Tips 1: Hvordan bestemme cirrhose

Levercirrhose er den siste fasen av leversykdom. Celledød oppstår, og i stedet dannes bindevev, som ikke oppfyller sin funksjon. Etter en tid kommer leversvikt.

Årsaker til levercirrhose

Hovedårsaken til cirrhosis er alkohol. Risikofaktorene inkluderer også inflammatoriske prosesser i leveren, for eksempel viral hepatitt. Folk som er i konstant kontakt med giftstoffer og giftstoffer, samt personer med kronisk cholecystitis, lider av levercirrhose. Ikke sjelden årsaken til cirrhosis kan være konstant bruk av stekt, røkt og fettstoffer. Nylig har mat av dårlig kvalitet blitt involvert i utviklingen av cirrhose: forskjellige tilsetningsstoffer og fargestoffer.

Hva er levercirrhose?

Alkoholholdig skrumplever. Årsaken til det er tydelig fra navnet.

Kryptogen er den mest mystiske av alle slag. Det utvikler seg veldig raskt og årsakene er vanligvis ikke kjent.

Cirrhosis forårsaket av hepatitt.

Genetisk skrumplever. Formen av slik cirrhose fører til opphopning av toksiner i kroppen. Oftest er det en opphopning av jern i hemokromatose eller Wilsons sykdom (akkumulering av sink i leveren).

Autoimmun hepatitt. I dette skjemaet utviser kroppen overdreven immunaktivitet som ødelegger leveren.

Symptomer på cirrhosis

Når størrelsen utvikler seg i størrelse, øker magen - ascites, spiserøret i esophagus og endetarm utvikler seg. Det er hevelse på grunn av brudd på protein metabolisme. Ikke sjelden, lever skrumplever ledsaget av blødninger fra tannkjøtt, nese og hemorroider.

Behandling av cirrhosis

Det skal gi pasienten fysisk og følelsesmessig fred. Gymnastikk og terapeutisk turgåing anbefales. For behandling av levercirrhose brukes hepatoprotektorer, vitaminer fra gruppe B, Essentiale forte. Når aktiviteten av prosessen bruker hormoner og immunosuppressive midler.

Hvordan gjenkjenne levercirrhose i tide?

Hvordan bestemme levercirrhose? Kjenne levercirrhose kan være tidlig på kliniske manifestasjoner av sykdommen og pasientens livs historie. Laboratorie-instrumentelle metoder for forskning bidrar til å bekrefte diagnosen.

Først må du finne ut av faget, om han har noen predisponerende faktorer for forekomsten av levercirrhose:

  • tilstedeværelsen av viral hepatitt;
  • autoimmun leverskade;
  • alkoholbruk over 10-12 år;
  • sykdommer i gallesystemet: obturasjon av en svulst eller en stein av galdekanalen, ledning av kanalen, inflammatoriske sykdommer;
  • jern- eller kobberakkumuleringssykdommer;
  • medfødt glukoseintoleranse og andre sykdommer.

Tegn på cirrhosis

De første tegn på skrumplever er svært forskjellige. Her er hva du trenger å være oppmerksom på å gjenkjenne levercirrhose:

  1. Døsighet, svakhet, tretthet eller omvendt, aggressiv oppførsel, irritabilitet, søvnløshet og endring i håndskrift. Også, pasienter er bekymret for hud kløe;
  2. På tidlig stadium av sykdommen er preget av litt isterisk farging av sclera, frenulum av tungen, slimhinner. Urin blir litt mørk, noe som sjelden merkes av pasientene;
  3. Forstørret lever (langs høyre kulebue): Den er komprimert, stikker ut under ribben med mer enn 2 cm. Noen ganger kan skrumplever oppstå uten forstørrelse av leveren;
  4. Utvidelse av milten: bare ved palpasjon (palpasjon) bestemmes det av hvor mange centimeter orgelet stikker ut under ribben;
  5. Veldig lett blåmerker og blødninger oppstår, selv med mindre støt; Mulige hyppige neseblod og blødninger når du børster tennene: oppstår fordi leveren ikke syntetiserer hemostatiske midler;
  • edderkopper på ansiktets, nakkes og brystets hud;
  • erythema palmar;
  • beinbukning;
  • en økning i brystkirtler hos menn, samt en reduksjon i testiklens størrelse;
  • mangel på menstruasjon hos kvinner;
  • en økning i spyttkjertelenes størrelse (den mest karakteristiske egenskapen i levercirrhose hos pasienter med kronisk alkoholisme);
  • Duipuitren er kontraktur (spastisk skade på muskler i hånden, er også karakteristisk for personer som misbruker alkohol);
  • lever lukt (for avansert sykdom);
  • reduksjon av skjelettmuskler;
  • ingen armhule

Diagnose av sen cirrhose og dens komplikasjoner

Hvordan diagnostisere skrumplever i de senere stadiene av sykdommen for å unngå komplikasjoner av cirrhosis? I de senere stadier kan tegn på sykdommen oppdages:

  1. Magen øker i størrelse, væske akkumuleres i magen i et volum på mer enn 15 liter. Denne komplikasjonen av cirrhosis kalles ascites. Den fremre bukveggen er anstrengt, navlen er vendt utad, det kan være tårer av navlen;
  2. Svært å puste, blir det raskere og grunt på grunn av begrensning av membranets bevegelse og forekomsten av en av komplikasjonene - ascites med levercirrhose;
  3. Utvidelsen av venene på magesekken i form av et merkelig mønster av en maneterhodet, utvidelsen av venene i slimhinnen i spiserøret og magen, hvor livstruende blødning kan begynne. Denne komplikasjonen kalles portal hypertensjon og vises i de siste stadiene av cirrhosis.

Og i tilfelle levercirrhose, er det nødvendig å vite om tegn på komplikasjoner av sykdommen, som er svært farlige og kan ende i døden uten behandling. Disse komplikasjonene manifesterer seg:

  1. Lavt trykk. Arterial systolisk (øvre) trykk er under 100 mm Hg; når en person beveger seg i vertikal stilling, faller den kraftig med 20 mm Hg. Pulsen økes. Oppkast av blod, kaffegras og svarte avføring kan forekomme. Disse symptomene indikerer utviklingen av en forferdelig komplikasjon - blødning fra de dilaterte årene av magehinne i mage og spiserør;
  2. Redusering av mengden daglig urin kan defineres som et tegn på hepatorenal syndrom;
  3. Hepatisk koma eller forvirring kan manifesteres av en komplikasjon av cirrhose, som hepatisk encefalopati;
  4. Økt kroppstemperatur, magesmerter av varierende intensitet, forstoppelse, diaré, oppkast er et symptom på bakteriell peritonitt.

