Nei. OBS90 HIV, syfilis, hepatitt B, C

Denne profilen inneholder følgende tester:

• Antistoffer mot HIV 1 og 2 og HIV-antigen 1 og 2
• RPR Syphilis (Rapid Plasma Reagin - Anticardiolipin Test)
• Syfilis (anti-Tr. Pallidum IgG / IgM)
• Anti-HCV-total (antistoffer mot hepatitt C-virusantigener)
• HBsAg, kvalitativ test (HBs antigen, hepatitt B virus overflate antigen, "australsk" antigen)

• GRUNN INFORMASJON

(den angitte perioden inkluderer ikke dagen for å ta biomaterialet)

Velge hvor du skal passere testprofilen "HIV, syfilis, hepatitt B, C" til en rimelig pris i Magnitogorsk, ikke glem at kostnadene, metodene og betingelsene for forskning i regionale medisinske kontorer kan variere

Hvilke tester viser hepatitt C

Hepatitt C er en alvorlig sykdom som en person får gjennom blod. Sykdommen løper for det meste uten håndgripelige tegn, og bare i det siste stadiet av utviklingen vet en person at han er syk. Leverceller er allerede berørt. I denne forbindelse er det svært viktig å vite hvilke tester som skal tas for hepatitt C og hvordan man skal evaluere resultatene av studien. For tiden er det et stort antall metoder og ulike markører som kan brukes til å oppdage hepatitt. Men det vil være vanskelig å finne ut alt av oss selv, i så fall er hjelp fra en spesialist obligatorisk, det er han som bestemmer hvilken av testene som må tas for hepatitt C og hvordan de skal deklareres riktig.

Om IFA

Den første testen for hepatitt, som bidrar til å finne antistoffer i blodet og dermed bekrefter kontakten til en person med et virus, er ELISA. Med denne metoden er anti-HCV bestemt.

Disse analysene vises først:

• under graviditet;
• før kirurgi
• til givere.

Det er 2 klasser av hepatitt C - immunoglobulin G og M. I en generalisert analyse oppsummeres antistoffene i disse klassene, noe som bidrar til å oppdage akutte og kroniske former for sykdommen hos mennesker.

Indikatorer for denne analysen kan være positive eller falske negative, særlig hos gravide og for personer med blodtype 2. Dette er normen.

Hvis en blodprøve for påvisning av anti-HCV viser et negativt resultat, har personen ikke lidd av hepatitt, mens de siste seks månedene forblir tvilsom.

Hvis en person har blitt smittet i denne perioden, har antistoffene ennå ikke hatt tid til å danne seg i blodet og vil ikke bli reflektert i resultatene av analysen.

Med en positiv analyse er det en mistanke om at menneskekroppen har møtt med viral hepatitt C, siden kroppen vil produsere anti-HCV antistoffer når en virusinfeksjon treffer. For å avgjøre om sykdommen er i kronisk form, eller hvis personen har hatt en sykdom og har gjenopprettet (forekomsten av antistoffer skyldes en tidligere sykdom), er det nødvendig med en rekke studier. Statistikken forteller samtidig følgende: Bare en femtedel av alle de som er smittet med hepatitt C-viruset, gjenoppretter seg selv, i resten blir sykdommen kronisk. Dette forklarer tilstedeværelsen av antistoffer mot HCV.

Men noen positive testresultater indikerer ikke tilstedeværelse av et virus. I dette tilfellet snakker de om et falskt positivt resultat. Så for å bekrefte et positivt resultat, gjentas studien 3 ganger. For at resultatene av analysen skal være nøyaktige og for å utelukke et falskt positivt eller falskt negativt resultat, må følgende betingelser være oppfylt:

• overgi biologisk materiale til forskning bare i et bevist laboratorium;
• før du tar tester for å sørge for normal kroppstemperatur;
• når du tar medisiner eller tilstedeværelse av noen sykdom, for å advare laboratorietekniker;
• slik at resultatet er nøyaktig, er sport kontraindisert før blodprøveuttagning;
• røyking er forbudt minst en time før levering av biologisk materiale;
• alkohol er kontraindisert.

Årsakene til den falske positive analysen i studien for tilstedeværelse av hepatitt C-virus er følgende:

• Når immunitet kommer i kontakt med viruset, vil antistoffer bli produsert. Over tid kan virion ødeleggelse forekomme, men antistoffer vil fremdeles være til stede i kroppen en stund;
• hvis en person er syk, for eksempel sklerodermi, multippel sklerose, tuberkulose, malaria;
• i autoimmune sykdommer;
• under graviditet, når hormoner og immunreaktivitet kan endres;
• når ulike neoplasmer oppstår
• feil under studien;
• influensa eller tilstedeværelse av en annen sykdom, vaksinasjon;
• tar noen medisiner.

Hvis ELISA-testen for anti-HCV-hepatitt C er positiv, er det nødvendig å utføre PCR-RNA-diagnostikk, noe som er mer indikativ for påvisning av sykdommen.

Om PCR-diagnostikk

Den mest nøyaktige diagnosen som lar deg bestemme hvilket virus som var begynnelsen av sykdommen, er diagnosen ved hjelp av PCR.

Det er viktig at denne hepatittesten viser tilstedeværelsen av viruset allerede på den femte dagen etter infeksjon av personen, når den enzymbundne immunosorbentanalysen (ELISA) ikke kan vise tilstedeværelsen av antistoffer. Med det kan du finne ut hva genotype hepatittviruset som rammet kroppen. I tillegg dømmer høye kvalitetsfigurer sykdommens hastighet.

Resultatet av studien ved anvendelse av polymerasekjedereaksjonen er delt inn i:

• kvantitativt, som bestemmer utviklingsgraden av sykdommen med antall virusenheter per 1 kubikk cm biologisk materiale og er gitt i tall;
• kvalitet. En lav konsentrasjon av virale celler gir et negativt resultat.

Den normale analysen for hepatitt vil avhenge av det anvendte reagenset. Viral belastning gjøres under behandling av hepatitt C. Hvis prisene reduseres, er behandlingen effektiv.

Full liste over analyser

Hvilke tester for hepatitt C? Listen over alle analyser inkluderer:

1. Fullstendig blodtall (UAC). Følgende indikatorer er bestemt:

• leukocytformel;
• røde blodlegemer;
• hemoglobin, som i nærvær av sykdommen vil være under normal;
• blodplater som også går ned
• leukocytter;
• basophils;
• eosinofile;
• nøytrofile;
• monocytter;
• lymfocytter;
• erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR).

Med utviklingen av sykdommen vil det være en rekke avvik i KLA. Blodstimulering er svekket. Hos mennesker er det økt blødning, det er leverdysfunksjon. ESR i denne sykdommen øker, på grunn av brudd på den funksjonelle aktiviteten til leveren i urin urobilin oppdages. Leukocytter med en virusinfeksjon vil begynne å avta.

2. I den biokjemiske analysen av blod må man bestemme disse indikatorene:

• alaninaminotransferase;
• aspartataminotransferase;
• gamma-glutamyltransferase;
• bilirubin;
• alkalisk fosfatase;
• serum jern;
• transferrin;
• ferritin;
• kreatin;
• glukose;
• tymol test;
• kolesterol;
• triglyserider.

Sykdommen fører til ødeleggelse av leverceller, slik at leverprøver viser en økning. En økning i totalt og bundet bilirubin i biologisk materiale er observert. En person utvikler gulsott. Nivåene av albumin reduseres, gamma-globulin øker. Gamma-globulins rolle i kroppen er å beskytte den mot sykdommer. Antallet triglyserider, som også kalles fete blodceller, øker.

3. Evaluer leverfunksjonens funksjonelle aktivitet. Disse analysene gjøres hvis det er mistanke om brudd på denne kroppen. Følgende verdier bestemmes:

• totalt protein;
• proteinfraksjoner;
• albumin;
• blodpropp.

