Bryst ultralyd

Kreft er et ledende sted i strukturen av kreftinnfall blant kvinner. Ved diagnosen brystkreft er ultralyd essensielt.
Brystprøver utføres ved bruk av en lineær sensor med en frekvens på 7,5-10 MHz. Ingen spesiell forberedelse av pasienten til studien er nødvendig. Det skal imidlertid bemerkes at ekkografi er å foretrekke for pasienter under 35 år. Kvinner over 35 år, spesielt med store brystkjertler og tilstedeværelse av fettinvulsjon, bør begynne undersøkelsen med røntgenm mammografi, noe som er mer effektivt i denne gruppen av pasienter. Legen som utfører brystkirtelstudien av denne aldersgruppen av pasienter trenger å bli kjent med resultatene av mammografi, slik at områdene av fettinduksjon i kjertelen ikke misforstår for patologiske lesjoner.

Studien utføres i pasientens stilling på baksiden. Bruk også stillingen på siden i en halv sving. Pasienten reiser armen med samme navn og legger den i avslappet stilling av hodet. Mammekirtlen er inspisert i den radiale retningen av skanning fra periferien til midten, og langsgående og tverrgående skanning benyttes også. Deretter undersøkes den subareolare regionen separat.

Ekkografi av brystkjertelen gjør det mulig å visualisere huden, premammal cellulose, glandulært vev, Cooper-ledbånd, retromammarisk cellulose, pectoralmusklene, de fremre konturene av de benete delene av ribbenene, bruskdelene av ribbenene, de intercostale musklene. Den echografiske strukturen til brystkjertlene, selv i praktisk sunne kvinner, er ikke den samme. Så hos unge kvinner er den sentrale delen av brystkjertelen en sone med homogen medium ekkogenitet, fettvev visualiseres som et tynt lag med lav ekkogenitet. Med alderen øker mengden av fettvev, økogeniteten av kjertelvevet øker. Hos kvinner over 40 år, på grunn av atferd av kjertelvevet og erstatning av sin fete del, er den største delen av kjertelen representert av en sone med lav ekkogenitet, som avbrytes av flere ekkogene ledninger som består av bindevev og kjertelrester. Områder med fettinvulsjon i en slik brystkjertel kan forveksles med patologiske strukturer.

Ved å analysere ekkogrammer i ulike sykdommer i brystkjertlene, er det nødvendig å evaluere formen på neoplasma (korrekt, uregelmessig), konturer (klar, uklar, jevn, ujevn), ekkogenitet (hyperechoic, medium, hypoechoic, anechoic), indre struktur (homogen, heterogen) lydledningsevne av utdanning (økt, redusert, ikke endret). Brystkreft er preget av rund eller uregelmessig form. Node konturer ujevn, ofte uklar, strukturen er vanligvis hypoechoic. For brystkreft er redusert lydledningsevne mest typisk, med en svulst som ofte viser ekko-demping eller akustisk skygge. Ofte, spesielt for små svulster, avviker ledningen av knuten ikke fra det omkringliggende kjertelvevet. Endringer i ekkosignalet for svulsten hos disse pasientene blir ikke observert. Noen ganger mikrokalcinerer eller (oftere i svulster av betydelig størrelse) anekoiske nekrosearealer er synlige i strukturen av svulsten.

Til forskjell fra kreft er fibroadenomer preget av en oval form, glatt eller bølgete konturer, ingen endringer i det distale ekkosignalet eller dens amplifikasjon, noen ganger skjer store kalsinater eller massiv forkalkning i fibroadenomer. I brystkreft er infiltrasjon av huden med en svulst mulig: Med ultralyd kan du først se hyperechoisk fortykning av huden nær svulsten, og huden erstattes med et hypoechoisk tumorvev. Det er også mulig sårdannelse av huden i infiltrasjonssonen. Det er også mulig å diagnostisere infiltrering av pectoral musklene: med ultralyd, et brudd på muskelstrukturen på stedet for tumorutvidelse, er erstatning av muskelvev med en svulst sett. I tillegg til hovednoden til svulsten i brystkjertelen, kan det oppdages ytterligere noder, som er karakteristisk for multisentrisk vekst og intraorganet metastaser. Identifikasjon av ekstra noder er viktig for å planlegge operasjonsvolumet, nemlig å løse problemet med muligheten for konservativ behandling.

Minimumstørrelsen på en brystkirtelsvulst, synlig med ultralyd under gunstige forhold, er 4-5 mm, men det bør huskes at selv en stor tumor node ikke alltid er synlig, spesielt hvis kjertelvev uttrykkes, og nodens struktur er isoechoisk. Det er også ofte ikke mulig å visualisere området i den edematøse form av brystkreft - bare en økning i ekkogeniteten til alle kjertelstrukturer, uklarhet, uklarhet i konturene, tykkelse av huden, noen ganger signifikant, kan ses.

Etter å ha undersøkt brystkjertelen, fortsett til studieområdene av regional lymfatisk drenering - aksillær, supraklavikulær, subklavisk og parasternal. Uavhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen, undersøkes områder av den regionale lymfutstrømningen på begge sider. Undersøkelse av områdene av regional lymfatisk drenering i brystkreft utføres med pasienten i bakposisjon, det venstre oksillære området undersøkes når pasienten vender seg mot forskeren. Ved undersøkelse av de supra- og subklaviske, parasternale områdene blir pasientens armer forlenget langs kroppen, mens de undersøkes av de aksillære områdene, de kastes over hodet. Undersøkelsen av supra- og subklaveriske, aksillære områder utføres i henhold til standardmetoden for å studere denne regionen. Studien av parasternale områder er mindre vanlig i praksis, men presenterer ikke tekniske vanskeligheter. Sensoren til studiet av bløtvev er installert vinkelrett på huden ved brystkjernens kant og utføres fra nålekroppens nivå til brystkroppens nedre kant. Skanning utføres i to fremspring - med sensoren plassert parallelt og vinkelrett på brystbenet. Anatomiske landemerker for påvisning av patologi er bruskens brøkdel, kors på brystbenet, de mellomgående muskler, de indre brystkreftene og venen. Patologisk endrede noder visualiseres på nivået av intercostal plass bak intercostal musklene nær de indre pectoral arterier og vener.

Metastatisk lymfeknuter i brystkreft har vanligvis redusert ekkogenitet, kan forstørres eller måles i normal rekkevidde. For aksillære noder er bevaring av cortico-medullær differensiering av noderne ganske karakteristisk, mens det kortikale laget er tykkere og har lavere ekkogenitet. Tykkelse av det kortikale laget kan være asymmetrisk, noen ganger lokal. Hvis metastase vokser til en knutekapsel, blir konturen til sistnevnte fuzzy.
Et obligatorisk stadium av ultralyd i brystkreft er studien av leveren for å utelukke metastatisk lesjon. Om nødvendig undersøkes pleurhulen og perikardhulen (unntatt forekomsten av pleuris, perikarditt) og bekkenorganene for å utelukke metastaserende lesjoner i eggstokkene.

