Diagnose av leverkreft

Det negative resultatet av en ondartet leversykdom er resultatet av sen diagnostisering av sykdommen når kampen mot kreft begynner i avanserte stadier. Sykdommen er blant de hyppigste dødsårsakene blant onkopatologi. Ledet hennes dødelighet bare kreft i mage og lunger. Underernæring, produkter av dårlig kvalitet, forurenset økologi, skrumplever, langvarig nåværende hepatitt og avhengighet (røyking, alkohol) regnes som provoserende faktorer av sykdommen.

Egenskaper i løpet av leverkreft

For tidlig oppdagelse av sykdommen, må hver person kjenne sine kliniske tegn. Det er viktig å huske at patologien i utgangspunktet ikke har uttalt symptomer, så du bør være oppmerksom på helsen din og "signaler" i kroppen om eventuelle forstyrrelser i kroppen.

Vær oppmerksom på:

dyspeptiske sykdommer som kvalme, halsbrann, oppkast og tarmdysfunksjon assosiert med nedsatt matfordøyelse;
tyngde eller ubehag i leveren. Vi fokuserer på det faktum at smerte bare opptrer når en organfibrøs kapsel strekkes, som er ledsaget av irritasjon av reseptorene. Når det gjelder leveren parenchyma selv, har den ikke nerveender. Gitt dette er det verdt å huske at smerte ikke er det første tegn på patologi og allerede indikerer utviklingen av kreft;
vekttap;
tap av appetitt;
rask fylling av magen og utseende av tyngde;
misfarvning av hud og slimhinner;
hevelse av lemmer;
en økning i buk i volum, som er forbundet med akkumulering av fluid i bukhulen;
kløende hud.

Diagnose av leverkreft inkluderer en visuell inspeksjon av pasienten, samt tilleggsundersøkelser:

generell klinisk analyse - viser økt ESR, redusert hemoglobin og en økning i antall leukocytter;
polymerasekjedereaksjon og enzymimmunoanalyse for leveren kreft er nødvendig for differensial diagnose. De er utnevnt for å utelukke skade på viral organer. Studien fant antistoffer mot patogenet, som er produsert av immunsystemet. PCR gjør det mulig å oppdage infeksjon i blodet, samt å vurdere virusbelastningen ved å beregne konsentrasjonen av patogene stoffer i en fast mengde biologisk materiale;
biokjemi - tildelt for analyse av leveren. Legen er interessert i transaminaser (dets enzymer), bilirubin (totalt, fraksjoner), protein og alkalisk fosfatase. Blodtellingen i leverkreft endres som følger: ALT og AST øker, noe som indikerer ødeleggelsen av hepatocytter (organs celler). Proteinnivået reduseres på grunn av inhibering av syntesen, og bilirubin vokser mot bakgrunnen av progressiv leversvikt. Laboratorieforskning gir en mulighet til å bedømme alvorlighetsgraden av kreftprosessen. Biokjemisk analyse brukes til å vurdere dynamikken i endringer i kroppens funksjon, og utnevnes derfor flere ganger under behandlingen.
koagulogram - kreves for å evaluere koagulasjonssystemets funksjon. Økt blødning observeres på bakgrunn av proteinmangel;
Ultralyddiagnose - lar deg visualisere leveren og andre indre organer, som er nødvendig for å vurdere deres struktur, størrelse og form. Ultralyd gir en mulighet til å undersøke lymfeknuter og etablere utbredelsen av den ondartede prosessen;
Beregnet og magnetisk resonansbilder - brukes til å visualisere metastaser og bestemme stadium av oncoprocess;
biopsi. Metoden består i studier av leveransstrukturen, som gjør det mulig å etablere den cellulære sammensetningen av svulsten, bestemme behandlingsteknikken og velge de mest effektive kjemoterapimedisinene;
angiografi - er nødvendig for studier av blodstrøm og påvisning av berørte kar
markører av leveren kreft - gi mulighet til å mistenke sykdommen på et tidlig stadium.

Oncomarkers - hva er det?

Laboratorietester for leverkreft er en integrert del av den omfattende diagnosen av sykdommen. Et viktig sted er okkupert av tumormarkører.

De er en proteinstruktur som også har karbohydrater og lipider. Markører blir produsert enten av selve svulsten i prosessen med å dele sine celler, eller ved uoppdaget levervev som omgiver tumorstedet. En del av dem utskilles fra kroppen, og den andre sirkulerer i blodet. Basert på analysen av dynamikken i endringer i denne indikatoren, kan legen spore sykdomsprogresjonen, mistenker utseendet av metastaser i andre indre organer, samt rettidig diagnostisere det onkopatologiske tilbakefallet.

Resultatene av studien skal tolkes i sammenheng med klinikken og dataene om instrumentelle metoder. Den endelige diagnosen er basert på responsen fra den histologiske analysen. Det innebærer studiet av den cellulære strukturen av levervev tatt under en biopsi.

Tumor markører i leveren kreft

Den kvantitative sammensetningen av tumorantigener bestemmes i prosessen med å diagnostisere mange sykdommer, og leverkreft er ikke noe unntak. Analysen er mye brukt i onkologi, det er nødvendig for undersøkelse av pasienten og valg av medisinsk taktikk.

Det er viktig å huske at markører er en indikator ikke bare for den ondartede prosessen, men også for betennelsessykdommer.

I denne forbindelse, vær ikke redd for å finne sitt økte nivå. De tilhører hjelpediagnostiske metoder som må kombineres med andre studier (CT, biopsi).

Tumor markører er nyttige for å screene personer i fare for å bestemme sannsynligheten for å utvikle kreft. De brukes også til å overvåke kjemoterapi og evaluere den radikale arten av kirurgisk inngrep for å fjerne kreftområdet. Umiddelbart etter operasjonen, stiger indikatorene ofte, så en test er planlagt etter et par måneder.

Blodtest for onkologi

I Yusupov-sykehuset kan pasienter gjennomgå en spesialisert undersøkelse for kreftpatologi. I vårt kliniske diagnostiske laboratorium kan du ta en profylaktisk fullblodstest, en blodprøve for tumormarkører, en genetisk blodprøve for kreftfrekvens og en biokjemisk blodprøve. Høy kvalifikasjon av spesialister på onkologisk sykehus i Yusupov-sykehuset, det siste diagnostiske utstyret som oppfyller internasjonale standarder, bruk av nyskapende teknologier, er garantisten for påliteligheten av forskningsresultater, som bygger på en nøyaktig diagnose. Når en svulst blir oppdaget, vil pasientene bli tilbudt hjelp fra legemidlene på Oncology Clinic, som har lang erfaring med å behandle ondartede patologier. Yusupov-sykehuset tilbyr sine pasienter innlagt behandling i komfortable avdelinger. Oppmerksomt, vennlig personale vil omgir med forsiktighet for hele oppholdstiden i klinikken, og spesialister vil gi kvalifisert medisinsk hjelp rettet mot maksimal forbedring av den fysiske og psykiske tilstanden til en pasient som lider av kreft.