4. Prøver utføres for tilstedeværelse av annen viral hepatitt.

5. En test er utført for tilstedeværelse av humant immundefektvirus.

6. Evaluert stadium av hepatitt og sykdomsaktivitet. For å gjøre dette, er følgende tester gjort:

• ta prøver for leverbiopsi. Ved hjelp av denne histologiske studien bestemmes fokuset på betennelse og ødeleggelse av levervev, det bestemmes om det er en spredning i vevet. For tiden er det test for å bestemme hvordan påvirket leveren er, for å få informasjon om den inflammatoriske prosessen, etc.;
• fibroskopisk lever er gjort. Denne metoden brukes oftest;
• en ultralyd blir utført. Ved utbruddet av hepatitt C med ultralyd, kan du se at leveren har økt i størrelse. Ultralyd vil vise den samme svulsten hvis den er til stede. Hvis en person allerede er syk med hepatitt C, bruker du denne metoden, kan du identifisere sykdommens dynamikk.

7. Ved anvendelse av polymerasekjedereaksjonsmetoden bestemmes HCV RNA.

8. Studier av skjoldbruskkjertelen blir gjort. Skjoldbruskkjertelen undersøkes ved ultralyd, test utføres for å bestemme antistoffer mot tyroperoksidase og tyroglobulin, nivået av hormonene triiodothyronin (T3), tyroksin (T4), tyrotrop hormon er bestemt. Denne undersøkelsen anbefales å gjøres når behovet for terapeutisk kurs ved bruk av interferon og ribavirin, samt sofosbuvir, er mulig.

9. Undersøkelser utføres på autoimmune sykdommer.

10. Hvis hepatitt C er funnet hos en person og det ikke er immunitet mot hepatitt A og B, er det ønskelig at han lager en vaksine mot disse sykdommene. Nære slektninger til pasienten bør testes for anti-HCV.

Hvilken undersøkelse av det ovennevnte for å utføre, vil legen avgjøre etter å ha undersøkt pasienten.

Hvem anbefales til testing

I personens interesse for å utføre forskning på hepatitt C, hvis:

• en operasjon ble utført;
• en mann gjorde en tatovering;
• hvis manikyr ofte gjøres i salongen;
• det var noen kontakt med blod;
• Hepatitt ble funnet i en nær slektning.

Halvparten av personer med hepatitt C er kurert.

Etter 1,5-2 måneder fra infeksjonstidspunktet med hepatitt C-viruset, kan tilstedeværelsen av sykdommen påvises pålitelig ved test.

Trinn 1. Test for behandling av hepatitt C

Innholdet i artikkelen:

PCR Kvalitativ

Hvorfor ta det?

Viser tilstedeværelsen av Hepatitt C-virus RNA i blodet.

• Normal - 60 eller 100 IE / ml.
• Ultrafølsom - 10 eller 15 IE / ml.

Det er bedre å velge en følsomhet på 60 eller mindre IE / ml

Hepatitt C antistoffer viser at kroppen en gang opplevde et virus - men det er ukjent om det er et virus i kroppen nå, eller hvis immuniteten allerede er blitt overvunnet. For å finne ut om det er hepatitt C i blodet for øyeblikket, bør du passere en analyse som vil avsløre RNA av hepatitt C-virus i blodet. Analysen kalles PCR-kvalitet (polymerasekjedereaksjon).

Ifølge de europeiske anbefalingene er det bedre å ta en analyse på 15 IE / ml (følsomhet), men for den første testen for deteksjon av hepatitt, er det nok å passere 60.

PCR kvantitativt

Hvorfor ta det?

Det er nødvendig å vite virusbelastningen i blodet (konsentrasjon av viruset) for å kontrollere behandlingsdynamikken.

• opptil 400 tusen (4 * 10 ^ 5) IE / ml - lav viral belastning;
• opptil 800 tusen (8 * 10 ^ 5) IE / ml - medium;
• over 800 tusen IE / ml - høy.

Du bør vite den første virusbelastningen for å kontrollere i tilfelle uforutsette problemer under behandlingen.

Hepatitt C RNA Genotyping

Hvorfor ta det?

Analysen bestemmer genotypen og undertype av virusgenotypen.

• Metoden for forskning - PCR Real time.
• Materialet til studien er venøs blod med EDTA.

Direkte påvirker stoffene som skal velges for behandling. Genotypen endres ikke i løpet av livet, og i sjeldne tilfeller kan en person ha flere genotyper (for eksempel 2).

Det finnes flere genotyper: fra 1 til 6 (noen ganger 11 utmerker seg), mens den første har undertyper: 1a og 1b, som kan behandles med forskjellige legemidler avhengig av alvorlighetsgraden av kurset og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Fibroscan eller elastografi

Hvorfor ta det?

Bestem leversituasjonen før du begynner behandlingen.

Verdien av analysen (F - fibrose) *:

• F0 - 5,8 kPa og mindre;
• F1 - 5,9 - 7,2 kPa;
• F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
• F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
• F4 - 12,6 kPa og mer, levercirrhose.

Hvis det ikke er mulig å gjennomgå elastometri, er det nødvendig å gjennomføre en ultralydsundersøkelse av bukorganene for å oppdage åpenbare patologier.

Lever elastometri viser strukturen i leveren, vurderer dens funksjonelle ytelse. Det lar deg identifisere mengden sunt levervev i forhold til fibrose. Pasienter med fibrose F3 og F4 kan foreskrive et dobbeltkurs av Sofosbuvir og Daclatasvir i 24 uker, eller ribavirin kan legges til terapi i 12 uker, eller det kan bli utvidet til 16 uker.

* Fortolkningen av graden av fibrose, avhengig av tetthet, avhenger av det spesifikke apparatet og kan variere betydelig. For eksempel kan en tetthet på 10 kPa for en EPIQ 7G-apparat korrespondere med graden av fibrose F2 på METAVIR-skalaen.

Biokjemisk blodprøve

Hvorfor ta det?

Vurdere de indre organers arbeid.

Verdien av analysen av de viktige punktene:

! Dårlig ytelse - en økning i verdier for disse elementene.

Bilirubin generell hastighet - 3,4 - 17,1 μmol / l

Asat (AST, aspartataminotransferase) norm:

• Kvinner - opptil 31 l / l;
• Menn - opptil 37 O / l

AlAT (ALT, alaninaminotransferase) norm:

• Kvinner - opptil 34 l / l;
• Menn - opptil 45 O / l.

Noen stoffer forårsaker alvorlig stress, så vel som å engasjere seg i aktiv sport kan noe forvride indikatorene for biokjemisk analyse.

Fullstendig blodtelling (KLA)

Hvorfor ta det?

Å bestemme den generelle tilstanden for menneskers helse og identifisere mulige patologier.

Vi trenger den vanligste blodprøven, ikke utplassert.

Denne analysen inkluderer:

• bestemmelse av hemoglobinkonsentrasjon;
• hematokritverdien;
• konsentrasjonen av røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater i blodet.

De tre første analysene fra listen nedenfor er obligatoriske.

Her er testene som må overføres før, for å kunne begynne behandling av hepatitt C med Sofosbuvir i kombinasjon med ekstra medisiner. Dette er et standard sett med tester, og det inkluderer ikke tilfeller av saminfeksjoner med HIV, hepatitt B og andre sykdommer.

1. HCV RNA Genotyping,
2. HCV RNA kvantitativ,
3. Fibroscan eller elastografi,
4. Biokjemisk blodprøve,
5. Generell blodprøve.

Advarsel!

Under behandling og etter det behøver du ikke bli testet for antistoffer / markører av hepatitt C. Antistoffer er et indirekte tegn som indikerer at kroppen din en gang har opplevd hepatitt C. Virusets RNA vil ikke bli oppdaget etter behandling, men til tross for at at nivået av antistoffer stadig vil redusere, kan de forbli i livet.

Analyser anbefales å passere i klinikker som oppfyller moderne krav og standarder. De mest kjente av dem er som følger:

Velg et behandlingsregime, kjøp medisiner
- og videre til en minus!

