Fremgangsmåter for overføring av viral hepatitt B (B)

Viral hepatitt B er en sykdom som provoserer ødeleggelsen av leverceller. Nylig har det blitt stadig mer diagnostisert hos personer som tilhører aldersgruppen 20 til 50 år. Dette skyldes i stor grad at folk ikke har fulgt grunnleggende forholdsregler. For å unngå infeksjon må du huske egenskapene til sykdommen og de grunnleggende mekanismer for overføring av viruset.

Egenskaper av sykdommen

Årsaken til utviklingen av hepatitt B er å få et virus i menneskekroppen. Det påvirker leveren. Et sammenfallende problem er alvorlig dysbakteriose. Ofte er det en manifestasjon av andre ekstrahepatiske sykdommer, som Sjogrens syndrom, som påvirker spyttkjertlene. Et svekket immunsystem spiller en nøkkelrolle i utviklingen av hepatitt. Som sykdommen utvikler, lider immuniteten enda mer.

Eksperter identifiserer flere funksjoner av viruset, noe som fører til utviklingen av denne sykdommen:

• Ved romtemperatur kan den forbli aktiv i tre måneder.
• Hvis viruset er frosset, kan det forbli levedyktig i opptil 20 år.
• Han dør ikke etter kortsiktig kjøring. For sterilisering er behandling nødvendig i en time.
• Viruset er i stand til å motstå to timers klorering.
• Effektiv måte å kvitte seg med blir behandling av 80% etylalkohol. Viruset dør innen to minutter.

Jo raskere sykdommen er diagnostisert, desto større er sjansene for å bevare menneskers helse. Ellers øker sannsynligheten for å utvikle skrumplever eller leverkreft.

Hvordan overføres viruset?

For å beskytte deg mot en slik sykdom, husk hvordan hepatitt overføres. Eksperter identifiserer to mekanismer:

• Parenteralt. Det involverer virusets penetrasjon direkte i humant blod;
• Neparentaralny. Infeksjon oppstår ved kontakt med forurenset husholdningsartikler eller seksuelt.

I en tredjedel av pasientene er det ikke mulig å bestemme overføringen av viruset nøyaktig Dette skyldes at en sykdom kan eksistere i lang tid uten karakteristiske manifestasjoner.

Parenteral mekanisme

Viruset overføres til mennesker på tidspunktet for kontakt med infisert blod. For infeksjon er bare 1 ml blod nok. Fremgangsmåter for overføring av hepatitt B er forskjellige:

• Injeksjon med ikke-steril sprøyte. Infeksjon gjennom denne banen forekommer hyppigere hos personer med narkotikamisbruk. Etter et halvt år med narkotikabruk, diagnostiseres hepatitt B hos 80% av pasientene. Ofte er denne sykdommen forbundet med hiv og andre problemer.
• Transfusjon substandard blod. Takket være moderne medisinske fremskritt, har risikoen for å anskaffe hepatitt B under denne prosedyren redusert til 0,001%, men sannsynligheten forblir;
• Hepatitt B overføres under operasjonen. Infeksjon oppstår under abort, med tannprosedyrer og andre manipulasjoner som innebærer brudd på integriteten til huden. Dette skjer ved bruk av feil steriliserte medisinske instrumenter.
• Kosmetologiske prosedyrer. Ofte overføres hepatitt under manikyr, tatovering, piercing, barbering og andre manipulasjoner som involverer hudskade.

Hva er hepatitt og hva er faren for sin førstehånds kunnskap om helsepersonell, som ofte kommer i kontakt med infisert blod. De utgjør hovedrisikogruppen.

Ikke-parenteral mekanisme

Overføring av viruset kan forekomme naturlig. Dette er mulig i følgende situasjoner:

• Under seksuell kontakt med en virusbærer. Ifølge statistikken er 56% av de som har promiskuøst sex, diagnostisert med hepatitt. Forbruket av alkoholholdige drikker og narkotika kan forverre situasjonen;
• I kontakt med husholdningsartikler som brukes av en smittet person. På denne måten er infeksjon ekstremt sjelden. Du kan bli smittet ved å bruke barberingstilbehør, tannbørste, spikerverktøy og andre gjenstander som kommer i kontakt med blod fra en syk person;
• Viruset vedvarer i spytt og overføres under et kyss. For å bli syk, er det nok å ha et lite kutt eller en microcrack i tungen. Gjennom dem kommer viruset stille inn i blodet.
• Hepatitt B-viruset overføres også til spedbarnet under passasjen gjennom fødselskanalen til en smittet mor. Det forekommer i alvorlig form av sykdommen. Derfor er det spesielt viktig for forventede mødre å overvåke helsen og rettidig identifisere alle eksisterende problemer. Det nyfødte 12 timer etter fødselen av leger anbefalte å bli vaksinert mot hepatitt.

Ved infeksjon av slike ruter er det nødvendig å starte behandlingen så snart som mulig. Av særlig betydning er riktig diagnose for spedbarn. Med feil behandling kan de dø.

Hvis du har hatt kontakt med en smittet person, må du være sikker på å bli testet. Nøyaktig diagnose av hepatitt b, en spesialist kan bare etter laboratorietesting av blodprøver.

Myter om smitte av denne sykdommen

Spesielt trygge mennesker frykter at de selv kan bli smittet med hepatitt, selv når de er i nærheten av transportøren. De vender seg stadig til leger med spørsmål om hepatitt overføres under en samtale eller et håndtrykk. Ofte er disse fryktene ubegrunnet. Virus overføres ikke i følgende situasjoner:

• Under samtalen;
• Når du deler mat
• Når hoste
• Under håndtrykk eller klemmer.

Viruset kan bare overføres under direkte kontakt med pasientens blod. Derfor bør personer med hepatitt B ikke isolere seg fra samfunnet. Oftest er de ikke farlige for andre. Det er nødvendig å nekte kun seksuell kontakt og bruk av vanlige hygieneprodukter.

Hvem påvirkes oftest?

Mekanismen for overføring av viruset er ekstremt enkelt. Ved skadet hud går det lett inn i blodet og starter prosessen med ødeleggelse av leverceller. Oftere enn andre fra dette problemet lider:

• Avhengige som foretrekker intravenøse legemidler;
• Representanter for seksuelle minoriteter;
• Seksuelt forfremmet folk;
• Familiemedlemmer der det er personer med denne diagnosen;
• Pasienter som regelmessig krever hemodialyse, blodtransfusjon, intravenøs medisinering;
• Medisinske arbeidere;
• Barn født for kvinner med hepatitt B;
• Personer som lider av hemofili eller gjennomgår en transplantasjon av donororganer;
• Elever av skoler og høyere utdanningsinstitusjoner;
• Personer som betjener setninger;
• Turister som ofte reiser til steder hvor utbrudd av hepatitt oppdages.

Disse borgere må gjennomgå en medisinsk undersøkelse fra tid til annen. De må hele tiden huske hvordan hepatitt overføres og ta alle tiltak for å forhindre det.

symptomatologi

Det er ikke nok å vite i hepatitt B hvordan viruset overføres, det er nødvendig å forstå hvordan det manifesterer seg. Prognosen for pasienten vil bare være gunstig hvis problemet diagnostiseres i tide. Inkubasjonsperioden for hepatittviruset kan være opptil 6 måneder. I dette tilfellet vil den smittede personen føle seg bra. Senere kan følgende symptomer vises:

• hodepine;
• Økt kroppstemperatur;
• Følelse av svakhet, sløvhet, døsighet;
• Hele kroppen vondt;
• Smerte i leddene;
• Pasienten nekter ofte å spise på grunn av mangel på appetitt.

En overført infeksjon ligner i første omgang forkjølelsen. Derfor søker en person ikke umiddelbart hjelp av en lege. I denne sammenheng er mange pasienter diagnostisert med kronisk hepatitt, noe som er mye vanskeligere å takle. Det er følgende tegn på sykdomsprogresjon:

• Forstørret lever;
• Smerte i leveren;
• Dyspeptiske lidelser;
• Angrep av kvalme, etterfulgt av oppkast;
• Yellowness av sclera og hud.

Uansett hvordan hepatitt overføres, bærer det en alvorlig fare for helsen og til og med livet til en person. Ved tidlig eller feil behandling utvikles den til skrumplever eller kreft. Beslektede problemer utvikler seg også.

Terapeutiske metoder

Når de første ubehagelige symptomene på viral hepatitt oppstår, er det nødvendig å konsultere legen din. Først etter en serie laboratorietester kan han gjøre en nøyaktig diagnose. Hvis hepatitt er akutt, starter behandlingen med en fullstendig avgiftning av kroppen. Pasienten anbefales å drikke så mye rent vann som mulig.

