Kronisk hepatitt er smittsom eller ikke.

Kronisk hepatitt er en sykdom preget av betennelse og nekrose av hepatisk parenkyma som varer seks måneder eller mer. I de mildeste tilfeller utvikler sykdommen ikke eller utvikler seg, men sakte. For alvorlige tilfeller fører det kroniske utseendet til fibrose og levercirrhose.

Følgende typer av denne sykdommen utmerker seg:

kronisk viral; kronisk autoimmun; kronisk giftig; kronisk idiopatisk.

I tillegg kan hepatitt utvikle seg med metabolske sykdommer. Alle deres kliniske manifestasjoner er svært lik hverandre.

Den såkalte kroniske vedvarende hepatitt i den internasjonale klassifiseringen er karakterisert som uspesifisert leverskade, som senere har en gunstig prognose. Denne typen sykdom kan være den inaktive fasen av mer aktive leversykdommer.

Er kronisk hepatitt smittsom?

Hepatitt B og C er smittsom og overføres til en annen person gjennom blod og samleie. Giftig og autoimmun mot andre er ikke farlig.

Kronisk autoimmun hepatitt

Ofte forekommer sykdommen hos kvinner. Forbundet med hypergammaglobulinemi, antigener i hovedhistokompatibilitetskomplekset og følgende autoimmune syndromer: ulcerøs kolitt, skjoldbruskbetennelse, Sjogrens syndrom. Samtidig er serumantistoffer som er karakteristiske for denne sykdommen, bestemt: anti-LKM, ANA, antistoffer mot glatte muskler, oppløselige leverpankreas og hepatiske antigener. Anti-mitokondrielle antistoffer og serologiske markører av hepatotropiske virus er fraværende.

Som sådan er de virkelige faktorene som utløser den autoimmune prosessen ennå ikke blitt fastslått. Disse inkluderer miljøfaktorer og smittefarlige midler. Når det gjelder serologiske og kliniske manifestasjoner, er autoimmun hepatitt heterogen. Til forskjell fra virale arter gir behandling med immunosuppressiva og kortikosteroider en rask positiv effekt.

Kronisk integrerende hepatitt

I tillegg til vedvarende, har integrativ kronisk hepatitt et gunstig kurs. Denne typen oppstår vanligvis uten åpenbare manifestasjoner. I enkelte tilfeller klager enkelte pasienter om svakhet, tap av appetitt, liten smerte i leveren. En objektiv studie av pasienter med signifikante endringer i tilstanden deres oppdages ikke. Men det er nesten alltid hepatomegali og i svært sjeldne tilfeller, mindre splenomegali. Milten er ikke forstørret. Normalt forblir laboratorieparametrene normale eller i øvre grense av normen, blir ikke alaninaminotransferasnivået økt eller noe økt. Som sådan er endringer i immunologiske indekser ikke tilgjengelige.

Kronisk hepatitt: årsaker

Hittil har årsakene til kronisk autoimmun hepatitt ikke blitt fullstendig identifisert. Ifølge resultatene av kliniske studier av blod, oppdages autoantistoffer mot forskjellige leverproteiner.

genetisk predisposisjon; Alkoholmisbruk (giftig utseende); langsiktig medisinering (giftig form) og andre.

Til provoserende stoffer er hovedsakelig anti-TB-legemidler. I tillegg er det mer enn tusen medisiner som kan forårsake narkotika hepatitt. Tiden fra starten av narkotikabruk til utvikling av en medisinsk art varierer fra flere dager til flere år.

Kronisk hepatitt: symptomer

De viktigste symptomene på en kronisk type er avhengig av nedsatt leverfunksjon. I begynnelsen av sykdommen kan bare endres laboratorieparametere - økte leverenzymer (ALT, AST). Allerede i senere stadier, når leversvikt oppstår, er det kvalme, generell svakhet, tyngde i riktig hypokondrium, forstørret lever og gulsott med kløende hud.

Diagnose. Behandling. forebygging

Hvis du mistenker leverskade, vil legen foreta en grundig undersøkelse, bestemme størrelsen på leveren og milten ved hjelp av palpasjon av magen. Før du besøker legen, må en liste over medisiner som pasienten har tatt på det siste, kompileres. Videre utføres kliniske tester for påvisning av viral hepatitt, en omfattende biokjemisk blodprøve, og indikatorer for leverfunksjon (bilirubin, AST, ALT, Gamma GGT, protein, alkalisk fosfatase, albumin, etc.) og analyse av autoantistoffer er bestemt. En abdominal ultralyd av hele bukhulen, en leverbiopsi og i noen tilfeller en CT-skanning utføres også.

Behandlingsmetoden avhenger av varianten av kronisk hepatitt. I behandlingsprosessen brukes alfa-interferoner, cytostatika, glukokortikosteroider, symptomatisk behandling utføres. Når det gjelder autoimmun-typen, krever behandling hormonell og cytostatisk behandling. I alvorlige tilfeller til og med levertransplantasjon.

Ved behandling av giftige arter er hovedmålet å eliminere effektene av toksiske faktorer. Selve leveren er et unikt organ, da det er i stand til å gjenopprette sin funksjon, selv etter relativt alvorlige lesjoner. I denne forbindelse lar opphør av eksponering for giftige stoffer i forbindelse med mottak av hepatoprotektorer deg ofte til å kurere pasienten.

Forebygging utføres kun under medisinsk tilsyn. Dens viktigste måter er etterlevelse av kosthold og kosthold, samt drikking av oppvarmet mineralvann, for eksempel Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, etc.). Kursene gjentas 2 ganger i året. For profylaktiske formål bruker de kolagoguepreparater, hepatoprotektorer, enterosorbenter og sanatorium-resort-behandling.

Hittil har forebygging av hepatitt B blitt utviklet. En vaksine mot hepatitt C og D er ennå ikke opprettet. Forebygging av narkotika og giftig hepatitt er i samsvar med de generelle regler for lagring av hepatotrope giftstoffer, samt avtale av narkotika, gitt farmakokinetikken. Forebygging av autoimmun hepatitt er ennå ikke utviklet.

Kronisk hepatitt er en sykdom som kan utvikle seg, både uavhengig og være et resultat av akutt hepatitt. Under alle omstendigheter bør en pasient med kronisk hepatitt alltid være under oppsyn av en lege og følge alle hans anbefalinger nøye.

Årsaker til kronisk hepatitt og dens typer

Kronisk hepatitt er en inflammatorisk prosess i leveren som varer i minst seks måneder. Årsaken til kronisk hepatitt er oftest virusinfeksjon - hepatitt B, C, D-virus. Disse virusene har en direkte skadelig effekt på leverenceller (hepatocytter). Er kronisk hepatitt smittsom? Kronisk viral hepatitt er smittsom, infeksjonen overføres fra en syke person til en sunn person gjennom seksuell kontakt og gjennom blodet under transfusjon, organtransplantasjon, og ved bruk av utilstrekkelig sterilisert medisinsk utstyr.

