Blodtest for transaminase

Transaminase er det vanlige navnet på enzymer som finnes i celler av forskjellige organer. Når vev er ødelagt eller skadet, når det oppstår skader eller patologier, forlater enzymer cellene, slik at nivået i blodet stiger.

Innholdet av transaminase i blodet er viktig i diagnosen, fordi det er et symptom på visse sykdommer. Spesiell oppmerksomhet i diagnostisk praksis er gitt til to typer enzymer - AST og ALT. Deres innhold i blodet fungerer som markør for skade på leveren, hjertet, bukspyttkjertelen (de hyppigste tilfellene er hepatitt, hjerteinfarkt, pankreatitt). Deres absolutte verdier og forholdet mellom AST og ALT nivåer tillater å bestemme det berørte organet, for å spore dynamikken i den patologiske prosessen og å fastslå omfanget av lesjonen.

Innholdet av transaminaser bestemt under biokjemiske studier. Blod for analyse tatt fra en vene. På kvelden før prosedyren bør man ikke spise fet mat, ta alkohol, engasjere seg i tungt fysisk arbeid, og bør også slutte å ta visse medisiner en eller to uker før man setter i samråd med en lege.

Fullt navn på enzymet er alaninaminotransferase. Fra navnet er det klart at dette proteinet er engasjert i overføringen av aminosyrealaninet. Hovedsakelig funnet i leveren, så vel som i hjertets celler, bukspyttkjertel, nyrer, muskler.

Blodfrekvens

For kvinner og menn er de tillatte verdiene forskjellige:

• for kvinner er frekvensen ikke høyere enn 32 enheter / liter;
• for menn - mindre enn 40 enheter / liter.

For barn av forskjellige aldre, er normene forskjellige:

• i de første fem dagene av livet - opptil 49 enheter / liter;
• opptil seks måneder - 56;
• fra seks måneder til et år - 54;
• fra en til tre - 33;
• fra tre til seks år - 29;
• fra seks til 12 - ikke høyere enn 39.

Årsaker til oppvekst

Et høyt nivå av ALT er karakteristisk for slike patologier:

• levercirrhose;
• akutt hepatitt (viral, alkoholisk);
• akutt pankreatitt
• ondartet tumor i leveren eller metastaser;
• obstruktiv gulsot;
• desintegrasjon av svulsten;
• omfattende hjerteinfarkt;
• hjertesykdom der det er ødeleggelse av hjertemuskulaturceller (hjertesvikt, myokarditt);
• brannsår;
• omfattende traumatisk muskelskade.

En liten økning er observert i følgende tilfeller:

• etter hjerteoperasjon
• med ukomplisert hjerteinfarkt;
• kronisk hepatitt;
• fett hepatose;
• mononukleose.

I tillegg til de patologiske årsakene til økte ALT nivåer, er det fysiologisk. Disse inkluderer:

• stor fysisk anstrengelse;
• tar visse medisiner (antibiotika, valerian, echinacea, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, prevensjonsmidler);
• tar noen kosttilskudd som påvirker leverceller negativt
• en svak økning kan observeres hos gravide kvinner i første trimester (denne tilstanden regnes som normal);
• feil kosthold (nærvær i kostholdet med hurtigmat, brus, halvfabrikat).

Av særlig betydning er indikatoren i diagnosen leversykdom. Høye nivåer av ALT er et spesifikt tegn på hepatisk patologi. Allerede 1-4 uker før utbruddet av symptomer i blodet viste et forhøyet innhold av dette enzymet. Ved akutt leversykdom overstiger det normen med mer enn fem ganger. Hvis et høyt nivå fortsetter i lang tid eller i sene stadier av sykdommen, forekommer veksten, så indikerer dette massiv ødeleggelse av leverenvevet.

Analysen på ALT er vist:

• i diagnosen av patologier i leveren, galdevegen, bukspyttkjertelen;
• å kontrollere behandlingen av viral hepatitt;
• i differensial diagnose av lever og hemolytisk gulsott;
• i hjertesvikt og andre hjertesykdommer;
• med skjelettmuskelpatologier;
• når du undersøker blodgiver.

Analysen er foreskrevet for personer med følgende symptomer:

• konstant svakhet;
• rask tretthet;
• dårlig appetitt;
• mørk urin og lys avføring;
• yellowness av huden og hvite i øynene;
• oppblåsthet;
• kvalme, oppkast;
• magesmerter.

En ALT-test kan foreskrives for personer i fare:

• som hadde kontakt med pasienter med hepatitt;
• lider av diabetes
• å ha overflødig vekt
• lider av alkoholavhengighet;
• tar stoffer med toksiske effekter
• folk med en arvelig tendens til leversykdom.

AST, eller aspartataminotransferase, er involvert i overføringen av aminosyre-aspartatet. Inneholder hovedsakelig i hjertet, leveren, nyrene, musklene.

norm

Innholdet av AST i blodet skal være:

• for kvinner - fra 20 til 40 enheter / liter;
• for menn, fra 15 til 31 enheter / liter;
• for nyfødte (5 dager) - opptil 140 enheter / liter;
• for barn opptil ni år - ikke mer enn 55 år.

Årsaker til oppvekst

Økt AST-aktivitet i blodet observeres i følgende tilfeller:

• med hepatitt av forskjellig opprinnelse;
• hjerteinfarkt;
• myokarditt;
• betennelse i hjertemuskelen i akutt revmatisk feber;
• leverkreft og sekundære svulster i leveren;
• skrumplever og nekrose av leveren;
• alkoholisme;
• autoimmune muskelsykdommer;
• pankreatitt (akutt og kronisk);
• gallesteinsykdom og andre patologier der utløpet av galle er svekket;
• kolestase;
• mononukleose;
• gepatoze;
• brannsår;
• varme slag;
• soppforgiftning;
• skader.

Ved myokardinfarkt øker AST i blodet 5 ganger og forblir på høyt nivå i fem dager, mens ALT øker noe. Hvis nedgangen ikke skjer etter fem dager, kan vi snakke om en dårlig prognose, og hvis nivået øker, er det sannsynlig at området myokardvevsnekrose har utvidet seg.

Innholdet av AST økes også i tilfelle levervevsnekrose. Jo høyere verdien er, desto vanskeligere er nederlaget.

Hvordan er leversykdom forskjellig fra hjerteinfarkt?

