Gjennomgang: DrFalk

Fra den 37. graviditetsvecken begynte jeg å oppleve kvalme. Jeg ble veldig overrasket over dette. Følelser var lik de som jeg opplevde i første trimester av graviditet under toksisose. I tillegg begynte huden min å klø.

Det var på denne tiden at jeg måtte gå gjennom siste gang for terapeutens graviditet. Jeg fortalte henne om symptomene, og de ga meg en henvisning til blodbiokjemi. Gynekologen var i solidaritet med terapeuten og bekreftet at det var nødvendig å passere biokjemi. Det var vanskelig å donere blodbiokjemi på en tom mage av en gravid kvinne med alvorlig kvalme, men jeg gjorde det.

Som et resultat viste analysen et forhøyet alkalisk fosfataseinnhold (268), og en diagnose ble gjort av intrahepatisk kolestase hos gravide kvinner. Jeg ble foreskrevet for å ta Ursofalk 2 ganger daglig, 1 tablett med en dose på 250 mg til slutten av graviditeten.

Legemidlet er som følger:

Jeg kjøpte den minste pakken, fordi jeg ikke vet hvor lenge jeg ikke fødes. I pakken med 10 tabletter er prisen 208 rubler. Jeg tror at 20 rubler per pille er fortsatt dyrt. Vi må kjøpe en ny pakke igjen.

Jeg ønsket også å legge her et bilde av indikasjoner på bruk av dette legemidlet. Diagnosen gitt til meg er ikke blant de listede.

Jeg ønsket også å merke seg at jeg ble foreskrevet det under graviditet. Sannt, forsikret legen at det ikke lenger er fare for barnet. Men likevel vil jeg ta av bildet fra bruksanvisningen, det er skrevet en annen mening om graviditet og amming.

Til slutt vil jeg legge merke til at Ursofalk hjalp meg, kvalme og kløe ikke lenger forstyrrer meg. Terapeuten fortalte meg å omdømme blodbiokjemi etter 2 uker, men jeg føler at jeg vil få et ansikt nå.

Ursofalk under graviditet

Prisen på Ursofalk kapsler (250 mg, 100 stk.): 2000-2100 rubler.

Innhold:

Ursofalk under graviditet

Ursofalk - et stoff (produsent - det berømte tyske farmakologiske firmaet "Dr. Falk Pharma"). I merknad av dette stoffet indikeres at det ikke bør tas under graviditeten. Imidlertid er det noen bevis på at Ursofalk fortsatt er foreskrevet for behandling av stillestående galle hos gravide kvinner.

Indikasjoner for bruk

Ursofalk er foreskrevet for slike uregelmessigheter:

Biliary reflux gastritis.
Oppløsning av cholesterol gallestein.
Primær biliær cirrose, som er preget av fravær av symptomer på dekompensering.

Kontra

Legemidlet er ikke foreskrevet hvis følgende kontraindikasjoner er tilstede:
Når røntgen-positive gallestein, det vil si med høy kalsiumkvalitet.
I akutt, inflammatorisk natur av sykdommene i galleblæren, tarmene og gallekanalene.
Ved lyse patologier av bukspyttkjertel, lever og nyrefunksjoner.
Når uvirksom galleblære.
Med levercirrhose (stadium av dekompensering).
Akutt følsomhet for ingrediensene i legemidlet.

Ursodeoksyolsyre kan tas i alle aldre. Den eneste begrensningen er at for barn under 3 år er det bedre å foreskrive Ursofalk som suspensjon, siden det vil være vanskelig for babyer å svelge kapselen.

Kan ursofalk under graviditet

Ikke foreskrevet under graviditet og amming.

I tillegg, for voksne og barn hvis kroppsvekt er under 34 kg, er dette legemidlet best tatt i suspensjon.

Hvorfor utnevne Ursofalk under graviditeten

I forbindelse med graviditet, under påvirkning av hormoner, forekommer endringer i funksjonen til alle systemer og organer i kvinnens kropp. Den første er produksjonen av en stor mengde progesteron (det kvinnelige kjønnshormonet), noe som reduserer bevegelsen av bekkenetes myke muskler og bukhulen. En slik prosess er nødvendig for å undertrykke kontraktilfunksjonen til de glatte muskler i uterusen, og dermed forhindre spontan abort. I forhold til motorenergien til glatte muskler i andre organer, oppstår en lignende hemmende prosess. Å øke aktiviteten er absolutt ikke anbefalt, ellers er det fare for å forbedre uterusens tone, noe som er veldig farlig.