For tiden er ultralydundersøkelse av brystkjertlene mye brukt ikke bare for diagnose av patologiske formasjoner, men også for å skaffe materiale til morfologisk forskning - målrettet diagnostisk punktering under kontroll av ekkografi.

Hva betyr økt ekkogeni for våre organer?

Menneskelige organer og vev har forskjellig struktur og tetthet. Ultralyd passerer gjennom en av dem fritt, uten å bli reflektert fra dem. Det er vanligvis flytende. Andre har en høy tetthet, lydbølgen reflekteres fra dem med høy hastighet. Dette fenomenet kalles økt ekkogenitet. Det er karakteristisk for bein, akkumulasjoner av kalsiumsalter (kalsifiseringer, steiner), vevstetninger under betennelse eller arrdannelse etter det, og opphopning av fett i den.

Ekogenitet er avhengig av organets struktur.

Den økte tettheten av stoffet for lyd avhenger av hvilken type struktur den vanligvis har.

Hvis ekkogeniteten i kjevevevet økes, indikerer dette følgende. Hver celle i kjertelen er svært mettet med væske. Jo flere slike celler per vevsenhet, desto lavere er ekkogeniteten. Følgelig, hvis dannelsen av høy akustisk tetthet er beskrevet, antyder dette at det er få normale celler i dette området av kjertelen, de erstattes av fett, arrvev eller akkumulering av kalsiumsalter på dette sted.

Vevet, som er den viktigste arbeidsflaten til et ufullstendig organ, parenchyma, kan også forandres. I ulike organer består det av forskjellige strukturer, som er forskjellige i leveren, bukspyttkjertelen, melkesyre, prostata, nyrer, eggstokkene.

Hvis det er skrevet at ekkogeniteten til parenkymen økes, kan dette indikere en reduksjon i cellemetning med vann på grunn av:

• hormonell ubalanse (for mage, skjoldbrusk, prostata)
• metabolske forstyrrelser
• Næringens natur (dette gjelder bukspyttkjertelen)
• dårlige vaner
• betennelse
• ødem - inflammatorisk eller traumatisk.

I dette tilfellet anses standarden for normal akustisk tetthet av parenkymorganer som leverparenchyma.

Hva endrer strukturen til livmoren

Normalt definerer en ultralydsskanning av livmoren det som et organ med en homogen ekkobestruktur, hvis vegger har samme ekkogenitet som den normale leveren, det overfladiske (kortikale) lag av nyrene og bukspyttkjertelen.

Hva er det - økt livmor ekkogenitet:

1. betennelse: organets ekkogenitet økes diffus, en økning i størrelsen av hulrommet er notert
2. fibroma
3. myoma: en del av økt akustisk tetthet av en rund form, omgitt av akustisk forsterkning langs sin periferi
4. svulst
5. endometriose: ekkogen dannelse i livmoren, som har en avrundet form. Samtidig er det en økning i organets anterior-posterior størrelse.

Hva er det hvis endometrium har en høy akustisk tetthet? En slik ultralydbeskrivelse er typisk for:

• hyperplasi av livmor slimhinnen på grunn av ubalanse av kjønnshormoner
• endometrial kreft. Dette er også preget av: uregelmessighet og fuzziness av konturer, heterogenitet i ekkostrukturen.

Endringer i strukturen til eggstokkene

Konklusjonen "ekkogen dannelse i eggstokken" kan indikere at en region med høy tetthet har vist seg i orgelet. Disse kan være:

• kalsium innskudd
• godartede neoplasmer
• ondartede svulster.

I dette tilfellet er det nødvendig med en ekstra ultralydskontroll med dopplerografi, bestemmelse av CA-125 markøren i blodet og histologisk undersøkelse av området med høy tetthet.

Krenkelser i bukspyttkjertelen

Hvis ekkolensiteten til bukspyttkjertelen parenkyma er forbedret, kan dette indikere at orgelet har en akutt eller kronisk inflammatorisk prosess, ødem. Andre årsaker til økt reflektivitet i bukspyttkjertelen for ultralyd er:

1. økt gassdannelse
2. svulster i ulike grader av malignitet
3. økt trykk i portalveinsystemet
4. avsetning av kalsiumsalter i kjertelvevet, steiner i kanalene.

Hvis bukspyttkjertelenes ekkolensitet er diffust økt, antyder dette at orgelet erstatter sitt normale vev med en annen:

• cicatricial (fibrous): i dette tilfellet blir kjertelen selv mindre. En slik tilstand utvikler seg som et resultat av akutt eller hyppig forverring av kronisk pankreatitt.
• fetthet (lipomatose): kjertelens størrelse er ikke endret. En slik erstatning av epitelceller med lipocytter forekommer i diabetes mellitus, utvikler seg i alderen.

Sjelden er det situasjoner når økt bukspyttkjertel ekkogenitet oppstår som et forbigående fenomen, som svar på:

• overdreven forbruk av fettstoffer
• vanlig sykdom (reaktiv pankreatitt)
• avføring av avføring
• livsstil.

Derfor er diagnosen laget av en gastroenterolog på grunnlag av ikke bare ultralydsdata, men også subjektive og objektive symptomer på blodprøver. Det er også vist å holde en ultralyd i magen.

Basert på ovennevnte faktorer, er behandling av bukspyttkjertelen foreskrevet: legen må vurdere årsakene til utviklingen av et slikt bilde på ultralyd, reversibiliteten av prosessen, graden av endringer som er sett.

Så, hvis denne konklusjonen tyder på utvikling av akutt pankreatitt, trenger pasienten sykehusinnleggelse i kirurgisk avdeling, behandling med et stort antall intravenøse legemidler, det kan hende du trenger en operasjon.

Hvis uttrykket "ekkogenitet økes" indikerer en forverring av kronisk betennelse, vil behandlingen bli utført i den terapeutiske avdelingen. Lipomatose i kjertelen krever ikke spesifikk terapi.

Endre strukturen av galleblæren

Hvis en separat del med høy akustisk tetthet er beskrevet, er det en stein inne i boblen. Hvis en diffus økning i permeabiliteten til galleblæren for ultralyd er beskrevet, indikerer dette kronisk betennelse, ledsaget av komprimering av organets vegger.

Endringer i parankymen av skjoldbruskkjertelen

Hyper-ekkogenitet i skjoldbruskkjertelen kjennetegnes av en reduksjon av kolloid (stoffet som hormoner dannes fra) i follikler, vekst av arrvæv eller kalsifisering av organvev.

Årsaker til denne tilstanden:

• endemisk goiter (mangel på jod i mat)
• giftig goiter
• autoimmun tyreoiditt
• subakut tyreoiditt.

En nøyaktig diagnose er ikke en ultralyd av skjoldbruskkjertelen, men en endokrinolog.

Økologisk utdanning i skjoldbruskkjertelen kan snakke om:

1. papillært karcinom
2. områder av sklerose organ.

