Hepatittforum

Kunnskapsdeling, kommunikasjon og støtte til personer med hepatitt

Hepatitt C forsvant uten behandling

Hepatitt C forsvant uten behandling

Meldingen Yaksel "19 Apr 2016 20:27

Jeg vil fortelle historien min, kan gi råd om hva jeg skal gjøre neste. (Mnogabukf)
Så begynner jeg langt fra og i orden: Første gang HepS ble oppdaget på et år som dette i 1999, ifølge markørene, fikk av samme grunn statusen "uegnet" til militærtjenesten (utdelt markører flere ganger). Etter det gjorde jeg ikke noe, for på den tiden kjente de ikke noe om ham.

Neste gang jeg tenkte på ham i 2006, trodde jeg at jeg kunne bli behandlet, jeg donerte blod til VN og genotyping (jeg donerte for Vektor, deretter Inviter, etc. var ikke), jeg husker ikke resultatene, VN var lavt, 300.000 om genotypen er første, men jeg husker ikke a eller b. Legen (Gaskina) ble avskåret fra behandlingen, siden VN er lav, er genotypen kompleks, hun sa at det er observasjoner, etc.

Etter det ble det ikke observert, ble ikke behandlet, observert ikke dietter, i alkohol etc. Jeg begrenser ikke meg selv, jeg har alltid ansett meg å være syk med HepS. Av symptomene jeg observerte i meg selv hr. tretthet, depresjon, apati osv. men jeg bekymret meg ikke mye om det (jeg scoret meg selv)

Og i november 2015 kom jeg ved et uhell her på forumet og leste om nye behandlingsordninger for sof + duck, etc. Dette inspirerte meg sterkt og ga meg håp for en kur og et nytt liv.

I april besluttet podkopilpenger og endelig å bli kvitt denne reptilen. Til å begynne med bestemte jeg meg for å bestå test, forstå BH, genotype og fibrose, og jeg kan behandles med en sofa og dacom eller en sofa + is. Har overlevert i Invitro kolich. PCR, genotyping, ALT, AST, bilirubin og registrert i fibroscan i inf. Hospital. Resultatene begynte å komme - ALT 64 (norm 41), resten av biokjemien er normal. Fibroscan advarte om at de med 108 kg meg ikke kunne få resultater, men jeg fikk 16 kPa stadium F4, jeg var sikkert opprørt, men ikke mye fordi jeg trodde jeg ville kurere C, og fibrose ville gå bort, men overskrevet av fibroscan i campusen ( det er en sensor for mye vekt). Her får jeg resultatene av PCR - HepS blir ikke oppdaget. (50ME) Jeg er i sjokk, jeg vil umiddelbart gjenoppta ultralydet i KDL, markørene C, B og ALT. Parallelt lager jeg en fibroscan på akademiet - 6,7 kPa - F1. Jeg sender indikatorene for fibrotest - alt er normalt, 0,152 F0. I CDL ultra, også minus, C markører er der, B er ikke, ALT er forhøyet. I går passerte jeg på en annen gp, jeg venter på resultatet.

Hva er igjen i balansen - hepatose forsvant selv, det er ingen fibrose eller minimal på grunn av fettlaget, men ALT økes med 1,5 ganger, noe som ser ut til å indikere kronisk hepatitt. Følelse som vanlig - tretthet, apati, døsighet, etc.

Selvfølgelig, jeg registrerte meg med en lege, men jeg ønsket å spørre medlemmer av forumet - kanskje noen hadde noe lignende og / eller hva vil du anbefale å sjekke.
Takk på forhånd!

Kan hepatitt C passere seg selv

Kan hepatitt C gå bort uten behandling?
Sannsynligheten for å gjenopprette fra akutt hepatitt C og gjenopprette er ifølge ulike kilder opptil 10-30%. Akutt hepatitt C er praktisk talt ikke diagnostisert og i de fleste tilfeller blir kronisk.
Kronisk hepatitt C passerer ikke alene og krever behandling.

Er det mulig å forlate hepatitt C uten behandling og ikke se en lege?
Infeksjon, som regel, vil føre til utvikling av kronisk hepatitt C. I de fleste tilfeller er kronisk hepatitt C langtartet: i form av transport uten symptomer eller mild hepatitt. Men i dette tilfellet trenger personen medisinsk tilsyn.

Dette er nødvendig fordi risikoen for å aktivere sykdommen (og utviklingen av farlige utfall) hele tiden gjenstår. Hvis kronisk hepatitt C oppstår med signifikante endringer i leverfunksjonstester, trenger disse pasientene antiviral terapi, da de har stor risiko for å utvikle levercirrhose.

Hvem er vanskeligere å lide av hepatitt C?
Alkoholmisbrukere. De utvikler cirrhose innen 5-8 år.
Eldre mennesker og barn er også syke. I tillegg er de ofte kontraindisert fullverdig antiviral behandling.
Eldre mennesker ser ut til å være mer sannsynlig å utvikle kronisk hepatitt C og dets negative utfall (levercirrhose) sammenlignet med unge mennesker.

Hva er farlig for hepatitt C under graviditet?
Infiserte kvinner har vanligvis en normal graviditet. Barn er i de fleste tilfeller født friske, selv om det er fare for vertikal overføring av hepatitt C fra moren.

Hepatitt C-kurs
Hepatitt C kan være akutt og kronisk.
Akutt hepatitt C diagnostiseres svært sjelden og oftere ved en tilfeldighet. Det er tre scenarier - alternativer for hendelser som oppstår etter akutt hepatitt C:

utvinning innen 6-12 måneder med forsvunnelse av hepatitt C markører. Dette er ca 20% av de smittede.
Overgangen til den såkalte bærertilstanden til hepatitt C-viruset når symptomene og laboratorie tegnene på leversykdom går bort, og tester viser tilstedeværelsen av viruset i blodet (persistens).

Slike tilfeller (opptil 20%) kan oppdages for første gang under en "ikke-spesiell", "tilfeldig" undersøkelse.
Hyppigheten av uønskede utfall i denne varianten av hepatitt C-studien er ikke fullt etablert. Selv i mangel av laboratorie tegn på leverskade, kan hepatitt C utvikles.
Utviklingen av kronisk hepatitt med eventuelle kliniske og laboratorie manifestasjoner av leverskade. Dette er opptil 60-70% av alle personer som har hatt akutt hepatitt.
Overgangen av akutt hepatitt C til kronisk forekommer gradvis og avhenger ikke av graden av manifestasjoner av den akutte fasen. I løpet av flere år øker skader på leverceller, og fibrose utvikler seg. Leverfunksjonen kan opprettholdes i lang tid.

Sykdommen utvikler seg sakte, derfor vil menneskeheten møte problemet med uønskede utfall av hepatitt C i en eller flere tiår, når erfaringen med å observere mange mennesker som er syke i dag, vil bli analysert.

Varighet av hepatitt C
Utvinning fra akutt hepatitt C kan forekomme innen ett år.
Kronisk hepatitt C kan forekomme i flere tiår.

Utfall av kronisk hepatitt C
Hos pasienter med aktiv hepatitt, dvs. Med stadig økt transaminaseaktivitet når risikoen for transformasjon til cirrhose innen 20 år 20%. 5% av pasienter med cirrhosis kan utvikle primær leverkreft.
Sannsynligheten for å utvikle leverkreft er høyere ved samtidig infeksjoner - hepatitt B og hepatitt C. Langvarig alkoholbruk er også forbundet med en høyere risiko for å utvikle leverkreft.

Den samlede statistikken over utfallet av hepatitt C er som følger. Av hver 100 mennesker smittet med hepatitt C-viruset,

55-85 personer vil ha kronisk infeksjon (kronisk hepatitt eller vogn uten symptomer)
70 mennesker vil ha kronisk leversykdom
5-20 personer vil utvikle skrumplever innen 20-30 år
1-5 personer vil dø av virkningene av kronisk hepatitt C (skrumplever eller leverkreft)
For å forhindre disse konsekvensene av kronisk hepatitt C, må du gjennomgå behandling.

Andre effekter av kronisk hepatitt C
Det er såkalte ekstrahepatiske manifestasjoner av kronisk hepatitt C, sannsynligvis forårsaket av autoimmune prosesser. Under hepatitt, blir immunsystemets celler "vant" for å kjempe med vevene i sin egen kropp. De ekstrahepatiske manifestasjonene av hepatitt C inkluderer glomerulonephritis (nyre-tubulær lesjon), blandet kryoglobulinemi, sen hudporfyri og noen andre sykdommer. De kan ta en ganske tung kurs.

Kan hepatitt C føre til døden?
Det er fare for å dø av HCV-assosiert skrumplever. Oftere - det er pasienter med hepatitt C som bruker alkohol.
Tiårs overlevelse av pasienter med cirrhosis er ca 50%. Dette betyr at innen 10 år dør halvparten av pasientene.

Kan hepatitt C gå uten behandling?

Dette er en vanlig smittsom leversykdom forårsaket av et bestemt virus som kommer inn i kroppen gjennom blod. Siden prosentandelen av hepatitt C-sykdommen er ganske imponerende, lurer mange på om sykdommen kan gå seg av seg selv, hva som vil skje hvis det ikke blir behandlet, og hvorfor generikk fra India er så populært hos HCV. Svar på alle disse spørsmålene vil bli diskutert i detalj i artikkelen.

Kan hepatitt C gå uten behandling?

Hovedspørsmålet som bekymrer mange infiserte mennesker er om hepatitt C kan passere seg selv? Svaret på det avhenger av formen av HCV, akutt eller kronisk. I den akutte form er sannsynligheten for å gjenvinne fra og gjenvinning således, ifølge forskjellige kilder, fra 10 til 30%. Men oftest strømmer den inn i kronisk og går ikke alene - passende antiviral terapi, overholdelse av dietten og etter alle anbefalingene fra legen er nødvendig.