For å kunne identifisere skrumplever i tid, i tillegg til å identifisere kliniske tegn, er det nødvendig å bruke fysiske forskningsmetoder og en undersøkelse:

  • måling av kroppsvekt. Pasienter med levercirrhose mister vekten;
  • måle volumet av magen. En kraftig økning i bukets volum indikerer utviklingen av ascites (en komplikasjon av cirrhosis, akkumulering av en stor mengde væske i magen);

Ved hjelp av undersøkelsen identifiserer pasienten:

  • alkoholbruk: alkoholbruk over 12 år, 40 til 80 ml ren etanol per dag gjør det mulig å mistenke utviklingen av levercirrhose;
  • også faktum av infeksjon med viral hepatitt B, C, D bør være alarmerende i forbindelse med sannsynligheten for å utvikle levercirrhose;
  • sykdommer som oppstår ved obstruksjon av galdeveier: svulst okklusjon av nærliggende organer, galleblærestein eller galleblæreadhesjoner;
  • Historien om autoimmune sykdommer;
  • akkumulasjonssykdommer: hemokromatose og Wilsons sykdom - Konovalov;

Alle disse tegnene gjør det mulig å identifisere pasienter med levercirrhose og deretter undersøke dem i detalj.

Den neste fasen av anerkjennelsen av denne sykdommen er diagnosen ved hjelp av forskningsmetoder: laboratorium og instrument.

Hvilke laboratorietester og instrumentelle metoder for forskning brukes til å teste leveren for cirrose? Det er ingen analyse bare for cirrose. For å kunne identifisere sykdommen på en pålitelig måte, er det nødvendig å fullstendig undersøke, det vil si å passere et sett med tester og gjennomgå forskning.

Først av alt er det:

  • totalt blodtall: bestemmer hemoglobin, erytrocytter og leukocytter, blodplater og lymfocytter, erytrocytt sedimenteringshastighet. I levercirrhose er endringene preget av en akselerasjon av erytrocytsedimenteringshastigheten, en reduksjon av antall blodplater, og antallet lymfocytter er en indikator på graden av utarmning av pasienten;
  • biokjemisk analyse: En økning i leverenzymernes aktivitet: alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, alkalisk fosfatase, en økning i mengden bilirubin, både vanlige og fraksjoner, en reduksjon i mengden av totalt protein, en økning i konsentrasjonen av gamma-globuliner;

Og bestem også serumglukosen, mengden natrium, kalium, kreatinin og urea (øke med utvikling av komplikasjoner - hepatorenal syndrom).

For å identifisere årsaken til cirrhosis er følgende studier nødvendig:

  1. Påvisning av hepatittvirus (fragmenter av RNA og DNA i humant blod) og antistoffer mot disse virusene;
  2. Under antagelsen om autoimmun leverskade, er det nødvendig å sende en analyse for påvisning av anti-nukleare antistoffer, anti-mitokondrielle antistoffer, etc.;
  3. Studien av cerulloplasmin (Wilsons sykdom - Konovalov);
  4. En studie av mengden ferritin, transferrin med en presumptiv diagnose: hemokromatose;
  5. Undersøkelse av hemostasesystemet: blodproppstid, protrombinindeks, etc.;
  6. Urin sedimentanalyse og total urinalyse
  7. Analyse av avføring.

Med hjelp av instrumentelle metoder for forskning kan du lære om omfanget av leverskade, om tilstanden til kroppen og stadium av sykdommen.

Disse inkluderer:

  1. Ultralyd undersøkelse av leveren og omkringliggende organer. Ved bruk av denne undersøkelsesmetoden bestemmes leverens størrelse, leverenekogenitet (høy ekkogenitet indikerer deteksjon av fibrose), størrelsen på milten (økningen indikerer utviklingen av komplikasjoner - portal hypertensjon), tilstanden til galdesystemet, tilstedeværelsen eller fraværet av ascites.
  2. Fibrogastroduodenoscopy. Ved hjelp av denne studien kan bestemmes av komplikasjonen av skrumplever i leveren - åreknuter i magesmeden i mage og spiserør. Hvis denne komplikasjonen ikke er identifisert, anbefales det å gjenta fibrogastroduodenoskopi hvert tredje år med et forebyggende formål.
  3. Om pasienten faktisk har levercirrhose er en biopsi. Denne studien, med nesten 100% sikkerhet, lar leveren bli testet for cirrhose. Det resulterende materialet undersøkes under et mikroskop, identifiser graden av fibrose og histologisk aktivitet av prosessen. Denne studien utføres i fravær av blødning og blødning og under kontroll av ultralyd.
  4. Ascitisk væske undersøkelse. Bestem den cellulære sammensetningen av denne væsken - for å utelukke svulst ascites; biokjemisk analyse - bestemmelse av proteininnhold, først og fremst albumin. Hvis konsentrasjonen av blodalbumin med mer enn 1,1 g / l overskrider albumininnholdet i ascitisk væske, kan vi snakke om portalhypertensjon og levercirrhose som årsak til ascites. De bestemmer også antall nøytrofile (leukocytter - celler som er direkte involvert i betennelse): Hvis antallet av disse cellene overstiger 250 mm3, blir det diagnostisert peritonitt av bakteriell natur.
  5. For å klargjøre diagnosen ved hjelp av magnetisk resonansbilder og beregnert tomografi av nyrer, lever, milt, galdevev, bukspyttkjertel.

konklusjon

Hvordan gjenkjenne levercirrhose på et tidlig stadium? For dette må du være veldig oppmerksom på deg selv og dine kjære.

Hvis det er minst en faktor i forekomsten av levercirrhose (alkohol, viral hepatitt, medisinsk, autoimmun, biliarsyke sykdommer, jern- og kobberakkumuleringssykdommer, etc.) på de ovennevnte skiltene.

Dette vil gi tid til å konsultere en lege, få tilstrekkelig behandling og stoppe prosessen med cirrhosis, forhindre komplikasjoner og forlenge livet.

Hvordan bestemme om en person har skrumplever

Jo raskere pasienten eller legen kan gjenkjenne tegn på visse sykdommer, desto enklere og mer effektive vil behandlingen være, og sannsynligheten for uønskede konsekvenser vil bli minimert. Hvordan diagnostisere levercirrhose, hvor mange metoder som finnes og hvilke undersøkelser som er - du vil lære om alt dette fra denne artikkelen.

Medisinsk historie om patologi

Levercirrhose - hvordan kan du bestemme sykdommen selv? Å identifisere symptomene på levercirrhose kan være på patologiens historie. Basert på omfanget av levervevskader, kan symptomene variere.

Asymptomatisk patologi er karakteristisk for kompensert stadium av cirrose, siden de fleste hepatocyttene ennå ikke er påvirket, og de fungerer fullt ut. Imidlertid kan følgende symptomer oppstå:

  • ikke sterk, men periodisk smerte i området med riktig hypokondrium;
  • lett vekttap;
  • kvalmeforstyrrelser;
  • generell svakhet;
  • økning i kroppstemperaturen.

Du kan finne underkompensasjonsskjemaet ved sirfar ved følgende pasientklager:

  • alvorlig reduksjon i ytelse;
  • økt tretthet;
  • tap av appetitt;
  • langvarig og kjedelig smerte i bukhulen til høyre;
  • oppkast og kvalme;
  • avføring lidelser;
  • økt gassproduksjon;
  • kløe i huden;
  • gulning i visse områder av huden;
  • temperaturøkning.

