Blå lampe med gulsott hos nyfødte

18. mars 2017, 9:49 Ekspertartikkel: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143.375

En ganske stor prosentandel av spedbarn fra de første dagene av livet lider av gulsott. Denne sykdommen manifesteres mot bakgrunnen av en økning i bilirubin i blodet til en nyfødt. Hvis det ikke blir behandlet, kan det senere neglisjert tilstand av sykdommen påvirke babyens nervesystem negativt. Selvfølgelig vil ingen foreldre legge krummene med piller. Ja, og ikke nødvendig. Tross alt kan gulsot kurere ved fototerapi. Dette kan gjøres av en fototerapeutisk stråler for behandling av gulsott av nyfødte. Hvordan virker denne enheten? Hvor mye skal en nyfødt ligge under? Hva er en fototerapi metode?

Fototerapi Konsept

Uansett hvor mange medisiner og andre behandlingsmetoder barnets neonatal gulsot finnes, er fototerapi (med andre ord, fototerapi) ansett som en av de mest gunstige og effektive måtene å håndtere denne sykdommen. Hemmeligheten er i de blå ultrafiolette strålene, som strømmer en fotolampe til et barns hud. Bølgelengden av disse strålene varierer fra 400 til 550 nm. Ultrafiolett løser bilirubin, konverterer det til en isomer, som lett fjernes fra kroppen av krummene på en naturlig måte. Således blir et overskudd av bilirubin i blodet eliminert til en akseptabel mengde som ikke er i stand til å skade helsen til peanøtten.

Indikasjoner for lysterapi

Det er mange tilfeller når denne teknikken kreves under gulsottbehandling:

• uttalt yellowness på det nyfødte
• yellowed eyeballs;
• rik gul farge av væske utskilt av kroppens krummer.

Ultrafiolett lampe kan trenge premature babyer med lav fødselsvekt, og krever hastende gjenopplivende prosedyrer. Nyfødte med flere hematomer, blødninger, dyp anemi, kroppstemperatur mindre enn 35 C, som har lav Apgar-poengsum, kan ligge under ultrafiolett stråling.

Identifisert under graviditet, føtale følsomhet for bilirubinvekst etter fødselen, kan rhesus-konflikt med moren være en årsak til utvikling av nyfødt gulsott og bruk av en ultrafiolett lampe.

Hvor og hvor mye å lyve under lampen?

Fototerapi utføres i en forberedt boks, utstyrt med en spesiell fotolampe med blå ultrafiolette stråler. Den nyfødte er strippet, satt i en couvez. Øynene hans legger på et tett bandasje for å beskytte netthinnen. Løven til et nyfødt er også dekket, siden kontakt med ultrafiolett stråling på kjønnsorganene ikke er ønskelig. For denne oppgaven, egnet bleie eller tykk bleie, brettet i flere lag.

Under den blå lampen må barnet ligge minst 2 timer. Hvis indikatorene for bilirubin i blodet er for store, ligger babyer under ultrafiolett lys inntil bilirubin helt forsvinner. Når du spiser babyen, kan du ta en kort pause.

Mens krummen ligger under lampen under fototerapi, er det periodisk nødvendig å snu det fra side til side, fra baksiden til mage og omvendt, slik at ultrafiolett jevnt faller på alle deler av karapuzens kropp.

Det nyfødte, på hvem den blå ultrafiolette lampen skinner, må ofte ammes, siden modermælken har en tendens til å svekke seg. Dette vil øke hastigheten på tarmens arbeid, vil øke avføringen, sammen med hvilke disintegrerte bilirubin blir ryddet raskere fra babyens kropp. Selv om babyen sover, er det verdt å våkne opp for å amme.

Når et barn ligger under ultrafiolett lys, mister kroppen sin vann, noe som kan føre til overoppheting, dehydrering. Derfor bør væsken i kroppen mates krummer til 20% mer enn det daglige kravet. Fremre brystmelk, forutsatt at den ofte påføres brystet, utgjør dette tapet.

En nyfødt under en ultrafiolett lampe under fototerapi skal overvåkes kontinuerlig av en helsearbeider. Hvis jordnøttens status forverres, bør den regelmessig utføre en blodprøve. Dette vil vise hvor mye bilirubin forblir i babyens kropp og hva intensiteten av dens nedbrytning.

Når skal du stoppe fototerapi for gulsott hos nyfødte?

Å stoppe prosessen med fototerapi er nødvendig i en rekke av følgende tilfeller:

1. hvis barnet er overopphetet;
2. rødt hud av spedbarnet;
3. Bilirubinnivået i blodet begynte å avta.

Hvis blodprøven viser at bilirubin er redusert til normalt og ikke vokser lenger, trenger karapuzu ikke lenger lysterapi. Resterne av nedbrytt bilirubin vil gå bort med barnets avføring om 24 timer.

Bivirkninger

Fototerapi gulsott av et nyfødt er trygt. Imidlertid kan babyer som var under kunstig ultrafiolett lys ha overoppheting, eller omvendt hypotermi. Baby hud kan få en bronse fargetone. Det er mulighet for tørrhet, rødhet i babyens hud, tarmkjøtt med en grønn skygge av avføring, døsighet og dehydrering. Det er mulig å unngå mange av de ovennevnte fenomenene ved hjelp av rask vedlegg til brystet.

Hvis modermælk ikke er nok, bør du mate krummene med litt vann eller en svak buljong fra hoftene. Det er et vanndrivende egenskaper som vil bidra til å skylle toksiner fra barnas kropp, i tillegg til å styrke immunsystemet til babyen.

Kontra

Det er situasjoner der gulsot fototerapi ikke kan brukes. Disse tilfellene inkluderer:

1. forstyrrelse av leveren hos et barn;
2. signifikant overskudd av koherent bilirubin i blodet;
3. forsømmelse, gulsott komplikasjon.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Fototerapi hjemme

Herding gulsott hjemme med en ultrafiolett lampe er ekte. Du kan finne en slik enhet på Internett, i butikker med medisinsk utstyr, hvor du kan kjøpe eller leie det etter ønske.

Koble til enheten er ikke vanskelig - les bare instruksjonene og koble den til stikkontakten. Vær imidlertid oppmerksom på eksponeringsprosessen. Avstanden mellom enheten og barnet bør ikke være mindre enn 50 cm. Øynene, ungdommens kjønnsorganer (spesielt for gutter), bør lukkes, beskyttet mot ultrafiolett stråling.

For krummene må du kontinuerlig overvåke, snu hver 2. time, måle kroppstemperaturen hver time. Gi regelmessig blod til analyse for å overvåke nivået av bilirubin, konsulter lege. Hvis barnets hud i løpet av ultrafiolett behandling hjemme, ikke blir blek, men tvert imot blir mettet gul, kontakt straks en barnelege.

Ordinær soling vil bidra til å takle moderat neonatal gulsott. Dette er også en slags lysterapi, bare av naturlig opprinnelse. Ta en tur med barnet ditt på gaten, men unngå direkte sollys. Å være under den brennende solen i lang tid, kan krummen overopphetes, bli brent. Hvis du tar soling hjemme, så kan babyen være naken, men pass opp for hypothermia baby.

Denne metoden for hjemmefototerapi er tregere, men den er ikke mindre effektiv, pluss det krever ikke streng overholdelse av noen regler. Men alt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, som bare en lege kan diagnostisere og foreskrive riktig behandling.