For å finne ut ved blodanalyse, der det forekommer organ - myokard eller lever - vevs ødeleggelse, er det nødvendig å bestemme forholdet AST / ALT, hvis norm er 1,3. Hvis verdien overstiger 1,3, er det et hjerteinfarkt, hvis det er under normalt, er det en hepatisk patologi.

konklusjon

Fastsettelse av transaminaseinnholdet i blodet er av stor betydning ved diagnostisering av visse sykdommer. Vedlikehold av ALT er spesielt viktig for å identifisere hepatologiske patologier av forskjellig opprinnelse. Oppadgående endringer i en indikator som AST er et viktig diagnostisk tegn på hjerteinfarktskade under et hjerteinfarkt.

Transaminaser AlAt og AsAt: hva det er, normale nivåer i blodprøven og unormal økning

På blankt av resultatene av den biokjemiske blodprøven er det underavsnitt av "transaminase" - ALT (AlAt) og AST (AsAt), men vet du hva det er, hva disse indikatorene er normale og hva betyr deres avvik fra normalt nivå?

Tenk på mulige abnormiteter i kroppen som kan oppdages på grunn av disse indikatorene for biokjemi.

Essensen av transaminering

Transamineringsreaksjonen er prosessen med overføring av en aminogruppe fra et aminosyremolekyl til et alfa-keto syre molekyl. Under reaksjonen dannes ingen fri ammoniakk.

Transaminering er en sammenheng mellom karbohydrat og nitrogen metabolisme. Det forekommer med deltagelse av aminotransferase enzymer (transaminaser).

Slike enzymer kalles aminosyren som er involvert i en bestemt reaksjon. Transaminering av alanin er mulig ved deltakelse av alaninaminotransferase (AlAT), asparaginsyre-transaminater med aspartataminotransferase (AsAT) i blodet.

Norm ALT og AST hos voksne og barn

Nivået av aminotransferaser i humant blod bestemmes ved bruk av biokjemiske studier. For riktige resultater, bør analysen gjøres om morgenen på tom mage.

Norma AlAt (ALT) og AsAt (AST) i fravær av patologiske prosesser i blod av kvinner, menn og barn er fundamentalt forskjellige:

• barn under 9 år - AlAT opptil 50 O / l, AsAT opptil 140 O / l;
• barn over 9 år - AlAT opptil 50 O / l, ASAT opptil 55 O / l.
• menn - Alat opp til 45 U / l, AsAT opptil 47 U / l;
• kvinner - AlAT og AsAT til 31 U / l;

Årsaker til endringer i biokjemi

Cytolyse (celledød) forårsaker en økning i antall transamineringskatalysatorer i blodet. Dette er mulig med følgende lidelser i kroppen:

• hjertesykdom;
• alvorlig forgiftning;
• brannsår;
• infeksjon;
• unormal leverfunksjon
• alvorlige skader;
• hevelse;
• operasjoner.

Bedre ytelse: hva betyr dette for diagnose av kardiopatologi

Aminotransferaser er markører for hjerteinfarkt. En økning i tallet indikerer at døden av en del av hjertemuskelen og frigjøringen av disse enzymer fra skadede celler.

Biokjemisk analyse, nemlig bestemmelse av nivået av alaninaminotransferase, aspartataminotransferase og kreatinkinase, gjør det mulig å bestemme sykdommens alvorlighetsgrad og tiden fra begynnelsen av symptomene til diagnosetidspunktet.

Ved hjerteinfarkt i kroppen oppstår følgende endringer, som gjenspeiles i laboratoriedata:

1. Etter et iskemisk angrep øker mengden kreatinkinase umiddelbart. Dette enzymet er kun bestemt hvis analysen utføres umiddelbart etter angrepet. Tallene går raskt tilbake til sine opprinnelige verdier.
2. Den neste fasen er veksten av AST. Aspartattransaminase er mest aktiv i hjertemuskelen, derfor er det hovedmerket for hjerteinfarkt.
3. ALAT stiger sist. Transaminasjonsenzymer øker på den andre eller tredje dagen fra sykdomsutbruddet. Verdiene overstiger normen flere ganger. I særlig alvorlige tilfeller kan tallet være 20 ganger høyere enn normalt antall.

I tillegg til de ovennevnte enzymene, frigjør celler som er utsatt for iskemi laktatdehydrogenase i blodet. Definisjonen av dette enzymet kan tjene som en tilleggsfaktor ved diagnosen av lesjonen og etterfølgende behandling.

Andre sykdommer der økt innhold

Hvis aspartataminotransferase betraktes som en hjertemerker, har alaninaminotransferase den høyeste konsentrasjonen i levervev. Veksten av disse indikatorene kan indikere en rekke skader i de indre organene.

I forskjellige sykdommer endres forholdet mellom aminotransferaser til hverandre. Forholdet mellom hjerte- og leveraktivitet kalles "de Rytis-koeffisienten". I hjertesykdommer øker verdien av koeffisienten, og med endringer i leveren - reduseres. Men samtidig er begge verdiene høyere enn normalt.

Enzymer, i tillegg til sykdommer i kardiovaskulærsystemet, er forhøyet i slike patologier:

• Alvorlige leversykdommer - kreft, fett hepatose, skrumplever.
• Mekanisk gulsott.
• Hepatitt av ulike genese. En økning i alanin-aminotransferase forekommer ofte selv før symptomene begynner. I biokjemisk analyse bestemmer også økningen i bilirubin. Aspartataminotransferase økte i mindre grad.
• Kolestase.
• Akutt pankreatitt. Nivået av alaninaminotransferase øker med utseendet av en inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen. Ved kronisk pankreatitt bestemmes en jevn økning i begge enzymene.
• Muskelskader, omfattende forbrenninger.

Når kvantiteten ikke er høy, men lav

Reduserte transaminasjonsenzymer er sjeldne. Men i noen patologier kan AST falle under 15 U / l, og ALT under 5 U / l. Slike indikatorer indikerer følgende brudd:

• alvorlig cirrhosis;
• lever nekrose;
• pyridoksinmangel, for eksempel i alkoholikere;
• redusere antall aktive hepatocytter;
• uremia;
• hos pasienter på hemodialyse.

Aminotransferaser er klinisk signifikante enzymer. Deres høyde i blodet gjør det mulig å diagnostisere patologier av indre organer selv før starten av alvorlige symptomer. For å bringe indikatorene til det ideelle, krever det ikke spesiell behandling eller diett. Transaminaser returnerer til den opprinnelige mengden på egenhånd så snart årsaken til celledød er eliminert.