Med en lang mislykket behandling av inflammatoriske prosesser, utfører doktoren en undersøkelse, hvorav en av metodene er en blodprøve.

Denne analysen regnes som den enkleste måten å lære om pasientens tilstand, forekomsten av visse brudd, inkludert onkologi, hvor den første fasen går uten alvorlige symptomer, og faktisk er dette stadiet ofte egnet til å fullføre behandlingen. Ideelt sett må en blodprøve diagnostiseres med en blodprøve minst en gang i året.

Frekvensen av forskningen øker:

etter at en person har nådd 40-årsdagen;
i nærvær av arvelig disposisjon;
når de bor på steder med dårlige miljøforhold
under konstant stress;
under arbeid relatert til kontakt med skadelige stoffer.

Hvordan ikke gå glipp av tegn på onkologi i kroppen for blodanalyse

Ifølge medisinske spesialister søker russiske onkologiske pasienter ofte hjelp allerede med den ekstreme forsømmelsen av sykdommen, og følgelig med svært små sjanser for en kur. Når folk forbyr medisin, behandler folk seg selv ofte sin uaktsomhet, ignorerer forebyggende undersøkelser og undersøkelser, og noen ganger, selv ved de første symptomene på sykdommen, foretrekker selvbehandling og råd fra venner og mister verdifull tid. I tillegg er få av dem informert om hvilken blodprøve som viser onkologi og om blodprøven endres under onkologi.

Enhver onkolog kan si at kreft ofte foregår av et pre-cancerous stadium. Tumorer, i tillegg til hudkreft, påvirker de indre organene, derfor er de usynlige for øyet og i begynnelsen kan det ikke manifestere seg. Derfor, jo før du begynner å kontrollere endringer i kroppen og direkte i blodet, jo raskere kan du diagnostisere begynnelsen av en seriøs patologi, og dermed øke sjansen for utvinning og liv.

Onkologer fra Yusupov-sykehuset anbefaler rettidig utførelse av laboratoriediagnostikk for mistenkte svulster. Bekreftelse av diagnosen i de tidlige stadiene øker risikoen for kur.

Når må jeg passere en onkologisk test?

Enhver funksjonsfeil i kroppen påvirker blodets sammensetning. For ikke å savne starten på ondartede prosesser, ofte asymptomatiske, bør analysen for onkologi utføres med følgende brudd:

inflammatoriske prosesser som ikke er mottagelige for behandling, langvarige kroniske sykdommer;
fraværet av en responspatologi til virkningen av legemidler som tidligere bidro til en kur;
en markert reduksjon i immunitet;
hyppig feber uten objektive årsaker;
en kraftig nedgang i kroppsvekt;
utilstrekkelig respons på lukt;
tap av appetitt;
uforklarlige smerter;
generell svakhet og ubehag
for forebyggende formål (minst en gang i året).

Forberedelse for analysen

For å oppnå pålitelige testresultater, bør pasientene følge visse anbefalinger før du tar blod:

2 uker før analysen, nekter systemisk medisinering;
2-3 dager før analysen, fjern fett og stekt mat, alkoholholdige drikkevarer fra kostholdet;
2 timer før blodprøvetaking, slutte å røyke
30 minutter før prosedyren, ta den følelsesmessige tilstanden tilbake til normal, unngå mental og fysisk stress;
For å unngå å få forvrengte resultater, utfør ikke analyser umiddelbart etter å ha utført andre typer undersøkelser (laboratorium eller instrumentelle).

Før en generell blodprøve kan du spise, men det er bedre å ikke spise åtte timer før testen.

For å få det riktige, uforstyrrede resultatet av en biokjemisk blodprøve, anbefales sult før studien (8-12 timer). Tillat å bruke væske i form av renset, ikke-karbonert vann.

Er det mulig å bestemme onkologi ved blodanalyse

En blodprøve kan signalere ubalanse i kroppen og behovet for ytterligere forskning for å identifisere den eksakte årsaken til endringene. Indikatorer kan variere på grunn av tidligere sykdom, alkoholmisbruk, røyking, under graviditet og mange andre forhold.

Ikke alle tumormarkører er spesifikke. Onkologer fra Yusupov Clinic anbefaler sterkt pasienter ikke å rush til konklusjoner, siden bare en onkolog kan korrekt tolke alle testresultater for mistanke om kreft.

Enten en generell blodprøve vil vise onkologi er et spørsmål som ikke kan besvares entydig. Klinisk analyse er en grunnleggende studie, hvor resultatene kan brukes til å dømme eventuelle brudd som krever en mer detaljert undersøkelse. Det er umulig å nøyaktig bestemme forekomsten av ondartede svulster. Ved uønskede endringer i blodsammensetningen, foreskriver en erfaren allmennlege en blodprøve for kreftmarkører, som definitivt vil bekrefte eller eliminere abnormiteter i den generelle blodprøven for onkologi.

Klinisk analyse av blod i onkologi: indikatorer

I samsvar med lokaliseringen og størrelsen på svulstdannelsen viser en klinisk blodprøve kreft i tilfeller der nivået av leukocytter økes, antall blodplater og hemoglobinnivåer reduseres, lymfoid og myeloblaster oppdages. Et spesielt alarmerende tegn er det økte antallet unge (umodne) former for leukocytter.

Hvordan bestemme kreft ved en generell blodprøve: ESR-indikatorer

Resultatene av den generelle blodprøven for onkologi viser en økt indikator for ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet). Imidlertid observeres en økning i denne indikatoren i andre patologier for behandling av hvilken antiinflammatorisk og antibakteriell terapi er foreskrevet. I tilfelle av manglende effektivitet av slik behandling og den fortsatt høye ESR (som indikerer en onkologi i blodprøven), er det mulig å mistenke at pasienten har en ondartet svulst. Hver pasient trenger å vite at disse indikatorene ikke er en absolutt bekreftelse på forekomsten av kreft. For en mer detaljert studie er en biokjemisk blodprøve foreskrevet, for kreft, en kontroll for tumormarkører.

Kreft blodprøve abnormiteter

Endringer i blodprøven for onkologi:

økt eller redusert forekomst av hvite blodlegemer;
umodne celler er til stede;
indikator for ESR stiger betydelig over normal;
granulære leukocytter er tilstede;
redusert hemoglobinnivå.

Imidlertid signaliserer disse eller andre endringer i blodsammensetningen ikke alltid forekomsten av ondartede svulster. Den enkleste og mest informative studien for mistanke om kreft er en biokjemisk blodprøve.

Hva er blodprøven for tumormarkører

Denne studien er tildelt for følgende formål:

bekrefte tilstedeværelsen av en ondartet svulst;
identifisere mistenkte metastaser fra kreftprosessen;
overvåke effektiviteten av behandlingen;
klargjøre tumorens art (godartet / ondartet);
vurdere effekten av behandling for kreft.