Når alle tester er i hendene, kontakt en god smittsom spesialist eller hepatolog. Spesialisten vil foreskrive medisiner og angi behandlingsvarigheten basert på resultatene av testene. Du er fri til å gjøre deg kjent med godkjente behandlingsregimer av European Liver Disease Association og anbefalingene fra US Liver Disease Study Association.

Be om en gratis konsultasjon via telefon til en erfaren hepatolog fra Zydus. Så du kan høre en uavhengig mening om behandlingen din og sjekke legenes anbefalinger.

Gratis rådgivning utføres som en del av "My Hepatitis" -prosjektet, laget av den indiske farmasøytiske giganten Zydus Heptiza, for å informere den russiske befolkningen om moderne måter å bekjempe hepatitt C-viruset, samt å organisere tilgang til den nyeste antiviral terapi for russere.

Hepatitt C-tester: indikasjoner, typer, transkripsjon

Hepatitt C er skade på leveren vevet på grunn av starten av den inflammatoriske prosessen forårsaket av et RNA-inneholdende virus. Denne typen virus ble først identifisert i 1988.

Sykdommen kan forekomme i en akutt eller kronisk form, men oftere karakteriseres den av et langt latent, dvs. asymptomatisk forløb. Tendensen til kronisk sykdom skyldes patogenes evne til mutasjon. På grunn av dannelsen av mutante stammer, unngår HCV-viruset fra immunovervåkning og forblir i kroppen i lang tid uten å forårsake utprøvde symptomer på sykdommen.

HCV antigener har lav evne til å indusere immunreaksjoner, derfor forekommer tidlige antistoffer mot dem først etter 4-8 uker fra sykdomsbegyndelsen, noen ganger senere er antistofftitre lave - dette kompliserer tidlig diagnose av sykdommen.

En langvarig inflammatorisk prosess forårsaket av HCV forårsaker ødeleggelse av leverenvevet. Prosessen er skjult på grunn av kompensasjonsegenskapene til leveren. Gradvis er de utmattet, og det er tegn på leverdysfunksjon, vanligvis indikerer dette et dypt nederlag. Målet med analysen for hepatitt C er å identifisere sykdommen i latent stadium og så snart som mulig å starte behandlingen.

Indikasjoner for henvisning til test for hepatitt C

Hepatitt C-tester utføres av følgende grunner:

• undersøkelse av personer som hadde kontakt med smittet;
• diagnose av hepatitt blandet etiologi;
• overvåke effektiviteten av behandlingen;
• levercirrhose;
• forebyggende medisinsk undersøkelse av helsepersonell, ansatte i førskoleinstitusjoner, etc.

En pasient kan bli henvist til analyse hvis det er tegn på leverskade:

• forstørret lever, smerte i riktig hypokondrium;
• yellowness av huden og hvite i øynene, kløe;
• forstørret milt, vaskulære edderkopper.

Typer av hepatitt C-test

For diagnostisering av hepatitt C brukes som et direkte utvalg av viruset i blodet, og identifisering av indirekte tegn på dets tilstedeværelse i kroppen - de såkalte markørene. I tillegg undersøkes funksjonene til leveren og milten.

Hepatitt C markører er totale antistoffer mot HCV-viruset (Ig M + IgG). Den første (i fjerde til sjette uke med infeksjon) begynner å danne antistoffer av IgM-klassen. Etter 1,5-2 måneder begynner produksjonen av antistoffer av IgG-klassen, konsentrasjonen deres når maksimalt 3 til 6 måneder av sykdommen. Denne typen antistoff kan detekteres i serum i mange år. Derfor kan deteksjon av totale antistoffer tillate diagnose av hepatitt C, fra 3. uke etter infeksjon.

Overføring av hepatitt C-viruset skjer ved nær kontakt med virusbæreren eller inntak av infisert blod.

Antistoffer mot HCV bestemmes av enzymimmunoassay (ELISA), en ultrasensitiv test som ofte brukes som en rask diagnostisk test.

For å bestemme RNA for viruset i serum, anvendes polymerasekjede reaksjonsmetoden (PCR). Dette er hovedanalysen for å fastslå diagnosen hepatitt C. PCR er en kvalitativ test som bare bestemmer tilstedeværelsen av viruset i blodet, men ikke dets kvantitet.

Bestemmelsen av nivået av antistoffer HCVcor IgG NS3-NS5 er nødvendig for å utelukke eller bekrefte diagnosen i nærvær av et negativt PCR-resultat.

For å diagnostisere leverfunksjonen foreskrives leverforsøk - bestemmelse av ALT (alaninaminotransferase), AST (aspartataminotransferase), bilirubin, alkalisk fosfatase, GGT (gamma-glutamyltransferase), tymol-test. Deres indikatorer er sammenlignet med tabellene av normer, verdien av en omfattende vurdering av resultatene.

Et obligatorisk stadium av diagnose er en blodprøve med definisjonen av leukocytformel og blodplater. I tilfelle av hepatitt C, viser i alminnelighet en blodprøve et normalt eller redusert antall leukocytter, lymfocytose, en reduksjon i ESR og i en biokjemisk studie av blod, hyperbilirubinemi på grunn av en direkte fraksjon, økt ALT-aktivitet og proteinmetabolismeforstyrrelser. I den første perioden med hepatitt øker aktiviteten til visse stoffer, som normalt finnes i hepatocytter, og går inn i blodet i svært små mengder - sorbitol dehydrogenase, ornitinkarbamoyltransferase, fruktose-1-fosfataldolase.

Generell urinanalyse med sedimentmikroskopi vil avsløre urobilin i urinen og bilirubin i de senere stadiene av sykdommen.

Gjennomført en maskinvareundersøkelse av bukhulen, inkludert lever - ultralyd, beregnede eller magnetiske resonansbilder.

Hepatitt C-viruset overføres ikke gjennom håndtrykk, kyss og de fleste husholdningsartikler, for eksempel vanlige redskaper.

En viktig metode for diagnostisering av hepatitt C er en morfologisk studie av leverbiopsi. Det kompletterer ikke bare dataene fra biokjemiske, immunologiske og instrumentelle studier, men indikerer også ofte arten og scenen av den patologiske prosessen, hvilke andre metoder ikke oppdager. Morfologisk studie er nødvendig for å bestemme indikasjonene på interferonbehandling og evaluere effektiviteten. Leverbiopsi er indisert for alle pasienter med hepatitt C- og HBsAg-bærere.

Forberedelse for analysen

For å teste for hepatitt C, må du donere blod fra en blodåre. Hvordan forberede seg på blodinnsamling? Er det mulig å spise og drikke før analysen?

Analysen er gitt strengt på en tom mage. Det må være minst 8 timer mellom det siste måltidet og blodtaket. Før analysen gjennomføres, er det nødvendig å utelukke fysisk anstrengelse, røyking, bruk av alkohol, fett og stekt mat, karbonatiserte drikkevarer. Du kan drikke rent vann. De fleste laboratorier tar blod for analyse bare i første halvdel av dagen, så blod blir donert om morgenen.

Dekoding resultater

Analyser for bestemmelse av antistoffer mot hepatittvirus er kvalitative, det vil si de indikerer tilstedeværelse eller fravær av antistoffer, men bestemmer ikke deres nummer.

Ved deteksjon av anti-HCV-antistoffer i serum, foreskrives en gjentatt analyse for å utelukke et falskt positivt resultat. Et positivt svar på den gjentatte analysen indikerer tilstedeværelsen av hepatitt C, men skiller ikke mellom akutte og kroniske former.

I fravær av antistoffer mot viruset, er svaret "negativt". Imidlertid kan fraværet av antistoffer ikke utelukke infeksjon. Svaret vil også være negativt dersom mindre enn fire uker har gått siden infeksjonen.

