Behandling av hepatitt C med Sofosbuvir og Daclatasvir

Kombinasjonen av Sofosbuvir og Daclatasvir er den rimeligste og mest effektive måten å behandle hepatitt C. Før du bruker medisinen, må du konsultere en spesialist og gjøre deg kjent med bruksanvisningen. Ifølge leger er den beste effekten av terapi oppnådd ved å kombinere disse to generikkene. Du kan kjøpe medisiner i Russland til en overkommelig pris gjennom den offisielle leverandøren på Internett. Hepatitt C-terapi utføres oftest ved hjelp av generisk Sofosbuvir og Daclatasvir. Med hjelpen blir alle kjente genotyper av viruset behandlet. Behandlingsordningen er valgt av legen, basert på problemets egenskaper.

Pris og hvor du skal kjøpe Daclatasvir med Sofosbuvir

Daclatasvir og Sofosbuvir i Russland så langt kan kun bestilles gjennom produsenten til en fast pris.

Du kan få narkotika på flere måter:

  1. Uten mellomledd på Internett. Når du kjøper et produkt på nettstedet, må du lese alle omtaler om en bestemt selger. Et sikkert tegn på å selge en falsk er for lav pris.
  2. I India, i landet der varene er produsert. Rimelig generikk er tilgjengelig under merkenavnet Hepcinat (Sofosbuvir) og Natdac (Daclatasvir). For å unngå problemer når du kjøper midler, må du ta med et registreringsbevis med hepatitt C.
  3. Med internasjonal frakt. Produktet kan mottas innen 2 uker. Mangel på internasjonal levering - må betale ekstra for budtjenester og foreta forskuddsbetaling for varene.

Hvor mye er Sofosbuvir med Daclatasvir

Du kan kjøpe medisiner uten mellomledd til en pris av:

Priser for Sofosbuvir:

  • Moskva - 11900 rubler.
  • St. Petersburg - 11900 rubler.
  • Samara - 11900 rubler.
  • Jekaterinburg - 11900 rubler.
  • Ukraina, Kiev - 5470 UAH.
  • Dnipro (Dnipropetrovsk) - 5470 UAH.
  • Hviterussland, Minsk - 390 bel.rubley
  • India - $ 246

Gå til leverandørens nettsted

Priser for Daclatasvir:

  • Moskva - 9000 rubler.
  • St. Petersburg - 9000 rubler.
  • Voronezh - 9000 rubler.
  • Novosibirsk - 9000 rubler.
  • Ukraina, Kiev - 3880 UAH.
  • Dnipro (Dnipropetrovsk) - 3880 UAH.
  • Hviterussland, Minsk - 295 bel.rubley
  • India - $ 148

Gå til leverandørens nettsted

Spesialister foreskriver og andre stoffer i kampen mot patologi, for eksempel American - Daklinza eller Sovaldi. Men disse midlene har en alvorlig ulempe - en svært høy pris. På grunn av de tilsvarende egenskapene til indisk-laget medisiner - Sofosbuvir og Daclatasvir, hadde et større antall pasienter en sjanse for utvinning.

Leger om Daclatasvir og Sofosbuvir

Daclatasvir og Sofosbuvir i Russland er utnevnt siden 2016, men selv i løpet av denne korte perioden klarte agenter å få positiv tilbakemelding fra leger. Eksperter påpeker flere egenskaper av midler som gjør dem effektive i behandlingen av hepatitt C:

  • Sofosbuvir er en hemmer av NS5A-virusproteinet, det vil si at det aktive stoffet i stoffet blokkerer viruset, og forhindrer dets videre reproduksjon i kroppen.
  • Daclatasvir-komponenter hemmer viruset av patogenet av patologi, og forhindrer det i å spre seg til friske celler.

Viruset hadde ikke tid til å utvikle motstand mot generiske komponenter, i motsetning til interferoner, hvor behandlingen i dag anses å være ineffektiv.

Nedenfor er noen av ekspertanmeldelser om de diskuterte stoffene.

I løpet av min medisinske praksis har interferoner vist lav effekt ved behandling av hepatitt C. Jeg og mine kolleger foretrukket generikk fra India - Hepcinat og Natdac. Etter bruk har pasientene en positiv utvikling i kampen mot sykdommen. Den eneste ulempen med disse midlene er den høye prisen.

Blant de positive aspektene ved bruk av narkotika vil du være oppmerksom på: 1) Minimal liste over bivirkninger; 2) bekjempe genotyper av sykdommen av alle slag; 3) et merkbart resultat etter to uker med å ta midler.

Jeg kan med sikkerhet si at Sofosbuvir og Daclatasvir er det beste og rimeligste middelet i kampen mot patologi, som er kjent for medisin for øyeblikket.

Vladimir Ilyin, en spesialist innen virussykdommer. Erfaring - 11 år.

I arbeidet med pasienter så jeg på fremveksten av nye stoffer for behandling av hepatitt C, de lurte også på billig pris og lyst reklame, men effekten var ikke spesiell, og pasienter (avhengig av sykdommens karakteristika) ble tvunget til å kjøpe dyre amerikanske stoffer. Og her, jeg hørte om effekten av Indian Sofosbuvir og Daclatasvir ikke fra annonser, men fra mine kolleger. Disse stoffene har blitt et unntak blant andre budsjett, men ineffektive midler. Et verdig alternativ til amerikansk medisin.

Nikolay Zotov, hepatolog. Erfaring - 17 år.

Pasientattest om behandling med Daclatasvir og Sofosbuvir

På Internett finner du vurderinger av pasienter som har behandlet hepatitt C ved hjelp av Daclatasvir og Sofosbuvir.

Hepatitt C ble diagnostisert i 2015. Legen foreskrev meg interferon alfa-behandling og rapporterte at etter dette stoffet kan bivirkninger forekomme i form av feber og hodepine. En slik effekt av å ta interferon skremte meg, så jeg klatret på forumet for å lese anmeldelser av de som ble kurert av hepatitt C.

På Internett snakket kundene positivt om indiske generika Daclatasvir og Sofosbuvir. Jeg bestilte Hepcinat og Natdac tabletter på Natco Pharma nettsiden, betalte for varene med et elektronisk kort, og etter 20 dager fikk jeg en generisk.

I uke 3 av behandlingen, gjennomgikk han en PCR-analyse for å identifisere årsaksmedlet til hepatitt C i kroppen og fikk negative resultater. Det vil si at den biokjemiske blodprøven returnerte til normal bare 3 uker etter å ha tatt pillene. Jeg avsluttet et 3 måneders behandlingsforløp og ble testet igjen. Resultatet er det samme - NEGATIVE.

Timur, 32, Moskva.

Jeg ble funnet å ha viral hepatitt C i 1997. På den tiden var en slik diagnose en dom for en person, siden det var svært få midler med antivirale effekter. Legen gjorde bare en hjelpeløs gest og sa at for dagens medisin var maktesløs mot denne sykdommen.

Allerede nå, etter å ha lest forumene om konsekvensene av sykdommen, skjønte jeg at sykdommen kan manifestere seg når som helst og forårsake døden. I 2016 lærte jeg fra vennene mine at i betalte klinikker tilbyr hepatologer et moderne behandlingsregime med indiske generikk. Hun snudde seg til en spesialist, og han foreskrev meg et 3-månedersløp for å ta Sofosbuvir og Daclatasvir. Prisen på narkotika "bite", men det var ingen andre alternativer.

Jeg bestilte varene selv på Internett. Først var hun veldig bekymret for at stoffene var ineffektive, fordi de ikke hadde noen bivirkninger, som ved behandling med interferoner. Av denne grunn passerte jeg testene igjen etter 2 uker. Resultatet ble positivt overrasket - analysen av biokjemi var bedre enn i 1996 (før infeksjon med hepatitt). Så jeg vant sykdommen som jeg bodde i lang tid.

Irina, 41, Krasnodar.

Instruksjoner for bruk av Sofosbuvir og Daclatasvir

Instruksjonene for bruk av Sofosbuvir og Daclatasvir beskriver sammensetningen av stoffer og kontraindikasjoner til deres bruk. Til tross for dette kan behandling med generikk kun startes etter å ha konsultert en lege. Spesialisten vil fortelle deg hvordan du tar penger avhengig av genotypen av hepatittviruset.