Blir blodprøven for tumormarkører

En blodprøve for biokjemi for mistanke om kreft er først og fremst å identifisere tumormarkører. Tumor markører er antigener og proteiner som produseres av tumorceller. Ved deteksjon av tumormarkører utnevnes ytterligere undersøkelsesmetoder for onkologi, inkludert ultralyd, biopsi, etc. for å bekrefte diagnosen.

Med denne analysen bestemmes nivået av proteiner og antigener. Men siden hver person har normale indikatorer, først og fremst, er dynamikken viktig - endringen i nummeret i en viss tidsperiode. Derfor må blodprøvetaking for biokjemisk analyse utføres gjentatte ganger.

Hva kan fortelle blodprøve for tumormarkører

Ifølge resultatene fra den biokjemiske studien av blod, er det mulig å bedømme lokaliseringen av tumordannelsen, utviklingsstadiet av dets utvikling, tumorens størrelse, mulige reaksjoner av organismen.

På grunn av det faktum at svulstvekstprosessen er ledsaget av frigjøring av spesifikke antigener avhengig av hvilket organ det er plager, antyder økningsraten i antallet av disse antigenene i blodet hvor raskt onkopatologien utvikler og bestemmer prognosen. Ofte ved å identifisere tumormarkører, kan patologi diagnostiseres før utbruddet av kliniske symptomer, dvs. i de tidlige stadiene av sykdommen, som, hvis det er tilstrekkelig behandling, øker sjansene for utvinning betydelig.

Hva slags blodprøve kan bestemme ovarie og endometrial kreft

CA 125 er en svulstmarkør detektert i endometrial kreft i uterus eller eggstokkene. Nivået på dette proteinet øker betydelig hos 80% av kvinnene som lider av denne kreften. Diagnosen klargjøres ved ultralyd og vaginal undersøkelse.

Endringer i blodprøven for kreft i fordøyelseskanalen

CA 72-4, CA 19-9 - identifisering av disse tumormarkørene indikerer tilstedeværelsen av en ondartet svulst i mage-tarmkanalen. En nøyaktig diagnose er etablert etter ytterligere undersøkelser.

Hvilken blodprøve viser brystkreft

CA 15-3 - denne tumormarkøren er oppdaget hos kvinner med brystkreft.

Hvilken blodprøve viser prostatakreft

PSA - produksjonen av dette enzymet av prostatakjertelen hos menn øker normalt gradvis med alderen, men PSA-indikatoren, som overstiger 30 enheter, bør forårsake angst. I dette tilfellet kan prostata kreft mistenkes. Det er viktig å teste blodet for PSA-tumormarkøren flere ganger for å sammenligne resultatene og se dynamikken. Indikatorer under 30 enheter krever andre diagnostiske metoder.

Blodtest for lungekreft: indikatorer

Påvisning av tumormarkører CEA, NSE, CYFRA 21-1 kan signalisere lokalisering av en ondartet svulst i lungene, så vel som andre organer.

Leverkreft: tegn og symptomer, blodprøve

AFP-embryonalt glykoprotein, som vanligvis produseres av cellene i eggeplomme og fosterets lever, utfører hovedsakelig transportfunksjoner.

Tidlig leverkreft manifesteres av kvalme, oppkast, ubehag (oppblåsthet), diaré og forstoppelse, mangel på appetitt, konstant trøtthet og ubehag, vekttap, kulderystelser og hypertermi. I de senere stadier av sykdommen vises mekanisk gulsott, anemi, blødning, opphopning av væske i magehulen, tegn på beruselse av legemet med gallsyre-dekomponeringsprodukter.

Tilstedeværelsen av leverkreft i kroppen (i tillegg: kreft i lungene, kolon, bryst, prostata, blære og livmoderhals) kan indikeres ved påvisning av et kreft-embryonalt antigen (CEA) i blodet. En økning i CEA er imidlertid også observert hos alkoholmisbrukere, tunge røykere, så en MR-skanning er nødvendig for å diagnostisere kreft.

Det er mange andre tumormarkører, nye blir stadig opprettet, med hjelp av hvilke legene fra Yusupov Hospital har mulighet til å identifisere andre former for ondartede patologier.

Registrer deg for en konsultasjon, finn ut hvor mye en blodprøve koster for å oppdage kreft, og du kan stille alle dine spørsmål via telefon.

Hvordan oppdage leverkreft?

15. mai, 2017, 10:55 Ekspertartikler: Maxim Antonov 0 4.512

Diagnostisering av leverkreft er vanskelig fordi startfasen er asymptomatisk. En blodprøve for leverkreft bidrar til å identifisere sykdommen. Ved hjelp av instrumental metoder bestemme stadiet av ødeleggelse av kroppen. I det medisinske laboratoriet kan du donere blod og få resultatene av ulike indikatorer, og det tekniske utstyret til klinikker lar deg gjennomgå en rekke studier. Legen vil kunngjøre pasienten med en liste over nødvendige blodprøver og undersøkelser ved hjelp av medisinsk utstyr for å oppdage maligne svulster i leverenvevet.

Generell informasjon

Den eneste måten å oppdage kreft er regelmessige medisinske undersøkelser, inkludert ultralydsdiagnostikk og blodprøver.

Lever kreft insidious - en sykdom. Legene anbefaler regelmessig screening til befolkningen, særlig personer som tilhører risikogruppen. Disse pasientene inkluderer de som er diagnostisert med:

Symptomer på sykdommen

Leverkreft i begynnelsen er nesten asymptomatisk. En visuell undersøkelse og palpasjon av legen vil ikke identifisere problemet. Varsle og trekke oppmerksomheten til pasienten og legen bør ha disse symptomene:

hyppig sykdom;
fordøyelsessykdommer;
smerte i riktig hypokondrium;
skarpe stiger i temperatur;
svakhet, vekttap;
redusert hemoglobinnivå.

Pasientens tilstand forverres gradvis eller kraftig med progressiv onkologi.

Mens det utvikles, fører den patologiske prosessen til en forstørret lever. Kroppenes tetthet øker, konturene blir knobby. På palpasjon av kjertelen er det funnet en smertefull, ofte palpabel svulst. Øker yellowness av hud og slimhinner. Tegn på leversvikt vises.

Hvis onkologi utvikler seg mot bakgrunnen av cirrotisk organsendringer, forteller tegn på den ondartede prosessen. Pasientens tilstand gradvis eller kraftig forverres, følgende symptomer oppstår:

økt smerte i riktig hypokondrium;
ascites buildup;
gulsott;
feber,
neseblødning.

Metastaser av en ondartet svulst i leverenvevet påvirker organer og systemer:

diagnostikk

Stadiene for diagnostisering av deteksjon av maligne tumorer i leveren inkluderer følgende stadier:

grundig historie å ta;
visuell inspeksjon og palpasjon av det berørte organet;
laboratorietester: generell, spesifikk, biokjemi, histologi;
instrumentelle studier.

