Fysiologisk gulsott hos nyfødte: tegn, komplikasjoner og behandling

Den vakre og etterlengtede babyen, som ble født, ble plutselig gul. På den tredje dagen etter fødselen, bare til utslippet, som hele familien ventet på, fikk krummen en uvanlig oransje blomst, som en gang for alle krysset ut mors drømmer om et vakkert fotografering med en nyfødt. Gledelige tanker ble erstattet av angst - hva slags gulsott er dette, og hvordan er det farlig? En kjent barnelege, tv-vert og forfatter av bøker og artikler om barnas helse, respektert av millioner av mødre Yevgeny Komarovsky, svarer på disse spørsmålene.

Hva skjedde

Gulsot hos nyfødte er ganske vanlig, det forekommer hos 50-60% av fulltid og 80% av premature babyer. Å behandle det som en sykdom er ikke verdt det. Barnets hud blir gul for ganske fysiologiske grunner. Fosterhemoglobin i babyens blod (som var naturlig for ham under svangerskapet) endrer seg til det normale humane hemoglobin A. En liten en tilpasser seg miljøet. Dets enzymsystem er umoden, som er leveren. Det er dette organet som er ansvarlig for eliminering av bilirubin, som dannes i alle mennesker i prosessen med nedbrytning av røde blodlegemer. Disse blodcellene blir stadig oppdatert, og dermed behovet for "resirkulering" av aldrende celler.

I krummene i postpartumperioden, når man erstatter hemoglobin med normale, røde blodceller som aldring, bryter også ned, men en svakt fungerende lever kan ikke fjerne bilirubin. Dette gallepigmentet, som forblir i kroppen, får huden til å bli gul. En slik metamorfose oppstår vanligvis med en nyfødt tredje dag etter fødselen.

Enzymsystemet forbedrer seg ganske raskt. Da leveren, som mottar de nødvendige enzymene, begynner å jobbe i full kraft, begynner bilirubinen å forlate kroppen, huden lyser, først får en ferskenfarge, og deretter tilbake til normal farge. Vanligvis er denne prosessen fullført på 7-10 dagers levetid, så etter utslipp på 4-5 dager, sjeldnere - i en uke skal gulsott helt passere. Langvarig neonatal gulsott kan observeres i prematur babyer, men leger prøver å utføre behandling og observasjon på et sykehus.

En annen type ikke-farlig gulsot - amming gulsott. Ifølge Komarovsky, i morsmelk er det spesielle stoffer som reduserer bindingen av bilirubin i leveren. Denne situasjonen er normal, krever ikke behandling, og enda mer er avskaffelsen av amming og overføring av babyen til mat tilpassede blandinger.

Hvordan behandles?

Siden prosessen er naturlig, Yevgeny Komarovsky anbefaler mødre å roe seg og ikke forstyrre spørsmål om behandling av nyfødt gulsott. Moderne medisiner bruker ikke spesielle medisiner for disse formålene. Det antas at den mest effektive måten å noe fremskynde prosessen med å normalisere hudfarge på barnet - lysterapi. For å gjøre dette, bruk den "blå" lampen som belyser barnets hud. Som et resultat desinfiserer bilirubinpigmentet under påvirkning av stråler i stoffer som kroppen av det nyfødte er ganske i stand til å skille ut med urin og avføring.

Komarovsky anbefaler å bruke hjemme de vanlige "hvite" lampene, hvis det ikke er noen LED, fordi noe sterkt lys nøytraliserer toksisiteten til bilirubin.

En annen effektiv kur for gulsott er skapt av naturen selv - mors morsmelk. Den inneholder naturlige stoffer for å forbedre immunforsvaret til barnet. Derfor, jo før babyen blir påført brystet, desto oftere blir det matet med brystmelk, jo raskere og lettere vil kroppen takle fysiologisk gulsott. Å mate slike barn er en spesiell historie. Krummene med forhøyet bilirubin er som regel preget av økt døsighet og kan savne fôring. Det er viktig å sørge for at barnet spiser i tide, våk opp ham om nødvendig, men under ingen omstendigheter overfeiter det ikke.

Den terapeutiske effekten vil gå med en slik baby. Det må tas ut oftere til gaten, slik at barnet har kontakt med indirekte sollys. Hvis været tillater det, og sesongen, bør barnet med gulsott helt tilbringe på gaten det meste av dagen.