Hvordan kan du bestemme cirrose i tredje etappe? Beskrivelsen av historien til dekompensert form består av følgende punkter:

  • temperatur over 37,5 grader;
  • alvorlig vekttap
  • fullstendig mangel på appetitt
  • betydelig svakhet;
  • utseende av esophageal eller gastrisk blødning;
  • økt abdominal størrelse;
  • nedsatt bevissthet og tenkning.

Generell inspeksjon

Leger diagnostiserer periodisk leverpatologi ved en generell undersøkelse når sykdommen manifesterer seg i sin helhet. Symptomatisk bilde består av følgende faktorer:

  • liten muskelatrofi;
  • utseende av edderkopper og uttalt kapillærer;
  • utvidelsen av brystkjertlene i representanter for den sterke halvdel av menneskeheten;
  • veksten av vener i magen;
  • hevelse av lemmer;
  • brokk utvikling i navle, lyske og lår område;
  • rødhet av huden på håndflatene;
  • ekspansjon av fingrene i fingrene
  • utslett;
  • endrer grenser for levervev og milt, så vel som utseendet på en kjedelig lyd når du tapper;
  • høyt blodtrykk og økt hjertefrekvens.

palpasjon

Sjekk at leveren for cirrhose er også mulig ved palpasjon. I det første trinnet beholder leverenvevet konsistensen og øker noe. Men størrelsen på leveren i dekompensert stadium øker betydelig. I denne situasjonen ligger det berørte orgelet utover kanten av ribbenets bue og kan stikke noen få centimeter. I dette tilfellet merker legen den humpete og ujevne formen av leveren vevet, og pasienten opplever smertefulle opplevelser.

Laboratorietester

For en omfattende diagnose av cirrhosis utføres slike laboratorieundersøkelser som urin og blodprøver, samt biokjemi.

Blodprøve

En blodprøve er en obligatorisk prosedyre når det er mistanke om cirrose og er preget av en kvantitativ bestemmelse av indikatorer som hemoglobin, leukocytter, erytrocytter, ESR.

  1. Hemoglobin. Et normalt hemoglobinnivå er 110 g / l og over. På en person som lider av cirrhosis, kan disse verdiene være betydelig lavere.
  2. Leukocytter. Hvis konsentrasjonen av leukocytter overstiger 9 milliarder / l, er det trygt å snakke om utviklingen av den inflammatoriske reaksjonen i pasientens kropp.
  3. Når det gjelder antall røde blodceller under 4 millioner / 1 mm3 blod, er det en stor del av sannsynligheten for at patologiske forandringer forekommer i vevet.
  4. For friske menn, må normale ESR-verdier ikke overstige 10 ml / time, og for motsatt kjønn - 15 ml / time. Ellers diagnostiseres nekrotiske og inflammatoriske reaksjoner i kroppen.

Urinanalyse

Undersøkelse av urin gjør at du kan bestemme graden av funksjon av nyrene, fordi i henhold til medisinsk statistikk, i 8 av 10 tilfeller har pasienten ascites eller nyresvikt. Sylindere og spor av bilirubin bør være helt fraværende, og de tillatte verdiene for protein, erytrocytter og leukocytter bør ikke overstige 0,03 g, 1-2 og 2-3 enheter.

biokjemi

Biokjemisk analyse av blod er en av de mest informative metodene for forskning og er alltid foreskrevet for mistanke om leverpatologi. Leger studerer indikatorer som:

  1. Alanin-aminotransferase, som er et enzym i fordøyelseskjertelen. Hos en sunn person er nivået av ALT i området 0,5-2 μmol, og en økning i dette nivået indikerer tilstedeværelsen av betennelse i leverenvevet.
  2. Asparataminotransferase er et annet signifikant leverenzyme, hvis overskudd overstiger 41 enheter / l, bekrefter faktumet av levernekrose.
  3. Alkalisk fosfatase er en annen markør av leverproblemer. Den normale verdien av denne indikatoren bør ikke overstige 140 IE / l.
  4. Bilirubin - et gallepigment, med en økning der for et merke på 16,5 mmol / l, kan du bestemme graden av progresjon av leverpatologi.

Ytterligere undersøkelsesmetoder

For større nøyaktighet av diagnostisering av levercirrhose, utfører legene ulike tilleggsstudier. I de fleste tilfeller er det mulig å bestemme forekomsten av denne sykdommen ved hjelp av ultralyd, scintigrafi, MR, CT, fibrogastroduodenoskopi og biopsi.

  1. Ultralyd er foreskrevet for å bestemme den totale konturen og størrelsen på leveren, samt å måle diameteren av portalvenen, gjenkjenne strukturen av vevet og fastslå tilstedeværelse eller fravær av væske. I tillegg tillater ultralyd å oppdage fokier av ondartede svulster, hvis slike er til stede.
  2. Scintigrafi refererer til radionuklidstudier og kjennetegnes ved innføring av radioaktive legemidler i pasientens kropp og observasjon av deres fiksering. Denne undersøkelsen lar deg bestemme funksjonaliteten til leverenvevet. Det berørte vevet kan ikke fullt ut beholde radioaktive legemidler, som faktisk ses på bildet med cirrhose. Og også i tilfelle leverpatologi, er milten forstørret, siden det er vev som tar radiofarmasøytiske stoffer som leveren ikke kan holde.
  3. CT og MR utføres for å bestemme fokalet for kreft i leveren. For å fastslå arten av kreft og for å oppnå mer nøyaktige data, administreres en spesiell kontrastmiddel til pasienten. Det er også verdt å merke seg at disse undersøkelsesmetodene nødvendigvis utføres før transplantasjonen av berørte vev.
  4. Fibrogastroduodenoscopy er en av de mest informative metodene for å diagnostisere indre blødning ved skrumplever.
  5. En biopsi lar deg bestemme den nøyaktige diagnosen og består i å ta og videre morfologisk undersøkelse av levervevet.

Differensiell diagnose

Differensiell diagnose av levercirrhose med et komplett bilde av sykdommen, møter ikke mye problemer. For å skille en patologi av leveren fra en annen, foreskriver legene et immunogram, koagulogram og hemogram til pasienten, noe som gjør det mulig å avsløre spesifikke tegn. Differensiell diagnose av cirrhosis er et svært viktig stadium i undersøkelsen, avhengig av pasientens forventede levetid.

Leverkreft

Kreft og levercirrhose har en lignende klinisk manifestasjon, spesielt hvis det er cirrhose. Sistnevnte patologi er preget av slike manifestasjoner som:

  • skarp progresjon av patologi;
  • betydelig utmattelse av pasienten;
  • utseendet av feber;
  • magesmerter;
  • økt antall hvite blodlegemer;
  • lavt hemoglobininnhold;
  • økning i ESR.

For å etablere en pålitelig diagnose tester leger ofte for tilstedeværelse av alfa-tetoprotein, laparoskopi med målrettet biopsi og angiografi.

Leverfibrose

Levervevsfibrose er karakterisert ved overdreven dannelse av kollagenvev, som ikke observeres i cirrhose. I tillegg, i tilfelle fibrose hos mennesker, er lobular arkitektonics tilstede i leverenes vev.