Statistikken er som følger:

• i 20% av tilfellene etter infeksjon med HCV innen seks måneder eller et år forsvinner markørene av viruset fra blodet, det vil si personen gjenoppretter;
• selv i 20% av pasientene, går sykdommen inn i bærefasen, det vil si symptomene forsvinner, og i henhold til testene forblir viruset i blodet, med større grad av sannsynlighet over tid strømmer inn i kronisk stadium;
• og hos 60-70% av pasientene som har hatt en akutt form, blir sykdommen gradvis kronisk, det vil si at den utvikler seg over flere år, noe som fører til alvorlig skade på leverceller og utvikling av fibrose.

Når du diagnostiserer denne sykdommen, bør du ikke stole på en liten sjanse for utvinning uten behandling, siden sannsynligheten for overgangen til kronisk stadium er svært høy.

Immunrespons på viruset

Når et virus kommer inn i blodet, kommer det inn i leveren gjennom blodet, hvor det begynner å ødelegge organsceller (hepatocytter). Immunsystemet prøver å ødelegge viruset ved å eliminere infiserte celler med fremmed genetisk materiale. Det er som et resultat av en immunologisk reaksjon, at leveren også blir ødelagt.

Samspillet mellom viruset og immunsystemet i menneskekroppen er ikke begrenset til systemets respons på HCV som et fremmedlegeme. I kronisk form for hepatitt C, blir tegn på nedsatt immunitet, eller mer presist, nedsatt funksjon av systemet, som fører til utvikling av autoimmune sykdommer, ofte diagnostisert.

Siden HCV er i stand til å mutere (nå er det flere genotyper og dens mange sub-arter), hepatitt B ikke utvikler immunitet. Det er, når du gjenoppretter, det er ganske mulig å bli smittet igjen. Av denne grunn, så er det ingen vaksine mot sykdommen - forskere kan ikke finne en stabil viralt protein, noe som ville være spesifikk for alle genotyper og subtyper av HCV og som har produsert nøytraliserende antistoffer det.

Dermed kan spørsmålet om immunitet fra hepatitt C besvares entydig: nei.

Komplikasjoner uten behandling for hepatitt C

Ofte smittet lurer på om ikke å behandle hepatitt C, og det ville være mulig, hvis vi nekter å antiviral behandling og ignorere råd fra en lege. Konsekvensene kan være ganske alvorlig, og med dødelig, som et resultat av kronisk fase ved 20% av pasientene utviklet cirrhose (irreversible forandringer av levervev) og deretter 5% - karsinom (malignitet). I tillegg er det andre komplikasjoner av viral hepatitt assosiert med skade på leverceller:

• steatosis (levervev transformert til fettvev);
• fibrose (hepatocytter erstattes av arrvev).

Også ofte er det ekstrahepatiske komplikasjoner av kronisk hepatitt, oftest forårsaket av autoimmune sykdommer. Disse inkluderer:

• glomerulonefritt;
• cryoglobulinemia;
• hudporfyri;
• myalgi og myositis;
• artritt;
• polynevropati.

Også hos pasienter med HCV diabetes diagnostiseres ofte.

Billig virusbehandling med indiske generics

Et av de viktigste spørsmålene: Hvordan helbrede hepatitt C billig? Hvis vi snakker om billige og samtidig effektive stoffer for hepatitt C, er disse indiske generiske (ikke-proprietære analoger) av direktevirkende stoffer, oppfunnet for flere år siden. ) og deres indiske generikk har følgende egenskaper:

• krever mindre tid (i gjennomsnitt fra 12 til 24 uker);
• praktisk talt ikke forårsake bivirkninger (kvalme, hodepine);
• garanterer utvinning i 95% av tilfellene.

I tillegg er både direktevirkende stoffer og deres generiske midler tilgjengelig i form av tabletter, det vil si at injeksjoner ikke skal gjøres.

Hovedforskjellen mellom PPD og deres generikk er i kostnad. De første koster flere tusen dollar, og den andre er mye billigere. Det er derfor flere og flere pasienter velger indiske kolleger. Selvfølgelig bør det tas bare medisiner på anbefaling og under tilsyn av behandlende lege.

Konsekvenser av hepatitt C

Kan hepatitt C gå uten behandling?

Hepatitt C er en virussykdom. Sannsynligheten for å gjenvinne fra sin akutte form og kur, er ifølge forskjellige kilder, fra 10% til 30%. Denne sykdomsformen er praktisk talt ikke diagnostisert, og i de aller fleste tilfeller blir den kronisk, som aldri kan passere seg selv, og krever tilstrekkelig behandling.

Hva er effekten av hepatitt C?

Etter penetrering av hepatittviruset i menneskekroppen, begynner en inkubasjonsperiode, som varer fra 20 til 200 dager under forskjellige forhold og forhold. Deretter kommer den akutte fasen av sykdommen, hvis du starter behandling på dette stadiet, så er det en sjanse til å kvitte seg med det. Hvis behandlingen ikke ga noen resultater, vil sykdommen bli en kronisk form, hvorfra det allerede er umulig å bli kvitt.

På grunn av hepatitt C, utvikler sykdommer forbundet med leverskader oftest:

1. Steatosis er degenerasjonen av levervev i fettvev;
2. Fibrose - erstatning av leverceller med arrvæv;
3. Cirrhosis - alvorlig leverskade, som ledsages av irreversible effekter i form av endringer i levervevet. Disse forandringene påvirker kroppens ytelse. Hos 20% av pasientene som lider av kronisk hepatitt C, observeres cirrose.

Resultatet av det kroniske løpet av hepatitt C

Effektene av hepatitt C hos pasienter med aktivt kurs, nemlig med konstant økt aktivitet av transaminaseenzymer, er risikoen for cirrose i løpet av 20 år ca 20%. 5% av dem overtar primær leverkreft.

Statistikk over utfallet av hepatitt C-sykdom, per 100 personer:

• Hos 55-85 pasienter kan kronisk infeksjon (asymptomatisk vogn eller kronisk hepatitt) utvikles;
• Ca. 70 mennesker har kroniske leversykdommer;
• Fra 5 til 20 personer vil utvikle skrumplever;
• Opptil 5 personer kan dø av skrumplever eller leverkreft.

Kronisk hepatitt C: Andre effekter

Det er mulighet for utvikling av såkalte ekstrahepatiske manifestasjoner av kronisk hepatitt C, som oftest skyldes autoimmune sykdommer. Med hepatitt blir immuncellene "vant" for å kjempe med kroppens eget vev. Slike komplikasjoner inkluderer glomerulonephritis (renal tubulær skade), blandet kryoglobulinemi, hudporfyri og andre sykdommer som kan være ganske vanskelige.

Kan hepatitt C gå uten behandling?

Dette er en vanlig smittsom leversykdom forårsaket av et bestemt virus som kommer inn i kroppen gjennom blod. Siden prosentandelen av hepatitt C-sykdommen er ganske imponerende, lurer mange på om sykdommen kan gå seg av seg selv, hva som vil skje hvis det ikke blir behandlet, og hvorfor generikk fra India er så populært hos HCV. Svar på alle disse spørsmålene vil bli diskutert i detalj i artikkelen.

Kan hepatitt C gå uten behandling?

Hovedspørsmålet som bekymrer mange infiserte mennesker er om hepatitt C kan passere seg selv? Svaret på det avhenger av formen av HCV, akutt eller kronisk. I den akutte form er sannsynligheten for å gjenvinne fra og gjenvinning således, ifølge forskjellige kilder, fra 10 til 30%. Men oftest strømmer den inn i kronisk og går ikke alene - passende antiviral terapi, overholdelse av dietten og etter alle anbefalingene fra legen er nødvendig.

Statistikken er som følger:

• i 20% av tilfellene etter infeksjon med HCV innen seks måneder eller et år forsvinner markørene av viruset fra blodet, det vil si personen gjenoppretter;
• selv i 20% av pasientene, går sykdommen inn i bærefasen, det vil si symptomene forsvinner, og i henhold til testene forblir viruset i blodet, med større grad av sannsynlighet over tid strømmer inn i kronisk stadium;
• og hos 60-70% av pasientene som har hatt en akutt form, blir sykdommen gradvis kronisk, det vil si at den utvikler seg over flere år, noe som fører til alvorlig skade på leverceller og utvikling av fibrose.

Når du diagnostiserer denne sykdommen, bør du ikke stole på en liten sjanse for utvinning uten behandling, siden sannsynligheten for overgangen til kronisk stadium er svært høy.

Immunrespons på viruset

Når et virus kommer inn i blodet, kommer det inn i leveren gjennom blodet, hvor det begynner å ødelegge organsceller (hepatocytter). Immunsystemet prøver å ødelegge viruset ved å eliminere infiserte celler med fremmed genetisk materiale. Det er som et resultat av en immunologisk reaksjon, at leveren også blir ødelagt.

Samspillet mellom viruset og immunsystemet i menneskekroppen er ikke begrenset til systemets respons på HCV som et fremmedlegeme. I kronisk form for hepatitt C, blir tegn på nedsatt immunitet, eller mer presist, nedsatt funksjon av systemet, som fører til utvikling av autoimmune sykdommer, ofte diagnostisert.

Siden HCV er i stand til å mutere (nå er det flere genotyper og dens mange sub-arter), hepatitt B ikke utvikler immunitet. Det er, når du gjenoppretter, det er ganske mulig å bli smittet igjen. Av denne grunn, så er det ingen vaksine mot sykdommen - forskere kan ikke finne en stabil viralt protein, noe som ville være spesifikk for alle genotyper og subtyper av HCV og som har produsert nøytraliserende antistoffer det.

Dermed kan spørsmålet om immunitet fra hepatitt C besvares entydig: nei.

Komplikasjoner uten behandling for hepatitt C

Ofte smittet lurer på om ikke å behandle hepatitt C, og det ville være mulig, hvis vi nekter å antiviral behandling og ignorere råd fra en lege. Konsekvensene kan være ganske alvorlig, og med dødelig, som et resultat av kronisk fase ved 20% av pasientene utviklet cirrhose (irreversible forandringer av levervev) og deretter 5% - karsinom (malignitet). I tillegg er det andre komplikasjoner av viral hepatitt assosiert med skade på leverceller:

• steatosis (levervev transformert til fettvev);
• fibrose (hepatocytter erstattes av arrvev).