Kronisk hepatittlever kan utvikle seg med giftige lesjoner av hepatocytter med rusmidler, alkohol (kronisk alkoholisk hepatitt) eller ulike kjemikalier. Alle disse midlene har en direkte destruktive effekt på leverenceller. Kronisk hepatitt medikament gepatitLekarstvenny - ikke en sjelden sykdom kan utvikle seg når man tar medisiner som halotan, metyldopa, isoniazid, rifampin, pyrazinamid, fenytoin, zidovudin, ketokonazol, tetracyklin, klaritromycin, nifedipin, ibuprofen, indometacin, og hormonelle prevensjonsmidler. Kronisk giftig hepatitt Giftig hepatitt - virkningen av skadelige stoffer på leveren er ikke smittsom.

Kronisk hepatitt kan også utvikle seg på bakgrunn av autoimmune prosesser, mens immunsystemet "ikke gjenkjenner" leverceller og produserer antistoffer mot dem som ødelegger dem. I dag er det etablert at kronisk autoimmun hepatitt utvikler seg med noen medfødte sykdommer.

Kronisk kryptogen hepatitt er en leversykdom med leverforandringer som er karakteristiske for kronisk hepatitt, med unntak av viral, autoimmun og stoffårsaker til utviklingen. Det er faktisk det er hepatitt av uspesifisert opprinnelse.

Kronisk reaktiv hepatitt hepatitt - vår tidsslag utvikler seg mot bakgrunnen av alvorlige langvarige sykdommer i andre organer og systemer. Det kalles ofte ikke-spesifikk, sekundær hepatitt.

Klassifisering av kronisk hepatitt i løpet av sykdommen:

kronisk vedvarende hepatitt (CPP) - godartet, vanligvis uten komplikasjoner, noen ganger referert til som inaktive, men dette er ikke helt sant; kronisk aktiv hepatitt (CAG) - aggressivt fortsetter med store områder av nekrose og progressiv ødeleggelse av leverceller, blir ofte til levercirrhose med delvis tap av funksjon.

Kronisk kolestatisk hepatitt er også en sykdom som oppstår i strid med galleflyten gjennom de små gallekanalene.

Tegn på kronisk hepatitt

Akutt og kronisk hepatitt har lignende symptomer, men tegn på kronisk hepatitt er vanligvis mindre uttalt. De kan være forskjellige, alt avhenger av årsakene til sykdommen, egenskapene og varigheten av kurset og omfanget av skade på leverceller. Vanlige symptomer på sykdommen er svakhet, tretthet, tyngde eller smerte i riktig hypokondrium, mangel på appetitt, kvalme, intoleranse mot fettstoffer, økt blødning, sporadisk kløe i huden, smerte i leddene. Smerter i leddene - hvordan finne ut hva som skjer? og muskler, feber.

Forverringen av kronisk hepatitt ledsages av økt kløe i huden, utseendet på isterfarging av hud og slimhinner (spesielt sclera blir gul klart - dette er det tidligste tegn på eksacerbasjon), mørk urin og misfarget avføring. Et tegn på forverring er også en økning i leveren og en økning i smerten.

Kronisk hepatitt hos barn oftest har en vedvarende karakter, perioder med forverring erstattes av klinisk og laboratoriell remisjon. Forverrelser er oftere 1-2 ganger i året, oftere - mer enn to ganger i året. Men det er også mulig å få et kontinuerlig tilbakevendende forløb (kronisk aktiv hepatitt), det er vanligere ved sykdommenes akutte utbrudd. Men oftere utvikler kronisk hepatitt hos barn gradvis, med en langsom økning i manifestasjoner og forverringer forbundet med akutte luftveissykdommer.

Diagnose av kronisk hepatitt

Til tross for de karakteristiske tegnene på sykdommen, må diagnosen kronisk hepatitt bekreftes ved ytterligere studier. En ultralydsundersøkelse av bukorganene utføres, om nødvendig, utføres en transkutan leverbiopsi under ultralydkontroll, etterfulgt av histologisk undersøkelse av det tatt vev.

Fra laboratorietester utføres: generelle blod- og urintester, blodprøver for leverenzymer og bilirubin, analyse av autoantistoffer.

Hvordan behandle kronisk hepatitt

Under forverring begynner behandlingen av kronisk hepatitt med utnevnelse av sengelast og riktig ernæring. En diett for kronisk hepatitt bør utelukke matvarer som har en negativ effekt på leveren. Narkotikabehandling er avhengig av type hepatitt og graden av aktivitet, derfor er den valgt av legen individuelt.

Forebygging av kronisk hepatitt er forebygging av virusinfeksjoner og eliminering av toksiske effekter på leveren. Hvis en pasient trenger vitalt viktige legemidler med en hepatotoksisk effekt, bør reseptene ledsages av regelmessige leverfunksjonstester.

Kronisk hepatitt er en sykdom som er karakterisert ved svak nåværende betennelse i leveren, og oftest forekommer mot bakgrunnen av ubehandlet akutt hepatitt av ulike etiologier.

Den inflammatoriske prosessen kan skyldes inntak av visse virus, tilstedeværelsen av visse patologier i leveren og nabostaten, helminthic invasjoner, forgiftning eller ukontrollert inntak av visse stoffer.

Avhengig av årsaken til kronisk hepatitt, kan den betraktes som en uavhengig sykdom eller som en manifestasjon av enhver sykdom i bukhulen (tarm, mage).

Årsaker til kronisk hepatitt

Kronisk hepatitt kan være: viral, giftig eller autoimmun. Viral hepatitt A, B, C, etc., forekommer på bakgrunn av infeksjon i menneskekroppen med et spesifikt virus som overføres hovedsakelig gjennom blodet. Hepatitt C kalles ofte den "milde morderen" for sin helt asymptomatiske, sykdommen kan overføres seksuelt. Sykdommen utvikler seg sakte i 10-20 år, noe som til slutt fører til fibrose (spredning av bindevev), cirrhose (en irreversibel forandring i strukturen av vev) og ondartede neoplasmer i leveren.

Hepatitt B er det vanskeligste å behandle, du kan beskytte deg selv mot farlig sykdom ved regelmessig å bli vaksinert. Accelererende ødeleggelse av leveren i hepatitt bidrar til bruk av alkohol, selv i små mengder, feilaktig ernæring.