Sofosbuvir er full, en pille per dag. Kapselen er ønskelig å svelge, men ikke tygge. Bivirkninger ved bruk av generiske legemiddelrevurderte pasienter ble bare observert i 8-10% av tilfellene.

Daclatasvir tas også en gang daglig. Pillen blir ikke knust før forbruk og tas med måltider. Varigheten av behandlingen og doseringen av midlet bestemmes av den behandlende legen. Behandlingsforløpet med generikk fra India varer i gjennomsnitt fra 12 til 24 uker.

Behandlingsskjemaet for den første genotypen av viruset:

Hvordan du bruker Sofosbuvir og Daclatasvir og deres bivirkninger

Hepatitt C er en ganske alvorlig patologi i leveren, som uten riktig behandling kan være dødelig. Mange tror at denne sykdommen er uhelbredelig, og selv når det gjelder å fullføre hele behandlingsforløpet, vil et tilbakefall forekomme.

Men denne oppfatningen er ikke helt korrekt, fordi alt avhenger av det valgte behandlingsregime. Hvis terapi utføres ved å bruke riktig kombinasjon av midler og i sin helhet, reduserer symptomene på sykdommen med tiden, viral belastning reduseres og utvinning skjer.

I dag er nye, effektive stoffer tilgjengelig for å bekjempe en slik farlig sykdom som, i motsetning til den tradisjonelle ordningen, gir nesten hundre prosent garanti for utvinning. Den mest effektive kombinasjonen av medisiner for hepatitt C for øyeblikket anses å være felles mottak av Daclatasvir og Sofosbuvir.

Formålet med artikkelen er å gjøre kjent med effekten av disse nye stoffene og deres billigere generikk. Det bør imidlertid tas i betraktning at terapi med slike midler kun kan utføres under tilsyn av en lege.

Fordeler med nye stoffer i forhold til tradisjonelle midler

Tidligere ble en standard kombinasjon av legemidler som ribavirin og interferoner brukt til å behandle hepatitt C. Pasientene måtte bruke disse medisinene i ganske lang tid: behandlingsforløpet kan vare et år og til og med bli utvidet til et og et halvt år.

Men selv med en slik langsiktig terapi, kan ingen lege garantere fullstendig frigjøring fra sykdommen. Cure-frekvensen hos de som er infisert med den andre og tredje genotypen av HCV, forekommer bare i 70%, og den første og fjerde - bare i 45% tilfeller.

I dette tilfellet er bivirkningene av legemidler ganske tunge. De fleste pasienter har symptomer som feber, smerter i musklene, leddene, rennende nese og mange andre symptomer som ligner på influensa. Hos 30% av pasientene er det et brudd på mental tilstand. Det kan være irritabilitet og nervøsitet, hyppig dårlig humør, depresjon og til og med hallusinasjoner.

I dag er en ny kombinasjon av medisiner for behandling av sykdom blitt utviklet. Verden har allerede gjennomført kliniske studier av rusmidler som Daclatasvir og Sofosbuvir, og i dag er de mye brukt til å behandle hepatitt C. Disse legemidlene kan brukes uten og med Interferon, og med det, og de fleste av bivirkningene er ekskludert.

Nå foreskriver mange leger disse legemidlene til pasientene for å bekjempe hepatitt C. Ofte legger de ribavirin til dem, og de erstatter også Daclatasvir med Velpatasvir. Slike kombinasjoner av legemidler kan ødelegge HCV helt, og effektiviteten av behandlingen er opptil 97% av tilfellene.

Behandlingsregime for hepatitt C Daclatasvir sammen med Sofosbuvir avhenger av både scenen og komplikasjonene i utviklingen av patologien. Hvis det ikke er noen cirrhotiske endringer i leveren, krever behandlingen litt mer enn tre måneder.

Hepatitt C-behandling

Varigheten av den terapeutiske effekten avhenger av hvor raskt de inflammatoriske prosessene regres i leverenvev. Samtidig utføres omtrent halvparten av terapi i fravær av viral belastning. Disse tiltakene bidrar til å forhindre tilbakefall i den påfølgende perioden.

Vanligvis, når du lager en diagnose, er ikke genotypen av viruset angitt. Imidlertid er kunnskap om patogenens genomiske sekvens nødvendig for riktig valg av behandlingsregime. For å bestemme denne indikatoren må pasienten gjennomgå en enzymimmunanalyse eller donere blod for PCR.

Funksjoner Sofosbuvir

Sofosbuvir, hvis offisielle navn er Sovaldi, er et nukleotid antiviralt medikament. Også tilgjengelig under navnet Viropack. Sofosbuvir tillater ikke produksjon av polymerase, syntetisering av RNA-molekyler ved å kopiere dem. Legemidlet er inkludert i behandlingsregimet for hepatitt C, uavhengig av type sykdom.

Samtidig øker stoffets effektivitet ved kombinert bruk - med andre legemidler (RNA-polymerasehemmere). Som en monoterapi er Sovaldi for tiden ikke brukt, siden det ikke gir den forventede terapeutiske effekten alene.

En tablett med Sofosbuvir inneholder 400 mg av det aktive stoffet. På toppen av den er dekket med en beskyttende skjede som raskt kan oppløses i det sure miljøet i magen. Tabletter lagres ved en temperatur på 15 til 30 grader. Det anbefales å ta medisin med mat. Samtidig er det nødvendig å drikke produktet med nok vann. Den daglige dosen er en tablett.

Ofte varer behandlingen i 12 uker. I tilfeller der det ikke foreligger virologisk respons, foreskrives forlengelsen av behandlingen samtidig. Den samme behandlingsvarigheten er nødvendig for skrumplever eller leverfibrose, som oppstår med økt viral belastning.

Når du tar en slik antiviral medisin, kan følgende bivirkninger oppstå:

  • kvalme med gagging
  • feber stat
  • redusert synsstyrke;
  • tørr munn;
  • fullstendig eller delvis mangel på appetitt
  • konstant tretthet;
  • hyppig hodepine og svimmelhet;
  • manifestasjon av irritabilitet og konstant misnøye;
  • muskel smerter;
  • tørr hud på grunn av dehydrering.

Ofte er det bivirkninger på grunn av å ta stoffet på tom mage. Disse effektene oppstår nødvendigvis under overdosering. Det bør tas i betraktning at overføring av terapeutisk dose (400 mg anbefalt) fører til funksjonsfeil i hjerte og kar-systemet.

Samtidig bruk av rusmidler med stoffer som Telaprevir eller Boceprevir, forårsaker ofte bivirkninger. For å forhindre slike manifestasjoner, bør legemidlet alltid tas samtidig og bare i doseringen som er foreskrevet av legen.

Legemidlet er uønsket å bruke:

  • barn under 18 år;
  • gravide og ammende kvinner;
  • Personer med økt individuell følsomhet overfor eventuelle komponenter i legemidlet.

Overholdelse av spesiell forsiktighet når du bruker stoffet er nødvendig for kvinner når du planlegger graviditet. Pasienter med nedsatt leverfunksjon eller vaskulær sykdom bør behandles uten interferonbehandling i en sykehusinnstilling. I dette tilfellet ga konstant overvåking av behandlende lege.

Hvordan virker declatasvir?

Verktøyet regnes som svært spesifikt. Den har en høy aktivitet mot virus som inneholder RNA-molekyler eller fragmenter derav. Legemidlet virker ved å undertrykke reproduksjon av ikke-strukturelle proteiner som NS5A. Dette gjør at du kan stoppe den videre utviklingen av viral betennelse.

Daclatasvir (offisielt navn - Daklins) er et kraftig stoff som har en patogenetisk effekt. Det har en direkte effekt på den etiologiske faktoren. Samtidig øker interaksjonen med Sofosbuvir den antivirale aktiviteten som utøves av begge legemidlene. Dette forklarer behovet for felles bruk i hepatittbehandlingsregimer.

Legemidlet er tilgjengelig i tabletter med forskjellig innhold av det aktive stoffet - 30 og 60 mg. Overfra er de dekket med et beskyttende belegg, lett løselig i magen. Tabletter tas oralt, mens de trenger å drikke med vann i tilstrekkelig mengde. Ikke spres eller tygge dem.