Diagnostiske tiltak vil tillate på kort tid å identifisere årsaken til pasientens plager.

Medisinsk historie og visuell undersøkelse

På den første fasen av diagnosen besøker terapeuten. Ved første besøk til klinikken forteller pasienten i detalj om symptomene som plager ham. Legen finner ut av arvelig disposisjon til onkologiske sykdommer og leversykdommer i pasientens familie. Etter en grundig historie og visuell undersøkelse palpaterer terapeuten orgelet, som gjør det mulig å bekrefte tilstedeværelsen av en neoplasma.

Årsaken til bekymringen er yellowness av huden og / eller øye sclera. For å klargjøre diagnosen refererer terapeuten pasienten til mer spesialiserte spesialister - en onkolog eller en hepatolog. Pasienter med diagnoser av "cirrhosis", "hepatitt" eller venter på levertransplantasjon, anbefaler leger regelmessig screening - en gang hvert halvår for å gjøre ultralyd og donere blod for tumormarkører.

Blodprøve

Laboratorietester utføres for å oppdage leverkreft. En blodprøve gir i dette tilfelle ytterligere informasjon. For dette foreskriver legene:

generell og biokjemisk blodprøve;
blodprøve for tumormarkører;

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Generell blodprøve

En klinisk studie av blod er informativ for å diagnostisere det tidlige stadiet av den onkologiske prosessen. Indirekte kan begynnelsen av sykdommen indikere brudd i resultatene av det totale blodtallet:

endringer i leukocytkomposisjonen;
økt ESR;
redusert hemoglobinnivå;
redusert antall blodplater.

Resultatene av en klinisk blodprøve avhenger av mange årsaker. Med henvisning til en klinisk analyse er det umulig å foreta en diagnose av leverkreft. Lignende endringer kan forekomme i andre patologier. En erfaren lege vil kunne gjøre en adekvat tolkning av blodprøveresultatene. Pasienter bør ikke selvstendig tolke de oppnådde resultatene.

Biokjemisk blodprøve

Onkologiske prosesser påvirker ytelsen av en klinisk blodprøve og resultatene av biokjemisk forskning. Ondartede svulster i vitalkirtlen ledsages av en økning i aktiviteten til enzymene LDH, ALT og AST. Når kreftprosesser øker:

Studien av blod for tumormarkører

Du kan diagnostisere ondartede svulster med en blodprøve for tumormarkører. Spesifikke proteiner (antigener) produsert av kreftceller kalles tumormarkører. Informativ vil være resultatene av en blodprøve for tumormarkør AFP - en indikator på primær kreft i leveren og fordøyelsessystemet.

Instrumental diagnostikk for leveren kreft

Undersøkelse av indre organer ved hjelp av ulike instrumenter inkluderer instrumental diagnostikk. Ved diagnostisering av pasienter for leverkreft brukes oftest:

Ultralyd, CT og MR studier

angiografi

Radiografisk undersøkelse av blodkar er en angiografi. Ved hjelp av metoden for å bestemme tilstanden til blodkar, blodstrøm og omfanget av patologiske forandringer. Det brukes til å diagnostisere intensiteten av blodtilførselen til en ondartet levertumor, noe som gjør det mulig for kirurger å bestemme seg for sikkerheten til kirurgi.

Leverbiopsi

Histologisk undersøkelse eller biopsi er en type morfologisk undersøkelse, hvor en laboratorieundersøkelse av et preparat av det patologiske vevet til et hvilket som helst organ, tatt med henblikk på diagnose. Teknikker og funksjoner ved diagnostisk prosedyre:

Punktering. I tilfelle en punkteringsbiopsi, tas det diagnostisk materiale med en nål, som settes inn i bukhulen, og når en neoplasma i leveren. Manipulering utføres under lokalbedøvelse. For prosedyren, ta en annen tykkelse på nålen. Kontroller prosessen ved hjelp av ultralyd eller CT.
Minimalt invasiv teknikk. Under laparoskopi prosedyren undersøkes bukhulen med et endoskop. Denne inngripen utføres under generell anestesi. Med hjelp av et endoskop undersøker legene tilstanden til de indre organene. Denne studien er en forsiktig metode som tillater biopsi av det modifiserte leverenvevet for histologisk undersøkelse.
Kirurgisk type biopsi. Under operasjonen blir en del av patologisk vev utskåret med en skalpell levert til laboratoriet for histologisk og morfologisk undersøkelse.

Takket være medisinsk innovasjonsteknologi, den konstante utviklingen av farmasøytisk industri, moderne metoder for å diagnostisere leverkreft i de tidlige stadiene, er det større sjanse for vellykket terapi. I de tidlige stadiene av sykdommen kan behandles. Derfor er det viktig å overvåke helse og rettidig søke medisinsk hjelp.

Slik gjenkjenner leverkreft: diagnostiske metoder

Dessverre er det mulig å gjenkjenne leverkreft så tidlig som mulig i isolerte tilfeller. Ofte viser tester leverkreft når det er for sent, og de reelle sjansene for utvinning smelter umiddelbart. I tillegg til de grunnleggende metodene for å diagnostisere leverkreft, bør man ikke glemme en grundig historieopptak og faglig ekstern undersøkelse av en pasient av den behandlende legen.

Hvilke tester viser leverkreft: en diagnostisk algoritme

Diagnose av leverkreft skal deles inn tidlig og standard - "klassisk". På grunn av den raske utviklingen av kreft patologi med irreversible konsekvenser, ikke alle diagnostiske metoder som brukes i klinikken og har fått et velfortjent rykte, i stand til å gi et klart svar, det er kreft eller ikke, er det fortsatt mulig å operere på en pasient uten trusselen om tilbakefall. Det er åpenbart at noen diagnose, og med "dødelig", har sin verdi - faktisk i onkologi og det er en så vesentlig del, som symptomatisk behandling, for å lindre lidelsene til pasienten og for å forbedre kvaliteten på gjenværende levetid. Likevel, i vår spesialitet, som i resten av medisin, er prinsippet om aktualitet viktig, som fremfor alt diagnostikk gjelder.

Eksternt kan en pasient med leverkreft ikke identifiseres selv i de mest alvorlige stadiene av prosessen. Disse palpatoriske studiene (oversatt fra latin - "følelse") vil også være uninformative, men de vil presse legen til ideen om problemer i pasientens mage. Igjen, bør flere instrumentelle diagnostiske metoder, som er vidt implementert på mange sykehus og klinikker i vårt land, komme til hjelp av legen og pasienten.

En kort ordning av en rettidig aksjonsalgoritme, hvordan man bestemmer leverkreft, er som følger:

laboratorietest for alfa-fetoprotein - i tilfelle et positivt svar utføres trinn 2;
strålemetoder (MR eller CT) - en konklusjon om eksisterende utdanning i leveren;
Ultralyd av leveren med biopsi - for å bekrefte kreftartet av svulsten;
operasjonen - i henhold til indikasjoner.