Overdreven alkoholforbruk er årsaken til giftig kronisk hepatitt, vanligvis ikke manifestert og diagnostisert i nærvær av komplikasjoner - levercirrhose. Provoke betennelse i strukturer i leveren kan også langsiktig inntak av visse medisiner. Helminths - echinococcus, schistosomes, som foretrekker å leve utelukkende i den menneskelige leveren, spiller en viktig rolle i utviklingen av inflammatoriske prosesser. Infeksjon med en parasitt oppstår når du spiser kjøtt fra dyr bebodd av ormlarver som ikke har gjennomgått spesiell rensing av drikkevann.

Helminths ødelegger ikke bare leveren vevet, men også slippe ut i miljøet produktene av deres vitale aktivitet - giftstoffer som provoserer betennelse. Parasitter lokalisert i leveren utgjør en stor fare for menneskekroppen og kan føre til dens død.

Den underliggende årsaken til autoimmun kronisk hepatitt er ikke fastslått. Predisponering til autoimmune sykdommer er arvet.

Hvordan overføres kronisk hepatitt

Visse typer kronisk hepatitt, som autoimmun og giftig, overføres ikke fra en person til en annen.

Situasjonen er annerledes med en smittsom sykdom. Hepatitt A, B, C, F og andre kan bli infisert ved å interagere med blod fra en infisert pasient (transfusjon, hemodialyse, med gjentatt bruk av sprøyter og andre medisinske instrumenter). Det er mulig å overføre hepatittviruset under ubeskyttet seksuell kontakt og fra mor til barn på leveringstidspunktet.

Symptomer på kronisk hepatitt

Ved den første utviklingsstadiet er kronisk hepatitt ikke manifestert. Tilstedeværelsen av en sykdom i kroppen kan indikere symptomer som overdreven utmattelse, nedsatt arbeidsevne, hudpall, søvnforstyrrelser, vekttap. Samtidig endres sammensetningen av pasientens urin og blod, men disse manifestasjonene kan kun registreres under laboratorietester.

Alvorlighetsgraden av symptomer på kronisk hepatitt er helt avhengig av sykdomsstadiet og graden av ødeleggelse av leverenvevet. Disse kan være:

tyngde, nagging, smerte i høyre side; hyppig kvalme, halsbrann assosiert med nedsatt fordøyelsesfunksjon i leveren; lavt kroppstemperatur (følger ofte med en inflammatorisk prosess som forekommer i kroppen); gulsott. Symptomet er forårsaket av frigjøring av bilirubin i blodpigmentet, utskilt fra legemet i leveren, ledsaget av endring i hudens, slimhinnets og urins farge; kløende hudutslett; generell svakhet, nedsatt appetitt.

Kronisk hepatitt hos små barn er vanligvis ledsaget av gulsott, fordøyelsesbesvær, nedsatt aktivitet av barnet, hans avslag på å spise. En sykdom av viral opprinnelse kan overføres til et spedbarn fra en syk mor. Hepatitt påvirkes vanligvis ikke under selve graviditeten.

I de fleste tilfeller fører den kroniske formen av sykdommen til utvikling av leversvikt, det vil si en nedgang i leverfunksjonene, manifestert av kvalme, overfølsomhet overfor forskjellige lukt og intoleranse mot en eller annen mat. Pasientens lever er vanligvis forstørret og forseglet.

Behandling av kronisk hepatitt

Ved foreskrivelse av hovedterapien er årsaken til sykdommen tatt i betraktning. Når viral hepatitt viser antivirale legemidler, involverer behandling av hepatitt C regelmessig bruk av ribavirin og intravenøs administrering av pasienten Interferon. En terapeutisk kurs varer fra flere uker til flere måneder, avhengig av symptomene og scenen av sykdommen.

I tilfelle av giftig hepatitt, først og fremst, er det nødvendig å forhindre ytterligere innvirkning på pasientens kropp av hovedårsaken til sykdommen (slutte å drikke alkohol, ta medisiner, helbrede invasjon, etc.). Leverceller gjenopprettes innen få måneder etter at giftige virkninger er avsluttet. Med autoimmun hepatitt administreres hormoner og cytotoksiske stoffer intravenøst.

Ved alvorlig destruksjon og opphør av leveraktivitet dør en person innen 24 timer. Hvis det er forhold som truer pasientens liv, er det nødvendig med en organtransplantasjon. En levertransplantasjon innebærer stor risiko for pasientens helse og liv, dette er en svært tidkrevende og tidkrevende prosedyre. For å unngå det, må du søke medisinsk hjelp i tide og ikke selvmedisinere.

Hepatitt B - hva det er, hvordan det overføres, symptomer, behandling av akutte og kroniske former for hepatitt B

Viral hepatitt B er en viral lidelse av en inflammatorisk natur, som hovedsakelig påvirker levervevet. Etter at en person gjenoppretter denne sykdommen, utvikler han en varig immunitet for livet. Men overgangen fra akutt til kronisk progressiv form er mulig.

Deretter vurderer vi hva denne sykdommen er, hvordan den overføres blant voksne, de første tegnene og symptomene på hepatitt B, og hva konsekvensene er for kroppen hvis behandlingen ikke starter i tide.

Hepatitt B: hva er det?

Hepatitt B (B) er en viral infeksjon, som primært påvirker leveren og fører til den kroniske progressive formen av sykdommen, vognens bevegelse, utviklingen av cirrose og leverkreft.

Hovedtegnene på hepatitt B er:

kvalme,
tap av appetitt
økt tretthet
gulsott,
ubehag i riktig hypokondrium,
mørk urin.

Hva er funksjonene til hepatitt B-virus?

Noen få minutter motstår viruset oppvarming til 100 ºC, motstand mot temperaturen stiger hvis patogenet er i serum.
Gjentatt frysing påvirker ikke dens egenskaper, etter tining vil det fortsatt være smittsomt.
Viruset blir ikke dyrket i laboratoriet, noe som gjør det vanskelig å studere.
Mikroorganismen er funnet i alle humane biologiske væsker, og dens smittsomhet overskrider selv HIV med en faktor på hundre.

Inaktivering av viruset utføres under behandling i autoklaver ved oppvarming til 120 ° C i 45 minutter, eller i en tørkeovn ved 180 ° C i 60 minutter.

Viruset dør når det blir utsatt for kjemiske desinfeksjonsmidler: kloramin, formalin, hydrogenperoksid.

Årsaker og overføringsveier

Ifølge WHO estimater er over 2 milliarder mennesker i verden smittet med hepatitt B-viruset, og 75% av verdens befolkning lever i regioner med høy forekomstrate. Hvert år diagnostiseres en akutt form for infeksjon hos 4 millioner mennesker.