Godartet subleukemisk myelose

I de fleste tilfeller er denne sykdommen ledsaget av en økning i fibrøst vev, samt en utvidelse av lever og miltvev. Fibrose forårsaker nesten alltid portalhypertensjon, og leger behandler subleukemisk myelose for cirrhose. For en nøyaktig diagnose er en trepanobiopsy foreskrevet for pasienten, og hvis faktumet for bindevevsproliferasjon er fastslått fra undersøkelsesresultatene, er tilstedeværelsen av et stort antall megakaryocytter og cellulær hyperplasi bestemt, så er dette klart ikke skrumplever.

Hjertecirrhose

Denne sykdommen er preget av tilstrekkelig høyt blodtrykk, hevelse i venene i nakken, kortpustethet og cyanose. For pålitelig anerkjennelse utføres også ekkokardiografi eller roentgenokomatografi.

Konstruktiv form for perikarditt

Denne patologien manifesterer seg som en følelse av tyngde i hypokondriet til høyre, forstørret og komprimert leverkropp på venstre side, smertefri palpasjon, alvorlig kortpustethet og økt blodtrykk under normal kardiovaskulær funksjon. Differensiell diagnose er å gjennomføre røntgen- eller ekkokardiografi.

Alveolar echinokokkose

Som de viktigste pålitelige faktorene for alveolær echinokokkose, skiller legene tilstedeværelsen av spesifikke antistoffer, en økning i orgelens størrelse og en begrensning av membranets mobilitet. For å etablere en nøyaktig analyse av pasienten sendes for å skanne levervevet og gjennomføre røntgenstråler.

Levercirrhose er en ganske alvorlig sykdom, som preges av ulike komplikasjoner. Dessverre, for øyeblikket lever bare 2-3 av 10 personer som lider av cirrhose i dekompensasjonsstadiet i mer enn 3 år. Av denne grunn er det svært viktig å diagnostisere denne patologien i tide. Hvis du har noen av de nevnte symptomene - er det nødvendig så snart som mulig å søke profesjonelt råd.

Levercirrhose - Symptomer, første tegn, behandling, årsaker, ernæring og stadier av cirrhosis

Levercirrhose - Et omfattende organskader, hvor døde av vev og gradvis erstatning av fibrøse fibre oppstår. Som et resultat av utskiftningen dannes forskjellige knutepunkter som drastisk endrer leverenes struktur. Resultatet er en gradvis reduksjon i kroppens funksjonalitet til et fullstendig effektivitetsnedsettelse.

Hva er sykdommen, årsakene og de første tegnene, hva er de mulige konsekvensene for en person med cirrhose, og hva som er foreskrevet som en behandling for voksne pasienter - la oss se nærmere på artikkelen.

Hva er cirrose i leveren

Levercirrhose er en patologisk tilstand i leveren, noe som er en konsekvens av nedsatt blodsirkulasjon i systemet i leveren og dysfunksjonen av galdekanaler, som vanligvis forekommer mot bakgrunnen av kronisk hepatitt, og er preget av et fullstendig brudd på arkitektonikken til hepatisk parenchyma.

Inne i leveren er en lobula, som i utseende ligner honningkassen rundt blodkaret og er adskilt av bindevev. Ved skrumplever dannes fibrøst vev istedenfor en lobule, og delene forblir på plass.

Cirrhose preges av størrelsen på formende noder på den lille noden (mange knuter opptil 3 mm i diameter) og stor knute (noder overstiger 3 mm i diameter). Endringer i organets struktur, i motsetning til hepatitt, er irreversible, og levercirrhose er derfor uhelbredelige sykdommer.

Leveren er det største jern i fordøyelseskanalen og den interne sekresjonen.

De viktigste funksjonene i leveren:

  1. Nøytralisering og avhending av skadelige stoffer som kommer inn i kroppen fra det ytre miljø og dannet i livets prosess.
  2. Konstruksjonen av proteiner, fett og karbohydrater brukes til å danne nye vev og erstatte celler som har uttømt sine ressurser.
  3. Dannelse av galle involvert i behandling og spalting av matmasser.
  4. Regulering av blodets reologiske egenskaper ved å syntetisere en del av koagulasjonsfaktorer i den.
  5. Opprettholde balansen mellom protein-, karbohydrat- og fettmetabolismen gjennom syntese av albumin, opprettelsen av ytterligere reserver (glykogen).

Ifølge forskning:

  • 60% av pasientene har uttalt symptomer,
  • hos 20% av pasientene med levercirrhose oppstår latent og detekteres ved en tilfeldighet under undersøkelsen for annen sykdom,
  • hos 20% av pasientene er diagnosen cirrhosis kun etablert etter døden.

klassifisering

Tempoet i utviklingen av sykdommen er ikke det samme. Avhengig av klassifikasjonen av patologien, kan strukturen av organets lobes ødelegges i tidlig eller sent stadium.

Basert på årsakene, mot bakgrunnen av effektene av hvilken levercirrhose har utviklet, bestemmer du følgende alternativer:

  • infeksiøs (viral) cirrhosis (hepatitt, infeksjoner i galdeveiene, sykdommer i leveren av en parasittisk skala);
  • giftig, skrumplever, giftig og allergisk (mat og industrielle giftstoffer, medisiner, allergener, alkohol);
  • biliær cirrhose (primær, sekundær) (kolestase, kolangitt);
  • sirkulasjonssystemet (oppstår på bakgrunn av kronisk venøs overbelastning);
  • metabolsk fordøyelseskirrhose (mangel på vitaminer, proteiner, akkumulasjonscirrhose som følge av arvelige metabolske forstyrrelser);
  • kryptogene.

Biliær cirrhose

Den inflammatoriske prosessen foregår i den intrahepatiske galdeveien, noe som fører til galde stasis. I denne tilstanden er infeksjon mulig - enterokokker, Escherichia coli, streptokokker eller stafylokokker.

Ved galde cirrhose blir det ikke observert noen patologiske endringer i organets vevsstruktur, og bindevev begynner å danne seg bare rundt de betente intrahepatiske kanalene. Derfor kan leverkrølling og utryddelse av funksjonaliteten diagnostiseres allerede i de sentrale stadiene av sykdommen.

Portal cirrhosis

Den vanligste formen for sykdommen, som er preget av levervevskader og død av hepatocytter. Endringer oppstår på grunn av underernæring og alkoholmisbruk. I 20% av levercirrhose i leveren kan forårsake Botkins sykdom.

For det første klager pasienten på lidelser i fordøyelseskanalen. Deretter utvikler eksterne tegn på sykdommen: guling av huden, utseendet av edderkoppårene på ansiktet. Den siste fasen er preget av utvikling av ascites (abdominal dropsy).

årsaker til

Sykdommen er utbredt og er på sjetteplass som dødsårsak i aldersgruppen 35-60 år, med antall tilfeller på ca. 30 per 100 000 individer per år. Av særlig bekymring er det faktum at forekomsten av sykdommen de siste 10 årene har økt med 12%. Menn blir syk tre ganger oftere. Den viktigste toppen av forekomsten er i perioden etter førti år.