Endringer i strukturen i brystkjertelen

Ekkogeniteten i brystkjertelen kan økes normalt - i perioden før, etter og faktisk overgangsalder. Dette skyldes spredning av fett, bindevev i kjertelen. Hvis et slikt bilde er beskrevet av legen med ultralyddiagnose hos en ung kvinne, kan dette tyde på post-inflammatoriske endringer i organets vev.

Økogeniteten til organer og årsakene til økningen

Ultralyd undersøkelsesmetode er mye brukt i diagnosen av de fleste somatiske sykdommer. Den konstante utviklingen av dette medisinske feltet tillater oss å utvide diagnostiske evner og øke deres betydning og pålitelighet. I protokollens ultralyd kan du ofte finne et slikt uttrykk som økt ekkogenitet av et organ. Årsakene til denne konklusjonen kan være både funksjonelle, som er reversibel, natur, og indikerer en alvorlig patologi.

Økogeniteten til orgelet i ultralydet

Begrepet "ekkogenitet" betyr evnen til det studerte organet til å reflektere ultralyd høyfrekvente bølger utsendt av sensoren. Først og fremst avhenger det av følgende akustiske egenskaper ved objektet som undersøkes:

• lydgjennomføring;
• absorpsjonskapasitet;
• refleksjon;
• refraksjon.

Det direkte forholdet mellom et organs morfologiske og ultralydsstruktur er indikert: jo mer væske den inneholder, jo lavere echogenicitet vil være, og omvendt, desto mindre er væsken - jo høyere er ekkogeniteten.

Det finnes slike typer ekkogenitetsutdanning:

• isechoic (karakteriserer en homogen struktur, som har samme tetthet med sine omkringliggende vev og organer);
• hypoechoic (begrepet beskriver et objekt som har en svak reflektivitet og har en lavere tetthet enn de tilstøtende strukturer);
• anekoisk eller lydsiktig (i dette tilfellet er ekkosignalene helt fraværende, som regel er dette fenomenet karakteristisk for ultralyd som passerer gjennom et fluidmedium (galle eller blære));
• hyperechoic (begrepet beskriver et objekt som har en høy tetthet som overskrider den av tilstøtende formasjoner);
• distal "skygge" (visualisert i tilfellet når det ikke er ekkosignaler bak hyperechoisk struktur (for eksempel i galdeblærens kalkulator)).

Ikke alltid økt ekkogenitet bør betraktes som en patologi, da det er ganske betinget. Dette skyldes det faktum at hvert organ har sin egen tetthet og dermed ekkogenitet. En kompetent spesialist kjenner egenskapene til hver struktur, noe som gjør at han kan differensiere frekvensen fra avvik.

Ekkogeniteten til individuelle organer på ultralyd

Ved å utføre prosedyren vurderer legen for ultralyddiagnostikk størrelsen på orgelet, dets konturer, ensartethet og den nødvendige grad av ekkogenitet, som kan indikere tilstedeværelsen av forskjellige patologiske prosesser i objektet under studien.

Endringer i strukturen i bukspyttkjertelen

Normalt ligger bukspyttkjertelen i projeksjonen av den epigastriske regionen og har følgende ekkoer.

• Ekkogeniteten av bukspyttkjertelparenchymen er sammenlignbar med den hos leveren og er utpekt som gjennomsnittlig. Med alderen blir jern under endringer, og parenkymet blir tettere.
• Vanligvis er kroppen representert av en "hantelformet" eller "pølseformet" form (på grunn av at jernet består av hode, kropp og hale).
• Konturene er klare og jevne, godt avgrenset fra de omkringliggende vev og strukturer.
• Ekkostrukturen er homogen og finmalet (dess andre varianter er også mulige: homogen eller grovkornet).
• Virunga-kanalen har formen av en langstrakt anechoisk streng, med en diameter som vanligvis varierer fra 1,6 til 2,6 mm.

Å si at ekkogeniteten i bukspyttkjertelen kan økes i tilfelle når fargen på skjermen på enheten har en hvitere nyanse og er i lysere områder enn fargen på leveren vev.

Vanlige årsaker til hyperechogenicitet er oppført nedenfor.

• Interstitialt ødem av kjertelvev som følge av akutt reaktiv pankreatitt. I tillegg til endringer i tetthet, observeres også en økning i kroppsstørrelse.
• Økt ekkogenicitet i bukspyttkjertelen vil være med bukspyttkjertelnekrose. I dette tilfellet visualiseres hypo og anecho-regioner mot bakgrunnen av heterogene hyperekogene forandringer, som indikerer nekrose.
• Diffus fibrose som følge av kronisk (autoimmun, alkoholisk, smittsom, medisinsk) pankreatitt. Endringen er basert på erstatning av normalt organvev med bindevev.
• Bukspyttkjertelenes ekkogenitet vil bli betydelig økt med lipomatose (fettorganisk infiltrasjon). Kjertelen har uskarpe konturer og en ganske lett eller til og med hvit skygge i forhold til andre formasjoner.
• Diabetes mellitus, hvor mer enn 90% av organvevet er ødelagt.

Legen diagnostiserer en gastroenterolog ikke bare på ultralydsdata, men også på en subjektiv undersøkelse, og også en ultralyd i magen vises.

Ekkostruktur av livmoren og dens endringer

Normalt forekommer månedlige sykliske endringer i livmoren under påvirkning av hypofyse og eggstokkhormoner. Som et resultat har hun forskjellige indikatorer på ultralyd, korrelerer med fase i menstruasjonssyklusen.

Orgelet er representert av en pæreform, og hos kvinner som har født, har det en tendens til å være rund. Normal myometrium er preget av medium ekkogenitet, som er sammenlignbar med en sunn lever og bukspyttkjertel.

Endometrium gjennomgår markerte funksjonelle endringer.

• På den 5-7 dagen i syklusen, har den lavere ekkogenitet og en homogen struktur. I sentrum av livmoren visualiseres en tynn linje med et hyperechoisk signal, som er krysset mellom de bakre og fremre bladene på den indre kappen.
• Ved 8.-10. Dag forblir ekkostrukturen til endometrium nesten uendret, bare noe av dets fortykkelse er notert.
• På 11-14 dag øker dens tetthet, noe som tilsvarer den gjennomsnittlige ekkogeniteten.
• Inntil den 15-18 dag vokser skallets tetthet sakte.
• På 19-23 dagen kan endometrium karakteriseres som hyperechoic, noe som gjør den sentrale linjen nesten usynlig.
• Ved slutten av perioden har den indre formen av livmoren en hyperechoisk og heterogen struktur.

Årsakene til økt ekkogenitet i uterus er oftest betennelse, fibroider, polypper, endometriose og den ondartede neoplastiske prosessen. Endometrium blir hyperechoic på visse dager i syklusen, samt som følge av betennelse, utseende av en ondartet neoplasma eller adenomyose i den, eller under graviditet (hypertrofi av det funksjonelle lag og kjertler forekommer).

Endringer i eggstokkene

Dette parret organet ligger i bekkenhulen og kommuniserer med livmoren gjennom egglederne. Tilsvarende forekommer endometrium i eggstokkene også et stort antall endringer forbundet med menstruasjonssyklusen.