Den viktigste metoden for å behandle problemet er å motta riktig medisinering. De er rettet mot å bekjempe viruset, gjenopprette skadede leverceller, opprettholde menneskets immunforsvar. Under behandling anbefales pasienter å gi opp fysisk aktivitet og holde seg til kosthold. Dette vil bidra til å gjenopprette helsen.

Når hepatitt utvikles til kronisk form, anbefaler eksperter at du tar følgende stoffer:

• Antiviral. Denne gruppen inkluderer Lamevudin, Adefovir, og så videre.
• Legemidler, som inkluderer interferon. De bidrar til å stoppe utviklingen av leversklerose;
• Immunomodulators. Med deres hjelp kan du støtte helsen til kroppens immunsystem;
• Hepatobeskyttelse. Takket være slike midler er det mulig å øke resistensene til leverceller.

Samtidig foreskriver legene multivitaminkomplekser. De vil bidra til å øke kroppens beskyttende funksjoner, som raskt takler sykdommen. For et vellykket resultat krever en integrert tilnærming til terapi.

Hos mange pasienter som har gjennomgått et fullt behandlingsløp, forblir viruset i kroppen. Den går inn i den inaktive fasen. Slike pasienter er tvunget til å gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser og overvåke helsen. Redusert immunitet kan utløse overgangen av sykdommen fra remisjonstrinnet til den aktive fasen.

Spesifikke legemidler og dosering bør velges utelukkende av den behandlende legen etter å ha gjennomgått en fullstendig medisinsk undersøkelse.

Diet mat

En viktig rolle i behandlingen av hepatitt B spilles av riktig ernæring og riktig drikkegruppe. Dette vil fjerne skadelige stoffer fra kroppen og redusere belastningen på skadede leverceller. Kostholdet skal utvikles av en spesialist, basert på pasientens individuelle egenskaper og sykdommens art. I tilberedningen av dietten bør følge følgende anbefalinger:

• Bør være organisert brøkmat. Det bør være minst fem måltider om dagen. Samtidig trenger porsjoner ikke å bli store for ikke å overbelaste fordøyelsessystemet;
• På behandlingstidspunktet er det bedre å unngå feriefester, noe som oppfordrer folk til å spise for mye og spise usunne retter. Drikke alkohol er strengt forbudt;
• Røkt mat, krydret mat, fettfisk og kjøtt, is, kullsyreholdige drikker, lard og andre produkter med høyt kolesterol bør helt utelukkes fra menyen;
• Sour-melk produkter, ulike typer frokostblandinger, magert fisk og kjøtt, vegetabilsk olje, hvitvin bør inkluderes i det daglige kostholdet;
• Det er forbudt å spise stekte matvarer. Mat kan bli bakt, kokt, og det er bedre å dampe.

Den daglige kaloriinntaket for en pasient som lider av hepatitt er 3500 kcal. Det er nødvendig å spise minst 100 gram protein, ca 100 gram fett og 450 gram karbohydrater.

Terapi med folkemetoder

Sammen med tradisjonell medisinsk behandling, kan du bruke tradisjonell medisin. De kan kun utfylle komplekse terapi. Det er strengt forbudt å behandle hepatitt B ved hjelp av bare tradisjonelle metoder. Blant de mest effektive oppskriften er:

• Varm en skje med naturlig honning i et vannbad. Bland det med eplejuice. Denne cocktailen skal være full før middagen;
• Bland i like store mengder naturlig honning og kongelig gelé. Denne sammensetningen skal være full i morgen. Det styrker immunforsvaret perfekt og forbedrer metabolske prosesser i leverceller;
• I like store mengder blander du råkargen, mynte og dill. Hell i en halv liter kokende vann. Kok. Det gjenstår bare å filtrere verktøyet og avkjøles. Den resulterende mengden medisinering må være full i like store mengder i løpet av dagen;
• Klem juice fra friske rødbeter. Drikk det en spiseskje i løpet av dagen etter måltider. Det renser helt leveren av akkumulerte toksiner;
• Drikk et glass oliven, linfrø eller solsikkeolje i tre dager før sengetid. Denne prosedyren vil bidra til å raskt og effektivt rengjøre leveren av giftstoffer.

Bruken av slike midler kan i noen tilfeller føre til manifestasjon av en allergisk reaksjon. Før du bruker dem, bør du konsultere en spesialist.

outlook

Med rettidig diagnose og riktig behandling, kan en person bli kvitt hepatitt B permanent. Men dette er ikke alltid tilfelle. Det er flere mulige scenarier:

• Etter å ha fullført et omfattende behandlingsprogram, er kroppen helt frigjort fra viruset. Samtidig utvikles en sterk immunitet mot sykdommen.
• Den akutte sykdomsformen blir raskt kronisk. Samtidig utvikler komplikasjoner.
• Viruset lagres i pasientens kropp. I dette tilfellet blir personen bærer av hepatitt antigenet. Når som helst, kan sykdommen dukke opp igjen.
• I fravær av riktig behandling kan skrumplever utvikle seg, og i alvorligste tilfelle leverkreft. Det vil kreve langsiktig behandling, som inkluderer kirurgi.

Etter å ha gjennomført fullstendig behandling, er pasienten indikert i de neste årene å gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser. Dette vil gi tid til å identifisere nye komplikasjoner.

Hvordan beskytte mot hepatitt B?

Hepatitt er lettere å forebygge enn en lang og smertefull behandling. For å gjøre dette er det nok å følge enkle forholdsregler:

• Unngå promiskuøs sex. Hvis du er i kontakt med en uprøvd partner, sørg for å bruke kondom;
• Ikke få en tatovering og piercing. Hvis du anser det som nødvendig for deg selv, velger du bare bevist salonger med godt omdømme. Kontroller at mesteren steriliserer de brukte instrumentene;
• Bruk av narkotika er strengt forbudt;
• Bruk aldri andres personlige hygieneartikler: tannbørster, barbermaskiner, spikerverktøy og så videre;
• Følg regler for personlig hygiene. Vask alltid hendene etter å ha vært på offentlige steder, ta kontakt med sedler;
• Prøv å lede den riktige livsstilen. Spis rett, gå mer utendørs, trene, gi opp dårlige vaner;
• Gjør alt for å styrke immunforsvaret. For å gjøre dette, spis mer grønnsaker og frukt, ta vitamin- og mineralkomplekser foreskrevet av en spesialist;
• Prøv å unngå langvarig opphold i prikkete rom. Ventil alltid rommet godt;
• Regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse, ta de nødvendige testene. Behandle alle identifiserte patologier i tide;
• Unngå kontakt med blod og andre biologiske materialer av uautoriserte personer.

I dag er det en spesiell vaksine mot hepatitt B. Med sin hjelp kan du beskytte deg mot sykdommen. Du kan kjøpe stoffet bare i bevist apotek eller medisinske institusjoner. Samtidig må du kontrollere at legemidlet er riktig lagret og har tilstrekkelig holdbarhet.

Hvis du har vært i kontakt med en person som er infisert med hepatitt, bør du umiddelbart søke hjelp fra en spesialist. Du vil bli gitt et spesialisert stoff som blokkerer viruset i blodet. Etter en viss tidsperiode vil revaccinering bli nødvendig.

Å vite måter å overføre hepatitt B på, kan du gjøre alt for å hindre infeksjon. Dette vil bevare helse, og til og med livet. Tidlig bestå medisinske undersøkelser, ta tester og følg alle regler for forebygging.

Hepatitt B

Hepatitt B er en smittsom sykdom forårsaket av et virus som har en skadelig effekt på leverceller. Forløpet av sykdommen kan være asymptomatisk eller ledsaget av alvorlige kliniske manifestasjoner. Ved overgang av sykdommen til kronisk form, i fravær av behandling, er utviklingen av leverfibrose med den påfølgende overgang til cirrhose mulig.

Hepatitt B kan infiseres ved kontakt med ulike kroppsvæsker av virusbæreren. Ofte forekommer infeksjonen absolutt ikke merkbar for en person og detekteres tilfeldig under laboratorietester eller når symptomene oppstår. En vellykket kur og fravær av komplikasjoner er bare mulig i tilfelle av rettidig oppdagelse av sykdommen og utnevnelse av passende behandling.