Det skal imidlertid noteres nyansene i den utviklede algoritmen for laboratoriediagnose av leverkreft, støttet av flere tiår med klinisk erfaring.

Den første er at en operasjon for leveren kreft ikke alltid er mulig selv med alle trinnene. Hvis en pasient er ubrukelig på grunn av forsømmelse av onkopatologi, utføres symptomatisk behandling til livets slutt. Det spiller ingen rolle hvor mye tid det vil passere - en måned eller mange år.

Den andre er at mistanke om onkologi kan oppnås og omgå laboratorietesten. Hvordan kan det oppdages leverkreft i dette tilfellet? For eksempel, når du utfører en planlagt ultralydsskanning, CT-skanning eller MR i bukorganene av andre grunner, etc. I dette tilfellet er det praktisk talt ikke nødvendig å gå tilbake til første trinn, og det er å foretrekke å finne en medisinsk institusjon eller lege som kan utføre en leverbiopsi.

Hvordan identifisere leveren kreft: ekstern undersøkelse

Ikke bare de nevnte metodene brukes til å diagnostisere leverkreft, selv om de har fått den mest positive tilbakemeldingen fra medisinsk personell. Vi lister alle metodene, starter med de mest enkle og rimelige, og slutter med de mest komplekse, vanskelig å nå og dyre.

Før du diagnostiserer leverkreft, begynner de første doktørene i Russland, Amerika, Afrika og Europa pasientens eksterne undersøkelse. Så det var mange århundrer siden, sannsynligvis også under Hippokrates 'far til medisin. Så leger jobber i vår tid, til tross for den globale vitenskapelige og tekniske utviklingen. Ofte har en erfaren og kompetent lege bare ett syn på en pasient som allerede har ikke bare et sett hypoteser om mulige patologier, men også om en bestemt sykdom. Ved undersøkelse spiller det ingen rolle om legen eller pasienten selv har utført den, ser i speilet eller bare med et rett utseende, ta hensyn til kroppens proporsjoner. De fleste onkologiske lidelser er preget av vekttap - først et skarpt, sikkert vekttap; videre, etter å ha oppnådd et svært merkbart vekttap, forsvinner prosessen. Hvis ikke hver person stiger regelmessig på skalaene, så kan man i speilet alltid merke seg sunkne kinn, sugende hud, emacierte hender, mindre ofte ben, en mage trukket tilbake. Alle disse symptomene er ikke resultatet.
dietter, som noen ganger sammenfaller med sistnevnte, og problemer i kroppen din. Legg også merke til fargen på huden - ofte er det gulsot. Legen ser også på sclera - for dette må du litt trekke av de nedre og øvre øyelokkene i sin tur med rene hender. Selv om belysningsendringen ikke bidrar til å gi et nøyaktig svar om hudens fysiologiske fargetone - det vil si at yellowness ikke går bort - så er det en indikasjon på en omfattende undersøkelse for å utelukke leversykdom. Det spiller ingen rolle om det er kreft eller for eksempel hepatitt, alle sykdommer er en indikasjon på sykehusinnleggelse og passende behandling. Vinen "ny hudfarge" er bilirubin, som er en metabolitt av hemoglobin, den som er ansvarlig for transport av oksygen. Hvis leveren, på grunn av en rekke omstendigheter, ikke klarer bruk, begynner den å samle seg i hud og slimhinner, som i praksis manifesteres av en endring i hudens farge. Vær oppmerksom på at ved tidlig diagnose av leverkreft er det rimelig å være oppmerksom på mindre avvik når det fortsatt er mulig å hjelpe pasienten.

Hvordan diagnostisere leverkreft: Anamnesis

Den andre nødvendige betingelsen for et diagnostisk søk er samlingen av anamnese (spørrende pasienten om hans klager, eksisterende sykdommer, etc.). Tidlig nok symptomer som hver person kan føle er tap av appetitt, tretthet, kvalme, mindre oppkast og halsbrann. Til tross for at det er sikkert ingen i verden som ikke har opplevd slike ubehag, bør en vanlig følelse av kvalme og andre tegn som er nevnt ovenfor, varsle deg. Hvis du føler seg uvel i en uke eller mer, er det vanskelig å forklare en spenst livsstil, dårlig ernæring, feil i kostholdet etc. Hvis det pluss alt dette har en person tydeligvis gått ned i vekt, er dette en årsak til alvorlig bekymring. Selvfølgelig må pasienten fortelle alt dette til legen sin, selv til den lokale allmennlegen, slik at han kan skrive ut en henvisning til konsultasjon med en onkolog for å utelukke eller bekrefte den tilsvarende patologien. Dette er ikke en pandemi - straks haste for å se etter kreft, men tenk på mulig
En liste over alvorlige sykdommer er fortsatt nødvendig.

Smerte er nesten et obligatorisk symptom som følger med eventuelle ondartede prosesser i menneskekroppen. Ifølge statistikken forårsaker ca 90% av alle kreftformer i en eller annen grad smerte. Ideen om onkologi bør du først og fremst skape den konstante vondt i høyre side av magen, ikke passere etter endring i kroppsstilling, og etter å ha tatt fysioterapi (varmeputer, kompresser, etc.) som har en tendens til å øke. Dessverre er pasienter som klager over disse tegnene ikke lenger gjenstand for kirurgisk inngrep for å fjerne svulsten - de trenger bare å foreskrive symptomatisk terapi, for før eller senere vil det bli dødelig utfall. Men la oss gjøre noen form for bemerkning: de som allerede har betraktet seg uopprettelig syke etter å ha bekreftet tilstedeværelsen av de beskrevne symptomene, har ikke rett. For det første er det nødvendig å gjennomgå en detaljert undersøkelse ved bruk av instrumentelle metoder for forskning; For det andre er kreft ikke en setning.

Laboratoriediagnose av leverkreft: generelle og biokjemiske blodprøver

Etter at pasienten har blitt undersøkt av en lege, er det første som skal tilrådes å gi en generell og biokjemisk blodprøve. Pasientenes overraskelse, deres uvillighet til å gjøre avtaler er virkelig uforståelig, og mest av alt er de overrasket av setninger som: "Denne legen vet ingenting annet enn en generell blodprøve; hvorfor gi det over? " Denne analysen er enkel og triviell, den utføres ofte i tilfelle og uten grunn, men ifølge den kan en kompetent lege lett mistenke minst et dusin sykdommer, inkludert onkopatologi. Og alt dette takket være de ti minuttene pasienten har tilbrakt.