I forbindelse med prosessene beskrevet ovenfor, begynner mange gravide kvinner allerede fra de første dagene av sin nye tilstand å lide av forstoppelse på grunn av en reduksjon av tarmens motoriske aktivitet. I tillegg er det en økning i livmor, som begynner å tette opp tarmene, og begrenser dermed bevegelsen.

En lignende situasjon oppstår med galdeveiene: deres fysiske aktivitet og utgangen av galle er også redusert, noe som kan provosere stagnasjon av galle (kolestase).

Hvordan er kolestase hos gravide kvinner

Når kolestase forstyrrer utfallet av galle, og som et resultat, stagnasjonen i de indre levergallekanalene. Dette fenomenet fører til at giftige gallsyrer absorberes i blodet.

Det første og viktigste tegn på kolestase er hud kløe. Som regel vises det etter slutten av den 30. uken med graviditet (tredje trimester). Men hos kvinner med overfølsomhet kan det virke mye tidligere, nesten i de første dagene av svangerskapet. Et sekundært symptom på kolestase, som har et sjeldent fenomen - gulsott. Patologisk stagnasjon av galle kan provosere dannelsen av kolesterol steiner både i galleblæren og galdekanaler. De kan være indikert av bouts av biliær kolikk, som har piercing, kolikk smerte, pulserende under riktig hypokondrium, i det øyeblikket kolesterol steiner beveger seg langs gallekanalene.

Utviklingen av slik patologi kan føre til fødsel av et dødt barn.

Behandling av kolestase under graviditet

I dag, for behandling av kolestase hos gravide kvinner, anbefaler leger ofte medisinene Ursosan og Ursofalk som inneholder ursodeoxycholsyre. Disse stoffene er klassifisert som koleretikere, som har evnen til å øke aktiviteten av gallsekresjon og hjelpe den ut av galdeveien. Etter å ha tatt Ursofalk, reduserer indikatoren for kolesterol i blodet (stoffet er i stand til å hemme enzymet som er involvert i dannelsen av kolesterol). På grunn av reduksjonen i kolesterol er risikoen for kolesterol stein redusert betydelig.

En fullstendig klinisk og laboratorieuttalelse om effekten av Ursofalk på gravide kvinner og barnet er imidlertid ikke tilgjengelig. De studier som ble utført på dyr, gir ikke et komplett bilde av de mulige effektene av stoffet. Det er kun kjent at ingen mutagene (genetiske endringer) på fosteret ble påvist. Dessuten har ingen karsinogene egenskaper av dette legemidlet blitt identifisert, det vil si at det ikke provoserer onkologiske sykdommer.

Bruk av medisiner som inneholder ursodeoxycholsyre kan føre til økt uterus tone, da dette stoffet trer gjennom tarmene, skarper motorens funksjon. Det bør avklares at ursodeoxycholsyre er en av gallsyrene. Under påvirkning av Ursofalk oppstår økt utskillelse av galle i tarmene. Synkron forsterkning av motoraktiviteten til livmorens muskler kan også begynne. True, klinisk informasjon om denne egenskapen av stoffet er ikke tilgjengelig.

Basert på dette foreskriver noen praktiserende leger og gynekologer dette legemidlet for behandling av intrahepatisk kolestase hos gravide kvinner, men de må ta medisinen under streng overvåkning av spesialist og obligatorisk ultralyd.

Ellers, hvis rask utvikling av kolestase blir observert med økt graviditetsalder, kan en for tidlig levering foreskrives, som utføres ved 35-38 uker, og hvis en ultralydsskanning bekrefter at fosteret allerede er tilstrekkelig utviklet. Takket være denne obstetriske tilnærmingen kan de skadelige effektene av giftige gallsyrer på fosteret bli betydelig unngått, i den mest endelige og usikre graviditetsperioden i denne forbindelse.

Når du bestemmer deg for utnevnelsen av Ursofalk til den fremtidige mamma, veier legen alle fordeler og ulemper. Spesiell oppmerksomhet blir lagt til i hvilken grad bruken av å ta stoffet vil overstige den oppfattede faren for det ufødte barnet. Det bør understrekes at det ikke har blitt utført studier på effekten av stoffet på fostrets kropp. Uansett bør en gravid kvinne ikke ta Ursofalk uavhengig, uten å konsultere lege.

ursofalk under graviditet

Fortell meg vær så snill, kan det være blant dere som tok / apotek / 6071-ursofalk under graviditet i første trimester?