Dosen som anbefales for daglig inntak er 60 mg. Som en monodrug brukes Daclatasvir ikke. Strategien for antiviral terapi innebærer bruk av stoffet i kombinasjon med medisiner som Sofosbuvir, Ribavirin, Interferon (Pegasis, Pegintron, Interferon-alfa). Samtidig, avhengig av hvilket stoff som er valgt, kan behandlingsregimet justeres.

Kombinert terapi kan utføres i 12 uker eller dobbelt så lenge. Det avhenger av utviklingsstadiet av betennelse og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Det bør tas hensyn til at daglig dose ikke skal være lavere enn 30 mg. Bruk av en mindre mengde av stoffet kan føre til et tilbakefall av patologien.

Den kombinerte bruken av to stoffer kan føre til utseende av relaterte reaksjoner:

  • kløe i huden;
  • stivhet (nummenhet, immobilitet) av muskelstrukturer;
  • hodepine;
  • smerter i magen, i leddene;
  • generell ulempe;
  • hårtap (alopecia);
  • redusere eller mangel på appetitt;
  • forstyrrelser i toalettfrekvensen - diaré, forstoppelse;
  • høyt blodtrykk;
  • problemer i munnhulen - stomatitt.

Ofte oppstår slike konsekvenser på grunn av unøyaktig overholdelse av instruksjonene fra den behandlende legen.

Antiviral agent har noen kontraindikasjoner å bruke:

  • Overfølsomhet overfor bestanddelene;
  • graviditet og amming
  • laktoseintoleranse;
  • økning i symptomer på leversvikt.

Vurder også følgende begrensninger:

  1. Legemidlet kan ikke brukes til å behandle barn.
  2. Etter behandling med dette legemidlet i seks måneder kan du ikke bruke kjemiske prevensjonsmidler.
  3. Det er en liste over legemidler som er kontraindisert for bruk sammen med Daclatasvir. Blant dem bør Dexamethason, Rifampicin og Fenofarbital fremheves.

Generics Hepcinat og Natdac

Behandlingsregimet der Sofosbuvir brukes sammen med Daclatasvir, er for tiden det mest effektive ved behandling av hepatitt C. Det gir deg mulighet til å gjenopprette fra patologien med 97% sjanse. Denne terapien har imidlertid en svært betydelig ulempe - den høye kostnaden for medisinering. Kostnaden for en månedlig behandling er over 100 tusen dollar.

Løsningen på problemet med effektiv behandling av hepatitt C kan imidlertid bestå i bruk av generiske legemidler. Deres kostnader er 30-40 ganger lavere enn de opprinnelige midlene. Retten til å produsere slike legemidler ble gitt til produsenter i flere land.

Blant dem er å markere de farmakologiske firmaene fra India og Egypt. Kostnaden for stoffene deres er mye lavere enn andre produsenter, for eksempel Tyskland. Samtidig anses indiske medisiner å være av høyere kvalitet, siden de har bestått alle nødvendige tester og publiserte data om dem.

Den kjente generikken av Sovaldi (Sofosbuvir) er Hepcinat, og stoffet Daclins (Daclatasvir) er Natdac. Disse stoffene har de samme aktive ingrediensene som de opprinnelige legemidlene. Doser og deres bruk er identiske.

Behandling med direkte virkning kan forbedre effektiviteten av behandlingen. Imidlertid er varigheten betydelig redusert.

De mest effektive nye stoffene har vist seg med den tredje genotypen av viruset, mens den første gir til terapi verre. Behandlingsprognoser forverres med langvarig sykdom. Effektiviteten av behandlingen påvirker også:

  • Tilstedeværelsen i kroppen av et stort antall virus (høy viral belastning);
  • Tilstedeværelse av samtidige sykdommer, for eksempel co-infeksjoner. De mest alvorlige komorbiditeter inkluderer onkologi, cirrose eller tilstedeværelse av HIV-infeksjon;
  • graden av forstyrrelse av leveren.

Den mest effektive i behandlingen av hepatitt C er komplisert terapi. Imidlertid, i noen tilfeller, for eksempel med personlig intoleranse for noe medikament, utføres monoterapi. Samtidig reduseres effektiviteten av behandlingen betydelig. De viktigste behandlingsregimene i dag ser slik ut:

Ved identifisering av den første genotypen, brukes kombinasjonen av Sofosbuvir med Ledipasvir (Daclatasvir). Behandlingsforløpet varer 12 uker. Hvis genotype 1a er bestemt, er det en anbefaling å fordoble behandlingsvarigheten. I dette tilfellet spiller historien ingen rolle.

  • Tilstedeværelsen av genotype 1b og fibrose fra null til andre grad krever en behandlingsvarighet med samme kombinasjon av legemidler i 12 uker. Imidlertid er det nødvendig å doble varigheten av behandlingen ved å nå tredje eller fjerde grad av fibrose. Peginterferoner (Pegintron, Pegasys) legges også ofte til behandlingsregimet.
  • For å kurere viruset av den tredje genotypen, er det også nødvendig å kombinere Sofosbuvir og Daclatasvir (Ledipasvir). I nærvær av cirrhosis er behandlingsvarigheten 24 uker, og skjemaet blir ofte supplert med peginterferon.
  • Den samme kombinasjonen viser høy effektivitet med fjerde genotype av viruset. I dette tilfellet er en komplett kur mulig selv i nærvær av cirrhosis.
  • Hepatitt C behandlingsregimer

    Avhengig av utviklingen av patologi, finnes det andre behandlingsregimer. Så, med hepatitt av den første typen sammen med Sovaldi, bruker Pigenterferon, Ribavirin. I dette tilfellet behandles den andre typen bare med tillegg av det siste legemidlet. I fremtiden kan eventuelle behandlingsregimer justeres. Dette skjer når du forandrer utviklingshastigheten til patologien eller dens utviklingstrekk.

    Pasientanmeldelser

    Hvor effektivt det nye behandlingsregime kan vurderes av pasientens vurderinger:

    Nikolay, 38 år gammel: "Siste nyttår møttes mye moro. Det plaget meg tørr munn. I begynnelsen av desember dro jeg til sykehuset for å måle sukker. De målt 12, sendt for bloddonasjon. Han kom til resultatet, det er nødvendig å behandle diabetes, men jeg blir fortalt at hepatitt C vil bli behandlet. ALT, noe rundt 290, AST er mindre - 170.

    Den tredje genotypen. Jeg forsto ikke noe, da ble jeg forklart, og jeg leste det selv. Fikk en henvisning til fibroelastometry. Resultatet er vanligvis ferdig - fibrose på 3 grader. Legen har foreskrevet medisinering. Jeg snakket med folk i køen, lest i inete, funnet hvor å kjøpe Sofosbuvir sammen med Daclatasvir fra India.

    Jeg måtte låne penger. Legen sa at disse er gode stoffer, foreskrev en ordning. Etter sju uker har testene allerede vist en reduksjon i viruset, og ALT - 80, AST er også lavere. Jeg fortsetter behandlingen. Jeg har det bra, men de vil ikke se meg på jobben. Jeg håper å komme seg. "

    Lydia, 18 år gammel: "Min mor hadde vært syk med hepatitt C. Donert blod som hypertensive. Først diagnostisert med leverkreft. Men etter en tid ble det rapportert at dette er hepatitt. Mamma har lenge funnet ut hvorfor hun ikke hadde blitt bestemt før. Men da ble det ikke behandlet.

    Min bror og jeg ble også tvunget til å ta tester. For det første ble moren foreskrevet en gammel behandlingsmetode. Seks måneder passerte, og resultatene - null. Jeg måtte legge sammen med min bror og kjøpe Daclatasvir og Sofosbuvir fra Egypt. De brukte litt mindre enn $ 1500 på et tre måneders kurs.

    For neste halvdel lovet de en rabatt - nesten dobbelt så billig. Vi håper på suksess, fordi kvinnen som rådgav medisinen er allerede sunn. På en gang gikk jeg til eksamen med min mor, men nektet å bli behandlet med tradisjonelle behandlingsmetoder. "

    Effektiviteten av behandling med nye legemidler er betydelig høyere enn tradisjonell terapi. Til tross for at kostnaden for de opprinnelige midlene er ekstremt høy, kan de erstattes av helt identiske generikk. I dette tilfellet er behandling med slike legemidler effektiv i nesten 100% av tilfellene.