Etter at hepatitt B-viruset har kommet inn i blodet av en fremdeles sunn person, kommer den til hepatocytter (leverceller) gjennom blodbanen. De replikerer (multipliserer) viruset, som infiserer et økende antall nye celler, med enkelte deler av virusets DNA innlemmet i DNA av hepatocytter.

Immunsystemet gjenkjenner ikke endrede celler og oppfatter dem som fremmede. Antistoffproduksjon begynner å ødelegge endrede hepatocytter. Dermed blir leveren ødelagt, noe som fører til betennelse og hepatitt.

Det overveldende flertallet av personer med hepatitt B er personer i alderen 15-30 år. Blant de som døde av denne sykdommen, er andelen rusmisbrukere 80%. Personer som injiserer rusmidler har størst risiko for infeksjon.

Hvordan overføres hepatitt B?

En person bør vite hvordan hepatitt B overføres. Slik at han kunne handle hvis han er nær bæreren av viruset. Virusinfeksjon er i:

Det er i disse biologiske væskene av bæreren at konsentrasjonen av viruset er i store mengder.

Det er flere måter å overføre hepatitt B-viruset på:

hvis du brenner infisert blod til en sunn person;
bruk flere ganger samme sprøyte;
gjennom medisinsk utstyr, hvis de ikke produserte riktig renslighet: under samleie;
nyfødt fra mor:
infeksjon i hverdagen.

Hovedveien for infeksjon med hepatitt i gruppe B er gjennom blod, hvilken som helst annen biologisk væske. Samtidig er viruset veldig aktivt, infeksjon kan passere etter noen dager, etter at blodet for eksempel tørker helt på klær eller hygien. Derfor er det fare for å bli smittet der det kan være kontakt med biologiske væsker fra andre mennesker.

Risikoen for å få hepatitt B vises når du besøker:

skjønnhetssalonger
manikyrprosedyrer,
pedikyr,
tatovering, tatovering eller kroppspiercing hvis instrumentene ikke er sterile nok.

Fremgangsmåten for overføring av hepatitt B under fødsel kommer fra moren. For å redusere risikoen for ytterligere virusstrøm, er barnet vaksinert. Hepatitt B er i stand til å manifestere seg i fremtiden.

Når huden og slimhinnene til en sunn person kommer i kontakt med pasientens væsker, er sannsynligheten for infeksjon ikke veldig høy, noe som betyr at hepatitt B-viruset praktisk talt ikke er spredt i hverdagen. Microdamages til huden øker risikoen for infeksjon flere ganger. Væsker av pasienten er farlige, selv i tørket tilstand!

Viruset overføres gjennom spytt, så det er en sjanse for å bli smittet under et kyss, hvis en sunn partner har mikrotraumas, sykdommer i tennene og tannkjøttet i munnen, ledsaget av blødning.

Risikogruppe

Spesialisten vil raskt avgjøre hvordan hepatitt B ble overført, fastslå omfanget av aktiviteter og livsstil hos personen som blir diagnostisert.

Objekter av virusinfeksjon:

Hepatitt overføres fra en person som praktiserer homoseksuelt og promiskuøst sex.
Helsearbeidere.
Narkomane.
Personer som betjener en straff i fengselsinstitusjoner.
Hemodialyse pasienter.
Mottakere av blod.
Spedbarn født til en mor smittet med et virus.
Familiemedlemmer er smittet.
Turister som har valgt endemiske områder for rekreasjon.

Former for utvikling

Hva er sannsynligheten for at akutt hepatitt B blir kronisk?

Sannsynligheten avhenger av alderen hvor en person blir smittet. Jo yngre alderen når infeksjon med hepatitt B-viruset oppstår, jo mer sannsynlig utviklingen av kronisk.
Nesten 90% av infiserte babyer utvikler kronisk infeksjon. Risikoen reduseres når barnet modnes. Omtrent 25% -50% av barna smittet mellom 1 og 5 år vil utvikle kronisk leversykdom forårsaket av viruset.
Risikoen for kronisk levetid er ca. 10%. Over hele verden har de fleste med kronisk hepatitt blitt smittet ved fødselen eller i barndommen.

De første tegnene på kvinner og menn

De første tegn på hepatitt B:

Svakhet, svak feber, hodepine, mangel på appetitt.
Deretter blir skilt forårsaket av fordøyelsesbesvær: kvalme, magesmerter, oppkast. Forringet bilirubin metabolisme forårsaker mørkere urin og misfarging av avføring.
Etter at disse symptomene begynner å forsvinne, utvikler gulsott - den tilsvarende fargingen av huden og scleraen i øynene.

De fleste pasienter har ingen tegn på sykdommen. Derfor vurderer leger enhver person som potensielt smittet, observerer de nødvendige forholdsregler under medisinske prosedyrer og bruk av engangsinstrumenter.

Symptomer på hepatitt B hos voksne

Inkubasjonsperioden for viral hepatitt B varierer innen ganske brede grenser, perioden fra infeksjonstidspunktet til utviklingen av kliniske symptomer kan være fra 30 til 180 dager. For å vurdere inkubasjonsperioden for kronisk form er det ofte umulig.

Akutt viral hepatitt B begynner ofte på samme måte som viral hepatitt A, men pre-epidermal perioden kan også forekomme i artralgisk form, så vel som i asthenovegetativ eller dyspeptisk variant.

For enhver form for rus, lider sentralnervesystemet først. Klinisk manifesteres dette ved utseendet på følgende cerebrotoxiske symptomer:

søvnforstyrrelser;
økt tretthet, svakhet;
apati;
forstyrrelser av bevissthet.

I alvorlige former av sykdommen kan det utvikle hemorragisk syndrom - noen ganger neseblødning, økt gingivalblødning.

Hepatitt i akutt form kan fullføres med full gjenoppretting med dannelse av vedvarende immunitet eller gå i kronisk form, som ofte ledsages av bølgende perioder med eksacerbasjoner, ofte av sesongmessig natur.

I den akutte sykdommen kan tre perioder utmerkes:

preicteric fase;
icteric periode;
utvinning.

Anicteric periode

I denne perioden er de spesifikke manifestasjonene av patologi ennå. Symptomer som er karakteristiske for de fleste virussykdommer, kommer i forgrunnen:

hodepine;
menneskelig velvære gradvis forverres;
tap av appetitt;
apati;
svakhet;
muskel- og ledsmerter;
Åndedretts manifestasjoner observeres (hoste, rennende nese).

Gulsot er assosiert med akkumulering av bilirubin i blodet - et produkt av nedbrytning av røde blodlegemer (røde blodlegemer). Vanligvis kommer bilirubin i leveren, hvor den binder seg til proteiner og i sammensetningen av galle kommer inn i tarmen, og deretter fjernes fra kroppen.

