Bukspyttkjertel fedme: behandling av lipomatose

Lipomatose i bukspyttkjertelen er en patologi der normale celler erstattes av fettceller. Slike endringer påvirker kroppens ytelse negativt. Situasjonen forverres av en lang, asymptomatisk periode.

Faktisk begynner en person å behandle når det allerede er umulig å endre noe til det bedre på konservative måter. Denne artikkelen gir ekspertråd for å diagnostisere sykdommen i tide og ta tilstrekkelige reaksjonsforanstaltninger.

Risikofaktorer

Lipomatose i bukspyttkjertelen - bukspyttkjertel fedme.

Hvorfor noen mennesker utvikler lipomatose, mens andre ikke, er ikke kjent for sikker.

De utførte statistiske studiene tillater imidlertid å identifisere noen risikofaktorer, i nærvær av hvilken dannelsen av uønskede fettceller i bukspyttkjertelen er mulig.

De vanligste situasjonene som har forårsaket utviklingen av lipomatose er oppført nedenfor:

1. Tilstedeværelsen av akutt pankreatitt i historien;
2. nåværende kronisk pankreatitt;
3. hyppig bruk av alkoholholdige drikker;
4. belastet arvelighet;
5. nåværende diabetes eller kronisk hepatitt;
6. fedme;
7. utilstrekkelig mengde skjoldbruskhormoner.

Det faktum at faktorene nevnt ovenfor kan provosere utviklingen av lipomatose, betyr ikke at de som er iboende i disse tilstandene, nødvendigvis vil utvikle bukspyttkjertelvekt. Men i fravær av alle disse faktorene utvikler sykdommen nesten aldri.

Symptomer på bukspyttkjertelfettdegenerasjon

Ultralyd vil bidra til å identifisere sykdommen.

Den viktigste patologien til denne sykdommen er i erstatning av parenchyma med fettceller. Denne prosessen er ekstremt langsom, det kan vanligvis ta som flere år eller tiår.

Oppdag at det kan være tilfeldig når du utfører ultralydsdiagnostikk av kroppen. De første negative følelsene vises bare når allerede en tredjedel av kroppen blir endret.

Så begynner de å intensivere, forårsaker flere symptomer. Men for alle de mangesidede manifestasjon av symptomer, er de alle resultatet av 2 globale brudd:

1. funksjonsfeil i bukspyttkjertelen;
2. klemme det friske vevet i dette orgelet og andre som omgir det.

Tegn på bukspyttkjertelfeil

På grunn av nedgangen i andelen sunne, normalt vevende vev i forhold til de berørte, blir fordøyelsen forstyrret. Spesielt vanskelig å oppleve proteinmat og alt fett. En person har følgende symptomer:

• kvalme;
• magesmerter;
• flatulens;
• tyngde, økende følelse i magen;
• hyppige avføring, i sammensetningen som opptrer fett og andre urenheter.

På grunn av sykdommen er det feil i hormonproduksjonen. Som et resultat utvikler komplekse endokrinologiske sykdommer. I større grad gjelder det karbohydratmetabolismen. Dette øker dramatisk nivået av glukose.

Hvis du ikke stopper dette patologiske kurset, blir en person syk over tid med sykdom.

Klemme rundt vevet

Magesmerter - et tegn på brudd på fordøyelseskanalen.

Fettceller kan utvikles ved å fylle en stor plass. Som et resultat er det en spredning av fettvev, som tar opp mye mer plass enn de foregående friske celler.

Hvis fettcellene fordeles jevnt på bukspyttkjertelen, vil det ikke føre til problemer. Situasjonen er verre når celler samles inn i grupper.

Da begynner de å snakke om lipoma - en godartet svulst. Det er ikke noe forferdelig i det, fordi det ikke vil gi metastaser, noe som betyr at det ikke vil skade nabolagene.

Feil vil komme når svulsten utvikler seg i en slik grad at den begynner å sette press på karene, bukspyttkjertelen og nerveenden. Slike eksponeringer vil føre til smerte, kvalme, flatulens og andre ubehagelige symptomer.

Om risikoen for diabetes og fedme, se videoen:

Mat med lipomatose

I hverdagen lever det synspunktet om å redusere mengden av fett i kostholdet, for å stoppe lipomatose. Dette er en helt feil setning.

Selv fullstendig opphør av fettinntak vil ikke stoppe degenerasjonen av friske celler til fett. Utviklingen av lipomatose har ingenting å gjøre med ernæring. Det er imidlertid fortsatt bedre å utelukke fett. Dette vil ha en gunstig effekt på kroppen:

• lindre pankreatiske tilstander;
• bli kvitt ekstra pounds.

Redusere mengden av innkommende fett bidrar til å lindre tilstanden, mange tegn på sykdommen reduseres, blir mindre uttalt. I mangel av eksterne manifestasjoner av sykdommen, er det mulig å snakke om opprettholdelsen av bukspyttkjertelen.

Dette betyr at alle kanalene fungerer normalt, de overføres ikke av fettvev. Med normal funksjon av bukspyttkjertelen, vil begrensningen av fett i mat bidra til å gå ned i vekt, og vil ikke påvirke den videre utviklingen av sykdommen.

Lipomatose Behandling

Ibuprofen - et stoff for å eliminere magesmerter.

Det er nesten umulig å kvitte seg med lipomatose. Den nåværende behandlingsmetoden går i 3 retninger:

Å endre livsstil i riktig retning vil bidra til å forbedre situasjonen som helhet. Med utholdenhet og utholdenhet kan mye oppnås.

Tilstanden til pasienter som søker utvinning, forbedrer seg selv uten ekstra medisinering. Grunnleggende om å bli kvitt patologien - ved å gi opp alkohol og andre dårlige vaner, i å normalisere dietten, bli kvitt overflødig vekt.

For å oppnå gode resultater må du beholde et mer aktivt bilde. Den andre viktige faktoren er diett. Følgende næringsprinsippene som er skissert nedenfor, vil bidra til å kvitte seg med mange problemer. Prinsippene er:

1. Fraksjonalt måltid. Ønsket antall måltider - minst 5, optimal - 6.
2. Fettrestriksjon. Unntak av søte, fete matvarer.
3. Den totale reduksjonen i kaloriinntaket, ønsket om å redusere den daglige mengden innkommende kalorier.

Legemidler for å løse situasjonen er nesten uvirkelige. Å ta medisiner bare bidrar til å kvitte seg med ubehagelige symptomer. For å eliminere de alvorlige konsekvensene av bukspyttkjertel fedme, blir disse legemidlene tatt:

• Ibuprofen for å eliminere smerte.
• Pankreatin for korrigering av fordøyelsen.
• Loperamid for å blokkere diaré.
• Metoklopramid for å lindre kvalme.
• Mebeverin for å lindre tarmkramper.

Å bli involvert i å ta disse stoffene kan ikke. Tross alt har de alle en negativ bivirkning på kroppen. Selvbehandling er svært uønsket. Tross alt kan situasjonen være kritisk, og eliminering av symptomer bidrar ikke til å stoppe prosessen med vevsdegenerasjon.

Akkumuleringen av fettceller kan bli kritisk farlig. Graden av trussel kan bare bestemmes av en spesialist og sendes om nødvendig til kirurgisk behandling.

Forebyggende tiltak

Riktig ernæring er en utmerket forebygging av fedme.

Feddystrofi i bukspyttkjertelen kan forebygges, men ikke kurert.