Jeg ble tildelt av en gastroenterolog for å oppløse flakene i galleblæren, men det var før graviditet.

instruksjonene sier at det er kontraindisert i svangerskapet (((

God dag! Endte du med å drikke i de tidlige stadiene av ursofalk? Del din erfaring. Jeg har noen steiner, jeg bryr meg ikke, jeg drar ursofalk kurs, vi vil ha 2dre, men det er skummelt hva jeg skal gjøre med disse medisinene / steinene. Denne operasjonen er forståelig, men jeg tror ikke at noen organ er bedre enn å ha det..

Nei, til slutt drømte jeg ikke det, fordi faren for barnet er stor.

Gynekologen foreskrev meg å drikke Hofitol (koleretisk vekst av opprinnelse). Det er også foreskrevet for toksisose. Til slutt drakk jeg det lenge, siden toksisosen min var lang ((.

På et tidspunkt hadde jeg en veldig ubehagelig følelse i riktig hypokondrium, en tung vekt. Hofitol begynte å ta regelmessig, drakk varmt mineralvann og det ble lettere.

Nå har alt gått, siden de skriver i min periode at belastningen på den kvinnelige kroppen (på bukspyttkjertelen, skjoldbrusk, etc.) reduseres i denne perioden.

Mottak "Ursofalk" under graviditet?

Ekspert svar

Ph.D., gastroenterolog, ernæringsfysiolog av den høyeste kategorien

Dette stoffet inneholder ursodeoxycholsyre - som ligger i leverenes celler av alle mennesker. Stoffet har en hepatoprotektiv effekt, det vil si, gjenoppretter levercellens funksjon. Imidlertid stav instruksjonene tydelig ut: kontraindisert i svangerskapet. Den kan bare brukes når det er absolutt nødvendig. I løpet av 3 uker kan du avbryte alle medisiner, følge en diett, sove mye, drikke nok væske og ta DUFALAC 5 ml * 2 ganger daglig + ENTEROS GEL 10 ml om morgenen på tom mage i løpet av disse 3 ukene. Deretter tar du en blodprøve igjen, og resultatene avgjør spørsmålet om å ta stoffet. DYUFALAK - som prebiotisk for å forbedre ernæringen av tarmmikrofloraen og Enteros GEL-sorbenten for tidligere tatt medisiner. Hvis analysen vil forringes, bestem deg for å motta Ursofalk.

Se fullversjonen (på russisk): Graviditet 13 n. og forhøyet Alt Ast og bilirubin

Intrahepatisk kolestase av graviditet
behandling

Medisinsk behandling og forbedring av fosterutfall. Pruritus kan kontrolleres med antihistaminer, benzodiazepiner, lav dose fenobarbital, dexametason, S-adenosyl-L-metionin og ursodeoxycholsyre.
[Kun registrerte og aktiverte brukere kan se lenker]

Intrahepatisk kolestase av gravide kvinner.
Behandling.
Medisinsk omsorg er rettet mot å lindre symptomene i en gravid kvinne og redusere konsekvensene for fosteret. Kløe kan kontrolleres med antihistaminer, benzodiazepiner, lave doser fenobarbital, dexametason, S-adenosyl-L-metionin og ursodeoksyolsyre.

UDCA er det stoffet som er valgt for behandling av ICP. UDCA er justert for å redusere mengden bilirubinnivåer.
UDCA har ingen signifikante morsomme bivirkninger. En oppfølgingsstudie av barn på 26 barn over 12 år viste ingen langsiktige konsekvenser. [Kun registrerte og aktiverte brukere kan se lenker]

UDCA er det stoffet som er valgt for behandling av gravid kolestase. UDCA i en dose på 600-2000 mg reduserer effektivt kløe, reduserer det totale nivået av galle syrer, nivået av ALT og bilirubin.
UDCA har ingen signifikante bivirkninger på mors organisme. En 12 års observasjon av 26 barn (hvis mødre fikk UDCA under graviditet) viste ikke noen langsiktige effekter.

Ursofalk - anbefales ikke under graviditet

Produsenten Ursofalk (tysk farmasøytisk firma Dr. Falk Pharma) i en spesielt utviklet instruksjon for bruk av stoffet anbefaler ikke mottak under graviditet. Likevel finnes det i dag data om bruken av dette stoffet hos gravide med utseendet på tegn på stagnasjon av galle.