For diagnostisering av hepatitt C brukes som et direkte utvalg av viruset i blodet, og identifisering av indirekte tegn på dets tilstedeværelse i kroppen - de såkalte markørene.

Kan resultatet av analysen være feilaktig? Feil forberedelse til analysen kan føre til falske resultater. Falske positive resultater kan oppnås i slike tilfeller:

• forurensning av det innleverte biomaterialet;
• tilstedeværelsen av heparin i blodet;
• Tilstedeværelsen av protein, kjemiske stoffer i prøven.

Hva betyr en positiv test for hepatitt C?

Fra person til person overføres hepatitt C, som regel, ved parenteral rute. Hovedveien for overføring er gjennom infisert blod, samt gjennom andre biologiske væsker (spytt, urin, sæd). Blodet fra infeksjonsbærerne er farlig til de viser symptomer på sykdommen og beholder evnen til å bli infisert i lang tid.

Det er over 180 millioner mennesker smittet med HCV i verden. Hepatitt C-vaksine finnes for tiden ikke, men det er pågår forskning for å utvikle den. Ofte oppdages patogenvirus hos unge i alderen 20-29 år. Epidemien av viral hepatitt C vokser, rundt 3-4 millioner mennesker blir smittet hvert år. Antall dødsfall fra komplikasjoner av sykdommen har mer enn 390 tusen per år.

Blant noen befolkningsgrupper er infeksjonsraten mye høyere. Så i fare er:

• ofte sykehuspasienter
• pasienter som krever permanent hemodialyse
• blod mottakere;
• onkologiske dispensar pasienter;
• personer som har gjennomgått organtransplantasjoner
• profesjonelle grupper av medisinske arbeidere som er i direkte kontakt med pasientens blod;
• barn født til smittede mødre (med høye konsentrasjoner av viruset i moren);
• HIV bærere;
• seksuelle partnere av personer med hepatitt C;
• folk i varetekt;
• personer som injiserer rusmidler, rusmisbrukere.

Overføring av viruset skjer ved nær kontakt med virusbæreren eller inntak av infisert blod. Seksuell og vertikal infeksjonsmåte (fra mor til barn) registreres i sjeldne tilfeller. Hos 40-50% av pasientene å oppdage eksakt infeksjonskilde kan det ikke. Hepatitt C-viruset overføres ikke gjennom håndtrykk, kyss og de fleste husholdningsartikler, for eksempel vanlige redskaper. Men hvis det er en smittet person i familien, må man ta vare på: Manikyr tilbehør, en barberhøvel, en tannbørste, vaskekluter kan ikke deles, da de kan inneholde blodspor.

På tidspunktet for infeksjonen kommer viruset inn i blodet og blir avsatt i organene og vevet hvor det multipliserer. Disse er leverceller og blodmononukleære celler. I disse cellene multipliserer patogenet ikke bare, men forblir i lang tid.

HCV forårsaker deretter skade på leverceller (hepatocytter). Patogenet kommer inn i leveren parenchyma, endrer strukturen og forstyrrer vitale aktivitet. Prosessen med ødeleggelse av hepatocytter ledsages av veksten av bindevev og erstatning av leverceller med det (cirrhosis). Immunsystemet produserer antistoffer mot leveren celler, øker deres skade. Gradvis mister leveren evnen til å utføre sine funksjoner, utvikle alvorlige komplikasjoner (skrumplever, leverfeil, hepatocellulært karsinom).

HCV antigener har lav evne til å indusere immunreaksjoner, derfor forekommer tidlige antistoffer mot dem først etter 4-8 uker fra sykdomsbegyndelsen, noen ganger senere er antistofftitre lave - dette kompliserer tidlig diagnose av sykdommen.

Symptomer som krever en hepatitt C-test

Intensiteten av symptomene på sykdommen avhenger i stor grad av konsentrasjonen av viruset i blodet, tilstanden til immunsystemet. Inkubasjonsperioden er i gjennomsnitt 3-7 uker. Noen ganger er denne perioden forsinket til 20-26 uker. Den akutte sykdomsformen er sjelden diagnostisert og oftere ved en tilfeldighet. I 70% tilfeller av akutt infeksjon forsvinner sykdommen uten kliniske manifestasjoner.

Analysen er gitt strengt på en tom mage. Det må være minst 8 timer mellom det siste måltidet og blodtaket. Før analysen gjennomføres, er det nødvendig å utelukke fysisk anstrengelse, røyking, bruk av alkohol, fett og stekt mat, karbonatiserte drikkevarer.

Symptomer som kan indikere akutt hepatitt C:

• generell ubehag, svakhet, nedsatt ytelse, apati;
• hodepine, svimmelhet;
• redusert appetitt, redusert toleranse for matstress;
• kvalme, dyspepsi;
• tyngde og ubehag i riktig hypokondrium
• feber, kulderystelser;
• kløe;
• mørkere, skumaktig urin (urin, likt øl);
• skade på leddene og hjertemuskelen;
• forstørret lever og milt.

Den isteriske fargingen av huden kan være fraværende eller vises i kort tid. I omtrent 80% av tilfellene fortsetter sykdommen i en anicterisk form. Med fremkomsten av gulsot, reduseres enzymaktiviteten av hepatiske transaminaser.

Symptomer er vanligvis uskarpe, og pasienter legger ikke stor vekt på kliniske manifestasjoner, og i mer enn 50% av tilfellene blir akutt hepatitt kronisk. I sjeldne tilfeller kan en akutt infeksjon være vanskelig. En bestemt klinisk form av sykdommen - fulminant hepatitt - ledsages av alvorlige autoimmune reaksjoner.

Hepatitt C-behandling

Behandlingen utføres av en spesialist på hepatolog eller smittsomme sykdommer. Antivirale legemidler, immunostimulerende midler foreskrives. Varigheten av kurset, dosering og diett er avhengig av kursens form og alvorlighetsgraden av sykdommen, men i gjennomsnitt er varigheten av antiviralbehandlingen løpet 12 måneder.

Hepatitt c-test

Viral hepatitt i lang tid kan oppstå uten symptomer, så ofte oppdages hepatitt C ved en tilfeldighet under en rutinemessig undersøkelse.

La oss se hvilke indikatorer og i hvilken rekkefølge å ta hvis du mistenkes for hepatitt C, noe som betyr at hver analyse og hvilken type undersøkelse som kan være nødvendig.

Blodprøver for hepatitt C

1. Antistoffer mot hepatitt C (anti-HCV). Hvis du mistenker at du kan være infisert med et virus eller vil bli sjekket, er dette den første blodprøven som skal tas. Antistoffer er en markør som kroppens immunsystem er kjent med viruset og har utviklet beskyttende antistoffer mot det. Imidlertid snakker ikke tilstedeværelsen av antistoffer om sykdommen.

Etter at hepatitt B-viruset kommer inn i blodet, dannes en akutt form for hepatitt C, som har 2 mulige utfall:

1. Ifølge ulike kilder forekommer spontan kur i 15-40% tilfeller. Antistoffer forblir i blodet for alltid.
2. Ellers blir akutt form for hepatitt kronisk (CVHS).

2. En kvalitativ analyse av hepatitt C-viruset (virus-RNA) ved PCR (polymerasekjedereaksjon) er neste fase av undersøkelsen, når det gjelder deteksjon av antistoffer mot hepatitt C-viruset. Analysen avslører virusets genetiske materiale (RNA). Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen og multiplikasjonen av viruset i blodet og behovet for behandling.

Viruset bestemmes i gjennomsnitt 2-6 måneder etter infeksjon. For å sikre at det ikke er noe aktivt virus i kroppen, er det nødvendig å ta en antistofftest 3, 6 og 12 måneder etter den tilsiktede infeksjonen.

3. Kvantitativ analyse av hepatitt C ved PCR er neste trinn. Identifisering av antall kopier / IE for virus per 1 ml blod (viral belastning) er svært viktig for å vurdere virusets aktivitet, forutse sykdomsforløpet og deretter vurdere effekten av behandlingen.