Fototerapulampe for gulsot i et spedbarn

Guling av integumentet av huden hos nyfødte er ganske vanlig. Etter å ha sett den uregelmessige fargingen av huden på krummene, begynner foreldre oftest å aktivere alarmen aktivt. For å takle et så ubehagelig fenomen, som gulsott hjelper fototerapi ved hjelp av spesielle lamper veldig effektivt.

Ultrafiolett fotolamper til behandling av gulsott hos barn i barnehospitalet

I mødrehjem og sykehus utføres fototerapi ved hjelp av spesielle lamper (emittere) montert på stativ.

De er plassert over sengene eller sofaene, deres avstand fra babyens kropp er justert og krummene bestråles i 1-2 dager, og tar pauser for svetting og fôring.

Slike lamper avgir ultrafiolett lys med en bølgelengde på 410-460 nm, som er svært nært når det gjelder sollys. Hvorfor ultrafiolett og hvilken effekt som oppnås ved dette, vurderer vi litt lavere.

Et spedbarn under en slik UV-lampe må være helt avklædd. Beskyttet bør bare være øynene og lyskeområdet til babyen. I slike prosedyrer må barnet periodisk vendes til lyset fra den blå lampen, enten fra den ene side eller den andre, slik at ultraviolettspektret fordeles jevnt over babyens kropp. Slike prosedyrer er klassisk fototerapi for gulsot hos spedbarn.

UV-fototerapi for nyfødte hjemme

For hjemmebruk er bærbar fototerapi utstyr mest brukt. Lampens plassering i slike enheter er noe annerledes. I motsetning til tradisjonelle medisinske apparater, hvor ultrafiolette lamper er installert over babyen, i bærbare enheter til hjemmebruk, er lampene plassert på bunnen.

For eksempel er enheten OFTN 03, beregnet for behandling av gulsott hos nyfødte, et plastrør laget av plast. Denne hetten leveres med et stoff hengekøye.

Den nedre delen av en slik hengekøye er laget av et materiale som fritt passerer bølger av en viss lengde.

Ved bruk av en slik enhet utføres bestråling utelukkende fra baksiden av babyen, noe som gjør det mulig å forlate bruken av briller og andre beskyttelsesmidler, som ofte bare irriterer den lille.

Når du bruker slike enheter, er det heller ikke nødvendig å organisere ytterligere oppvarming av hetten: Hengekøyet varmer barnet av seg selv, og sparer også det fra betydelige temperaturfall.

Lamper for ultrafiolett stråling kan være av 3 typer:

Det er ingen spesiell forskjell i effektiviteten av forskjellige typer lamper. Hovedkravet for slike enheter er at det ultrafiolette lyset de sender ut ligger i området 410-460 nm.

I tillegg til ovennevnte typer ultraviolette lamper i vår tid finnes det såkalte fiberoptiske (fiberoptiske) tepper for nyfødte. Effektiviteten til slike tepper er noe lavere enn det som er mer kjent for alle ultrafiolette lamper, men det er tydelig at bekvemmeligheten og sikkerheten for barnet i slike medisinske innovasjoner.

Ved hjelp av et fiberoptisk teppe trenger du ikke å beskytte øynene og lysken på krummene; Du trenger ikke å ta en pause i prosedyren for fôring eller swaddling, siden begge kan gjøres direkte i selve teppet. I tillegg til bestrålingsvirkningen oppvarmer et slikt teppe også barnet. Så, trenger ikke å bekymre deg for ekstra oppvarming for babyen. En baby i et slikt teppe kan både sove og holde seg våken.

Tips! For langvarig gulsott eller hyperbilirubinemi kan barnelege anbefale å kombinere behandlingen med fiberoptiske systemer og konvensjonelle halogen-, lysdiode- eller fluorescerende lamper. En slik kombinasjon kan være svært vellykket, siden strålingseffektiviteten øker mange ganger, men belastningen på babyen, derimot, er betydelig redusert.

Hvorfor sette nyfødte under fotolampen og hvordan fungerer det med gulsott?

Gulsott (gulsott) hos nyfødte er et ganske vanlig og hyppig fenomen. Det oppstår på grunn av funksjonelle problemer i leveren til det nyfødte.

Dette skyldes en drastisk forandring i babyens ernæringsmessige system: i mors livmor mottok han mat, så vel som absolutt alle næringsstoffer gjennom navlestrengen, og nå må kroppen omorganisere seg selv og behandle mat og eliminere avfallsprodukter.

Nøyaktig i de tilfeller når barnets lever ikke takler strømmen av et element som bilirubin (det er et gul pigment), og gulsott oppstår fordi bilirubin ikke har tid til å bli fjernet fra kroppen og akkumuleres i vevene i epideomis.

Hjelp! Effekten av ultrafiolette lamper i behandlingen av spedbarn gulsott er lett å forklare. Faktum er at bilirubin akkumulert i vevet i barnets kropp, er ganske enkelt ødelagt av naturlig (sol) eller kunstig ultrafiolett stråling. Ultraviolette lamper ødelegger bilirubin som akkumuleres i et barn ved å omdanne dette stoffet til en flytende form, som lett utskilles fra kroppen med naturlige sekreter (urin, avføring, svette, etc.).

Selv om gulsott i seg selv ikke er en sykdom, må denne forstyrrelsen av kroppen imidlertid kontrolleres. Hvis denne kontrollen ikke utføres, kan bilirubin som er akkumulert i vevet, ha en negativ effekt på barnets sentralnervesystem (sentralnervesystemet) og føre til dets patologi, samt fremkalle nyresvikt.

Hva gir fototerapi?

Det er å redusere nivået på denne veldig bilirubinen og bruke lamper med ultrafiolett studie. Lyset fra en slik lampe, som kommer til overflaten av babyens epidermis, trenger inn i den og interagerer med bilirubin, ødelegger sistnevnte, setter den i en tilstand av væske, som lett utskilles fra kroppen naturlig gjennom avføring og andre sekreter.

Det nyfødte, i hvem gulsott oppdages, er plassert i et kabinett eller en seng, over hvilke ultrafiolettemittere i form av lamper er installert. Dermed blir ødeleggelsen av bilirubin og behandling av gulsott i et spedbarn utført.

Hvordan sette en baby?

Bruken av ultrafiolette lamper, som allerede nevnt ovenfor, er den mest effektive og vanlige metoden for å håndtere gulsott.

Når du utfører fototerapi, bør avstanden mellom nyfødtens hud og lampen med ultrafiolett stråling være minst 200-400 millimeter.

Dette arrangementet av strålingsflaten er den mest effektive. I tillegg til optimal effektivitet forklares et slikt arrangement av stråleren også av det faktum at en slik avstand tillater nesten å negere muligheten for forbrenning i babyen.

Hvor mye kan barn ligge under en blå UV fotolampe?

Med hensyn til tiden barnet skal bruke under lampen: Det foreligger ingen standard- eller mal-anbefalinger i denne saken, da varigheten av fototerapiprosedyrene er utelukkende utelukkende tildelt av en barnelege som observerer spedbarnet.

Den nødvendige eksponeringsvarigheten bestemmes på grunnlag av mange faktorer, hvorav det viktigste er nivået av bilirubin som finnes i babyens epidermis.

Hvor raskt reduseres bilirubin og hvor lenge går gulsott?