Patologiske situasjoner

En unormal tilstand er en som et barn, etter fødselen, begynner en massiv oppløsning av røde blodlegemer, ikke bare foreldet og trenger erstatning, men også helt sunt. Nivået av bilirubin i dette tilfellet er veldig høyt, og vi snakker ikke lenger om en funksjonell gulsott. Legene snakker om hemolytisk sykdom hos nyfødte (HDN). Denne patologien kan utvikles hos barn hvis blodtype, Rh-faktor er forskjellig fra moderens. Hvis en immunologisk konflikt oppstår, oppnår mors immunitet bestemte antistoffer mot føtale blodceller.

Slik gulsott utvikler seg i de første timene etter fødselen av babyen. Som et resultat er alvorlig anemi observert hos nyfødte, hans lever, sentralnervesystemet og hjernen lider. Legene følger nøye med bilirubinnivået. Ved å nå visse kritiske nivåer av dette pigmentet i blodet, er en erstatningstransfusjon foreskrevet. Noen ganger krever disse prosedyrene flere for å redusere de giftige effektene av bilirubin på kroppen og alle dets systemer. I tilfelle av rask og alvorlig hemolytisk sykdom, kan døden oppstå.

En annen unormal gulsott som er bundet til barn er assosiert med atresi i galdevegen. Dette er en medfødt patologi der de gitte banene ikke dannes eller dannes feil på grunn av noen genetiske feil. En slik sykdom er svært sjelden, den er underlagt, i henhold til offisiell medisinsk statistikk, en av de 15 tusen barn som er født i verden. Denne tilstanden elimineres kirurgisk, operasjonen er svært kompleks, høyteknologisk, men det gir barnet en sjanse til et videre normalt liv.

Det er andre årsaker til utseendet av gulsott unormalt for en nyfødt:

• En overdose av vitamin K. Legemidlet "Vikasol" (en syntetisk analog av vitamin K) brukes under fødsel for å forhindre eller eliminere alvorlig blødning hos en kvinne. I tilfelle en feil i dosering eller et presserende behov for en stor del av legemidlet for en kvinne, kan det forekomme overdose hos en baby.
• Diabetisk fetopati. En tilstand der babyens lever og dets enzymsystem ikke er tilstrekkelig utviklet på grunn av at fosteret led under graviditeten mot bakgrunnen av mamma diabetes.
• Genetiske (arvelige) levermisdannelser. Dette er noen typer genetiske syndromer hvor strukturelle genetiske feil har oppstått i fosteret på nivået av organinnføring.
• Intrauterin infeksjoner. Noen smittsomme sykdommer som mamma led under svangerskapet kan forårsake abnormiteter i utviklingen av føtal leveren.

Gulsot i Preterm Spedbarn - Årsaker og symptomer

Gulsot i for tidlig spedbarn er observert i nesten alle for tidlig babyer. Dette er resultatet av et underutviklet enzymsystem som ikke klarer å takle en stor mengde bilirubin (gul pigment).

Fysiologisk gulsott krever ikke behandling og løses ofte spontant. Dette er en vanlig forekomst hos nyfødte, men i for tidlige babyer, kan det vare lenger enn babyer som ble født til tiden.

Hva er årsaken og hva er årsakene til gulsot hos premature nyfødte?

Fysiologisk gulsott oppstår på grunn av den raske nedgangen i røde blodlegemer, som er til stede i store mengder i blodet til en nyfødt baby. Ødeleggelsen av røde blodlegemer (røde blodlegemer) er frigjøring av bilirubin, det samme gule pigmentet, som ligger i disse cellene. Som et resultat av utseendet av en stor mengde av dette pigmentet, blir huden og de hvite i babyens øyne gul.

I leveren er enzymer som nøytraliserer bilirubin. I tidlige spedbarn er enzymsystemet ikke fullt utviklet, og leverenceller klarte ikke å håndtere pigmentbehandling. Derfor er gulsott hos premature spedbarn vanlige.

Gulsott i for tidlige babyer vises oftest en til to dager etter fødselen, når sin topp på 6-7 dager, og begynner deretter å gradvis avta. Det kan vare opptil 3 uker. Hvis gulsott dukket opp den dagen barnet ble født, kan dette snakke om patologi og krever en mer presis diagnose.

Bilirubin i prematurt fødte barn bør ikke overstige 257 mikromol pr. Liter. Når konsentrasjonen i blodet er høyere eller vedvarer i svært lang tid, har den en giftig effekt på hjernen. I dette tilfellet kan nukleær gulsott (en alvorlig sykdom i hjernen) og følgelig nevrologiske lidelser være farlig for barnet. I seg selv er det veldig giftig.