I gastro-hepatocenter EXPERT utføres kvalitativ og kvantitativ analyse ved hjelp av den mest nøyaktige metoden for molekylærbiologisk analyse i laboratoriet i Senter for forebygging og kontroll av aids og smittsomme sykdommer.

Samtidig med kvantitativ analyse bør viruset genotypes. I Russland er det 1, 2, 3 og 4 genotyper av hepatitt C-viruset. Valget av medisiner for behandling av en sykdom er helt avhengig av resultatet av denne analysen.

Etter vellykket behandling anbefales det å bestå en kvalitativ analyse i 1 år som kontroll og deretter en gang i året.

Andre typer diagnostikk for hepatitt C

Hepatitt C-viruset smitter fortrinnsvis leverenceller, og det er derfor nødvendig å undersøke dette organet når det er oppdaget.

1. Virologisk diagnostikk kompletteres med kliniske og biokjemiske parametere (ALT, AST, total og direkte bilirubin, GGTP, alkalisk fosfatase og andre - listen er dannet av den behandlende legen). Dette settet av tester blir gitt regelmessig: før, en gang i måneden under og i løpet av året etter behandling. Det er nødvendig å overvåke leverens tilstand og dets reaksjon på terapi.
2. Instrumentdiagnostikk, som primært involverer ultralyd i bukorganene med leverelastografi. En ultralyddiagnostiserende doktor i forvaring beskriver formen, størrelsen, stillingen, strukturen i leveren og galleblæren, og ved hjelp av elastografi, stadiet av leverfibrose / cirrose.
3. I tillegg kan legen foreskrive spesielle tester FibroMaks eller FibroAktiTest. Dette er en omfattende blodprøve, som også er nødvendig for diagnostisering av fibrose, leverstatose og aktivitet av destruktive prosesser.

Uavhengig av om symptomene forstyrrer deg, kan hepatitt C behandles. Uten behandling kan sykdommen over tid føre til skrumplever, leverkreft og til og med død. Alvorlig cirrhose kan kreve levertransplantasjon.

I gastro-hepatocenter EXPERT får du en komplett og eneste nødvendig undersøkelse, en omfattende konsultasjon med legen og hjelp i alle stadier av behandlingen av hepatitt C.

Spørsmål om diagnosen hepatitt C

Hvor mange tester er gjort for hepatitt C?

Tidsperioden for testene i gastro-hepatocenter EXPERT:

• anti-HCV - 2-3 virkedager
• HCV molekylærbiologisk studie (kvalitativ analyse) - 5-6 virkedager
• HCV Molecular Biological Study (kvantitativ analyse) - 8-9 virkedager
• Hepatitt C genotype analyse - 5-6 virkedager.

Hva betyr et usikkert eller tvilsomt resultat?

En tvilsom test for hepatitt C kan være under følgende forhold:

• utilstrekkelig mengde biomateriale (blod) til analyse
• skade på biomateriale
• utilstrekkelig forberedelse av pasienten før analysen (noen tester er bedre å ta på seg en tom mage!)
• Tilstedeværelsen av en annen aktiv infeksjon på tidspunktet for analysen
• hepatitt C-infeksjon har skjedd nylig, og inkubasjonsperioden er ikke avsluttet.

Hvis resultatet er tvilsomt, må testen tas om igjen etter 2-4 uker.

Hva er PCR?

PCR-polymerasekjedereaksjon - en metode for molekylærbiologi, hvis essens ligger i multiplikasjonen av en del av RNA av hepatitt C-virus i laboratoriet. Som et resultat blir mengden biologisk materiale tilstrekkelig for visuell undersøkelse.

Hvor blir testet for hepatitt C?

Du kan ta tester for viral hepatitt i de fleste laboratorier i St. Petersburg, samt i en spesialisert klinikk. I gastro-hepatocenter EXPERT hjelper hepatologen å tolke resultatene og foreskrive behandling om nødvendig.

Hepatitt C er en alvorlig sykdom som en person får gjennom blod. Sykdommen løper for det meste uten håndgripelige tegn, og bare i det siste stadiet av utviklingen vet en person at han er syk. Leverceller er allerede berørt. I denne forbindelse er det svært viktig å vite hvilke tester som skal tas for hepatitt C og hvordan man skal evaluere resultatene av studien. For tiden er det et stort antall metoder og ulike markører som kan brukes til å oppdage hepatitt. Men det vil være vanskelig å finne ut alt av oss selv, i så fall er hjelp fra en spesialist obligatorisk, det er han som bestemmer hvilken av testene som må tas for hepatitt C og hvordan de skal deklareres riktig.

Den første testen for hepatitt, som bidrar til å finne antistoffer i blodet og dermed bekrefter kontakten til en person med et virus, er ELISA. Med denne metoden er anti-HCV bestemt.

Disse analysene vises først:

• under graviditet;
• før kirurgi
• til givere.

Det er 2 klasser av hepatitt C - immunoglobulin G og M. I en generalisert analyse oppsummeres antistoffene i disse klassene, noe som bidrar til å oppdage akutte og kroniske former for sykdommen hos mennesker.

Indikatorer for denne analysen kan være positive eller falske negative, særlig hos gravide og for personer med blodtype 2. Dette er normen.

Hvis en blodprøve for påvisning av anti-HCV viser et negativt resultat, har personen ikke lidd av hepatitt, mens de siste seks månedene forblir tvilsom.

Hvis en person har blitt smittet i denne perioden, har antistoffene ennå ikke hatt tid til å danne seg i blodet og vil ikke bli reflektert i resultatene av analysen.

Med en positiv analyse er det en mistanke om at menneskekroppen har møtt med viral hepatitt C, siden kroppen vil produsere anti-HCV antistoffer når en virusinfeksjon treffer. For å avgjøre om sykdommen er i kronisk form, eller hvis personen har hatt en sykdom og har gjenopprettet (forekomsten av antistoffer skyldes en tidligere sykdom), er det nødvendig med en rekke studier. Statistikken forteller samtidig følgende: Bare en femtedel av alle de som er smittet med hepatitt C-viruset, gjenoppretter seg selv, i resten blir sykdommen kronisk. Dette forklarer tilstedeværelsen av antistoffer mot HCV.

Men noen positive testresultater indikerer ikke tilstedeværelse av et virus. I dette tilfellet snakker de om et falskt positivt resultat. Så for å bekrefte et positivt resultat, gjentas studien 3 ganger. For at resultatene av analysen skal være nøyaktige og for å utelukke et falskt positivt eller falskt negativt resultat, må følgende betingelser være oppfylt:

• overgi biologisk materiale til forskning bare i et bevist laboratorium;
• før du tar tester for å sørge for normal kroppstemperatur;
• når du tar medisiner eller tilstedeværelse av noen sykdom, for å advare laboratorietekniker;
• slik at resultatet er nøyaktig, er sport kontraindisert før blodprøveuttagning;
• røyking er forbudt minst en time før levering av biologisk materiale;
• alkohol er kontraindisert.

Årsakene til den falske positive analysen i studien for tilstedeværelse av hepatitt C-virus er følgende:

• Når immunitet kommer i kontakt med viruset, vil antistoffer bli produsert. Over tid kan virion ødeleggelse forekomme, men antistoffer vil fremdeles være til stede i kroppen en stund;
• hvis en person er syk, for eksempel sklerodermi, multippel sklerose, tuberkulose, malaria;
• i autoimmune sykdommer;
• under graviditet, når hormoner og immunreaktivitet kan endres;
• når ulike neoplasmer oppstår
• feil under studien;
• influensa eller tilstedeværelse av en annen sykdom, vaksinasjon;
• tar noen medisiner.

Hvis ELISA-testen for anti-HCV-hepatitt C er positiv, er det nødvendig å utføre PCR-RNA-diagnostikk, noe som er mer indikativ for påvisning av sykdommen.