Måling av innholdet i dette elementet utføres med en spesiell enhet og tar bare noen få sekunder. Uavhengig utvalg av prosedyrens frekvens og varighet kan ikke bare redusere effektiviteten av behandlingen, men kan også skade den lille.

En reduksjon i nivået av bilirubin til normale verdier forekommer vanligvis innen 1-1,5 uker etter starten av vanlige prosedyrer. For hver nyfødte er disse perioder imidlertid individuelle og avhenger av egenskapene til organismen, graden av sykdommen, nivået av bilirubin, etc.

Selvfølgelig er fototerapi ved bestråling med ultrafiolette lamper en veldig, veldig effektiv metode for å kvitte seg med krummer fra gulsott. Men man bør ikke glemme at naturen selv er den beste legen. Ta derfor ut ditt lille barn oftere i solen, gå med ham i frisk luft, osv. Og så blir babyen din sterk og sunn.

Hvor raskt gulsot passerer under lampen hos nyfødte

Nesten alle barn født i verden, etter 2-3 dager, blir huden gul. Denne tilstanden kalles fysiologisk gulsott av det nyfødte og er ikke farlig for barnets liv. Gulsott oppstår på grunn av et brudd på bilirubinmetabolismen på grunn av umodenhet i leverenes enzymsystemer. I noen tilfeller oppnår den gule en patologisk karakter og påvirker nervesystemet og krummens indre organer negativt. I en slik situasjon er behandling og kontroll av spesialister nødvendig. Terapi for gulsott av nyfødte utføres hovedsakelig med en spesiell lampe som utsender ultrafiolett lys (fototerapi). Behandling kan utføres både i stasjonære forhold og hjemme.

Hvordan behandle en UV-lampe riktig

I en voksen elimineres bilirubin i leveren. En nyfødt baby som først puster luft lider av nedbrytning av røde blodlegemer i kroppen. Røde blodlegemer under virkningen av oksygen omdannes til bilirubin, som begynner å akkumulere i babyens blod. Hos nyfødte er leveren ennå ikke fullstendig utviklet, så den kan ikke helt fjerne bilirubin. Akkumulerer i kroppen i store mengder, dette stoffet kan forårsake alvorlig forgiftning og til og med føre til barnets død. Derfor er en obligatorisk prosedyre å bestemme nivået av bilirubin i barnets kropp. Frekvensen kan betraktes som en norm ikke høyere enn 200, hvis bilirubin er fra 200 til 300 enheter, er fototerapi behandlet foreskrevet. Nivået på bilirubin over 300 - krever akutt sykehusinnleggelse.

Svært ofte er en av konsekvensene av kroppens stress gulsott av nyfødte. Hvorfor vises gulsott hos nyfødte?

På et hvilket som helst barnehospital er det spesielle ultrafiolette lamper som, under virkningen av UV-stråler (lengde 400-500 nm), bidrar til ødeleggelse av bilirubin og dets naturlige eliminering fra kroppen med avføring og urin. Fotobehandling anses som en helt sikker prosedyre for nyfødte, hvis du følger reglene :

1. Barnet er plassert i en spesiell inkubator, over hvilken det er en ultrafiolett lampe.
2. Barnet er strippet naken, øynene hans er dekket med en gasbind, og beskyttelsesbriller er slitt.
3. Genital organer av det nyfødte er også anbefalt å dekke med et bandasje.
4. Hver halve time eller time, blir babyen overført til den andre siden, ryggen eller magen, slik at fotostrålene trer jevnt inn.
5. Pass på å følge drikkregimet av krummer, da prosedyren sterkt dehydrerer kroppen. For å forhindre dehydrering får barnet en glukoseoppløsning å drikke og ammingen må utføres. Morsmelk hjelper ikke bare barnets kropp til å kompensere for tap av væske, men bidrar også til rask eliminering av bilirubin.
6. En fototerapi økter varer i ca 2 timer, hvorpå en pause er tatt (for fôring og hygieniske prosedyrer av barnet), så blir økten gjentatt. den
7. I gjennomsnitt bør barnet ligge under lampen ca 16-18 timer om dagen.
8. Etter den foreskrevne tiden, blir bilirubin gjentatt. Hvis indikatorene er normale, avbrytes fototerapi. I et annet tilfelle fortsett behandlingen til nivået av bilirubin er redusert.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Fototerapi bør utføres under streng overvåkning av medisinske fagfolk, slik at i tilfelle av forverring av tilstanden til barnet, bør det treffes nødvendige tiltak. Men ikke alle nyfødte har lov til å gjennomgå ultrafiolett behandling, det er noen kontraindikasjoner for prosedyren:

• barnet har noen forstyrrelse i leveren;
• hvis det er en feil i galdeveien (obstruktiv gulsot);
• hvis krummene er diagnostisert med alvorlig anemi
• med sepsis;
• hvis hud og slimhinner i spedbarnet er utsatt for økt blødning;
• med et høyt nivå av sammenhengende bilirubin.

I disse tilfellene vil den nyfødte trenge medisinsk behandling, som tar sikte på å eliminere sykdommen som forårsaket det høye innholdet av bilirubin.

Noen ganger i prosessen med fototerapi hos et nyfødt er det bivirkninger som kan være helt trygge for barnets helse og ikke krever medisinsk inngrep:

• nedgang i barnets aktivitet. Barnet tilbringer mesteparten av tiden i en drøm;
• huden får en bronse fargetone;
• diaré kan forekomme;
• hudkrummer begynner å skrelle av.

I noen tilfeller, i løpet av behandlingsprosessen, kan et spedbarn oppleve en allergisk reaksjon i form av urticaria, brannskader eller marmor hudfarge, mørkere avføringen blir observert. Med disse bivirkningene, bør fototerapi raskt stoppes.

Bruk en UV-lampe hjemme

Det skjer at etter utløpet av det nyfødte hjemmet får han fysiologisk gulsott. En barnelege som har besøkt babyen hjemme, vil definitivt anbefale foreldrene å gjennomføre fototerapi-økter hjemme. Spesielle UV-lamper kan kjøpes hos en medisinsk utstyrsbutikk, men prisen er vanligvis høy. Det ville være tilrådelig å leie en slik lampe. Foreldre bør følge anbefalingene fra den behandlende barnelege. Etter å ha undersøkt barnet, vil legen identifisere mulige kontraindikasjoner til terapi og foreskrive varighet og antall prosedyrer under lampen.

For hjemmet gulsotbehandling LED-lamper passer best. De er økonomiske og bruker mindre energi enn andre UV-enheter. Mange lampemodeller har timere, noe som er veldig praktisk for unge foreldre. Å gjennomføre terapi hjemme bør overholde visse regler:

1. Før du begynner prosedyren, skal lampen tørkes av med en tørr klut, da støv på lampen kan redusere effekten av behandlingen.
2. Barnet er strippet naken, beskyttende dressinger påføres øynene og lysken.
3. Du kan sette barnet i barneseng eller på skiftbordet (hvis lampen ikke inneholder en spesiell sko).
4. Lampen over babyen er satt til ønsket høyde som anbefales av den behandlende barnelege.
5. Enheten inneholder strømforsyning og justerer lampens vinkel.
6. Hvis enheten har en tidsur, bør den settes til den anbefalte tiden for økten, hvis timeren ikke er tilstede, overvåker foreldrene nøye tiden som er tildelt for behandling.
7. Under fototerapisesjonen bør man ikke glemme barnets forbedrede drikkregime og oftere bruke barnet til brystet.