Derfor er det nødvendig å utføre en rekke enkle handlinger for å bevare helsen og ikke møte behovet for å behandle lipomatose. Rådene fra eksperter i forebygging av denne sykdommen er som følger:

1. Vektkontroll.
2. Avslag på alkohol.
3. Avvisning av fett.
4. Eliminering av stressende situasjoner fra livet.

Det svekker funksjonen i bukspyttkjertelen og røyking, så det er også bedre å gi opp det. Tross alt er pankreatitt en konsekvens av røyking, og lipomatose utvikler seg fra pankreatitt. For å forhindre utvikling av bukspyttkjertel fedme, skal leveren, nyrene og andre indre organer holdes i en normal tilstand. Det er spesielt viktig å opprettholde normal funksjon av leveren, galdeveiene.

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Bukspyttkjertel fedme: hva det er og hvordan å behandle det

Rollen til dette lille organet (ca 6 cm i lengde), skjult dypt i bukhulen, kan ikke overvurderes. Det gir fordøyelsen av næringsstoffer, regulerer metabolske prosesser og utfører mange andre nyttige funksjoner. Ikke overraskende, har noen feil i hans arbeid negativ innvirkning på menneskers helse. Svært ofte står folk overfor fedme i bukspyttkjertelen, i medisinske sirkler som kalles lipomatose, fettdegenerasjon, eller bare lipodystrofi.

Hva er det

Meninger om hva som er drivkraften for sykdommens begynnelse, avviker. Noen leger som en direkte "skyldige" indikerer pankreatitt, andre anser den genetiske faktoren avgjørende.

En ting er sikkert: lipomatose er en sekundær sykdom. Ved å oppleve en kraftig negativ påvirkning, søker bukspyttkjertelen, som adlyder "instinktet til selvbevarelse", å kompensere for cellene som døde under de patologiske forandringene. På deres sted oppstår surrogatfett motstykker som ikke er i stand til normal ytelse av deres umiddelbare funksjoner. En slik reaksjon av det berørte organet mot aggresjon er naturlig, men ubrukelig.

årsaker

Årsakene, eller for å være mer presis, er de provokerende faktorene av bukspyttkjertel fedme:

• traumatisk skade på vevet;
• primære sykdommer i kroppen: pankreatitt, kronisk gastritt, hepatitt, diabetes;
• underminere generell immunitet
• arvelighet;
• aldersendringer;
• overdreven forbruk av narkotika;
• overdreven avhengighet av fete og stekte matvarer:
• dårlige vaner.

I forkant av risikogruppen er kroniske alkoholikere og folk utsatt for å være overvektige.

Klinisk bilde

Den svinete av fedme i bukspyttkjertelen ligger i sin asymptomatiske i tidlige stadier, når sykdommen kun kan diagnostiseres ved hjelp av ultralyd.

To hovedfaktorer som pålegger trykkfeil på klinisk bilde av sykdommen:

• brudd på den naturlige funksjon av bukspyttkjertelen;
• klemme av sunt vev, ikke bare av selve kjertelen, men også av de omkringliggende organene.

Graden av spredning av fettvev kan være forskjellig, avhengig av hvor mye av cellene som ble påvirket. Man kan snakke om fedme hvis mer enn 30 prosent av normale kjertelceller har gjennomgått mutasjoner.

Samtidig er det ikke så mye antall muterte celler, men plassering og trengsel som er avgjørende for graden av alvorlighetsgrad. Når de akkumuleres på ett sted, dannes en godartet tumor - et lipom. I mange år kan pasienten ikke være klar over det. Bare hvis svulsten begynner å vokse, klemme på det vaskulære systemet, nerveprosesser og kanaler, vil symptomene begynne å bli følt.

Hovedtrekkene er:

• omkringliggende smerter under riktig hypokondrium, spesielt etter å ha spist
• oppblåsthet etterfulgt av flatulens;
• uopphørlig tørst;
• Utseendet til små sår i munnen;
• vedvarende trang til å kaste opp, kvalme
• brudd på avføring, med utseende av fett og blod i avføringen
• generell svakhet og apati.

Bekkenet i bukspyttkjertelen

Forstyrrelse av hormonproduksjon bidrar til utviklingen av endokrine sykdommer med en parallell økning i glukose. Hvis du ikke tar drastiske tiltak, er pasienten i risiko for diabetes. I tillegg er det en slags kjedereaksjon - fedmeprosessen sprer seg til et annet vitalt organ - leveren, som forårsaker trusselen om hepatose.

diagnostikk

Gitt den komplekse spesifisiteten av sykdommen, bør den første mistanken om lipodystrofi straks henvise til en gastroenterolog eller endokrinolog. Ved den første fasen av diagnosen må han forstå sykdommenes klinikk etter å ha hørt en detaljert beskrivelse av klagerne.

Spesielt vil han spørre pasienten om når symptomene begynte å dukke opp, hvor mye han overholder dietten, hvilke kroniske sykdommer han hadde, hva er hyppigheten av hans alkohol? Et annet obligatorisk spørsmål: Lider noen av de nære slektninger i bukspyttkjertelen av fedme?

Da, etter å ha bestemt ved hjelp av palpasjon den omtrentlige tilstanden til det undersøkte organet, vil legen henvise pasienten til et laboratorium og instrumentelt undersøkelse. Kun på grunnlag av hele komplekset av oppnådd informasjon kan sykdommen behandles ved å velge riktig behandlingsregime.

behandling

Effektiv behandling innebærer en integrert tilnærming og inkluderer:

• kombinasjonen av tradisjonelle medisiner med folkemessige rettsmidler;
• justering av livets rutine.

I alvorlige tilfeller er den optimale løsningen kirurgi.

Varigheten av behandlingen er omtrent to måneder. Ved ferdigstillelsen blir nye tester tildelt (blodbiokjemi og abdominal ultralyd) med en repetisjon av kurset på seks måneder.

medisiner

Narkotikabehandling er basert på bruk av narkotika som korrigerer bukspyttkjertelen og fremmer fordøyelsen.

• Først og fremst er disse enzymer som Festal, Pancreatin, Mezim, takler vekten i magen;
• med gagging og kvalme vil bidra til å takle Metoclopramide;
• antispasmodik er foreskrevet som smertestillende midler (Platyfilin, Ibuprofen, No-shpa);
• avføring lidelser kan korrigeres med antidiarrheal medisiner, for eksempel loperamid;
• tarmkramper beroliger meg
• Fortifikerende effekt på immunsystemet har vitaminkomplekser.

Om nødvendig vil legen også foreskrive insulinbehandling.

Ytterligere metoder

Sammen med medisinering kan du bruke folkemedisiner - infusjoner og avkok av urte, men dette bør kun gjøres under medisinsk tilsyn, siden uønskede bivirkninger er mulige.

Av de vanlige oppskrifter notiserer vi en avkok som er infundert med like store mengder av St. John's wort, valerian, nettle og calendula - 10 gram per kopp kokt vann. Den er tatt i like deler opptil syv ganger om dagen.

Fysioterapeutisk, hirudoterapeutisk (vi snakker om leeches), samt sanitær- eller feriestedbehandling med bruk av mineralvann utmerker seg med gode resultater.

Og viktigst!

Ingen medisiner vil fundamentalt korrigere situasjonen hvis du ikke overholder en sunn livsstil og diett. Derfor, hvis diagnosen er bekreftet, må du:

• glem eksistensen av alkohol og sigaretter;
• få venner med mosjon (i treningsstudio eller hjemme), svømming, jogging;
• kontinuerlig overvåke vekten;
• følg en diett.

diett

Et terapeutisk kosthold for bukspyttkjertel obesitas foreskriver følgende forhold:

• balansere ernæring: det er ofte små måltider;
• slutte å spise før sengetid
• redusere totalt daglig kaloriinntak;
• Spis hovedsakelig karbohydrat og protein matvarer;
• spise grønnsaker rik på fiber, frukt, bær;
• Som en metode for fremstilling bruker kokende og stewing.