Hvorfor under graviditeten må du kanskje ta ursofalk

Under graviditeten forandrer hormonets påvirkning arbeidet i alle organer og kroppssystemer. Først og fremst i løpet av denne perioden produseres en stor mengde av det kvinnelige kjønnshormonprogesteronet Progesteron - normen og patologien som hemmer motoraktiviteten til de glatte musklene i bukhulen og det lille bekkenet. Dette er nødvendig for å undertrykke kontraktiliteten til livmorens glatte muskler og for å forhindre spontan abort. Abort - er det mulig å forsikre seg mot det?. Motoraktiviteten til de glatte musklene i andre organer hemmeres vennlig, og det anbefales ikke å øke aktiviteten under graviditet, da dette kan føre til økt uterus-tone.

Derfor, allerede fra de første ukene av graviditeten, er kvinner bekymret for forstoppelse: tarmmotoraktivitet er forstyrret. Økningen i uterusvolumet forverrer bare ubehag, da livmoren støtter tarmene og hindrer det enda mer.

På samme måte har saken med galdeveiene: forstyrret deres fysiske aktivitet og tilbaketrekking av galle. Derfor kan gravide kvinner utvikle fenomener kolestase - stagnasjon av galle.

Som manifestert kolestase gravid

Under kolestase er det et brudd på utskillelsen av galle og stagnasjon i de intrahepatiske gallekanalene. Dette fører til at giftige gallsyrer begynner å bli absorbert i blodet til en kvinne.

Det viktigste symptomet på gravid kolestase er kløende hud. Kløende hud - hva snakker det om?. Ofte vises det i tredje trimester av graviditet, etter den 30. uken. Men noen av de mest sensitive kvinner kan bli plaget fra begynnelsen av svangerskapet. Sjelden vises et slikt tegn som gulsott. Stagnasjon av galle kan føre til kolesterol steiner i galdeveiene og galleblæren. Derfor er episoder av hepatisk kolikskarp kramper vondt i riktig hypokondrium. Smerter i riktig hypokondrium - årsaker til angst når de går gjennom kolesteriske steiner langs galdekanaler.

Det har blitt fastslått at en slik stat også kan ha en negativ effekt på barnet: føre til dødfødsel.

Hvordan behandle kolestase gravid

I dag, for behandling av kolestase hos gravide kvinner, er ursodeoxycholsyrepreparater, ursofalk og ursosan, foreskrevet i økende grad. Disse stoffene er koleretiske - de aktiverer utskillelsen av galle og bidrar til utgangen fra galdeveien. Under virkningen av Ursofalk reduseres mengden av kolesterol i blodet, da det hemmer enzymet involvert i dannelsen. Redusere kolesterol hindrer dannelsen av kolesterolstein.

Dessverre er det foreløpig ikke tilstrekkelige kliniske studier av virkningen av ursofalk på kroppen av en gravid kvinne og fosteret. Gjennomførte laboratorieundersøkelser på dyr avslørte ikke mutagene (genetiske endringer i fosteret) og kreftfremkallende (evne til å forårsake kreft) virkningen av dette legemidlet.

Teoretisk sett kan ta ursodeoxycholsyre forårsake en økning i uterintonen, siden gallsyrer (ursodeoxycholsyre er en av gallsyrene, i tillegg, under påvirkning av ursofalk, galt utskillelse i tarmen øker), øker dens fysiske aktivitet i tarmene. Samtidig kan motoraktiviteten til livmor muskler øke. Men kliniske data om virkningen av ursofalk i dag eksisterer ikke.

Derfor foreskriver noen ganger obstetrik-gynecologists og terapeuter av antatale klinikker fortsatt ursofalk for gravide kvinner med utvikling av intrahepatisk kolestase i dem. Men det utføres under tilsyn av en lege og under kontroll av ultralydstudier (ultralyd).

Hvis kolestase øker med en økning i graviditeten, anbefales kvinnen vanligvis for tidlig levering i en periode på 35 til 38 uker, når ultralydet bekrefter tilstrekkelig modenhet av fosteret. Denne graviditetstaktikken bidrar til å forhindre giftige virkninger av gallsyrer på fosteret i de siste og mest farlige ukene med graviditet i denne forbindelse.

Ursofalk under graviditet brukes strengt etter indikasjoner, etter veiing alle fordeler og ulemper. Samtidig skal den tiltenkte fordelen for mor overskride den mulige risikoen for fosteret, siden det ikke har vært undersøkelser om effekten av Ursofalk på fosteret. Og sikkert, en gravid kvinne kan ikke bruke dette stoffet på egen hånd uten resept.