Hvis et nyfødt har bivirkninger som alarmer, bør dette rapporteres til barnelege så snart som mulig.

Gulsot er en naturlig tilstand av den nyfødte organismen. Det er mulig å behandle barndommen til babyens hud både på sykehuset og hjemme (forutsatt at barnet er i en tilfredsstillende helsetilstand).

Noen få sesjoner av fototerapi vil gi babyen en sunn rosa hudfarge og forbedre trivsel for en liten person. Du kan lære om nyansene av gulsott fra denne videoen.

Hvor raskt går Zheltushka i nyfødte under lampen

Mamma, fortell meg, hvor raskt går Zheltushka i nyfødte under lampen? Vi har 4 dager, jeg er redd for min baby.

21 kommentarer på "Hvor raskt går Zheltushka i nyfødte under lampen"

En kjæreste i barnehospitalet ble holdt i en uke, hvorav behandlingen av dag 4 var

Også på den andre dagen dukket opp den gule. Utsatt hjemme som forventet på vårt sykehus, på den femte dagen. To uker senere var det ingen spor av gulsot), ikke bekymre deg, det er ikke noe forferdelig)

Hun har en annen grad

Vi har 1 dag.

Søster lå 4 dager, alt gikk

Hvis det er solfylt ute, så i 15 minutter slik at strålene i ansiktet og brystet faller, reduseres antall røde blodlegemer med flere enheter. 2-3 ganger om dagen. Det er bedre å alltid gjøre dette så snart barnet er født og vaksinert. Ingen lamper.

Irina, det er en forferdelig ting, hvis TBI er over 35, avviser leveren. Noen har selv gule uttak...

Irina, og slik at leveren ikke nekter, sett den slags lampe. Bare grensen er 18, og i Russland setter vi den når den allerede er 30... Slik lever vi.

Min sønn en uke senere

Lys, jeg vil vite. Takk for at du informerer!)

Olga er generelt farlig, leveren kan ikke takle, røde blodlegemer blir ikke ødelagt, leveren kan ikke klare seg og barnet blir gult. I Russland er alt til det er helt under kanten, kløe vil ikke. De fortalte en bekjent til min mor, betale, slik at familien kunne sette en lampe...

Vi hadde 164 i måneden. Da senket vi det.

Bilirubin 270 var dagen under lampen, ble 230. De satt ikke på sykehuset, satt om mer enn 300 og faller ikke for mye. Så i 3 uker drakk hofitolen 147. De utnevnte Ursofalk, ga det om kvelden, fikk en liten hvit en om morgenen. Men vi har en bøyning av galleblæren, utløpet av dårlig galde.

Sveta, vel ikke overalt, min sønn hadde ikke en patologisk gulsott, indikatorer på fysiologisk vitnesbyrd, satt ham under en lampe og overført til et barnehospital, og etter at indikatorene falt til de nødvendige tallene, fortsatte å observere og stikkede vitaminer

Vi var gule i opptil 3,5 måneder) ingenting bilirubin var 280 gradvis falt ingenting behandlet ingen drikking ingenting på sykehuset lyktes ikke

Olga, det skjer med melk, men generelt er hyppig fôring også et legemiddel, fordi røde blodlegemer forlater kroppen på toalettet.

Min baby måned, og hun er fortsatt litt gul. Hofitol drakk i 10 dager hjalp ikke, nå drar vi Ursofalk til det er noen endringer.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Zheltushka hos nyfødte hvor mye å lyve under lampen

Legg igjen en kommentar 34,997

En ganske stor prosentandel av spedbarn fra de første dagene av livet lider av gulsott. Denne sykdommen manifesteres mot bakgrunnen av en økning i bilirubin i blodet til en nyfødt. Hvis det ikke blir behandlet, kan det senere neglisjert tilstand av sykdommen påvirke babyens nervesystem negativt. Selvfølgelig vil ingen foreldre legge krummene med piller. Ja, og ikke nødvendig. Tross alt kan gulsot kurere ved fototerapi. Dette kan gjøres av en fototerapeutisk stråler for behandling av gulsott av nyfødte. Hvordan virker denne enheten? Hvor mye skal en nyfødt ligge under? Hva er en fototerapi metode?

Fototerapi Konsept

Uansett hvor mange medisiner og andre behandlingsmetoder barnets neonatal gulsot finnes, er fototerapi (med andre ord, fototerapi) ansett som en av de mest gunstige og effektive måtene å håndtere denne sykdommen. Hemmeligheten er i de blå ultrafiolette strålene, som strømmer en fotolampe til et barns hud. Bølgelengden av disse strålene varierer fra 400 til 550 nm. Ultrafiolett løser bilirubin, konverterer det til en isomer, som lett fjernes fra kroppen av krummene på en naturlig måte. Således blir et overskudd av bilirubin i blodet eliminert til en akseptabel mengde som ikke er i stand til å skade helsen til peanøtten.

Indikasjoner for lysterapi

Det er mange tilfeller når denne teknikken kreves under gulsottbehandling:

• uttalt yellowness på det nyfødte
• yellowed eyeballs;
• rik gul farge av væske utskilt av kroppens krummer.

Ultrafiolett lampe kan trenge premature babyer med lav fødselsvekt, og krever hastende gjenopplivende prosedyrer. Nyfødte med flere hematomer, blødninger, dyp anemi, kroppstemperatur mindre enn 35 C, som har lav Apgar-poengsum, kan ligge under ultrafiolett stråling.

Identifisert under graviditet, føtale følsomhet for bilirubinvekst etter fødselen, kan rhesus-konflikt med moren være en årsak til utvikling av nyfødt gulsott og bruk av en ultrafiolett lampe.

Hvor og hvor mye å lyve under lampen?

Fototerapi utføres i en forberedt boks, utstyrt med en spesiell fotolampe med blå ultrafiolette stråler. Den nyfødte er strippet, satt i en couvez. Øynene hans legger på et tett bandasje for å beskytte netthinnen. Løven til et nyfødt er også dekket, siden kontakt med ultrafiolett stråling på kjønnsorganene ikke er ønskelig. For denne oppgaven, egnet bleie eller tykk bleie, brettet i flere lag.

UV-terapi fra gul utføres i minst 2 timer med sporadisk rulling over barnet.

Under den blå lampen må barnet ligge minst 2 timer. Hvis indikatorene for bilirubin i blodet er for store, ligger babyer under ultrafiolett lys inntil bilirubin helt forsvinner. Når du spiser babyen, kan du ta en kort pause.

Mens krummen ligger under lampen under fototerapi, er det periodisk nødvendig å snu det fra side til side, fra baksiden til mage og omvendt, slik at ultrafiolett jevnt faller på alle deler av karapuzens kropp.

Det nyfødte, på hvem den blå ultrafiolette lampen skinner, må ofte ammes, siden modermælken har en tendens til å svekke seg. Dette vil øke hastigheten på tarmens arbeid, vil øke avføringen, sammen med hvilke disintegrerte bilirubin blir ryddet raskere fra babyens kropp. Selv om babyen sover, er det verdt å våkne opp for å amme.

Når et barn ligger under ultrafiolett lys, mister kroppen sin vann, noe som kan føre til overoppheting, dehydrering. Derfor bør væsken i kroppen mates krummer til 20% mer enn det daglige kravet. Fremre brystmelk, forutsatt at den ofte påføres brystet, utgjør dette tapet.

