksjonen er signifikant svekket, bør dosen justeres individuelt.

Bruk til barn

Data om bruk av stoffet hos barn er ikke tilgjengelige.

Bruk hos eldre

Begrensninger på bruk av legemiddel hos eldre er ikke installert.

Spesielle instruksjoner

En pose med granulat inneholder 1,13 g fruktose (0,11 XE), som bør vurderes hos pasienter med diabetes og de som lider av arvelig fruktoseintoleranse.

Dosering og administrasjon

Inne 1-2 poser med granulater oppløst i 200 ml væske 2-3 ganger daglig etter måltider.

Som væske kan du bruke vann, te eller juice.

Bivirkninger

Bivirkninger går vanligvis raskt og krever ikke at stoffet avbrytes.

Fra mage-tarmkanalen:

Sjeldne: kvalme, oppkast, magesmerter, flatulens, diaré.

Fra muskel- og bindevev:

Svært sjeldne: smerter i lemmer.

Fargen orange gul kan forårsake allergiske reaksjoner.

overdose

Tegn på beruselse under overdosering er ikke beskrevet.

Interaksjon med andre legemidler

Interaksjoner med narkotika fra andre grupper ble ikke identifisert.

Innflytelse på evnen til å styre bilen og arbeide med bevegelige mekanismer

Vær forsiktig med å forskrive legemidlet til pasienter som engasjerer seg i potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Utgivelsesskjema

På 30 poser (5 g) fra en papir-polyetylen-aluminium-polyetylenfilm sammen med søknadsinstruksjonen, i en papppakke.

Holdbarhet

5 år. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.