Også ofte er det ekstrahepatiske komplikasjoner av kronisk hepatitt, oftest forårsaket av autoimmune sykdommer. Disse inkluderer:

• glomerulonefritt;
• cryoglobulinemia;
• hudporfyri;
• myalgi og myositis;
• artritt;
• polynevropati.

Også hos pasienter med HCV diabetes diagnostiseres ofte.

Billig virusbehandling med indiske generics

Et av de viktigste spørsmålene: Hvordan helbrede hepatitt C billig? Når det gjelder lave kostnader og på samme tid effektiviteten av medikamenter mot hepatitt C - er Indian generelle (ikke-patenterte ekvivalenter) medikamenter direkte virkning oppfunnet for noen år nazad.V I motsetning til tradisjonell behandling ved hjelp av interferon og ribavirin behandling av hepatitt C PDP (sofosbuvir, Daklatasvirom ) og deres indiske generikk har følgende egenskaper:

• krever mindre tid (i gjennomsnitt fra 12 til 24 uker);
• praktisk talt ikke forårsake bivirkninger (kvalme, hodepine);
• garanterer utvinning i 95% av tilfellene.

I tillegg er både direktevirkende stoffer og deres generiske midler tilgjengelig i form av tabletter, det vil si at injeksjoner ikke skal gjøres.

Hovedforskjellen mellom PPD og deres generikk er i kostnad. De første koster flere tusen dollar, og den andre er mye billigere. Det er derfor flere og flere pasienter velger indiske kolleger. Selvfølgelig bør det tas bare medisiner på anbefaling og under tilsyn av behandlende lege.

Hvor lenge etter infeksjon oppstår hepatitt og kan den forsvinne av seg selv?

Hepatitt C er en inflammatorisk leversykdom av viral etiologi. En vaksine er ennå ikke utviklet som kan forhindre utbruddet av denne sykdommen, og det er ikke kjent når en pålitelig vaksine vil bli opprettet. Viruset overføres via blod. Mange lurer på om hepatitt C kan passere uten behandling. Sykdommen kan være akutt eller kronisk. På vår planet er omkring 150 millioner mennesker smittet med dette hepatittviruset. Hvert år dør 350 000 pasienter av konsekvensene. Hvis en person er syk med hepatitt C (HS) i akutt form, er sannsynligheten for å komme seg fra ham en femtedel, og i fire femte tilfeller blir sykdommen kronisk på grunn av at kroppen ikke har evne til å takle selve viruset.

De første tegn på hepatitt C hos kvinner og menn

Mange mennesker vil vite hvor lenge hepatitt C manifesterer seg og hva er de første tegnene. Faktum er at sykdommen i lang tid utvikles asymptomatisk. Hvis en person blir smittet, kan følgende symptomer potensielt oppstå i den akutte fasen av hepatitt: svakhet, tretthet, smerte i muskler og ledd.

De observerte første manifestasjonene er ofte forbundet ikke så mye med hepatitt, som med en respiratorisk virusinfeksjon, som også manifesterer symptomer av lignende art.

I en liten del av infiserte mennesker forekommer sykdommen i isterformen og er ledsaget av merkede kliniske tegn. I dette tilfellet er pasienten vanligvis rettidig utstyrt med kvalifisert medisinsk behandling, noe som bidrar til rask gjenoppretting.

Flertallet av de som er infisert med HS-virus (HCV-virus) har en anicterisk form av kurset, slik at de ikke merker de første tegn på sykdommen eller skriver dem ut som forkjølelse.

Kronisk GC har et latent (latent) forløb av sykdommen i mange år, ofte ikke ledsaget av gulsott.

Noen ganger er utviklingen av patologien manifestert av immunologisk medierte ekstrahepatiske tegn (for eksempel lichenplanus, glomerulonefrit og andre).

Den akutte fasen av HS er delt inn i to former:

• typisk, som er ledsaget av gulsott;
• atypisk, flyter uten gulsott eller asymptomatisk.

Formen av sykdommen kan være:

• akutt (opptil tre måneder);
• langvarig (mer enn tre måneder);
• kronisk (mer enn et halvt år).

Ved alvorlighetsgraden av sykdommen er:

• enkelt;
• moderat;
• tung;
• fulminant (ondartet)

Vanligvis identifiseres pasientene tilfeldig (under undersøkelse, assosiert med klinisk undersøkelse eller den kommende operasjonen).

Det er mulig å diagnostisere hepatitt C ved tilstedeværelse av antistoffer mot HCV-viruset og genetisk materiale av viruset (HCV-RNA) i en blodprøve, som viser en analyse utført ved realtids-polymerasekjedereaksjon (RT-PCR) ved infeksjon. Denne metoden gjør det mulig å bestemme ikke bare forekomsten av HCV-RNA, men også mengden (viral belastning).

PCR-studier er påkrevd for pasienter som antar tilstedeværelsen av HS, på grunn av den svært informative metoden som gir deg mulighet til å diagnostisere sykdommen på et tidlig stadium.

Andre karakteristiske tegn på patologi er en økning i aktiviteten av alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase. Hvis de oppførte symptomene vedvarer i mer enn et halvt år, kan kronisk HS diagnostiseres. På det aktive stadium er immunoglobuliner av IgM-klassen tilstede i blodet. Hvis personen bare er bærer av viruset, er IgM immunglobuliner fraværende, og ALT viser ikke økt aktivitet.

Kan hepatitt C komme igjennom uten behandling?

For en person som har et HCV-virus, er det viktig å vite om kroppen kan beseire selve viral HS. Kan hepatitt C gå bort uten behandling?

I akutt HS, gjenoppretter en person seg i 10-30% av tilfellene (ifølge resultater fra ulike forskere). Noen ganger kan hepatittviruset fra blodet forsvinne uten medisinsk inngrep, men er det verdt å stole på et slikt utfall av sykdommen. Det faktiske spørsmålet for smittede mennesker: "Kan sykdommen forsvinne av seg selv?", "Hepatitt C går ikke så ofte bort," sier eksperter.

Mer sannsynlig overgangen av sykdommen til kronisk form, som i seg selv ikke passerer. For å kurere en kronisk sykdom er det nødvendig å utføre medisinbehandling, klinisk ernæring og streng implementering av alle medisinske anbefalinger.

Etter infeksjon med HS er følgende muligheter mulig:

• pasienten gjenoppretter (sannsynligheten for 20% av det totale antall tilfeller), det vil si etter 6-12 måneder, viser studier i laboratorier at det ikke finnes noen markører for HCV-virusinfeksjon i blodprøver;
• kliniske manifestasjoner forsvinner, men en person blir en bærer av HCV-viruset (20%). Samtidig forblir viruset i blodet, og en kronisk form for patologi er meget sannsynlig å forekomme etter en tid;
• sykdommen etter en akutt periode blir kronisk (60-70%), det vil si det utvikler seg i flere år og fører til alvorlige lesjoner i levervevet (for eksempel fibrose).

Hvis en diagnose av HS er oppnådd, bør du ikke regne med en liten sjanse for å bli bedre uten medisinsk behandling, siden utviklingen av kronisk patologi er mer sannsynlig.

Det er umulig å svare nøyaktig på spørsmålet om hvor lenge en person vil leve med en ubehandlet GE. I de fleste pasienter forårsaker kronisk HS skrumplever etter 20-30 år.

Immunrespons på viruset

Etter infeksjon når HCV-viruset leveren og ødeleggelsen av cellene i dette organet (hepatocytter) begynner. For å beskytte kroppen begynner immunsystemet å produsere spesifikke immunglobuliner (spesielle proteiner) - antistoffer mot HCV-viruset.

Når infisert med HS, produseres immunoglobuliner av følgende klasser:

Etter en tid (flere uker) etter infeksjon, går inkubasjonsperioden, hepatitt manifesteres i tester for antistoffer mot HCV-viruset.

Etter infeksjon vises ikke IgM-immunoglobuliner umiddelbart, men bare etter 4-6 uker. En vedvarende, naturlig respons av immunsystemet til HS tar tid. Konsentrasjonen av IgM-antistoffer i serum (titer) øker raskt (immunsystemet kjemper aktivt mot en akutt sykdom), og senkes deretter med tiden (når remisjon oppstår).

IgG-immunglobuliner oppdages 11 uker etter at HCV-viruset har blitt gjennomført i kroppen, og deres maksimale konsentrasjon nås på 5-6 måneder. Tilstedeværelsen av IgG-antistoffer indikerer ferdigstillelse av det akutte stadium, men bare hvis den gjentatte analysen viser en reduksjon i konsentrasjonen av IgG-immunoglobuliner.

Kan immunoglobuliner, antistoffer mot hepatitt forsvinne fra blodet? Kanskje bevaring av IgG-antistoffer i 8-10 år i serum for å gjenopprette, men konsentrasjonen deres bør gradvis reduseres.

Hvis titer av antistoffer av klassen IgG ikke reduseres, men forblir på et konstant nivå, betyr dette:

• sykdommen har blitt kronisk;
• personen er en bærer av HCV-viruset.

Metoder er utviklet for separat bestemmelse av antistofftyper av IgG-klassen, noe som gjør det mulig å få ytterligere opplysninger for en nøyaktig diagnose.

Kroppen forsøker å ødelegge HCV-viruset, og infiserte hepatocytter, som inneholder fremmedlegemet, påvirkes. En immunologisk reaksjon fører til leverskade.

I kronisk HS er det ofte observert en reduksjon i immunitet, assosiert med nedsatt funksjon av immunsystemet. Resultatet av disse lidelsene kan være autoimmune sykdommer.

Det er mulige mutasjoner av HCV-viruset (en rekke genotyper av HCV-viruset og et stort antall underarter er kjent). Derfor kan kroppen ikke utvikle immunitet fra HS - gjenvunnet person kan bli syk igjen.