De viktigste risikofaktorene for cirrhosis anses å være:

  • kronisk alkoholisme
  • viral hepatitt
  • giftige virkninger av industrielle giftstoffer, legemidler (metotrexat, isoniazid, etc.), mykotoksiner, etc.
  • venøs overbelastning i leveren assosiert med langvarig og alvorlig hjertesvikt
  • arvelige sykdommer - hemokromatose, hepatocerebral dystrofi, mangel på alfa-en-antitrypsin, galaktosemi, glykogenose, etc.
  • langvarig skade på galdeveien

I ca 50% av pasientene med levercirrhose utvikles sykdommen på grunn av virkningen av flere årsaksfaktorer (oftest hepatitt B-virus og alkohol).

De første tegn på skrumplever hos voksne

Det er ikke alltid mulig å mistenke forekomsten av sykdommen ved tidlige tegn, siden i 20% av tilfellene går det fort og ikke manifesterer seg i det hele tatt. Videre oppdages patologi bare etter døden hos 20% av pasientene. Imidlertid manifesterer de resterende 60% av sykdommen seg fremdeles.

  • Periodisk magesmerter, hovedsakelig i riktig hypokondrium, forverres etter å ha spist fet, stekt og syltet mat, alkoholholdige drikkevarer, samt overdreven fysisk anstrengelse;
  • Følelsen av bitterhet og tørrhet i munnen, spesielt om morgenen;
  • Økt tretthet, irritabilitet;
  • Periodiske lidelser i mage-tarmkanalen - mangel på appetitt, oppblåsthet, kvalme, oppkast, diaré;
  • Guling av huden, slimhinner og hvite i øynene er mulig.

Grad av cirrhosis

Sykdommen går gjennom flere stadier av utvikling, som hver har visse kliniske symptomer. På hvor mye patologien har utviklet seg, vil ikke bare personens tilstand, men også terapien han trenger, avhenge.

Levercirrhose av noe etiologi utvikles ved en enkelt mekanisme, som inkluderer 3 stadier av sykdommen:

  • Fase 1 (innledende eller latent), som ikke ledsages av biokjemiske lidelser;
  • Stage 2 subkompensasjon, der det er alle kliniske manifestasjoner som indikerer funksjonsnedsettelse av leveren;
  • Fase 3 dekompensasjon eller stadium av utvikling av hepatocellulær svikt med progressiv portal hypertensjon.

Siste 4 graden av skrumplever

Levercirrhose, grad 4, er preget av forverring av alle slags tegn og symptomer på sykdommen, alvorlig smerte som bare sterke stoffer, noen ganger narkotiske, bidrar til å stoppe.

Pasienter med cirrhosis i dette stadiet har et særegent utseende:

  • lysegul løs hud;
  • med riper
  • gule øyne;
  • På ansiktets hud er kroppene synlige røde og lilla "edderkopper" fra fartøyene;
  • tynne og tynne armer og ben;
  • blåmerker på armer og ben;
  • stor mage med fremspringende navle;
  • på magen - et rutenett av dilaterte vener;
  • røde palmer med røde og fortykkede endefalter, kjedelige negler;
  • hevelse i bena;
  • forstørrede bryster, små testikler hos menn.

Hvorfor forekommer disse symptomene i fase 4?

  1. For det første fordi ammoniakkforbindelser, som er ekstremt giftige, akkumuleres i blodet, blir pasienten diagnostisert med encefalopati. Videre utvikler lever koma. Etter en kort periode med eufori er bevisstheten deprimert, orienteringen er helt tapt. Det er problemer med søvn og tale. Deretter er det en depressiv tilstand, pasienten mister bevisstheten.
  2. For det andre provoserer forekomsten av ascites, der det er en betydelig opphopning av væske, bakteriell peritonitt. Øyelokk og ben svulmer.
  3. For det tredje er det på grunn av kraftig blødning at pasienter oftest dør.

Symptomer på cirrhosis

Asymptomatisk kurs observeres hos 20% av pasientene, ganske ofte forekommer sykdommen:

  • først med minimal manifestasjoner (flatulens, redusert ytelse),
  • senere periodisk kjedelig smerte i riktig hypokondrium, utløst av alkohol eller diettproblemer og ikke lettet av antispasmodik, rask metning (følelse av fylde i magen) og kløende hud kan bli med.
  • Noen ganger er det en liten økning i kroppstemperatur, neseblødning.

Videre har det i praksis vært tilfeller av sykdomsforløpet, som på ingen måte manifesterte seg i 10 eller til og med 15 år. Tatt i betraktning denne faktoren, er det irrasjonelt å bare starte med å føle seg bra når du prøver å bestemme en diagnose - selv denne følelsen kan bare være synlig.

Observerte slike syndromer i levercirrhose:

  • asthenovegetative (svakhet, tretthet, irritabilitet, apati, hodepine, søvnforstyrrelser);
  • dyspeptisk (kvalme, oppkast, tap eller tap av appetitt, endring i smakpreferanser, vekttap);
  • hepatomegali (forstørret lever);
  • splenomegali (utvidelse av milten);
  • portal hypertensjon (dilatasjon av de subkutane årene i den fremre bukveggen, væskeakkumulering i bukhulen (ascites), spiserør i esophagus og mage);
  • hypertermisk (økning i kroppstemperatur til høye tall i det alvorlige stadiet av cirrhosis);
  • kolestase, dvs. stagnasjon av galle (avføring misfarging, mørkdannelse av urin, hudhud og slimhinner, uopphørlig kløe i huden);
  • smerte (paroksysmal eller vedvarende smerte i høyre hypokondrium og epigastric region i magen);
  • hemorragisk (økt tendens til hematom, punktblødninger på slimhinner, nese, esophageal, mage, tarmblødninger).

Levercirrhose er ofte forbundet med annen dysfunksjon i fordøyelsessystemet, slik at følgende symptomer blir med:

  • tarmdysbiose (opprørt avføring, smerte i tarmene),
  • reflux esofagitt (kvalme, bøyende mageinnhold),
  • kronisk pankreatitt (bøyelig smerte i overlivet, løs avføring, oppkast),
  • kronisk gastroduodenitt ("sulten" epigastrisk smerte, halsbrann).

Symptomer på ikke-spesifikk forekomst i de fleste kjente sykdommer og tydelig kan vi ikke peke på den aktuelle kroppen. Med cirrose, forekommer disse symptomene ved sykdomsbegyndelsen. Disse inkluderer:

  • Dyspeptiske symptomer i form av gass, oppkast, tyngde i høyre side, forstoppelse, oppblåsthet, ubehag i buken, mangel på appetitt.
  • Vegetative og asteniske syndrom forekommer med lav arbeidsevne, høy tretthet, umotivert svakhet.
  • Neuropsykiatriske lidelser gjør deres debut i form av søvn- og humørsykdommer, hukommelsessvikt, adferdsforstyrrelse.
  • Vekttap, noen ganger kommer til utmattelse.