    Hepatitt C-behandling med generikk

    I 2014 fikk farmasøytiske selskaper i mange land tillatelse til å produsere billige analoger. Billige generiske "Sofosbuvira" og "Daclatasvira" er produsert av indiske, Bangladeshiske og egyptiske produsenter av medisiner. Deres utseende tillot å utvide sirkelen av pasienter som kunne gjennomgå interferonbehandling av hepatitt C.

    Instruksjoner for bruk "Sofosbuvir"

    "Sofosbuvir" (offisielt navn "Sovaldi") er et nukleotid antiviralt medikament som forhindrer utviklingen av polymerase type NS5B. Handlingen er basert på undertrykking av syntesen av proteinstoffer som er nødvendige for selvkopiering av viruset. Legemidlet er inkludert i behandlingsregimet for kronisk hepatitt av enhver type i kombinasjon med andre legemidler.

    For å kurere hepatitt 1 og 4, inneholder listen over nødvendige medisiner Ribavirin og Peginterferon. Ved behandling av hepatitt 2 og 4 av typen er det som regel bare "Ribavirin". I fremtiden kan behandlingsregimer justeres avhengig av utviklingsgraden av en virusinfeksjon og kjennetegnene til sykdomsforløpet.

    Dosering og påføringsmetoder

    Hvordan ta "Sovaldi"? Originalmedisin og generikk er tilgjengelig i form av tabletter, som inneholder 400 mg aktive stoffer. De er dekket med en beskyttende skjede, som oppløses i magesammen. De optimale oppbevaringsforholdene for tabletter - 15-30 ° C. Den anbefalte dosen av medisinering er 1 tablett per dag. Du må drikke "Sofosbuvir" under en av måltidene.

    Sovaldi monoterapi gir ikke den ønskede terapeutiske effekten - den må kombineres med NS5A RNA-polymerasehemmere.

    Gjennomsnittlig behandlingstid er 12 uker. Men i fravær av virologisk respons, utvides behandlingen i ytterligere 12 uker. Halvårlig behandling er ofte foreskrevet for pasienter som lider av cirrhose og leverfibrose, hvor kroppen opplever overdreven viral belastning.

    Bivirkninger

    Instruksjoner for bruk av stoffet er skrevet på engelsk, så før du bruker det, bør du definitivt konsultere legen din. Når kombinerte antivirale legemidler "Sofosbuvir" forårsaker bivirkninger, som inkluderer:

    • kvalme;
    • feber,
    • nedsatt syn;
    • tørr munn;
    • mangel på appetitt;
    • kronisk tretthet;
    • hodepine;
    • svimmelhet;
    • irritabilitet;
    • muskel aches;
    • dehydrering av huden.

    Oftest forekommer bivirkninger med en overdose av stoffer og tar dem på tom mage. For å hindre dem, anbefales det at du tar Sofosbuvir og Daclatasvir samtidig.

    Kontra

    Som det fremgår av vurderinger av behandlede leger og pasienter, har medisinen praktisk talt ingen kontraindikasjoner. I motsetning til interferonpreparater bidrar Sovaldi ikke til utvikling av kroniske sykdommer eller forverring. Imidlertid ble kliniske studier av legemidlet ikke utført for alle kategorier av pasienter med hepatitt. Av denne grunn er følgende kategorier av personer uønskede å bli behandlet med "Sofosbuvir":

    • kvinner under svangerskap og amming;
    • barn under 18 år;
    • personer med overfølsomhet overfor de aktive komponentene i legemidlet.

    Antivirale medisiner bør tas med forsiktighet av kvinner som planlegger en graviditet. Pasienter som lider av nedsatt leverfunksjon og vaskulære sykdommer, må gjennomgå interfererende behandling på sykehus under tilsyn av en hepatolog.

    Drug interaksjoner

    Samtidig bruk av Sovaldi med andre antivirale legemidler bør koordineres med en spesialist. Det anbefales ikke å bruke medisinsk preparat sammen med glykoproteininduktorer, som inkluderer "Carbamacepin", "Phenytoin" etc.

    Hvis den terapeutiske dosen av legemidlet overstiger 400 mg, vil det senere føre til funksjonsfeil i kardiovaskulærsystemet.

    I følge de praktiske observasjonene oppstår bivirkninger i de fleste tilfeller mens du tar legemidlet med "Boseprevir" og "Telaprevir". Disse legemidlene er kun foreskrevet i tilfeller der forventet effekt betydelig overstiger de mulige risikoene og komplikasjonene.

    Instruksjoner for bruk "Daclatasvir"

    Daclatasvir er et svært spesifikt legemiddel med høy antiviral aktivitet mot RNA-virus. Handlingen er basert på undertrykking av syntesen av ikke-strukturelle proteiner av NS5A-typen. Med andre ord forhindrer stoffet virionreplikasjon og fremdriften av viral betennelse i leveren.

    Ved utførelse av kliniske studier viste det seg at "Daclatasvir" er en kraftig medisin for patogenetisk virkning. Samspillet med Sovaldi fører til en økning i den aktive antivirale aktiviteten. I denne forbindelse er begge legemidler inkludert i den generelle ordningen for behandling av hepatitt.

    Dosering og påføringsmetoder

    Legemidlet er produsert i form av tabletter med 30 mg eller 60 mg av den aktive substansen. De er dekket med et beskyttende skjede, som raskt oppløses i magesaften. Ved oral administrasjon vaskes tabletter ned med tilstrekkelig mengde vann. Det anbefales ikke å tygge eller oppløse dem.

    Den anbefalte dosen er 60 mg per dag, dvs. 1 eller 2 tabletter. "Daclatasvir" brukes ikke som et enkelt middel under antiviralbehandling. Behandlingsstrategier inkluderer oftest Ribavirin eller Sofosbuvir. I denne forbindelse kan doseringen variere. I gjennomsnitt tar behandling med Sofosbuvir og Daclatasvir 3 eller 6 måneder. Varigheten av kurset bestemmes av scenen av inflammatoriske prosesser i leveren og alvorlighetsgraden av komplikasjoner.

    Den daglige dosen av legemidlet bør ikke falle under 30 mg, ellers kan betennelse komme tilbake.

    Bivirkninger

    Instruksjoner for bruk av medisinen er skrevet på engelsk, så ikke alle pasienter kan lese det personlig. Produsenter anbefaler at du bare bruker Daclatasvir som en del av en kombinationsbehandling. Noen av de medfølgende medisinene har bivirkninger på kroppen, noe som fører til følgende effekter:

    • kløe;
    • muskelstivhet;
    • migrene;
    • magesmerter;
    • sykdomsfølelse;
    • alopeci;
    • stomatitt;
    • ledsmerter;
    • redusert appetitt;
    • brudd på stolen;
    • trykkøkning.

    For å forhindre forverring av helsen anbefales det å bruke "Daclatasvir" og "Sofosbuvir" i doser anbefalt av en spesialist. Hvis du har glemt å ta medisiner, ikke ta en dobbel dose. Ellers kan helsetilstanden forverres.

    Kontra

    Antiviralt middel har absolutte og relative kontraindikasjoner for bruk. Det anbefales ikke å bruke "Daclatasvir" for:

    • Overfølsomhet overfor aktive ingredienser;
    • laktoseintoleranse;
    • svangerskapstid og amming;
    • økende symptomer på leversvikt.

    Det er kontraindisert å bruke "Sofosbuvir" og "Daclatasvir" til personer under 18 år. Begrensninger gjelder for pasienter som gjennomgår fordøyelseskjertransplantasjon. Det er uønsket å ta kjemiske prevensjonsmidler i en måned etter behandlingsforløpet, fordi Dette kan påvirke reproduktiv funksjonen negativt.

    Drug interaksjoner

    Ved å utarbeide det optimale behandlingsregimet, må Daclatasvirs kompatibilitet med andre medisiner vurderes. Når du forskriver medfølgende medisiner, forsøker leger å følge konservative anbefalinger. Det er således mulig å forhindre overdreven stress på organene med avgiftning og redusere sannsynligheten for bivirkninger.