De samme årsakene er knyttet til det faktum at vaksiner mot HS ennå ikke er blitt utviklet.

Komplikasjoner uten behandling for hepatitt C

Hvis du ikke behandler HS, kan det være alvorlige konsekvenser, inkludert pasientens død.

Kronisk hepatitt kan forårsake levercirrhose (i 20% av tilfellene), og deretter karsinom (i 5% tilfeller).

Komplikasjoner som er forbundet med nederlaget av hepatocytter, kan manifestere seg som:

• fett hepatose, hvor fettvev erstatter vev av et organ;
• fibrose i leveren, hvor spredning av bindevev i kroppen på grunn av overdreven akkumulering av ekstracellulære matriksproteiner.

Den kroniske formen av HS fører ofte til ekstrahepatiske komplikasjoner, som vanligvis skyldes autoimmune lidelser.

Komplikasjoner er:

• glomerulonefritt;
• myalgi og myositis;
• artritt;
• cryoglobulinemia;
• hepatisk porfyri;
• polynevropati.

Tilstedeværelsen av HS bidrar til fremveksten av slike sykdommer i det endokrine systemet som diabetes.

Billig virusbehandling med indiske generics

Noen pasienter er interessert i hvordan å gjenopprette fra HS til laveste pris. Legemidler fra India, generiske legemidler med direkte virkning (PD), som har blitt oppfunnet i flere år, har mottatt berømmelse.

Generics (generics, zhenerikami) heter generiske kolleger, for hvilke påvist farmasøytisk, biologisk og terapeutisk ekvivalens med det opprinnelige stoffet.

Bruk av PD-medikamenter (Sofosbuvir, Daclatasvir), samt deres indiske generikk, har en rekke forskjeller fra de tradisjonelle metodene for terapeutisk behandling, som er basert på bruk av rusmidler som interferon og ribavirin.

Ved behandling med legemidler PD og generiske stoffer:

• mindre tid er brukt (12-24 uker);
• bivirkninger er nesten helt fraværende;
• Det er ikke nødvendig å utføre injeksjoner, siden produksjon av legemidler i form av tabletter er justert.
• en person er kurert i 95% av tilfellene.

Hovedfunksjonen til indiske generiske stoffer (sammenlignet med de opprinnelige PD-stoffene) er den betydelig lavere kostnaden for medisiner. Prisen på narkotika PD når hundre tusenvis av dollar, og prisen på analoger fra India er mye mindre.

På grunn av disse fordelene velger mange pasienter indiske kolleger. Vi må ikke glemme at bruk av noen stoffer er tillatt etter rådgivning med legen din, som kan gi anbefalinger og overvåke behandlingsforløpet.

Konsekvenser av hepatitt C

Når en person er infisert med HCV-viruset, er inkubasjonsperioden 20-200 dager, avhengig av forholdene og omstendighetene. Så utvikler den akutte scenen av sykdommen.

En person som blir syk med akutt hepatitt C, kan fullstendig helbredes med en sannsynlighet på 10-30% av det totale antall tilfeller. Dette stadiet av sykdommen er vanskelig å diagnostisere, og gir svært ofte en kronisk HS, som ikke lenger er fullstendig herdbar. I kronologisk form av patologien er langsiktig og tilstrekkelig behandling nødvendig.

Kronisk forlengelse av HS fører stadig til leverskade.

1. Fet hepatose (steatosis) kan oppstå, hvor hepatiske vev gjenfødes til fettvev.
2. I leverfibrose ekspanderer bindevev (på grunn av kronisk inflammatorisk prosess), vises cicatricial endringer i leveren.
3. Ved levercirrhose oppstår irreversibel utskifting av parenkymalt levervev av fibrøst bindevev. Død i skrumplever oppstår etter noen år, og den terminale fasen av sykdommen er svært smertefull på grunn av alvorlig smerte.

Hos pasienter med aktiv sykdom i HS når sannsynligheten for cirrose ved 20 års sykdom ca. 20%, og sannsynligheten for ytterligere leverkreft er 5% av antall pasienter med cirrhose.

Det er også mulig ekstrahepatiske manifestasjoner av den kroniske formen av HS, forårsaket av autoimmune prosesser.

Kan hepatitt C passere seg selv og uten behandling

Hva skjer hvis du ikke behandler hepatitt C

Noen infiserte pasienter, etter å ha lært om kostnaden og varigheten av terapi for denne komplekse sykdommen, gir opp og nekter å kjempe. Hvis du forlater hepatitt C uten behandling, vil konsekvensene av et slikt trinn betydelig komplisere en persons liv. I de fleste tilfeller fører denne situasjonen til utvikling av alvorlige leversykdommer.

Komplikasjon av problemet er det asymptomatiske løpet av sykdommen, når hepatitt er funnet hos en person under tilfeldige omstendigheter. I dette tilfellet kan sykdommen bli en kronisk form, hvor behandlingen er mye mer komplisert og lengre.

Et fullt kurs på hepatitt C-behandling er utformet for en periode på seks måneder til to år. Varigheten av behandlingen avhenger av skader på pasientens kropp og tilgjengeligheten av nødvendige legemidler i riktig mengde. Det er også viktig at den smittede personen har andre sykdommer som påvirker immunsystemet.

Nektelse til å bekjempe sykdomsårsaken stimulerer i mange tilfeller sykdommens overgang til kronisk form, hvoretter skrumplever eller maligne neoplasmer i dette organet blir ofte registrert. Det er umulig å si sikkert hvor lenge pasienten vil kunne takle tilstedeværelsen av viruset, men døden vil skje før eller senere.

Inkubasjonsperioden for utviklingen av sykdommen varer fra to måneder til seks måneder, og pasienten kan ikke føle tilstedeværelsen av viruset i kroppen i det hele tatt, føler seg helt frisk.

Ofte oppstår endringer i trivsel ikke selv etter oppdagelsen av sykdommen. Det er derfor bæreren av hepatitt C ofte nekter behandling, vurderer resultatene av studien til å være falsk, og deres helse er uklanderlig. Fraværet av symptomer gjør det mulig for en person å tenke at full behandling ikke er nødvendig, spesielt etter at han lærer om kostnadene og varigheten av prosedyrer som er nødvendige for gjenoppretting.

På denne tiden er det oftest hos pasienten, og det foreslås at Hepatitt C kan passere uten behandling selv.

Hovedoppgaven til den behandlende legen er å overbevise pasienten om behovet for fullstendig behandling, siden sykdommen som går inn i det avanserte stadium stimulerer dannelsen av arrvæv i leveren, noe som uunngåelig fører til de mest alvorlige tilstandene i menneskekroppen og døden.

Hepatitt C-viruset i seg selv kan ikke være dødsårsak til en person, men prosessene som forårsakes av det som oppstår i leveren, forandrer helt funksjonene til de indre organene, noe som fører til triste konsekvenser.

En person kan leve med hepatitt C-viruset i ganske lang tid, men denne perioden er avhengig av følgende faktorer:

• pasientens alder ved infeksjonstidspunktet;
• varigheten av tilstedeværelsen av viruset i menneskekroppen;
• hvor høy er graden av immunforsvar av kroppen ved infeksjonstidspunktet;
• Tilstedeværelsen av andre plager
• Opprettholder en person en sunn livsstil?

Unødvendig å si, kan sykdommen ikke forsvinne, så en person må forlate den tidligere livsstilen, si farvel til alle skadelige vaner og gjennomgå systematisk laboratorie- og instrumentstudier.

Med riktig behandling og oppfyllelse av alle instruksjoner fra legene, er pasienten i stand til å opprettholde en helt normal levestandard til årsaken til sykdommen er helt forsvunnet.

Avslag på behandling av leger er ikke diskutert. Enhver lege vil insistere på å utføre hele behandlingsforløpet, noe som vil bidra til å unngå negative manifestasjoner av denne sykdommen og fullstendig bekjempe sykdommen. Selv langvarig remisjon er ikke det verste alternativet i forhold til levercirrhose.

Utviklingen av levercirrhose er den største trusselen mot mangelen på riktig behandling av hepatitt C. Ifølge medisinsk statistikk fører nektelsen til å behandle sykdommen til denne patologien tjue eller tretti år etter infeksjonen av organismen.

En lever rammet av cirrhose årsaker:

• blodkoagulasjonsforstyrrelser;
• tunge interne blødninger;
• leversvikt;
• encefalopati.

I tillegg til skrumplever forårsaker hepatitt C-virus krefttumorer til å danne seg i leveren.

Onkologi-deteksjonsstatistikk hos pasienter med hepatitt C, gjennomsnittlig 5%, selv om antall patologier varierer avhengig av alder av personen. Avslag på å behandle en sykdom fører til en reduksjon av kroppens beskyttelsesevne, og immuniteten forsvinner derfor, og det er fare for infeksjon med andre sykdommer, noe som bare kompliserer det generelle bildet.

I tillegg til skrumplever og leverkreft fører fraværet av hepatitt C-terapi til følgende sykdommer:

• steatosis, provoserer dannelsen av fettceller i organets vev;
• fibrose, hvor dannelsen av arrvæv i leveren.

Gitt disse fakta, kan det hevdes at nektet å behandle hepatitt C fører til alvorlige konsekvenser for kroppen, selv døden, mens rettidig behandling kan bli kvitt sykdommen i de fleste tilfeller.

Er det mulig å kvitte seg med sykdommen uten behandling

En person som er infisert med hepatitt C-viruset, må forstå at det er nesten umulig å eliminere symptomene på en sykdom uten behandling av en lege. Tilfeller av fullstendig gjenoppretting av pasienter utgjør ikke mer enn 20% av alle registrerte, men oftest strømmer sykdommen inn i kronisk form og forårsaker utvikling av alvorlige patologier.