Utseende hos pasienter med skrumplever

Bildet viser utseendet på ascites med cirrhose

Alle symptomene ovenfor gir en svært karakteristisk oppfatning av pasienter med levercirrhose:

  • emaciated ansikt, usunn subicteric hudfarge, lyse lepper, fremtredende zygomatiske bein, erytem i zygomatisk område, dilaterte kapillærer i ansiktets hud; muskelatrofi (lemmer tynn);
  • forstørret mage (på grunn av ascites);
  • åreknuter i buk- og brystveggene, ødem i nedre ekstremiteter;
  • hemorragisk diatese oppdages hos mange pasienter på grunn av leverskade med nedsatt produksjon av blodproppsfaktorer.

komplikasjoner

Levercirrhose, i prinsippet alene, forårsaker ikke død, dets komplikasjoner i dekompensasjonstrinnet er dødelige. Blant dem er:

  • peritonitt (betennelse i vev i bukhinnen);
  • spiserør i spiserøret, så vel som magen, som provoserer en imponerende utblod av blod i hulrommet;
  • ascites (akkumulering av absorbert fluid i bukhulen);
  • leversvikt;
  • hepatisk encefalopati;
  • karsinom (ondartet neoplasma);
  • mangel på oksygen i blodet;
  • ufruktbarhet;
  • brudd på funksjonaliteten i mage og tarmkanalen;
  • leverkreft

diagnostikk

Diagnosen er laget av en gastroenterolog eller en hepatolog på grunnlag av en kombinasjon av historie og fysisk undersøkelse, laboratorietester, funksjonstester og metoder for instrumentell diagnostikk.

Laboratoriediagnose inkluderer:

  • Biokjemiske undersøkelsesmetoder viser brudd på leverfunksjonen (leverkompleks).
  • Koagulogram - viser et brudd på blodkoagulasjonssystemet.
  • Fullstendig blodtelling - tegn på anemi - reduksjon i hemoglobinnivå, reduserer antall blodplater og leukocytter.
  • Serologiske markører av viral hepatitt B, C, D, G, markører av autoimmun hepatitt (antimitokondrielle og antinucleare antistoffer) - for å bestemme årsaken til sykdommen.
  • Den fecale okkulte blodprøven brukes til å oppdage gastrointestinal blødning.
  • Bestemme nivået av kreatinin, elektrolytter (nyrekompleks) - for å identifisere komplikasjoner av levercirrhose - utvikling av nyresvikt.
  • Blod alfa-fetoprotein - ved mistanke om utvikling av komplikasjon - leverkreft.

Instrumental diagnostiske metoder inkluderer:

  1. Ultralyd av mageorganene bestemmer størrelsen og strukturen, tilstedeværelsen av væske i bukhulen og økt trykk i leveren.
  2. MR eller beregnert tomografi i mageorganene lar deg se en mer nøyaktig struktur av leveren, tilstedeværelsen av væske i magen i små mengder.
  3. Radionuklidskanning utføres ved bruk av isotoper. For øvrig akkumuleres isotoper og befinner seg i leveren, kan forskjellige patologier identifiseres, inkludert godartede og ondartede neoplasmer.
  4. Angiografi - studien av leveren til å bestemme økningen i deres trykk.
  5. Biopsi. Leverbiopsi er den eneste produktive metoden for å bekrefte diagnosen skrumplever. Det bidrar også til å bestemme årsaker, behandlingsmetoder, graden av skade og gjøre spådommer. Biopsi-prosedyren tar omtrent 20 minutter. Det utføres under lokalbedøvelse, mens pasienter kan føle seg trykket og noen kjedelige smerter.
  6. Endoskopi. Noen leger anbefaler endoskopi hos pasienter med tidlige symptomer på cirrhose for å oppdage øsofagealvarmer og forhindre risikoen for blødning.

I studien av indre organer oppdages uttalte funksjonelle og dystrofiske endringer:

  • Myokarddystrofi manifesterer seg som hjertebank, utvidelse av hjerteets grense til venstre, døvhet i toner, kortpustethet,
  • på EKG, en reduksjon i ST-intervallet, en endring i T-bølge (reduksjon, bifasisk, i alvorlige tilfeller - inversjon).
  • Hyperkinetisk type hemodynamikk oppdages ofte (økt minuttvolum av blod, pulstrykk, rask, full puls).

Behandling av cirrhosis

De grunnleggende prinsippene som brukes ved behandling av cirrhose er fokusert på eliminering av de direkte årsaker som følge av at sykdommen har utviklet seg, samt på utvikling av et bestemt diett, vitaminterapi og eliminering av komplikasjonene som følger med cirrose.

Behandling avhenger av årsakene til:

  • Med alkoholskirrhose - eliminere strømmen av alkohol inn i kroppen.
  • I viral hepatitt er spesielle antivirale midler foreskrevet: pegylerte interferoner, ribonuklease og så videre.
  • Autoimmun hepatitt behandles med legemidler som undertrykker immunsystemet.
  • Cirrhose som skyldes fett hepatitt, behandles med et lite lipid diett.
  • Biliær cirrhose blir behandlet ved å eliminere innsnevring av galdeveiene.

For ukomplisert cirrhose anbefales pasienter:

  • et balansert høyt kalori og høyprotein diett som utelukker kjemiske irritasjoner i fordøyelseskanaler (krydret, surt, krydret, overalt salt mat);
  • avstå fra alkohol;
  • avskaffelsen av alle de "ekstra" stoffene for bruk som det ikke finnes klare bevis for;
  • behandling av sykdommen - årsakene til cirrose (antivirale legemidler, hormoner, immunosuppressiva, etc.);
  • vitaminterapi (B1, B6, A, D, K, B12) i nærvær av hypovitaminose;
  • hepatoprotektorer (ademetionin, liposyre, ursodeoksyolsyre, etc.);
  • midler til å senke fibrosis (interferoner, kolchicin, etc. blir noen ganger brukt).

For å oppnå normalisering av levercellemetabolisme, brukes inntak av vitaminkomplekser, samt legemidler Riboxin, Essentiale. Hvis en pasient har en autoimmun levercirrhose, foreskrives han med glukokortikoider.

For å forhindre infeksjoner hos alle pasienter med levercirrhose under noen tiltak (tannutvinning, rektoromanoskopi, paracentese, etc.) profylaktisk foreskrevne antibiotika. Antibakteriell terapi er også indikert selv i smittefarlige prosesser.

Fysioterapi behandling

Fysioterapi med levercirrhose bidrar til å forbedre metabolisme, opprettholde levers helse. Blant de fysioterapeutiske prosedyrene kan identifiseres:

  • Plasma utveksling;
  • Ultralyd på leveren;
  • inductothermy;
  • diatermi;
  • Iontophorese med jod, novokain eller magnesiumsulfatløsninger.

Levertransplantasjon for skrumplever

Den eneste radikale behandlingsmetoden er transplantasjon av et skadet organ. Operasjonen utføres hvis egen leveren ikke klarer å håndtere funksjonene som er tildelt den, og konservativ terapi er maktløs.

Levertransplantasjon er angitt i følgende tilfeller:

  • pasienten har blitt diagnostisert med intern blødning, som legene ikke kan stoppe med narkotika;
  • for mye væske (ascites) akkumuleres i bukhulen, pasientens tilstand stabiliseres ikke etter konservativ terapi;
  • albuminnivået faller under 30 gr.