Måter for overføring

Infeksjon med hepatitt B kan oppstå under samleie, i hverdagen, under fødsel fra en smittet mor, med innføring av injeksjoner. Muligheten for infeksjon med hepatitt B-viruset er svært høy. I hverdagen kan overføring av viruset oppstå ved bruk av hygienisk tilbehør til en syke person - en barberhøvel, tannbørste, håndkle etc. Selv små skader og skade på hud og slimhinner og deres kontakt med kroppsvæsker fra pasienten (sæd, urin, blod, svette og andre sekreter) er svært farlig.

Følgende personer har stor risiko for å bli smittet med hepatitt B:

• folk med narkotikaavhengighet;
• medisinsk personell som har kontakt med biologiske væsker;
• familiemedlemmer og personer som lever med infisert hepatitt B.

I tillegg kan infeksjon oppstå under tannbehandling, i neglesalongen, under tatovering.

Hepatitt B-viruset er ekstremt motstandsdyktig mot effektene av både fysiske og kjemiske egenskaper. Det er motstandsdyktig mot lave og høye temperaturer, kokende og langvarig eksponering for sure forhold.

Patologiformer

Inkubasjonsperioden for infeksjon med hepatitt B varer ca 12 uker. Når viruset trenger inn i leveren, begynner reproduksjonen. Når viruset når et visst nivå, begynner fasen av akutt hepatitt. I noen tilfeller er den akutte form for viral hepatitt asymptomatisk, eller manifestert av liten utilsiktethet og økt tretthet. Hepatitt i akutt form kan fullføres med full gjenoppretting med dannelse av vedvarende immunitet eller gå i kronisk form, som ofte ledsages av bølgende perioder med eksacerbasjoner, ofte av sesongmessig natur. Gradvis blir normale leverceller erstattet av patologisk. Fibrose utvikler seg, som senere kan virke til cirrose.

Ifølge statistikken er hyppigheten av overgang fra akutt til kronisk hepatitt B:

• hos nyfødte - 95%;
• barn i alderen 1 til 6 år - 30%;
• hos voksne - 5%.

Klinisk bilde og manifestasjoner

Forløpet av sykdommen og dets utfall er i stor grad avhengig av tilstanden til det menneskelige immunforsvaret. Manifestasjoner og symptomer på hepatitt B er hovedsakelig forårsaket av forgiftning av kroppen, provosert av manglende evne til leveren for å fullføre sine avgiftningsfunksjoner, samt brudd på galleflyten, dvs. kolestase.

I den akutte sykdommen kan tre perioder utmerkes:

• preicteric fase;
• icteric periode;
• utvinning.

En gradvis oppstart er karakteristisk for den preikteriske fasen av sykdommen. Denne perioden varer fra 1 til 4 uker. Følgende symptomer kan oppstå:

• økt tretthet og svakhet;
• søvnforstyrrelser;
• irritabilitet og nervøsitet;
• endringer i hudtone;
• følelse av tyngde eller smerte i riktig hypokondrium;
• redusert appetitt
• kvalme eller oppkast;
• avføring lidelser;
• kløe;
• forstørret lever (hepatomegali) og milt (splenomegali);
• lysskyhet;
• svimmelhet.

For isterperioden, som i gjennomsnitt varer fra 2 til 6 uker, er følgende manifestasjoner karakteristiske:

• forverring av generelt velvære;
• voksende svakhet;
• fremgang av gulsott;
• økt dyspeptisk manifestasjon - kvalme, oppkast, flatulens;
• utseendet på hemorragiske fenomener - neseblødning, blødende tannkjøtt, etc.;
• forstørret lever, følsom for palpasjon;
• splenomegali (utvidelse av milten);
• kløe;
• hypotensjon og bradykardi;
• magesmerter;
• følelse av tyngde og smerte i riktig hypokondrium.

For de siste stadiene av kronisk hepatitt B, forverret av fibrose eller cirrhosis, typisk utvikling av portal hypertensjon og hemorragisk syndrom.

Listen over personer i fare og behov for tvungen vaksinering mot hepatitt B inkluderer:

• medisinsk personale;
• alle ansatte i førskoleinstitusjoner;
• sosialarbeidere;
• kontaktpunkter fra sykdomsfokus.

Vaksinasjon gir immunitet mot viruset hos 85-90% av vaksinerte individer. Vaksinasjon utføres i henhold til en bestemt ordning i flere stadier.

Hvordan overføres hepatitt B

Hepatitt B-viruset kan bare trenge inn i kroppen av en sunn person først etter kontakt med pasientens biologiske materiale. Sykdomsoverføring er mulig:

• Seksuelt. Viruset kan bli funnet i sekreter som sperm og vaginale sekresjoner. Det er derfor at ubeskyttet og promiskuøst kjønn øker risikoen for virusinfeksjon betydelig.
• Gjennom spytt. En slik infeksjon er mulig med dype kyss, spesielt hvis en sunn person hadde noen skader på tungen.
• Gjennom blodet av pasienten. Denne metoden er den vanligste. Infeksjon er mulig som ved injeksjoner med skitne sprøyter, og som følge av blodtransfusjon. Denne smitte er spesielt vanlig blant narkomaner. Men det er mulig å bli smittet med et farlig virus selv i tannlege og i skjønnhetssalonger, dersom sterilisering av instrumenter og utstyr ikke utføres på riktig nivå. Derfor må du bare gå til beviste institusjoner med gode anmeldelser.
• Ved fødselen. Dette blir mulig hvis moren er bærer av et farlig virus. Fødselene i seg selv kan være ganske normale, men på grunn av at fosteret har vært i direkte kontakt med mors biologiske materiale i lang tid, vil barnet ha stor risiko for infeksjon. For å forhindre forekomst av infeksjon i barnets kropp, bruk vaksinasjon. Dermed er det mulig å beskytte babyen fra hepatittviruset.

Det er umulig å beseire et virus uten spesielle forberedelser. Hepatitt B er motstandsdyktig mot både høye og lave temperaturer, i tillegg til alkaliske og sure miljøer. Viruset i lang tid kan ikke dø selv i tørket blod, som gjenstår, for eksempel på saks. Derfor bør alle mennesker være veldig forsiktige og ta stor vekt på egen sikkerhet.

symptomer

Infeksjon med virus fører vanligvis til utvikling av en akutt form av sykdommen. Inkubasjonsperioden for denne sykdommen kan være fra to til seks måneder. Akutt hepatitt B, symptomene som er kjent for mange, kan manifestere seg i mange forskjellige former: i isterisk, subklinisk og kolestatisk.

Sykdommen er ledsaget av en kraftig temperaturstigning, forekomsten av alvorlig hodepine, vondt i hele kroppen. Første symptomer ligner tegn på forkjølelse. Etter flere dager forsvinner pasientens appetitt, kvalme og oppkast, gulsott vises. I tillegg er det misfarging av pasientens avføring og mørkere urin. Etter utbruddet av gulsott symptomer, forbedrer pasientens generelle tilstand vanligvis litt. Innen noen få uker utvikler symptomene i motsatt retning.

Hvis pasientens immunsystem er greit, er hepatitt B fullført med fullstendig gjenoppretting (i 90% tilfeller). Hvis sykdommen passerer i en bezhertustechnogo form, kan sykdommen vel bli en kronisk form. I dette tilfellet øker leveren i størrelse, manifesterte dyspeptiske fenomener. Pasienter utvikler kvalme, flatulens, svakhet, malaise, økt svette og betydelig redusert ytelse. Kronisk sykdom dreper gradvis leverceller. På deres sted vokser bindevev gradvis, noe som resulterer i cirrhose. Som et resultat opphører leveren, som er et vitalt organ, ikke å utføre sine hovedfunksjoner (avgiftning av menneskekroppen, dannelse av galle, proteinsyntese).

vaksinasjon

For å beskytte kroppen mot hepatitt B anbefaler leger sterkt at du blir vaksinert mot en smittsom sykdom. Vaksinasjonen administreres utelukkende intramuskulært. Hvis injeksjonen blir gjort subkutant, vil det ikke være noen effekt.

Men ikke alt er så enkelt. Vaksinasjon er kontraindisert hos en rekke personer. Denne kategorien inkluderer:

• folk som er allergiske mot matvarer som inneholder gjær;
• sykepleier mødre;
• gravide kvinner;
• for tidlig babyer.

Ovennevnte personer bør avstå fra vaksinasjoner.

Det er to måter å vaksinere mot hepatitt B-viruset:

• Standard (0-1 måneder. - 6 måneder.). Etter den første vaksinasjonen utføres re-vaksinasjon i løpet av en måned. Etter ytterligere 5 måneder blir vaksinasjonen gjort for tredje gang.
• Alternativ (0-1 måneder. - 2 måneder.). I dette tilfellet utføres tre vaksinasjoner med 1 måneders intervaller. Revaksinering for personer med svakt immunsystem utføres ett år etter at den første vaksinen er introdusert i kroppen. Også denne prosedyren utføres for personer med nyreproblemer.