La oss snakke om tilfeller av økt transaminase

Transaminaser er proteiner som spiller en av hovedroller i cellulær metabolisme. Transaminaser finnes i et hvilket som helst organ, men deres aktivitet er mer uttalt i leveren.

Rolle i kroppen

Økningen i nivået av disse enzymer oppstår på grunn av celledød i de indre organer og indikerer tilstedeværelsen av abnormiteter i kroppen. Det er to typer:

• AST (ASpartaninovaya-Transferase) er et spesifikt enzym som er følsomt for endringer i hjerte muskel, lever, hjerne. Så lenge den organiske strukturen til disse organene ikke forstyrres, vil nivået av AST i blodet ligge innenfor det normale området.
• ALT (ALaninovaya-Transferase) er et enzym som er hovedindikatoren for leversykdom.

Den enkleste og mest tilgjengelige om leveren markører i videoen nedenfor

analyse av

Indikasjoner for analyse

Grunnen til å gi blod for å oppdage transaminaser kan være symptomer på sykdommen, noe som fører til en økning i nivået av ALT og AST enzymer. For eksempel hepatitt, hjerteinfarkt, gastrointestinale sykdommer. Den behandlende legen vil sende til analyse dersom følgende symptomer oppdages:

• Brystsmerter på venstre side og hjerterytmeforstyrrelser.
• Smerter i høyre underliv (i hypokondrium).
• Svakhet, tretthet.
• Endring i hudfarge (gulsott).
• Økt mage hos spedbarn.
• Langsiktig bruk av rusmidler som kan ha en negativ innvirkning på leveren.
• Mistenkt skader på indre organer.
• Evaluering av effektiviteten av behandlingen.
• Giftig forgiftning.

Forberedelse for analyse

For å oppnå et pålitelig resultat må du følge følgende regler:

• Blod er gitt på tom mage, helst om morgenen.
• Det er lov å drikke bare vanlig kokt vann.
• Ikke bruk medisiner i 10 dager før analysen.
• For et par dager må du eliminere fra kostholdet junk food (stekt, søt, salt) og alkohol.
• Det anbefales å minimere fysisk anstrengelse.

Standarder for ytelse

Indikatorer varierer, avhengig av kjønn og alder:

Anna Ponyaeva. Utdannet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Spør et spørsmål >>

Årsaker til forbedrede enzymer: ALT og AST

ALT- og AST-priser stiger i blodet når organets vev som de er ansvarlige for, er skadet, hovedsakelig lever, tarmkanal og hjertemuskulatur. En mer detaljert liste over årsaker til økningen i enzymetivået er presentert nedenfor:

• Hepatitt av noe etymologi (ALT er den viktigste diagnostiske indikatoren).
• Kreft i leveren.
• Godartede leveren svulster.
• Sykdommer forbundet med skade på hjertemuskelen (av denne grunn er det også en samtidig økning i ALT og AST).
• Når graviditet i blodet øker nivået av ALT, bør slike avvik ikke forårsake bekymring. Men hvis det under graviditeten er en samtidig økning i nivået av ALT og AST, er det nødvendig med en diagnose av leveren.
• Den løpende form av pankreatitt (ALT øker).
• Medisin: warfarin, paracetomol, hormonelle stoffer (dette kan være årsaken til økt ytelse)
• Medfødte leversykdommer hos spedbarn (økt GGT og ALT).

HJELP! For å orientere diagnosen, vil det hjelpe til med å bestemme koeffisienten de Rytis (forholdet mellom enzymer: AST til ALT). Normalt er verdien oppnådd fra 0,9 til 1,7. Hvis verdien av koeffisienten er mer enn 2, sier de om dødsfallet av hjertemuskulaturens vev. Hvis koeffisienten ikke overstiger 0,8, oppstår leverfeil. Jo lavere poengsummen er, jo mer alvorlig sykdommen.

Hvordan redusere ytelsen

Å redusere mengden ALT og AST enzymer i blodet er bare mulig ved å eliminere den underliggende årsaken til sykdommen som forårsaket unormaliteten. Når det skadede organet gjenoppretter sine funksjoner helt, vil det stoppe utsöndring av transaminase i blodet. Tradisjonell medisin kan hjelpe et sykt organ for raskt å takle patologien, for å få behandling.

ADVARSEL! Alle resept og behandlingsmetoder bør koordineres med legen etter en fullstendig diagnose og identifisering av en nøyaktig diagnose.

Ernæringsmessige oppskrifter for normalisering av lever og hjertefunksjon:

• Oppløs en halv teskje gurkemeie og en spiseskje honning i et glass vann. Ta tre ganger om dagen.
• Grøt på melk vil bidra til å rense leveren av akkumulerte toksiner.
• Ferske sukkerroer.
• Å bringe kolesterol vil hjelpe en deilig dessert kokt gresskar og honning.

Hva er leverprøver

Leverprøver kombinerer typer laboratorietester med sikte på å identifisere mulige leversykdommer.

Inkluder bestemmelsen av antall leverenzymer og bilirubin i blodet:

• ALT (alaninaminotransferase).
• AST (aspartataminotransferase).
• GGT (gammagrutaniltransferase).
• Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase).
• Vanlig bilirubin.

HJELP! Alkalisk fosfatase og GGT er indikatorer på stillestående galle. Bilirubin er den neste fasen av hemoglobinkonvertering, som bestemmer graden av skade på leverenvevet. Normen for bilirubin i blodet -3,4-17,0 mol / l.

Transaminaser (ALT, AST) som markører av lever- og hjerteinfarkt

Artikler om lignende emner:

Hva er transaminase

Transaminaser - intracellulære enzymer som utfører katalytisk transaminering - overføringen av en aminogruppe (NH₂) mellom aminosyre molekylet til a-keto syre molekylet uten mellomliggende dannelse av ammoniakk. Dermed sammenhengen mellom utveksling av nitrogenholdige forbindelser med karbohydratmetabolisme.

Betegnelsen "transaminase" er nå betraktet som foreldet. Et nytt navn - "aminotransferase". Likevel, i medisinsk praksis, holder det gamle navnet sin posisjon.

Transaminaser er tilstede i alle celler uten unntak, alt fra bakterier til høyere multicellulære organismer.

Transaminaser er spesialisert på transaminering av en enkelt aminosyre eller en gruppe av aminosyrer som ligner i struktur. Aminotransferaser er oppkalt etter aminosyren involvert i transamineringsreaksjonen. Dermed er alanin aminotransferase (ALT, ALT) utformet til aminosyrer alanin, aspartat-aminotransferase (AST, SGOT) - for asparaginsyre glutaminataminotransferaza -.. For glutaminsyre, etc. Som en aminogruppe kan være en mottaker α-keto-glutarsyre, pyrodruesyre, og andre.

