Hva er årsakene til smerte i riktig hypokondrium og hva er nødvendig for behandling?

Smerte i riktig hypokondrium er et symptom på mange sykdommer, så selv en erfaren og kvalifisert spesialist kan ikke gjøre en nøyaktig diagnose basert på dette symptomet.

Årsaker smertesyndrom kan ganske ufarlige grunner, for eksempel overeating eller overdreven mosjon. Men oftere fremkaller ubehag i riktig hypokondrium betennelse, akutte og kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet, urinveiene, indre organer (lever, nyrer) og galdevev.

Hvorfor har riktig hypokondrium skadet, i hvilke tilfeller dette symptomet ikke utgjør en fare, og i hvilke tilfeller krever det en umiddelbar forespørsel om medisinsk hjelp? Svar på alle spørsmålene finnes i vår artikkel.

Sår høyre hypokondrium: mulige årsaker

For å bestemme området for riktig hypokondrium, er det nok å feste håndflaten til ribbenene slik at håndleddet er midt på siden, og lillefingeren er festet til kanten av costalbuen. Denne anatomiske kvadranten i magen står for projeksjonene av følgende organer:

• galleblæren, leveren;
• bøyning av tykktarmen;
• rett nyre og binyrene;
• Den delen av membranen som skiller bukhulen og brystet.

I tillegg kan smerte i riktig hypokondrium fremstå som en refleksjon av problemer med bukspyttkjertelen, dårligere vena cava, gallekanaler og duodenum.

Fysiologiske årsaker til smerte

Ofte klager pasienter at de har en smerte i riktig hypokondrium etter å ha spist. Et slikt symptom hos en sunn person kan være en reaksjon på forbruket av fete, stekte, krydrede matvarer eller alkohol. Selv fysisk utviklede mennesker kan oppleve ubehag og stikkende smerter i riktig hypokondrium hvis de gjør hardt fysisk arbeid eller begynner å trene rett etter en god lunsj.

En annen årsak til fysiologisk smerte er sen graviditet. I løpet av denne perioden når fosteret en stor størrelse og presser på naboorganer (lever, galleblære, membran), og forårsaker smerte i den rette hypokondrium. Kolikk i høyre side hos kvinner kan også utløse premenstruelt syndrom, noe som forårsaker spasme i galdeveien.

Samtidige sykdommer

Men oftere, smerte og tyngde i riktig hypokondrium provoserer ulike sykdommer i indre organer. Blant dem er:

• leverskade (hepatitt av ulike etiologier, cirrose, hepatose, kreft, parasittiske infeksjoner);
• hjertesykdom (hjertesvikt, hjerteinfarkt);
• intestinale patologier (kolitt, Crohns sykdom, dysbakterier, svulster, irritabel tarmsyndrom);
• sykdommer i galleblæren, nyre, binyrene, bukspyttkjertelen;
• manifestasjoner av intercostal neuralgi;
• skader (blåmerker av indre organer);
• Akutte forhold som krever kirurgisk inngrep. Denne listen inkluderer blindtarmbetennelse, indre blødning, brudd i leveren, nyre, perforerte sår, penetrerende skader, forverring av cholecystitis, pankreatitt, cholelithiasis.

Arten av smerte

Smerter i riktig hypokondrium kan ha en annen karakter. Så kroniske sykdommer er preget av nagging, vondt smerte, som de hele tiden forfølger lenge.

Pulserende, kjedelig smerte i riktig hypokondrium oppstår når funksjonene i galleblæren, leveren, bukspyttkjertelen er svekket og er en hyppig følgesvenn av sykdommer i mage, tarm og tumorprosesser. Permanent smertesyndrom følger slike forhold som ribfrakturer, parasittiske leverencyster, metastaser og svulster i indre organer.

Den smertefulle arten av smerten er et tegn på alvorlige problemer som krever akutt kirurgisk inngrep. Under begrepet "akutt mage" skjuler følgende tilstander:

1. blindtarmsbetennelse, eksacerbasjoner av cholecystitis, pankreatitt, gallesteinsykdom.
2. blødning i bukhulen forårsaket av skade eller traumer;
3. pause og skade på indre organer (nyre, lever, galleblæren, kolon);
4. tarmobstruksjon, perforering av magen, obstruksjon (blokkering) av galdekanaler.

Skarp, intens smerte er farlig for utviklingen av smerte sjokk, som er ledsaget av et fall i blodtrykk, bevissthetstap og hjerterytmeforstyrrelser. En stikkende smerte i riktig hypokondrium kan være et tegn på forverring av ulcerøs kolitt, intestinal infeksjon eller blokkering med gallekanalstein.

Smerte i høyre hypokondrium, som strekker seg til baksiden, scapula, kravebein, opptrer når eksacerbasjon av cholecystitis, med alvorlige lesjoner i leveren, med bevegelse av steiner i galdekanaler. Kvalme og smerte i riktig hypokondrium ledsager matforstyrrelser, parasittiske infeksjoner, sykdommer som hepatitt, pankreatitt, cirrose, tarmsykdom.

Smerte og tyngde i riktig hypokondrium er et sikkert tegn på kronisk cholecystitis, biliær dyskinesi av hypomotor type, fett hepatose i leveren, hepatitt av forskjellig etiologi, en økning i leverens størrelse mot bakgrunnen av hjertesvikt.

Noen ganger er ubehag og smertefull kolikk i høyre underliv en manifestasjon av pseudo-abdominal syndrom som følger med sykdommer som pyelonefritis (betennelse i nyrene), lungebetennelse (lungebetennelse) eller myokardinfarkt.

Symptom kompleks

Smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium er vanligvis ledsaget av et helhetskompleks av symptomer, noe som tyder på tilstedeværelsen av en viss patologi og letter en foreløpig diagnose. Slike symptomer kan indikere en rekke sykdommer i fordøyelsessystemet, nervesystemet, endokrine eller respiratoriske systemer, og foreslå tilstedeværelse av en inflammatorisk prosess eller akutte tilstander som krever kirurgisk inngrep. Den mest karakteristiske for denne listen er følgende manifestasjoner:

• kvalme, oppkast;

• mangel på appetitt;
• tretthet, svakhet, apati;
• blodtrykkstrykk;
• symptomer på rusmidler (feber, ledd og muskelsmerter, kulderystelser);
• dyspeptiske symptomer (kløe, oppblåsthet, diaré, flatulens);
• brudd på hjerterytme, bevissthetstap
• smerte i hjertet, nedre ryggen;
• yellowness av huden, sclera av øynene, slimhinner;
• misfarging av avføring og urin, problemer med urinering;
• nevrologiske lidelser og andre spesifikke symptomer som er karakteristiske for en bestemt sykdom.

Det er tilknyttede symptomer som ofte er avgjørende for diagnosen av en sykdom. En full undersøkelse, inkludert laboratorie- og maskinvareforskningsmetoder, bidrar til å se det kliniske bildet av sykdommen og gjøre den riktige diagnosen. Tidlig behandling gjør at du kan fjerne smerte og lindre andre ubehagelige symptomer på samtidig sykdom.

Hva betyr smerte i riktig hypokondrium?

Ubehag i høyre side oppstår med en rekke patologiske forhold, hvorav de vanligste er sykdommer i mage-tarmkanalen og indre organer, sykdommen i galde og urinveiene, skader av ulike slag. Ofte oppstår smerte i dette området i sykdommer i ryggraden, hjertet eller luftveiene. Arten og graden av smerte, lokaliseringsstedet og alvorlighetsgraden av de medfølgende symptomene indikerer utviklingen av en sykdom.

Smerter i høyre øvre kvadrant oppstår vanligvis fra organene som støter opp til dette området, og kan indikere følgende sykdommer:

Cholecystitis (akutt og kronisk).