Ved leverskader, forverres denne funksjonen, noe som fører til akkumulering av bilirubin i blod og myke vev, på grunn av hvilke sistnevnte får en gul fargetone.

Gulsott periode av hepatitt B

Gradvis går symptomene inn i isterperioden. De vises også i en bestemt rekkefølge:

mørkere urin oppstår, fargen ligner mørk øl;
gul sclera og slimhinner i munnen, spesielt hvis du reiser tungen til himmelen;
fargete hender og hud.

Som gulsott ser ut, reduseres de generelle symptomene på rusmidler, og tilstanden forbedres. Det kan være smerte eller tyngde i det høyre underområdet på stedet for fremspring av leveren. Av og til kan det oppstå rensing av avføring på grunn av blokkering av gallekanalene.

I tilfelle av rettidig bruk av bestemte stoffer, forsvinner symptomene gradvis, og gjenopprettingen begynner. Hvis kroppen ikke takler infeksjonen, oppstår en kronisk form for patologi, som ofte blir til skrumplever i leveren.

Kronisk form

Kronisk hepatitt B manifesteres av følgende symptomer:

økt tretthet;
svakhet;
døsighet;
redusert appetitt;
kvalme, gagging;
oppblåsthet;
Karakteristiske symptomer på kronisk hepatitt B, som mørk urin, gulsott, forekommer mye senere enn i akutt form.

Det er atypiske former for sykdommen:

anicteric;
utslitt;
subklinisk (med nesten ingen symptomer);
mild, moderat og alvorlig;
ondartet.

komplikasjoner

Ifølge statistikken, opptil 90% av menneskene etter å ha lidd en infeksjon, blir kvitt sykdommen nesten permanent. Men deres "komplette" gjenoppretting betraktes som relativ, da de oftest ledsages av gjenværende effekter i form av:

forskjellen mellom normal hud og gulaktig mønster av dyskinesi eller betennelse i galdeveien;
gjenværende astheno-vegetativt syndrom;
infeksjon kan være drivkraften for utviklingen av Gilbert syndrom.

Akutt viral hepatitt B fører sjelden til døden (bare i tilfeller av alvorlig fulminant kurs), prognosen er signifikant forverret ved samtidig kronisk leversykdom, med kombinert lesjon med hepatitt C og D.

Døden til de som er infisert med hepatitt B, oppstår ofte flere tiår senere som et resultat av kronisk kurs og utvikling av cirrose og leverkreft.

diagnostikk

Hvis en person har avslørt symptomer som indikerer at han har form B-hepatitt, eller han har grunn til å tro at han kunne blitt smittet med denne sykdommen, bør han snarest besøke en medisinsk institusjon. Under mottaket vil spesialisten gjennomføre en undersøkelse, ved palpasjon undersøker leverområdet og samler en historie av sykdommen.

Laboratorietesting av blod og urin vil bidra til å bekrefte eller avvise den primære diagnosen.

For diagnostisering av denne sykdommen, i tillegg til den vanlige biokjemiske analysen av bilirubin og ALT, brukes spesifikke markører av hepatitt B:

I tillegg bruker spesifikk diagnostikk deteksjon av antistoffer mot disse antigenene og til det spesifikke HBcore-proteinet, som forekommer i akutt hepatitt B:

behandling

Behandling av hepatitt begynner med besøk til legen og obligatorisk undersøkelse. Dette vil tillate deg å tildele et eksakt behandlingskort, samt identifisere andre mulige sykdommer, dersom de er til stede. I hvert fall blir hepatitt B behandlet grundig.

Behandling for hepatitt B inkluderer:

avgiftningsterapi;
vedlikeholdsterapi;
styrke immunforsvaret;
diett;
symptomatisk undertrykkelse terapi.

Behandling av akutt hepatitt B

I milde former for hepatitt B foreskrives et sparsomt kosthold, en brøkdel av kosthold - 5-6 ganger om dagen, soveseng (tillatt å komme seg ut av sengen for måltider, toalettbesøk, hygieneprosedyrer).
For moderat alvorlig hepatitt foreskrives intravenøs dryppinfusjon av løsningsmiddel for avgiftning. Hepatoprotektorer, legemidler som beskytter leverceller fra destruksjon, vitaminer, sorbenter og stoffer som fjerner giftstoffer fra kroppen, er knyttet til behandlingen.
Hvis alvorlig hepatitt B utvikles, overføres pasienten til intensivavdelingen, hvor symptomatisk terapi utføres, avhengig av tilstanden.

Rehabiliteringsperioden - utvinning fra akutt viral leverskade - varierer fra pasient til pasient. Noen kan kurere om noen uker, noen kan trenge 4-6 måneder for å forbedre deres trivsel.

Generelt er prognosen for akutt hepatitt B gunstig: sykdommen er fullstendig kurert hos 90% av pasientene.
I 5-10% av tilfellene, samtidig som HBsAg opprettholdes i kroppen, utvikles en kronisk form av sykdommen, ledsaget av høy risiko for komplikasjoner (skrumplever, hepatocellulært karcinom, svekket gallbladdermotilitet, Oddi sfinkter).

Interessant er overgangen til kronisk form av sykdommen mer karakteristisk for hepatitt av lett alvorlighetsgrad (anicteric, med latent kurs).

Hvordan behandle kronisk hepatitt B?

Når kronisk hepatitt B er diagnostisert, er behandlingen omfattende:

antivirale medisiner som lamevudin, adefovir og andre brukes;
Legemidler som hemmer veksten av leversklerose, det vil si interferoner, er foreskrevet;
immunmodulatorer er også nødvendig for å normalisere immunresponsen til pasienten;
hepatoprotektorer er viktige for å hjelpe leveren kampen på mobilnettet;
kan ikke uten vitaminer og mineraler.

Dessuten anbefales pasienter hver dag å drikke rikelig med vann for å avgifte kroppen.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan terapi utføres som en ambulant eller en pasient. Legen bestemmer hvorvidt pasienten trenger sykehusinnleggelse eller ikke, individuelt, avhengig av kliniske manifestasjoner av hepatitt og alvorlighetsgraden av eksacerbasjonen.

For pasienter som har blitt diagnostisert med hepatitt B, er det flere alternativer for utviklingen av hendelser:

En person gjennomgår komplisert terapi og blir kvitt en virusinfeksjon, og får sterk immunitet mot denne sykdommen.
I en pasient blir akutt form for hepatitt B kronisk, som kan ledsages av alvorlige komplikasjoner for kroppen;
Etter behandling blir pasienten bærer av hepatitt B-antigenet, som i flere tiår ikke vil forårsake bekymring for ham. I 20 år kan dette viruset være tilstede i pasientens blod uten synlige kliniske manifestasjoner;
En pasient som ikke vender seg til et medisinsk anlegg ut av tid, utvikler cirrose eller leverkreft, noe som krever nødoperasjon.