Transamineringsreaksjon skjer ved deltakelse av koenzym - vitamin B₆, eller pyridoksin. Vitamin B.₆ i form av pyridoksalfosfat er et enkelt enzym-coenzymkompleks med aminotransferase.

Norm ALT og AST i blodet

Hvilke sykdommer er ledsaget av en økning i transaminaser?

Aminotransferaser har vevs spesifisitet. I menneskekroppen er alaninaminotransferase mest aktiv i leveren, aspartataminotransferase i hjertemuskelen. Ødeleggelsen av cellene i disse organene i visse lesjoner ledsages av frigjøring av et stort antall intracellulære enzymer i blodet.

Aktiviteten til ALT og AST i blodet øker:

• Med leversykdommer, spesielt med viral hepatitt. En økning i transaminaser i blodet, sammen med en positiv tymol-test, er et av de tidligste laboratorie tegnene på hepatitt, som opptrer i prodromalperioden lenge før økningen i bilirubin og utseendet på gulsott:
  • akutt viral hepatitt
  • kronisk hepatitt
  • giftig hepatitt
  • narkotika hepatitt
  • bakteriell hepatitt
  • intrahepatisk kolestase
  • vedvarende obstruktiv gulsott
  • levertumorer
• Med hjerteinfarkt. Veksten av transaminaser i blodet under hjerteinfarkt skjer 2-3 dager i 2-20 ganger. Med angina, i motsetning til myokardinfarkt, er transaminase innenfor normale grenser.

En forbigående økning i transaminaser forekommer også med brennsykdom, massiv skjelettmuskulær skade, myoglobinuri, myosit, myopati, muskeldystrofi, beintumorer, sykdommer forbundet med hemolyse (erytrocyt-desintegrasjon) og pankreatitt etter abdominal kirurgi og gikt.

De Ritis-forholdet (DRr)

Et betydelig bidrag til studiet av biokjemi av transaminaser og deres rolle i kroppen ble laget av den italienske forskeren Fernando de Ritis (Fernando De Ritis).

Studier av F. de Ritis viste at ikke bare blodnivåene av AST og ALT i seg selv, men også deres forhold, er av diagnostisk verdi. De Rytis utviklet et diagnostisk kriterium, oppkalt etter hans de-Rytis-koeffisient.

De Ritis-koeffisienten er forholdet mellom AST og ALT.

De Ritis-koeffisienten skal bare brukes når transaminaseverdiene er høyere enn normalt.

Tallrike medisinske og biokjemiske studier i det siste tiåret med stor tillit har vist at verdien av de-Ritt-koeffisienten:

DRr 1.3. Siden i hjertemuskelen har AST innhold seg over ALT (i leveren tvert imot), er det en massiv frigjøring av aspartataminotransferase fra det skadede vevet inn i blodet. Selvfølgelig, i dette tilfellet er de-Ritt-koeffisienten signifikant i fravær av kronisk leversykdom.

I alle fall bør de-Rytis-koeffisienten tolkes sammen med andre laboratoriedata: bilirubin, alkalisk fosfatase, tymol-test, LDH, albumin, etc.

Levertransaminaser og deres aktivitetsnivå

Leverdysfunksjon i lang tid kan gå ubemerket. Symptomene på sykdommen vises ofte i sena stadier, noe som gjør behandlingen vanskeligere og med vilje reduserer effektiviteten. Bestemmelsen av levertransaminaseaktivitet er en av de mest nøyaktige laboratorietester som utføres for å vurdere leverenes tilstand.

Hva er transaminase

Transaminaser eller overføringer er enzymer-katalysatorer for kjemiske reaksjoner av nitrogenmetabolisme, hvis viktigste oppgave er transport av aminogrupper for dannelse av nye aminosyrer. Biokjemiske prosesser som krever deltakelse utføres hovedsakelig i leveren.

Transittbevegelse av transaminaser i blodet påvirker normalt ikke testresultatet; Kvantitativt er konsentrasjonen for henholdsvis kvinner og menn, opptil 31 og 37 U / l for ALT og 31 og 47 U / l for AST.

Levertransferaser bestemt under standard laboratorietester:

• alaninaminotransferase eller alanintransaminase (ALT);
• aspartataminotransferase eller asparagintransaminase (AST).

Nivået av enzymer i en sunn lever er påvirket av slike egenskaper som alder (økt verdi hos nyfødte), kjønn (transaminasehastigheten i kvinners blod er lavere enn hos menn), overvektig (det er en liten økning i transaminaser).

Årsaker til svingninger i indikatorer for AST, ALT

Transaminaser i en sunn persons blod viser ikke aktivitet; En kraftig økning i nivået deres er et alarmsignal. Det er verdt å vite at veksten av indikatorer ikke alltid utløses av leversykdom. AST brukes som en markør for skade på hjertemuskelen i hjerteinfarkt; konsentrasjonen øker med et alvorlig anginaangrep.

Transaminaser er forhøyet i skjelettskader, brannsår, tilstedeværelse av akutt betennelse i bukspyttkjertelen eller galleblæren, sepsis og sjokkbetingelser.

Derfor kan bestemmelsen av enzymaktiviteten til transaminaser ikke tilskrives spesifikke tester. Men samtidig er AST og ALT pålitelige og følsomme indikatorer for leverskade i nærvær av kliniske symptomer eller anamnese på den overførte sykdommen.

Den økte aktiviteten av levertransaminaser som gjelder for patologien i leveren, observeres i følgende tilfeller:

Nekrose er en irreversibel prosess hvor cellen ikke lenger eksisterer som en strukturell og funksjonell enhet av vev. Cellemembranenes integritet forstyrres, og cellulære komponenter går ut, noe som fører til økning i konsentrasjonen av biologisk aktive intracellulære stoffer i blodet.

Massiv hepatocytnekrose fremkaller en rask og flere økning i levertransaminaser. Av samme grunn er signifikant levercirrhose ikke ledsaget av enzymatisk hyperaktivitet: det er for få fungerende hepatocytter for ødeleggelsen for å forårsake veksten av AST og ALT.

Indikatorer for transaminaser samsvarer med normen, selv om prosessen allerede er i dekompensasjonsstadiet. ALT regnes som en mer sensitiv indikator for leversykdommer, derfor, med de tilsvarende symptomene, må du først og fremst være oppmerksom på nivået.