Normalt har de en ovoid form, en kupert kontur på grunn av voksende follikler, en hypoechoisk struktur med anekoiske avrundede inneslutninger rundt omkretsen.

Økogeniteten av eggstokkene øker ofte med diffus sklerose (som i Stein-Leventhal syndromet), langvarig og treg betennelse, så vel som deres ondartede degenerasjon.

Endringer i strukturen i brystkjertlene

Mammekirtler av en kvinne er et viktig organ i det reproduktive systemet som trenger spesiell oppmerksomhet. I lys av veksten av ondartede neoplasmer anbefaler mammologer årlige screeningsundersøkelser av brystkjertlene ved bruk av mammografi eller ultralyd.

Slike kjertler er også utsatt for sykliske forandringer, og deres normale ekkostruktur er avhengig av kvinnens alder.

• I reproduksjonsperioden (fra 18 til 35 år) representeres kjertelvevet ved en homogen, finkornet formasjon av økt eller medium ekkogenitet, i hvilken dybden rørformede anekroiske strukturer (melkehaller) ses.
• På sen reproduktiv alder visualiseres et tilstrekkelig tykt hypoechoisk lag representert ved subkutan fett. Rundt det er bindevevet, som ses på ultralydet i form av hyperekoisk kant.
• Hos kvinner over 55 år er brystkjertelen substans erstattet av fettvev, som også finner sin skjerm på skjermen av ultralydapparatet. Kjertelen tilsvarer et hypoechoisk område med sjeldne hyperechoic runde inneslutninger.

Årsakene til den patologiske økningen i ekkogeniteten til brystkjertlene er oppført nedenfor.

• Mastopati som følge av hormonell ubalanse. I dette tilfellet er en økning i ekkogenitet forbundet med veksten av fibrøst vev (både diffus og i form av knuter).
• Fibroadenoma er den vanligste godartede svulsten i brystkjertlene, hovedsakelig funnet hos kvinner av reproduktiv alder. Ofte er dette en ensom formasjon med høyt innhold av bindevevsfibre, noe som gjør det hyperechoisk på ultralyd. Selv om litteraturen indikerer at denne neoplasma kan ha forskjellig ekkogenitet.
• Lanserte former for mastitt - ikke-spesifikk betennelse i vevet i kjertelorganet. I de senere stadiene av sykdommen har brystkjertelen et stort antall hyperechoic inneslutninger med en lignende tett kapsel.

Økt ekkogenitet i nyrene

Ekkostrukturen av friske nyrer er heterogen på grunn av tilstedeværelsen av hjernen og kortikale lag. Konturene er jevn og tydelig avgrenset fra de omkringliggende formasjonene. Normalt er bekken og koppene praktisk talt ikke visualisert. Uttalernes "innhold" har redusert ekkogenitet, og veggene deres representeres av et lyst ekko.

Årsakene til økt reflektivitet av nyrene presenteres nedenfor.

• Svulster. Dessuten indikerer ujevnheten i konturene maligniteten av svulsten.
• Moderat økt ekkogenitet av nyrene indikerer dysmetabolisk nefropati (dvs. sand i nyrene).
• Concretions er definert som hyperechoic områder av forskjellige størrelser og former.
• Triangulære hyperechoic soner i nyrens parenchyma er et tegn på blødning.
• En økning i organets tetthet (på grunn av ødem) observeres ved akutt pyelonefrit.

Økt leverøkogenitet

På normale ekkogrammer ser leveren parenchymen ut til å være en homogen struktur av middels ekkogenitet og anses som standarden for å sammenligne ekkogeniteten i bukspyttkjertelen og nyrene. Dens kontur er jevn og representerer et klart lineært hyperechoisk signal i alle seksjoner.

Leverøkogenitet øker når:

• kronisk hepatitt av ulike genese;
• arvelig Gauchersykdom (basert på en mangel på lysosomalt enzym);
• Wilson-Konovalov sykdom (akkumulering av kobber i leveren);
• medfødt og overlevert leverfibrose;
• levercirrhose;
• Leverøkogenitet økes også med antitrypsinmangel;

Gallbladder struktur

Formen på galleblæren er ganske variabel: fra pæreformet til sylindrisk eller ellipsoid. Den har en homogen anekoisk struktur. Vegget til en sunn blære er innenfor 1-3 mm.

Årsaker til hengende ekkogenitet:

• akutt og kronisk cholecystitis;
• gallestasis (spesielt i hypomotorisk type biliær dyskinesi);
• Kalkulert cholecystitis (ekko-mønster tetthet skyldes akkumulering av hyperechoic steiner);

Endringer i miltens struktur

Ligger i øvre venstre kvadrant av magen, er milten på ekkogrammet representert av halvmåneformet utdanning med klare, jevne konturer. Parenkymen har en homogen struktur og ekkogenitet, noe som er litt høyere enn leveren og det kortikale laget av nyrene. Til tross for at miltens patologi er ganske sjelden, er det følgende grunner til forsterkningen av ekkoet:

• "Gamle" hjerteinfarkt (blødning);
• kalsifiseringer (oftest vises de med langvarig medisinering av typen antikonvulsiva, etc.).

Her kan du også gjøre ultralyd hjemme, hvis du har en slik mulighet, og i tillegg gjør en ultralyd av milten.

Ekko parenchyma av skjoldbruskkjertelen

Under ultralydsundersøkelser vurderes størrelsen, volumet på kjertelen, samt dets struktur og lokalisering. Normalt er konturene til kjertelen jevn, med deformasjon på enkelte steder (i luftrøret). Aksjene har en finkornet hypoechoisk struktur. Isthmus er preget av en litt høyere tetthet. I TsDK-modusen kan du se deler av fartøyene og skille dem fra folliklene.

Økt ekkogenitet i skjoldbruskkjertelen oppstår når:

• kronisk autoimmun og subakut tyreoiditt;
• nodular og diffuse goiter;
• dets ondartede degenerasjon.

Endringer i ekkogenitet under graviditet

Mens du utfører en ultrasound i løpet av svangerskapet, kan legen også oppdage noen unormaliteter i tettheten av viktige organer og strukturer.

Hyper ekkogenitet i fosterets tarmvegg indikerer ofte iskemien som følge av nekrotiserende enterokulitt eller cystisk fibrose. En økning i ekkosignalet i moderkaken kan signalere slike alvorlige problemer som løsrivelse eller infarkt av membranen, avsetning av forkalkninger i den, noe som krever en endring i graviditetens taktikk og den kommende leveransen. Det er også mulig å øke ultralydtettheten av fostervæsken, for eksempel når mekonium går inn i den.

Styrke ekkoet av et organ indikerer ofte forekomsten av patologi i den. Imidlertid kan diagnosen kun utredes etter en fullstendig og grundig undersøkelse. Ikke glem at ultralyd er en ekstra metode for diagnose av somatiske sykdommer.

Kan jeg se mastopati med ultralyd?