Hvordan gulsott diagnostiseres og behandles i prematur babyer

Hver nyfødt baby, ikke bare for tidlig babyer, er sjekket for fysiologisk gulsott. En visuell inspeksjon utføres, nivået av bilirubin måles. Målinger utføres med en spesiell enhet som kalles en slåttest. Det er i stand til å oppdage pigmentet gjennom huden. Hvis legen mistenker, utføres en fullstendig blodtelling. Det er viktig å utelukke patologi.

Fysiologisk gulsott hos premature spedbarn løser ofte spontant og krever ikke behandling. Hvis bilirubin er høyt, så brukes terapi, eksponering for ultrafiolette stråler. Som et resultat blir pigmentet underkastet kjemiske forandringer, noe som akselererer uttaket av kroppen. Det er tilrådelig å mate barnet med morsmelk.

Gulsot i premature spedbarn

Behandling av gulsott hos nyfødte: I hvilke tilfeller brukes

Ikke alltid sklerens yellowness og huden kan snakke om sykdomstilstanden til kroppen. For eksempel tilhører fysiologisk gulsott av nyfødte ikke patologien og forsvinner vanligvis innen en uke. Også karoten gulsott hos barn regnes ikke som en avvik fra normen.

Hud yellowness kan oppstå på grunn av overdreven forbruk av produkter av gul, oransje farge, et overskudd av beta-karoten i kroppen.

Behandling av gulsott hos nyfødte utføres bare hvis bilirubin akkumuleres intensivt i blod og vev og det er tegn på kompliserte former.

Hvorfor oppstår gulsott

For å forstå årsakene til guling hos nyfødte, må du vite litt om mekanismen for dannelse, nøytralisering og eliminering av bilirubin fra kroppen.

• Det er røde blodlegemer i det menneskelige blodet - røde blodlegemer. Hver dag dør ca 1% av de røde blodcellene.
• Når de bryter opp i blodet, indirekte, frigjøres bilirubin, som er involvert i utveksling av hemoglobin og inneholder gul pigment. Derfor blir huden og slimhinnene gule.
• Fri bilirubin er en sterk giftig substans som er farlig for kroppen. Hans "nøytralisering" omhandler leveren.
• Bilirubin blir giftfri når det påvirkes av leverenzymer, det går inn i direkte fase. Det kalles også konjugert eller konjugert.
• Deretter kommer bilirubin inn i gallekanalene, tolvfingre og utskilles fra kroppen.
• Delvis bilirubin utskilles i urinen, så den har en gul farge.
• Hvis det oppstår feil i utvikling, utveksling, nøytralisering, eliminering av bilirubin, øker nivået i blodet betydelig.

Hva er funksjonene i denne mekanismen hos nyfødte? Ved fødselen er det en enorm frigjøring av hemoglobin, som erstattes av en annen type hemoglobin.

Samtidig dør et stort antall røde blodlegemer, noe som fører til en økning i nivået av bilirubin. Lever av det nyfødte er fortsatt umodent, det produserer ikke de nødvendige leverenzymer som renser, binder bilirubin.

Overbelastning av blod med giftig bilirubin, manglende evne til å nøytralisere det, fører til nyfødt gulsott av nyfødte.

Faser av nyfødt gulsott

Det er to perioder med guling i nyfødte:

• Fra 3 til 5 dagers levetid. På denne tiden begynner fasen av rask vekst av bilirubin i vev og blod.
• Fra 6 til 14 dagers levetid. Bilirubin forblir uendret i noen tid, og deretter gradvis reduseres. Ved slutten av den andre uken av livet vender vanligvis tilbake til det normale.

De første tegnene på gulsott hos barn vises etter 36 timers levetid. Hva er symptomene på gulsot hos et barn?

• For det første er scleraen i øynene og ansiktets hud malt i en lys gulaktig fargetone.
• Litt senere blir nakke, torso, lemmer gul, sjeldnere - føttene.
• Etter 3 eller 4 dager blir den gule fargen mer intens.
• Lever og milt er ikke forstørret.
• Fargen på avføring og urin endres ikke.
• Barnet har god appetitt, søvn, vektøkning i henhold til normer.

Denne typen gulsott anses ikke som en sykdom og krever ingen medisinsk behandling.