Kroniske, kjedelige smerter som forekommer jevnlig, vanligvis etter et brudd på kosthold, overeating og spise forbudt mat (stekt, krydret, fett), er karakteristiske for kronisk form av sykdommen. Forverringen av sykdommen er ledsaget av økt betennelse i galleblæren, kvalme, bitterhet i munnen og smerte i riktig hypokondrium. Den inflammatoriske prosessen fremkaller stagnasjon av galle, som er ledsaget av dårlig fordøyelse, kvalme, oppkast med en blanding av galle og misfarging av huden som blir gulgrønn. Behandling av cholecystitis utføres i et kompleks, ved bruk av antibakterielle midler, koleretiske legemidler, antispasmodika, anestetiske legemidler. Obligatorisk overholdelse av spesielle vaner, avslag på dårlige vaner, livsstilsjustering er obligatorisk.

Levercirrhose

Denne diagnosen betyr irreversibel ødeleggelse av leveren, som er en følge av kronisk hepatitt, hepatose, nedsatt blodtilførsel til leveren, dens alkohol- og rusmiddelforgiftning. Når skrumplever oppstår vedvarende smerte i riktig hypokondrium, som ikke stoppes av smertestillende midler. Samtidig utvikler andre symptomer - leveren og milten øker i størrelse, kløen bygger seg opp, huden blir gul. Behandlingsmetoder er basert på bruk av symptomatisk vedlikeholdsterapi, som inkluderer hepatoprotektorer, essensielle fosfolipider, vitaminer, legemidler for å styrke immunsystemet.

Viral hepatitt

Ledsaget av langvarige øvre smerter i riktig hypokondrium og alvorlige symptomer på kroppsforgiftning (svakhet, økt tretthet, dyspeptiske symptomer, kvalme, oppkast, sitronhudtoner og sclera, hud kløe, forandring i urin og avføring). Behandling er valgt avhengig av formen av hepatitt, antivirale legemidler brukes, støttende terapi, rettet mot regenerering av leverceller. Oppgaven med kompleks terapi i dette tilfellet er å lindre den inflammatoriske prosessen og forhindre mulige komplikasjoner. I tillegg til narkotikabehandling anbefales pasienten et spesielt kosthold, oppgivelsen av dårlige vaner, en sunn livsstil.

Gallesteinsykdom

Karakterisert ved dannelse av steiner i galleblæren, noe som bidrar til forekomsten av smerte i riktig hypokondrium og andre ubehagelige manifestasjoner. Dannelsen av steiner foregår av vanskeligheten ved utstrømning av galle, dysfunksjon av galleblæren, leveren, galdeveiene, tilknyttede sykdommer (kronisk cholecystitis, pankreatitt, endokrin patologi).

Forverring av gallesteinsykdom forårsaker bevegelse av steiner, som er i stand til å blokkere kanalene i galdeveien og forårsake alvorlig kolikk i riktig hypokondrium, ledsaget av kvalme, oppkast, feber, svakhet, guling av huden og sclera. I dette tilfellet er akutt kirurgisk inngrep nødvendig, som utføres på forskjellige måter. Endoskopisk fjerne steiner fra galdekanalen, bevare galleblæren og dens funksjoner. Klassisk kirurgi innebærer fjerning av galleblæren, sammen med kalkulatoren i den.

Pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen)

Et typisk symptom på sykdommen er en sprengende smerte i riktig hypokondrium, akkompagnert av abdominal distans, plager eller yellowness av huden, opprørt avføring, kvalme og ingen lettelse fra oppkast. Pankreatitt kan være akutt og kronisk, utvikle som følge av alkoholforgiftning, tilstedeværelse av cystiske formasjoner eller en purulent prosess. Behandlingsregimet velges individuelt av spesialisten, med tanke på alvorlighetsgraden av symptomene og sykdomsformen, og er basert på bruk av medisiner, diettterapi, fysioterapiprosedyrer, avslag på alkohol og røyking.

Peptisk sår

Typiske smerter i høyre hypokondrium foran er forbundet med magesår og duodenalt sår. Arten av smerten og dens intensitet avhenger av mange faktorer. Ubehag oppstår etter å ha spist, i tom mage eller etter trening. Smerte syndrom er ledsaget av halsbrann, sur kløe, oppkast, tap av styrke, vekslende diaré og forstoppelse, hjertebank. Ofte oppstår magesåret i latent form, i avanserte tilfeller er det en trussel om intern blødning og peritonitt, noe som er farlig for pasientens liv og krever akutt kirurgisk inngrep.

Tarmsykdom

Alvorlig, uutholdelig smerte til høyre forårsaker betennelse i tykktarmen. Samtidig strekker smertefølelsen seg til hele høyre side (opp til lysken) og navleområdet. Hvis peritoneum er involvert i inflammatorisk prosess, kan det føre til et smertefullt støt. I tillegg bidrar tarmsykdommer som kolitt, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, neoplastiske prosesser, blindtarmbetennelse til utseendet av spastiske smerter i riktig hypokondrium.

Smerter i høyre hypokondrium bakover forårsaker sykdommer i genitourinært system, nyrer og binyrene, vena cava trombose.

pyelonefritt

Akutt betennelse i nyrene er ledsaget av smerte på høyre side, under ribbenene, utstrålende til baksiden, vanskelig og smertefull urinering, ødem, høy feber, generell forgiftning av kroppen. Samtidig blir utprøvde nagende smerter permanent, en nedgang i volumet av urin observeres, opp til fullstendig opphør.

urolithiasis

Med nederlaget til høyre nyre er det smerter av intens natur, lokalisert til høyre, men utstrålende til bak og nedre del. Migrering av steiner fra nyren gjennom urineren fremkaller narkolisk og paroksysmal alvorlig smerte som utstråler til lår og lyske.

Andre grunner

I tillegg til de ovennevnte sykdommene, kan følgende forhold føre til utvikling av smerte i riktig hypokondrium:

• Lungebetennelse, bronkitt - en betennelsesprosess i lungene forårsaker anstrengende hosteangrep som gir smerte i riktig hypokondrium og ledsages av en følelse av mangel på luft.
• Gynekologiske problemer (for eksempel betennelse i vedleggene) hos kvinner forårsaker også karakteristiske spastiske smerter i høyre side, som er gitt til lysken og ryggen.
• Hjertesvikt, hjerteinfarkt. Sirkulasjonsfeil fører til ødem, væskeakkumulering i bukhulen, en økning i leverens størrelse og kjedelig, smertefull smerte. Med utviklingen av hjerteinfarkt, opptrer skarpe dolkesmerter i epistragi og høyre hypokondrium plutselig, og gir opp til brystbenet og under scapulaen.
• Helvedesild - en viral infeksjon som er ledsaget av vesikler langs intercostal nervebukser, alvorlig smerte, feber og andre ubehagelige symptomer.
• Intercostal neuralgi er en sykdom i nervesystemet, ledsaget av stikkende, skarp smerte, som forverres ved å bøye, snu og innånde.
• Osteochondrosis i lumbale ryggraden forårsaker smerter av varierende intensitet, alt fra vondt til skarp, skyting, og er ledsaget av begrensning av mobilitet.

I tillegg kan årsaken til den karakteristiske smerten være skader (brudd og bruising av ribbenene), ondartede svulster i indre organer, vena cava trombose eller intestinal obstruksjon.

Førstehjelp for smertsyndrom

Smerte i riktig hypokondrium krever ikke et besøk til legen dersom de er forårsaket av fysiologiske årsaker (overspising, overdreven belastning). I alle andre tilfeller indikerer dette symptomet utviklingen av sykdommen eller forverring av en eksisterende patologi. For å lindre tilstanden hjemme, kan du ta en antispasmodisk pille (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Det er ikke nødvendig å drukne smerten med sterke smertestillende midler, det kan smøre bildet av sykdommen og gjøre det vanskelig å foreta en korrekt diagnose.

Ikke forsink med å søke medisinsk hjelp, da forsinkelsen kan forverre tilstanden betydelig og forårsake farlige livstruende komplikasjoner. Smerten kan indikere en forverring av alvorlige patologiske prosesser som var asymptomatiske før, så det er nødvendig å gjennomgå en undersøkelse så snart som mulig og få tilstrekkelig behandling.