Etter vaksinasjon kan pasienten oppleve disse eller andre bivirkninger. Følgende er mest observert:

• Rødhet vises i injeksjonsområdet.
• Utseendet til små sel.
• Mindre ulempe når du kjører.
• Utseendet til urticaria (sykdommen går av seg selv etter en liten tid).
• Forkjølelsen.
• Muskel smertesyndrom.

I alle medisinske institusjoner på Russlands territorium bruker leger en rekke vaksiner fra forskjellige land som er utviklet spesielt for å bekjempe viruset:

• Shanwak B (India).
• Evuks B (DPRK).
• Eber-Biovac (Cuba).
• HB-VAX-II (Holland).
• Engerix B (Belgia).
• Bubo-M, Bubo-Kok (Russland).

Før vaksinen administreres, bør helsearbeideren sjekke utløpsdatoen, hvoretter den nødvendige dosen skal beregnes riktig. Sistnevnte avhenger av alderen på personen. Vaksiner fra ulike bedrifter er utbytbare, så det betyr ikke noe at stoffene for gjentatte vaksinasjoner er helt identiske.

Vaksinasjon utføres og for å hindre. Dette gjøres i tilfeller der det er en sjanse for infeksjon av pasienten. Etter å ha kontaktet en sunn person med pasientens biologiske materiale, er det nødvendig å injisere en antiviral vaksine sammen med et spesielt preparat, immunoglobulin. Det er en klargjort antistoff som er svært resistent mot hepatittviruset. Vaksinering av slike pasienter utføres utelukkende av det alternative skjema som er beskrevet ovenfor.

diagnostikk

Ved første mistanke om tilstedeværelsen av symptomer, bør du straks kontakte det medisinske anlegget. Under inspeksjonen vil en sykdomshistorie bli samlet. Etter mottak av resultatene av laboratorietester av urin og blod, blir den primære diagnosen enten refuted eller bekreftet.

Immunogram er ofte foreskrevet for pasienter som mistenkes for å ha gruppe B-hepatitt. Det bidrar til å kjenne kroppens reaksjon på denne sykdommen og forutsi sitt fremtidige kurs. Legen kan gi en avtale for PCR-diagnostikk - tilleggsanalyse. Dette er nødvendig for å bli kjent med det genetiske materialet i denne smittsomme virussykdommen og bestemme replikasjonshastigheten. Leverbiopsi er foreskrevet når legen antyder nye komplikasjoner. Analysen viser endringer i leverenes struktur, så vel som om degenerering av celler i maligne ikke forekom.

Hvordan utføres behandlingen

Ved akutt hepatitt i mild form kan en person behandles hjemme ved hjelp av foreskrevet kurs. Kroppen bør først og fremst bli utsatt for avgiftning, det vil si rikelig å drikke rent vann.

For å bli kvitt infeksjonen og for å gjenopprette leverfunksjonen, er medisiner foreskrevet av behandlende lege. Overholdelse av sengestil og utelukkelse av fysisk aktivitet er foreskrevet. Det anbefales å følge en diett som vil bidra til betydelig raskere utvinning av leveren.

Kanskje den uavhengige passasjen av akutt hepatitt B hos mange pasienter. Av denne grunn er behandling med medisineringsterapi ikke nødvendig. På anbefaling av spesialister gjennomgår slike personer støttende terapi, med hjelp av hvilken en virusinfeksjon er lettere å overvinne. Hvis forgiftningen er sterk, gjør legen utnevnelsen av spesielle løsninger, administrert ved intravenøs dryppmetode. Pasientens tilstand vil bli betydelig bedre fra tidlig fjerning av toksiner fra blodet, som oppnås ved å sette droppere med hemodez.

Når kronisk hepatitt B er diagnostisert, er behandlingen omfattende:

• antivirale medisiner som lamevudin, adefovir og andre brukes;
• Legemidler som hemmer veksten av leversklerose, det vil si interferoner, er foreskrevet;
• immunmodulatorer er også nødvendig for å normalisere immunresponsen til pasienten;
• hepatoprotektorer er viktige for å hjelpe leveren kampen på mobilnettet;
• kan ikke uten vitaminer og mineraler.

Dessuten anbefales pasienter hver dag å drikke rikelig med vann for å avgifte kroppen.

I kronisk hepatitt B er det visse stadier av utvikling, som har en tendens til å forekomme syklisk:

• replikasjon som fører til kraftig reproduksjon av viruset i pasienten;
• remisjon der virus-DNA er satt inn direkte i hepatocytgenomet.

For at medisinering skal gi en signifikant effekt, søker legen å utføre et kompleks av alle terapeutiske tiltak i replikasjonsstadiet. Etter laboratorieundersøkelse er den nøyaktige fasen av patologien bestemt. Stadiet i løpet av hepatitt i kronisk form bestemmes ut fra serologisk analyse av blod.

For å velge medisinsk teknikk må legen ta hensyn til pasientens individuelle indikatorer. For å oppnå betydelig suksess i seieren over hepatitt B-viruset, bruker de fleste leger den praktiske erfaringen fra kjente spesialister i verden. Pasienten er bestemt på sykehuset for bedre kontroll over tilstanden hans.

Etter fullføring av behandlingen produseres viruset av viruset i blodet av individer i mange år. Disse menneskene blir bærere av denne infeksjonen og er forpliktet til å bli systematisk undersøkt, samt å bli testet uten feil.

Hos pasienter med diagnose av hepatitt B er følgende utvikling mulig:

• Etter behandling forsvinner infeksjonen og personen utvikler en sterk immunitet;
• Ved overgang til kronisk form har pasientens kropp alvorlige komplikasjoner;
• Etter at behandlingen er fullført, bærer personen viruset av viruset, som i mange år ikke har forårsaket noen bekymring og ikke manifesterer seg.
• Ved sen behandling er utviklingen av kreft eller levercirrhose mulig, noe som krever akutt inngrep av operasjonen, i tillegg øker risikoen for dødsfall.

Etter å ha fullført det foreskrevne behandlingsforløpet, anbefales det at pasienten i noen tid blir registrert hos medisinsk institusjon. Dette er nødvendig for å forhindre forekomsten av ulike komplikasjoner.

Hepatitt B diett

Hepatitt B påvirker leveren negativt. Det er nederlag på grunn av utviklingen av smittsomme og inflammatoriske prosesser. Spesiell diettmat bidrar til å lette leverfunksjonen. Folk som er syke, anbefales å ha et kostholdsprogram som de har utviklet spesielt for dette formålet.

Først og fremst bør dietten som forbrukes per dag deles inn i minst fem mottakelser, som vil være like i næringsstoffer og volum. Et fullstendig forbud mot alkohol og junk food under behandling antas. Ikke last fordøyelsessystemet på kvelden. Hepatitt B dietten gir forbruk av lette matvarer om kvelden. I tillegg anbefales det ikke å bruke produkter fra en bestemt liste. I daglig konsum bør du inkludere følgende produkter: gjærmet melk, kjøtt og fisk av magre varianter, havregryn, protein og vegetabilske oljer.

Koking er ønskelig å utføre bare et par. Slike behandlinger beskytter næringsstoffer bedre. Det anbefales ikke å bruke mer enn 3500 kcal per dag.

forebygging

Det er en viss klar liste over regler som vil bidra til å forhindre muligheten for å inngå hepatitt B.

Umiddelbar behandling kreves etter nær kontakt med en smittet person. Hvis hepatitt B-virus er mistenkt i menneskekroppen, utføres nødprofylakse, inkludert følgende elementer:

• en virusblokkere settes inn i blodet - immunoglobulin;
• vaksine for sykdommen er introdusert;
• I henhold til en spesiell ordning, vil vaksinasjon bli gjentatt etter nødvendig tid.

komplikasjoner

Alvorlig hepatitt B er full av forskjellige komplikasjoner:

• det er en mulighet for hevelse i hjernen;
• manifestert hos mange pasienter med hepatisk encefalopati, som kan komme inn i koma i sluttstadiet;
• Det er sannsynlighet for åndedretts- og leversvikt;
• Verste av alt er forekomsten av hepatocellulær karsinom og levercirrhose.

Hvis hepatitt B-infeksjon har skjedd, er det nødvendig med en obligatorisk rettidig behandling. Dette vil forhindre overgang av sykdommen til farlige stadier.