Disse forholdene er farlige for pasientens liv, du må ta noen drastiske tiltak, som er en levertransplantasjon.

anbefalinger

Livsstilen til pasienter med cirrhose bør også justeres:

  1. kontroller endringer i håndskrift, for denne dagen må pasienten skrive en kort setning i en notatbok med datoer;
  2. med utvikling av ascites bør redusere væskeinntaket til 1-1,5 liter per dag;
  3. Det er viktig å overvåke forholdet mellom væsken og mengden urin som frigjøres. Urin bør ha en litt lavere mengde av det totale væskeinntaket;
  4. utfør daglige målinger av vekt og volum av magen, hvis det er en økning i disse indikatorene, betyr det at væske holdes i kroppen;
  5. hvile mer
  6. Det er forbudt å løfte vekter, da dette kan føre til utvikling av indre gastrointestinal blødning.
  7. Nekter å ta noen alkoholholdige drikker.
  8. Gå for et sunt kosthold med en streng diett.

Ernæring og diett for skrumplever

Ernæring i denne sykdommen er viktig for å forhindre fremveksten av uunngåelig levervevsdød. Overholdelse av prinsippene om riktig spising bidrar til å normalisere metabolske prosesser, forhindre utvikling av komplikasjoner og øke kroppens immunforsvar.

Følgende matvarer bør utelukkes fra kostholdet:

  • noen hermetikk (hermetisert fisk og kjøtt, tomatpuré, ketchup, sennep, pepperrot, majones, juice og andre drikker, kremer);
  • konsentrert kjøtt og fisk buljonger;
  • sur, astringent og bitter grønnsaker (hvitløk, sorrel, løk, reddik, reddik, kål, daikon, pepper);
  • fett kjøtt, fjærfe og fisk;
  • sopp i noen form;
  • røkt og røkt-kokt produkter;
  • saltholdighet (pølser, grønnsaker, kaviar, veldig salt ost);
  • syre (sitrusfrukter, eddik, sure bær og frukt);
  • stekt mat;
  • mer enn tre kyllingegg per uke;
  • konfekt (kaker, paier, muffins, boller, etc.);
  • alle bønner;
  • kaffe, kakao, sjokolade;
  • fett meieriprodukter;
  • alkohol i noen form;
  • karbonatiserte drinker.

Ifølge diett nummer 5 kan pasienten forbrukes:

  • lavmælk melk og meieriprodukter;
  • kompotter, te;
  • kjeks, svart og hvitt brød (helst i gårsdagens);
  • magert kjøtt og fisk;
  • frisk frukt, grønnsaker, bær og greener (men ikke sur);
  • sukker, honning, syltetøy;
  • supper med melk;
  • ett egg per dag;
  • havremel og bokhvete.

For å forstå hva dietten skal være i tilfelle levercirrhose, mens du stiller inn menyen, må du huske at sykdommen har to stadier - kompensert og dekompensert.

Derfor må du konsultere legen din før du går på en diett.

Menyer til en pasient med levercirrhose må skreddersys til følgende krav:

  • frukt og grønnsaker første kurs: grønnsaks- og fruktsupper, melkesupper med pasta, vegetarisk borscht;
  • andre kurs: skummet kjøtt (biff, svinekjøtt), kylling eller kalkun kjøtt uten hud, dampkoteletter, kanin kjøtt, kokt eller dampet kokt magert fisk, fiskekoteletter, eggerøre;
  • garnér: kokt bokhvete, ris, havregryn, pasta.
  • bakeri produkter: bakverk med kjøtt eller fisk, premium brød, smakfulle kjeks;
  • dessert: epler, bærkompotter, gelé, du kan forkjøle deg rosiner, tørkede aprikoser, syltetøy, syltetøy;
  • meieriprodukter: melk, ost, yoghurt, fetthvite cottage cheese, kefir, fettfattig rømme;
  • fett: kremaktig, solsikke og olivenolje;
  • drikker: urte, avkok, juice.

Hvor mange år lever med levercirrhose: prognose

Foreløpig er diagnosen levercirrhose ikke en setning dersom sykdommen ble oppdaget og behandlet raskt. Personer som er disiplinert for å følge anbefalingene fra legen og regelmessig er under medisinsk tilsyn, føler ikke en nedgang i livskvaliteten etter deteksjon av sykdommen.

Det er bedre å sette prognosen for pasientens liv etter verifisering av cirrhose etter Child-Turkotta kriterier:

  1. Klasse A - albumin over 3,5 g / dL, bilirubin - mindre enn 2 mg, herdbare ascites;
  2. Klasse B - subkutan form -albumin over 3,5 g / dl, bilirubin - 2-3 mg%;
  3. Klasse C - dekompensering, hvor albumin over 3 g / dL bilirubin - mer enn 3 mg%

Med klasse C lever bare 20% av pasientene i mer enn 5 år.

Med kompensert cirrhose lever mer enn 50% av pasientene i mer enn 10 år. På scene 3-4 er overlevelse i 10 år ca 40%. Den minste levetiden til en person med cirrhosis er 3 år.

Det er en skuffende statistikk om dekompensasjonsstadiet, ifølge hvilket de fleste pasienter dør i de første 3-7 årene etter diagnosen. Men hvis skrumplever ikke er forårsaket av en autoimmun sykdom, men ved hepatitt, som ble vellykket herdet eller omgjort til kronisk form, eller ved å drikke alkohol, kan personen leve i en mye lengre periode.

Som du kan se, er livets prognose avhengig av mange faktorer, og de viktigste er tidlig påvisning av sykdommen og overholdelse av anbefalingene fastsatt av legen.

forebygging

Det viktigste forebyggende tiltaket i dette tilfellet er å opprettholde en sunn livsstil.

  • Det er nødvendig å følge prinsippene for riktig og sunn ernæring for å unngå alkoholmisbruk.
  • Hvis en person utvikler kronisk hepatitt, må de behandles i tide og velge riktig behandlingstaktikk.
  • Ernæring av personer som allerede har blitt diagnostisert med levercirrhose, skal bare skje i samsvar med normer for tilsvarende diett.
  • Det er jevnlig nødvendig å bruke vitaminer og mineraler.
  • Pasienter med levercirrhose blir vaksinert mot hepatitt A og B.

Hvordan sjekke leveren for cirrhosis?

Hvordan bestemme cirrhose i leveren og om det kan gjøres hjemme? Alle vet at cellene i dette orgelet ikke bare kan ødelegges, men også bli gjenopprettet. Men dessverre, hvis en person tok leveren til cirrhosis, vil det ikke være i stand til. Hvis du går til en lege med denne sykdommen i tide, kan du hjelpe kroppen i de tidlige stadiene, men hvis du startet den, er den eneste måten å behandle på, transplantasjon. Men dette er ikke så ille som kreft eller leversvikt på jobben, noe som kan oppstå på grunn av uvillighet til å bli behandlet. Det er veldig viktig å kjenne symptomene på denne skadelige sykdommen for å forhindre dette.

Hva er cirrhosis?

Cirrhosis - denne definisjonen betyr en forurensende kronisk sykdom som kan utvikles. Denne sykdommen er preget av en økning eller reduksjon i orgelens størrelse, endringer i indikatorene for blodprøver.

Hvis du har visse symptomer, kan du finne ut hvilken funksjonell leversvikt som er for øyeblikket. Kun en lege kan, ved å kjenne alle tegnene, bekrefte forekomsten av sykdommen i kroppen og foreskrive en objektiv behandling.