Etter fullføring av behandlingen produseres viruset av viruset i blodet av individer i mange år. Disse menneskene blir bærere av denne infeksjonen og er forpliktet til å bli systematisk undersøkt, samt å bli testet uten feil.

Kosthold og riktig ernæring

I den akutte perioden vises sengestøtte og strenge diettmat. Kostholdet for hepatitt B i den akutte perioden er rettet mot maksimal sparing av kroppen med god ernæring. Den akutte prosessen krever overholdelse av Diet №5А, der mat er tilberedt bare bakken eller godt kokt. Supper kan gjøres med finhakkede grønnsaker. Separate retter er tilberedt i bakt form, men uten en uttalt skorpe. Kosthold - 5 ganger om dagen.

I kronisk hepatitt B er kosthold nr. 5 valgfritt, men det er verdt å holde et referansepunkt når du lager menyen. Eksperter sier at i det kroniske stadiet er det viktig å følge et sunt kosthold. Riktig sunn mat betyr å spise nok protein, fett, karbohydrater og sunne sporstoffer.

Hva ikke å spise?

friskt og rugbrød;
produkter fra fancy eller puff bakverk;
hirse og alle belgfrukter;
buljonger;
fett kjøtt, stekt kjøtt, pølser, røkt kjøtt;
slakteavfall og hermetikk;
krem og fett hytteost;
sopp, belgfrukter, syltet grønnsaker, roser, radiser, reddik, kål, sorrel, hvitløk, løk;
sure frukter og høyt i fiber;
kakao, kaffe, sjokolade, karbonatiserte drinker.

Tillatt mat

Måltider og mat tillatt for bruk i akutt og kronisk hepatitt B:

gårsdagens brød;
ferske bakverk med ulike fyllinger;
kjeks, marshmallows;
supper tilberedt i vann, melk, lavt fett kjøttkraft;
kylling skinke og pølser;
fra kjøtt - kylling, kalvekjøtt, kaninekjøtt;
fra fisk - pollock, kulmule, hvite
damp og bakt omelett;
dampet kjøttboller og patties;
melk, fettfattige meieriprodukter;
alle typer korngrøt;
pasta og pasta;
grønnsaksalat, kledd med solsikkeolje eller fettfattig surkrem;
vegetabilsk fett;
bia honning;
frukt og grønnsaker bakt, kokt, rå;
ikke-sure grønnsaker, bær og fruktjuicer;
grønn te.

Når hepatitt forstyrrer galleformasjonen, noe som fører til nedsatt absorpsjon i fordøyelseskanalen i vitamin K og dets mangel. Produkter som inneholder vitamin K:

persille,
brønnkarse,
basilikum,
koriander,
kål (brokkoli, Beijing, hvit),
selleri rot,
svisker,
avocado,
cashewnøtter, pinjekjerner.

outlook

Akutt viral hepatitt B er sjelden dødelig. Prognosen forverres når blandede infeksjoner med hepatitt C, D-virus, tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer i hepatobiliærsystemet, det fulminante løpet av sykdommen.
I kronisk form dør pasienter flere tiår etter sykdomsutbrudd som et resultat av utviklingen av deres primære kreft eller levercirrhose.

Kan Hepatitt B Reinfeksjon?

Nei, etter at du hadde hepatitt B, hadde du antistoffer som beskytter deg mot viruset for livet. Et antistoff er et stoff i blodet som kroppen produserer som svar på et virus. Antistoffer beskytter kroppen mot sykdommer knyttet til virus og ødelegger dem.

Forebygging av hepatitt B

For å unngå infeksjon med hepatitt B, anbefaler leger at de følger følgende anbefalinger:

Gi barnet en vaksinasjon, men med en egen, dyr medisin, i stedet for standarden, planlagt en.
følg reglene for personlig hygiene - ikke bruk andres hygieneprodukter;
prøv å spise mat beriket med vitaminer og microelements, samt unngå skadelige matvarer;
gi opp alkohol, røyking;
Ikke bruk forskjellige stoffer uten behov, fordi mange av dem forringer leverfunksjonen;
Prøv å unngå å besøke skjønnhetssalonger av tvilsom natur;
Prøv å ikke ha en baby hjemme, i alpinanlegg, etc.

Hepatitt B er en leversykdom som kan føre til alvorlige konsekvenser for hele kroppen. Hvis du opplever ubehagelige symptomer, må du sørge for en avtale med en gastroenterolog for å gjennomgå en diagnose og en nøyaktig diagnose.

Hepatitt B: Symptomer, diagnose, behandling av sykdommen. Sykdomsbærer og overføringsmåter

Hepatitt: årsaker, klassifisering av hepatitt hepatitt (bokstavelig talt fra en annen gresk lever) er en gruppe smittsomme sykdommer som påvirker levervevet, men kan også ha et diffust kurs. Hepatitt er forårsaket av virale patogener. Hepatitt kan være både primær (i dette tilfellet er kilden til sykdommen direkte patogene faktorer) og...

Generell informasjon om type B hepatitt

Hepatitt B er en av de vanligste leversykdommene i verden. Hepatitt B er forskjellig i utseende fra hepatitt A, men løpet av begge sykdommene er svært lik. I absolutt flertall tilfeller oppnås pasienter, og i forhold til sykdommen produseres hepatitt B serokonversjon. Men hvis menneskekroppen svekkes av en eller annen grunn, eller hvis immunsystemet er deprimert, er det stor risiko for å få en kronisk sykdom i sykdommen, eller til og med få hepatitt som bærer. I dette tilfellet vil bæreren av hepatitt B-viruset ikke føle absolutt ingen symptomer på sykdommen, men det vil være distributør av sykdommen.

Mange er interessert i spørsmålet "Hepatitt B er herdbar eller ikke," statistikk vil bidra til å svare på dette spørsmålet: Hepatitt type B kan herdes i akutt form i de aller fleste tilfeller. I kronisk form er fullstendig kur bare observert i 10-15% av tilfellene.

Det skal også bemerkes at i tilfelle av kronisk sykdom av sykdommen er det en sannsynlighet for å utvikle seg på bakgrunn av hepatitt B-sykdommer som levercirrhose eller kreft. Ifølge statistikken varierer denne sannsynligheten fra 10 til 20% av tilfellene av kronisk hepatitt B. Hepatitt B kan også utvikle seg mot bakgrunn av en annen type hepatitt, slik at hepatitt B og C også er relativt vanlige samtidig.