Viral hepatitt: symptomer, måter å infisere, behandlingsmetoder. informasjon

Moskva-leger registrerer en økning i forekomsten av Muscovites viral hepatitt A og B, noe som er uvanlig for vintersesongen, selv om den epidemiologiske terskelen for denne sykdommen ennå ikke er overskredet, skrev Moskovsky Komsomolets avis på onsdag.

Av alle former for viral hepatitt er hepatitt A den vanligste. Fra infeksjonstidspunktet til utseendet til de første tegnene på sykdommen, tar det fra 7 til 50 dager. Ofte er sykdomsutbruddet ledsaget av en økning i temperaturen og kan ligne influensa. De fleste tilfeller slutter med spontan utvinning og krever ikke aktiv behandling. I alvorlige tilfeller foreskrevne droppere, eliminerer giftig effekt av viruset på leveren.

Hepatitt B-viruset overføres seksuelt, med injeksjoner av ikke-sterile sprøyter fra narkomaner, fra mor til fosteret. I typiske tilfeller begynner sykdommen med feber, svakhet, smerter i leddene, kvalme og oppkast. Noen ganger forekommer utslett. Det er en økning i leveren og milten. Det kan også være en mørkere urin og en misfarging av avføring.

Hepatitt C er den mest alvorlige formen for viral hepatitt, som også kalles posttransfusjons hepatitt. Dette betyr at de ble syk etter blodtransfusjon. Dette skyldes at testen donert blod for hepatitt C-viruset var bare noen få år siden. Ofte er det infeksjon gjennom sprøyter blant rusmisbrukere. Mulig seksuell overføring og fra moren - fosteret. Den farligste er den kroniske formen av denne sykdommen, som ofte blir til cirrose og leverkreft.

Kronisk kurs utvikles hos ca 70-80% av pasientene. Kombinasjonen av hepatitt C med andre former for viral hepatitt forverrer dramatisk sykdommen og er dødelig.

Hepatitt D er en "satellittsykdom" som kompliserer løpet av hepatitt B.

Hepatitt E ligner på hepatitt A, men begynner gradvis og er farligere for gravide kvinner.

Sistnevnte i hepatittfamilien, hepatitt G, er lik C, men mindre farlig.

Infeksjonsmetoder

Hepatittvirus kommer inn i menneskekroppen på to hovedveier. En syk person kan utsette et virus med avføring, hvoretter det med vann eller mat kommer inn i tarmene til andre mennesker. Legene kaller denne fecal-oral infeksjonsmekanismen. Det er karakteristisk for hepatitt A- og E-virus. Derfor oppstår hepatitt A og hepatitt E hovedsakelig på grunn av manglende overholdelse av personlig hygiene, samt ufullkommen vannforsyningssystem. Dette forklarer den høyeste forekomsten av disse virusene i mindre utviklede land.

Den andre infeksjonsruten er kontakt av en person med infisert blod. Det er karakteristisk for hepatittvirusene B, C, D, G. Hepatitt B og C-virus er de farligste på grunn av forekomsten og alvorlige konsekvenser av infeksjon.

Situasjoner der smitte forekommer oftest:

- blodtransfusjon. I hele verden er gjennomsnittlig 0,01-2% av givere bærere av hepatittvirus, derfor blir donorblod for tiden undersøkt for tilstedeværelse av hepatitt B- og C-virus før transfusjon til mottakeren. Risikoen for infeksjon økes hos individer som trenger gjentatte blodtransfusjoner eller medikamenter

- bruk av en nål av forskjellige mennesker øker risikoen for infeksjon med hepatitt B, C, D, G. mange ganger. Dette er den vanligste måten å smitte blant rusmisbrukere på;

- virus B, C, D, G kan overføres gjennom seksuell kontakt. Hepatitt B overføres vanligvis seksuelt. Det antas at sannsynligheten for hepatitt C-infeksjon i ektefeller er liten.

Infeksjonsveien fra mor til barn (legene kaller det "vertikal") blir ikke observert så ofte. Risikoen øker hvis kvinnen har en aktiv form for viruset eller har hatt akutt hepatitt i de siste månedene av svangerskapet. Sannsynligheten for infeksjon av fosteret øker dramatisk dersom moren, i tillegg til hepatittviruset, har HIV-infeksjon. Hepatittvirus overføres ikke med morsmelk. Hepatitt B, C D og G-virus overføres når tatovering, akupunktur og ørepiercing med ikke-sterile nåler. I 40% av tilfellene forblir infeksjonskilden ukjent.

symptomer

Fra infeksjonstidspunktet til de første tegnene på sykdommen oppstår, går det forskjellige tider: 2-4 uker for hepatitt A til 2-4 og til og med 6 måneder for hepatitt B. Etter denne perioden, hvor viruset multipliserer og tilpasser seg i kroppen, begynner sykdommen å manifestere seg.

Først, før utseendet på gulsott, ser hepatitt ut som influensa og begynner med feber, hodepine, generell ubehag, kroppssmerter, som med hepatitt A. Med hepatitt B og C er utbruddet vanligvis mer gradvis, uten en kraftig temperaturstigning. Dermed manifesterer hepatitt B-viruset seg ved en liten temperatur, smerter i leddene, og noen ganger utslett.

Første manifestasjoner av hepatitt C kan være begrenset til svakhet og nedsatt appetitt. Etter noen dager begynner bildet å forandre seg: appetitten forsvinner, smerte vises i riktig hypokondrium, kvalme, oppkast, urin mørkere og avføring blir misfarget. Leger reparerer en økning i leveren og sjeldnere - milten. I blodet oppdages endringer karakteristisk for hepatitt: spesifikke markører av virus, bilirubin øker, leverfunksjonstester øker 8-10 ganger.

Vanligvis, etter utseendet av gulsot, forbedrer tilstanden til pasientene. Dette skjer imidlertid ikke i hepatitt C, så vel som hos kroniske alkoholikere og rusmisbrukere, uavhengig av hvilken type virus som forårsaker sykdommen, på grunn av forgiftning av kroppen. I resten av pasientene utvikles symptomene bakover i løpet av flere uker. Slik oppstår akutte former for viral hepatitt.

Det kliniske løpet av hepatitt kan være av varierende alvorlighetsgrad: milde, moderate og alvorlige former. Det er også en fjerde, fulminant, det vil si lyndannelse. Dette er den mest alvorlige typen hepatitt, hvor massiv levernekrose utvikler seg, som vanligvis slutter med pasientens død.

Den farligste er det kroniske løpet av hepatitt. Kronikk er kun karakteristisk for hepatitt B, C, D. De mest karakteristiske tegnene på kronisk hepatitt er malaise og økt tretthet ved slutten av dagen, manglende evne til å utføre samme fysiske aktivitet. På avansert stadium av kronisk viral hepatitt, gulsott, mørkere urin, kløe, blødning, vekttap, forstørrelse av leveren og milten, og edderkoppevene oppdages.

behandling

Varigheten av hepatitt A er i gjennomsnitt 1 måned. Spesiell antiviral behandling er ikke nødvendig for denne sykdommen. Behandlingen inkluderer: grunnleggende terapi, sengestøtte, diett. Hvis det foreligger indikasjoner, foreskrives detoksiseringsbehandling (intravenøst ​​eller oralt), symptomatisk behandling. Det anbefales vanligvis å unngå alkohol, som som giftig stoff kan svekke en allerede skadet lever.

Akutt viral hepatitt B med alvorlige kliniske symptomer slutter med utvinning i mer enn 80% av tilfellene. Hos pasienter som gjennomgår anicteriske og subkliniske former, er hepatitt B ofte kronisk. Kronisk hepatitt fører over tid til utvikling av cirrose og leverkreft. En fullstendig kur av kronisk hepatitt B forekommer nesten ikke, men det er mulig å oppnå et gunstig sykdomsforløp hvis du følger visse anbefalinger angående arbeid og hvile, ernæring, psyko-emosjonell stress, samt når du tar stoffer som forbedrer metabolske prosesser i leverceller.

Grunnleggende terapi er obligatorisk. Antiviral behandling foreskrives og utføres under streng tilsyn av en lege og i tilfeller der det er indikasjoner. Antiviral behandling inkluderer stoffer av interferon-gruppen. Behandlingen utføres i lang tid. Noen ganger er det nødvendig med gjentatte behandlingsformer.

Hepatitt C er den mest alvorlige typen hepatitt. Utviklingen av kronisk form observeres i minst hver syvende pasient. Disse pasientene har høy risiko for å utvikle skrumplever og leverkreft. Grunnlaget for alle behandlingsregimer er interferon-alfa. Virkningsmekanismen for dette legemidlet er å forhindre infeksjon av nye leverceller (hepatocytter). Bruk av interferon kan ikke garantere fullstendig gjenoppretting, men behandling av dem forhindrer utviklingen av cirrose eller leverkreft.