Biokjemisk og fullstendig blodtall for leverkreft kan vise følgende:

1. Høy ESR. Denne forkortede innskriften brukes i medisinske former. Dekryptering betyr det "erythrocyt sedimenteringsrate." Normalt bør verdien ikke være mer enn 10 mm / t hos menn, hos kvinner - 15 mm / t. Med kreft og andre svulster - ikke bare leveren - denne figuren stiger flere ganger: opp til 50 - 60 mm / t. Det kan være en liten avvik fra normen - for eksempel opptil 20 mm / t. Foreløpig foreta en reservasjon at økningen i ESR ikke indikerer tilstedeværelsen av onkopatologi - for dette må flere indikatorer analyseres. Til referanse merker vi at ESR øker med nesten alle bakterielle infeksjoner, for eksempel med forkjølelse. Hvis en kvinne har menstruasjon, er en midlertidig økning i ESR heller ikke utelukket, noe som kan forveksles med patologi. Ifølge statistikken forekommer 40% av alle kroniske menneskelige sykdommer, enten pyelonefrit eller bronkitt, også med forhøyet ESR.

Økt ESR trenger ikke alltid å tolkes som en mistanke om kreft, men du og legen din er forpliktet til å utføre en mer detaljert analyse av årsakene til abnormiteter.

2. Anemi - en reduksjon i antall røde blodlegemer, leukocytose - en økning i innholdet av leukocytter. Disse tegnene er også ikke-spesifikke, men sammen med økt ESR kan de også foreslå ideen om en alvorlig patologi. Det skal bemerkes at i analyser av leverkreft kan enkelte avvik fra normen observeres isolert, og kanskje til og med et bilde av fullstendig imaginær helse, som bare taler om den lave følsomheten til denne analysen med henvisning til onkopatologi. Vi kan ikke si om de beryktede infeksjonene, spesielt bakterielle. Hvis det er infisert, er det mulig at det blir et helt identisk bilde av anemi, leukocytose og økt ESR.

3. Ved tolkning av biokjemiske blodparametere ved diagnose av leverkreft, er det nødvendig å være oppmerksom på primært konsentrasjonen av bilirubin. I analysen vil du se sin oppdeling i to fraksjoner: direkte og indirekte. Du, som pasienter, trenger ikke å kjenne hele essensen av opprinnelsen til disse betingelsene, men vi noterer oss at økningen i noen av brøkdelene burde få legen å tenke på mulig fare for leveren. Hvis den indirekte brøkdel på 80% ikke reflekterer det virkelige bildet av levertilstanden, indikerer en økning i direkte fraksjon eller en kombinert økning i direkte og indirekte fraksjoner i 95% tilfeller nedbrytning av leverceller, men hva forårsaket denne patologiske prosessen - kreft, cirrose eller betennelse - Dette er oppgaven med en mer detaljert undersøkelse. Umiddelbart svar på det "populære" spørsmålet: Hvor mye skal indikatorene stige for å begynne å søke etter leverpatologi flittig - to, tre eller kanskje fire ganger? Vi gir svaret kort og tydelig: Et avvik fra normen, selv om det er 1 enhet, er et alarmsignal. Forresten, blant leger, spesielt unge, når det gjelder å oppdage mindre avvik, er det ofte et ønske om å forsinke undersøkelsen i noen uker. Dette truer med å danne et avansert stadium og har ingenting å gjøre med moderne syn på tidlig diagnose av leverkreft.

Hvilke andre tester viser leverkreft i laboratorieblodprøver? I tillegg til bilirubin bør man være oppmerksom på de såkalte hepatiske enzymer, som i form av analyser mottok forkortelsen AST og ALT. I moderne analyser er de angitt under det vanlige navnet "transferaser", som er synonymt. Hvis du eller legen din så en økning i disse indikatorene, kan du trygt snakke om patologien i leveren. Men alvorlighetsgraden av økningen i konsentrasjonen kan rettferdig gjenspeile alvorlighetsgraden av prosessen - her er avhengigheten direkte proporsjonal. Jo større avviket fra normen er, jo sterkere er inflammatorisk eller annen (ondartet) prosess.

Mindre spesifikk, men likevel signifikant, er en økning i blod og andre enzymer - alkalisk fosfatase. I form av analyse brukte ofte vanlig forkortelse ALP. Som i tilfelle andre indikatorer, bør legen og du personlig være interessert i en økning i forhold til normen.

Hvordan kjenner en pasient alle disse verdiene? For to år siden byttet absolutt alle laboratorier og medisinske institusjoner i Russland til produksjon av skjemaer i samsvar med europeiske kriterier, hvor innholdet av et stoff, enzym, hormon skal skrives ved siden av verdien som pasienten studerte. Alt ble klart og enkelt. Du bør ikke bli overrasket hvis du ser en liten forskjell i denne "normen" når du lager to tester parallelt i to forskjellige laboratorier. Medisin utvikler seg kontinuerlig, nye standarder for behandling og diagnose blir vedtatt. Det som var relevant i går, har i dag bare mistet sin mening.

Vi kan ikke si om deres lave spesifisitet angående leverkreft. Pasienter må huske et enkelt uttrykk: "Enhancement indikerer ikke patologi, fraværet av økning utelukker ikke kreft."

Hvordan oppdage leverkreft: En blodprøve for alfa-fetoprotein

Hvis leverkreft er mistenkt, tilhører en blodprøve for alfa-fetoprotein kategorien av de siste utviklingene, og er et av de få som ordet "rettidig" gjelder. I Russland ble det introdusert i en bred medisinsk praksis for ca. 7 år siden, til tross for en så kort periode (for sammenligning: en ultralydsskanning på ca. 15 år), etablerte han seg selv.

Alfa-fetoprotein er et protein som spiller en nøkkelrolle i modningen av nervesystemet i et ufødt barn i livmoren. Ved fødselen faller konsentrasjonen raskt, og til slutt er det bare spor av dette proteinet som finnes i blodet av en seks måneder gammel baby. Vi understreker at en økning i alfa-fetoprotein, selv i alderen, betraktes som en patologi - i de fleste tilfeller snakker vi om leverkreft. Hvor kommer dette proteinet fra onkopatologi? Kreftceller, som mister sine morfofunksjonelle egenskaper sammenlignet med normale leverceller, er i stand til å syntetisere bare dette proteinet. Det er fortsatt uklart hvorfor alpha-fetoprotein begynner å bli syntetisert i dem, dersom ingenting som dette hadde skjedd før dette punktet. Tross alt handler det ikke om å heve eller undertrykke en funksjon, men om det nye utseendet, dypt "glemt" i barndommen. Likevel er det nødvendig å huske en enkel regel om denne testen: forbedring betyr patologi -
kan ikke nøle. Det er ingen mening å vente noen dager i tankene, og deretter ta en henvisning fra legen til en annen analyse og vente på resultatene igjen: kreften vokser og utvikler seg jevnt, uten å vite hverken helgedager eller sesong. Dette postulatet er som regel tatt av mange ledende onkologiske kirurger, inkludert i Russland.