I enkelte tilfeller, med hensyn til de individuelle egenskapene, kan legen gi behandling av sult.

Og nå - en liste over produkter som må utelukkes fra livet, om ikke for alltid, da minst før utløpet av vedvarende ettergivelse:

• noen form for hurtigmat;
• saltholdighet og pickles;
• søte drikker med gass;
• søtsaker, iskrem, smørprodukter;
• kjøtt, fisk, meieriprodukter (fersk og hermetisert) med høyt innhold av fett og kolesterol;
• produkter som inneholder essensielle oljer: sitrus, krydret greener.

Styret konkluderer

Uansett hvor trist det er, er det umulig å helbrede bukspyttkjertel overvekt. Etter sykdommen vil hun aldri kunne få samme egenskaper og ytelse. Men for å legge en barriere før sykdommens videre utvikling og ikke å miste livskvaliteten, er det ganske gjennomførbare oppgaver. For dette er det bare nødvendig å følge alle medisinske forskrifter, inkludert de angitte forebyggende tiltakene.

Vekttap hemmeligheter: bukspyttkjertel hormoner

Skrevet den 2017-08-03 av Neverova Nadezhda - Lastet opp 2017-08-04

God tid på dagen. Hemmeligheter av vekttap: bukspyttkjertelhormoner, fortsetter vi å teoretisk bli utdannet på temaet hormonbalanse i kroppen. Det neste trinnet er kjent med hormonene i bukspyttkjertelen og deres funksjoner i karbohydratmetabolismen og opprettholder normale vektnivåer.

I kroppen er to hormoner produsert av bukspyttkjertelen, glukagon og insulin ansvarlig for normal absorpsjon av karbohydrater. Glukagon er ansvarlig for utslipp og blodsukker, og insulin er ansvarlig for å levere dette sukker til cellene og distribusjon og lagring av karbohydratforretninger.

HUMOR HARMUNTS AND WEIGHT
Disse to hormonene virker sammen, klart fordeler sine plikter: Når sukkernivået senkes, undertrykker glukacon følelser av sult og frigjør noe av sukkeret i blodet som er akkumulert i leveren. Insulin "avskjærer stafetten" og renser blodet fra sukker og overfører det til cellene. Dermed forsyner denne "teamet" jevnt med kroppen med ernæring og energi og tillater ikke omdannelse av glukose til fett.
For å opprettholde denne insulin-glukagonbalansen er riktig ernæring nødvendig, ellers vil det bli en feil, noe som vil føre til ubehagelige konsekvenser for helsen.
Med en konstant overflødig og overveiende karbohydratmat vil blodsukkernivået være høyt, og leveren vil sende det til kroppsfett, og mangelen på glukose med proteinmat vil forverre forverret helse og psyko-emosjonell tilstand.

INSULIN OG EFFEKT PÅ VEKT
For at kroppen skal motta energi fra konsumert mat (glukose), produserer bukspyttkjertelen kontinuerlig insulin. Etter hvert måltid og økningen i blodsukkernivået begynner insulinsekresjonen, som binder glukose og leverer den til leveren (hvor glukose er reservert som glykogen), muskel og fettvev.
Ved normal insulinproduksjon forblir blodsukkernivået også på et optimalt nivå. Med økt fysisk anstrengelse, når mer energi trengs, bruker insulin først glykogenbutikker i muskler og lever, og begynner deretter å ta energi fra fett.
Men hvis det er for mye glykogen, og belastningen er lav - fettet blir ikke brent, når linjen bare ikke det.
Unnlatelse av å produsere insulin kalles insulinresistens. Svært enkelt kan det beskrives som følger: Når blodsukkernivået stiger (etter å ha spist), begynner insulin å utføre sitt hovedarbeid - det leverer glukose til cellene, "slår" døren til dem, cellene "åpner" døren, tar glukose og bruker den i energikvalitet. Når insulinresistenscellene "ikke hører" en banke, er de resistente mot insulin. Bukspyttkjertelen "forstår" at det er lite insulin, det er nødvendig å "banke høyere", og produserer enda mer insulin.
Men hun kan ikke konstant jobbe på grensen, og på et tidspunkt begynner hun å produsere mindre insulin - nivået av glukose i blodet begynner å vokse og forbli høyt. Diabetes og alle dets ubehagelige konsekvenser begynner å utvikle seg.
På risiko for utvikling av insulinresistens:
 Overvektige mennesker.
 Waist størrelse for menn er mer enn 96-102 cm, for kvinner - mer enn 84-89 cm.
 Folk over 40 år.
 Nære slektninger har type 2 diabetes, høyt blodtrykk eller aterosklerose.
 Tidligere hadde en kvinne graviditetsdiabetes.
 Personer med høyt blodtrykk, høyt triglyserider i blodet, lavt HDL-kolesterol, aterosklerose (eller andre komponenter i metabolsk syndrom).
 Polycystisk ovariesyndrom.

TEKNIKER AV ØKET INSULIN
Hvis nivået av insulin i blodet økes konstant, begynner prosessen med akkumulering av fettavsetninger og inhibering av fettspredning. Du kan ikke gå ned i vekt på grunn av å brenne fett, fordi kroppen hele tiden vil bli brent bare karbohydrater, som kom fra mat. Før brenning av fett fra ekstra depot, kommer det ikke, da nivået av insulin i blodet ikke reduseres i 8-12 timer. Du blir karbohydratavhengig og det er et konstant ønske om søtsaker.
Så vær oppmerksom på følgende tegn:
 Du vil alltid spise, og rikelig og ofte.
 Du har økt appetitt.
 Du vil alltid ha søtt, spesielt sjokolade.
 Du er motorisk passiv og tanken på sport forårsaker avvisning.
 Blodtrykket ditt stiger.

HVORDAN NORMALISERER INSULINNIVÅ PÅ NATURLIG MÅDE
 Start dagen med riktig frokost.
 For å opprettholde glukose nivåer i løpet av dagen, spis komplekse karbohydrater.
 Det er flere matvarer rik på fiber (grønnsaker, kli, korn).
 Ikke overeat, introduser fraksjonelle hyppige måltider i små porsjoner (250-300 gr.).
 Avvis snacking med søtsaker, sjokolade, ruller, kaker.
 Innfør regelmessig moderat trening, for eksempel å gå.
 Ikke gorge ved sengetid, spis mest protein mat.
 Unngå sukkerholdige produkter fra kostholdet.
En fantastisk naturlig regulator som kan forsiktig redusere insulinproduksjon og redusere sultangrep er avokado.
HORMONE GLUCAGON OG EFFEKT PÅ VEKT
Glukagon er et annet pankreas hormon som, i motsetning til insulin, er nyttig for å miste vekt, fordi det øker blodglukosen, reduserer appetitten og forårsaker nedbrytning av fett.
Også, glukagon øker dramatisk nivået av glukose når du kaster adrenalin for å øke kroppens energi, støtte skjelettmuskler og forstyrre strømmen av oksygen til dem.
Blodglukagonhastigheten hos voksne varierer mellom 20-100 pg / ml. Avvik fra normen sier mulige sykdommer i bukspyttkjertelen, leveren, nyrene, samt en sterk stressende situasjon for kroppen under fysisk eller psykomotisk stress.

Faktorer som påvirker utviklingen av glukagon
 Redusert blodglukosekonsentrasjon.
 Øke mengden aminosyrer, spesielt alanin og arginin.
 Intense trening (jo høyere belastning, jo høyere nivå av hormonet).
For å øke nivået av glukagon, må du avgi fraksjonell næring, der produksjonen hemmer seg og den slutter å delta i fettforbrenning.
Med lengre pauser mellom måltider (for eksempel tre måltider om dagen uten sult), kan dette hormonet bryte ned store mengder fettreserver.
Du kan også øke nivået av glukagon ved vanlig trening - hormonet begynner å bli produsert etter en halv time med aktiv fysisk aktivitet.