Hepatitt B, som overført

Som regel oppstår infeksjon med denne sykdommen som følge av kontakt med infisert blod. Dette kan være bruk av en enkelt sprøyte, bruk av dårlig steriliserte instrumenter, transfusjon av forurenset donorblod. Forresten har kvaliteten på donert blod de siste årene vært spesielt nøye overvåket, og før det tas, er det viktig å se etter alle typer hepatitt.

Kronisk hepatitt B: hvordan overføres det

Infeksjonsmetoder er de samme som ved akutt hepatitt. Generelt kan kronisk hepatitt ikke overføres, siden det forårsakende middel i kroniske og akutte former er det samme. Patogenet overføres, som i sin tur kan forvandle seg til både akutte og kroniske former.

Kronisk hepatitt i og graviditet

Ifølge internasjonal statistikk oppstår omtrent halvparten av alle infeksjoner med viral hepatitt B under fødsel, fra mor til barn. Dette skyldes det faktum at immuniteten til det nyfødte ikke er fullstendig dannet, noe som letter infeksjon. Derfor bør graviditet planlegges svært nøye dersom moren har en kronisk form for hepatitt. I tilfelle infeksjon av et barn under graviditet, er vanligvis immunoglobulin fra hepatitt B foreskrevet.

Hepatitt symptomer, behandling

Ifølge den kliniske manifestasjonen av hepatitt B er delt inn i akutt og kronisk. Vanligvis fra infeksjonstidspunktet til de første symptomene det tar fra 40 til 185 dager, er dette den såkalte inkubasjonsperioden når viruset tilpasser seg kroppens tilstand. Hepatitt, symptomer i første fase:

Følelse av generell svakhet.
Mangel på appetitt.
Signifikant økning i kroppstemperatur, opp til 39 ° C.
Muskelverk.

Dette er alle symptomer på den første perioden av sykdommen. Som du ser, er de veldig lik de typiske symptomene på forkjølelse eller influensa, og derfor begynner mange mennesker ikke umiddelbart å mistenke at de har hepatitt. Over tid øker symptomene, og allerede gjenkjennelige symptomer på sykdommen vises, inkludert:

Mørking av urinen og fekal misfarging.
Guling av sclera, og deretter av huden. Selv om det er verdt å merke seg at dette symptomet ikke alltid oppstår.
I noen tilfeller er det utslett med hepatitt B.

Denne perioden kalles også icteric. Det varer maksimalt en måned, og i de fleste tilfeller (opptil 90%) slutter med full gjenoppretting. Det skal bemerkes at ca 5-10% av alle tilfeller av infeksjon fører til den såkalte form for transport av sykdommen. Transport av hepatitt B-viruset er i seg selv en kronisk form for sykdommen, men uten tydelig uttrykte symptomer. En prosent av tilfellene kan utvikle den såkalte fulminantformen av sykdommen. Symptomene i denne sykdomsformen øker veldig raskt, og derfor er andelen dødsfall høy. Men hvis en person gjenoppretter, går sykdommen alltid helt bort.

Diagnose av hepatitt B

Ved de første symptomene på sykdommen, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Det er viktig å vite at rettidig søking av medisinsk behandling i stor grad vil lette prosessen med utvinning, og i noen tilfeller kan det redde liv. I diagnosen hepatitt spiller en svært viktig rolle av en blodprøve, det er han som gjør det mulig å identifisere markører av hepatitt B, samtidig som sykdommen skilles fra andre sykdommer og former for hepatitt. Som regel, hvis antistoffer mot hepatitt B er positive i en analyse, indikerer dette hepatitt. Også svært ofte oppdages sykdommen under en profylaktisk blodprøve, når de viktigste symptomene på sykdommen kan være fraværende. Hepatitt B overflateantigen er tilstede i blodet selv i den preikteriske perioden. Det er dette antigenet som er ansvarlig for penetrasjonen av viruset i hepatocytene, hvorefter infiserte celler begynner å produsere DNA av hepatitt B-viruset.

Hepatitt b behandling

Etter at historien til hepatitt B er blitt etablert og studert (vurderinger), foreskriver legen behandlingstaktikk. Behandlingen av hepatitt, avhengig av den kliniske typen (akutt eller kronisk) er svært forskjellig. Så med akutt terapi er det primært hjelpemiddel, og er rettet mot eliminering av giftstoffer. Hjem behandling for hepatitt B er bare mulig i en akutt form. Gode resultater vises også ved diett for hepatitt b. Med hensyn til den kroniske formen av sykdommen er situasjonen verre. Ifølge statistikken blir bare 10-15% av pasientene kvitt viruset for alltid. Det er verdt å merke seg at verden stadig utvikler en ny i behandlingen av hepatitt B, noe som vil bidra til å øke sjansen for fullstendig utvinning i kronisk form av sykdommen.

Hvordan hepatitt B overføres og utvikles

Viral hepatitt B er en betennelsessykdom i leveren forårsaket av et virus. Derfor er det nesten viktig å vite hvordan hepatitt B overføres.

Hepatitt B-virus er et DNA-virus som forårsaker utvikling av en smittsom prosess, når den frigjøres i kroppen, er den eneste faktoren i etiologien til hepatitt B.

Viral hepatitt B er en livstruende sykdom, det er et globalt folkehelseproblem. Denne sykdommen kan være akutt og kronisk, noe som øker risikoen for død fra levercirrhose og primær leverkreft (hepatocellulært karcinom).

Globalt har om lag 2 milliarder mennesker blitt smittet med hepatitt B-viruset, om lag 360 millioner mennesker over hele verden har kronisk hepatitt B, og mer enn 780.000 mennesker dør hvert år fra denne sykdommen. Spesielt forekomsten av sykdommen i Asia og Afrika.

Hvordan kan du få hepatitt B?

Hepatitt B-viruset har en svært høy virulens - en ti tusen milliliter (0,0001 ml) er nok for infeksjon.

I denne forbindelse må du kjenne til overføringsfaktorene til dette ekstremt farlige viruset. Hepatitt B-virus er funnet i blodet og andre kroppsvæsker (spytt, vaginale sekresjoner, sæd, brystmelk, tårer, urin, svette).

Veier for overføring av viruset:

Fra mor til barn - den vanligste måten å overføre hepatitt B-viruset i verden (på grunn av den høye forekomsten av sykdommen i de underutviklede landene i Asia og Afrika). Viruset kan overføres direkte i fødsel. Ved slik overføring av hepatitt B kalles banen "vertikal".
Gjennom infisert blod er det nødvendig med en ubetydelig mengde blod, slik at når det kommer i kontakt med et sår eller kuttes på menneskekroppen, trer viruset inn i blodsirkulasjonen, begynner å formere seg og forårsaker en smittsom prosess.