Om PCR-diagnostikk

Den mest nøyaktige diagnosen som lar deg bestemme hvilket virus som var begynnelsen av sykdommen, er diagnosen ved hjelp av PCR.

Det er viktig at denne hepatittesten viser tilstedeværelsen av viruset allerede på den femte dagen etter infeksjon av personen, når den enzymbundne immunosorbentanalysen (ELISA) ikke kan vise tilstedeværelsen av antistoffer. Med det kan du finne ut hva genotype hepatittviruset som rammet kroppen. I tillegg dømmer høye kvalitetsfigurer sykdommens hastighet.

Resultatet av studien ved anvendelse av polymerasekjedereaksjonen er delt inn i:

• kvantitativt, som bestemmer utviklingsgraden av sykdommen med antall virusenheter per 1 kubikk cm biologisk materiale og er gitt i tall;
• kvalitet. En lav konsentrasjon av virale celler gir et negativt resultat.

Den normale analysen for hepatitt vil avhenge av det anvendte reagenset. Viral belastning gjøres under behandling av hepatitt C. Hvis prisene reduseres, er behandlingen effektiv.

Full liste over analyser

Hvilke tester for hepatitt C? Listen over alle analyser inkluderer:

1. Fullstendig blodtall (UAC). Følgende indikatorer er bestemt:

• leukocytformel;
• røde blodlegemer;
• hemoglobin, som i nærvær av sykdommen vil være under normal;
• blodplater som også går ned
• leukocytter;
• basophils;
• eosinofile;
• nøytrofile;
• monocytter;
• lymfocytter;
• erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR).

Med utviklingen av sykdommen vil det være en rekke avvik i KLA. Blodstimulering er svekket. Hos mennesker er det økt blødning, det er leverdysfunksjon. ESR i denne sykdommen øker, på grunn av brudd på den funksjonelle aktiviteten til leveren i urin urobilin oppdages. Leukocytter med en virusinfeksjon vil begynne å avta.

2. I den biokjemiske analysen av blod må man bestemme disse indikatorene:

• alaninaminotransferase;
• aspartataminotransferase;
• gamma-glutamyltransferase;
• bilirubin;
• alkalisk fosfatase;
• serum jern;
• transferrin;
• ferritin;
• kreatin;
• glukose;
• tymol test;
• kolesterol;
• triglyserider.

Sykdommen fører til ødeleggelse av leverceller, slik at leverprøver viser en økning. En økning i totalt og bundet bilirubin i biologisk materiale er observert. En person utvikler gulsott. Nivåene av albumin reduseres, gamma-globulin øker. Gamma-globulins rolle i kroppen er å beskytte den mot sykdommer. Antallet triglyserider, som også kalles fete blodceller, øker.

3. Evaluer leverfunksjonens funksjonelle aktivitet. Disse analysene gjøres hvis det er mistanke om brudd på denne kroppen. Følgende verdier bestemmes:

• totalt protein;
• proteinfraksjoner;
• albumin;
• blodpropp.

4. Prøver utføres for tilstedeværelse av annen viral hepatitt.

5. En test er utført for tilstedeværelse av humant immundefektvirus.

6. Evaluert stadium av hepatitt og sykdomsaktivitet. For å gjøre dette, er følgende tester gjort:

• ta prøver for leverbiopsi. Ved hjelp av denne histologiske studien bestemmes fokuset på betennelse og ødeleggelse av levervev, det bestemmes om det er en spredning i vevet. For tiden er det test for å bestemme hvordan påvirket leveren er, for å få informasjon om den inflammatoriske prosessen, etc.;
• fibroskopisk lever er gjort. Denne metoden brukes oftest;
• en ultralyd blir utført. Ved utbruddet av hepatitt C med ultralyd, kan du se at leveren har økt i størrelse. Ultralyd vil vise den samme svulsten hvis den er til stede. Hvis en person allerede er syk med hepatitt C, bruker du denne metoden, kan du identifisere sykdommens dynamikk.

7. Ved anvendelse av polymerasekjedereaksjonsmetoden bestemmes HCV RNA.

8. Studier av skjoldbruskkjertelen blir gjort. Skjoldbruskkjertelen undersøkes ved ultralyd, test utføres for å bestemme antistoffer mot tyroperoksidase og tyroglobulin, nivået av hormonene triiodothyronin (T3), tyroksin (T4), tyrotrop hormon er bestemt. Denne undersøkelsen anbefales å gjøres når behovet for terapeutisk kurs ved bruk av interferon og ribavirin, samt sofosbuvir, er mulig.

9. Undersøkelser utføres på autoimmune sykdommer.

10. Hvis hepatitt C er funnet hos en person og det ikke er immunitet mot hepatitt A og B, er det ønskelig at han lager en vaksine mot disse sykdommene. Nære slektninger til pasienten bør testes for anti-HCV.

Hvilken undersøkelse av det ovennevnte for å utføre, vil legen avgjøre etter å ha undersøkt pasienten.

Hvem anbefales til testing

I personens interesse for å utføre forskning på hepatitt C, hvis:

• en operasjon ble utført;
• en mann gjorde en tatovering;
• hvis manikyr ofte gjøres i salongen;
• det var noen kontakt med blod;
• Hepatitt ble funnet i en nær slektning.

Halvparten av personer med hepatitt C er kurert.

Etter 1,5-2 måneder fra infeksjonstidspunktet med hepatitt C-viruset, kan tilstedeværelsen av sykdommen påvises pålitelig ved test.

• Bakterielle infeksjoner (41)
• Biokjemi (5)
• Viral hepatitt (12)
• Virusinfeksjoner (43)
• HIV-AIDS (28)
• Diagnostikk (30)
• Zooanthroponotic infeksjoner (19)
• Immunitet (16)
• Smittsomme sykdommer i huden (33)
• Behandling (38)
• Generell kunnskap om infeksjoner (36)
• Parasittiske sykdommer (8)
• Riktig ernæring (41)
• Forebygging (23)
• Annet (3)
• Sepsis (7)
• Standarder for omsorg (26)

Hei, med deg Olga Ryshkova. I den forrige artikkelen "Hepatitt C - hva slags sykdom er det", behandlet vi mange spørsmål om denne infeksjonen. I dag er vårt emne hvordan vi skal testes for hepatitt C, hvilke svar vi kan få og hva vi skal gjøre med det. Tidlig testing for hepatitt C og behandling kan forhindre leverskade.

Hvordan finne ut om du har hepatitt C eller ikke?

Hvor og hvordan kan du ta en blodprøve for hepatitt C? Du kan passere denne analysen i din klinikk uten problemer. Selv om det ikke finnes laboratorium i klinikken eller sykehuset ditt som utfører tester for viral hepatitt, er denne tjenesten i Russland tilgjengelig i enhver kommunal eller føderal medisinsk og forebyggende institusjon. De tar blod fra deg og tar deg til laboratoriet der denne undersøkelsen er gjort. Blod er tatt fra en vene om morgenen på tom mage.

Hvem skal kontakte i klinikken?

Hvis du har symptomer på viral hepatitt - bekymret for leveren, kvalme, oppkast, gulaktig hud og øyne, urin av øyenfarge, lysfeber, må du kontakte en smittsom spesialist. En slik spesialist er i alle klinikker.

Hvis du er sunn og bare vil bli sjekket "for deg selv", trenger du ikke å kontakte en smittsom spesialist eller terapeut. Alle klinikker i Russland har pre-medisinske kontorer hvor du kan gå, omgå registeret uten et poliklinisk kort som spør "Jeg vil ta en analyse for hepatitt C." Du vil skrive ut en retning for analyse og forklare hvor og når du skal donere blod. Hvis du ønsker det, kan du undersøkes anonymt, uten å spesifisere dataene dine.

Er det betalt eller gratis?

Du kan ta en test for hepatitt C gratis hvis du blir henvist av en lege for undersøkelse (det er mistanke om hepatitt, du blir undersøkt for kirurgi). Hvis du er sunn og sjekket "for deg selv", vil analysen sannsynligvis bli betalt.