Hvilken lege å kontakte?

Hvis du har smerte i riktig hypokondrium, må du først avtale med terapeuten. Spesialisten vil samle den nødvendige historien, undersøke pasienten og, for å klargjøre diagnosen, skrive ut en henvisning til en rekke laboratorie- og maskinvarestudier. Ifølge resultatene av den diagnostiske undersøkelsen vil pasienten bli diagnostisert og sendt for videre behandling til smale spesialister. Avhengig av patologienes natur vil pasienten bli behandlet av en gastroenterolog, en hepatolog, en endokrinolog, en spesialist i smittsomme sykdommer, en traumaspesialist, en gynekolog og en rekke andre spesialister.

Når er akutt medisinsk hjelp nødvendig?

Akutt smerte i riktig hypokondrium kan indikere farlige komplikasjoner som krever akuttmedisinsk behandling. Denne tilstanden av medisin kalles "akutt mage". Denne definisjonen inkluderer intern blødning, brudd og skade på indre organer, appendisitt, peritonitt, perforerte sår og andre prosesser som truer pasientens liv. Det er presserende å ringe ambulanseteamet når følgende symptomer vises:

• utseendet av akutt, uutholdelig smerte, hvor intensiteten øker;
• vedvarende opphissende oppkast med en blanding av galle eller blod som ikke bringer lindring;
• en kraftig nedgang i blodtrykket, blek hud, bevissthetstap;
• forsinkelse eller fravær av urinering
• løs avføring, blod i avføring;
• høy feber;
• langvarig forstoppelse, oppblåsthet, som kan være tegn på intestinal obstruksjon.

Angrep av akutt smerte hos gravide kan være et tegn på ektopisk graviditet eller abort, noe som krever akutt sykehusinnleggelse og operasjon.

Før pasientens pasienter kommer, må du ligge på hans side, knekk på klærne for å lette pusten, ta en kald komprimering til pannen. Du kan ikke la pasienten flytte, spise, drikke væske, det er forbudt å gi medisiner.

Forebyggende tiltak

aktiv livsstil

Forebyggende tiltak for å forebygge smerte i riktig hypokondrium reduseres til overholdelse av følgende anbefalinger:

• sunn og aktiv livsstil;
• avvisning av dårlige vaner
• riktig og fullstendig ernæring;
• tar bare legemidler på resept;
• unngå stressende situasjoner;
• personlig hygiene;
• bruk av barrierebeskyttelsesmidler under samleie, avvisning av tilfeldige forbindelser.

Regelmessige medisinske undersøkelser (1 gang per år) vil forhindre eller oppdage eventuelle avvik i helse og motta nødvendig behandling.

Smerte i riktig hypokondrium: årsaker til alvorlighetsgrad, stikkende, vondt, akutt smerte i høyre side

Relaterte artikler

En hyppig grunn til et besøk hos en gastroenterolog eller terapeut er pasientklager om smerte i riktig hypokondrium. Ubehag i dette området av magen kan noen ganger forekomme hos friske mennesker under trening.

Dette symptomet oppstår ofte som følge av stagnasjon av galle i gallekanalene. Når spenningen i den fremre bukveggen presser på galleblæren og som en konsekvens dens reduksjon. Et slikt angrep er vanligvis kortvarig og slutter vanligvis med løs avføring og en forbedring i pasientens tilstand. I noen tilfeller kan skarpe, skarpe smerter i riktig hypokondrium være tegn på alvorlig sykdom, der du umiddelbart bør kontakte en lege for å unngå alvorlige konsekvenser og komplikasjoner.

Mulige årsaker til smerte i riktig hypokondrium.

Smerte i riktig hypokondrium kan oppstå som følge av betennelse i forskjellige organer: tarm, lever, galleblæren, duodenum og tykktarm, høyre nyre, membran, bukspyttkjertel.

Smerter i det øvre bukhulen og i riktig hypokondrium kan utløses av skader på ovennevnte organer. Styrken og naturen til den oppfattede smerten bestemmes av lokalisering og ulike egenskaper ved den patologiske prosessen.

Det er hyppige tilfeller når en skarp smerte i riktig hypokondrium skyldes sykdommer i organer som ligger i en annen del av magen. I dette tilfellet overføres smerten gjennom nervefibrene.

Sykdom, ledsaget av smerte i riktig hypokondrium.

Oftest forekommer akutt smerte i riktig hypokondrium i sykdommer i galleblæren. Galle, som inneholder enzymer som er nødvendige for fordøyelsen av mat, dannes i leveren. Overflødig galle er lagret i galleblæren, og derfra går galle inn i tolvfingertarmen.

Mottak av en stor mengde fettstoffer, ulike infeksjoner, dannelse av gallesteiner, fremkaller forekomsten av den inflammatoriske prosessen - cholecystitis. De viktigste symptomene på akutt cholecystitis er oppkast, kvalme, brennende smerter i riktig hypokondrium, som kan gis under scapula eller skulder. I noen tilfeller kan alvorlig kløe i huden eller gulsott begynne, og kirurgisk behandling er nødvendig.

Alvorlig smerte i riktig hypokondrium er mulig med hepatitt på grunn av inflammatorisk etiologi i leveren. Hepatitt kan forekomme ved forgiftning med narkotika, alkohol, ulike kjemiske giftstoffer eller som følge av infeksjoner. Akutt hepatitt kan bli ledsaget av feber, gulsott, forgiftning av kroppen og en kraftig forverring i den generelle tilstanden.

Å trekke smerter i høyre øvre kvadrant er karakteristisk for kronisk hepatitt, ledsaget av en økning i leveren og intoleransen til stekt mat. I lang tid viser pasienten ikke noen symptomer i kronisk hepatitt, siden leveren vanligvis ikke gjør vondt. Imidlertid er det på denne tiden en gradvis prosess for å erstatte leverceller med bindevev, noe som resulterer i levercirrhose. Derfor, hvis du er mistenksom på leverproblemer, bør levervedlikeholdelsesmidler inkluderes i løpet av behandlingen - hepatoprotektorer, hvorav de mest effektive er legemidler basert på ursodeoksylsyre (Ursosan).

Kjedelig smerte i riktig hypokondrium indikerer kronisk betennelse i galleblæren, ledsaget av kvalme etter å ha spist, gulning av sclera og hud. I dette tilfellet utføres behandlingen med bruk av antispasmodika, antibiotika, koleretiske legemidler og diett.

En nagende smerte i riktig hypokondrium provoserer en sykdom i biliærsystemet - biliær dyskinesi som skyldes forstyrrelsen av motorfunksjonen. Denne lidelsen har oftest en psykosomatisk opprinnelse. Pasienten opplever undertrykkende smerter i riktig hypokondrium, bitter smak i munnen, tap av appetitt, tretthet, dårlig humør.

Stikkende smerter i riktig hypokondrium kan provoseres av en høyre nyrepatologi, ledsaget av kvalme, oppkast, feber, rus, svakhet og smertefylt hyppig vannlating. Ved urolithiasis og pyelonefritis oppstår smerte i siden og ryggen, som strekker seg inn i magen. Ved dannelsen av en utprøvd destruktiv prosess og store steiner, er det nødvendig med kirurgisk inngrep. Med konservativ behandling brukes antispasmodik, antibiotika, avgiftning.

Pulserende smerter i riktig hypokondrium forstyrrer pasienter med pankreatitt, som er preget av å binde alvorlig smerte i den epigastriske regionen, kvalme, konstant oppkast med galle, oppblåsthet, diaré og feber. Kronisk pankreatitt ledsages av øye smerte i riktig hypokondrium, enzymatisk mangel, flatulens. Behandlingsbehandling for pankreatitt utføres ved bruk av faste, anti-enzymmedikamenter, cytotoksiske stoffer og antispasmodik. I den akutte prosessen utføres terapi bare under stasjonære forhold for å unngå alvorlige komplikasjoner.