    Under utviklingen av en antiviral behandlingsstrategi tas instruksjoner for bruk av legemidlet i betraktning. "Daklins" er et egnet substrat av isoenzym typen CYP3A4. Med andre ord, den felles administrasjonen av medisiner medfører en reduksjon av antivirale egenskaper av terapien. I denne forbindelse er NS5A-polymeraseinhibitoren kontraindisert for å kombinere med disse typer verktøy:

    "Sofosbuvir", "Daclatasvir" og "Ledipasvir" - den optimale kombinasjonen av legemidler i behandlingen av hepatitt 1 og 4 genotype.

    Med forsiktighet må du bruke stoffet når du bruker "Asunaprevir" og "Peginterferon". Overdosering kan forårsake uønskede reaksjoner.

    Generiske legemidler

    Behandlingsregimet av Sofosbuvir og Daclatasvir anses å være den mest effektive i dag. Kursets varighet varierer fra 3 til 6 måneder. Ifølge praktiske studier er det i 98% av tilfellene mulig å forhindre ytterligere hepatitt helt og ødelegge virusinfeksjonen i leveren.

    Den eneste minus av moderne antivirale legemidler er en svært høy pris. Daclatasvir og Sofosbuvir ble utviklet av amerikanske selskaper i 2013 og 2014. Kostnaden for et 3-måneders behandlingskurs overstiger $ 100.000. Etter at disse stoffene ble godkjent av EU-kommisjonen, og WHO ble tatt med i listen over viktige stoffer, utstedte produsenter lisenser for generiske selskaper til noen farmasøytiske selskaper, som er mye billigere.

    Produsenter av farmasøytiske produkter fra India, Kambodsja, Tyskland og Egypt har mottatt patentutviklinger og tillatelser for utgivelse av generiske legemidler. De mest kjente lisensierte analogene "Daklinsy" og "Sovaldi" er presentert i tabellen:

    Sofosbuvir og daclatasvir

    Sofosbuvir - instruksjoner for effektiv bruk av stoffet

    De viktigste fordelene ved bruk av sofosbuvir er høy effektivitet - ca 97%, samt fravær av bivirkninger. Overholdelse av instruksjonene - nøkkelen til suksess i løpet av behandlingen!

    Sofosbuvir, i motsetning til tredje generasjons legemidler - interferon, virker direkte på selve viruset og endrer ikke blodets kjemiske sammensetning.
    Legemidlet er tilgjengelig i piller. I en bank inneholder 28 stykker. Det er viktig å ta en tablett hver dag på samme tid. Intervallet mellom doser skal være 24 timer. Varigheten av sofosbuvir er 12 eller 24 uker, avhengig av graden av leverskade (fibrose). På tidspunktet for behandlingen bør grapefrukt, melktistel, Johannesjurt, rifampicin og antidepressiva, fenobarbital (Corvalol, etc.) utelukkes. Medikamenter som påvirker absorpsjon av legemidler i magen må overføres 2-4 timer senere etter behandling. I løpet av dagen må du drikke minst 2 liter rent vann. Te og brus osv. Ikke inkludert i disse 2 liter. Vann er nødvendig for å redusere forgiftningen av kroppen ved nedbrytningsprodukter av viruset og legemidlene. Sofosbuvir og daclatasvir skal brukes samtidig med mat, og dermed lindre magen. Tabletter er veldig bitter, så det er bedre å ikke tygge dem. Det er også umulig å drikke dem med melk. Vask ned med rikelig med vann.

    Sovaldi (Sovaldi) instruksjoner for bruk

    FARMAKOLOGISKE EGENSKAPER

    Farmakodynamikk. Handlingsmekanisme

    ANTI-VIRUSAKTIVITET

    I studier ved bruk av HCV-replikoner ble de effektive konsentrasjonene (EC50) av sofosbuvir versus full lengde replikoner av genotypene la, 1b. 2a og 4a Under utgjorde 0,04, 0,11, 0,05, 0,05 og 0,04 mol, respektivt, og EC50-verdier mot sofosbuvir kimære replikonene genotype 1b, bærersekvensen NS5Biz genotyper 2b, 5a eller 6a, utgjorde 0,014 - 0,015 μmol. Den gjennomsnittlige EC50 ± SD fosfubir for kimære replikoner som bærer NS5B-sekvensene fra kliniske isolater var 0,068 ± 0,024 μmol for genotype 1a; 0,11 ± 0,029 μmol for genotype 1b; 0,035 ± 0,018 μmol for genotype 2 og 0,085 ± 0,034 μmol for genotype Za.

    Den invitro-antivirale aktiviteten til sofosbuvir med hensyn til sjeldnere forekomster av genotypene 4, 5 og 6 likte det med hensyn til genotypene 1, 2 og 3. Ingen signifikant forandring ble observert i den antivirale aktiviteten til sofosbuvir i nærvær av 40% humant serum.

    Cellkulturbestandighet

    Redusert følsomhet overfor sofosbuvir var assosiert med den primære mutasjonen S282T i NS5B i alle de studerte genotypene av HCV-replikoner (1b, 2a, 2b, Za, 4a, 5a og 6a). Nettstedrettet mutagenese bekreftet at S282T-mutasjonen i replikoner med 8 genotyper var ansvarlig for å redusere følsomheten for sofosbuvir med en faktor 2-18 og redusere replikasjonsevnen til viruset med 89-99% sammenlignet med det tilsvarende vildtype-virus.

    Rekombinant NS5B-polymerase fra genotypene 1b, 2a, Za og 4a, som uttrykker S282T-substitusjonen, viste redusert følsomhet overfor den aktive metabolit av sofosbuvir (GS-461203) sammenlignet med lignende vildtype-polymeraser.

    I kliniske studier

    Av de 991 pasientene som fikk sofosbuvir som en del av kliniske studier (CI), ble 226 pasienter valgt for resistensanalyse på grunn av virologisk svikt eller tidlig avslutning av studiemedikamentet og HCV RNA-konsentrasjon> 1000 IE / ml.

    Sammenligning med grunnlinjen ble estimert hos 225 av 226 pasienter for sekvensendringer i NS5B, og dyp sekvenseringsdata (analyse terskel 1%) ble oppnådd fra 221 av disse pasientene. Mutasjonen S282T, som er ansvarlig for resistens mot sofosbuvir, ble ikke detektert hos noen av disse pasientene ved enten den dype sekvenseringsmetoden eller populasjonssekvenseringen. Mutasjon S282Tv NS5B ble påvist hos en enkelt pasient som fikk monoterapi med Sovaldi. S282T-mutasjonen returnerte til villtype i løpet av de neste 8 ukene, og 12 uker etter avslutning av behandlingen ble ikke bestemt av dyp sekvensering.

    To mutasjoner av NS5B, L159F og V321A ble identifisert i prøver av flere pasienter med HCV-genotype 3 i løpet av tilbakevendelsesperioden etter opphør av behandlingen innenfor rammen av Cl. Ingen endringer i fenotypisk følsomhet overfor sofosbuvir eller ribavirin ble funnet i isolatene av pasienter med slike mutasjoner. I tillegg ble S282R- og L320F-mutasjoner bestemt ved dyp sekvensering under behandling hos en pasient med delvis respons på terapi før transplantasjon.

    Den kliniske relevansen av disse dataene er ukjent. Effekt av HCV-kildepolymorfismer på behandlingseffektivitet Ved analyse av effektene av baseline-polymorfismer på utfallet av terapi var det ingen statistisk signifikant forhold mellom forekomsten av en NS5BHG-initialvariant (S282T-mutasjon) og effektiviteten av behandlingen.

    kryssresistens

    HCV-replikoner som uttrykker S282T-mutasjonen som er ansvarlig for resistens mot sofosbuvir. var helt utsatt for andre klasser av hepatitt C-legemidler. Sofosbuvir forblir aktiv mot virus med L159F- og L320F-mutasjoner i NS5B-polymerasegenet assosiert med resistens mot andre nukleosidinhibitorer. Sofosbuvir beholdt sin aktivitet mot mutasjoner assosiert med motstand mot andre direktevirkende antivirale legemidler med forskjellige virkningsmekanismer, som ikke-nukleosid NS5B-polymerasehemmere, NS3-proteasehemmere og NS5A-hemmere.