En nyfødt under en ultrafiolett lampe under fototerapi skal overvåkes kontinuerlig av en helsearbeider. Hvis jordnøttens status forverres, bør den regelmessig utføre en blodprøve. Dette vil vise hvor mye bilirubin forblir i babyens kropp og hva intensiteten av dens nedbrytning.

Når skal du stoppe fototerapi for gulsott hos nyfødte?

Å stoppe prosessen med fototerapi er nødvendig i en rekke av følgende tilfeller:

1. hvis barnet er overopphetet;
2. rødt hud av spedbarnet;
3. Bilirubinnivået i blodet begynte å avta.

Hvis blodprøven viser at bilirubin er redusert til normalt og ikke vokser lenger, trenger karapuzu ikke lenger lysterapi. Resterne av nedbrytt bilirubin vil gå bort med barnets avføring om 24 timer.

Bivirkninger

Fototerapi gulsott av et nyfødt er trygt. Imidlertid kan babyer som var under kunstig ultrafiolett lys ha overoppheting, eller omvendt hypotermi. Baby hud kan få en bronse fargetone. Det er mulighet for tørrhet, rødhet i babyens hud, tarmkjøtt med en grønn skygge av avføring, døsighet og dehydrering. Det er mulig å unngå mange av de ovennevnte fenomenene ved hjelp av rask vedlegg til brystet.

Hvis modermælk ikke er nok, bør du mate krummene med litt vann eller en svak buljong fra hoftene. Det er et vanndrivende egenskaper som vil bidra til å skylle toksiner fra barnas kropp, i tillegg til å styrke immunsystemet til babyen.

Kontra

Det er situasjoner der gulsot fototerapi ikke kan brukes. Disse tilfellene inkluderer:

1. forstyrrelse av leveren hos et barn;
2. signifikant overskudd av koherent bilirubin i blodet;
3. forsømmelse, gulsott komplikasjon.

Fototerapi hjemme

Herding gulsott hjemme med en ultrafiolett lampe er ekte. Du kan finne en slik enhet på Internett, i butikker med medisinsk utstyr, hvor du kan kjøpe eller leie det etter ønske.

Koble til enheten er ikke vanskelig - les bare instruksjonene og koble den til stikkontakten. Vær imidlertid oppmerksom på eksponeringsprosessen. Avstanden mellom enheten og barnet bør ikke være mindre enn 50 cm. Øynene, ungdommens kjønnsorganer (spesielt for gutter), bør lukkes, beskyttet mot ultrafiolett stråling.

For krummene må du kontinuerlig overvåke, snu hver 2. time, måle kroppstemperaturen hver time. Gi regelmessig blod til analyse for å overvåke nivået av bilirubin, konsulter lege. Hvis barnets hud i løpet av ultrafiolett behandling hjemme, ikke blir blek, men tvert imot blir mettet gul, kontakt straks en barnelege.

Ordinær soling vil bidra til å takle moderat neonatal gulsott. Dette er også en slags lysterapi, bare av naturlig opprinnelse. Ta en tur med barnet ditt på gaten, men unngå direkte sollys. Å være under den brennende solen i lang tid, kan krummen overopphetes, bli brent. Hvis du tar soling hjemme, så kan babyen være naken, men pass opp for hypothermia baby.

Denne metoden for hjemmefototerapi er tregere, men den er ikke mindre effektiv, pluss det krever ikke streng overholdelse av noen regler. Men alt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, som bare en lege kan diagnostisere og foreskrive riktig behandling.

Advarsel! Informasjonen som er publisert på nettstedet, er kun til informasjonsformål og er ikke en anbefaling for bruk. Husk å konsultere legen din!

Etter at barnet er født, tilpasser kroppen seg til helt forskjellige miljøforhold og gjennomgår mange endringer. En av tilpasningsmekanismer er fysiologisk gulsott av nyfødte. I barnets prenatalliv inneholder blodet mye mer røde blodlegemer enn en voksen. Dette skyldes at det mottar oksygen ved å transportere det fra mors blod gjennom navlestrengen, og for tilstrekkelig metning krever en stor mengde hemoglobin, som er en del av de røde blodcellene, fordi hemoglobin transporterer oksygen til organer og vev. Etter at barnet er født, har kroppen ikke lenger et så stort antall røde blodlegemer, de er ødelagt, frigjøring av fosterhemoglobin, som i sin tur blir ødelagt og frigjør bilirubin, og et stort antall gratis bilirubin minner slimhinnene og huden i gul. Fysiologisk gulsott forekommer vanligvis innen 3-4 dager av livet og forsvinner i seg selv etter 2-3 uker.

Bilirubin er et giftig stoff. Kroppen prøver å fjerne den ved å binde til albuminprotein. Men hvis bilirubin er betydelig større enn albumin, påvirker det nervesystemet, noe som forårsaker "atomgulsott." I tillegg til fysiologisk gulsott finnes det patologiske former: konjugativ arvelig gulsott, hemolytisk sykdom hos den nyfødte, smittsom toksisk gulsott.

En av de mest effektive metoder for å redusere toksisiteten av bilirubin er fototerapi eller fototerapi.

Fototerapi er en av fysioterapiprosedyrene basert på den terapeutiske effekten av ultraviolett spektrum av sollys fra en bølgelengde på 400-550 nm. Under påvirkning av en lysbølge av det nødvendige området, blir bilirubin omdannet til en isomer som den nyfødte kropp kan skille ut med fysiologiske forsendelser, noe som reduserer nivået av bilirubin i blodet og beskytter kroppen mot dets toksiske effekter.

Fullt avklart barn passer inn i en couvez, øynene er beskyttet med spesielle briller for beskyttelse mot ultrafiolett stråling, og guttens kjønnsorganer er dekket av ugjennomsiktig klut. Ofte brukt tett, ugjennomsiktig gasbind bandasje.

På en avstand på ca 50 cm fra barnet er installert ultrafiolette lamper. Videre viste kombinasjonen av fire ultrafiolette lamper med to fluorescerende lamper seg å være mer effektive, men den terapeutiske effekten kommer bare fra en ultrafiolett kilde.

Under prosedyren kan maksimal pause varer fra to til fire timer på rad. I tilfeller av merkbar økning i bilirubin utføres lysbehandling i et kontinuerlig forløb.

Kurset varer i gjennomsnitt 96 timer.

Hver time barnet befinner seg i inkubatoren, er det nødvendig å endre kroppens stilling - på baksiden, på magen, på siden og hver 2. time for å måle kroppstemperaturen for å unngå overoppheting.

Vi kan ikke si om behovet for å fortsette å amme, fordi morsmelk bidrar til å akselerere fjerning av bilirubin fra et barns blod. Videre bør barnet påføres brystet så ofte som mulig. I tilfelle om det er umulig å amme av visse grunner, er det nødvendig å forsøke å mate det nyfødte med morsmelk med en skje eller en flaske.

Det er verdt å vite at under daglig behandling bør det daglige volumet av nødvendig væske for et barn overstige det fysiologiske behovet med 10-20%.

Det er nødvendig daglig (og med trusselen om encefalopatiutvikling hver 6. time) å ta barnets blod for biokjemisk analyse, dette er den eneste metoden som tjener som et kriterium for effektiviteten av behandlingen.