Utseendet til nattlig smerte i riktig hypokondrium er karakteristisk for et duodenalt sår, hvis symptomer også er smerte på tom mage eller umiddelbart etter et måltid, flatulens, kvalme, oppblåsthet, kløe og noen ganger oppkastning av blod. Hvis pasienten er bekymret for dyser smerte, svimmelhet og svakhet, bør du umiddelbart ringe en ambulanse, da dette kan indikere en sårperforering.

Andre årsaker til smerte i riktig hypokondrium:

• cholangitis;
• kolitt;
• hevelse i leveren og galleblæren;
• lever abscess;
• hjertecirrhose;
• orminfeksjon (giardiasis, echinokokkose, askaridose).

Så årsakene til smerte i riktig hypokondrium kan være mange. For å klargjøre problemet, er det nødvendig å kontakte en kvalifisert spesialist, i dette tilfelle en gastroenterolog, å gjennomgå en undersøkelse og tildele passende behandling.

Kosthold for smerte i riktig hypokondrium

Beskrivelse fra 04/03/2018

• Effekt: terapeutisk effekt på 1-3 måneder
• Vilkår: 3-6 måneder / permanent
• Kostnad på produkter: 1500-1600 rubler. per uke

Generelle regler

Smerter i riktig hypokondrium refererer til uspesifikke symptomer som er karakteristiske for en rekke sykdommer / patologiske forhold. Ifølge statistikk fra smerte lokalisert i den øvre høyre kvadrant, mot omtrent 1/3 av den voksne befolkning, og de aller fleste av befolkningen i sin opptreden er assosiert med inflammatoriske prosesser i system gepatobilliarnoy organer (lever, galleblære, gallegangen), 12-tolvfingertarm, bukspyttkjertel kjertel. Samtidig kan smerte i riktig hypokondrium forekomme både i funksjonsforstyrrelser og i organiske sykdommer.

Mye sjeldnere forekommer smerte i riktig hypokondrium i sykdommer i nyrene, tykktarmen, sykdommer i høyre lunge (pleurisy, lungebetennelse) og skader på ribbenene. Smerter i høyre subcostal området er ikke samme type symptom og har en rekke egenskaper: natur smerten (akutt / paroksysmal, kjedelig, gnagende følelse av tyngde), tid (morgen, kveld smerte), kommunikasjon (med måltider, med fysisk aktivitet), bestråling ( til andre områder av magen, ryggen, brystet), tilknyttede symptomer (kvalme, oppkast, mangel på appetitt, oppblåsthet, opprørt avføring).

Smerte i riktig hypokondrium kan være fysiologisk, ikke ledsaget av patologi. Ofte - med økt fysisk anstrengelse (kjører), feil i ernæring (inntak av fete, stekt mat med alkohol), hos kvinner - før menstruasjon, under graviditet. Smerter i riktig hypokondrium er sjelden funnet som et tydelig symptom. Den nære anatomisk og funksjonell relasjon med galleveisorganene gastropancreatoduodenectomy sonen fører hyppig kombinasjon med andre gastrointestinale symptomer (bitterhet i munnen, kvalme, oppkast, følelse av overløp i mage, halsbrann, flatulens, diaré / forstoppelse, gulsott).

Behandlingsmetoder bestemmes av en spesifikk sykdom, manifestert av smerte i riktig hypokondrium. Etter denne symptomet oppstår i mange forskjellige sykdommer i gepatobilliarnoy system er ytterst viktig for å etablere en nøyaktig diagnose, fordi tilnærming til slik behandling av sykdommer (hepatitt, alkoholisk / ikke-alkoholisk steatosis, cirrhose, akutt / kronisk kolecystitt, gallestein, dysfunksjonell sykdommer i galleveier - hypoton / hypertensiv dyskinesi, akutt / kronisk pankreatitt, duodenitt, gastroduodenitt, ondartede svulster, helminthiasis og andre) avviker betydelig.

Men uavhengig av sykdommen, i det overveldende antallet tilfeller med smerte i riktig hypokondrium, er diett inkludert i komplekset av terapeutiske tiltak. Et universelt kosthold for smerte i riktig hypokondrium er medisinsk tabell №5. På grunnlag av dette basisdiett laget dens varianter (5a, 5n, 5L / f), som gjør det mulig å bruke den sammen med en korreksjon for annen / kombinerte lever, galle / kanalsystem, bukspyttkjertel, når kombinert med gastritt / kolitt, ondartede svulster hepatobiliært system og etter operasjoner på dem.

Den grunnleggende dietten er fysiologisk komplett og kan foreskrives til pasienten i lang tid. Disse diettene er svak, så utelukket / sterkt begrenset, avhengig av stadiet av sykdommen (forverring / remisjon) kjemisk / fysikalske og mekaniske stimuli. Med smerter i riktig hypokondrium er kostholdet, fraksjonalt spising i små porsjoner, og utelukkelse av kalde / varme måltider ekstremt viktig. Koking er ikke tillatt ved steking, bare kokt / dampet. Baking uten skorpe er kun tillatt i remisjon. Under eksacerbatperioden blir gipsene gnidd / knust, og i remisjonstrinnet er det mulig å bruke uøppet mat.

De generelle næringsprinsippene for smerte i riktig hypokondrium er:

• Utelukkelsen av sterke kjemiske irriterende stoffer, som inkluderer planter som inneholder essensielle oljer (løk, reddiker, selleri, hvitløk, reddik), høyt ekstraherende stoffer (buljonger), stekt mat, tørket / røkt produkter. For å redusere innholdet i produkter av ekstrakter, forkjøles kjøttet, helles vann og bruker det senere som et halvfabrikat for å lage forskjellige retter.
• Utelukkelse av mekaniske / kjemiske irriterende stoffer i form av ferske grønnsaker som inneholder grovfibre, røkt kjøtt, fett kjøtt, hurtigmatvarer, dyre / matolje, hermetikk, saltede matvarer, syltetøy, varme og krydrede krydder / krydder.
• Begrens egggeoljer og salt (opptil 8-10 g / dag).
• Begrensning av mat / retter rik på puriner: gjær, sardiner, dyrelever, tunfisk, brisling, tørket porcini sopp, sild, laksekaviar, blåskjell, blekksprut, reker, røkt ål.
• En redusert mengde ildfaste fettstoffer, erstatter dem med vegetabilske oljer i begrensede mengder, spesielt med pankreatitt / kalkuløs cholecystitis.
• Introduksjon til diett av lipotrope stoffer som beskytter leveren mot fettdegenerasjon - biff, stekt ost, magert fisk, soyamel, whey, bokhvete grøt.

Med alvorlige smerter i riktig hypokondrium forårsaket av forverring av sykdommer i de første dagene, er det foreskrevet å drikke varme væsker (kjøttbøss, svak søt te, juice fortynnet med vann fra frukt / bær, mineralvann uten gass), kjeks. Som den generelle tilstanden forbedrer, blir matematisk mat innført i dietten i en begrenset mengde: havregryn, risslimete suppe, grøt (ris, semolina, havregryn), gelé, gelé. Neste - lavmette cottage cheese, kokt fisk, hvite kjeks, revet kjøtt. Også i den akutte perioden kan du øve faste dager (cottage cheese, kefir, frukt, ris-compote).

For alvorlig smerte i høyre øvre kvadrant forårsaket av tilstedeværelse av galde syndrom, er Diet №5l / f foreskrevet, med sikte på å stimulere galle sekresjon / forbedre galle sirkulasjon og øke tarmmotor funksjon. Med hypotonisk bilær dyskinesi, ledsaget av forstoppelse, kan kosthold nr. 3 med høyt innhold av koleretiske matvarer (sterke kjøttbøtter, vegetabilske oljer, krem, mykkokte egg, rømme) være effektive. Det er fysiologisk komplett diett, som du kan holde seg til i lang tid, og inkluderer diett produkter som øker bevegeligheten / avføring (korn, grønnsaker, frukt, kli, kli korn, melk drikk).