Nekrotiske endringer i levervevet observeres ved akutt og kronisk hepatitt av ulike etiologier: viral, giftig (spesielt alkoholisk og medisinsk), akutt hypoksi, som oppstår som følge av en kraftig reduksjon av blodtrykket under sjokk.

Frigivelsen av enzymer avhenger direkte av antall berørte celler, derfor er alvorlighetsgraden av prosessen før spesifikke studier vurdert av det kvantitative nivået av transaminaser AST og ALT og en økning sammenlignet med normen.

For å fastslå ytterligere taktikk er det imidlertid nødvendig med ytterligere undersøkelse sammen med biokjemisk analyse av blod over tid.

2. Kolestase (stagnasjon av galle).

Til tross for at brudd på utløpet av galle kan skje av ulike årsaker, fører den langsiktige stagnasjonen i forhold til bevaret hepatocyt-sekresjon til overstretching, forstyrret metabolisme og ved slutten av den patologiske kjeden - til nekrose.

3. Dystrofiske endringer.

Dystrofi er et brudd på vev metabolisme. Det følger på en eller annen måte betennelse; Som sitt mangfold kan bindevevsutskifting av nekrotiske områder bli vurdert, som er den patogenetiske basisen for levercirrhose.

Blant årsakene til økningen i transaminaser er indikert fettdegenerasjon av leveren (alkoholisk fett hepatose).

Også viktige er genetiske sykdommer, for eksempel Wilson - Konovalov sykdom (hepatolentikulær degenerasjon), preget av overdreven akkumulering av kobber.

Levertumorer, både godartede og ondartede, i vekstprosessen ødelegger det omkringliggende vevet, noe som forårsaker betennelse. Dette gjenspeiles i en vedvarende økning i levertransaminaser.

Metastaser har samme effekt: tumorceller innført av blodstrømmen eller lymfevannet danner sekundær svulstfoci i leverenvevet.

5. Parasittiske invasjoner.

Helminths som parasitiserer hepatobiliarysystemet (Giardia, roundworm, opistorchis, echinococcus) forårsaker betennelse og obstruksjon (overlapping) av galdekanaler, samt sekundær infeksjon, som følge av en økning i transaminaser.

6. Medisinsk effekt.

I dag har vitenskapen data fra mange studier som har vist at medikamenter forårsaker økte transaminaser. Disse inkluderer:

• antibakterielle midler (tetracyklin, erytromycin, gentamicin, ampicillin);
• anabole steroider (decanabol, eubolin);
• ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (acetylsalisylsyre, indometacin, paracetamol);
• monoaminoksidasehemmere (selegilin, imipramin);
• testosteron, progesteron, p-piller;
• sulfa-legemidler (biseptol, berlotcid);
• barbiturater (sekobarbital, reposal);
• cytostatika, immunosuppressive midler (azatioprin, cyklosporin);
• preparater som inneholder kobber, jern.

Transaminase høyde er ikke avhengig av stoffets form; Tabletter, så vel som intravenøse infusjoner, kan påvirke leveren negativt eller forårsake falsk aktivitet av AST og ALT, på grunn av spesifisiteten av deres bestemmelse i blodserum.

symptomer

Til tross for mange årsaker har leversykdommer en rekke liknende symptomer, ledsaget av en økning i levertransaminaser:

• svakhet, sløvhet, opptrer plutselig eller vedvarer i lang tid;
• kvalme, oppkast, uansett om det er forbindelse med matinntaket;
• tap av matlyst eller fullstendig fravær, aversjon mot visse typer mat;
• smerte i magen, spesielt når lokalisert i riktig hypokondrium, epigastrisk;
• en økning i magen, fremveksten av et omfattende nettverk av saphenøse årer;
• Iterisk farging av huden, øynene i øynene, synlige slimhinner av en hvilken som helst grad av intensitet;
• ubehagelig obsessiv hud kløe, verre om natten;
• misfarging av sekresjoner: mørkere urin, acholisk (bleket) avføring;
• blødende slimhinner, nese, gastrointestinal blødning.

Verdien av studien av enzymaktivitet forklarer de proaktive kliniske symptomene på økningen i transaminaser AST og ALT i viral hepatitt A - allerede i preicteric perioden, 10-14 dager før starten av gulsottssyndrom.

I hepatitt B, overveiende alanintransaminase er forhøyet, forekommer hyperfermentemi flere uker før tegn på sykdommen opptrer.

Verdi i diagnosen

For å bestemme egenskapene til leverenes patologi i henhold til nivået av hyperfermentemi ved bruk av en spesiell skala. Graden av forhøyelse av levertransaminaser er delt som:

1. Moderat (opptil 1-1,5 ganger eller 1-1,5 ganger).
2. Middels (fra 6 til 10 normer eller 6-10 ganger).
3. Høy (mer enn 10-20 normer eller mer enn 10 ganger).

Toppen av transaminaseaktivitet ved akutt viral hepatitt er observert i den andre tredje uken av sykdommen, hvoretter den avtar til de normale verdiene for ALT og AST innen 30-35 dager.

I kronisk kurs uten forverring, er hyperfermentemi ikke preget av skarpe svingninger, og forblir innenfor en moderat eller liten økning. I latent (asymptomatisk) fase av cirrhosis er transaminaser oftest innenfor det normale området.

Det er viktig å være oppmerksom på, økte levertransaminaser alene eller i kombinasjon med andre indikatorer for det biokjemiske spektrumet: bilirubin, gamma-glutamyltranspeptidase, alkalisk fosfatase, siden kombinasjonen av vekstindikatorer indikerer en bestemt patologi eller reduserer rekkevidden av sannsynlige årsaker.

Således påvises forhøyede transaminaser i hepatitt B-bærere, til tross for fravær av symptomer.

Hepatisk (mekanisk) gulsott, akutt leversvikt kan ledsages av en økning i nivået av bilirubin med samtidige normale eller reduserte konsentrasjoner av AST og ALT. Dette fenomenet kalles bilirubin-aminotransferasedissociering.

Økningen i transaminaser hos barn er ofte forårsaket av infeksjon med hepatittvirus, en legemiddelfremkalt lesjon i leveren. En farlig patologi som oppstår i barndommen er Rays syndrom. Som et resultat av bruk av acetylsalisylsyre (aspirin), utvikler akutt hepatisk encefalopati, en livstruende tilstand.