Indikasjoner for fototerapi for nyfødte er:

• risikoen for hyperbilirubinemi hos et barn identifisert under graviditet;
• morfofunksjonell umodenhet av barnet;
• Tilstedeværelsen av omfattende blødninger og hematomer;
• nyfødte som har behov for gjenopplivning;
• identifisert høy risiko for arvelig hemolytisk anemi;
• fysiologisk gulsott av nyfødte;
• hemolytisk sykdom hos nyfødte med inkompatibilitet i blodgruppen - som hovedmetode for behandling;
• hemolytisk sykdom hos nyfødte med Rh-konflikt - som en ekstra behandlingsmetode etter blodtransfusjon for å forhindre økning av nivået av bilirubin;
• forberedelse til erstatning blodtransfusjon og rehabilitering etter operasjon;
• bilirubin økning på mer enn 5 μmol / l per time for termiske babyer og mer enn 4 μmol / l per time for premature babyer.

Indikasjoner for nyfødte i den første uka i livet, avhengig av vekt og bilirubinnivå (*):

• kroppsvekt mindre enn 1,5 kg, nivået av bilirubin fra 85 til 140 μmol / l;
• kroppsvekt opptil 2 kg, bilirubinnivå fra 140 til 200 μmol / l;
• kroppsvekt opptil 2,5 kg, bilirubinnivå fra 190 til 240 μmol / l;
• kroppsvekt over 2,5 kg, bilirubinnivå - 255-295 μmol / l.

I tillegg til de ovennevnte indikasjonene, er det verdt å vurdere risikoen for å utvikle bilirubin encefalopati:

• Apgar poengsum på femte minutt - 4 poeng;
• utviklingen av anemi
• forverring av barnets generelle tilstand mot en bakgrunn av hyperbilirubinemi;
• Plasmaalbuminkonsentrasjon på ikke mer enn 25 g / l;
• oksygen partialtrykk mindre enn 40 mm Hg. Art., Surhet av arterielt blod mindre enn 7,15 mer enn 1 time;
• rektal temperatur ikke høyere enn 35 C.

Hvis nivået av totalt bilirubin i blodet reduseres og fritt - ikke øker, anses terapien å være over.

Under behandlingen med fototerapi kan følgende bivirkninger forekomme som ikke påvirker barnets generelle tilstand:

• tørrhet og peeling av huden;
• døsighet;
• økt avføring
• utseendet av et allergisk utslett;
• farging av huden i en bronsefarge.

Disse endringene krever ikke medisinsk behandling og forsvinner uten spor noen dager etter at lysbehandling er avsluttet.

Fototerapi er kontraindisert hvis følgende lidelser er funnet hos nyfødte:

• høye nivåer av bundet bilirubin;
• unormal leverfunksjon
• obstruktiv gulsott.

* Kilde: materialer fra V-kongressen til den russiske sammenslutningen av perinatale medisinprofessorer. Moskva, 2005.

Hvor mange er under lampen når gulsott

Behandling av gulsott hos nyfødte eller fysiologisk gulsott. Denne tilstanden skjer noen dager etter fødselen hos praktisk sunne babyer under tilpasningsperioden. Neonatal gulsott kan også være et symptom på en alvorlig sykdom. Fargen på huden overvåkes nøye på sykehuset av en pediatrisk neonatolog, om nødvendig, foreskrive behandling. Hvordan disse gulene er forskjellige, om det er verdt å bekymre deg hvordan du løser nåværende problemer - les i denne artikkelen.

Fysiologisk gulsott forekommer hos nyfødte på 2. - 3. dag i livet. Dette skyldes at i løpet av tilpasningsperioden (tilpasning av barn til liv utenfor moderens livmor) oppløses et visst antall røde blodlegemer. Leveren klarer seg ikke alltid godt med behandlingen av disse ødelagte røde blodlegemer på grunn av funksjonell umodenhet. Av denne grunn er overskytende bilirubin ikke godt utskilt fra kroppen. På grunn av dette, er hud, sclera og slimhinner av det nyfødte malt i en gulfotert farge, som gradvis overgår vanligvis med 7-10 dager i livet. Barns fysiologiske gulsott observeres hos 70-80% av alle nyfødte.

Gulsott av nyfødte har en annen intensitet. Mild - knapt merkbar - krever ikke spesiell behandling. Hvis gulsott av nyfødte har en mettet farge, anbefaler leger det i tillegg å gi barnet litt vann eller drikke: 5% glukoseoppløsning i halvdelen med fysiologisk 0,9% natriumkloridløsning for å "tynne blodet" og raskere fjerne overflødig bilirubin.

Også når gulsott er av intens farge i en nyfødt, er fototerapi foreskrevet. Det er spesielle ultrafiolette lamper som behandles direkte på sykehuset. Baby med gulsott satt under en lampe i en bleie, og sørget for at øynene hans var dekket. Noen ganger er en krage av en grøft slitt på et nyfødt - dette er ikke et hinder for fototerapi. Du bør ikke bestråle kjønnsorganene, og resten av kroppen skal bli utsatt for strålene så mye som mulig. Jeg skrev en anmeldelse om japanske bleier for nyfødte, hvis du er interessert - les.

Mamma trenger å vite at under en slik lampe er veldig varm, oppvarmer den nyfødte, svetter og frigjør mye væske, så det må bli vannet. Ikke vær redd for at ultrafiolett lys påvirker de små. Gjennom glasset på lampen, forårsaker de skadelige effektene av ultrafiolett stråling en brenning eller en bivirkning ikke. Hvis nyfødt allerede har blitt tømt hjem og gulsott ennå ikke har passert, kan du fortsette denne behandlingen hjemme med solen. Du kan finne et sted på skiftbordet slik at solen fra vinduet falt på ham, la han sole seg gjennom vindusglasset, og... vann og vann.

Mistenkelig patologisk gulsott kan være, hvis den begynte umiddelbart etter fødselen. Eller i de første to dagene etter fødselen. Patologisk gulsott av nyfødte er et symptom på noen sykdom. I dette tilfellet vil behandlingen være litt annerledes. For å sikre at gulsott er patologisk, foreskriver legen en fullstendig blodprøve (fra en finger) og en biokjemisk (fra en vene eller fra navlestrengen som tas ved fødselen) for å se bilirubinindeksen. Hvis det er mye bilirubin i blodet, pluss anemi, og den generelle tilstanden til babyen lider også, så har barnet sannsynligvis den icteric form av hemolytisk sykdom hos den nyfødte (HDN). Denne alvorlige og livstruende sykdommen kan være, hvis den lille Rh-faktoren i blodet er positiv, og at moren er negativ. Umiddelbart må jeg si at det ikke alltid er at hemolytisk sykdom kan oppstå i løpet av mor og barn-Rhesus-konflikten. Det er stor sannsynlighet for at han blir født frisk, men vi må være på vakt, følg alle anbefalingene fra leger, gjennomgå den nødvendige behandlingen.

Hvis gulsott er forsinket, og dets Kakushka-farge er misfarget, kan det være atresi i galdeveien. Dette kan noen ganger observeres i intrauterin infeksiøs hepatitt, medfødt syfilis, sepsis, arvelig hemolytisk gulsott, cytomegali. Bare en omfattende undersøkelse av mor og barn vil hjelpe legen til å bestemme arten av gulsott av det nyfødte og foreskrive riktig behandling.

Lampe med gulsott av nyfødte - nytte eller skade?

Det viser seg at lampen for gulsot, hun fototerapi - en av de viktigste behandlingstyper, som har blitt brukt i omtrent 50 år!