Hva er bukspyttkjertel fedme?

Når mat passerer gjennom tarmene, skiller bukspyttkjertelen enzymer som bryter ned komplekse næringsstoffer. Glukose, fettsyrer og aminosyrer som mottas på denne måten, kan bevege seg gjennom tarmveggen inn i blodet, hvor de gir næring.

Pankreatitt forårsaker alvorlig skade på kroppen, noe som resulterer i at diabetes, bukspyttkjertel og andre sammenhengende sykdommer kan utvikle seg.

Fettinfiltrering

Når bukspyttkjertel i bukspyttkjertelen taper en rekke funksjoner. Over tid går en endring i kroppen bare framover. Sunn pankreasceller dør og for å bevare deres volum og integritet, erstatter de dem med fettceller. Men de er ikke i stand til å utføre funksjonene til normale organs celler.

Den pågående prosessen med å erstatte normale bukspyttkjertelceller med fettceller kalles lipomatose. Det regnes som en beskyttende reaksjon av kjertelen til patologiske forandringer, det vil si at fett degenerasjon er en konsekvens av pankreatitt som har oppstått, og ikke årsaken. På grunn av at bukspyttkjertelen har en god kompenserende kapasitet, kan lipomatoz ikke utvikle seg i pasienten i det hele tatt.

Ikke alle pankreatittlidere har risiko for å utvikle levervekt. Prosessen er vanligere hos overvektige personer som allerede har fedme i andre organer. Arvelig predisponering og alder av pasienten er av stor betydning.

Lipomatose utvikler seg veldig sakte og har ingen åpenbare kliniske tegn. Oftere manifesterer den seg ikke på noen måte bare hvis overflødig fettmasse ikke begynner å presse bukspyttkjertelen. Dette er en godartet organforandring som sjelden krever kirurgi.

Fase av fedme og klinisk bilde

Fra prosentandel av fett i kroppen, er det vanlig å dele lipomatose i trinn:

1. Første grad - 30% av totalvekten til kjertelen erstattes av fettceller.
2. Andre grad - 60% fettvev.
3. Den tredje graden - mer enn 60% av kjertelmassen består av unormale celler.

Med ultralyd kan du observere endringer som har skjedd i kroppen. Lipomatose finner seg i små foci som er tilfeldig plassert i vevet i kjertelen. Legen under undersøkelsen vurderer tilstanden til kroppen, fikserer størrelsen på bukspyttkjertelen og mengden fettvev. Når det ikke er nok, klemmer det ikke organets kanaler og hindrer ikke kjertelen i å utføre sine funksjoner.

En klar økning i deler av kjertelen indikerer alvorlige sykdommer. I dette tilfellet bør pasienten begynne behandling slik at det ikke er noen komplikasjoner.

Akkumuleringen av fettceller nær kanalene i kjertelen, forhindrer normal drift. Graden av fedme i kroppen spiller ingen rolle. Når man klemmer kanaler, er det et brudd på den normale prosessen med fordøyelsen. Samtidig opplever pasienten tyngde i magen, smerter i bukspyttkjertelen, kvalme og oppkast. Ufordelt mat bidrar til utviklingen av gass og forårsaker oppblåsthet, diaré er ofte tilstede, svakhet i hele kroppen og dårlig helse.

Lipomatose Behandling

Bekjempe sykdommen hovedsakelig konservative metoder. På grunn av den langsomme utviklingen av fedme, kan du påvirke utviklingshastigheten.

Behandlingen begynner med en diett, hovedregelen er fraksjonelle og hyppige måltider. Dette forhindrer avsetning av fett i bukspyttkjertelen. Med dietten blir lipotrope prosesser i kroppen forbedret.

Næringsbehandling utføres ved bruk av slike produkter: fettfattig kjøtt, poteter, kucus, gresskar, kål, bokhvete, ris, kefir, cottage cheese.

Når organskader er alvorlig, anbefales kirurgisk behandling. Det er vanligvis nødvendig for lipomatose stadium 3, når pasienten har klager på trivsel og forstyrrer den normale prosessen med fordøyelsen. Denne behandlingen brukes kun i ekstreme tilfeller, fordi operasjonen er komplisert.

Bukspyttkjertel har en gunstig prognose, forutsatt at tilstrekkelig behandling blir brukt og pasienten følger en diett.

Fedme i leveren og bukspyttkjertelen

Steatosis, en sykdom der det er en patologisk opphopning av fett i organene. Oftest forekommer dette i leveren og bukspyttkjertelen.

Prosessen med fedme utfordrer røyking, alkohol, giftstoffer og narkotika. Akkumuleringen av fett i bukspyttkjertelen forårsaker ofte leverstatose.

Klinisk manifesterer ikke fett hepatose i utgangspunktet seg selv. Oppdag det oftere når du undersøker andre organer.

Levercellen akkumulerer fett og over tid fører dens overskudd til brudd på hepatocytmembranen. En fettcyst forekommer på dette stedet. Levervev tykkere rundt det og til slutt regenerere det i fibrøst. Dessverre, det truer med levercirrhose.

Behandling for steatose utføres på sykehuset. Påfør en lang periode med rusmidler som bryter ned fett. De foreskriver vitaminer fra gruppe B, legemidler som gjenoppretter leverceller og normaliserer metabolisme.

Fysioterapi, fettfattig dietter, medisiner og senger hviler på vellykket behandling av fettleverinfiltrasjon i begynnelsen.

Pankreatitt er en kompleks sykdom som kan forårsake diabetes, lipomatose, leverstatat og andre sykdommer. En rekke av disse plager kan ikke bare behandles, men også forhindres. Uansett hvor slått det lyder, men en sunn livsstil, etterlevelse av kosthold og å ta de anbefalte produktene, kan du redde kroppen fra utviklingen av mange sykdommer og forbedre livskvaliteten.

Bukspyttkjertel fedme: Forsiktig - Den usynlige fienden

God ettermiddag, kjære lesere av bloggen min! Vårt tema i dag er en så farlig sykdom som fedme i bukspyttkjertelen, som ofte ikke manifesterer seg ganske lang tid. Og i mellomtiden er det fulle av de mest alvorlige problemene for kroppens liv og dessuten irreversibel.

Hva er faren for det, hvordan du skal være og hva skal du gjøre hvis du er diagnostisert med det?

Hva er det under magen?

Bukspyttkjertelen er den som ligger under magen, og derfor heter navnet et organ som er veldig viktig for normal kroppsfunksjon. Hva kan jeg si er det noe ubrukelig i kroppen vår?

Mor Nature tenkte på alt riktig, men langt fra alltid fungerer alle tannhjulene som de burde. Noen ganger skjer det til og med at alt virker normalt for oss. Men faktisk, som i tilfelle vi snakker om i dag, er det i lang tid mulig å ikke vite at en feil har skjedd et sted. En alvorlig feil som kan føre til irreversible konsekvenser.

Usynlig Arbeider

Tross alt har denne kroppen ansvaret for slike utrolig viktige prosesser som

• sekresjon av de fleste fordøyelsesenzymer - det hjelper fordøyelsen og absorpsjonen av næringsstoffer
• produksjon av hormoner, noe som gjør det til en viktig deltakende i prosessen med regulering av karbohydrat, fett og protein metabolisme, med andre ord - metabolisme.
• Produksjonen av insulin, hvorav manglende fremkaller diabetes.

funksjonsfeil

Noen ganger begynner all denne aktiviteten å mislykkes, og deretter begynner fett degenerasjon - bukspyttkjertel fedme, eller lipomatose.