    Effekten av sofosbuvir ble evaluert i fem studier med 1568 pasienter i alderen 19 til 77 år med kronisk hepatitt C (CHC) forårsaket av genotype-virus 1 til 6.

    barn

    farmakokinetikk

    INNTAK

    Etter oral administrering ble sofosbuvir raskt absorbert, og maksimal konsentrasjon (Cmax) i blodplasma ble nådd på 0,5-2 timer, uavhengig av størrelsen på dosen som ble tatt. Den Cmax inaktive metabolitten (GS-331007) i blodplasmaet ble nådd 2-4 timer etter å ha tatt stoffet.
    Ved å analysere resultatene fra en populasjon farmakokinetiske data for pasienter med HCV-genotyper 1-6, verdiene av arealet under kurven "konsentrasjons-tid» (AUC0-24) sofosbuvir og inaktive metabolitter (GS-331 007) i likevektstilstanden var lik 1,010 ng * timer / ml, og 7200 ng * h / ml. Sammenlignet med friske frivillige, var AUC0-24 av sofosbuvir og en inaktiv metabolitt (GS-331007) hos pasienter med kronisk hepatitt C 57% høyere og henholdsvis 39% lavere.

    Ved å ta en enkelt dose sofosbuvir med et standardisert, høyt fett diett, reduseres absorpsjonshastigheten til sofosbuvir. Fullstendigheten av absorpsjonen av sofosbuvir økte med ca. 1,8 ganger, med en liten effekt på Сmax. Å spise fettfattige matvarer påvirket ikke eksponeringen av den inaktive metabolitten (GS-331007).

    DISTRIBUSJON

    Sofosbuvir er ikke et substrat av levertransportører, inkludert et aniontransporterende polypeptid (OATP) 1B1 eller 1B3. Kastes aktiv sekresjon av renale tubuli, inaktiv metabolitt (GS-331 007) er verken et substrat eller en inhibitor av nyre transportøren omfatte en bærer organisk anion (OAT) 1 eller 3 eller en vektor av organiske kationer (TPO) 2-proteiner multiresistens (MRP2), glykoprotein P, brystkreftresistensprotein (BCRP) eller MATE1 overføringsprotein.

    Omtrent 85% av sofosbuvir binder seg til humane plasmaproteiner (ex vivo data), og bindingen avhenger ikke av konsentrasjonen av legemidlet i området 1-20 μg / ml. Den inaktive metabolitten (GS-331007) er minimal bundet til humane plasmaproteiner. Etter en enkelt dose på 400 mg [14C] -sofosbuvir av friske frivillige, er forholdet 14C radioaktivitet i blodet / plasmaet ca. 0,7.

    metabolisme

    Sofosbuvir metaboliseres i stor grad i leveren for å danne en farmakologisk aktiv nukleosid (uridin) trifosfatanalog (GS-461203). Metabolsk aktiveringsveien innebærer serie karboksylesterase hydrolyse molekyl cathepsin A (ata) eller karboksylesterase 1 (CES1) og spalting av fosforamidat nukleotid-bindende protein 1 med histidin-triader (H1NT1) etterfulgt av fosforylering av pyrimidin-nukleotid-biosyntese.

    Defosforylering fører til dannelsen av det inaktive nukleosid (> 90%) metabolitt som ikke kan være helt refosforilirovan, og har ingen aktivitet mot HCV i vitro.Sofosubvir og inaktiv metabolitt (GS-331 007) er hverken var substrater eller inhibitorer av UGT1A1 eller isoenzym cytokrom CYP3A4, CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6. Etter en enkelt oral administrering av 400 mg av [14C] -sofosbuvira, systemisk eksponering sofosbuvir og inaktive metabolitter (GS-331 007) var omtrent 4% og> 90%, henholdsvis, av den systemiske eksponering av materialet forbundet med medikamentet (summen AUCsofosbuvira og dets metabolitter molekylvektskorreksjon).

    avl

    Etter en enkelt oral dose på 400 mg [14C] -sofosbuvir var gjennomsnittlig total clearance av den radioaktive dosen mer enn 92%, med henholdsvis ca. 80%, 14% og 2,5% utskilt av nyrene, tarmene og lungene. Det meste av dosen av sofosbuvir utskilt av nyrene var den inaktive metabolitten (GS-331007) (78%), mens 3,5% ble utskilt som sofosbuvir. Disse dataene indikerer at renal clearance er hovedruten for eliminering av den inaktive metabolitten (GS-331007) med overveiende aktiv sekresjon. Gjennomsnittlig halveringstid for sofosbuvir og den inaktive metabolitten (GS-331007) er henholdsvis 0,4 og 27 timer.

    Det er blitt fastslått at sofosbuvir i doser fra 200 mg til 400 mg AUCofosbuvir og en inaktiv metabolitt (GS-331007) når den tas i tom mage, er nesten proporsjonal med dosen.

    Farmakokinetikk i spesielle pasientgrupper

    barn

    De farmakokinetiske parametrene til sofosbuvir og en inaktiv metabolitt (GS-331007) hos barn er ikke fastslått.

    Eldre pasienter

    Hos pasienter med kronisk hepatitt C ble det vist at alderen i alderen 19 til 75 år ikke hadde klinisk signifikant effekt på eksponeringen av sofosbuvir og den inaktive metabolitten (GS-331007). Innenfor rammen av CI var responsen hos pasienter i alderen 65 år og eldre og hos unge pasienter tilsvarende.

    Kjønn og rase

    Det er ingen klinisk signifikante forskjeller i de farmakokinetiske parametrene til sofosbuvir og den inaktive metabolitten, avhengig av kjønn og ras av pasientene. Nyresvikt Sammenlignet med pasienter med normal nyrefunksjon (kreatininclearance, CK,> 80 ml / min) ikke infisert med HCV, mild, moderat og alvorlig alvorlighetsgrad av nyresvikt, var AUCo-infofosbuvir høyere henholdsvis 61%, 107% og 171%, var aAUCoinf inaktiv metabolitt (GS-331007) høyere med henholdsvis 55%, 88% og 451%.

    Hos pasienter med kronisk nyresvikt (CRF) sammenlignet med pasienter med normal nyrefunksjon var AUCo-infofosbuvir 28% høyere hvis sofosbuvir ble tatt 1 time før hemodialysesesjonen og 60% høyere hvis sofosbuvir ble tatt 1 time etter hemodialyse Den AUCo-inf inaktive metabolitten (GS-331007) hos pasienter med kronisk nyresvikt var umulig å bestemme på en pålitelig måte.

    Dataene viser imidlertid minst 10 ganger og 20 ganger økning i eksponeringen av en inaktiv metabolitt (GS-331007) hos pasienter med CRF når man tar sofosbuvir 1 time før en hemodialysesesjon eller når man tar sofosbuvir 1 time etter en hemodialysesession, sammenlignet med pasientene med normal nyrefunksjon. Den viktigste inaktive metabolitten (GS-331007) kan effektivt fjernes ved hemodialyse (clearance er ca 53%).

    Etter en 4-timers hemodialyse økt utskilles ca. 18% av den aksepterte dosen av legemidlet. Pasienter med mild til moderat nedsatt nyrefunksjon trenger ikke å endre dosen av legemidlet. Sikkerheten til sofosbuvir er ikke evaluert hos pasienter med alvorlig nyreinsuffisiens og hos pasienter med nyresykdom i sluttstadiet (se avsnittene "Dosering og administrasjon" og "Kontraindikasjoner").

    Sofosbuvir og Daclatasvir - instruksjoner for bruk av effektiv generisk

    Ikke så lenge siden var behandlingen av hepatitt C begrenset til bruk av et kompleks av to stoffer: Interferon og Ribavirin. Terapi ble forsinket i lang tid og har ikke alltid gitt et positivt resultat.

    Med 2 og 3 genotyper av viruset klarte omtrent 70% av å kurere, og i tilfeller av skade 1 og 4 med genotypen ble positiv dynamikk observert hos 45% av pasientene.