Hvordan hjelper et slikt mini-solarium en liten person til å takle en farlig sykdom, og du vil lære av denne artikkelen om det er noen skade på en slik prosedyre for en nyfødt.

Hvordan virker det?

Gulsot er faktisk vanskeligheten ved kroppens fjerning av overflødig substans bilirubin, som vanligvis skiller seg ut fra alle babyer, og det umodne arbeidet til en nyfødt lever. Den inneholder gul pigment - derfor gulsott.

Bilirubin frigjøres gratis og bundet. Både den ene og den andre kalles felles.

Bundet, det er rett, oppløselig i vann. Det blir filtrert av nyrene og utskilles trygt i urinen.

Fritt, det er ubundet, det er indirekte bilirubin er uoppløselig i vann og kan trenge gjennom cellemembraner. Derfor giftig. Det absorberes av spesielle celler i leveren, omdannet til bundet celler og bare deretter utskilles i avføring eller urin.

Les mer om gulsot her:

Vanskelig eliminering av bilirubin til nyfødt er fysiologisk i 90% av tilfellene. Men et sterkt overskudd betraktes som en patologi og krever behandling - dette skjer i 10% av tilfellene. Den største faren er skade på hjerneceller som kan være dødelig.

Det er viktig å vite. Gulsot er en av de farligste typene av sykdommen, hvis du ikke diagnostiserer patologi i tide, men også en av de mest helbredte unødvendig.

Les om tegn på gulsott her:

Utnevnelsen av fototerapi for gulsott er svært vanlig.

Hensikten med å bruke lamper er å provosere bilirubins sammenbrudd. Resultatet er mindre giftige stoffer; 5% lumirubin og 85% vannløselige isomerer av indirekte bilirubin. Disse stoffene blir lettere utskilt av kroppen med avføring og urin. Graden av dannelse av nye isomerer bestemmes av spektrumet og den totale dosen av stråling. Som et resultat avtar mengden av bilirubin i serum, gulsott-retreater.

Parallelt med lysterapi kan medisiner også foreskrives. Hvis fototerapi ikke takler patologien, foreskrives en operasjon for å erstatte en voksen blodtransfusjon. Dette er en mer alvorlig begivenhet som krever mer nøye overvåking av babyen.

Følgende lampekarakteristikker er viktige for fototerapi:

• Spektrale grenser (og toppbølgelengde). Bilirubin absorberer synlig lys fra en lang bølgelengde på 400-500 nm, noe som fører til forfall. Den mest effektive er 460 +/- 10 nm.
• Lysintensiteten (stråling) er antall fotoner som mottar en kvadratcentral bestrålet hud. Målt i W / cm2.
• Spektral intensitet - intensiteten av stråling, som kvantitativt bestemmes innenfor effektiv bølgelengde. Målt i μW / (cm2 * nm) med radiometre.

Hvordan er behandlingen?

1. Spedbarnet er dekket med en flerlagsgass eller spesiell bandasje og kjønnsorganer til guttene, med bleier. Årsaken til slike tiltak - den potensielle risikoen for eksponering for sterkt lys på retina og testikler av testikler, oppdaget som følge av dyreforsøk.
2. Barnet er plassert under lampen. Behandlingen av babyen avhenger av typen av fototerapienhet (mer på dette under).
3. Minst strålingsintensitet for nyfødte er 8 μW / (cm2 * nm), maksimum er 30-50 μW / (cm2 * nm).
4. Avstanden mellom lamper og barn bestemmes av lampens type. Passer så nært som mulig.
5. Ventilasjon er gitt i rommet eller på utstyret for å unngå overoppheting av lampene selv.
6. Hvis installasjonen ikke har automatisk måling av temperaturen på huden, måles hver 2. time kroppstemperaturen som forebygging av overoppheting.
7. Hver 2-6 timer (hovedsakelig i kildene angitt 2 timer) endres posisjonen til barnets kropp i forhold til lyskilden.
8. Barnet kan ligge under lamper kontinuerlig og døgnet rundt, eller med korte pauser. Maksimal mulig avbrudd av fototerapi, uten at det påvirker resultatene av behandlingen, er 2-4 timer. På dette tidspunktet kan du feste babyen til brystet og utføre de nødvendige hygieniske prosedyrene. Selvfølgelig er det bedre å bruke barnet til brystet så ofte som mulig.
9. Total behandlingstiden er vanligvis minst 3-5 dager minimum, fordi reaksjonen av behandlingen av indirekte bilirubin er reversibel. Fototerapi, utført mindre enn 12 timer i det hele tatt, anses å være ineffektiv.
10. For å forhindre dehydrering av mange medisinske kilder, anbefales vanninntak.
11. For å kontrollere dynamikken i utvinning, tas en biokjemisk blodprøve for bilirubin hver dag. Hvis det er en trussel om bilirubin encefalopati, utføres en blodprøve hver 6-12 timer.

I medisinske lærebøker, artikler, på forum hvor legene anbefaler alt i en stemme, sier at med gulsott, er det nødvendig med hyppige vedlegg til brystet, det er initiert av mor og baby. I sammensetningen av morsmelk er det nødvendige stoffer som hjelper barnet til å takle, i tillegg til brystmelk hjelper med tarmtømming, noe som er viktig for fjerning av bilirubin.

Om de utrolige egenskapene til morsmelk, les her:

Typer av fototerapi enheter

Det er tre hovedtyper av inventar.

1. Emittere på stativ. Hovedretningen - fødselshospitaler og sykehus. Enheten er plassert i nærheten av barneseng / hette. Lampene er over barnet.

• Intenst stråling som hjelper på kortere tid.

• Store dimensjoner, hvis vi snakker om å bruke hjemme.
• Barnet må være fullstendig fjernet, så en behagelig innetemperatur er viktig.
• For å feste på brystet må prosedyren stoppes. Frekvensen på vedleggene lider, som barnet normalt trenger amming minst en gang i timen, og enda oftere.

2. Bærbart utstyr. I dette tilfellet er lampene plassert under, og over dem er det et stoffhengekøye som babyen legges på. En slik anordning er praktisk å ansette, til behandling hjemme.

• Komfort og større mobilitet.
• Evne til å kontroversere og mate barnet under prosedyren. Siden lampene ligger under babyen, bør stråling ikke falle på mors bryst.

• Stråling er svakere på grunn av nærhet.

3. Foto teppe eller fiberoptisk teppe. Lampene nedenfor er dekket med et polymer stoff som gjør det mulig for ultrafiolett lys å passere. Et jumpsuit sys på toppen, hvor babyen er plassert.

• Lyset er ikke synlig.
• Praktisk å søke hjemme.
• Under prosedyren er det praktisk å feste babyen til brystet.

• Siden strålingen er svakere, kan slik behandling ikke være nok. Som regel brukes den som en ekstra behandling.

Positive og negative poeng er angitt på grunnlag av tilbakemelding fra andre mødre og personlige hensyn.

Typer av lamper:

Avstanden fra lyskilde til babyen har en signifikant effekt. Her spiller lampen en rolle, alle har forskjellige toleranser. Typer av lamper satt. Om alt i orden.

Fluorescerende rør

Det er spesielle blå, grønn / turkis, kjølig hvitt og lysrør.

De mest effektive er de spesielle blåene, men deres blinkende lys har bivirkninger; kvalme, svimmelhet og til og med midlertidig synshemming blant medisinsk personale. Derfor er de kombinert med svakere hvitt kaldt lys lamper. Sannt, intensiteten av deres innvirkning er også redusert.