Vises i de første dagene etter fødselen. Dette kompliserer diagnosen. Det er vanskelig for en lege å bestemme: er det en fysiologisk gulsott eller en hemolytisk form for gulsott? Derfor utnevnes laboratorietester. Hvis bilirubin ikke overskrider normen med forbigående gulsot, så vær ikke bekymret. Neonatal gulsot hos prematur babyer kan vare 3 uker.

Hva er amming gulsott

Brystmatret gulsott anses også som en fysiologisk type gulsott. Det oppstår etter starten av amming. På grunn av det faktum at i postpartummælk er det stoffer som nøytraliserer leverenzymer. Deres mangel fører til høy bilirubin. Hva er symptomene på å amme gulsot hos nyfødte?

• I 3-7 dager er huden og sclera malt i gul.
• Analysen for bilirubin viser ikke kritiske, farlige tall, noe som kan føre til kompliserte former for gulsott.
• Yellowness hos nyfødte varer fra 3 til 6 uker.
• Noen barn kan ha yellowness i opptil to måneder.
• Du kan ikke nekte brystmelk hvis amming gulsott oppdages.
• En test utføres: amming avbrytes i flere dager, erstatter den med en kunstig. Hvis babyens hud lyser raskt - betyr det at det ammer gulsott. Når du fortsetter fôring, blir huden igjen gul igjen.

Hvis barnet etter fødselen har gulsott, men samtidig føles barnet godt og blir tyngre normalt, ikke bekymre deg. Det nyfødte må imidlertid være under oppsyn av en barnelege.

På 10-14 dager skiltet av gulsot fade. Hvis det er tegn på unormal yellowness av huden, foreskriver legen en analyse for bilirubin. For å se dynamikken i veksten, kan analysen utføres daglig.

Antall ganger økning i bilirubin er ikke mer enn 3,4 μmol / L.

Komplisert gulsott

Et høyt nivå av gratis bilirubin skaper en risiko for komplikasjoner. Hvilke former for gulsott kan være?

Bilirubin encefalopati

Den farligste sykdomsformen er nukleær gulsott av nyfødte, eller bilirubin encefalopati. Bilirubin-toksiner påvirker sentralnervesystemet, påvirker hjernevæv, noe som fører til alvorlige konsekvenser - fysisk og mental retardasjon, skade på organene til hørsel og syn. Hva er tegnene til denne typen gulsott?

• Nektet å spise, svak sugende refleks.
• Svak tilstand.
• Gråtende, engstelig.
• Kramper, koma, respirasjonsfeil - med alvorlige former.

Hemolytisk gulsott

Det er provosert av uforenligheten til Rhesus-faktorene til moren og fosteret, samt uforenligheten til blodgruppene (i mor jeg og i barn II eller III). Under intrauterin utvikling trer maternelle antistoffer inn i morkaken og ødelegger de røde blodcellene i fosteret. Dette fører til økt bilirubin dannelse. Nivået stiger umiddelbart etter fødselen.

Barnet har forstørret lever og lavt hemoglobinnivå. Det er blandede former for hemolytisk gulsott. De forekommer i infeksjoner av annen art: toxoplasmose, rubella, hepatitt, infeksiøs mononukleose, cytomegalovirus, pyelonefrit.

Noen sykdommer er arvelige og kalles familiære hemolytiske anemier.

Mekanisk gulsott

Hos barn er det mye mindre vanlig enn hos voksne. Det oppstår som et resultat av obstruksjon av galdeveiene. Når galle stagnerer, begynner bilirubin å bli absorbert i blodet. Tegn på obstruktiv gulsott:

• huden blir sterk gul, til og med skaffer seg en grønn nyanse;
• forstørret lever;
• mørk urin og lette avføring.

Hvordan skille fysiologisk gulsott hos spedbarn fra patologisk?

• Varer lenger enn en uke for barn født i tide; i prematur babyer varer mer enn to uker.
• Indikasjoner på indirekte bilirubin overstiger 220 μmol / l.
• Direkte bilirubinavlesninger overstiger 25 μmol / L.
• Bølgende yellowness: huden blir gul, lyser, blir deretter gul igjen med enda større intensitet.
• Huden under navlen er gul.
• Huden blir gul umiddelbart, den første dagen etter fødselen.
• De første tegnene på gulsott vises først etter to uker.