Mastopati er en sykdom i brystkjertlene, hvor godartede seler oppstår som følge av ubalanse av hormonelle nivåer. For å få en endelig diagnose, relaterer legen tilstedeværelsen av visse symptomer på denne sykdommen hos en kvinne med dataene som er innhentet ved hjelp av ultralyd.

Kjernen i prosedyren

Ultralyd av brystet, eller ekkografi, avslører endringer i strukturen. Legen bestemmer resultatet av ultralydstudien, som passerer gjennom vevet i brystkjertelen av forskjellig tetthet, og reflekteres fra dem. Denne ultralyden fanges av sensoren, med det resultat at et bilde vises på skjermen.

Avhengig av tettheten av vevet hvorfra ultralyd reflekteres, bestemmes ekkogeniteten av alle deler av brystet.

Ved utførelse av ultralyd blir vevsekogenitet det viktigste kriteriet for å vurdere testorganets tilstand. Hvis tettheten av vev er høy, kalles strukturen hyperechoic, og begrepet "hypoechoic" antyder at vevet har mindre permeabilitet. Ultralyd ser ikke flytende strukturer.

Hvem trenger bryst ultralyd

Legene anbefaler, for å forebygge, å gjennomgå en ultralydsundersøkelse av brystkjertlene hos hver kvinne over 35 1 eller 2 ganger innen 2 år, til tross for fravær av klager. Det samme gjelder kvinner som er over 50 år, bare de må gjøre ultralyd oftere - 1-2 ganger i året eller erstatte det med mammografi.

En ultralydsskanning er vanligvis foreskrevet når noen klumper oppdages i brystkjertlene, som oppdages av kvinnen selv eller av legen ved undersøkelse. Takket være forskningen oppdages de minste nodulære og cystiske formasjonene som ikke kan påvises med fingrene.

Hvis en kvinne allerede har blitt diagnostisert med noen form for mastopati, så undersøkes tidspunktet for undersøkelsen av legen for å spore sykdomsforløpet slik at det ikke går glipp av mulige utbrudd av negative prosesser.

Obligatorisk ultralyd er også nødvendig i tilfeller av:

• utseendet av brystsmerter;
• deres skade;
• forstørrede bryster eller tilstøtende lymfeknuter;
• påvisning av gynekologiske patologier etter å ha passert en ultralyd av bekkenorganene;
• arvelig forutsetning for mastopati.

Ultralyd kan oppdage en rekke tetninger som oppstår under mastopati. Siden deres struktur endres sammen med endringer i menstruasjonssyklusen, undersøkes forskriften av en lege i en viss periode i denne syklusen, nemlig fra dag 5 til dag 14.

Under overgangsalder, graviditet eller amming, kan ultralyd utføres på en hvilken som helst dag.

Type brystkjertler i god stand

Når du diagnostiserer med ultralyd, kan du se at brystvev består av tre nivåer. Topplaget, som ligger rett under huden, er fett. Huden er en jevn ekkosone 2 mm tykk, bare ved brystvorten er den litt tykkere.

Mammekirtlen selv er mellomlaget. Den har en parenkymisk komponent, som består av ca 20 lobuler, hvor kanaler eller laktale passasjer er plassert som går til brystvorten. Det regnes som normalt hvis ultralydsskanningen viser bredden på disse kanalene i området fra 1 til 2 mm. Disse 2 lagene er forbundet med fibrøse partisjoner som støtter kjertelen. På tredje nivå er et lag avledet fra fettloblene.

Hver kvinnes bryst har en individuell struktur, avhengig av alder og tilstand av hormonelle nivåer. På ulike tidspunkter er hastigheten bestemt på sin egen måte. For eksempel, i overgangsalderen, når reproduktive systemet slutter å fungere, oppstår en atrofi av parenkymkomponenten. Brystkassen, dets elastisitet minker, ettersom kjertelvevet er erstattet av fettvev. I løpet av denne perioden økes ekkogeniteten til ultralydet, men dette regnes som normalt på grunn av aldersrelaterte endringer.

Manifestasjonen av ulike former for mastitt på ultralyd

Mastopati kan være diffus eller nodulær. Den diffuse form er delt inn i cystisk, fibrøs og blandet. De er bestemt på ultralyd på forskjellige måter.

Ved diffus mastopati vil et bilde av et stort antall formasjoner vises på skjermen, som er nesten jevnt fordelt over hele brystet.

Et karakteristisk trekk ved denne typen mastopati er tilstedeværelsen av seler av bindevev, små cyster, dilatasjon av brystkjertlene. Oftere enn andre på ultralyd bestemme blandet form for mastopati - fibrocystisk.

Hvis det er en cystisk form, ser denne typen mastopati ut som en rekke små cyster. I tilfelle mastopati med fordel av den fibrøse komponenten i kjertelvævet, vil det oppstå mange små seler, som er godt sett i brystet og oppstått på grunn av den aktive veksten av bindevev.

Den nodulære form for mastopati, som er farligere når det gjelder transformasjon i onkologi, bestemmes av tilstedeværelsen av seler på skjermen i et begrenset område av brystkjertlene. Denne sykdommen kalles fibroadenoma. Det utvikler seg vanligvis fra den allerede eksisterende diffuse typen mastopati. Når flere av disse selene er funnet, refereres sykdommen til fibroadenomatose.

Dekoding av bilder på skjermen

Studien av endringer i strukturen av brystvev er målet med ultralyddiagnose. Bryst ultralyd, så vel som andre organer, utføres av en lege, som på skjermen ser sitt bilde i svart og hvitt.

Data dekryptering utføres i henhold til følgende kriterier:

• form for formasjoner - rett eller galt;
• deres konturer (jevn eller ujevn, klar eller sløret);
• farge på brystområder;
• ekkogenitet av vevsstruktur.

Jo lettere delen av orgelet på skjermen, jo tettere er det. Væsken i bildet vises i svarte områder. Hvert organ har sin egen ekkotetthet, ultralydslederen vet om disse parametrene, som vil avgjøre hans tilstand.

• normal (iso-ekkogenitet), vises på skjermen i grå områder;
• redusert (hypoechogenicitet) - gjenstander med nesten svart nyanse;
• høy (hyperechogenicitet) - svært lyse eller hvite områder.

For lav-ekkogene (fete lobuler ser ut som elliptoidstrukturer) og hyperechoic ("arbeidssonen" der melk produseres) soner kjennetegnes av et annet forhold i ulike perioder av reproduktiv alder av en kvinne. Dermed er det under graviditet og laktasjon mer glandulær komponent i brystkjertlene, og når overgangsalderen oppstår, utvikler det i stedet for det bindevev og fettvev.

Anechoic svarte områder er oftest cyster med væskeakkumulering.

Definisjon av patologiske soner i bildet

Når man undersøker brystkjertlene, vil objektets reduserte ekkogenitet, dvs. de mørkere områdene av bildet, være bevis på at brystet er betent, edematøst. Og med en høy parameter av ultralyd refleksjon, vil vi snakke om superdense strukturen av vevet, som vil bli uttrykt i utseendet av lys (til nesten hvite) områder.