Inntrengningen av grønt lys er også ganske dypt, og forholdet mellom dets effektivitet i forhold til blått er ennå ikke fastslått.

Slike lamper kan plasseres nær nok til barnet - i en avstand på 10 cm.

Halogenfototerapi lamper

Flere lamper utgjør floodlight-systemet. De kan gi høy strålingsintensitet,> 20 μW / (cm2 * nm).

Det er fare for forbrenning fra slike lamper, derfor er det nødvendig å observere avstanden spesifisert av produsenten, og de er høyere enn fluorescerende i forhold til kostnadene.

Du har kanskje hørt om tilfelle av brente babyer i byen Tula. Ifølge medierapporterte sykepleieren lampen med en bleie og dro, enheten eksploderte og brannen slo sengen med babyene. Sannsynligvis var det nøyaktig halogenlamper. Dette er en annen påminnelse om behovet for å overholde sikkerhetsforskrifter og bruk av velprøvd og høy kvalitet utstyr.

Fiberoptiske systemer

Bare de er komponenter av puter og tepper for fototerapi. Disse pads gir opptil 35 μW / (cm2 * nm) blågrønn belysning. Deres største fordel er muligheten til å være et barn i morens armer og fraværet av behovet for øyevern.
Disse systemene brukes som regel mer som tillegg.

Galliumnitrid-lysdioder (LED)

Kraftig, avgir blått lys, billigere.

For eksempel gir "neoBLUE" -installasjonen (Natus Medical, San Carlos, CA, USA) blått lys i området 450-470 nm lavt [12-15 μW / (cm2 * nm)] eller høyt [30-35 μW / (cm2 * nm)] intensitet.

Bivirkninger

Når jeg ser dristige setninger om at fototerapi for nyfødte er helt ufarlig, vil jeg ikke lytte lenger. Ja, det er sikkert mindre farlig enn erstatning blodtransfusjon, men noen inngrep vil få konsekvenser. Det er et valg i retning av det minste av to onde.

Det er noen effekter av fototerapi for nyfødte:

• Dehydrering. Av denne grunn anbefaler enkelte leger å dosere barnet med vann. Men vann spyler nyttig mikroflora fra magen i magen, dessuten kan det oppstå en falsk følelse av metthet hos en baby, som det vil bli mindre brukt på brystet. Men han vil ikke motta kraft fra vann og vil ikke gå opp i vekt.

Det er imidlertid leger som sier at det ikke er behov for å drenke med vann, selv med fototerapi, for å amme ganske ofte. For 88% av melk er vann.

Les mer om vanning lese artikkelen:

• Peeling hud.
• Økt døsighet. Nyfødte har 80% overfladisk søvn og 20% ​​dyp søvn. Under overfladiske drømmer utvikler nervesystemet. For mye spilling fører til å hoppe over feedings og unnlater å sove dypt.
• Burns. Mulig med utilstrekkelig observasjon av barnet.

Separat markerer jeg effektene som oppstår ved den kumulative effekten av valget av fotoisomerer av bilirubin:

• Allergisk utslett.
• Endringer i farge av avføring og urin. Årsaken - fjerning av overskytende bilirubin. Så det er ganske akseptabelt.
• Bronsehudfargen. Pigment fremstår som en kumulativ effekt av eksponering for lamper.

Som legene sier, forsvinner disse bivirkningene uten spor etter behandlingens slutt.
Flott hvis så! Men som du kan se, setter prosessen fortsatt en belastning på den nyfødte kroppens skjøre kropp.

Fototerapi stoppes hvis:

• baby overopphetet,
• rødmet hud,
• når du oppnår et positivt resultat. Dette kan være et fall i nivået av totalt bilirubin og ikke en økning i fri, med avl av hvilke vanskeligheter som oppstår.

Kontra:

Det er tilfeller der fototerapi ikke kan foreskrives.

• høye nivåer av gratis bilirubin
• forstyrrelse av leveren,
• obstruktiv gulsot - svikt i galdeveiene.

Ofte stilte spørsmål

Jeg fant spørsmålene på en medisinsk utstyrsportal. Jeg deler med deg.

Trenger jeg å konsultere lege før jeg velger en utleieanordning?

Påkrevd. Legen foreskriver oppholdstid under lampen og varigheten av behandlingen. Forskjellige enheter indikatorer kan variere.

Er det en sjanse for brenning under prosedyren?

Ved bruk av bevist og høykvalitets utstyr, samt overholdelse av sikkerhetsforskrifter, er sannsynligheten for en brenning minimal.

Hvorfor utføre fototerapi i blindfold og bleier?

Øyepatchen beskytter netthinnen mot mulig skade. Når det gjelder beskyttelse av kjønnsorganer - dette er et kontroversielt tema, var legene ikke enige om dette. Jeg vil anbefale å beskytte alt det samme.

Er det mulig å bygge en hjemmelaget lampe?

Apparatene som brukes til å behandle gulsot, testes og godkjennes for bruk. Alt er viktig: stråling, kraft, alt dette er beregnet og indikatorene påvirker legenes anbefalinger. I tillegg betjenes og desinfiseres disse lamper i samsvar med fastsatte krav. Selvlagde strukturer passerer ikke noen tester og kan ikke garantere sikker drift.

Nå spres panikk på høy bilirubin hos nyfødte. Og foreldre begynner å bekymre seg i forhold til nivået på den økte indikatoren. Husk at 90% tilfeller av gulsott er en fysiologisk prosess, men når det gjelder patologi eller mistanke om det, trenger barnet din støtte og ro i sinnet, og du trenger en god lege som rimelig vil foreskrive eller ikke foreskrive denne eller den aktuelle behandlingen.

Hvis din behandlende lege fører til tvil, kan du alltid søke råd fra en annen, det er riktig. Du kan koordinere eventuelle spørsmål angående behandling med legen din.

Neonatolog Leonid Vodyanikov og ammingskonsulent Yekaterina Denisova i artikkelen "Gulsott av nyfødte og amming" anbefaler mødre til å forsvare barnets rett til å motta morsmelk under behandlingen.

• Fortell legen din om at du vil amme og unngå å introdusere blandingen. Du kan henvise til anbefalingene fra hvem.

Les om det her:

• Insister på din rett til ofte å sette barnet ditt på brystet. Hvis du trenger fototerapi uten avbrudd, insisterer du på at det nyfødte blir matet, uttrykt melk, og unngår flasker.
• I intervaller mellom behandlinger, be om mulighet til å hente barnet ditt.
• Spør legen om at du skal besøke spedbarnet, hvis det er i intensivavdeling, å røre ved det, for å ta det under pauser.
• Diskuter med det medisinske personalet, slik at flasker blir erstattet med skje eller en sprøyte uten nål, og de blir ikke gitt i det hele tatt fra pacifiers.

Det medisinske personalet vet ikke om dine ønsker, så det kan virke på tommelen. Snakk dine behov, du får muligheten til, selv i tilfelle sykdom, å hjelpe barnet ditt å oppleve denne perioden så forsiktig som mulig.

Denne artikkelen ble utarbeidet med støtte fra mødre kunstkonsulent Evgenia Starkova. Du kan stille henne et spørsmål om emnet for artikkelen i kommentarene, eller bruk tilbakemeldingsskjemaet.