For studien krever pasienten blodprøvetaking fra en vene, som for en generell blodprøve: sykepleieren trekker ca 10 ml fastende blod og sender det til en spesiell beholder i et laboratorium. Svaret vil bli mottatt avhengig av arbeidet til en bestemt medisinsk institusjon, men generelt tar det ikke mer enn 1-2 virkedager. Vi understreker at i onkologi er det tilrådelig å holde en konto, ikke bare for en dag, men også for timer. Hvis pasienten har leverkreft, vil analysen være positiv: konsentrasjonen av alfa-fetoprotein vil bli økt ti ganger. Sensitiviteten til denne analysen er ca. 95%. Disse tallene betyr at falsk-positive eller falsk-negative resultater kun finnes i 5%, noe som er ubetydelig. Til sammenligning: En slik populær metode, som ultralyd, gir omtrent 25% av feilfortolkning av resultatene (i dette tilfellet bilder). Husk at i medisin er enhver risiko og bare en prosentandel under 16% betraktet som lav og følgelig ubetydelig. Selv om laboratorietesten for innholdet av alpha-fetoprotein gir et svar på spørsmålet om mulig tilstedeværelse av kreft i leveren, men for å forskrive tilstrekkelig behandling til legen, er dette ikke nok - da må du utføre følgende trinn.

MR og CT i leveren er foreskrevet etter en positiv test for alfa-fetoprotein. MR eller NMR er en magnetisk resonans avbildning av leveren. En CT-skanning av leveren er et datortomogram. Uten å avvike fra problemet merker vi med det samme at forkortelser som MR og NMR som er populære i hverdagen mellom leger og pasienter, er synonymt, eller med andre ord samme navn for samme strålingstestmetode. Ofte leser oppføringen i listen over avtaler, reflekterer pasientene hva slags undersøkelse de skal gjøre. Og forsinkelse i dette tilfellet er uakseptabelt, som det allerede har blitt vektlagt som et aksiom.

Datamaskin og magnetisk resonans avbildning av leveren

Bruken av stråleundersøkelsesmetoder er av stor betydning i diagnosen kreft og andre levertumorer. Imidlertid innrømmer vi umiddelbart en stor advarsel - kritikk av skaperne av medisinske myter. Røntgen - kanskje en av de mest populære avtalene som er tilgjengelige på et sykehus - har ingenting å gjøre med gjenkjenning av leverkreft.

Hva vil du se på røntgen? Røntgenbilder reflekteres perfekt fra ulike overflater, miljøer, vev i menneskekroppen. Historien om medisin husker en sak da, før du fant ut fordelene med denne virkelig verdifulle metoden når det gjelder diagnostisering av brudd, bestemte en bedrifts amerikansk lege seg for å bruke den til å søke etter en kule tett entrenched i en gangsters kropp. Men hvordan kan du se forskjellige stoffer på bildet?

Evnen til å skille ut en rekke vevstrukturer - opp til deres lagdelte struktur - ble kalt tomogrammer, men i dette tilfellet har den klassiske røntgen ikke noen fordel. Det eneste som en lege kan se i tilfelle leverkreft er en massiv svulstlesjon av naboorganer når de skiftes til en sunn side - for eksempel tarmsløyfer eller andre irreversible, nesten dødelige endringer. Selvfølgelig er dette ikke lenger en tidlig diagnose, men bare en ekstra unødvendig strålingsbelastning på kroppen, allerede svekket av onkopatologi. Mangelen på faktiske fordeler fra røntgenstråler betyr imidlertid ikke at selve essensen av metoden skal sendes til ikke-eksistens.

Ved begynnelsen av XX og XXI århundrer fant menneskeheten en metode for massescreening av menneskekroppen ved hjelp av røntgenbilder og dannet et detaljert bilde av testorganets struktur på en datamaskin. Denne metoden kalles datamaskin tomogram. Litt senere begynte våre lokale sykehus å være utstyrt med så dyrt utstyr. Først var leveren tomografi en ekstremt dyr metode for forskning, men nå har situasjonen endret seg i retning av tilgjengeligheten. For tiden kan en lege med en beregnet tomografi av leveren eller magnetisk resonansavbildning av leveren se absolutt alle sider av leveren om 20 minutter, gi en fullstendig vurdering av sin struktur og dermed med høy grad av sannsynlighet, fortelle om pasienten har en levertumor. Selvfølgelig er ingen immune mot medisinske feil - noen ganger lever cyster feil for en svulst, og vice versa.

CT- og MR-skanning av leveren (med bilde): som er bedre?

For å finne ut hva som er best for deg - en CT-skanning eller MR i leveren, lær om ulempene og fordelene med datamaskin- og magnetisk resonansbilder.

CT innebærer bruk av røntgenstråler, og strålingsdosen er mye høyere enn med den "klassiske" røntgenstrålen. Selvfølgelig, når det gjelder diagnostisk søk, bør dette ikke bare være oppmerksomt, men utnevnelsen av gjentatte studier, og spesielt tre eller flere studier, er ikke bra. Til tross for den massive medisinutviklingen er CT-undersøkelse ikke alltid tilgjengelig, særlig når det gjelder opphold i landlige områder. Til sammenligning: for 2013 i den millionte byen Rostov-til-Don, er det ca 10 slike enheter. La oss si det dristig - jeg vil gjerne ha mer. Ikke alltid denne undersøkelsen er gratis for pasienten, som også er en negativ side. Dessverre er det ikke mulig å lage en fri tomografi umiddelbart - noen ganger er køen strukket i uker i forveien, og dermed er verdifull tid gått tapt.

Bilder av CT-skanning av leveren, du kan se nedenfor:

Paradoksalt, det høres ut, men selve utseendet på enheten forårsaker terror og frykt i en rekke kategorier av pasienter med en labil psyke, noe som får dem til å lete etter unnskyldninger for seg selv, ikke å gå for forskning. Vi er litt foran hendelsene og understreker at MR-studien er plasseringen av en pasient i en bestemt sarkofag, over hvilken et roterende kamera blinker med en forvirrende brøl, noe som ser enda mer skremmende ut. Hvis du sammenligner computertomografi og magnetisk resonansavbildning, har sistnevnte i noen henseender den beste oppløsningen, slik at legen kan se så dyp som mulig inne i pasientens kropp. Tydeligvis er dette en ubestridelig fordel. Også i løpet av MR-en opplever ikke pasienten noen strålingsbelastning - det eksisterer bare ikke.

Det er rettferdig å spørre: hvorfor magnetisk resonansavbildning har ikke oppnådd så stor popularitet som CT? Tydeligvis ligger hemmeligheten i eksamens høye kostnad, noe som er nøyaktig dobbelt så stor som den beregnede tomografien. Prisen på selve enheten overgår også alle tenkelige grenser. Til sammenligning: i Rostov-til-Don er det ikke mer enn fem slike tomografer. Hvis pasienten har råd til en så kostbar studie, må den utføres uten forsinkelse. I tillegg til prisen ligger mangelen på MR-studier i følsomheten til denne metoden til metallstrukturer i menneskekroppen. Dette betyr at hvis en person har strikkepinner i bein, ryggraden eller en pacemaker, har han absolutt kontraindikasjoner for studien.