Høy ekkogenitet i kjertelbrystvevet oppdages i følgende tilfeller:

• Utseendet til selene ved erstatning av normale celler i dette området med fett og arr;
• Dannelsen av steder med akkumulering av kalkninger (kalsiumsalter).

Den "arbeidende delen" av brystkjertelen endrer seg også - parenchymen. Den økte ekkogeniteten betyr tilstedeværelse av hormonell ubalanse i kroppen, som er karakteristisk for mastopati.

Fibercystisk mastopati på ultralyd er oftest anechoisk i form av en cyste. Men under denne definisjonen kan en abscess også skjules, det vil si begrensede akkumuleringer av pus i brystkjertlene, eller galactocele - en sykdom hos lakterende kvinner som utvikler seg i form av et hulrom fylt med melk. Hvis en ultralyd avslører en slik anechoformasjon, blir hans biopsi og påfølgende fjerning foreskrevet, da det er en mulighet for forekomst av ondartede celler i den.

Et viktig punkt i undersøkelsen ved hjelp av ultralyd er beskrivelsen av tetningens konturer. Hvis kjertelen er ujevn, vil dette indikere kronisk betennelse. Tetninger med ujevne konturer i brystet forteller om malignitet.

Behovet for en ultralydsskanning er at takket være denne undersøkelsen kan legen oppdage begynnelsen av patologiske forandringer i brystkjertlene i tid og foreskrive riktig behandling.

Hva er bryst-ultralydet gjort og detaljene i prosedyren du vil lære av videoen nedenfor:

uziprosto.ru

Encyclopedia of Ultrasound og MR

Alt du trenger å vite om økt ekkogenitet

Ultralydundersøkelse er en av de ledende stillingene i diagnosen av mange sykdommer. Takket være ham kan leger nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av mange sykdommer hos en pasient, bestemme årsakene til forekomsten og foreskrive effektiv behandling.

I denne forbindelse er mange interessert i begrepet "ekkogenitet". Definisjonen av mange sykdommer er forbundet med den. La oss se hva som betyr økt ekkogenitet, i hvilke tilfeller det skjer og hva det betyr.

Hva er ekkogenitet?

Ultralydforskning virker på det velkjente prinsippet om ekkolokalisering. Siden ultralyd brukes i en slik diagnose, reflekterer forskjellige kroppsvev på sin egen måte. Spesialisten ser på skjermen på datamaskinen en svart og hvitt bilde av de undersøkte organene.

Hvert organ reflekterer ultralyd annerledes. Faktisk er det avhengig av hva legen ser på skjermen. Jo mer væske en kropp inneholder, jo mørkere vises den på skjermen, og omvendt.

Et eksempel på økt ekkogenitet i eksempelet på bukspyttkjertelen. Kreft PZH.

Væsken er synlig i svart. Og tette gjenstander, henholdsvis, er synlige i hvitt. Faktisk er egenskapen til menneskets vev for å reflektere ultralydbølger kalt ekkogenitet.

Dette innebærer også en mer konvensjonalitet - begrepet "norm" med hensyn til ekkogenitet - betinget. Igjen skyldes dette at hvert organ har sin egen tetthet og ekkogenitet. Spesialisten vet hvilken grad av ekkogenitet et organ skal ha og sammenligner normen med det det ser på skjermen. Så han merker avvik fra ekkogenitet i en eller annen retning, og på grunnlag av dette gjør han en diagnose.

Hvilke parametere vurderer legen med ultralyd?

Først av alt er ekkogenitetsparameteren viktig for en ultralydspesialist. Dens normale parameter kalles iso-echogenicitet. I dette tilfellet vil sunne organer og vev bli synlige på skjermen i grått.

Hypoechogenicitet er en reduksjon i ekkogenitet, i så fall fargen blir mørkere.
I sin tur kalles økt ekkogenitet hyperekogenitet. Objekter med den angitte egenskapen er synlige på skjermen i hvitt. Når ekhohgativnosti gjenstander blir synlige i svart. Herfra kan vi konkludere: lysere objektet, jo høyere er ekko og vice versa. For eksempel er nyrestein hyperechoic: ultralyd passerer ikke gjennom dem. Legen ser den øvre delen av denne formasjonen og sin skygge (den er akustisk).

Redusert ekkogenitet indikerer vanligvis at det er hevelse i vevet eller organet. En fylt blære vil være synlig på skjermen i svart, og dette vil være normen.

I tillegg evalueres slike parametere.

Struktur.

Normalt kan det bare være homogent. Hvis heterogenitet er merkbar, vil den bli beskrevet i detalj. På grunnlag av slike endringer er det mulig å bedømme tilstedeværelsen av patologiske forandringer i orgelet.

Konturer.

Normalt er de glatte. Og ujevnheten i kroppens konturer indikerer den inflammatoriske prosessen.

Uregelmessigheten til et objekt i kroppen tyder på at det er ondartet.

Hva er høy ekkogenitet?

Verdien av høy ekkogenitet avhenger av strukturen av vevet. Med en økning i denne indeksen i kjertelvevet, blir dets normale celler gradvis erstattet av arr eller fettvev. Det er også mulig akkumulering av kalsiumforbindelse på dette stedet.

Mulig forandring og parenkymvev. Husk at dette er det viktigste vevet til et organ som ikke har et hulrom. Den økede echogeniciteten til parenchymen indikerer at væskeninnholdet i den er redusert. Dette skjer som følge av:

• brudd på hormonene i kroppen;
• metabolske forstyrrelser (metabolisme);
• skadelig ernæring (spesielt for bukspyttkjertelen);
• Tilstedeværelsen av dårlige vaner;
• parenkymale sykdommer;
• hevelse på grunn av betennelse eller skade.

Hva betyr økningen av ekkogeniteten i dette eller det orgelet?

Økningen av ekkogeniciteten til forskjellige organer kan sees annerledes på ultralyd, og har en variabel verdi. Vurder disse endringene mer detaljert.

livmor

Hypoecho uterus med endometriose

Normalt har den bare en homogen struktur. Styrking av denne indikatoren indikerer tilstedeværelsen av slike sykdommer hos pasienten:

• betennelse (ekko negativ);
• livmor fibroma;
• fibroids (i dette tilfellet er et lyst objekt med lydforsterkning visualisert i livmor);
• neoplasma (godartet eller ondartet);
• endometriose (som følge av hormonell ubalanse eller kreft). Det er også preget av uklare konturer og heterogenitet i strukturen.

eggstokkene

hypoechoisk ovarieformasjon

Plottet av høy tetthet vises på skjermen som en hypoechoisk formasjon. Ofte er disse objektene:

• kalsium innskudd;
• godartede og ondartede svulster.

bukspyttkjertelen

hypoechoisk bukspyttkjerteldannelse

Den økte ekkolensiteten til dette orgelet indikerer utviklingen av akutt eller kronisk betennelse i den. Det kan føre til utvikling av ødem. Her er de andre grunnene til økningen i ultralyd tetthet av et slikt organ:

• flatulens;
• ulike svulststrukturer, inkludert ondartet;
• unormalt trykk i portalvenen;
• dannelsen av forkalkninger;
• steiner i orgelet.