Hvilket svar kan fås fra laboratoriet?

Viral hepatitt C på latin kalles HCV. Laboratoriet vil ikke oppdage selve hepatitt C-viruset, men antistoffene til det. Denne metoden for forskning kalles ELISA - enzymimmunoassay.

Du kan få ett av følgende svar:

• Totalt antistoffer mot HCV ved ELISA ble ikke påvist. Dette er en negativ analyse, og dette betyr at du ikke har viral hepatitt C.
• Totalt oppdaget anti-HCV antistoffer. Dette er en positiv test for hepatitt C, og hva dette betyr, vil jeg forklare deg litt senere.
• Du kan få et tvilsomt eller uklart svar. Dette er veldig sjelden.

Tvilsomt resultat.

Hva betyr en tvilsom hepatitt C-test? Moderne testsystemer er svært følsomme og kan reagere på andre antistoffer hvis du passerer analysen mot en bakgrunn av en annen infeksjon, ved høy temperatur, etc. Et slikt resultat kan være i inkubasjonsperioden for hepatitt C, når kroppen ennå ikke har utviklet nok antistoffer. I alle fall, hvis analysen for hepatitt C er tvilsom, betyr det at det viktigste er at du ennå ikke har et resultat, og det er nødvendig å sende analysen igjen. Det tvilsomme resultatet vil ikke tilfredsstille enten legen eller deg, det kan ikke bli presentert til legen før operasjonen.

Positiv test.

Hva betyr en positiv blodprøve for hepatitt C? Hvis du får dette resultatet, betyr det ikke at du har hepatitt C. Jeg husker at i laboratoriet, ved hjelp av en ELISA-metode, var det ikke nærvær av et virus i kroppen din som ble påvist av ELISA, men tilstedeværelsen av antistoffer mot viruset. Derfor er det 2 mulige alternativer.

• Du har ikke hepatitt C. Du har hatt hepatitt C før, du har blitt behandlet eller et sterkt immunsystem har håndtert selve viruset. Viruset er ikke lenger til stede i kroppen, og antistoffene til det forblir. Antistoffer er veldig lange, i årevis fjernet fra kroppen. Dette vil gi deg noen ulempe, for i mange år vil analysen være positiv, du kan ikke bli tatt et sted å jobbe. Men det er et stort pluss - du kan ikke bli smittet med hepatitt C mens du har antistoffer i blodet ditt.
• Du har hepatitt C.

Hva skal jeg gjøre neste?

Med denne analysen må du gå til smittsomme sykdommer legen. En annen metode vil hjelpe deg å forstå det - PCR, polymerasekjedereaksjon. Det finnes ikke et PCR-laboratorium i hver by, men blod for PCR i retning av en smittsom spesialist vil trolig bli tatt fra deg i klinikken gratis og levert til PCR-laboratoriet. Denne analysen viser tilstedeværelsen av hepatitt C-virus i kroppen.

Hvilket svar kan jeg få?

I PCR-laboratorier lager de først en blodprøve av høy kvalitet for tilstedeværelse av et virus. "Kvalitet" betyr ikke "veldig bra". Dette betyr "spise eller ikke" uten å bestemme mengden av virus. Det er 2 mulige svar:

• PCR positiv. Dette betyr at kroppen har hepatitt C-virus, du er syk med hepatitt C.
• PCR er negativ. Dette svaret betyr ikke at det er 100% i kroppen, men det er ikke virus og du er frisk, det er også 2 muligheter her.

PCR-negativ

ELISA-analysen viste antistoffer mot hepatitt C-viruset, og PCR-analysen, som viruset finner, viste seg å være negativt, det vil si at viruset ikke avslørte. Hva betyr dette?

• Dette kan bety at det ikke er virkelig hepatitt C-virus i kroppen din.
• Men negativ PCR kan være tilfelle når det er virus i kroppen, men det er ikke aktivt, gjemt i leverceller, multipliserer ikke, så det ble ikke funnet i blodet. Dette er en inaktiv, sakte bevegelig hepatitt, som ikke er seksuelt overført, og du er en bærer av hepatitt C.

Det er nødvendig å gjenta blodprøver for PCR hvert år. Den smittsomme sykdommen legen vil gi deg anbefalinger og, om nødvendig, foreskrive medisiner. Men med positiv ELISA og negativ PCR analyse for hepatitt C, er spesifikk antiviral behandling ikke foreskrevet.

PCR positiv.

Hvis den kvalitative PCR-analysen viste seg å være positiv, det viste seg at det var tilstede av hepatitt C-viruset i kroppen din, så i laboratoriet fra samme blod vil de gjøre en kvantitativ analyse, bestemme virusbelastningen og genotypen av viruset. Russland har et statsprogram for behandling av hepatitt C med spesifikke antivirale legemidler.

Behandlingen er fri for pasienten, varigheten av behandlingen er 24-48 uker, resultatene er veldig gode. Beslutningen om å inkludere deg i programmet vil bli bestemt av den smittsomme spesialisten på bostedet, avhengig av kvantitativ PCR-analyse og viral belastning.

Det er fortsatt for oss å sortere arbeidet, hæren, operasjonen - hvor de ikke tar den eller tar den med hepatitt C.

For å gi meg beskjed om artikkelen var nyttig for deg, vennligst klikk på de sosiale nettverksknappene eller legg igjen en kommentar nedenfor.

Hepatitt C er en av de vanligste leversykdommene hos mennesker. Du kan diagnostisere det på en riktig måte. Følgelig vil hastigheten og effektiviteten av behandlingen avhenge av dette. Videre vil det bli beskrevet hvordan man skal passere analysen for hepatitt C riktig. Dekryptering av ulike studier vil også bli tilbudt vår oppmerksomhet. Hvilke typer tester må du passere? Hvilke unormaliteter kan forekomme hos en person med hepatitt C? Alt dette vil bli diskutert nedenfor. Faktisk er alt mye vanskeligere enn det ser ut til.

Om sykdommen

Hepatitt C er en ganske vanlig sykdom. Det ser ut som følge av infeksjon hos en person med tilsvarende hepatittvirus. Det overføres hovedsakelig når blodet fra en smittet borger kommer inn i kroppen.

Det er to former for sykdommen - kronisk og akutt. Vanligvis, med den andre typen sykdom, har pasienten ingen manifestasjoner av sykdommen. Bare av og til observert ister hudton, kvalme, oppkast, misfarging av avføring og urin, tap av appetitt, økt tretthet og magesmerter.

For å kunne diagnostisere sykdommen nøyaktig i sine tidlige stadier, er det nødvendig å sende en analyse for hepatitt C. Dekryptering av denne studien vil bli tilbudt senere. Først må du finne ut hvilke diagnostiske metoder som skal brukes.

Liste over analyser

Faktisk mange av dem. Jeg må passere et stort antall tester. Heldigvis kommer nesten alle av dem ned til studien av venøst ​​blod. Derfor vil de fleste av testene kunne passere på en gang.

Så, blant de viktigste metodene for diagnostisering av hepatitt C er følgende studier:

• fullføre blodtall
• urinanalyse;
• blod biokjemi;
• PCR;
• påvisning av antistoffer mot HVC;
• en blodprøve for leverantistoffer;
• leverbiopsi.

I praksis, oftest er de første 5 analysene alltid gjort. Men en undersøkelse av leverantistoffer og biopsi er ekstremt sjelden. De er ofte pålagt å ikke bekrefte diagnosen, men å behandle og finne årsaken til sykdommen. Neste vil bli beskrevet mer detaljert om hver metode.

Når gjør

Men først må du forstå i hvilke tilfeller det vil være nødvendig å gjøre en analyse av hepatitt C. Dekryptering av alle de oppnådde resultatene skal bare utføres av en erfaren lege. Ellers kan du gjøre feil i vitnesbyrdet. For noen kategorier av borgere er slike feil ikke tillatt.