På disse bildene av lever MR kan du se hvordan prosedyren utføres:

Ofte er pasientene bekymret for spørsmålet om "bolusforsterkning", som leger foreslår at de gjør eller foreskriver, med den forutsetning at en slik studie vil koste mer. Vårt svar er å gjøre det nøyaktig i henhold til denne metoden, hvis det er en teknisk mulighet, som i dette tilfellet, øker følsomheten betydelig. For å gjøre dette vil pasienten bli injisert med en spesiell substans i venen, selektivt akkumuleres i leveren og andre organer.

Diagnose av leverkreft: nålbiopsi og ultralyd (med bilde)

Ved utførelse av stråleundersøkelser og konklusjoner om eksisterende utdanning i leveren, så vel som dens størrelse, vil sannsynlig skade på naboorganer, mulige metastaser, avgjøre om en ultralyddiagnose skal utføres med en biopsi (punktering) i leveren. Et naturlig spørsmål kan oppstå før en pasient: Hvorfor ikke først gjøre en ultralydsskanning for leveren kreft, som en billigere og enklere metode? Faktisk, bare en slik algoritme for handling for leveren kreft ble mye brukt for flere år siden. Men da klinikker i Russland ble utstyrt med tomografer, ble det besluttet å revurdere synspunkter om rettidig diagnose av leverkreft. Når du gjennomfører en ultralydsundersøkelse av leveren, er det langt fra alltid mulig å avsløre en neoplasma, spesielt hvis den er av liten størrelse. Prosentandelen av feil er mye høyere sammenlignet med CT eller MR. Og hva vil skje hvis pasienten får en falsk diagnose i dette tilfellet? Personen vil gå hjem glad, gå tilbake til jobb, og kreften vil vokse og vokse, gi metastase, klinisk manifesterer seg i tilfelle pasientens uvirksomhet. Til slutt, en uke med et slikt "rolig liv" kan vise seg annerledes enn forventet.

Ultralyd av leveren med biopsi for mistanke om kreft er gjort for å bekrefte diagnosen, når det ikke er mulig å si med noen bilder akkurat det som ble funnet i pasienten: kreft, cyste eller cirrhose. Bare en morfolog som undersøker hver celle under et mikroskop, kan uttrykke sin mening om sykdommen med høy nøyaktighet. Vi understreker at en enkel ultralyddiagnose av leveren uten biopsi, med tilgjengelige funn av en MR eller CT-skanning, ikke har noen begrunnelse. Samtidig er leverpekurering uten ultralydkontroll en ekstremt farlig og utdatert metode, og ingen kan garantere om det vil være mulig å få nålen i neoplasma eller det normale friske levervevet vil bli tatt, noe som gir et falskt "trygt bilde". Merk at denne teknikken ikke utføres i alle medisinske institusjoner, som er knyttet til teknisk utstyr og opplæring av medisinsk personell. Det er mulig å hoppe over dette trinnet og gå direkte til operasjonen hvis det vises. Det viser seg at inntil snittet er gjort, vil kirurgen ikke vite hva han har å håndtere. En prøvebiopsi vil bli tatt direkte, direkte under operasjonen. I dette tilfellet må morfologen gi sin mening innen en halv time. Imidlertid er situasjonen håpløs: mange sykehus har blitt vant til å jobbe i henhold til denne ordningen. Man kan ikke annet enn beundre ferdighetene og en viss "medisinsk flair" av kirurger, som er i stand til å bestemme, med nesten ingen feil, om kreft er eller ikke kreft.

Hvis en lege har tanker om mistanke om leverkreft, må du følge ovennevnte algoritme, der det første trinnet er en blodprøve for alfa-fetoprotein.

Punktering leverbiopsi, utført under ultralydveiledning, er ekstremt viktig for diagnosen leverkreft. Faktum er at bare en histolog kan se kreftceller under et mikroskop og gi en nøyaktig konklusjon om diagnosen. Tror ikke at kreft kan ses på en annen måte. Vi bør imidlertid ikke glemme den menneskelige faktoren - enhver person kan gjøre en feil.

Velkjent, rimelig og billig ultralyd (lever ultralyd) kan gi svært verdifull informasjon. I 10-15 minutter kan legen se på skjermen et brudd på homogeniteten i leveren vev, resizing, og mer. Selvfølgelig er det praktisk og enkelt. Imidlertid er ingen, ikke engang en fremtredende lege, i stand og rett og slett ikke juridisk rett til å konkludere med at en pasient har leverkreft eller annen sykdom.

Som det kan ses på bildet, ved diagnose av leverkreft, vil en ultralydsskanning bidra til å se bare store svulster på skjermen, og små leger kan ikke alltid legge merke til. Ja, og det er en ting som en løsning: når kreften allerede er der, og det representerer en umiddelbar trussel mot pasientens liv, men det kan ikke påvises på noen måte. Ikke glem at svulsten kan lokaliseres på vanskelige steder, for eksempel på "baksiden" siden når det er vanskelig å se på strukturer. Det er derfor i algoritmen for tidlig diagnose av leverkreft presset riktig lever ultralyd til bakgrunnen.

Diagnostisk lever laparoskopi (med video)

Diagnostisk leverlaparoskopi er ikke den mest rasjonelle måten å diagnostisere leverkreft, men det er likevel den eneste i fravær av annen teknologi. Essensen av metoden er å gjennomføre, ved første øyekast, en fullverdig operasjon. Et kirurgisk lag kalles inn i operasjonsrommet, pasienten får anestesi, kirurgerne lager flere små snitt på magen og setter inn videoutstyr og tau innvendig. Gradvis, trinn for trinn, undersøker legene overflaten av leveren fra alle sider, om nødvendig tar et vevstykke for histologisk analyse, og bestemmer dermed spørsmålet om videre taktikk - om du trenger en operasjon eller ikke. Ved første øyekast kan laparoskopi av leveren virke som en perfekt metode, men dette er langt fra saken. For det første medfører behovet for anestesi og innkalling av et kirurgisk team allerede store vanskeligheter, selv i første fase. Anestesi i seg selv er et giftig stoff som er indikert for en pasient som er svekket av sykdommen bare av helsehensyn. Også på
En del av bukhulen, uansett hvor hardt legene prøver, oksygen kommer inn i, som umiddelbart aktiverer veksten av en kreftvulster enda sterkere enn den var før. Det sier seg selv at en ubehagelig vei ut av anestesi og helbredelse av sår venter på pasienten.

Lever laparoskopi video viser hvordan denne studien utføres:

Det er klart at enhver rumbling CT eller MPT-enhet i dette tilfellet er bedre enn diagnostisk laparoskopi. Kirurger bruker som regel kirurgisk metode for å diagnostisere leverkreft ved hjelp av denne typen kirurgisk inngrep, når selv etter et sett med studier, er det tvil om pasienten fortsatt har kreft, en cyste eller en annen sykdom?