    Mange pasienter klaget over bivirkninger etter behandling med dette komplekset av rusmidler. Symptomer inkludert hodepine, tegn på ARVI, feber, hoste, muskelverk, etc. Noen pasienter opplevde psykiske lidelser: irritabilitet, redusert emosjonell bakgrunn, depresjon.

    Til tross for det store antallet negative aspekter var slik behandling populær til 2013. Og for bare 5 år siden ble nye produkter testet: Sofosbuvir og Daclatasvir.

    Indiske rusmidler

    Hepatitt C er en svært farlig sykdom som ikke er lett å kurere. Moderne medisiner gir den rette kombinasjonen av nødvendige legemidler for å oppnå gjenoppretting. De mest effektive stoffene for amerikansk hepatitt C er Sovaldi og Daklinza.

    Men prisen er ikke for alle på lommeboken, og du må lete etter andre måter å løse problemet på. For ti år siden var det vanskelig å forestille seg at Hepatitt C kunne bli kurert.

    Men så snart en slik mulighet viste seg, oppstod et stort antall vanskeligheter.

    For øyeblikket kan behandling av sykdommen ikke være så dyrt på grunn av opprettelsen av effektive analoger.

    I dag er det indiske analoger av disse stoffene: Sofosbuvir og Daclatasvir.

    Når det gjelder kvalitet, er de praktisk talt ikke dårligere enn originalen, men de er rimelige og rimelige.

    Sammensetning og hjelpestoffer

    Tilgjengelige medisiner som brukes til hepatitt C er Sofosbuvir og Daclatasvir.

    sofosbuvir

    • Tilgjengelig i pilleform og tatt oralt. Den mest aktive substansen i preparatet inneholder 400 mg.
    • Spesielt effektivt verktøy for kronisk form av sykdommen.
    • Hjelpestoffer Sofosbuvir tabletter: polyetylenglykol, jernoksid og titan, samt talkum og etanol. De fyller på skallet av stoffet.

    Legemidlet selv inkluderer croscarmellose Na, polysorb, magnesiumsalt og stearinsyre, mannitol, cellulose.

    Daklatasvir

    • Daclatasvir særegenhet er basert på reduksjon av virus i perifert blod. Dette stoffet kan kurere alle typer hepatitt C.
    • Ikke mindre produktiv generisk for hepatitt C - Daclatasvir. Dette er en tablett som har et grønt skall.
    • I sammensetningen er det viktigste aktive stoffet daclatasvirdihydroklorid og flere ekstra komponenter.
    • Oftest for behandling av disse midlene brukes i kombinasjon. Behandling kan også inkludere bruk av andre antivirale medisiner.

    Leversykdommer er ofte forårsaket av eksterne faktorer - dårlig økologi, eksponering for virus, misbruk av rusmidler og alkohol.

    De levende celler av dihydroquercetin er den sterkeste hjelperen til leveren. Den er bare utvunnet fra harpiks og bark av villmark. Det er bare ett stoff der maksimal konsentrasjon av dihydroquercetin.

    Indikasjoner for bruk av hepatoprotektorer

    Sofosbuvir og Daclatasvir og andre hepatoprotektorer har et bredt spekter av bruksområder. Spesielt populære medisiner har oppnådd sykdommer i leveren og galleblæren.

    Preparater brukes til følgende patologier:

    • alkoholholdig leversykdom;
    • ulike typer levercirrhose;
    • ulike typer leverskader (viral hepatitt);
    • opphør av galleutskillelse (helt eller delvis);
    • medisinsk hepatitt, som oppstår på grunn av overdreven bruk av visse medisiner;
    • giftig leverbetennelse;
    • fett degenerasjon av leveren;
    • betennelse i gallekanalen;
    • cystisk fibrose;
    • ulike rusmidler med mat og alkoholholdige drikker;
    • nyrestein.

    Kontraindikasjoner til bruk

    Som alle legemidler har Daclatasvir og Sofosbuvir flere kontraindikasjoner.

    Legemidlet kan ikke brukes i følgende tilfeller:

    • under graviditet;
    • når du ammer
    • barn og ungdom, siden effekten av legemidlet er effektiv først etter 18 år;
    • allergisk mot stoffer i sammensetningen av stoffer;
    • hvis behandlingen inkluderer bruk av stoffet, som er i sammensetningen av disse legemidlene.

    Bivirkninger og overdosering

    Disse medisinene, som andre legemidler, kan forårsake bivirkninger, selv om de ble tatt strengt i henhold til instruksjonene.

    En overdose av Sofosbuvir og Daclatasvir kan også ha en negativ effekt.

    Blant bivirkningene er:

    • hodepine;
    • søvnløshet;
    • tretthet,
    • dårlig appetitt;
    • hevelse;
    • abdominal ubehag;
    • tørr hud;
    • diaré;
    • dårlig humør, redusert emosjonell bakgrunn.

    Sammenlignet med andre metoder for behandling av hepatitt C med leddbehandling med Sofosbuvir og Daclatasvir, er muligheten for bivirkninger forholdsvis lav.

    Historier av våre lesere!
    "God ettermiddag! Jeg vil dele med mennesker som lider av leversykdommer, de gode nyhetene. Endelig oppstod et virkningsfullt stoff. Jeg led av feil i leveren. Jeg ble stadig plaget av kjedelige smerter i hypokondrium, diaré, bitter munn

    Takk Gud, jeg ba om hjelp i tide og begynte å ta tiltak på et tidlig stadium. Den viktigste fordelen med stoffet er evnen til å utføre terapi hjemme. Les et must! "

    Hepatitt C behandlingsregimer

    Dybdebehandling av hepatitt C er presentert i diagrammet nedenfor. Tabellen viser terapi av ulike genotyper med kombinasjonen av Sofosbuvir (C) og Daclatasvir (D) medisiner, samt ved bruk av ekstra medisiner - Ribavirin (P) og Interferon-alfa (I).

    1 genotype

    Genotype 2

    Genotype 3

    Som det fremgår av tabellen, brukes indiske generiske stoffer i forskjellige sammensetninger og i separate kombinasjoner eller separat, avhengig av graden og typen av hepatitt. I tillegg til selve patologien, er de også effektive i komplikasjoner av patologi.

    Behandling bør begynne med å ta generikk. Som regel, med langvarig bruk, forsvinner ikke bare symptomene, men også selve sykdommen, som det fremgår av dyp diagnose.

    Kombinasjonsterapi

    Ovennevnte skjema er det mest effektive ved behandling av hepatitt C. Dessuten brukes ikke bare en kombinasjon med Daclatasvir og Sofosbuvir til terapi, men også noen andre medisiner.

    Blant disse stoffene avgir:

    • Ribavirin.
    • Interferon alfa
    • Ledipasvir.
    • Asunaprevir et al.

    Ribavirin uten kombinasjon med andre stoffer gir ingen fordel i behandlingen av hepatitt. Men i kombinasjon med samme Interferon har en gunstig effekt.

    Positiv dynamikk ved felles behandling av sykdommen Ribavirin og Interferon Alfa observeres i 40% av tilfellene. Samtidig er genotypene 2 og 3 mer sannsynlig å bli kurert med denne kombinasjonen enn hepatitt 1. Imidlertid er kombinasjonen av disse komponentene fulle av utseendet på sidegenskaper.

    I medisinsk praksis er det ofte funnet bruk av en kombinasjon av Sofosbuvir og Ledipasvir. Sammen bidrar de til å kvitte seg med hepatitt 1-4, levercirrhose og andre patologier. Hovedaksjonen har Sofosbuvir. Ledipasvir øker effekten.

    Ernæring under behandling

    I tilfelle av hepatitt C, i tillegg til kombinasjon av behandling med Sofosbuvir og Daclatasvir, er kosthold et viktig stadie av terapi.