Testing for hepatitt C bør:

• par planlegger graviditet;
• gravide kvinner;
• personer som har mistanke om tegn på sykdommen;
• organ / blodgivere;
• narkomane;
• mennesker med hiv sykdom;
• promiskuøse borgere;
• medisinske fagfolk;
• politifolk.

Resten av folket passerer denne analysen på forespørsel. Det anbefales å sjekke helsen din en gang i året. Denne teknikken vil hjelpe i tide til å diagnostisere sykdommen, hvis det ser ut.

Om forberedelse

Vil du ta en test for hepatitt C? Dekoding av denne studien er egentlig ikke så vanskelig. Men mye avhenger av hva slags analyse som vil gi opp.

Hver diagnose må være forsvarlig forberedt. Heldigvis har analysen for hepatitt C ingen funksjoner. Hvis vi snakker om bloddonasjon, trenger du bare å gjøre det på tom mage. Vi må ikke spise ca 8-10 timer.

Når du passerer urin, anbefales det å avslå fet og stekt mat og dårlige vaner noen dager før innsamling av biologisk materiale. Det vil være nødvendig å ta den første morgenen urin til laboratoriet. At det er den mest informative. Ingen flere spesielle egenskaper forberedelse for forskning har ikke.

Generelle analyser

Nå litt om hver type analyse og dekoding. Hva skal varsle personen på en eller annen måte? Det er tilrådelig ikke å engasjere seg i selvbehandling og selvdiagnose. Som allerede nevnt, kan erfarne leger raskt bestemme tilstedeværelsen av hepatitt C hos en pasient. Men hva er skiltene?

La oss starte med de generelle blod- og urintestene. Som nevnt tidligere endres fargene på urinen. Det blir mørkt. Og hvilke andre endringer kan være merkbare?

For dette er det nødvendig å studere resultatene av forskningen. I hepatitt C observeres følgende endringer (hovedsakelig i blodprøven):

• slike komponenter som hemoglobin, leukocytter og blodplater reduseres;
• lymfocytter stiger;
• det er et brudd på blodpropp
• ESR øker.

Urobelin kan også oppdages i urinen. Dette stoffet indikerer tilstedeværelse av abnormiteter i leveren. Og ingenting mer.

Blodbiokjemi

Hvordan oppdage hepatitt C markører? Dekryptering av testene vil hjelpe deg å forstå om en person har sykdommen. Etter generell forskning er det nødvendig å donere blod for biokjemi. Dette er en avansert diagnostisk metode for de fleste sykdommer.

Hepatitt C har følgende endringer:

• leverenzymer øker (ALT og AST);
• nivået av glutamyltranspeptidase alkalisk fosfatase øker;
• bilirubin øker;
• albumin redusert;
• gamma globuliner øker;
• triglyserider i blodet øker.

Det er slik den biokjemiske blodprøven vil forandre seg for hepatitt C. Dekryptering av en slik plan hjelper virkelig å dømme tilstedeværelsen av sykdommen. Og hva er normer for disse stoffene? Hvilke restriksjoner bidrar til å dømme økningen eller reduksjonen av en bestemt komponent?

Norges normer i blodbiokjemi

Generelt er situasjonen tvetydig. Til nå inneholder menn og kvinner i blodet et annet antall av de listede komponentene. Har en person blitt testet for hepatitt C? Dekryptering (norm av stoffer) av blodbiokjemi vil være som følger:

• leverenzymer hos menn bør være i mengden opptil 41 IE / l, hos kvinner - opp til 31 IE / l;
• nivået av glutamyltranspeptidase alkalisk fosfatase overstiger ikke 150 IE / l;
• Gul pigment er normalt - opptil 27-34 μmol / l.

Det er på slike normer at en person trenger å bli veiledet. Når det gis blod for biokjemisk analyse i private klinikker, vil grenseverdiene for normen angis direkte i resultatene.

PCR-diagnostikk

Den neste høyt informative testen er PCR-analyse. Dette alternativet gir en kvantitativ analyse for hepatitt C. Dekryptering av studien innebærer å søke etter virusceller selv ved minimumskonsentrasjonen. Et eksakt resultat kan oppnås så tidlig som 5 dager fra tidspunktet for den påståtte infeksjonen.

Litt om dekoding. Hvis resultatet av analysen er positivt, betyr det at hepatitt C er tilstede i kroppen. På tidspunktet for blodoppsamling fra en vene er sykdommen i den aktive fasen.

En funksjon av PCR-diagnostikk er at den kan være både kvalitativ og kvantitativ. Det er ingen vesentlig forskjell i dette. Dekoding resultatene vil være det samme. Hvis hepatitt C oppdages (kvalitativ analyse), vil deklarering av resultatet av studien indikere en positiv reaksjon. Det vil si at testen vil være positiv. Ellers vil det være negativt.

Om kvantitativ PCR

Nå litt om den kvantitative analysen av PCR for hepatitt C. Saken er at dette alternativet er valgt etter påvisning av sykdomsceller i blodet. Det bidrar til å etablere omfanget av utviklingen av sykdommen. En fin måte å velge riktig behandling på.

Hepatitt C virus funnet? Kvantitativ analyse, avkodingen av hvilken vil bli gitt nedenfor, viser graden av virusbelastning på kroppen. Hun kan være høy og ikke veldig.

Så, hvis den kvalitative PCR-analysen er positiv, anbefales det å gi preferanse til kvantitative. Det vil bidra til å forstå hvordan man skal behandle en person riktig.

Ved dekoding av analysene vil det være underforstått volum av HVC RNA inneholdt i blodet. Hvis resultatene viste 400 000 IE / l, kan dette resultatet anses som gjennomsnittlig. Følgelig er avlesninger under det angitte minimumet en lav viral belastning. Og når verdien av den kvantitative analysen av hepatitt C er over 800 000 IE / l, antas en sterk belastning av sykdommen på kroppen.

Immunologisk diagnose

I tillegg kan antistoffer mot hepatitt C identifiseres. Dekryptering av analysen reduseres til å indikere antistoffer, ikke bare for alle typer sykdommen som studeres, men også for hepatiske antigener.

Et slikt diagnostisk alternativ kan utføres både i form av en rutinemessig studie og ved hjelp av en rask test. For sistnevnte brukes både blod og spytt. Når du farger stripen i en bestemt farge (i henhold til instruksjonene), kan vi snakke om tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C hos mennesker. Fordelen med raske tester er at de får lov til å utføre hjemme.

Typisk blir transkripsjonen av studien redusert til å indikere tilstedeværelse / fravær av antistoffer mot sykdommen som studeres. Hvis et positivt resultat kom, er de i kroppen. Ellers er det umulig å snakke om tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt og leverceller.

Konklusjoner og konklusjoner

Nå forstår jeg hvordan jeg skal forberede meg på en bestemt diagnose, samt hvordan man kan tyde på resultatene av forskningen. Faktisk er alt mye lettere enn det ser ut til.

Den enkleste løsningen i nærvær av sykdommen som studeres, er en blodprøve for hepatitt C. Dekoding av PCR-diagnostikk (den mest informative metoden) er å bestemme tilstedeværelsen / fraværet av viruset, samt å bestemme dets belastning på kroppen. Det er ikke noe vanskelig om det.

Som regel kan alle de listede diagnostiske metodene være falske positive eller falske negative. Derfor anbefales det å ta flere forskjellige tester for mistanke om hepatitt. Bare på denne måten vil 100% kunne bekrefte resultatene.

I praksis er feil diagnostiske resultater ikke veldig vanlige. Vanligvis oppstår de når prosedyren for å ta biomaterialet brytes for videre etterforskning. For eksempel, når det er forurenset med urin eller blod. Hvis det er heparin i blodet, kan resultatene komme feil. Kjemiske eller proteinstoffer er noen grunner til at analysen av hepatitt C ikke lar deg forstå nøyaktig om en person er syk. For mistenkelige resultater anbefales det å gjenta studien etter en tid.