En diffus økning i tetthet indikerer at sunt vev i bukspyttkjertelen gradvis blir erstattet av en annen. Ärr i det angitte organet indikerer at det blir mindre. Dette påvirker utfallet av en sykdom negativt. Ved fett kroppsdegenerasjon øker ikke størrelsen. Det finnes hos både diabetes og eldre.

Forsinket forbedring av ultralydets tetthet i kroppen skjer ved overdreven forbruk av fett, uregelmessig avføring eller livsstil med en kombinasjon av alkohol. Det er derfor nødvendig å foreta en grundig diagnostisk undersøkelse av pasienten, spesielt gastroenteroskopi, når du endrer bukspyttkjertelenes ekkolodd.

galleblæren

En høy tetthet ultralyd tomt plassert i galleblæren indikerer at en stein har dannet seg i den.

Med en diffus forandring i ultralydpermeabiliteten til blæren oppover, indikerer det at en langvarig inflammatorisk prosess utvikler seg i den. I begge tilfeller vil legen se en hvit gjenstand.

Hyper echogenicitet av skjoldbruskkjertelen

Hypoechoic node av skjoldbruskkjertelen

Dette fenomenet antyder at det gradvis reduserer mengden av kolloidal substans dannet på grunn av hormonets effekter. Ofte er hyperechgenet i skjoldbrusk forårsaket av deponering av kalsinater i vevet. I alle disse tilfellene har fremmede vevformasjoner en lys farge som er forskjellig fra sunt vev.

Denne tilstanden oppstår av følgende grunner:

• utilstrekkelig mengde jod i kroppen, noe som forårsaker fenomenet endemisk goiter;
• giftig goiter som følge av tapet av skjoldbruskkjertelen ved giftige stoffer;
• tyreoiditt av autoimmun natur;
• subakut tyreoiditt.

Nøyaktig diagnose forbundet med skjoldbruskkjertelenes patologi kan ikke sette en spesialist som utfører studien, og endokrinologen. Ofte er bare en ultralyd ikke nok for en nøyaktig diagnose.
I tillegg opptrer hyperechoisk gjenstand i skjoldbrusk på grunn av kreft eller sklerose.

Mammekirtler

hypoechoisk dannelse av brystet. Fibroadenoma.

I noen tilfeller har kvinner absolutt ingen grunn til å få panikk i å øke ekkogeniteten til brystkjertlene. I overgangsalderen og postmenopausal perioden er en slik endring normen, siden mengden av bindevev i vevet øker. Men hvis hyperekogeniteten i brystkjertelen hos unge kvinner og jenter tyder på at det var betennelse i orgelet, som påvirket organets struktur.

Høy tetthetsdannelse visualiseres som et lyse fargeobjekt. Stillbildeanalyse kan tyde på at kjertelen utvikler seg:

• atypisk cyst;
• kalsinert område;
• plott med modifisert fibrotisk vev.

Den heterogeniteten av strukturen til brystkjertlene indikerer også at det er noen fremmede forandringer i den. Deres natur kan bestemme legen, og derfor foreskrive behandling.

nyrer

Hyperechogenicitet av nyren visualiseres på skjermen på forskjellige måter, avhengig av patologien. Ved diabetisk nefropati øker størrelsen på nyre. Imidlertid er nyrepyramidene preget av redusert ekkogenitet. Tvert imot er styrken av denne indikatoren for parenchyma observert i glomerulonephritis, spesielt med alvorlig kurs.

Områder med økt tetthet bestemmes også for følgende patologier:
ondartet nyresykdom, spesielt hypernefrotisk kreft;

• myelom;
• nyreinfarkt;
• akkumulering i renal parenchyma av kalsinater.

milt

Økningen i ultralyd tetthet kan være i milten. Det avhenger av pasientens alder, men bør ikke være mer enn leverens. Hvis økningen i ultralyd ekkogenitet av nyre ikke er avhengig av alder, kan dette tyde på slike patologier:

• økt portalveintrykk;
• Konovalov-Wilson syndrom;
• amyloidoser;
• økning i blodkjertelen.

Endringer i ekkogenitet under graviditet

Akustiske endringer kan forekomme i føtalvev og hos moren. Legen kan legge merke til noen patologi i det ufødte barnets tarmer. Ofte snakker de om iskemi av dette organet, cystisk fibrose, utviklingsforsinkelse. Når orgelet er perforert, er det også en økning i dens ekkogenitet.

Legen bestemmer også ultralyddensiteten til moderkaken. Økningen indikerer begynnelsen på et organinfarkt, løsrivelse og tilstedeværelsen av forkalkninger i den. Normalt kan kalsinater bare være etter den 30. uken av graviditeten.

En økning i ultralydets tetthet av fostervannet er normalt, men først etter 30. uke. Hvis en slik endring er bestemt før begynnelsen av denne perioden, er det nødvendig med ekstra undersøkelse for mor og foster.

konklusjon

Hvis konklusjonen fra spesialisten som gjennomførte ultralydstudien inneholder informasjon om økningen av ekkogeniteten til dette eller det orgelet, er dette et alvorlig symptom. Du trenger ikke å søke på Internett for å få informasjon om hvordan du kan kurere en sykdom, hva er symptomene sine, og så videre. Pasienten må konsultere en egnet lege for videre diagnose eller behandling. Det må huskes at en slik konklusjon ikke er en endelig diagnose.

Ofte foreskriver legen andre studier for å få et objektivt bilde av hva som skjer i kroppen. I dag blir magnetisk resonansavbildning i økende grad foreskrevet. Ikke vær redd for en slik studie: den er helt smertefri og ikke-invasiv. I dag gir MRI det mest nøyaktige bildet av alle prosessene som forekommer i kroppen, og bidrar til å bestemme diagnosen.

Først etter en nøye analyse av alle resultatene som oppnås ved ultralyd, kan legen velge det mest passende behandlingsalternativet.

Økogeniteten til kvelvesvettet øker: Hva er årsaken?

Den utbredt bruk av ultralyd i praktisk medisin har gitt tidlig diagnose av patologier i ulike organer og systemer. Denne metoden er også viktig for å oppdage forandringer som forekommer i kvindelkjertlene hos kvinner. Brystkreft er på andre plass i strukturen av kreft hos kvinner.

Eventuelle avvik fra normale ultralydindekser, for eksempel økt ekkogenitet av kjertelvevet i brystkjertlene, eller omvendt reduseres ekkogenitet - en grunn til videre undersøkelse.

Hva er ekkogenitet

Evnen til menneskets vev til å reflektere ultralydet på annen måte kalles ekkogenitet. Dette er et av hovedtrekkene i ultralyddiagnostikk. Enheten fanger de reflekterte bølgene, konverterer dem til et bilde som vises på skjermen. Akustiske egenskaper av det studerte organet (refleksjon, lydbrekning) forårsaker en eller annen grad av ekkogenitet eller ekkolensitet.