Hva er det Såkalt prosessen med å erstatte syke eller døde celler i fettvev. Skadet av den inflammatoriske prosessen, kan cellene ikke lenger utføre sine funksjoner, bli svake, dø. Og deres plass er okkupert av fett depot.

På samme tid, utad, kan disse endringene være usynlige i ganske lang tid, og praktisk talt gjør de ikke til å føle seg. I det minste, til fettavsetningene begynner å komprimere vevet og ikke forstyrre arbeidet med nabolandene. Ofte kan sykdommen detekteres ved en tilfeldighet, under ultralyd.

Problemet kommer ikke alene

Vanskeligheten er at en slik prosess for å erstatte sunne celler med fett ikke er separat. Siden organismen vår er en helhet, fører sykdommen som har begynt i ett organ uunngåelig til problemer med andre. I dette tilfellet lider leveren oftest, noe som også påvirker sykdommen - fett hepatose - degenerasjonen av cellene til fettavsetninger.

Symptomer og deres fravær

Alle disse alvorlige sykdommene kan ikke manifestere seg i lang tid. Bare noen ganger er det en liten tretthet, tørr munn, små sår dannes på munnslimhinnen.

Men jo sterkere sykdommen, desto tydeligere kan symptomene være:

• oppkast, diaré, kvalme
• flatulens
• smerte i riktig hypokondrium, ofte helvedesild
• i spesielt alvorlige tilfeller - vekttap

Leter etter grunner

Men hvor kommer problemet fra og hvorfor? Fra metabolske sykdommer. Men det provoserer flere grunner.

Lipomatose er ikke en årsak, men en følge av patologiske endringer i dette organet, som oppstår som svar på:

1. pankreatitt, både akutt og kronisk
2. alkoholmisbruk
3. hepatose (erstatning av celler med fett) i leveren
4. Feil behandling av pankreatitt
5. genetisk predisposisjon
6. overvektig pasient
   

Det er verdt å merke seg at lipomatose forekommer langt fra alle som lider av pankreatitt. Oftest er dette problemet utsatt for overvektige mennesker. Derfor, de som selv har blitt diagnostisert med kostholdsvekt bør sørge for at bukspyttkjertelen ikke blir angrepet av fettavsetninger.

Stages av sykdommen

Sykdommen er vanligvis delt inn i 3 grader.

1. ikke mer enn 30% av organets celler ble endret
2. Organvev fra 30 til 60% erstattes av fettceller
3. jern er mer enn 60% fett.

Det endelige bildet kan kun tegne ultralyd. Det er der at man kan se hvor tett de fete innskuddene er, og hvor mye de har presset kjertelen. Denne undersøkelsen lar deg diagnostisere denne farlige sykdommen med 100% nøyaktighet.

Behandle oppskrifter

Og her kommer vi til spørsmålet om hva du skal gjøre hvis du har funnet en slik sykdom? Ikke under noen omstendigheter selvmedisinere! Hvis du føler at noe er galt, bør du ikke kaste bort tid, det er bedre å gå til legen med en gang.

Her kan jeg bare gi generelle anbefalinger for behandling av fettinfiltrering av bukspyttkjertelen.

• sparsommelig kosthold, delte måltider, avvisning av alkohol, bruk av enzymstoffer og insulin foreskrevet av lege.
• utfører operasjonen hvis endringene i vevet har nådd III-graden.
  Anbefales og foreskrevet utelukkende av lege.

Hvilke urter hjelper i behandlingen av bukspyttkjertelen, forteller denne videoen:

Hvordan behandles bukspyttkjertel lipodystrofi? Som regel er det i kombinasjon med leverfed hepatose i leveren - begge sykdommene som nevnt ovenfor, sammenhengende og krever samtidig behandling.

Ingen diett - ingen steder

Kosthold for fedme i bukspyttkjertelen - dette er en spesiell terapeutisk diett, kalt diett nummer 5. Interessant, dette samme dietten, som de sier, kan bare brukes til å miste vekt - det tillater deg å miste opptil 5 kg i en måned.

Hovedprinsippet for slik medisinsk ernæring er å ekskludere utvinnende stoffer fra dietten (utskilt under matlaging - kreatin, urea, glutaminsyre og inosinsyrer, tyrosin og en rekke andre) som irriterer kroppen.

Også forbudt

• produkter med essensielle oljer (sitrus, krydret greener)
• stekt mat
• mat rik på ildfaste fettstoffer (som lam og biff)
• mat med høyt innhold av kolesterol (egg, lever, ost, makrell, sardiner, reker, samt søte boller, spesielt kjeks).

Menyen er beriket med frukt og grønnsaker rik på fiber (pærer, bringebær, blåbær, epler, jordbær, rødbeter, kål, gulrøtter, erter, brokkoli).

Med alle unntak bør dietten være balansert, og heller ikke fett eller karbohydrater kan helt bli kastet ut av det.

Den daglige mengden stoffer for en slik diett er som følger:

• protein - 110-120 g
• karbohydrater - 250-300 g
• fett - 80 g
• vann - fra 1,5 til 2 liter (unntatt væske i retter)

Et omtrentlig diett ser slik ut:

Soaked sild - 20g

Skive av gårsdagens brød

Naturlig juice fra grønnsaker

Kokt kylling med ris

Kokt fisk med potetmos

Under kostholdet er det også nødvendig å ta vitaminkomplekser, dekokser av urter - malurt, rosehip, immortelle, kamille, johannesurt, mynte er tillatt. Uansett er dietten kun utelukkende av legen din på grunnlag av undersøkelsen.

Narkotikabehandling er også mulig utelukkende under tilsyn av en lege. Bare han kan gjennomføre en full undersøkelse av kroppsbetingelsen og bestemme hvilke stoffer som passer for deg personlig.

For ikke å gå til legen

Det er velkjent at det er bedre å hindre noen sykdom enn å behandle den. Hvordan være i dette tilfellet? Hvilke forebyggende tiltak eksisterer for å forhindre fedme i bukspyttkjertelen?

• Ikke misbruk alkohol og ikke røyk.
• Kontroller vekten din. Ikke gå glipp av så umerkelig krypende første grad av fedme, som ofte forveksles med en ufarlig overflødig fold på magen.
• Ikke misbruk fet mat.
• Opprettholde en sunn livsstil: tilbringe mer tid utendørs, få nok søvn, unngå stress, spis riktig og gi kroppen din passende fysiske aktiviteter.
  

Det vil også være veldig nyttig å lese en god bok der prinsippene om riktig ernæring legges ut på hyllene. For eksempel, boken av Svetlana Bronnikova, den første og så langt den eneste bevisste trener i Russland, en psykolog og psykoterapeut, en spesialist innen fordøyelsesproblemer "Intuitiv ernæring. Hvordan slutte å bekymre seg om mat og gå ned i vekt. "

I det snakker Svetlana på et enkelt og forståelig språk til det bredeste spekteret av lesere om hvordan man kan forbedre kostholdet på en vanlig, ikke-diett måte. Som et resultat, redusere vekten og dermed unngå problemer forbundet med fedme.

Hva å huske

• Bytte celler med fett depot i bukspyttkjertelen er en prosess nesten umerkelig, men farlig og irreversibel. Årsaken til sykdommen er en metabolsk lidelse.
• Diagnose og behandling er bare mulig hos legen.
• Sykdomsforebygging - en sunn livsstil og riktig ernæring.

Jeg ønsker deg god helse og ser deg i neste artikkel!

Hvordan manifesterer pankreas fedme og hvordan å behandle?