Med henblikk på grundig diagnose brukes de Rytis-koeffisienten, som er et forhold mellom AST- og ALT-transaminaseparametrene. Normalt lik 1.33. Hvis de-Ritt-koeffisienten er mindre enn 1, betraktes dette som et tegn på en smittsom inflammatorisk lesjon i leveren.

For akutt viral hepatitt er det for eksempel 0,55-0,83. Oppnåelse av et nivå på 2 og over antyder at alkoholholdig hepatitt eller nekrose i hjertemusklene er mistenkt.

Verdi i terapi

Økt nivå av transaminaser i blodet er i de fleste tilfeller et ugunstig tegn, bevis på at leverceller ødelegges.

Hyperfermentemi kan gjenoppdages en stund etter normalisering av indikatorer. Dette indikerer som regel starten på en ny eller gjentakelse av den eksisterende patologiske prosessen og fornyet nekrose av hepatocytter.

Hvordan senke transaminase? Nivået av AST og ALT er bare en refleksjon av forekomsten av sykdommen; Derfor kan en retur til normale verdier kun oppnås med tilstrekkelig diagnose og behandling av den oppdagede patologien. Høye og ekstremt høye enzymnivåer krever sykehusinnleggelse og umiddelbar tilleggsundersøkelse.

Den omfatter generelle kliniske blodprøver, en omfattende biokjemisk blodprøve med bestemmelse av elektrolytter, glukose, samt instrumentelle metoder - elektrokardiografi, ultralyd og / eller databehandling av abdominale organer.

Hvis nødvendig, utfør ELISA (enzymbundet immunosorbentanalyse) for å søke etter antistoffer mot hepatittvirus eller PCR (polymerasekjedereaksjon) for å bestemme DNA eller RNA for virus.

Gitt den høye prisen, er det ikke økonomisk mulig å utføre dem uten riktig klinisk begrunnelse eller pålitelig historisk data.

Transaminase-testen er følsom for endringer i leveren, slik at den kan brukes til å vurdere effektiviteten av behandlingen i kombinasjon med andre laboratorie- og instrumentelle metoder.

Symptomer på transaminase blodsykdommer

Patologi av indre organer eller de minste celleskade kan gjenkjennes ikke bare på grunn av forverring av helsen, men har også gjort en blodprøve. Blodtransaminase er en indikator på sekresjon av enzymer som frigjøres fra celler på grunn av ødeleggelse eller andre effekter. Spesielt er begrepet et generalisert konsept oftest for to enzymer - AST og ALT i analysen. Disse proteinene er nødvendige for at kroppen skal utføre energi og nitrogen metabolisme (er involvert i begge prosesser), dannelsen av nye aminosyrer. Transaminase finnes i alle celler i kroppen, ikke engang bakterier.

Forberedelse for analyse

Det høye innholdet og nivået av transaminase i blodet i biokjemisk analyse indikerer oftest hjerte, bukspyttkjertel og leversykdommer.

For å bestemme det berørte organet utføres forholdet mellom AST og ALT proteiner, og også verdien av indikatorene i forhold til normen er tatt i betraktning. Ved avvik av indikatorer er det nødvendig med ytterligere undersøkelse.

Noen uker før du forbereder transaminaseanalysen, bør du slutte å ta medisiner. Blodprøvetaking fra en vene utføres i enhver klinikk.

Venøs blodprøve

Dagen før studien er det nødvendig å helt bytte til riktig ernæring, eliminere hurtigmat og alkoholforbruk fra dietten. Det anbefales heller ikke å utøve noen fysisk trening (de øker nivået av protein i blodet).

Alaninaminotransferase brukes til å overføre aminosyrer og finnes hovedsakelig i leverceller, men er, som AST, også funnet i muskler (det er derfor fysiske øvelser ikke kan utføres før du tar en analyse), hjerteceller, nyrer og bukspyttkjertel. I tillegg til å oppdage abnormiteter i kroppen, brukes en blodprøve for ALT hvis pasienten skal bli en donor eller med skjelettmuskulaturdefekter.

transkripsjon

Hastigheten og dekoding av biokjemisk analyse av blod for transaminase ALT er forskjellig for menn og kvinner med 8 poeng. For kvinner er topprenten 32 enheter, for menn - 40 enheter.

Ved beregning av transaminasehastigheten er det også nødvendig å ta hensyn til aldersfaktoren, men indikatorene blir stabile etter fylte 12 år. I det første året av et barns liv kan de overstige 50 enheter, de neste 2 årene kan være litt høyere enn 30 år, opptil seks år, denne tallet vil falle til 29 poeng, og opptil 12 år kommer tilbake til nesten 40 år.

Fører til en økning av ALT i blodet kan bli en sykdom i leveren, bukspyttkjertelen, skleroderma sykdommer, tumorer og i indre organer (og kan være en indikasjon på tilstedeværelse av metastaser i kroppen), hjertesykdom, som fører til ødeleggelse av dens vev, brannskade, og også omfattende muskler (for eksempel strekning) forårsaket av skader.

Økt ALT i leversykdom

En liten økning i transaminase i blodprøven kan også oppstå på grunn av følgende patologiske faktorer: etter operasjon i hjertevev, infeksiøs mononukleose, og også å bli en av komplikasjonene etter at en lungeinfarkt opplevd. Fet hepatose og kronisk hepatitt (alkohol og virus forårsaker et betydelig overskudd av den øvre grensen for normal) har samme effekt.

De fysiske faktorene inkluderer: alvorlig mosjon, uriktig diett (halvfabrikata, usunn mat, drikkevarer med høyt sukker) og tilstedeværelsen av en biologisk additiver, spesielt diett, medisinering (ofte anti-inflammatorisk og prevensjon), de første månedene av svangerskapet (Den forventende mor kan noen ganger oppleve smerter i magen eller tilbake på grunn av omorganisering av kroppen).

Analyse av ALT er tildelt til personer som står overfor en rekke ganske banale symptomer som sammen kan indikere alvorlige sykdommer: tretthet, konstant trøtthet, kvalme eller oppkast, sammen med manglende appetitt, oppblåsthet eller magesmerter, misfarging av huden eller det hvite i øynene på en gul skjær, og også mørkere urin og for lett kcal.

Tabellstandard for AST og ALT hos en sunn person

AST og ALT i blodprøven har forskjellige betydninger. For eksempel, for barn, endres ikke AST- og ALT-standardene hvert tredje år, de er bare forskjellig for nyfødte barn (det kan nå indikatoren på 140) og for barn under 9 år (den høyeste grensen for normen er 55). Videre bør transaminase i blod av kvinner etter alder ikke forandre seg, det samme gjelder menn. I ungdomsårene og i senere perioder av livet, varierer transaminase-frekvensen for representanter for begge kjønn med flere punkter, den lavere terskel for normen er 15-20 enheter, og de øvre 40-41 enhetene.