Det er fire nivåer av ekkogenitet:

1. Økt ekkogenitet blir observert i studiet av tette vev, når ultralyd ikke trenger inn i strukturen, men reflekteres fra det (bein, kalsinater),
2. Ekko er normalt - iso-ekkogen.
3. Redusert - hypoechoic. Vevet er mykt, ultralydet passerer lett gjennom dem.
4. Ekko er fraværende - anechoic.

Hyperecho strukturer har høy akustisk tetthet, inneholder ikke væsker. Den isogene strukturen er iboende i uendret vev. Hypoisogent vev oppdages i diffuse patologier. Anesogene er flytende formasjoner som ikke reflekterer, men absorberer lydsignalet.

Funksjoner av anatomien og fysiologien til glandular brystvev

Strukturen av brystkjertlene hos gutter og jenter til puberteten er den samme. Bare ved utbrudd av pubertet, under påvirkning av østrogen, begynner brystene i jentene å danne seg i en feminin type, mens i gutter forblir hele livet i en rudimentær tilstand.

I en moden kvinne består brystkjertelen av kjertel, fett og bindevev. Mammekirtlen er delt inn i 15-20 lobuler, som bryter opp til enda mindre lobes og lobules. De grene melkehullene, som åpnes av ekskretjonsporer på brystvorten, avviker fra lobulene. Før de går ut, utvider de melkete kanaler, som danner bihuler der melk akkumuleres under amming. Mest kjertelvev i de øvre ytre delene av brystet.

Funksjonsvev, hvis formål er produksjon av melk, er glandulært vev. Fettvev har en sekundær betydning. Den ligger på periferien, som gir form, bryststørrelse og beskyttelse av de produserende cellene mot skade. Bindevev spiller rollen som partisjoner mellom lobulene.

Strukturen av brystkjertlene gjennomgår endringer avhengig av hormonell bakgrunn: menstruasjon, graviditet, amming, overgangsalder.

Før menstruasjon, blir de melkeformede passasjer forstørret, hovne. En kvinne ofte i løpet av denne perioden føles engorgement og ømhet av brystkjertlene. Hvis unnfangelse ikke oppstår, og menstruasjon begynner, forsvinner alle symptomer.

De mest grunnleggende endringene forekommer i brystkjertlene fra graviditetstidspunktet til slutten av laktasjonsperioden. Mammekirtler begynner å forberede seg på hovedfunksjonen - produksjon av melk. Under virkningen av hormoner, vokser kjertelvevet, åpner melkekanalene. Noen ganger er det en utslipp fra brystvortenes melkekstraksjon.

Under overgangsalderen regenereres kjertel og bindevev til fettvev. Ved 70-årsalderen er brennkirtlenes hovedmasse fylt med fettvev med små øyer av kjertelceller.

Hva øker eller reduserer graden av ekko

En endring i ekkogenitet oppover eller nedover er et tegn på patologien til et organ eller vev. Økt ekkogenitet oppdages ved ultralyd med brystmastopati. Denne patologien er forbundet med veksten av bindevev (fibrose) eller diffus, eller i form av knuter.

Fibroadenom forårsaker også økt ekkogenitet i brystet. Det observeres hos kvinner i fertil alder i form av en godartet svulst med høyt innhold av bindevevsfibre.

I noen former for mastitt blir hyperekoiske områder med en tett kapsel i brystvevet oppdaget. I tillegg vises øyer med hyperechogenese med kalsinater.

Hvem trenger å gjøre bryst ultralyd

Mammekirtler er et hormonavhengig organ, og mange hormoner som produseres i eggstokkene, binyrene, skjoldbruskkjertelen og hypofysen påvirker den.

Kvinner fra risikogrupper for utvikling av brystsykdommer som er vist å ha en ultralydsskanning:

• kvinner som ikke fødte;
• kvinner som ikke ammer;
• kvinner som ikke har regelmessig sexliv;
• patologi av skjoldbruskkjertelen;
• fedme;
• hypertensjon;
• langvarig hormonbehandling
• før den planlagte plastikkirurgi på brystet;
• gynekologiske sykdommer (ovariecyster);
• i fare inkluderte menn som lider av gynekomasti - en økning i kjertelvev i brystkjertelen. Noen ganger går en slik svulst inn i kreft;
• kvinner under hyppig stress;
• lang amming av barnet (mer enn 2 år);
• brystkreft;
• yrkesfare ved arbeid med giftige stoffer;
• kvinner som har en klump i brystet, misfarging av huden, brystvorten utslipp, ømhet;
• For profylaktiske formål anbefales en ultralydsskanning for alle kvinner etter 35 år en gang i året.

Endringer i ekkogeniteten til brystkjertlene under svangerskapet

En ultralydsundersøkelse av brystkjertlene under graviditet indikerer en grovkornet hyperekoisk struktur med mindre lag av hypoechoisk fettvev langs periferien. Skiver som ofte fusjonerer med hverandre, utvides. Utvidet (opptil 2 mm i diameter) laktære kanaler blir jevnt visualisert, og i noen tilfeller peker man på hyperekogenitetsområder i form av kalsiumsalter.

Parametre oppdaget av ultralyd

Mammekirtlen er et parret organ, så en av de viktigste indikatorene er symmetrien til begge kjertlene.

Når ultralyd bestemmes:

• homogenitet av glandulært lag;
• tilstanden til de melkete kanalene: komprimering eller hevelse av veggene;
• mengden fettvev;
• vev struktur;
• brystkonturer;
• nivå av ekkogenitet av forskjellige typer vev.

Tolkning av ultralydsresultater

Ultralyd av et normalt bryst

Huden ser ut som hyperechoic linjer, med samme tykkelse, litt tykkere i området av brystvorten erola. Adipose vev hypoechoic, homogen.

Parenchyma (glandular tissue) på ultralyd er representert som hyperechoic lag mellom fettlagene. Normalt er kanalene ikke synlige, bare en hypoechoisk stroma (bindevev) bestemmes. Strukturen er enten homogen eller heterogen.

Når du fyller lymfekanaler med melk, er anechogene rørformasjoner opp til 5 mm i diameter nær brystvorten synlige på ultralydet.

patologi

Eventuelle masser i brystkjertelen er patologiske og krever ytterligere undersøkelse for å gjøre en korrekt diagnose.

Hvis fremmedlegemer oppdages av ultralyd, bestemmer de:

• størrelse, form;
• intern struktur (homogen, heterogen);
• tilstedeværelse av inneslutninger;
• tilstand av tilstøtende vev
• vurdering av utdanningens mobilitet i forhold til de omkringliggende vevene.

Hvilken lege skal kontakte når patologi oppdages

Ved inflammatoriske sykdommer i brystet med avansert mastitt, løses problemet av en kirurg.

Selv i fravær av klager med forebyggende formål, anbefales en kvinne å besøke brystspesialisten en gang i året og et halvt. Ved arvelighet belastet med kreft (kreft fra slektninger på morslinjen), er en lege konsultasjon obligatorisk to ganger i året.