  • Kompensert. Det regnes som trygt, siden orgelet håndterer sine funksjoner og sjelden manifesterer seg som ubehagelige symptomer. En slik sykdom kan identifiseres under planlagte inspeksjoner. Med slik cirrhosis kan man leve i mange år;
  • Dekompensert. Det er allerede et organ i alvorlig tilstand, på grunn av prosessen med fibrose. Du kan markere slike tegn - guling av øyne og kropp og å føle deg uvel;
  • Postnekrotisk. Vises etter å ha lidd hepatitt B. Det er verdt å være oppmerksom på at slike sirfarer utvikler seg raskt og kan føre til leversvikt. Et av tegnene på sykdommen er feber, magesmerter;
  • Gantry. Kan oppstå på grunn av viral hepatitt eller alkoholisme. De første symptomene er: svakhet i hele kroppen, tap av appetitt, liten smerte på høyre side;
  • Galle. Det regnes som en bestemt type skrumplever og forekommer ofte hos kvinner i alderen 40-60 år. Symptom er gulsott;
  • Alkoholiker. Det manifesterer seg i alle som misbruker alkoholholdige drikker. I det øyeblikket, når leveren ikke klarer å takle de innkommende skadelige stoffene, begynner utryddelsen av døende celler i arrvævet. Med denne typen sykdom kan symptomer som svakhet i kroppen, døsighet, kvalme, leddsmerter og vekttap bli anerkjent. Alkoholkirrhose utvikler seg over en lang periode.

Hva sier det om tilstedeværelse av leversykdom?

Det er veldig viktig å vite ikke bare hva definisjonen av cirrhosis betyr, men også dens symptomer og årsakene til denne sykdommen. Symptomer kan enkelt identifiseres hjemme.

  • Svakhet i kroppen;
  • blåmerker;
  • Gul hud og øyne;
  • Tap av appetitt, grunn og kroppsvekt;
  • kvalme;
  • Smerte i høyre side;
  • Ben hevelse;
  • diaré;
  • Abdominal distention;
  • Ler og lette avføring;
  • irritabilitet;
  • Dårlig søvn;
  • kløe;
  • feber,
  • Diaré.

Med disse symptomene er det viktig å umiddelbart søke hjelp fra en lege. Fordi sykdommen er i gang, er det umulig ellers vil det hele ende opp i et dødelig utfall.

  1. Alkoholisme. Etanol er en gift for kroppen, spesielt for leveren. Tross alt ødelegger han hennes celler. I alkoholikere kan denne sykdommen manifestere seg etter 10-15 år med daglig drikking. Samtidig teller ikke mengden alkohol som er forbrukt i det hele tatt. For menn om dagen, vil 60 gram alkohol være nok til at organets celler begynner å bryte ned, og for en kvinne, 20 gram;
  2. Hemokromatose. Dette er en arvelig sykdom som er forbundet med et brudd på funksjonaliteten til jernmetabolisme i menneskekroppen og dens akkumulering i vev eller organer;
  3. Godkjennelse av giftige stoffer. Giftene fra disse stoffene samles bare i orgelet og derved ødelegge det;
  4. Autoimmun hepatitt. Denne sykdommen oppstår når immunsystemet ikke oppfatter sine egne celler, oppfatter dem som fremmede og begynner å ødelegge dem;
  5. Hepatitt C. Siden den utvikler seg nesten asymptomatisk, fører det i de fleste tilfeller til skrumplever;
  6. Sykdom i galdeveiene. Det er en blokkering av galdekanalen, som følge av at sykdommen utvikler seg raskt. Etter 3-10 måneder begynner sykdommen å manifestere seg;
  7. Hjertesvikt eller perikarditt. Slike sykdommer fører til stagnasjon av blod i leverenes liv.
til innhold ↑

diagnostikk

Disse typer diagnostikk vil hjelpe deg med å identifisere cirrhose.

Blod og urintester

For å finne ut hvordan påvirket leveren er og hvordan å påføre behandlingen, foreskriver legen en pasient å gjennomgå blod- og urintester.

Urinalyse bestemmer det økte antall leukocytter, en reduksjon i blodpropp, røde blodlegemer og hemoglobin. For et mer nøyaktig resultat bør biokjemiske indikatorer undersøkes. Med cirrhosis øker veksten av AST og ALT betydelig. Denne sykdommen er preget av et immunforsvar i forholdet mellom albumin og globulin. Også indikatorer som redusert kolesterol og tilstedeværelsen av bilirubin i blodet bestemmes av alle endringer i filteret.

Instrument- og maskinvarediagnostikk

Studier av leveren ved hjelp av endoskopi, ultralyd og røntgenstråler gir deg mulighet til å se alle endringene i organet og nabolandene.

Ved hjelp av slike metoder kan du kontrollere tilstanden til kroppen, bestemme sykdommen nøyaktig og ikke forveksle den med andre:

  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) er et tynt optisk rør som lar deg inspisere esophagus, mage, undersøke det venøse nettverket ved cirrhose (det utvides med sykdommen) og bestemme blødningsstedet;
  • Ultralyd - denne diagnosen er veldig populær i dag, og den utføres i alle klinikker, sykehus. En slik undersøkelse vil som et resultat vise hvilken størrelse organet, alle forandringer som har skjedd for det, stagnasjon av blod og galle;
  • Radionuklidmetode. Isotoper som deponeres i leveren celler blir introdusert i blodet. Og så vil et spottende bilde vises på skjermen. Siden det ikke er noen celler i bindevevsstedene, er ingen isotoper plassert der;
  • Laparoskopi. Denne metoden tillater bruk av optisk teknologi for å inspisere overflaten av leveren og ta vev for videre forskning;
  • Nålebiopsi. Det utføres i sjeldne tilfeller, hvis du må utnevne en ekstraordinær behandling.

Hittil er definisjonen av patologi utført profesjonelt. Derfor, hvis du har lignende symptomer, bør du umiddelbart undersøkes for videre behandling.

Hvis du vil vite hvordan du bestemmer levercirrhose, trenger du bare å ta hensyn til disse symptomene:

  • Økt temperatur, uten grunn;
  • Drastisk vekttap;
  • Gule øyne og kropp;
  • Smerte i høyre side;
  • kvalme;
  • oppkast;
  • blødning;
  • Endringer i stolen.

Hvis du har merket slike tegn, bør du snarest undersøkes og begynne behandling i samsvar med alle anbefalingene fra legen.

Oppsummering, det bør sies at du må være spesielt oppmerksom på helsen din til de som har en tendens til leversykdommer, som skrumplever, hepatitt B, C, ikke-viral hepatitt, gallblæresykdom. For å bevare denne kroppen i en sunn tilstand, er det også nødvendig å slutte å spise alkoholholdige drikkevarer, som har en skadelig effekt på kroppen. I så fall, hvis du begynner å føle seg uheldig, bør du umiddelbart kontakte legen din. Og om nødvendig, gå gjennom en komplett diagnose, og deretter et behandlingsforløp. Ta vare på helsen din og unngå leverproblemer.