Bukspyttkjertelen er et glandulært organ hvis lengden ikke overstiger 7 cm. Plasseringen av denne anatomiske formasjonen er de dype delene av bukhulen. Når matkomponenter går inn i kroppen, er dette organets funksjon å produsere spesialiserte enzymer som må bryte ned karbohydrater, proteiner og fett.

En annen (endokrin) funksjon av denne anatomiske strukturen er produksjonen av hormoninsulin, som er ansvarlig for bruken av glukose i kroppen. På grunn av kroniske sykdommer som diabetes mellitus og pankreatitt, utvikler den såkalte bukspyttkjerteloverveksten ofte. Denne alvorlige patologiske tilstanden krever rettidig diagnose og etterfølgende kvalifisert behandling.

Tilstandskarakteristikker

Fedme eller bukspyttkjertel lipomatose er preget av erstatning av kjertelceller i kroppen med fettstoffer. Disse unormale forandringene påvirker den funksjonelle tilstanden til bukspyttkjertelen dramatisk, noe som fører til utvikling av irreversible prosesser i kroppen.

Ikke alle mennesker som lider av kronisk pankreatitt eller diabetes mellitus utvikler fettdegenerasjon av dette organet. Denne patologiske tilstanden oppstår ofte mot bakgrunnen av fedme i leveren og andre organer. Basert på de kliniske dataene som er oppnådd fra anvendt forskning, identifiseres predisponerende faktorer som bidrar til dannelsen av lipomatose. Disse faktorene inkluderer:

• Regelmessig bruk av alkoholholdige drikkevarer;
• Tidligere led akutt pankreatitt eller kronisk form;
• Arvelig disposisjon til sykdommer i fordøyelsessystemet;
• vektig;
• Kronisk hepatitt eller diabetes mellitus;
• Mangel på skjoldbruskhormoner.

Tilstedeværelsen av en eller flere faktorer betyr ikke at en person med en sannsynlighet på 100% vil danne fettdegenerasjon av bukspyttkjertelen eller leveren, men fraværet av slike forhold reduserer risikoen for patologi betydelig.

symptomer

Fettdystrofi av bukspyttkjertelvæv preges av et langvarig asymptomatisk forløb, ikke ledsaget av kliniske manifestasjoner. Oftest er denne patologien funnet under rutinemessige forebyggende undersøkelser ved ultralydsundersøkelse av bukhuleorganene. Det er mulig å snakke om utseendet til et karakteristisk klinisk bilde hvis 1/3 av kjertelparenchyma er erstattet av fettvev.

De karakteristiske kliniske manifestasjonene av sykdommen er direkte relatert til faktorer som det mekaniske trykket i det omkringliggende friske vevet, samt funksjonsforstyrrelser i selve kjertelen. Hvis en person har utviklet bukspyttkjertel fedme, er symptomene som følger:

• Diffus smerte i magen;
• Kvalme og oppkast, ikke bringe lettelse;
• Stolens lidelser i form av diaré. I tillegg kan oljeaktige inneslutninger (steatorrhea) bli observert i menneskelige avføring;
• Økt flatulens i tarmene;
• Ubehag og tyngde i epigastrium og venstre hypokondrium.

På bakgrunn av strukturelle endringer i organets parenkyme, lider ikke bare dens eksokrine komponent, men også den endokrine komponenten. Et annet karakteristisk tegn på fettorganskade er et sterkt hopp i blodsukkernivået.

Hvis fettcellene danner de såkalte gruppene, er denne patologiske tilstanden komplisert av et godartet tumor-lipom. Denne neoplasma bærer ingen potensiell fare, siden den ikke er utsatt for rask progresjon og metastase.

Stage lipomatose

Graden av forsømmelse av den patologiske prosessen i lipomatose er estimert på grunnlag av prosentandelen av kjertel og fettvev i parankymen av orgelet. I dette tilfellet utmerker slike stadier av sykdommen:

• Den første fasen. Man kan snakke om den første utviklingen av sykdommen i tilfelle en prosentandel av fettvev på ikke mer enn 30%;
• Andre etappe Når sykdommen er i full gang, observeres omtrent 60% av fettvev i den andre grad av lipomatose;
• Den tredje fasen. I dette tilfellet snakker vi om en massiv fettskader, hvor prosentandelen av lipidceller er mer enn 60% av den totale massen av parankymen til orgelet.

diagnostikk

Ved mistanke om dannelse av fettdystrofi av orgelet, foreskrives hver pasient en rekke diagnostiske tiltak for å sikre at den foreløpige diagnosen er korrekt. For å bekrefte diagnosen er følgende undersøkelsesmetoder tildelt:

• Generell klinisk analyse av blod og urin;
• Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen, som kan avsløre tegn på høy ekkogenitet av organet;
• Endoskopisk undersøkelse av kanalene i kjertelen;
• Magnetisk resonansavbildning av bukhulen. Denne undersøkelsesmetoden gjør det mulig å identifisere områder med erstatning av parankymen av kroppen med fettvev. I tillegg er det på grunn av magnetisk resonans imaging mulig å skille mellom bukspyttkjertel lipomatose og ondartede neoplasmer.

Etter at pasienten har blitt diagnostisert med en pålitelig diagnose, vil medisinske spesialister velge metoder for å korrigere denne patologiske tilstanden.

Strømfunksjoner

En person som lider av fedme av dette orgelet, bør følge slike næringsinnstillinger som ikke vil påvirke organets tilstand negativt. Terapeutisk og profylaktisk diett involverer i dette tilfellet bruk av umettede fettsyrer som finnes i vegetabilske oljer. Hvis lipomatoz fortsetter i kombinasjon med diabetes mellitus, bør den minste mengden karbohydratmatvarer være tilstede i dietten. Det grunnleggende prinsippet om et terapeutisk diett for bukspyttkjertel lipomatose er utelukkelsen fra dietten til de matvarene som reduserer fordøyelseshandlingen og øker intensiteten av den inflammatoriske reaksjonen i parankymen av orgelet. For dette formål anbefales det å nekte bruken av slike produkter:

• Fett og stekt mat;
• Alkoholholdige drikker;
• Krydret retter, krydder og krydder;
• Konditori og ferske bakverk;
• Salty mat og sauser.

En person med denne sykdommen anbefales å spise brøkdel, i små porsjoner 5-6 ganger om dagen. Kveldsmåltider bør utføres senest 2 timer før sengetid. For ikke å presse bukspyttkjertelen, anbefales det å avstå fra horisontal stilling etter å ha spist i 60-120 minutter. I tillegg til anbefaling av mat, sørger kostholdet for bukspyttkjertel lipomatose for å overholde drikkeregimet. Det handler om å bruke minst 2,5 liter væske per dag. For å opprettholde vannbalanse i kroppen, anbefales det å bruke vanlig og mineral sulfat-magnesium vann. En positiv effekt på organets tilstand har avkok av planter som kalendula blomster, malurt, hundrosen og immortelle. Fjernelsen av lasten på kroppen bidrar til bruk av meieriprodukter med lav prosentandel av fett.

Behandling og forebygging

Hvis en person er diagnostisert med fedme i bukspyttkjertelvæv, omfatter behandlingen av denne sykdommen både konservative og operative metoder. Det er umulig å eliminere denne patologiske tilstanden helt, men omfattende arbeid på tilstanden i bukspyttkjertelen kan betydelig forbedre organets generelle funksjonelle ytelse. Dietary anbefalinger og unngå alkohol vil bidra til å normalisere kroppsvekt og stabilisere metabolske prosesser i kroppen. Separate midler fra denne sykdommen eksisterer ikke. For å eliminere de karakteristiske kliniske manifestasjonene av sykdommen, foreskrives pasienter med en lignende diagnose følgende stoffer:

• Metoklopramid. Dette stoffet bekjemper vellykket slike karakteristiske symptomer som kvalme og oppkast;
• Ibuprofen, brukt som analgetika for alvorlig smertsyndrom;
• Mebeverin. Hensikten med dette stoffet er forårsaket av behovet for å lindre tarmkramper;
• Pankreatin. Dette enzymatiske preparatet inneholder biologisk aktive forbindelser som fremmer nedbrytning av proteiner i fett og karbohydrater, og derved normaliserer fordøyelsen;
• Loperamid. Personer med lipomatose opplever ofte avføringssvikt i form av diaré. Loperamid-tabletter er foreskrevet for å eliminere dette symptomet.