    Hvis sykdommen er i kronisk form, bør dietten inneholde noen funksjoner:

    • Ikke ta for varm og kald mat, alle produkter må knuses.
    • I kostholdet bør utelukkes matvarer med høyt innhold av kolesterol og oksalsyre.
    • Måltider bør være fraksjonelle, minst 5 ganger om dagen.
    • Fra alkoholholdige drikkevarer bør være fullstendig forlatt.
    • Ernæring for hepatitt C under behandlingen bør være like balansert og variert som mulig.
    • Vegetabilske buljonger, kokt kjøtt, fisk og melkeprodukter med lavt fettinnhold er velkomne.
    • Kostholdet skal være rik på grønnsaker og frukt.
    • Det er nødvendig å minimere eller eliminere røkt kjøtt og hermetikk.
    • Du kan ikke spise fett og stekt mat, redusere forbruket av søte, melkk sjokolade, kaffe og bønneprodukter.

    Interaksjon med andre legemidler

    Mange medisiner for behandling av hepatitt C er uforenlige med Sofosbuvir og Daclatasvir:

    • For eksempel er det umulig å ta antibiotika mens det behandles med dette komplekset, siden den terapeutiske effekten vil reduseres betydelig.
    • Pasienter som er forstyrret av et sår, lurer ofte på om Sofosbuvir og Daclatasvir er kompatible med Omez. Legene anbefaler ikke å bruke legemidlet samtidig som komplekset, men det er mulig at leddbehandling er mulig hvis Omez brukes 2 timer etter at du har tatt Sofosbuvir og Daclatasvir.
    • De fleste medikamenter er inkompatible med dette komplekset, blant annet fenobarbital, karbamazepin, rifabutin og andre. En slik interaksjon kan forårsake negative bivirkninger, så før du kombinerer medisiner ved behandling av hepatitt C, bør du definitivt få en anbefaling fra en lege.

    Bruk under graviditet og amming

    Børnenes periode, så vel som etter fødselen under amming, er bruk av rusmidler, Sofosbuvir og Daclatasvir strengt forbudt. Kan heller ikke brukes til behandling av hepatitt C-analoger av disse legemidlene.

    Spesielle instruksjoner

    • Sammenlignet med andre metoder for behandling av hepatitt C, er den kombinerte bruken av Sofosbuvir og Daclatasvir ansett som den sikreste. Likevel er det ikke verdt å selvmedisinere, siden disse stoffene kanskje ikke passer for pasienten. Behandlingsforløpet skal utføres under konstant tilsyn av en lege for å unngå negative bivirkninger.
    • Uavhengig justering av behandlingsforløpet, varigheten av behandlingen og doseringen av bruk av legemidler er forbudt. Det er verdt å huske at effektiviteten av medisiner på grunn av deres kombinerte effekter.
    • Bruk av Sofosbuvir separat fra Daclatasvir vil ikke gi et positivt resultat.
    • Tabletter skal være fullstendig stengt per time, uten å gå glipp av triks.
    • Bruk av medisiner bør ikke føre til negative følelser. Hvis 1-2 timer etter inntaket har pasienten kvalme eller oppkast, bør du konsultere legen din, da det kan være nødvendig med en ekstra dose av Sofosbuvir og Daclatasvir.
    • Når du tar medisiner, er det verdt å begrense påvirkning av skadelige faktorer, inkludert å avstå fra psykiske lidelser, da dette kan påvirke behandlingen.
    • I tillegg er det under behandling ikke ønskelig å engasjere seg i presise aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og konsentrasjon, å kjøre bil, etc.

    Hvordan skiller du originalen fra en falsk?

    Når du kjøper Sofosbuvir og Daclatasvir, bør du sørge for at produktet du kjøper er original, ikke falsk. For dette, først og fremst, selgeren er sjekket, hvoretter stoffet selv.

    Samtidig må du sjekke:

    • sertifikater av stoffet som selges
    • dokumenter som tillater selger å utføre kommersielle aktiviteter
    • Informasjon om leverandøren av varene;
    • pakke med eksport-importdokumenter som karakteriserer legitimiteten til tilbudet.

    Dette er hoveddokumentasjonen som gjør at du kan sørge for at det foreslåtte produktet er originalen. For å identifisere svindel, er det noen ganger en visuell inspeksjon nok. Hvis pasienten vet hva det nødvendige stoffet ser ut, vil det være lettere for ham å identifisere en falsk.

    Ofte er selgeren selv bekymret for at det opprinnelige originale produktet vil falle i hendene og ta de nødvendige tiltak for dette.

    Produktet er også inspisert i henhold til følgende kriterier:

    • utseende, skall, belegg;
    • Seriebetegnelser, som må svare til de som er merket på pakken.
    • spesialdeksel som kun kan åpnes etter å ha trykket;
    • Muligheten til folien, som klart skal passe til produktet;
    • Obligatorisk tilstedeværelse av instruksjoner, som tydelig indikerer indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk; Alle forklaringer må være på engelsk.

    Vilkår for lagring

    Lagring av Sofosbuvir og Daclatasvir skal utføres ved en temperatur på 15-25 grader i et mørkt rom. Forberedelser bør være utenfor rekkevidde til et lite barn. Gyldighet finnes på emballasjen.

    Å kjøpe produkter uten lege resept er umulig, medisiner er bare tilgjengelige på resept.

    De mest effektive analogene

    Farmakologiske kampanjer produserer en rekke Sofosbuvir- og Daclatasvir-analoger for effektiv behandling av hepatitt C. Generics har en lignende effekt på kroppen og bidrar til å kvitte seg med komplekse patologier.

    En av de mest effektive analogene av Sofosbuvir:

    • Hepcinat (Hepcinat). Det er laget i form av tabletter til oral administrering med et beskyttende belegg og inneholder 400 mg av den aktive substansen. Legemidlet brukes til behandling av alle genotyper av hepatitt C. Prisen på produkter starter fra $ 180 per pakke. Det er strengt forbudt å bli behandlet med rusmidler under graviditet og amming etter fødselen.
    • Natdac. I alvorlige former for hepatitt, er et slikt krevende legemiddel aktivt brukt. Det forhindrer multiplikasjon av virus og som et resultat stopper spredning av infeksjon. Dette legemidlet anses som en av de mest effektive blant patenterte lisensierte generikkene. Med langvarig bruk i samsvar med kurset som legen har foreskrevet, er det i 90% av tilfellene mulig å fullstendig slippe av med hepatitt C.
    • Sofovir. For behandling av hepatitt C er mye brukt en slik analog av indisk produksjon, som. Ved handlingsprinsippet ligner det stoffet Sovaldi. Legemidlet har i sin sammensetning 400 mg aktive stoffer og noen ekstra komponenter. Bruk av stoffet uten kombinasjon anbefales ikke. Sofovir kombineres med slike legemidler som Ledipasvir, Ribavirin og Interferon. Varigheten av behandlingen er ca. 1-2 måneder, avhengig av alvorlighetsgraden av patologien og typen av hepatitt C-genotype.

    Sofosbuvir og Daclatasvir: hvor mye og hvor du skal få?

    Prisen på de originale merkenavnene Sovaldi og Daklinza i Tyskland varierer fra 18 til 20 000 euro. Videre har selgeren rett til å selge medisiner kun på resept.

    En slik høy pris skyldes det faktum at produsenter må tilbakebetale alle kostnader for produksjon og bestått test av narkotika. Det er derfor generikk er mye mer populært, deres handling er helt identisk med de amerikanske originene.

    Disse stoffene inkluderer:

    Prisen på disse medisinene er også ganske høy, men sammenlignet med de opprinnelige stoffene, er den mye lavere og rimeligere.

    Siden 2015 har det indiske selskapet Natko produsert generisk Sofosobouvir og Daclatasvir, som kan kjøpes i Russland via en nettbutikk til en pris på 39 tusen rubler, det vil si en tablett koster 1800 rubler.

    Hvis du sammenligner prisen på analoger og originalen, kan du forsikre deg om at kostnaden for merketabletter er 35-40 ganger mer, selv om det aktive stoffet er det samme i begge tilfeller. Med tanke på at sertifiseringsprosessen i Russland er en langvarig prosedyre, er det ikke mulig å finne disse medisinene på apotek.

    Etter utgivelsen av den amerikanske kombinasjonen av Sovaldi og Daklinza oppsto et akutt problem: prisen på medisiner for mange pasienter var for dyrt. Dette problemet ble løst av indiske produsenter, som frigjorde generisk Sofosbuvir og Daclatasvir, som er langt den mest effektive i kombinasjon og sjelden forårsaker bivirkninger.