Det økte nivået av AST-protein i blodet av grunner sammenfaller nesten med en økning i ALT, men har en rekke tilleggsfaktorer. Spesielt blant dem er: alkoholisme, kreft, termiske sjokk, sopp forgiftning (uavhengig av alvorlighetsgraden) samt betennelse eller sykdom i hjertemuskelen og sykdommer som skyldes som avbrutt strømmen av galle fra kroppen, og hjerteinfarkt (stiger kraftig i flere ganger i bare 5 dager, hvis prisene ikke faller, er dette et symptom på komplikasjoner).

Jo høyere AST-innholdet i blodet er, jo strengere blir skadene og flere celler påvirket. I seg selv kan denne indikatoren være feil og er ikke et alvorlig symptom på sykdommer, på grunnlag av hvilke det ikke er diagnostisert, men sendes til følgende undersøkelser på grunnlag av dette.

Hvordan er sykdommer forskjellige

Et overskudd av normen indikerer feil i arbeidet til hjertet og myokardiet spesielt (oftest effekten av et tidligere hjerteinfarkt), og figuren under transaminasehastigheten indikerer skade på levervevet (spesielt noen av hepatittene) eller deres nekrose.

Transaminase, i tillegg til AST og ALT, kan bli en "forstyrrende klokke" og med riktig behandling føre til fullstendig gjenoppretting av pasienten.
Nivået av transaminase i blodet kan således indikere en rekke sykdommer, feil organfunksjon, i flertallet av mage-tarmkanalen og hjertet, samt bli tegn på utbrudd og utvikling av kreft og kreft generelt.

For å unngå ubehagelige konsekvenser, bør du nøye overvåke helsen din og kontakte en spesialist hvis det oppdages noen unormalitet eller flere av symptomene ovenfor. En sunn livsstil bidrar til å gjenopprette kroppen.

Enzymer ALT og AST i blodprøven

Når man ser på sin biokjemiske blodprøve, forstår en person ikke helt hva slags ALT og AST, hvor mye innholdet er, som de vanligvis trengs for. Disse forkortelsene gjemmer de lange navnene på enzymer som er en del av levercellen, og ikke bare. ALT og AST er vanligvis plassert overveiende inne i cellene, og tilgang til blodbanen indikerer skade eller ødeleggelse av det naturlige "depotet".

Hva er ALT og AST

Alaninaminotransferase av blodet eller ALT, også i form av biokjemisk analyse, kan bli funnet ALAT, GPT - et enzym som deltar i metabolismen av aminosyren Alanin. Denne utvekslingen utføres hovedsakelig av leverenes celler, men i tillegg er enzymet tilstede i:

• muskulaturen;
• bukspyttkjertel;
• renal parenchyma;
• myokard.

Det andre stoffet - AST, АСаТ, GOT - utfører også funksjonen av utvekslingen av aminosyren - asparaginsyre. Denne prosessen skjer ikke bare i leveren:

• hjerte (overordnet innhold);
• muskulaturen;
• hjernen.

ALT og AST har ikke høy spesifisitet, men deres økning i blod indikerer skade på de tidligere nevnte organene. Når ALT og AST er forhøyet sammen, indikerer dette en overveiende hepatisk parenkyma-lesjon - cellene som inneholder disse transaminaser er ødelagt, deres komponenter frigjøres i blodet.

Det er umulig å si nøyaktig hva karakteren av levercelleskade er, hvis ALaT og ACAT er forhøyet. Det kan være hepatitt av enhver etiologi, skrumplever, septisk tilstand.

Med de eksisterende symptomene på hjertesykdom, skjelettmuskulatur, viser ikke en økning i blodet av disse enzymene en patologi i leveren, men bekrefter det kliniske bildet. Ødeleggelsen av kroppsvev er ledsaget av andre tegn.

Innholdsstandarder

I form av en biokjemisk blodprøve foreskrives normene for innholdet av en eller en annen indikator for forskning at pasienten selv forstod om verdien av transaminaser var økt eller redusert. I kolonnen "ALT", "AST" er det ingen gradering på indikatoren "på menn" og "på kvinner", som for eksempel skrevet i nærheten av hemoglobin. Hos barn i en tidlig alder endres normernes betydning, men ubetydelig.

Viktig å vite! Indikatorgraden for ALAT og ASaT er bare avhengig av måten denne analysen utføres på. For ikke å forveksle og ikke ta normen for patologi, er det bedre å spørre legen eller laboratorie tekniker.

Ofte er testen for GPT og GOT-enzymer gjort optisk, måleenheter U / l. Men det er en enhetlig test, skandinavisk, internasjonal.

Hos voksne

For både menn og kvinner, varierer frekvensen av ALT og AST i blodet ikke, er ikke avhengig av alder. Under svangerskapet endres ikke normen - i en gravid kvinne forblir enzymindikatorene på samme nivå.

Det optimale innholdet av ALT for voksne menn er opptil 41 U / l, for kvinner - opp til 31 U / l. AST hos voksne opp til 10-40 u / l, uavhengig av kjønn. Data i gjennomsnitt for hver metode!

I laboratoriene brukes ulike enheter til testen, og derfor er normen diskutert der. Ofte varierer de seg hverandre. Derfor må du sjekke med normen spesielt for denne analysatoren.

Tabell 1. Det normale innholdet av ALT og AST hos voksne, i gjennomsnitt.

På enkelte testsystemer når normverdiene for begge indikatorene 56 U / l.

Hos barn

Normstransaminaser hos barn varierer noe fra det hos voksne. I nyfødte, spedbarn, opptil ett år, økes disse blodparametrene.

Tabell 2. Norm AST og ALT hos barn etter alder.

Årsaker til oppvekst

Forstyrrelser med en isolert økning i konsentrasjonen av ALaT eller ASaT er ganske sjeldne. Oftere er det en økning på en gang av to enzymer, men en av dem hersker i blodet. I post-infarktperioden AST> ALT, viral hepatitt - AST ALT.

Raised bare AST

Hovedårsakene til økningen i AST-konsentrasjon i blodet:

• sirkulasjonsfeil;
• utviklingen av akutt myokardinfarkt;
• lungeemboli;
• lungeinfarkt;
• myokarditt.