Medisinsk statistikk, som registrerer resultatene av viruset i menneskekroppen, registrerte følgende indikatorer:

• hos 20% av pasientene infisert med hepatitt C-viruset forsvinner antistoffer innen ett år, noe som indikerer en fullstendig gjenoppretting av personen;
• De neste 20% går til utslipp av bærere av viruset, mens symptomene på hepatitt C forsvinner, men når det gjennomføres laboratorieprøver av blod, oppdages infeksjon. Denne situasjonen strømmer ofte inn i en kronisk manifestasjon av sykdommen;
• De resterende 60% av de infiserte pasientene som har gjennomgått den akutte fasen av hepatitt C, utvikler en kronisk sykdom, som i de fleste tilfeller forårsaker skader på leverceller og fibrose.

Andelen pasienter som lykkelig ble kvitt sykdommen uten å behandle patologien, er små, så håp om et mirakel og utsette terapi kan ikke være.

Menneskelig immunitet mot hepatitt C-viruset er ikke registrert hos mennesker, og mangelen på behandling eller brudd på livsstilen foreskrevet av en lege under sykdom fører til følgende patologiske forhold og komplikasjoner:

• Irreversible forandringer utvikles i den cellulære strukturen i leveren, som manifesterer seg i form av cirrhosis;
• ondartede neoplasmer utvikles i leveren vev;
• cicatricial formasjoner dannes i leveren vev;
• organvev degenererer i fettceller.

På grunn av utviklingen av den kroniske formen for hepatitt C, på bakgrunn av autoimmune prosesser, oppstår følgende sykdommer:

• cryoglobulinemia;
• artritt;
• myositt;
• glomerulonefritt;
• myalgi;
• polynevropati;
• diabetes.

For å unngå alvorlige former for leverskade, anbefales det å begynne behandling av hepatitt C-viruset umiddelbart etter at infeksjonen oppdages. Å utsette eller nekte behandling er uakseptabelt, da det er risiko for død.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Kan hepatitt forsvinne med

Kan hepatitt forsvinne med

Hepatitt er en akutt og kronisk inflammatorisk sykdom i leveren, ikke fokusert, men utbredt. I forskjellige hepatitt er infeksjonsmetoder forskjellige, de varierer også i sykdomsprogresjon, kliniske manifestasjoner, metoder og prognose for terapi. Selv symptomene på ulike typer hepatitt er forskjellige. Videre virker noen symptomer sterkere enn andre, noe som er bestemt av typen hepatitt.

Viktigste symptomer

1. Yellow. Symptomet er vanlig og skyldes at bilirubin går inn i pasientens blod i tilfelle leverskade. Blodet, som sirkulerer gjennom kroppen, sprer det gjennom organer og vev, male dem gult.
2. Utseendet av smerte i riktig hypokondrium. Det oppstår på grunn av økningen i leverenes størrelse, noe som fører til utseende av smerte som er kjedelig og langvarig eller er paroksysmalt i naturen.
3. Forverringen av helsen, ledsaget av feber, hodepine, svimmelhet, fordøyelsesbesvær, døsighet og sløvhet. Alt dette er en konsekvens av handlingen på kroppen av bilirubin.

Hepatitt akutt og kronisk

Hepatittpatienter har akutte og kroniske former. I akutt form manifesterer de seg i tilfelle av viral skade på leveren, så vel som om det har vært forgiftning av forskjellige typer giftstoffer. I akutte former av sykdommen forverres tilstanden til pasienter raskt, noe som bidrar til den akselererte utviklingen av symptomer.

Med denne sykdomsformen er det ganske mulig gunstige fremskrivninger. Med unntak av å bli kronisk. I akutt form er sykdommen lett diagnostisert og lettere å behandle. Ubehandlet akutt hepatitt utvikler seg lett til kronisk form. Noen ganger med alvorlig forgiftning (f.eks. Alkohol), forekommer kronisk form alene. I kronisk form av hepatitt, foregår utskiftning av leverceller med bindevev. Det er svakt uttrykt, det er tregt, og derfor forblir det noen ganger udiagnostisert til oppstart av levercirrhose. Kronisk hepatitt blir behandlet verre, og prognosen for sin kur er mindre gunstig. I det akutte sykdomsforløpet forverres trivselene betydelig, gulsott utvikler seg, forgiftning opptrer, funksjonell funksjon av leveren minker, bilirubininnholdet øker i blodet. Med tidenes deteksjon og effektiv behandling av akutt hepatitt i akutt form, gjenoppretter pasienten oftest. Med en sykdomsvarighet på mer enn seks måneder blir hepatitt kronisk. Den kroniske formen av sykdommen fører til alvorlige lidelser i kroppen - milten og leveren forstørres, stoffskiftet forstyrres, komplikasjoner som levercirrhose og onkologiske formasjoner oppstår. Hvis en pasient har senket immunitet, er terapiordningen valgt feil eller det er alkoholavhengighet, så overgår hepatittovergangen til kronisk form pasientens liv.

Hepatitt sorter

Hepatitt har flere typer: A, B, C, D, E, F, G, de kalles også viral hepatitt, da årsaken til forekomsten er viruset.

Hepatitt A

Denne typen hepatitt kalles også Botkins sykdom. Den har en inkubasjonsperiode som varer fra 7 dager til 2 måneder. Dets patogen, RNA-viruset, kan overføres fra en syke til en sunn person ved hjelp av lavkvalitetsprodukter og vann, kontakt med husholdningsartikler som brukes av pasienten. Hepatitt A er mulig i tre former, de er delt i henhold til sykdommens styrke:

• i akutt form med gulsott, er leveren alvorlig skadet;
• med subakutt uten gulsott, kan vi snakke om en lettere versjon av sykdommen;
• i subklinisk form, kan du ikke engang merke symptomene, selv om den infiserte personen er kilden til viruset og er i stand til å infisere andre.

Hepatitt B

Denne sykdommen kalles også serum hepatitt. Ledsaget av økt lever og milt, utseendet av smerte i leddene, oppkast, temperatur, skade på leveren. Det forekommer enten i akutte eller kroniske former, som bestemmes av tilstanden til pasientens immunitet. Infeksjonsmetoder: Under injeksjoner med brudd på sanitære regler, samleie, under blodtransfusjon, bruk av dårlig desinfiserte medisinske instrumenter. Varigheten av inkubasjonsperioden er 50 ÷ 180 dager. Forekomsten av hepatitt B reduseres ved bruk av vaksinasjon.

Hepatitt C

Denne typen sykdom er en av de alvorligste sykdommene, da den ofte ledsages av cirrose eller leverkreft, som senere fører til døden. Sykdommen er dårlig egnet til behandling, og i tillegg har det vært syk med hepatitt C en gang, en person kan bli smittet med samme lidelse. Det er ikke lett å kurere HCV: Etter akutt hepatitt C-sykdom, gjenopprettes 20% av pasientene, og i 70% av pasientene kan kroppen ikke gjenopprette seg fra viruset selv, og sykdommen blir kronisk. For å fastslå årsaken til at noen er kurert seg, og andre ikke er, har det ennå ikke lyktes. Den kroniske formen av hepatitt C selv vil ikke forsvinne og må derfor behandles. Diagnose og behandling av akutt form av HCV utføres av en smittsom sykdomsspesialist, den kroniske formen av sykdommen er en hepatolog eller en gastroenterolog. Det er mulig å bli smittet ved transfusjoner av plasma eller blod fra en infisert donor, når du bruker medisinsk verktøy av dårlig kvalitet, seksuelt, og den syke moren overfører infeksjonen til barnet. Hepatitt C-viruset (HCV) sprer seg raskt over hele verden, antall pasienter har lenge oversteget et og et halvt hundre millioner mennesker. Tidligere reagerte HCV ikke godt på terapi, men nå kan sykdommen kurere ved hjelp av moderne, direktevirkende antivirale midler. Bare denne terapien er ganske dyr, og derfor kan ikke alle ha råd til det.

Hepatitt D

Denne typen hepatitt D er bare mulig når den er coinfisert med hepatitt B-viruset (saminfeksjon er et tilfelle av infeksjon av en enkelt celle med virus av forskjellige typer). Han er ledsaget av en massiv leverskade og en akutt sykdomssykdom. Infeksjonsmetoder - Å få viruset av sykdommen i blodet av en sunn person fra en virusbærer eller en syke person. Inkubasjonsperioden varer 20 ÷ 50 dager. Utad, ligner sykdomsforløpet hepatitt B, men formen er mer alvorlig. Kan bli kronisk ved å gå senere til skrumplever. Det er mulig å utføre vaksinasjon, ligner den som brukes til hepatitt B.

Hepatitt E

Litt minner om hepatitt A ved kurset og transmisjonsmekanismen, siden det også overføres via blod på samme måte. Dens funksjon er forekomsten av lynformer, som forårsaker død i en periode som ikke overstiger 10 dager. I andre tilfeller kan det herdes effektivt, og prognosen for utvinning er ofte gunstig. Et unntak kan være graviditet, siden risikoen for å miste et barn er nær 100%.

Hepatitt F

Denne type hepatitt har ikke blitt studert nok. Det er bare kjent at sykdommen er forårsaket av to forskjellige virus: den ene ble isolert fra donorblod, den andre ble funnet i avføring hos en pasient som fikk hepatitt etter blodtransfusjon. Tegn: Utseende av gulsott, feber, ascites (væskeakkumulering i bukhulen), en økning i lever og milt, en økning i nivåene av bilirubin og leverenzymer, utseendet av forandringer i urinen og avføringen, samt generell forgiftning av kroppen. Effektive behandlingsmetoder for hepatitt F er ennå ikke utviklet.

Hepatitt G

Denne typen hepatitt ligner hepatitt C, men ikke så farlig som den ikke bidrar til utviklingen av cirrose og leverkreft. Cirrhose kan bare oppstå ved samtidig infeksjon av hepatitt G og C.

diagnostikk

Når det gjelder deres symptomer, virker hepatitt lik hverandre, akkurat som noen andre virale infeksjoner. Av denne grunn er det vanskelig å fastslå pasientens nøyaktige diagnose. For å klargjøre type hepatitt og riktig reseptbelagte behandling, må laboratorieblodprøver derfor identifisere markørene - indikatorer som er individuelle for hver type virus. Etter å ha identifisert tilstedeværelsen av slike markører og deres forhold, er det mulig å bestemme stadium av sykdommen, dens aktivitet og det mulige utfallet. For å spore dynamikken i prosessen, etter en periode, blir undersøkelsen gjentatt.