Når smerte i høyre øvre kvadrant forårsaket av pankreatitt, er dietten justert for å øke proteinkomponenten til 120-150 g, og fettinnholdet reduseres til 70 g og under hovedsakelig på grunn av ildfaste fettstoffer, hvor bruk av øker smerte / betennelse, forårsaker diaré. Også lett fordøyelige karbohydrater (sukker, honning, bakverk, semolina, hvitt brød, søtsaker, poteter, ris / havregryn). Samtidig korrigeres enzymets ubalanse ved å utføre enzymutskiftningsterapi. Godkjennelse av enzympreparater reduserer smertesyndrom / korrigerer fordøyelsessykdommer.

Med intens smerte i høyre øvre kvadrant i perioden med forverring, er lindring av smertsyndrom indikert, noe som oppnås ved å foreskrive en løsning av Papaverine hydrochloride, No-shpy, Gastrotsepin (tabletter), med kvalme / oppkast - atropinsulfat, Platyphylline.

Tillatte produkter

Kosthold for smerte i riktig hypokondrium inkluderer:

• Kornsupper i vegetabilske buljonger med hakkede grønnsaker (med forverring), kledd med rømme / smør / krem.
• Kokt / malt (med forverring) grønnsaker - kirsebær, gulrøtter, poteter, grønne erter, gresskar, blomkål, rødbeter. Utenfor en forverring - forbruk av kokte, finhakkede grønnsaker er tillatt, og i løpet av en periode med stabil remisjon - rå (skreltede tomater, revet gulrøtter / agurker og gresskar).
• Grøt tilberedt i vann (semolina, ris, havregryn, bokhvete). Grøt er en god kjele / frykt. Du kan lage mat fra cerealsufflé, pouring kissel / syltetøy.
• Fettfett, kanin, biff / kalvekjøtt eller i form av dampede hakkede produkter.
• Lavfett sjø / elvefisk (pollock, abbor, gjeddebøtte, kulmule, blåhvilling, torsk, karpe, gjedde), dampet / bit / som koteletter.
• Hvete tørket brød / kjeks, barre kjeks.
• Meieriprodukter lavt fett. Surrkrem / melk - Som tilsetning i ferdigretter, ikke-skarp ost i revet form, stekt ost og retter fra den.
• Protein omeletter fra 1-2 egg.
• Sauser på vegetabilsk kjøttkraft basert på ikke-stekt mel med tilsetning av rømme / melk.
• Ripe epler / pærer i leveren, tørkede frukter er revet. Naturlig marshmallow, syltetøy, gelé på xylitol. Begrenset (i remisjon) - revet rå frukt.

Smerter i riktig hypokondrium - årsaker, diagnose, behandling

Smerten i riktig hypokondrium er ofte funnet blant plager, en erfaren spesialist kan ikke gjøre en fullverdig diagnose, avhengig av visse antagelser. Pasienten må gjennomgå en fullstendig undersøkelse, hvorpå det kan gjøres rimelige konklusjoner.

I lignende tilfeller er symptomet ikke farlig, og i noen tilfeller er det nødvendig med profesjonell medisinsk inngrep. Hver person bør forstå at bare leger kan finne riktig tilnærming til problemet.

Årsaker til smerte i riktig hypokondrium

Omtrent 30% av den menneskelige befolkningen lider av akutt intens smerte. For dannelsen av et smertefullt støt kan et skarpt smertefullt angrep være grunnlaget for forverring av magekolitt.

Tromboembolisme, dannet av gallekanalens stein, provoserer smerter, gir inn i området med kragebenet, ryggen og scapula ledsaget av alvorlig skade på leverenes organ. Mulige spiseforstyrrelser i form av oppkast er karakteristiske sykdommer som hepatitt, pankreatitt, cirrhosis.

Front smerte

Følelsen av smerte danner et organ umiddelbart ved siden av området. Mesteparten av leveren er grenset av den rette hypokondrium og provoserer en negativ. Disse faktorene påvirkes også av sykdommen - echinococcus (orm), en cyste som befinner seg i høyre del av leveren når den ekspanderer, komprimerer de intrahepatiske galleflommene og kapillærene.

I tilfelle å fylle en cyste med pus, oppstår en leverbryst, noe som fører til infeksjon av blodet og betennelse i bukhinnen. Leverkreft ligner cirrhose, bestemmes ved hjelp av vevstudie. Utseendet av cirrhose i seg selv er manifestert i overføringen av hepatitt og gulsott, med en økning i milten og leveren på et tidlig stadium. I sen form er komprimert i størrelse og pasienten er dødelig.

Årsaken til underskjæringen foran omfatter slike sykdommer som:

1. Hepatittcirrhose av kongestiv galle.
2. Pleurisy med lungebetennelse.
3. Pankreatitt som kreft i bukspyttkjertelen.
4. Helvetesild.
5. Akutt cholecystit, langvarig myokardinfarkt under angina.
6. Appendittitt, duodenalt sår.

Ryggsmerter

Sykdommen med rezya i høyre nyre kalles primært urolithiasis, og i løpet av urinoppvokst er følelsen av kramper karakteristisk. Colic i hoftene til reproduktive systemet, som passerer fra en nyrecysteparoksysmal. Tapping på nedre rygg øker kolikken, gis til lysken, utseendet av røde kropper i urinen, men også rez oppkast.

Også smerten er ledsaget av binyrene i den nedre kjønnsåren og intercostal nerve. Pyelonefrit er en sykdom hvor rusmiddelet begynner og temperaturen stiger, sprekk på slutten av urinering. Det er hyppige oppmuntringer under søvn falsk, en manifestasjon av hevelse i øynene. Transformasjonen av purulent betennelse i den nedre kjønnsåren kalles apostematisk pyelonefrit.

Smerte har en forbindelse med sykdommen hos herpes, blæresutslett vag innhold på nerve muskler. Alvorlig rødhet, kløe og smerte forventes på betent hud.

En variant av tromboembolisme av den nedre kjønnsåren ledsages av lumbale kolikk. I slike tilfeller som rez i den bakre hypokondrium må være:

1. Intercostal neuralgi.
2. Helvetesild.
3. Urolithiasis.
4. Trombose av kjønnsåren.
5. Osteochondrose i lumbale.
6. Pyelonefritt.
7. Ribben blåmerker.
8. Nyrekreft.
9. Binyrene har rett.
10. Akutt pyelonefrit.

Akutt smerte

Skarp rezi gjelder for kirurgens umiddelbare inngrep. De tidligere nevnte sykdommene er likestilt med dem: brudd i leveren, blindtarmbetennelse, hematom i magesår, nyrer og akutt pankreatitt.

Kjedelig smerte

Kjedelig aching smerte oppstår med vedvarende betennelse i følgende patologier;

• tarmdivertikulose,
• mild kolitt
• akutt kronisk hepatitt,
• skrumplever,
• parasittisk infeksjon på høyre side av leveren,
• langvarig kalkulert,
• kolecystitt,
• kolangitt,
• binyrene tumorer.

Felles problemer - direkte vei til funksjonshemning

Etter måltidet

Etter å ha tatt et måltid, blir galleflyt akselerert på grunn av økt blodtilførsel til leveren. Magen på samme tid begynner å jobbe hardere, og gir dermed belastningen. For pasienter anbefaler vi litt hvile, uten å gjøre noen plutselige bevegelser.

Etter en hvile når maten setter seg ned, kan du fortsette å gå om sin virksomhet. Galle er normalisert og vil ikke korrodere organer.

Etter fysisk anstrengelse

En person som ikke er vant til tung belastning, så vel som sportsaktiviteter som kjører, vil føle en prikkende følelse i riktig hypokondriumområde. Alt på grunn av det faktum at klasser fører til en bølge av adrenalin, reduserer tonen i galdekanalene, noe som fører til strekk av stagnerende galle, øker blodstrømmen til leveren.

Ha graviditet

Ved gravide kvinner i tredje trimester er livmormen signifikant strukket og presset på de organene som er i kontakt, slik at smerten i riktig hypokondrium er i kontakt, forflytter tarmene, leveren og galleblæren.