Økt ALT bare

Hvis det er en økning i nivået av ALAT, men ASaT forblir normalt, kan dette tyde på slike prosesser:

• levervevskader på grunn av hepatittvirus, alkohol, kreft, fett hepatose;
• betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt);
• leverskade etter å ha tatt ulike hepatotoksiske stoffer;
• omfattende skjelettmuskulær skader;
• myokarditt;
• dype brannsår

Felles forfremmelse

Når det er en total økning i transaminaser ACaT og ALaT i blodet, kan man ved deres forhold dømme om utbredelsen av en lesjon av dette eller det orgelet, noe som bidrar til differensiering. For å gjøre dette, bruk indeksen eller koeffisienten, de Rytis (DRr).

De Ritis-indeksen er lik forholdet mellom ALT og AST.

Normal i en sunn person er de Ritis-indeksen 1,33. I følge denne koeffisienten er det mulig å bedømme utviklingen i leveren eller hjerteskade. Hvis verdien er større enn 1,33 - hjertets patologi, mindre - leveren.

Når koeffisienten av forholdet er blitt 1,46 og høyere, er det med stor sannsynlighet at vi har et akutt myokardinfarkt.

Det overordnede bildet av sykdommen er viktig, som bare suppleres med biokjemiske blodprøver, siden de aktuelle enzymene ikke er spesifikke for et bestemt vev.

Symptomer på Enzymer i Enhancement

Det er en rekke tegn som oppstår når avviket fra normen АСаТ og АЛаТ. De er ikke spesifikke, men indikerer et organ av lesjon. For eksempel, i leversykdom, utvikles følgende symptomer:

• tyngde og smerte i høyre side av leveren;
• hud med en gul tinge;
• kløe uten spesifikk lokalisering i utgangspunktet uten utslett;
• kvalme med eller uten oppkast;
• utilstrekkelig koagulerbarhet;
• syklusfeil hos kvinner;
• søvnforstyrrelser;
• følelse av konstant tretthet, irritabilitet;
• utslett i form av subkutane kar, blåmerker og hematomer.

Flere grader av alvorlighetsgrad av ALT- og AST-enzymer er blitt identifisert. Avhengig av dette kan man bedømme omfanget av skaden på levervevet.

Indikatorer for transaminaser korrelerer med alvorlighetsgraden av sykdommen: En økning på 4 ganger eller mer indikerer et ugunstig utfall i sepsis.

Tabell 3. Graden av økning av enzymer.

Hvis de Ritis-koeffisienten overstiger 1,46, bør du vente og ta hensyn til disse symptomene:

• brystsmerter og ubehag og / eller smerte;
• kortpustethet
• brudd på rytmen i hjertet;
• følelsen av frykt følger med de tidligere symptomene;
• Noen ganger spres smerten til venstre arm, en del av underkjeven.

Hvilke andre undersøkelser trengs

En økning i konsentrasjonen av ALT eller AST i blod av menn og kvinner svarer ikke på spørsmålet om en bestemt sykdom. Denne tilstanden følger både skrumplever, leverkreft, hepatitt og hjerteinfarkt, derfor er det nødvendig med flere laboratorietester og instrumentteknikker.

Med økningen av enzymer med samtidig symptomer på leverskader bør også kontrolleres:

• har andre lever markører økt?
• Det er antistoffer som er spesifikke for hepatitt A, B, C;
• ultralyddata på hepatisk parenkyma, bukspyttkjertel, galdevevspatient;
• blodprøve for tilstanden til koagulasjonssystemet;
• Om nødvendig, leverpekning.

Mistenkt hjerteskade kan kontrolleres med:

• studier av mer spesifikke hjerte muskel skade enzymer - CPK, LDH, troponin;
• ECG;
• Ultralyd av hjertet.

Hvordan forberede og donere blod

De fleste laboratorier utfører biokjemiske blodprøver, hvor AST, samt ALT er en viktig komponent. For at analysen ikke inneholder falske verdier, bør du følge disse reglene:

• du kan ikke spise 8 timer før den planlagte studien;
• ikke ta, hvis det ikke er noe bevis, medisiner;
• Ikke drikk alkohol minst en uke;
• På leveringsdagen kan du ikke drikke noe unntatt vann;
• ikke overvelde fysisk.

Hvordan redusere ALT og AST

Økningen i AST og ALT snakker om organskader og hovedsykdommen skal rettes mot terapi. Behandling avhenger av etiologien av sykdommen i leveren, hjertet, musklene eller andre vev.

1. Hvis hepatitt C-infeksjon har skjedd, brukes patognomonisk terapi: et kompleks av interferoner, antivirale midler, fortifikasjonsmidler, hepatoprotektorer.
2. Cirrhosis forårsaket av alkohol, ulike stoffer, forgiftning av giftige planter eller sopp, krever leverkreft ofte en organtransplantasjon.
3. Obstruksjon av galdeveien er nødvendig for å eliminere operasjonen.
4. Myokardinfarkt trenger intensiv omsorg. Midler brukes til å gjenopprette blodstrømmen til hjertemusklene, redusere myokard-energiforbruk, og så videre.
5. Når myokarditt bruker antibakterielle stoffer, antiinflammatoriske legemidler.
6. Nedfallet av skjelettmuskulaturen er gjenstand for kirurgisk behandling, unntak av livløs vev. Utfør restaurering av blodstrøm og muskelintegritet.
7. Nyresykdommer behandles avhengig av skadeens art.

Hvis en økning i konsentrasjonen av enzymer skyldes hepatitt, bør hepatoprotektorer tas.

preparater

For å aktivere regenerering av leverceller, redusere transaminaser i blodet, bør hepatoprotektorer foreskrives.

1. Galstena er et homøopatisk middel, som brukes til å redusere hevelse og betennelse i orgelparenchyma.
2. Gepabene - består av røyk og melketårn. Disse medisinske urter er kjent for deres hepatoprotective egenskaper, stimulering av galleutstrømning.
3. Karsin er et populært stoff basert på melketistel.
4. Essentiale er et stoff laget av fosfolipider, som er nødvendige for regenerering av leverceller.

funn

1. Enzymer ACaT og ALaT finnes i forskjellige vev og er ikke spesifikke markører for skade.
2. AST hersker i hjertecellene, ALT - i leveren.
3. Den gjennomsnittlige normen for ASaT er 40 U / l, for ALaT er 35 U / l.
4. Prisene avhenger av metoden for definisjon, derfor kan de variere.

Det er ikke nok å studere enzymer AST og ALT for diagnose - andre metoder for forskning er nødvendig.