Hvordan behandle hepatitt C

Nåværende behandlingsregimer for kroniske former for HCV reduseres til kombinasjon av antiviral terapi, inkludert direktevirkende antivirale midler som sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir og ledipasvir i forskjellige kombinasjoner. Noen ganger blir ribavirin og interferoner tilsatt for å øke effektiviteten. Denne kombinasjonen av aktive stoffer stopper replikasjonen av virus, og redder leveren fra skadelige effekter. Denne terapien har flere ulemper:

1. Kostnaden for medisiner for å bekjempe hepatitt B-viruset er høyt, ikke alle kan få dem.
2. Godkjennelse av individuelle stoffer er ledsaget av ubehagelige bivirkninger, inkludert feber, kvalme, diaré.

Varigheten av behandlingen av kroniske former for hepatitt tar fra flere måneder til et år, avhengig av virusgenotypen, graden av skade på kroppen og de brukte legemidlene. Fordi hepatitt C primært påvirker leveren, må pasientene følge en streng diett.

Egenskaper for HCV-genotyper

Hepatitt C er blant de farligste virale hepatittene. Sykdommen er forårsaket av et RNA-inneholdende virus, kalt Flaviviridae. Hepatitt C-virus kalles også "kjærlig morder". Han mottok et slikt flatterende epitett på grunn av at i utgangspunktet sykdommen ikke er ledsaget av noen symptomer i det hele tatt. Det er ingen tegn på klassisk gulsott, og det er ingen smerte i det høyre hypokondriumområdet. Registrere tilstedeværelsen av viruset kan ikke før et par måneder etter infeksjon. Og før det er det ingen reaksjon av immunsystemet, og det er umulig å oppdage markører i blodet, og det er derfor ikke mulig å gjennomføre genotyping. En spesiell egenskap ved HCV er også at etter at det kommer inn i blodbanen under reproduksjonsprosessen begynner viruset å mutere raskt. Slike mutasjoner forstyrrer immunsystemet til de smittede til å tilpasse seg og bekjempe sykdommen. Som et resultat kan sykdommen fortsette i flere år uten noen symptomer, hvoretter skrumplever eller en ondartet tumor forekommer nesten uten et stykke. Og i 85% av tilfellene blir sykdommen fra akutt form kronisk. Hepatitt C-virus har en viktig funksjon - en rekke genetiske strukturer. Faktisk er hepatitt C en samling av virus, klassifisert i henhold til varianter av deres struktur og oppdelt i genotyper og subtyper. En genotype er summen av gener som koder arvelige egenskaper. Hittil vet medisin 11 genotyper av hepatitt C-viruset, som har sine egne subtyper. Genotypen er betegnet med tall fra 1 til 11 (selv om det i kliniske studier er genotyper hovedsakelig brukt 1 ÷ 6) og undertyper, ved hjelp av bokstavene i det latinske alfabetet:

• La, lb og lc;
• 2a, 2b, 2c og 2d;
• 3a, 3b, 3c, 3d, 3e og 3f;
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i og 4j;
• 5a;
• 6a.

I forskjellige land distribueres HCV-genotyper på forskjellige måter, for eksempel i Russland, kan man oftest bli funnet fra første til tredje. Alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger av typen genotype, de bestemmer behandlingsregime, dens varighet og resultatet av behandlingen.

Hvordan HCV-stammer spres over hele planeten

Over jordens territorium distribueres hepatitt C-genotyper heterogent, og oftest kan genotyper 1, 2, 3 bli funnet, og for enkelte territorier ser det slik ut:

• I Vest-Europa og dets østlige regioner er genotypene 1 og 2 mest vanlige;
• i USA, undertyper 1a og 1b;
• I Nord-Afrika er genotype 4 den vanligste.

Personer med blodproblemer (hematopoietiske tumorer, hemofili, etc.), samt pasienter som behandles i dialysene, er utsatt for mulig HCV-infeksjon. Genotype 1 regnes som den vanligste i verden, den står for

50% av det totale antall tilfeller. Den nest vanligste er genotype 3 med litt over 30%. Spredningen av HCV over Russland har betydelige forskjeller fra verden eller europeiske versjoner:

Genotype 1b står for

50% av tilfellene; på genotype 3a

20% er infisert med hepatitt 1a

10% av pasientene; hepatitt med genotype 2 funnet i

Men ikke bare vanskeligheten med HCV-behandling avhenger av genotypen. Følgende faktorer påvirker også effektiviteten av behandlingen:

• alder av pasienter. Sjansen for å kurere hos unge er mye høyere;
• kvinner er lettere å gjenopprette enn menn;
• Graden av leverskade er viktig - det gunstige resultatet er høyere med mindre skade.
• størrelsen på viral belastning - jo mindre viruset i kroppen på behandlingstidspunktet, desto mer effektiv er behandlingen;
• pasientens vekt: jo høyere er det, desto vanskeligere blir behandlingen.

Behandlingsregimet er derfor valgt av den behandlende legen, basert på faktorene nevnt ovenfor, genotyping og anbefalinger fra EASL (European Association for Liver Diseases). EASL opprettholder alltid sine anbefalinger oppdatert, og som nye effektive stoffer for behandling av hepatitt C vises, korrigerer de anbefalte regimene.

Hvem er i fare for HCV-infeksjon?

Som det er kjent, overføres hepatitt C-viruset gjennom blodet, og derfor er det mest sannsynlig å bli smittet:

• transfuserte pasienter;
• pasienter og klienter i tannlegekontorer og medisinske institusjoner, hvor medisinske verktøy er feil sterilisert;
• På grunn av ikke-sterile instrumenter kan det være farlig å besøke spiker- og skjønnhetssalongene;
• Piercing og tatovering elskere kan også lide av dårlig behandlet instrumenter,
• Det er stor infeksjonsrisiko for de som bruker medisiner på grunn av gjentatt bruk av usterile nåler.
• Fosteret kan være infisert av en mor infisert med hepatitt C;
• Under samleie kan infeksjonen også komme inn i en sunn person.

Hvordan behandles hepatitt C?

Hepatitt C-virus ble ansett for å være et "anbud" mordervirus av en grunn. Det er i stand til ikke å vise seg i årevis, hvoretter det plutselig vises i form av komplikasjoner ledsaget av cirrhose eller leverkreft. Men over 177 millioner mennesker i verden har diagnostisert HCV. Behandlingen, som ble brukt til 2013, kombinert injeksjon av inetferferon og ribavirin, ga pasientene sjansene for helbredelse, ikke over 40-50%. Og dessuten ble det ledsaget av alvorlige og smertefulle bivirkninger. Situasjonen endret seg sommeren 2013 etter at det amerikanske farmasøytiske selskapet Gilead Sciences patenterte stoffet sofosbuvir, produsert som et stoff under merkenavnet Sovaldi, som inkluderte 400 mg av stoffet. Det er blitt det første direktevirkende antivirale legemidlet (DAA) designet for å bekjempe HCV. Resultatene fra de kliniske forsøkene av sofosbuvir gav glede leger med prestasjonen, som nådde 85 ÷ 95% avhengig av genotypen, mens varigheten av behandlingsforløpet var mer enn doblet sammenlignet med behandling med interferoner og ribavirin. Og selv om legemiddelfirmaet Gilead patenterte sofosbuvir, ble det syntetisert i 2007 av Michael Sofia, en ansatt i Pharmasett, som senere ble kjøpt av Gilead Sciences. Fra navnet Michael var stoffet syntetisert av ham kalt sofosbuvir. Michael Sophia selv, sammen med en gruppe forskere som gjorde en rekke funn som avslørte naturen til HCV, som tillot ham å skape et effektivt stoff for sin behandling, mottok Lasker-DeBakey-prisen for klinisk klinisk forskning. Vel, nesten hele fortjenesten fra salget av et effektivt nytt produkt gikk til Gilead, som satte monopolistisk høye priser på Sovaldi. Videre forsvarte selskapet sin utvikling med et spesielt patent, ifølge hvilket Gilead og noen av selskapets partnere ble eiere av enerett til å produsere de opprinnelige DAAene. Som et resultat dekket Gileads fortjeneste i de to første årene av salget av stoffet gjentatte ganger alle kostnadene som selskapet pådro seg for å erverve Pharmasett, skaffe seg et patent og påfølgende kliniske forsøk.

Hva er sofosbuvir?

Effektiviteten av dette stoffet i kampen mot HCV var så høy at nå nesten ingen behandlingsregime kan gjøre uten bruk. Sofosbuvir anbefales ikke til bruk som en monoterapi, men når den brukes i kombinasjon, viser den svært gode resultater. I utgangspunktet ble legemidlet brukt i kombinasjon med ribavirin og interferon, som tillot i ukompliserte tilfeller å oppnå en kur på bare 12 uker. Og dette er til tross for det faktum at bare interferon og ribavirinbehandling var to ganger mindre effektive, og varigheten sin overgikk noen ganger i 40 uker. Etter 2013 ga hvert påfølgende år nyheter om fremveksten av flere og flere nye medisiner som bekrefter vellykket hepatitt C-viruset:

• daclatasvir dukket opp i 2014;
• 2015 var fødselsåret for Ledipasvir;
• 2016 glede seg over etableringen av velpatasvir.

Daclatasvir ble utgitt av Bristol-Myers Squibb i form av stoffet Daklinza, som inneholdt 60 mg av den aktive substansen. Følgende to stoffer ble skapt av Gileads forskere, og siden ingen av dem var egnet for monoterapi, brukte de bare legemidler i kombinasjon med sofosbuvir. For å lette terapien, frigjøres de forsiktige gjenopprettede stoffene umiddelbart i kombinasjon med sofosbuvir. Så det var narkotika:

• Harvoni, kombinere sofosbuvir 400 mg og ledipasvir 90 mg;
• Epclusa, som inkluderte sofosbuvir 400 mg og velpatasvir 100 mg.