Hepatitt D forekommer bare på bakgrunn av hepatitt B. Behandling av hepatitt D bør utføres på sykehus. Både grunnleggende og antiviral terapi er nødvendig.

Hepatitt E behandles ikke, da menneskekroppen er sterk nok til å kvitte seg med viruset uten hjelp av behandlingen. Etter en og en halv måned oppstår full utvinning. Noen ganger foreskriver legene symptomatisk terapi for å eliminere hodepine, kvalme og andre ubehagelige symptomer.

komplikasjoner

Komplikasjoner av viral hepatitt kan være funksjonelle og inflammatoriske sykdommer i galdeveiene og leveren, og hvis forstyrrelsen i galdevegen kan behandles, er leverskade et forferdelig tegn på fulminant form for hepatitt, som er dødelig i nesten 90% av tilfellene. I 80% av tilfellene skyldes fulminanten den kombinerte effekten av hepatitt B- og D-virus. Hepatisk koma oppstår på grunn av massiv nekrose (nekrose) i leverenceller. Forfallsproduktene fra leveren vev kommer inn i blodet, forårsaker skade på sentralnervesystemet og utryddelsen av alle vitale funksjoner.

Kronisk hepatitt er farlig fordi mangelen på tilstrekkelig behandling ofte fører til skrumplever og noen ganger leveren kreft.

Den mest alvorlige løpet av hepatitt skyldes en kombinasjon av to eller flere virus, for eksempel B og D eller B og C. Selv B + D + C oppstår. I dette tilfellet er prognosen ekstremt ugunstig.

forebygging

For å beskytte deg mot hepatittinfeksjon, må du følge enkle regler. Ikke bruk kokt vann, vask alltid frukt og grønnsaker, ikke forsøm varmebehandlingen av produkter. Så du kan forhindre infeksjon med hepatitt A.

Generelt er det nødvendig å unngå kontakt med biologiske væsker fra andre mennesker. For beskyttelse mot hepatitt B og C, først og fremst med blod. I mikroskopiske mengder kan blod forbli på barbermaskiner, tannbørster, neglissaks. Ikke del disse elementene med andre mennesker. Piercing og tatoveringer bør ikke gjøres med ikke-sterile enheter. Det er nødvendig å ta forholdsregler for sex.

Materialet er basert på informasjon fra åpne kilder.

Hepatitt B: hvordan viruset overføres, og hvilke metoder som finnes for å forhindre hepatitt B

30% av befolkningen på planeten har markører i blodet som overføres eller nåværende viral hepatitt B. Denne store indikatoren indikerer at viruset enkelt overføres blant mennesker. Å vite hvordan hepatitt B overføres vil bidra til å unngå farlige situasjoner, ta forebyggende tiltak i tide og ikke bli syk.

Deretter analyserer vi i detalj:

hvordan hepatitt B ikke overføres

hvordan kan du få hepatitt b og c;

Hva er de mikrobiologiske mekanismene for hepatitt B infeksjon?

hvordan å bli smittet i hverdagen;

hva å gjøre hvis dine kjære (spesielt mann eller kone) har hepatitt B, og om infeksjonen overføres gjennom et kyss.

Innholdet i artikkelen:

Om hepatitt B: viktige tall

Hepatitt B er svært smittsom. Det er derfor dette viruset tilhører en av de farligste infeksjonene. Viruset finnes på alle kontinenter og land, men tillater fortsatt høy, moderat og lav fordeling av viruset. Dermed er landene med det høyeste nivået av infiserte mennesker, Kina, Sørøst-Asia, Taiwan og Stillehavsøyene. Tenk bare: Her har 5-20% av befolkningen, ifølge ulike estimater, enten lidd av hepatitt forårsaket av hepatitt B-viruset, eller har det for tiden. I noen asiatiske regioner er halvparten av befolkningen smittet med viruset. Generelt er det antatt at rundt 80% av alle mennesker på planeten som er infisert med hepatitt B-viruset er i Asia. Det er ekstremt viktig å vite om dette når man skal på tur til disse stedene. Virusspredningen er lavere i Afrika, Øst-Europa og Alaska.

Det anslås at rundt 80% av alle menneskene på planeten infisert med hepatitt B-viruset er i Asia

Landene med moderat (mellom) spredning av mennesker infisert med hepatitt B-viruset inkluderer Russland, Sentral, Sør-Asia, Øst- og Nord-Europa og Sentral-og Sør-Amerika. Ifølge ulike data er det anslått at rundt 43% av alle smittet på planeten er i områder med mellomfordeling.

I Russland er de mest "usikre" fra infeksjonspotensialet områdene: Tuva, Yakutia, Komi-Permyatsky og Khanty-Mansiysk autonome okrugs, siden her er de fleste som er infisert med hepatitt B, funnet i landet.

Nord-Amerika, Øst-Europa, Australia og Japan er blant de mest "trygge" stedene på planeten med hensyn til virusinfeksjon. Et interessant mønster ble avslørt av forskere: I de landene hvor infiserte mennesker er høyest, overføres hepatitt B til et barn fra en mor som er smittet med et virus før, under og etter fødselen. Og i land med lavt nivå av infiserte mennesker, overføres hepatitt B via bruk av intravenøse legemidler eller gjennom kjønn med smittede personer. Men la oss snakke mer om dette senere.

Du kan tenke, hvorfor det ikke er noen eksakte antall infiserte mennesker, hvorfor indikatorene er så vidt spredt. Hvorfor sier noen studier at 80% av de smittede er i Asia, og at 43% av de som er smittet med hepatitt B-virus, bor i land med et mellomliggende distribusjonsnivå. Dette skyldes hovedsakelig hyppig maskering av viral hepatitt for andre sykdommer eller fravær av manifestasjoner i en infisert person. For eksempel i USA i 2001 ble 78.000 tilfeller av hepatitt B påvist, men bare 7844 personer hadde kliniske manifestasjoner i form av smerte, forverring av velvære og andre symptomer.

Hvorfor er dette viktig for oss? For det første kan slike smittede mennesker være omgitt av friske mennesker, og uvillig, bidra videre til spredning av dette farlige viruset. For det andre er slike tilfeller uten manifestasjon av sykdommen ofte ikke bare tatt i betraktning, fordi en syk person ikke finner grunn til å gå til legen. Og som vi ofte har, går vi bare til legen når noe er allerede syk. Et viktig punkt i infeksjonsrisikoen er bestemt av befolkningens migrasjon. I USA ble det for eksempel avslørt at 95% av alle nye tilfeller av diagnostisert kronisk infeksjon med hepatitt B-virus forekommer hos innvandrere.

Vi fant ut at sannsynligheten for infeksjon med hepatitt B direkte avhenger av hvor du befinner deg. De mer infiserte menneskene er rundt, desto større er risikoen for å bli smittet også. Deretter vil vi finne ut i detalj hvordan hepatitt B er infisert, hvordan hepatitt B overføres, hvordan det er infisert med hepatitt B, og hvordan man sikrer forebygging av hepatitt B selv i land med høye nivåer av infiserte personer.

Hepatitt B overføringsfaktorer: virusresistens

Det er definitivt kjent at overføringen av viruset, dvs. Risikoen for infeksjon med hepatitt B avhenger av egenskapene. Sikkert, du antok ikke at når en nål ble punktert på gaten, var risikoen for å være infisert med hepatitt B-viruset 2-30%, og det med humant immunsviktvirus (HIV) 0,03-0,3%. Dette skyldes at HIV er ekstremt ustabil i virusets ytre miljø, hvilket ikke er tilfelle for hepatitt B-viruset. La oss diskutere hovedtrekkene:

Mikrograf: Hepatitt B-virus

På tørre overflater som bord, penner, etc. varer det opptil 7 dager;

i tørket blod forblir det også opptil 7 dager ved en lufttemperatur på 25 grader Celsius (for eksempel blodet i nålen som brukes av rusbrukeren);

på minus 20 grader Celsius, kan det til og med vare opptil 15 år;

tørr varme i en time kan ødelegge viruset;

koking i 30 minutter eller behandling i en spesiell autoklav-enhet fører til virusets død bare etter 30 minutter;

ultrafiolett stråling, eter dreper viruset;

følsom for desinfeksjonsløsninger, vil behandling med en 3-5% løsning av kloramin, 6% hydrogenperoksid i minst en time eller behandling med 70% etylalkohol i mer enn 2 minutter føre til virusets død.