Hvis fedme ledsaget pankreatisk hypofunksjon i skjoldbruskkjertelen eller diabetes, pasienten er foreskrevet riktig medisinering dosering hormonelle og ikke-hormonelle natur. En utpreget terapeutisk effekt har en spabehandlingsmetode, inkludert anvendelser av terapeutisk slam, samt inntak av medisinsk mineralvann. Over hele løpet av behandlingen må pasienten overvåkes regelmessig av en spesialist gastroenterolog, og gjennomføre ultralyd av bukspyttkjertelen for vurdering av dynamikken. Detaljert informasjon om hvordan du behandler fettdystrofi i leveren og bukspyttkjertelen, kan fås ved en medisinsk konsultasjon.

Kirurgiske teknikker lipomatose korreksjon er driftsmessig eliminere foci akkumulering av fettvev i organet parenkym. Disse teknikkene er ikke et universalmiddel for pankreatisk fedme fordi fettvev har en tendens til å reversere opphopning, etterfulgt av transformasjon inn i bindevev.

Forebyggende tiltak, som har til hensikt å forhindre utvikling av fettdystrofi i kroppen, er å implementere disse enkle regler:

• Overholdelse av grunnleggende kosttilskudd som begrenser forbruket av stekte, krydret og fettstoffer. Retter med høyt kaloriinnhold anbefales å erstattes med salater fra friske grønnsaker eller frukt, samt meieriprodukter;
• Overvåke kroppsvekt og fedmeforebygging;
• Moderat lokomotorisk aktivitet og forebygging av fysisk inaktivitet;
• Frafall av alkohol og tobakkbruk;
• Tidlig behandling av kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet og metabolisme.

Gitt forsømmelsen av den patologiske prosessen, kan symptomene og behandlingen av lipomatose variere.

Bukspyttkjertel i ulike sykdommer: fedme

Statistikk de siste tiårene viser en jevn økning i antall personer som er overvektige i verden. Dette problemet påvirker alle segmenter av befolkningen, uavhengig av nasjonal, sosial og faglig tilknytning, bostedsområde, alder og kjønn. Sammen med fedme øker forekomsten av sykdommer som er patogenetisk forbundet med den. Dessverre må vi merke at forventet levealder for overvektige personer 8-10 år kortere enn i befolkningen generelt, men av sykdommer forbundet med fedme, mer enn 2,5 millioner mennesker dør hvert år i verden.

Pasienter som lider av overvekt, har en predisponering for alvorlig og komplisert kurs i OP, er gjenstand for lengre sykehusinnleggelse, og fedme regnes som et relativt pålitelig tidlig prognostisk tegn på alvorlighetsgraden av OP. Til tross for det store antallet studier er det imidlertid en viss inkonsekvens av dataene. Tilsynelatende skyldes dette etiologien og allsidigheten av patogenesen av pankreatitt, forskjellene i utformingen av de utførte studiene, ufullstendige diagnostiske kriteriene for alvorlighetsgrad, mangel på enhetlige OTT-alvorlighetssystemer i enkelte land, etniske forskjeller i visse regioner i verden, etc. I alle fall er de nøyaktige mekanismene for det forholdsmessige forholdet mellom fedme og pankreatitt ennå ikke blitt fastslått. Kliniske studier

Økt BMI er en signifikant risikofaktor for alvorlig BP (OR fra 2,8 til 3,55) og dødelighet (OR = 11,2). Pasienter med en BMI større enn 25 komplikasjoner oppstår vesentlig hyppigere enn i pasienter med normal kroppsvekt (38% vs. 21%), på samme måte, er det forskjeller mellom frekvensen av ødeleggende OP 17,6% sammenlignet med 6%, respektivt. Systemiske komplikasjoner av bollen registreres og forekommer betydelig vanskeligere hos pasienter med fedme (OR fra 2,0 til 2,3). Gjennomsnittlig BMI hos pasienter med alvorlig OPP overskrider det betydelig hos pasienter med mild OD (henholdsvis 31,2 og 23,3 kg / m2). Økende BMI for hver 5 kg / m2 øker risikoen for OP med 1,2 ganger. Dermed kan risikoen for å utvikle alvorlig OP definitivt være korrelert med graden av fedme.

Det skal bemerkes at ikke bare BMI, men også andre enkleste tester, som gjør det mulig å vurdere overvekt, viser et forhold til alvorlighetsgraden av OP-løpet. Så, for pasienter med alvorlig OP, er en høyere prosentandel av somatisk fett, målt ved tykkelsen av hudfettfolden under scapulaen, og en større abdominal omkrets (midje) enn dagen for pasienter med et lett OD-kurs karakteristisk. Hos kvinner er BMI og midje-hofteforhold uavhengige risikofaktorer for galdepatologi og pankreatitt, mens for menn, bare BMI.

Den prognostiske faktoren anses ikke bare for fedme, men også for klinisk form. Således øker risikoen for å utvikle alvorlig OP (RR: 9.23; 95% CI 1.67-51.07: OR: 13.41; 95%) hos personer med androide type fedme, forhøyet midje-hofteforhold og midjeomkrets. CI 2,43-73,97, henholdsvis).
Risikoen for OD in obese størst ved alkoholisk og gallesykdommer (OR = 5,3; 95% CI: 1,2-23,0, og OR = 5,2; 95% CI: 1,0-26, 0, henholdsvis).

Regnskap for fedme som den eneste prognostiske faktor med sensitivitet på 63% og spesifisitet på 95% uavhengig av sykdommens etiologi, antyder alvorlighetsgraden av sykdommen. På samme tid, med alkoholisk OP, kjennetegnes denne tilnærmingen av mye større følsomhet og når 86%.

Til tross for den åpenbare betydning i utviklingen av fedme og forverre strøm OP, den mest brukte internasjonale graders evaluering skala alvorlighetsgrad og prognose for pasienten og RANSON APACHE-II ikke står for kroppsvekt som en faktor i risikoen og alvorlighetsgraden komplisert kurs OP. Det er derfor i de senere årene har vært å danne seg en mening basert på data fra prospektive studier er ønskeligheten av å kombinere en standard skala APACHE-II med definisjonen av BMI, som det forbedrer nøyaktigheten av prognosen OP.

Eksperimentelle studier

Verdien av fedme som en risikofaktor for alvorlighetsgraden av OP har blitt bevist i eksperimentelle studier. I den eksperimentelle OP-indusert i genetisk overvektige rotter og rotter med fedme som forårsakes av den kjente blandinger med høyt kaloriinntak, er overlevelsen av forsøksdyr vesentlig forskjellige.