Ved behandling med daclatasvir ble det tatt to forskjellige legemidler, Sovaldi og Daclins. Hver av de parrede kombinasjonene av aktive ingredienser ble brukt til å behandle visse HCV-genotyper i henhold til behandlingsregimer anbefalt av EASL. Og bare kombinasjonen av sofosbuvir med velpatasvir viste seg å være pangenotypiske (universelle) midler. Epclusa helbredet alle hepatitt C-genotyper med praktisk talt samme høye effektivitet på ca. 97 ÷ 100%.

Fremveksten av generikk

Kliniske studier bekreftet effektiviteten av behandlingen, men alle disse svært effektive legemidlene hadde en stor ulempe - for høye priser, som ikke tillot dem å skaffe seg størstedelen av de syke. Monopolistiske høye priser på produkter installert av Gilead forårsaket opprør og skandaler, noe som førte patenthavere til å gjøre visse innrømmelser, noe som gir noen selskaper fra India, Egypt og Pakistan lisenser for å produsere analoger (generiske) av slike effektive og ettertraktede stoffer. Videre ble kampen mot patentinnehavere, som tilbyr medisiner til behandling på unobjectively oppblåste priser, ledet av India, som et land der millioner av pasienter med hepatitt C lever i kronisk form. Som et resultat av denne kampen utstedte Gilead lisenser og patentutviklinger til 11 indiske selskaper for den uavhengige utgivelsen av sofosbuvir først, og deretter deres andre nye produkter. Innhenting av lisenser, indiske produsenter begynte raskt å produsere generikk, tildele sine egne merkenavn til produserte stoffer. Dette var hvordan først den generiske Sovaldi dukket opp, da Daklinza, Harvoni, Epclusa og India ble verdensledende i produksjonen. Ifølge lisensavtalen betaler indiske produsenter 7% av de opptjente fondene til fordel for patentinnehavere. Men selv med disse utbetalingene var kostnaden for generikk produsert i India ti ganger mindre enn originalets.

Handlingsmekanismer

Som tidligere rapportert, er de nye HCV-behandlingsregimene relatert til DAA og virker direkte på viruset. Mens tidligere brukt til behandling av interferon med ribavirin, styrket det menneskelige immunsystemet, og hjalp kroppen med å motstå sykdommen. Hvert av stoffene virker på viruset på sin egen måte:

1. Sofosbuvir blokkerer RNA-polymerase og hemmer dermed viral replikasjon.

1. Daclatasvir, ledipasvir og velpatasvir er NS5A-hemmere som forhindrer spredning av virus og penetrasjon i friske celler.

En slik retningsbestemt effekt gjør det mulig å bekjempe HCV med sofosbuvir for behandling sammen med daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Noen ganger, for å øke effekten på viruset, legges en tredje komponent til paret, oftest ribavirin.

Generiske produsenter fra India

Landets farmasøytiske selskaper har utnyttet lisensene tildelt dem, og nå frigjør India følgende Sovaldi-generikk:

• Hepcvir er en produsent av Cipla Ltd.
• Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
• Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
• MyHep er en produsent av Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.
• SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.
• Sofovir er en produsent av Hetero Drugs Ltd.
• Resof - produsert av Dr Reddy's Laboratories;
• Virso - utgivelser styrker Arcolab.

Daklins-analoger fremstilles også i India:

• Natdac fra Natco Pharma;
• Dacihep fra Zydus Heptiza;
• Daclahep fra Hetero Drugs;
• Styrker Arcolab Dactovin;
• Daclawin fra Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
• Mydacla fra Mylan Pharmaceuticals.

Etter Gilead har indiske narkotikaproduktører også mestret Harvoni-produksjonen, noe som resulterte i følgende generikk:

• Ledifos - utgivelser Hetero;
• Hepcinat LP - Natco;
• Myhep LVIR - Mylan;
• Hepcvir L - Cipla Ltd.;
• Cimivir L - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
• LediHep - Zydus.

Og i 2017 ble produksjonen av følgende indiske generiske Epclusi mestret:

• Velpanat har gitt ut Natco Pharma;
• Velasof har mestret Hetero Drugs;
• SoviHep V begynte å produsere selskapet Zydus Heptiza.

Som du ser, slår de indiske farmasøytiske selskapene seg ikke bak de amerikanske produsentene, og raskt mastrerer de nyutviklede stoffene, samtidig som de observerer alle kvalitative, kvantitative og terapeutiske egenskaper. Forståelse inkludert farmakokinetisk bioekvivalens i forhold til originalene.

Generiske krav

Et generisk legemiddel er et stoff som er i stand til å erstatte behandling med dyre originale legemidler med et patent i forhold til dets grunnleggende farmakologiske egenskaper. De kan bli utgitt både når de er tilgjengelige og når det ikke er lisens, blir bare dennes tilstedeværelse utstedt lisensiert. Ved utstedelse av lisenser til indiske farmasøytiske selskaper, ga Gilead dem også produksjonsteknologi, som gir rettighetshavere rett til uavhengig prispolitikk. For at en analog av et legemiddel skal betraktes som en generisk, må det overholde en rekke parametere:

1. Du må overholde forholdet mellom de viktigste farmasøytiske komponentene i utarbeidelsen av kvalitative og kvantitative standarder.

1. Følg de relevante internasjonale forskriftene.

1. Obligatorisk overholdelse av riktig produksjonsbetingelser er nødvendig.

1. I preparatene bør en passende ekvivalent av absorpsjonsparametrene opprettholdes.

Det er verdt å merke seg at WHO er på vakt for å sikre tilgjengeligheten av medisiner, som søker å erstatte dyre merkevarer med hjelp av budsjettgenerik.

Egyptisk Soferbuvir Generics

I motsetning til India gjorde de egyptiske farmasøytiske selskapene seg ikke blant verdensledere i produksjonen av generiske legemidler til hepatitt C, selv om de også behersket produksjonen av sofosbuvir-analoger. Imidlertid er i hovedparten av deres analoger ulisensiert:

• MPI Viropack, produserer stoffet Marcyrl Pharmaceutical Industries - en av de aller første egyptiske generikkene;

• Heterosofir, utgitt av Pharmed Healthcare. Det er den eneste lisensierte generiske i Egypt. På pakken, under hologrammet, er en kode gjemt, noe som gjør det mulig å sjekke originaliteten av preparatet på produsentens nettsted, og dermed utelukke forfalskningen.

• Grateziano, produsert av Pharco Pharmaceuticals;

• Sofolanork produsert av Vimeo;

• Sofocivir, produsert av ZetaPhar.

Generics for å bekjempe hepatitt fra Bangladesh

Bangladesh er et annet land som produserer generics mot HCV i store mengder. Dessuten krever dette landet ikke engang lisenser for produksjon av analoger av merkede stoffer, siden 2030 er farmasøytiske selskapene lov til å utstede slike medisinske preparater uten tilstedeværelse av relevante lisensdokumenter. Den mest berømte og utstyrt med den nyeste teknologien er det farmasøytiske selskapet Beacon Pharmaceuticals Ltd. Prosjektet av produksjonskapasitet ble opprettet av europeiske eksperter og oppfyller internasjonale standarder. Beacon frigjør følgende generikk for behandling av hepatitt C-virus:

• Soforal - generisk sofosbuvir, inneholder det aktive stoffet 400 mg. I motsetning til tradisjonell emballasje i flasker på 28 stykker, produseres Sophoral i form av blisterpakninger med 8 tabletter i en plate;
• Daclavir er en generisk av Daclatasvir, en tablett av legemidlet inneholder 60 mg aktiv ingrediens. Det produseres også i form av blister, men hver plate inneholder 10 tabletter;
• Sofosvel er en generisk Epclusa, inneholder sofosbuvir 400 mg og velpatasvir 100 mg. Pangenotypisk (universal) stoff, effektivt til behandling av HCV-genotyper 1 ÷ 6. Og i dette tilfellet er det ingen vanlig emballasje i flasker, tabletter er pakket i blisterpakninger på 6 stk i hver plate.
• Darvoni er et komplekst stoff som kombinerer sofosbuvir 400 mg og daclatasvir 60 mg. Hvis det er nødvendig å kombinere sofosbuvirbehandling med daklatasvir, ved bruk av legemidler fra andre produsenter, er det nødvendig å ta en tablett av hver type. Og Beacon setter dem sammen i en pille. Darvoni er pakket i blisterpakninger med 6 tabletter i en tallerken, kun sendt for eksport.

Når du kjøper preparater fra Beacon basert på behandlingsforløpet, bør man ta hensyn til originaliteten av emballasjen for å kjøpe mengden som er nødvendig for behandling. De mest berømte indiske farmasøytiske selskapene Som det ble nevnt ovenfor, etter at farmasøytiske selskapene i landet mottok lisenser for utgivelsen av generiske midler til HCV-terapi, ble India verdensledende innen produksjon. Men blant mange av alle selskaper er det verdt å merke seg noen, hvis produkter i Russland er de mest kjente.

Natco Pharma Ltd.