Nå blir det tydelig hvorfor viruset er så utbredt og ikke blir mindre signifikant. Hans høye stabilitet i det ytre miljø gir ham muligheten til å vente lenge på "hans time". Det er viktig at data om nøytralisering av viruset skal brukes om nødvendig for å iverksette tiltak for å forhindre utvikling av viral hepatitt, hvis du mener at slike tiltak er nødvendige. Og her, når nøyaktig de er nødvendige, vil vi analysere i detalj i de følgende avsnittene.

Hvordan sprer hepatitt B? Er hepatitt B overført fra dyr?

Før du analyserer hvordan du kan få hepatitt B, la oss diskutere hvem de kan få fra. Hepatitt B-virus er en antroponotisk infeksjon. Hva betyr dette? Antroponose er et ord som kombinerer to greske røtter, noe som betyr - menneske + sykdom (smittsom person med hepatitt B). Dette ordet gjenspeiler essensen av sykdommen. Det kan bare overføres fra person til person.

Hepatitt B-virus kan ikke bli smittet fra dyr, inkludert ved kutting av dyrekropper, kontakt med blodet, animalsk biter. I slike tilfeller er det risiko for infeksjon med andre sykdommer: for eksempel tularemi, pest, rabies, miltbrann og noen andre. dvs. Kilden til infeksjon med hepatitt B-viruset kan bare være en person med akutte eller kroniske former for sykdommen. Dette er viktig for videre forståelse av overføringen av hepatitt B.

Hepatitt B-viruset er en antroponotisk infeksjon, det vil si at den bare kan overføres fra person til person.

Måter å overføre hepatitt B: hvordan hepatitt B overføres fra en person

I menneskekroppen er det forskjellige biologiske miljøer, med andre ord, blod, spytt, sæd, vaginalvæske, tårevæske, og noen andre væsker er inkludert her. Når det er infisert med hepatitt B-virus i alle disse biologiske medier, er det mulig å oppdage viruset eller dets markører, men bare i forskjellige konsentrasjoner. Den høyeste konsentrasjonen av viruset finnes selvsagt i blodet. Derfor er blodet det viktigste objektet for overføring av viruset. Alle andre medier kan være involvert i overføringen av viruset, men i mindre grad. For eksempel, når hepatitt B overføres av spytt. dvs. risikoen for infeksjon hos en sunn person i kontakt med disse medier vil være svært lav enn i kontakt med blod.

Så alt som inneholder disse infiserte biologiske miljøene er farlig ut fra synspunktet om mulig infeksjon. Alle mekanismer som involverer disse mediene kan i stor grad deles i to grupper: naturlige mekanismer og kunstige. La oss se nærmere på hva som hører til hver gruppe smitteveier med hepatitt B:

Naturlige infeksjonsmekanismer

Denne omfattende gruppen inkluderer tre overføringsfaktorer:

Hepatitt B infeksjon fra infisert mor til foster

En slik infeksjon kan oppstå før leveransen, under fødsel og til og med etter fødsel når den mates med morsmelk. Hyppigst overføres hepatitt B til barnet samtidig under fødsel når den går gjennom moderens fødselskanal i nær kontakt med vaginalhemmeligheten, mors blod. Denne smitteformen er mest vanlig i asiatiske land, hvor det høyeste antallet mennesker som er smittet med viruset, er identifisert.

Seksuelt overført infeksjon med hepatitt B

Er seksuelt overført hepatitt B? Det er ingen tvil om det. Det forekommer oftere hos unge mennesker, middelaldrende mennesker. En slik mekanisme er vanlig i USA, Øst-Europa, Japan og andre steder med lavt spredning av viruset. Hepatitt B overføres seksuelt gjennom ulike typer seksuell kontakt. Ikke så viktig heteroseksuell eller homoseksuell var kontakt. Selv om det antas at med homoseksuelle kontakter er infeksjonsrisikoen høyere. Risikoen for infeksjon avhenger av skade på slimhinnen i kjønnsorganene, munnen (hvis kontakten var oral), anus (under analsex). Under kontakt, slimhinnen, som normalt skal være den beskyttende membran i kroppen, kjøper mikrodammer, dvs. svært små tårer og andre skader. Ved kontakt av infiserte medier (sperm, vaginale sekresjoner og enda mer med blod) med slike mikrotraumas, opprettes en "utmerket" tilstand for overføring av viruset. Men selv om det ikke finnes mikrotraumer, kan selv normal kontakt med infisert sæd eller vaginale sekreter føre til infeksjon.

Selvfølgelig øker et stort antall seksuelle partnere risikoen for infeksjon med hepatitt B-viruset. Fordi det er stor risiko for å bli smittet med hepatitt B hvis det oppstår et møte med infiserte mennesker oftere. Men det er tilfeller når en person har i familien en hepatitt B, men smitter ikke sin seksuelle partner, selv med ubeskyttet sex. Dette er mulig med en kombinasjon av mange faktorer: Konsentrasjonen av viruset i den biologiske media av en infisert person er viktig, utsatt for infeksjoner av seksuell partner, integriteten til slimhinner og hud, og en rekke andre grunner.

Les mer om "bæreren" av hepatitt B-viruset i den spesielle artikkelen.

Infeksjon med hepatitt i hjemmet (det kalles kontaktoverføring)

Hvordan kan du få hepatitt B på en husholdnings måte? Alle de biologiske væskene som vi har indikert, kan ligge på forskjellige gjenstander i 7 dager. For eksempel er infeksjon på denne måten mulig hos idrettsutøvere når blod blir rørt, støt osv. Risikoen for infeksjon er høy fordi blodet inneholder den høyeste konsentrasjonen av virale legemer. Se også kontaktveien og bittene. Så når en narkoman avtar og blir smittet med spytt i blodet, er det risiko for infeksjon med viruset, selv om det sjelden oppdages. Viruset overføres ikke gjennom mat og vann. I tillegg til å ikke bli smittet med et virus under et håndtrykk og en klem, med mindre det er et håndtrykk med to blodige hender. Og når du bruker vanlige husholdningsartikler (hepatitt B gjennom retter, håndklær, etc.) er det fare for infeksjon. Og enda mer risikoen for infeksjon når den brukes sammen med en smittet person med en enkelt tannbørste, barberhøvel og andre personlig pleieprodukter som kan ha blod.

Er hepatitt B overført gjennom spytt?

Hepatitt B og kyss er også en viktig måte for mulig overføring. Spesielt hepatitt B overføres når man kysser med å bite og dannelsen av mikrotraumene i slimhinnen. Erklæringen om at hepatitt B ikke overføres gjennom spytte false. Vi har allerede funnet ut at spytt bare inneholder en lavere konsentrasjon av viruset, men det er fortsatt der. Derfor, hvis din slektning har en hepatitt B-mann, har kona din hepatitt B-infeksjon, men det finnes alle forebyggende metoder for å unngå det.

Hvordan ikke bli smittet hvis en mann har hepatitt B, en slektning eller en person med hepatitt B-miljø, hvordan å leve med hepatitt B i en familie og hvilke forebyggende tiltak for hepatitt B eksisterer, vil vi fortelle videre.

Kunstige mekanismer

Det kan understrekes at denne banen alltid er forbundet med skade på hud eller slimhinner. Men ikke i form av mikrotraumas, som med seksuell overføring. For eksempel, en nålepunktur på huden når du påfører en tatovering, en hudpekning ved injeksjon av narkotika eller andre stoffer. Så det er mulig i denne store gruppen å betinget skille to måter i strid med integriteten til huden og slimhinnene. Hvordan er folk infisert med hepatitt B ved kunstige veier?

Medisinske manipulasjoner

Disse inkluderer medisinsk og nødvendig for diagnostisering av forskning. For eksempel, innføring av narkotika i en blodåre med en "infisert" nål eller blodtransfusjon uten tidligere forskning på hepatitt B- og C-infeksjon. Ulike akupunktur og andre hudsykdommer kan være i fare for å trekke opp viruset. Dette inkluderer infeksjon av viruset av helsepersonell som er i konstant kontakt med blod.

Ikke-medisinske manipulasjoner

Oftest er risikofaktorer tatovering, piercinger, som også ledsages av brudd på integriteten til huden og slimhinnene. Imidlertid er den mest kjente og vanlige metoden innføring av intravenøse legemidler.