Innen 72 timer etter induksjon av OP overlever bare 25% av rotter med genetisk bestemt overvekt, 73% av rotter med næringsvekt, mens dødelighet i gruppen av rotter uten kroppsvektsavvik er ikke registrert i det hele tatt. Graden av overlevelse korrelerer med alvorlighetsgraden av fettleverinfiltrasjon. Frekvensen og utbredelsen av bukspyttkjertelnekrose var signifikant dominerende hos overvektige rotter sammenlignet med eksperimentelle dyr i kontrollgruppen.

patofysiologi

Ved å analysere OP-patogenesen i fedme må to spørsmål besvares: Hvorfor oppstår overvekt og fedme hos pasienter med overvekt og fedme, og hvorfor er det mer alvorlig? Når man svarer på det første spørsmålet, kan man snakke om en kombinasjon av de etiologiske faktorene hos OP som forekommer hos overvektige individer. I andre tilfelle er det fornuftig å markere de viktigste kliniske og eksperimentelle studiene, som de studerte mekanismene for oppstart og progresjon av OP hos overvektige pasienter.

Et kjent faktum er forholdet mellom kolelithiasis og fedme, så en rekke forfattere forklarer dette ved økt risiko for å utvikle pankreatitt (akutt og kronisk) hos overvektige pasienter. Med andre ord, hos pasienter med fedme, er den overordnede etiologiske faktoren i utviklingen av pankreatitt galdeavhengig. Ikke desto mindre er dette definitivt ikke den eneste mekanismen, siden overvektige pasienter ofte har alvorlige forstyrrelser av karbohydrat (diabetes) og fettmetabolismen (hyperlipidemi).

Under disse forholdene er uavhengige patogenetiske mekanismer for bukspyttkjertelskader involvert.

Øke mengden kroppsfett i bukspyttkjertelen og retroperitoneal plass øker risikoen for nekrose av peripankreatisk fiber, suppurative komplikasjoner av sykdommen og dødsfall. Leverstatose i fedme spiller en viss rolle i utviklingen av den patologiske prosessen i OP, sannsynligvis på grunn av nedsatt leverfunksjon, siden overlevelse i OP korrelerer med alvorlighetsgraden av steatose.

Et sannsynlig forhold som krever tilleggsanalyse er en forandring i sammensetningen av galde i fedme med en potensiell økning i dets litogenitet, utviklingen av galde slam og kolelithiasis, siden i fedme oppleves en økt syntese og utskillelse av gallekolesterol. Mengden produsert kolesterol er direkte proporsjonal med overflødig kroppsvekt. Det bør bemerkes at kalorier med lavt kaloriinnhold brukes til vekttap hos pasienter med fedme, i 25% av tilfellene ledsages dannelsen av galde slam og steiner.

Ved utførelse av bypassoperasjon for fedme er sannsynligheten for kolelithiasis enda høyere; 50% av pasientene har cholecystolithiasis innen 6 måneder. Hos menn utvikler kolelithiasis etter operasjonsmetoder som er rettet mot å korrigere fedme, oftere.

Vi bør ikke glemme de spesielle egenskapene til ernæring, livsstil hos pasienter med fedme, fordi deres diett i større grad inneholder potensielt provoserende angrep OP-produkter. Livsstil, ofte inaktiv, kan til en viss grad også predisponere for OP. Risikoen for å utvikle OP er høyere hos personer med lav aktiv livsstil (RR = 1.3566), samt hos personer med underernæring (RR = 2.9547) som overtar etter episoder av sult (RR = 1.9603) som spiser store mengder kjøtt. (RR = 1,9333) og animalsk fett (RR = 1,5652). Tvert imot, blant dem som forbruker hovedsakelig ris, meieriprodukter, sjømat og grønnsaker, er risikoen for å utvikle OP betydelig lavere (ELLER fra 0,3 til 0,6).

Hos pasienter med overvekt er intra-abdominal trykk høyere enn hos pasienter med normal BMI. Dette skyldes tre grunner:
• For det første på grunn av overskytende fettinntak i bukorganene (lever, omentum, mesenteri og retroperitonealvev);
• For det andre forutsetter en stillesittende livsstil også en økning i intra-abdominal trykk;
• For det tredje, hos pasienter med fedme, er en enkelt del av matinntaket mye mer, hvor kaloriinnholdet er mye høyere enn vanlig, noe som generelt ikke bare øker intra-abdominal trykk, men øker også tiden maten forblir i magen.

En økning i trykk i duodenumets lumen kan føre til tilbakesvaling av innholdet i GPP med den påfølgende aktivering av proteaser i den, noe som kan utløse utviklingen av OP. Økt intra-abdominal trykk på 1 mm Hg. øker risikoen for å utvikle alvorlig OP 2.23 ganger.

Mange overvektige pasienter er røykere. Røyking, som vi nevnte tidligere, er den etiologiske faktoren av OP og CP, noe som øker risikoen for pankreatitt mer enn 2 ganger. I tillegg utvikler røykere pankreatitt i en tidligere alder, og risikoen for å utvikle sykdommen øker avhengig av antall sigaretter som er røkt.

Graden av kurset og den høye forekomsten av komplikasjoner av OP i fedme skyldes en mer uttalt systemisk inflammatorisk respons, utilstrekkelig og overuttrykk av cytokiner og proteiner i den akutte fasen. Fedme er en uavhengig forløper for akutt respiratorisk svikt i OP. Hos personer med fedme, en høy frekvens av pankreasjokk, er akutt nyresvikt og respirasjonsfeil notert.

Til slutt skal det bemerkes at resultatene av epidemiologiske og eksperimentelle studier indikerer et visst forhold mellom overvekt, risiko, alvorlighetsgrad og prognose i løpet av OP. Når det gjelder vurderingen av et slikt forhold til CP, er tilgjengelige data fortsatt ikke nok til å konkludere.

I henhold til resultatene av vår forskning eksisterer imidlertid et slikt forhold fortsatt. I en retrospektiv studie avviste vi tilstedeværelsen av overvekt hos 72,8% av pasientene til kirurgiske og terapeutiske avdelinger med CP biliær etiologi (figur 7-1). Det er viktig å merke seg at det kompliserte kurset av biliær CP i pasienter med høyt BMI var betydelig hyppigere, likevel, varigheten av behandlingsperioden for pasienten.

Diabetes mellitus, fedme og kreft i bukspyttkjertelen

I lang tid har diabetes mellitus blitt vurdert som en av faktorene som muligens fremkaller utviklingen av kreft i bukspyttkjertelen. Siden fedme ofte kombineres med diabetes mellitus, er det ganske vanskelig å si om utviklingen av kreft er forbundet med diabetes eller likevel med fedme. Nylige metaanalyser av 14 studier som omfattet mer enn 6000 pasienter med prostatakreft viste at den relative risikoen for å utvikle prostatakreft er nesten 20% høyere hos overvektige pasienter (med et BMI over 30 kg / m2) sammenlignet med pasienter med normale BMI-verdier.

I fedme observeres en økning i vevsinsulinresistens, noe som forårsaker overdreven stimulering av B-celler med den etterfølgende utviklingen av deres hyperplasi. Følgelig bør det relative volumet på 6 kpetok korrelere med BMI.

B-celler oppnår imidlertid en viss brytighet, som er ledsaget av forverring av hyperglykemi og utvikling av diabetes mellitus. Slike "mislykkede" B-celler viser seg å være selektivt ufølsomme for hyperglykemi, mens andre typer av bukspyttkjertel fortsetter å konsumere glukose. Denne situasjonen kan forklare hvorfor vedvarende diabetes mellitus er ledsaget av økt risiko for kreft i bukspyttkjertelen. Derfor kan redusering av insulinresistens redusere risikoen for kreft i bukspyttkjertelen.

Denne ideen er bekreftet av eksperimentelle studier på dyr, der det ble vist at behandling med metformin forhindrer utviklingen av kreft i bukspyttkjertelen forårsaket av kreftfremkallende stoffer. Hos overvektige pasienter som opplever hyppig fysisk anstrengelse (fysisk aktivitet er en kjent faktor, den kvelende effekten av insulin), er risikoen for kreft i bukspyttkjertelen lavere.