Progesteron, som bidrar til bevaring av graviditet i senere stadier, øker gallekanalen og normaliserer galle. Med stor sannsynlighet kan du føle ubehag av alvorlighetsgraden under både fysisk og sportsbelastning.

Diagnose av smerte i riktig hypokondrium

Spesialisten som trenger å håndtere slike symptomer er en terapeut.

Etter konsultasjon foreskriver legen en henvisning til laboratorieundersøkelse:

1. MR diagnostikk.
2. Radiografi.
3. Ultralyd av indre organer.

Den instrumentelle laboratorieundersøkelsen inkluderer: fullstendig blodtall, blodbiokjemi.

Så undersøker legen dine tester og sender dem til riktig kontor for behandling:

• nyrepatologi utføres av en nephrologist eller urolog,
• med problemer med fordøyelseskanalen gastroenterologer,
• med parasitolog med orminfeksjon,
• hjerte kardiolog,
• hvis smerten er i binyrene problemer - en endokrinolog,
• med skarpe smerter til kirurgen.

Smertebehandling

Det viktigste som alle pasienter må vite er ikke å ta sterke stoffer. Uten resept, ikke selvmedisinere, kompliserer videre behandling.

Godkjennelse av smertestillende midler, antispasmodik og lignende medisiner øker signifikant veien til utvinning. Farlig og ineffektiv rådgivning er ikke nødvendig, hjelp er crammed med nettsteder, mange ganger replikerer Internett.

Det er nødvendig å vite ved intense smerter å kontakte en ambulanse. Behandling inkluderer å ta smertestillende midler, antispasmodika, vanndrivende legemidler, koleretiske legemidler og så videre.

Forebyggende tiltak

Metoden for forebygging utføres i følgende tilfeller:

1. Ikke delta i fysisk aktivitet.
2. Det anbefales å kle seg varmt.
3. Dekk underkanten om vinteren og tidlig vårsesong.
4. Det anbefales ikke å ta alkoholholdige drikker.
5. Begrens forbruk av stekt, fet mat og salt.

Den andre ungdommen i leddene mine!

Jeg gråt, det var vondt for meg, selv gikk det vanskelig. Så langt i 2017 kom jeg ikke inn i pasientgruppen som deltok i kliniske studier av et nytt stoff spesielt utviklet av det russiske vitenskapsakademiet.

Smerte i riktig hypokondrium, årsaker og mulige sykdommer

Smerte i riktig hypokondrium er et symptom på mange sykdommer, så selv en erfaren og kvalifisert spesialist kan ikke gjøre en nøyaktig diagnose basert på dette symptomet.

Årsaker smertesyndrom kan ganske ufarlige grunner, for eksempel overeating eller overdreven mosjon. Men oftere fremkaller ubehag i riktig hypokondrium betennelse, akutte og kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet, urinveiene, indre organer (lever, nyrer) og galdevev.

Hvorfor har riktig hypokondrium skadet, i hvilke tilfeller dette symptomet ikke utgjør en fare, og i hvilke tilfeller krever det en umiddelbar forespørsel om medisinsk hjelp? Svar på alle spørsmålene finner du i vårt materiale.

Smerter under riktig hypokondrium hos friske mennesker

Smerte i riktig hypokondrium kan skyldes mange grunner. I noen situasjoner oppstår ubehag også i helt friske mennesker: i dette tilfellet er det en variant av den fysiologiske normen. Imidlertid ligger problemet ofte i utviklingen av patologier i mage-tarmkanalen og andre organer.

Fysiologiske årsaker til smerte i riktig hypokondrium:

1. Graviditet. Hos gravide i tredje trimester er livmoren enormt strukket og presser på alle organene som det kommer i kontakt med, forflytter tarmene, presser ned stubben og galleblæren. Derfor er det ikke sjeldne for sunn gravide kvinner at søm eller presse smerter i riktig hypokondrium. I tillegg øker progesteron, bevarer svangerskapet i senere stadier, utvider galdeveien og stimulerer galle stasis. Og hvis du gir en fysisk belastning med en slik tommelfinger, kan du føle noe ubehag med stor sannsynlighet.
2. Smerte på anstrengelse. Sikkert, mange mennesker la merke til at etter intens fysisk anstrengelse er det smerte i høyre side. Dette skyldes overdreven strekking av leveren vev, som i sin tur skyldes den skarpe blodstrømmen til orgelet. Spesielt ofte skjer dette etter et tett måltid. Denne tilstanden er ikke farlig.
3. Smerte hos kvinner. På slutten av menstruasjonssyklusen opplever noen kvinner en skarp ubalanse mellom lav progesteron og høy østrogen, noe som fører til spasmer i galdeveien og kan også forårsake kolikk i riktig hypokondrium. Godkjennelse av hormonbaserte prevensjonsmidler kan forverre forløpet av premenstruelt syndrom og øke sømmer på grunn av brudd på galleavsnittet.

Patologiske årsaker til smerte under høyre ribbe

Anatomisk omfatter den øvre høyre kvadrant i magen: leveren, galleblæren, en del av membranen og tynntarm, tolvfingre, høyre nyre, bukspyttkjertel.

Sykdommer og skader på disse organene kan intensivere forekomsten av smerte i høyre side under ribbenene:

1. Den mest åpenbare årsaken til smerte er leversykdom. Disse inkluderer hepatitt, hepatose og cirrhose, parasittiske lesjoner.
2. Krenkelse av galdevevets patency (cholecystitis). Skarp, akutt smerte som plutselig begynte, spesielt om natten, dannes i strid med patenter i galdeveiene og i akutt cholecystitis. I tilfelle økning av galleblærens tone øker dens tilbøyelighet til å redusere, øker også frekvensen og styrken av dens sammentrekninger. Slike prosesser ledsages av skarp og kortsiktig smerte og utløses ofte av nervøs overbelastning og stress.
3. Urolithiasis. Årsaken, når det gjør vondt i riktig hypokondrium, kan være urolithiasis, hvor smerte fra høyre nyre er akutt, men ikke klar og kan føles på baksiden av nedre rygg, underliv, samt under venstre eller høyre side av de nedre ribber. Urolithiasis manifesteres ved påvisning av nyrestein, blære og urinveiene. Det er en skarp smerte, forverret med hver bevegelse.
4. Renal kolikk. Det skjer når steinene i nyrene begynner å bevege seg og med sine skarpe kanter berører de indre organene. Smerten blir veldig sterk når en person beveger seg. Steinene blokkerer urinveiene, i forbindelse med denne smerten blir skiftet til lysken.
5. Peptisk sår sykdom. Typiske smerter i høyre hypokondrium foran er forbundet med magesår og duodenalt sår. Arten av smerten og dens intensitet avhenger av mange faktorer. Ubehag oppstår etter å ha spist, i tom mage eller etter trening. Smerte syndrom er ledsaget av halsbrann, sur kløe, oppkast, tap av styrke, vekslende diaré og forstoppelse, hjertebank. Ofte oppstår magesåret i latent form, i avanserte tilfeller er det en trussel om intern blødning og peritonitt, noe som er farlig for pasientens liv og krever akutt kirurgisk inngrep.
6. Biliary dyskinesi er et brudd på organets motorfunksjon. Hovedårsaken til sykdomsutviklingen er stress, usunt kosthold, stor fysisk anstrengelse. Vanligvis når en pasient undersøkes for dyskinesi, finnes det sykdommer i fordøyelsessystemet. Patologi oppstår spontant, ledsaget av alvorlighetsgrad, paroksysmal akutt smerte i høyre side, kvalme, opprørt avføring (diaré eller forstoppelse), takykardi, utseendet av bitter smak i munnen, i sjeldne tilfeller - hodepine. Dyskinesi ledsages av stagnasjon av galle i galleblæren, noe som bidrar til dannelsen av steiner og utviklingen av kolelithiasis.
7. Pankreatitt. Tykkende smerte indikerer pankreatitt. Den eksakte årsaken til betennelse i bukspyttkjertelen er ikke installert. Patologi begynner med en bankende, intens, omringende smerte. Hvis disse symptomene oppstår, trenger pasienten øyeblikkelig sykehusinnleggelse og akutt kirurgisk behandling. En uttalt smerte i høyre kvadrat i magen er observert når pankreatitt vender seg fra akutt til kronisk og er mottagelig for konservativ behandling.
8. Intercostal neuralgi. Ikke alltid er smerten i hypokondrium forårsaket av indre organers patologi. Så kan smerter i ribbenene forekomme i skjelettsykdommer. En slik vanlig sykdom som osteokondrose forekommer med degenerering av ryggraden i ryggen. Det endrede brusk komprimerer nerver, noe som fører til utseende av smerte.