Ofte av alle de ovennevnte metodene forekommer infeksjon gjennom samleie eller intravenøs administrering av narkotika. De resterende tilfellene av infeksjon er mye mindre vanlige. Men dette er typisk for Russland. Det samme for landene i Asia er overføring av viruset fra en smittet mor til et barn mer karakteristisk. Det er verdt å huske at viruset ikke overføres gjennom urin og avføring. Et unntak skjer hvis de inneholder blod. Nå, etter å ha gjennomgått alle mulige mekanismer for overføring av viruset, la oss se hvilke metoder for forebygging som eksisterer, og hvilke av dem er egentlig ekstremt viktige.

Forebygging av HBV: Hva er tiltakene for å forebygge hepatitt B

Hepatitt B er smittsom, og vi har allerede demontert mulige mekanismer for overføring av viruset. Det er ekstremt viktig å forstå dem for egen helse og for å forhindre infeksjon. Forebygging av hepatitt B er delt inn i spesifikk og ikke-spesifikk.

Ikke-spesifikk profylakse

Ikke-spesifikk profylakse består i obligatorisk sykehusinnleggelse av en pasient med akutt hepatitt B. En slik pasient bør kun behandles i et infeksjonssykehus. Obligatorisk behandling av pasientens oppholdssted, hans personlige eiendeler 3% løsning av kloramin. Er klær forurenset med hepatitt B? Teoretisk ja. Derfor er det viktig å koke klærne til pasienten i minst 30 minutter. Det er viktig å overvåke alle de som bodde og bodde hos pasienten i lang tid. Denne observasjonen fortsetter i 6 måneder. Dette er et forebyggende tiltak for folk som kan bli smittet ved å være nær en smittet person.

Ikke-spesifikk profylakse utelukker også nødvendigvis de mulige infeksjonsmekanismer. Hvis din slektning er syk med hepatitt B, er det verdt å huske hvordan hepatitt B overføres gjennom et kyss, gjennom spyt, i hverdagen, selv om dette sjelden er tilfelle. Det må huskes at det er bedre å ha personlige ting som alle bruker individuelt. Det gjelder nødvendigvis tannbørster, barberhøvler. Hepatitt B kan også overføres via oppvasken hvis den inneholder smittet spytt eller blod.

Seksuelle kontakter, hvis de ikke kan utelukkes, bør bare være med barrierepreventjon (mannlige kondomer). Muntlig kjønn bør utelukkes. Analsex bare i kondom.

Sørg for å være oppmerksom på at sikkerhet overholdes i hytta, hvis du skal gjøre en tatovering eller piercing. Verktøy må være disponible. Selv om det i noen tilfeller ikke er utelukket, er nøye behandling. Kan jeg få hepatitt hos en frisør? Det er mulig, hvis frisøren bruker gjenbrukbare gjenstander og før det var kontakt mellom disse elementene og en smittet person. Risikoen er ekstremt økt hvis han hadde sår på hodet. Dette er selvsagt usannsynlig, men det er en risiko. Derfor er det bedre å velge frisører med forsiktig behandling av verktøy eller bruk av engangsartikler. Gjelder også bruk av gjenbrukbare sprøyter for intravenøs bruk av legemidler, innføring av legemidler.

Det er klart at hepatitt B er smittsom, og en av de viktigste måtene å ekskludere infeksjon er å eliminere alle mulige risikofaktorer og utelukke overføringsruter. I noen tilfeller er det svært vanskelig å gjøre dette (for eksempel å kontrollere bruken av blod for transfusjoner, instrumenter for operasjoner), men når du kan spore og kontrollere situasjonen, er det bedre å bruke det.

Spesifikk forebygging av hepatitt B

Vaksinasjon er det viktigste forebyggende tiltak for hepatitt B. Vaksinen mot dette viruset ble oppfunnet tilbake i 1981. En vaksine er et spesielt oppfunnet legemiddel for å skape immunitet mot en bestemt sykdom. I dette tilfellet, for å hepatitt B. Det består av viruspartikler som, når de innføres i kroppen i denne form ikke fører til utvikling av hepatitt B med én hånd, og samtidig bidra til å danne immunitet mot viruset. Derfor vil immunforsvaret være forberedt på å møte fienden ved kontakt med viruset etter vaksinasjon. Disse viruspartiklene pleide å være "naturlige", dvs. viruspartikler ble oppnådd fra donorer smittet med hepatitt B-viruset. Nå er slike vaksiner ikke benyttet. I stedet opprettet de "kunstig", oppnådd ved hjelp av metoder for genteknologi, vaksiner som ikke forårsaker bivirkninger og komplikasjoner som deres "naturlige" kolleger hadde. Immunitet etter denne vaksinen varer lenge nok. Dette betyr at en vaksinert person ikke blir syk med viral hepatitt B, i minst 25 år i 85-90% av tilfellene.

Les mer om vaksinasjon mot viruset, les artikkelen "Vaksinasjon mot hepatitt B."

Hvis en person er i fare for viral hepatitt B, bør vaksinasjon utføres oftere (1 gang på 5 år). Fordi risikoen for infeksjon og kontakt med hepatitt B-viruset i disse menneskene er større. Risikogruppen inkluderer:

Babyer født til mødre smittet med viruset;

Pasienter som er planlagt å motta blodtransfusjoner, blodkomponenter, organtransplantasjoner;

Pasienter som er planlagt å utføre kirurgiske og diagnostiske invasive prosedyrer (med punktering av hud / slimhinner);

Folk som bruker stoffer, spesielt intravenøst;

Risikobasert seksuell oppførsel (prostitusjon, for eksempel);

Folk som er i regioner med høyt nivå av hepatitt B-virusinfiserte mennesker;

Personer som er i kontakt med en infisert person (for eksempel en slektning som har en relativ til hepatitt B).

Vaksinasjon utføres i henhold til ulike ordninger i individuelle tilfeller. Det er rutinemessig immunisering. For første gang blir vaksinen administrert til nyfødte mens den fortsatt er i barselshospitalet de første 12-24 timer etter fødselen. Deretter utføres på 1 måned og i 6 måneder gjentatte vaksinasjoner. Det er også begreper for akselerert vaksinasjon og vaksinasjon for rask dannelse av immunbeskyttelse. Individuelt utføres vaksinasjon også hos barn født til smittede mødre, hos personer med immunsvikt, og hos personer som har vært i kontakt med viruset i farlige situasjoner (nålestikk på gata). Hver vaksine, som det er et legemiddel, har instruksjoner for bruk. Det må studeres før du bruker vaksinen og holder seg tydelig til disse handlingene.

Vaksinasjon tillater at en person ikke blir syke med viral hepatitt B i minst 25 år i 85-90% av tilfellene.

La oss se i detalj et eksempel på en spesifikk forebyggelse i tilfelle av utilsiktet injeksjon utenfor uforståelig nål, som teoretisk kan inneholde blod med hepatitt B. Hvis en person har stukket en nål, er det nødvendig å raskt utføre den spesifikke profylakse av sykdommen. Det er nødvendig å lage en vaksine innen de første 48 timene (jo desto bedre) etter kontakt med en mulig infisert gjenstand. Vaksinasjon utføres i henhold til følgende skjema: Første vaksinasjon innen de første 48 timene etter kontakt, den andre vaksinen etter 1 måned, den tredje - etter 2 måneder. Slike vaksinasjoner er betegnet: 0, 1, 2 måneder. Eller en annen ordning: i de første timene, på den syvende dagen og den 21. dagen etter kontakt. En slik ordning er utpekt: ​​0, 7, 21 dager. Etter det blir personen observert hos legen for å eliminere symptomene på utviklingen av komplikasjoner, infeksjon med viruset. 12 måneder etter kontakt er det nødvendig med revaksinering. Det vil si at vaksinen mot hepatitt B-viruset gjeninnføres. Med den riktige aktivitetssekvensen, er sannsynligheten for infeksjon nesten eliminert.

Det er ekstremt viktig å ha barn med hepatitt B. Naturligvis kan en sunn kvinne bli gravid av en syk mann, eller kvinnen selv kan være infisert. Er det overført til barn eller ikke i slike tilfeller? I begge tilfeller er det risiko for infeksjon av fosteret, dvs. overføring av viruset fra mor til barn før, under og etter fødselen. Spesifikk profylakse i slike tilfeller reduserer også risikoen for mulig sykdom betydelig. På særegenheter av graviditet med hepatitt i artikkelen "Graviditet med viral hepatitt B og C".

Forekomsten av sykdommen er bedre å hindre enn å håndtere vanskelighetene som allerede har oppstått. Også med hepatitt B. Ikke-spesifikk og spesifikk profylakse skaper alle mulige forhold for å forebygge infeksjon. Det er bare nødvendig å huske om eksistensen av profylakse og ikke å glemme å bruke den.