Det mest populære farmasøytiske selskapet er Natco Pharma Ltd., der stoffene reddet livene til flere titusenvis av pasienter med kronisk hepatitt C. Hun har mestret produksjonen av nesten hele linjen av direktevirkende antivirale legemidler, inkludert sofosbuvir med daclatasvir og ledipasvir med velpatasvir. Natco Pharma dukket opp i 1981 i byen Hyderabad med en startkapital på 3,3 millioner rupier, da var antall ansatte 20 personer. Nå i India er det 3,5 tusen mennesker som jobber hos fem bedrifter i Natco, og det er også grener i andre land. I tillegg til produksjonsenhetene har selskapet velutstyrte laboratorier som gjør det mulig å utvikle moderne medisinske preparater. Blant hennes egen utvikling er verdt å merke seg rusmidler for å bekjempe kreft. Veenat, produsert siden 2003 og brukt til leukemi, regnes som en av de mest kjente stoffene i dette området. Ja, og frigivelsen av generiske midler til behandling av hepatitt C-virus er en prioritet for Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Dette selskapet har satt som mål å produsere generikk, underordnet denne aspirasjonen til sitt eget produksjonsnettverk, inkludert fabrikker med grener og laboratorier. Produksjonsnettverket av Hetero er skarp for produksjon av medisiner under lisenser som er oppnådd av selskapet. En av dens aktiviteter er medisinske preparater, som gjør det mulig å bekjempe alvorlige virussykdommer, hvor behandling av disse har blitt umulig for mange pasienter på grunn av den høye prisen på originale medisiner. Den oppkjøpte lisensen tillater Hetero å raskt fortsette til utgivelsen av generikk, som deretter selges til en overkommelig pris for pasienter. Opprettelsen av Hetero Drugs går tilbake til 1993. I løpet av de siste 24 årene har et dusin fabrikker og flere dusin produksjonsenheter dukket opp i India. Tilstedeværelsen av egne laboratorier gjør det mulig for selskapet å utføre eksperimentelt arbeid på syntese av stoffer, noe som bidro til utvidelsen av produksjonsbasen og den aktive eksporten av narkotika til utlandet.

Zydus heptiza

Zydus er et indisk selskap som har satt seg som mål å bygge et sunt samfunn, som ifølge eierne vil bli fulgt av en forandring til det bedre i livskvaliteten til mennesker. Målet er edelt, og for å oppnå det gjennomfører selskapet aktive pedagogiske aktiviteter som påvirker de fattigste segmentene av befolkningen. Inkludert ved fri vaksinering av befolkningen mot hepatitt B. Zidus når det gjelder produksjonsvolumer i det indiske farmasøytiske markedet ligger på fjerdeplass. I tillegg var 16 av sine rusmidler i listen over 300 viktigste medisiner i den indiske farmasøytiske industrien. Zydus-produkter er etterspurt, ikke bare på hjemmemarkedet, men kan også finnes på apotek i 43 land på planeten vår. Og omfanget av narkotika produsert hos 7 bedrifter overstiger 850 rusmidler. En av sine mest kraftfulle næringer er i delstaten Gujarat og er en av de største ikke bare i India, men også i Asia.

HCV Therapy 2017

Hepatitt C behandlingsregimer for hver pasient velges individuelt av legen. For riktig, effektivt og trygt utvalg av ordningen, må legen vite:

• virusgenotype;
• sykdommens varighet
• graden av leverskade;
• tilstedeværelse / fravær av cirrose, samtidig infeksjon (for eksempel HIV eller annen hepatitt), negativ erfaring med tidligere behandling.

Etter å ha mottatt disse dataene etter analysesyklusen, velger legen det optimale behandlingsalternativet basert på anbefalingene fra EASL. EASL-anbefalingene er justert fra år til år, de legger til nye, nye stoffer. Før du anbefaler nye behandlingsalternativer, presenteres de til behandling på kongress eller en spesiell økt. I 2017 gjennomgikk EASLs spesialmøte oppdateringer til anbefalte ordninger i Paris. Det ble besluttet å fullstendig stoppe interferonbehandling i Europa for behandling av HCV. I tillegg var det ikke en enkelt anbefalte diett ved bruk av et enkelt, direktevirkende legemiddel. Her er noen anbefalte behandlingsalternativer. Alle er gitt utelukkende for fortrolighet og kan ikke bli en veiledning til handling, siden bare en lege kan gi resept for behandling, under tilsyn som hun senere vil gjennomgå.

1. Mulige behandlingsregimer foreslått av EASL i tilfelle av hepatitt C monoinfeksjon eller samtidig infeksjon av HIV + HCV hos pasienter uten cirrhose og ikke tidligere behandlet:

• for behandling av genotyper 1a og 1b kan du bruke:

- sofosbuvir + ledipasvir, uten ribavirin, 12 ukers varighet - sofosbuvir + daclatasvir, også uten ribavirin, behandlingsperioden er 12 uker; - eller sofosbuvir + velpatasvir uten ribavirin, løpetid 12 uker.

• i behandling av genotype 2 brukes uten ribavirin i 12 uker:

- sofosbuvir + dklatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

• ved behandling av genotype 3 uten bruk av ribavirin i en behandlingsperiode på 12 uker, bruk:

- sofosbuvir + daclatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

• Ved behandling av genotype 4 er det mulig å søke om 5 uker uten ribavirin:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

1. Anbefalte behandlingsregimer for behandling av hepatitt C-monoinfeksjon eller samtidig HIV / HCV-infeksjon hos pasienter med kompensert cirrhose som ikke har blitt behandlet tidligere:

• for behandling av genotyper 1a og 1b kan du bruke:

- sofosbuvir + ledipasvir med ribavirin, varighet 12 uker; - eller 24 uker uten ribavirin; - og et annet alternativ - 24 uker med ribavirin med en ugunstig prognose for respons; - sofosbuvir + daclatasvir, hvis uten ribavirin, deretter 24 uker, og med ribavirin er behandlingsperioden 12 uker; - eller sofosbuvir + velpatasvir uten ribavirin, 12 uker.

• i behandlingen av genotype 2 er brukt:

- sofosbuvir + dklatasvir uten ribavirin varer 12 uker, og med ribavirin, med en ugunstig prognose, 24 uker; - eller sofosbuvir + velpatasvir uten kombinasjon med ribavirin i 12 uker.

• i behandlingen av genotype 3 bruk:

- sofosbuvir + daclatasvir i 24 uker med ribavirin; - eller sofosbuvir + velpatasvir igjen med ribavirin, varigheten av behandlingen er 12 uker; - Som et alternativ er sofosbuvir + velpatasvir mulig i 24 uker, men uten ribavirin.

• Ved behandling av genotype 4 benyttes de samme regimer som i genotyper la og 1b.

Som du kan se, i tillegg til pasientens tilstand og kroppens egenskaper, påvirker kombinasjonen av foreskrevne medisiner valgt av legen også resultatet av behandlingen. I tillegg avhenger behandlingstiden av kombinasjonen valgt av legen.

Behandling med moderne HCV-legemidler

Ta piller av narkotika direkte antiviral virkning foreskrevet av en lege oralt en gang daglig. De er ikke delt inn i deler, ikke tygge, men vaskes med rent vann. Det er best å gjøre dette på samme tid, fordi en konstant konsentrasjon av aktive stoffer i kroppen opprettholdes. Det er ikke nødvendig å knytte seg til matinntaket, det viktigste er ikke å gjøre det på en tom mage. Når du begynner å ta medisiner, vær oppmerksom på helsetilstanden, siden denne perioden er den enkleste måten å legge merke til mulige bivirkninger. PPPPene selv har ikke mange av dem, men stoffene som er foreskrevet i komplekset, er mye mindre. Oftest forekommer bivirkninger som:

• hodepine;
• oppkast og svimmelhet;
• generell svakhet;
• tap av appetitt;
• ledsmerter;
• endringer i biokjemiske biologiske parametere, uttrykt i lave hemoglobinnivåer, reduksjon av blodplater og lymfocytter.

Bivirkninger er mulige hos et lite antall pasienter. Men alt det samme om alle merkede plager, bør informeres den behandlende legen om å ta de nødvendige tiltakene. For ikke å forårsake økte bivirkninger, bør alkohol og nikotin utelukkes fra bruk, da de påvirker leveren negativt.

Kontra

I noen tilfeller er mottakelsen av PDPD ekskludert, det gjelder:

• individuell overfølsomhet hos pasienter til visse ingredienser av legemidler;

• pasienter under 18 år, da det ikke finnes noen nøyaktige data om deres effekter på kroppen;

• kvinner som bærer fosteret og ammer babyer;

• kvinner bør bruke pålitelige prevensjonsmetoder for å unngå unnfangelse i behandlingsperioden. Videre gjelder dette kravet også kvinner der partnerne også mottar DAA-terapi.

lagring

Oppbevar antivirale legemidler av direkte virkning på steder utilgjengelige for barn og virkningen av direkte sollys. Lagringstemperaturen skal ligge i området 15 ÷ 30ºС. Når du begynner å ta medisiner, kontroller produsentens og lagringsdatoene som er angitt på pakken. Forsinkede stoffer er forbudt. Hvordan få DAA for innbyggere i Russland Dessverre vil ikke indiske generikere bli funnet på russiske apotek. Farmasøytisk selskap Gilead, som gir lisenser for utgivelse av narkotika, forsiktig forbød eksporten til mange land. Inkludert i alle europeiske stater. De som ønsker å kjøpe billige indiske generiske midler for å bekjempe hepatitt C, kan dra nytte av flere måter:

• bestil dem gjennom russiske nettapoteker og få varene om noen timer (eller dager) avhengig av leveringsstedet. Og i de fleste tilfeller er det ikke nødvendig med forhåndsbetaling.
• Bestil dem gjennom indiske nettbutikker med hjemmelevering. Her trenger du en forskuddsbetaling i utenlandsk valuta, og ventetiden varer fra tre uker til en måned. I tillegg er behovet for å kommunisere med selgeren på engelsk lagt til;
• gå til India og ta med stoffet selv. Det vil også ta tid, pluss en språkbarriere, pluss vanskeligheten med å verifisere originaliteten til varene som er kjøpt på apoteket. For alt dette vil problemet med egeneksport bli lagt til, krever en termisk beholder, tilgjengeligheten av en lege mening og en resept på engelsk, samt en kopi av sjekken.

Interessert i å kjøpe narkotika, bestemmer folk for seg hvilke av de mulige leveringsalternativene du skal velge. Bare glem ikke at i tilfelle av HCV, et gunstig resultat av terapi avhenger av hastigheten på utbruddet. Her, i bokstavelig forstand, er dødsforsinkelsen som, og derfor bør du ikke forsinke starten av prosedyren.