Andre grunner

Andre sykdommer og patologier, et symptom som kan inkludere smertefulle opplevelser av forskjellig art i regionen av de nedre ribber på høyre side av kroppen, er følgende:

• På den delen av nervesystemet: klemme av nerveender som er i intercostal space (intercostal neuralgia), herpes zoster, preget av akutt smerte, utseendet av utslett, kløe;
• På fordøyelsessystemet: gastritt, magesår, ulike inflammatoriske prosesser, tarmobstruksjon, kolitt, pankreatitt, spasmer og smerter som etterligner gynekologiske sykdommer, peritonitt, etc.;
• På den delen av urinsystemet: pyelonefritis med en lesjon hovedsakelig av høyre nyre (ellers er smerten lokalisert på venstre side, og ikke i de nedre ribber på høyre side), nyrekolikk, steiner;
• På den delen av luftveiene: lungebetennelse (lungebetennelse) eller bronkitt i det akutte eller kroniske kurset - hoste utfordrer spasmer i luftveiene, som er gitt av smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium;
• betennelse i livmoren, osteokondrose, appendisitt osv.
• Leverandelen: Leverdystrofi, cirrose, abscess, hepatitt A, B, C og andre hjertesvikt, ledsaget av blod i leveren og andre kroniske sykdommer og akutte inflammatoriske prosesser.

Smerter i høyre hypokondrium bak

Hvis pasienten klager over at det er smerte i ryggen under høyre skulderblad, kan årsakene til dette fenomenet være forbundet med skader på de nedre ribber, skade på intercostal nerver. Manifest bak smerten under høyre scapula fra ryggen og med lesjoner av høyre nyre, binyrene. Årsaker til ryggsmerter kan også være forbundet med sykdommer i den nedre vena cava.

1. Urolithiasis. Sykdommer i høyre nyre, og i første omgang kan urolithiasis forårsake intens smerte. Stenen eller sanden som begynte turen fra nyrene, skraper den, og deretter urineren, så vil smerten i nyrekolikk ikke bare være i projeksjonen av de nedre ribber, men også i nedre rygg og i bukets side. Smerter paroksysmal og alvorlig. Hun gir i låret, kjønnsorganene. Når du peker med kanten av håndflaten på baksiden, øker smerten og kan gi lysken. Samtidig i urinen kan det oppstå spor av blod. Hos noen pasienter er nyrekolikk ledsaget av oppkast.
2. Pyelonefritt. Utviklingen av akutt infeksjonell betennelse i nyren er ledsaget av smerter i nyrene, forgiftning, feber. Det gjør vondt og når man urinerer, er det periodisk falsk oppmuntring, hevelse opptrer på ansiktet.
3. Nekrose av nyrepapillene. Det kan være et resultat av oksygen sult av nyrevevet under blokkering av kar som spiser det (smittsomme stoffer eller diabetes). I dette tilfellet er smerten konstant, kombinert med blod i urinen. Pasienten kan dø av septisk sjokk.
4. Nyrekreft. Denne tilstanden kan ikke oppstå i lang tid. Svak smerte og blødning vises allerede i sistnevnte stadier av sykdommen. Noen ganger forhindrer svulsten utløpet av urinen, da er det en skarp smerte. Sårhet i hypokondrium er også manifestert i svulster i den rette binyrene, forutsatt at svulsten er stor.
5. Akutt øvre paranephritis. Dette er en betennelse i fettvev i den øvre delen av nyrene mot bakgrunnen av infeksjoner fra mandler, karige tenner eller andre betennelsesfaser. Først er det en temperatur på opptil 38, moderat ryggsmerter på den berørte siden. Etter 2-3 dager, beveger smerten og i riktig hypokondrium, øker med et dypt pust. Smerte i nedre rygg øker med en skarp retting av kroppen og når du går.
6. Intercostal neuralgi. Grunnen til at personen trekker på høyre side, blir nummen i hypokondrium, kan være interkostal neuralgi. I denne tilstanden trekker noen ganger fra baksiden, ømme ribber på begge sider foran. Når neuralgi stikker sterkt i forskjellige områder, inntil begrensning av mobilitet. Smerten blir sterkere når man bøyer, snu. Også, årsaken til at plutselig stakkes under skjeen eller strøk på begge sider, kan være myosit, når en persons muskler er betent.
7. Osteochondrose i lumbale ryggraden. Det gir smerter av varierende intensitet, som er ledsaget av begrenset mobilitet, muskel klemme og spenning. På samme tid kan smerte variere fra varierende intensitet til skyting.
8. Helvetesild. I dette tilfellet oppstår herpete utbrudd langs nerveen i form av bobler med en uklar væske, rødmer huden. Kløe, brennende, smerte utvikler seg på skadestedet. Dette betyr at du må kontakte en hudlege.
9. Trombose av vena cava. En sjelden variant av trombose av den dårligere vena cava (når blodpropper kommer fra iliacer og kløer i hovedstammen i venen) gir ryggsmerter (høyre øvre kvadrant) og en klinikk som ligner på det sentrale stadium av nyretumorer. Hvis leversegmentet er tromboet, vil det oppstå intens smerte i høyre høyre hypokondrium og vil bli gitt under høyre scapula. Dette vil føre til opphopning av væske i bukhulen og gulsot.

Hvis smerten i høyre hypokondrium er foran

Stikkende eller akutt smerte i høyre side manifesteres på grunn av sykdommer i organene som er tilstøtende i dette området. Noen stater er ledsaget av smerte fra ryggen, noen ganger gir den til benet, til scapulaen, til nyrene, etc. Det kan også være smerte i lungene med dypt pust. Med noen diagnoser kan smerte være intermittent, manifest når man går, med hoste. For andre - plager ubehag hele tiden.