For eksempel kan et virus overføres i følgende tilfeller:

Deling av nåler, sprøyter eller andre verktøy for injeksjon av ulike stoffer, inkludert rusmidler.
Transfusjon av blodkomponenter fra en infisert donor.
Fra pricks eller kutt i tilfelle ulykker (utilsiktet injeksjon med en nål fra en sprøyte på gaten, dette gjelder også for medisinske arbeidere - utilsiktet skade på huden med ulike instrumenter som kom i kontakt med pasientens blodnål, skalpell);
Seksuell overføring - om lag 30% av seksuelle partnere av smittede pasienter kan få hepatitt B fra dem mens de har sex uten kondom (inkludert oral).
Det er liten risiko for overføring av hepatitt B-viruset gjennom husholdningsartikler som kommer i kontakt med blod - for eksempel kan viruset overføres gjennom en tannbørste, manikyrverktøy, barberhøvel. Dette gjelder spesielt når man besøker skjønnhetssalonger, hvor et slikt instrument er dårlig eller ikke desinfisert.
Hepatitt B overføres når du besøker tannlegen, tatoveringssalonger eller piercinger og bruker gjenbrukbare, ikke-desinfiserte instrumenter.
Bittene av smittede mennesker eller når blodet deres når det blødes kommer til deg på huden, der det er riper, sår.

På grunn av det faktum at mengden virus i spytt, tårer, brystmelk ikke er nok til å utvikle en smittsom prosess, beskriver ikke den hjemlige overføringshastigheten for hepatitt B-viruset gjennom berøring et kyss. Amming er tillatt å mødre med forekomsten av sykdommen, og viruset kan ikke overføres på denne måten.

Hvordan utvikler sykdommen?

Etter å ha kommet inn i blodet, uavhengig av overføringsveien, begynner hepatitt B-viruset å formere seg i menneskekroppen. Inkubasjonsperioden (perioden fra virusinfeksjon til begynnelsen av symptomene på sykdommen) kan vare fra 30 til 180 dager (i gjennomsnitt 90).

Etter infeksjon kan forekomme slike tilstander:

Full gjenoppretting (90-95% av syke voksne, sunn før).
Fulminant hepatitt (svært høy dødelighet).
Kronisk hepatitt.
Virusinfeksjon.

Pasientens alder er av stor betydning for prognosen og sykdomsforløpet:

hos barn under 1 år blir infeksjonen kronisk i 80-90% av tilfellene;
hos barn i alderen 1-5 år - i 30-50% av tilfellene utvikler en kronisk variant av sykdommen;
bare 30-50% av voksne har symptomer på infeksjon; bare 2-5% av sykdommen blir kronisk.

Akutt hepatitt B: funksjoner

Symptomer på akutt hepatitt B vises etter denne perioden og inkluderer generell svakhet, kvalme, oppkast, kjedelig smerte i magen, feber. Noen pasienter utvikler yellowness av sclera og hud, urinen mørkner - dette er en konsekvens av et brudd på bilirubinmetabolismen. Ca 20% av pasientene rapporterer smerter i lugs. Generelt kliniske analyser økes nivåene av aminotransferaser (ALT, AST).

På grunn av det faktum at det ofte er en anicterisk form for akutt viral hepatitt B, går mange pasienter ikke til legen eller gjør feil diagnose.

I 90-95% av tilfellene trenger tilstedeværelsen av den akutte form ikke spesifikk behandling. Det er ingen bevis for effekten av antivirale legemidler eller hepatoprotektorer (Essentiale og andre som han) med ukomplisert sykdomsprogresjon.

Spontan gjenoppretting fra infeksjon forekommer hos 95% av friske voksne før infeksjon.

Når fulminant (svært ondartet, fulminant) hepatitt oppstår, utføres symptomatisk behandling av leverinsuffisiens. I slike tilfeller reduseres dødeligheten ved levertransplantasjon.

Kronisk hepatitt B

Utviklingen av kronisk viral hepatitt B - et ugunstig resultat av infeksjon med dette patogenet. Med godartet sykdomsforløp kan pasienter oppleve generell ubehag, kvalme, oppkast, magesmerter, diaré eller forstoppelse, smerter i leddene. I senere stadier vises tegn på leversvikt - gulsott, kløe, mørk urin, tap av kroppsvekt, økt blødning, økning i leverstørrelse.

Den kroniske varianten av sykdommen har et iscenesatt kurs - integrasjonsfasen (viruset er tilstede i menneskekroppen, men ikke multipliserer) og replikasjonsfasen (viruset reproduserer seg aktivt).

Behandling utføres kun av en erfaren lege under tilsyn av laboratoriediagnostiske metoder og avhenger av fasen (replikasjon eller integrasjon) av sykdommen. Antivirale legemidler som brukes i denne sykdommen er svært dyre. Dessverre, selv om effektiviteten av slik behandling er ganske lav, oppnås full gjenopprettelse vanligvis ikke, men sykdomsforløpet blir gunstigere.

I senere stadier kan kronisk viral hepatitt B forårsake skrumplever eller primær kreft (hepatocellulært karcinom) i leveren.

Forebygging (WHO retningslinjer)

Immunisering av befolkningen med hepatitt B-virus vaksinen er grunnlaget for forebygging av denne sykdommen.

WHO anbefaler at alle barn vaksineres med hepatitt B-vaksine umiddelbart etter fødselen, helst i de første 24 timene av livet.

Vaksinasjon består av 3 eller 4 injeksjoner i henhold til vaksineringsplanen. Effektivitet - 95% av barna utvikler sterk immunitet mot hepatitt B-viruset.

Barn under 18 år som ikke har blitt vaksinert umiddelbart etter fødselen, bør også vaksineres mot denne sykdommen.

Følgende grupper av voksne bør vaksineres:

pasienter som ofte har blodtransfusjoner pasienter på nyreutskiftningsterapi ("kunstig nyre", hemodialyse); organtransplantasjonsmottakere;
fanger i fengsler;
injiserende narkotikabrukere;
folk som har sex med mennesker med viral hepatitt B; promiskuøse sexarbeidere;
Helsearbeidere - spesielt de som har kontakt med blod;
reisende før de flytter til endemiske soner (asiatiske eller afrikanske land).

Ved hjelp av vaksinasjon i enkelte land var det mulig å redusere infeksjonsnivået og utviklingen av kronisk viral hepatitt B hos barn fra 8-15% til 1%.

Den viktige rollen som innføres av streng kontroll av sikkerheten til blodprodukter, en omfattende undersøkelse av givere.

Ved å øke nivået på utvikling og utdanning av samfunnet i hvert land bidrar det til å redusere infeksjonsfrekvensen med hepatitt B-viruset (for eksempel på grunn av en nedgang i antallet injiserende narkotikabrukere på grunn av overholdelse av prinsippene for trygt kjønn).