1. Hepatitt. Hepatittviral, alkoholisk eller giftig gi et bilde av rusmidler (svakhet, sløvhet, funksjonshemning) og dyspepsi (kvalme, appetittløp, oppkast). Midt i sykdommen blir gulsott med en sitronskygge av huden og hvite øyne. I samme periode får urin fargene til øl og avføring - fargen på leire på grunn av metabolske forstyrrelser av gallepigmenter.
2. Leverbeten. Hos pasienter med skrumplever er død av leverceller og en endring i strukturen notert. Personer med denne diagnosen har smerte i høyre side på midjenivå, noen ganger er smerten følt bakfra. I tilfelle av cirrhosis, kan en person legge merke til at han har en smerte i sin høyre side under ribbeina, i begynnelsen av sykdommen. I dette tilfellet er en brennende følelse i høyre side stubbig. I de sene stadiene av cirrhosis, leveren reduseres, ytelsen minker, pasienten utvikler leveren koma, og døden er sannsynlig.
3. Hydatid sykdom. Disse er cyster med flytende innhold, som er forårsaket av echinococcus ormen. Cysterene er oftest plassert i høyre lebe av leveren, og når de vokser, klemmer de kapillærene og de intrahepatiske gallekanalene, noe som forårsaker alvorlig tyngde i hypokondrium og en ujevn forstørrelse av leveren. Hvis cysten fester, utvikler et hulrom fylt med pus - en abscess i leveren. Samtidig øker smerten, kroppstemperaturen stiger, og betennelse i peritoneum eller til og med blodinfeksjon kan utvikle seg.
4. Kongestiv hjertesvikt. Hvorfor ubehag i riktig hypokondrium i dette tilfellet bekymrer seg, forklarer pasientens tilstand. I utgangspunktet forverres blodsirkulasjonen, noe som fører til at leveren øker, og væske akkumuleres i bukhulen. Det er en trekkssmerte i høyre side, en følelse av tyngde. Trekk smerte plager når sykdommen utvikler seg. Ved myokardinfarkt i abdominal er pasienten bekymret for alvorlig, brennende smerte i den nedre delen av høyre hypokondrium. Noen ganger klager pasienten at han presser i sin side. Men i noen tilfeller er smertestartet noen ganger veldig skarpt, som et knivslag, smerte manifesteres i skulaen, brystbenet. Som regel skjer dette med utviklingen av hjerteinfarkt på baksiden av hjertemuskelen. Noen ganger virker det til pasienten at denne smertefulle følelsen manifesterer seg i bølger: det avtar og øker fra tid til annen. Samtidig kan det oppstå trykkfall, forstyrrelser av ChSS, trykkfall.
5. Sykdommer i galleblæren. De gir den største prosentdelen av intense og skarpe (skjære- eller stikkende smerter) som er karakteristiske for akutt betennelse. Samtidig kan en skiftende stein som dekker lumen i blærehalsen eller gallekanalen eller bakterieflora forårsake betennelse. Smerte ved akutt betennelse forekommer ved punktet mellom rektal abdominis muskelen til høyre og costalbukken. De er kramper, sterke, gir til høyre skulder eller venstre hypokondrium. Det kan være bitterhet i munnen, bøyende luft, kvalme og oppkast av galle. Noen ganger stiger kroppstemperaturen. For kalkulært kolecystit er utviklingen av obstruktiv gulsott med gulgrønn hud og slimhinner typisk.

Smerte etter å ha spist

Spise akselererer sekresjonen og forfremmelsen av galle, øker blodtilførselen til leveren og stimulerer tarmperistalitet. Derfor fremkaller mat smerter i patologier i leveren, galleblæren, tarmene.

Samtidig kan arten av smerte være annerledes: kvalme og kjedelig nyanse er karakteristisk for cholecystitis, en skarp smerte av en spastisk natur følger med kolitt og tarmdysbiose, sømmer ledsager bilær dyskinesi eller kolelithiasis.

Etter belastning

Ubehag i form av å trekke eller sys smerte oppstår etter fysisk anstrengelse hos personer med hepatitt, skrumplever og kongestiv lever. Etter risting, fysisk anstrengelse, kan det forekomme et angrep av kalkstillende sykdom. Også forekommer periodisk smerte med en belastning hos pasienter med myosit, intercostal neuralgi, osteokondrose, ribbefraktur, vena cava trombose.

Akutt blindtarmbetennelse

Et tillegg er et lymfoidorgan som er involvert i immunforsvaret i fordøyelsessystemet. Ligger i høyre iliacben, men stillingen er ganske variabel. Dette medfører vanskeligheter ved diagnosen betennelse i vedlegget. Appendittitt har sine klare stadier av utvikling som bare kirurgen kan diagnostisere.

1. Smerte i navlen og magen;
2. Smerten i tre timer er lokalisert i høyre halvdel av magen;
3. Redusert smerte i utsatt stilling på høyre side;
4. Økt smerte når du går og ligger på venstre side;
5. På bakgrunn av smerte, generell helse forverres, stiger kroppstemperaturen, oppkast og diaré oppstår.

I slike tilfeller utføres nødkirurgisk behandling på et kirurgisk sykehus.

Differensiering av smerte

Avhengig av hvilken type smerte pasienten føler, hvem har kommet til legen med dette problemet, er det mulig å identifisere hvilken sykdom eller andre følelser som er forbundet med hvilket organ.

Så, smerte i riktig hypokondrium, kan det være:

1. Brennende smerter i riktig hypokondrium er ofte årsaken til akutt cholecystitis.
2. Akutt smerte i riktig hypokondrium er mest sannsynlig forbundet med sykdommer i galleblæren.
3. Alvorlig smerte i riktig hypokondrium, som regel, er følt av pasienter som lider av hepatitt.
4. Kjedelig smerte kan skyldes betennelse i galleblæren.
5. Smerte- eller trykksmerter kan tilskrives symptomene som manifesterer seg i galde dyskinesi.
6. Å trekke smerter er karakteristiske for kronisk hepatitt.
7. En bukkende type smerte kan skyldes kroniske bukspyttkjertel sykdommer.
8. Pulserende smerter er karakteristiske for pasienter med diagnose av pankreatitt.
9. Syning observeres hos pasienter med riktig nyreproblemer.

Også smerte i riktig hypokondrium kan bare løst på kvelden eller om natten. Medisinsk praksis viser at vedvarende nattlige smerter i dette området er ofte det første tegn på et duodenalt sår.

diagnostikk

Når han klager til legen av smerte i riktig hypokondrium, har han rett til å utnevne:

• biokjemisk blodprøve;
• analyse av urinprøver for bilirubin;
• Abdominal ultralyd

Hvis resultatene er usikre, kan MRI, CT-skanning kreves, med vekt på abdominal undersøkelse eller leverbiopsi. Og først etter å ha mottatt alle forskningsresultater, vil legen foreskrive et behandlings- og diettforløp, samt bestemme behovet for sykehusinnleggelse.

Hvordan fjerne smerten?

For å lindre smerte, kan du drikke no-shpa, men du bør ikke misbruke smertestillende midler - det vil ikke gi mulighet til å bestemme årsaken til ubehag riktig.

Umiddelbart ring ambulans teamet er nødvendig hvis pasienten har følgende symptomer:

• vedvarende oppkast;
• svimmelhet og svimmelhet;
• forsinkelse eller fullstendig manglende evne til å urinere
• akutt smerte, uutholdelig, varer mer enn noen få minutter (ikke anfall - kramper, preget av kramper, men konstant signifikant ubehag);
• uterin blødning;
• blod i oppkast, avføring, urin;
• betydelig økning i kroppstemperaturen (over 38,5 ° C);
• diaré eller forstoppelse som varer flere dager.

Hvis det gjør vondt i riktig hypokondrium og årsakene blir klargjort, er spørsmålet fortsatt hva du skal gjøre. Det viktigste en tålmodig burde vite er at det under ingen omstendigheter burde være selvmedisinerende. Godkjennelse av antispasmodika, smertestillende midler og lignende stoffer smører bildet betydelig og kompliserer arbeidet til en lege.

Oppskrifter av førstehjelp som er bredt spredt på Internett, er også ineffektive, men også farlige. Under ingen omstendigheter kan du ikke ta alkoholtinkturer, sette varmeren i magen og lignende: dette kan med uklare årsaker føre til dødelig utgang. Det viktigste som en pasient bør gjøre er å konsultere en lege. Det er ikke nødvendig for distriktet. Med intens smerte må du kontakte ambulansen.

Behandling er nesten alltid medisinering og inkluderer å ta smertestillende midler, antispasmodika, vanndrivende legemidler, koleretiske legemidler, etc. Disse medisinene er foreskrevet utelukkende av lege. Kirurgisk pleie kreves i ekstreme, presserende tilfeller, som tarmobstruksjon, perforert sår, etc. I alle andre tilfeller er konservativ terapi indikert.

forebygging

Forebyggende tiltak for å forebygge smerte i riktig hypokondrium reduseres til overholdelse av følgende anbefalinger:

• tar bare legemidler på resept;
• unngå stressende situasjoner;
• personlig hygiene;
• sunn og aktiv livsstil;
• avvisning av dårlige vaner
• riktig og fullstendig ernæring;
• bruk av barrierebeskyttelsesmidler under samleie, avvisning av tilfeldige forbindelser.

Regelmessige medisinske undersøkelser (1 gang per år) vil forhindre eller oppdage eventuelle avvik i helse og motta nødvendig behandling.