Hjemmebehandling

Behandling av gulsott hos nyfødte hjemme innebærer riktig fôring og omsorg:

• mate på etterspørsel (men ikke oftere enn 2 timer med nok melk);
• ikke overfeed barnet;
• god ernæring pleie mødre;
• tilstrekkelig mengde væske i mors kosthold
• frisk luft, hyppige turer, solskinn.

Gulningen av gulet må skje fra topp til bunn: Først lyser scleraen, deretter ansikt, nakke og mage. I fravær av fading yellowness hos nyfødte, endringer i fargene på urin (mørkere) og avføring (lyser), bør den rastløse oppførelsen av babyen henvises til en barnelege.

Fototerapi som behandling for forbigående gulsot

Behandling av gulsott hos nyfødte kan utføres på sykehuset ved hjelp av fototerapi. Det er kun foreskrevet hvis bilirubin vokser raskt, og det er fare for kompliserte sykdomsformer. Hva er essensen av fototerapi? Under påvirkning av ultraviolett toksisk bilirubin tar en vannoppløselig form, blir det ufarlig og utskilles fra kroppen. Hvordan utføres lysbehandlingen?

• En spesiell lampe er installert over babyens krybbe.
• Det bør være i en avstand på 20 til 40 cm fra babyens hud.
• Øyne, kjønnsorganer av babyen, er beskyttet av lette tetninger.
• Legen velger et behandlingsregime: det kan være kontinuerlig eller intermitterende.
• Terapi varer fra 1 til 3 dager, avhengig av graden av gulsott.
• Sørg for å opprettholde vannbalansen.

Kontinuerlig lysbehandling er ofte foreskrevet når barnet er under lampen hele tiden. Avbrudd er bare under fôring og hygieniske prosedyrer.

Hva kan være effekten av fototerapi for gulsott hos nyfødte?

• soling, eller bronse spedbarn syndrom;
• hudforbrenninger;
• dehydrering;
• laktoseintoleranse;
• overoppheting.

Ved kontinuerlig fototerapi foreskrives infusjonsbehandling når glukoseoppløsninger administreres intravenøst. Det utføres for å forhindre dehydrering.

Gul sclera og hud kan være et tegn på mer enn femti sykdommer. Gulsott av det nyfødte krever sjelden behandling.

Ifølge statistikken har halvparten av nyfødte forbigående gulsot, og i premature babyer - i 80% av tilfellene. Fra øyeblikket av farging av sclera og hud i gul farge, bør barnet være under oppsyn av barnelege.

Det er nødvendig å utelukke muligheten for komplikasjoner. Om nødvendig foreskriver legen en analyse av bilirubin.

Zheltushka hos nyfødte: typer, årsaker, behandling

Nyfødt gulsott er en ganske vanlig forekomst, noe som ofte forårsaker bekymring for mødre. Grunnlaget for denne prosessen er den økte dannelsen av bilirubin (hyperbilirubinemi) i blodet til en nyfødt. Overskridelse av de tillatte verdiene fører til at fargen på huden og slimhinnene blir gul.

Ulike grunner kan føre til denne tilstanden, noe som forårsaker den fysiologiske eller patologiske løpet av prosessen.

Sistnevnte krever intensiv behandling, og alvorlig gulsott etterlater ofte konsekvenser.

Det er viktig å huske at gulsott av et for tidlig nyfødt forekommer i nesten 100% av tilfellene og tar lengre tid. Dette skyldes umodenhet av den for tidlige babyen og utilstrekkelig funksjon av leveren.

Fysiologisk gulsott

Denne tilstanden forårsaker ikke bekymringer for barnets helse, går uten konsekvenser. Den fysiologiske gulsott hos de fleste nyfødte opptrer ved slutten av 2 eller 3 dager etter fødselen. Som regel, går uten spor til 3 uker i livet.

Fosterhemoglobin sirkulerer i uterus i føtale blod. Etter fødselen blir barnets erytrocyter ødelagt, som bærer slik hemoglobin. Dette medfører en økning i nivået av bilirubin på grunn av den indirekte fraksjon (ikke bundet til plasmaproteiner).

Normalt, etter fødselen, ligger ikke nivået av bilirubin over 50 μmol / l. Ved syvende dag kan den nå 200 μmol / l, og etter 2 uker reduseres nivået til 60 μmol / l. Dette forklares av det faktum at indirekte bilirubin fra ca. 10 dager binder seg til blodproteiner.

Bilirubin blir direkte (bundet) og utskilles fra kroppen. Gulsott i det nyfødte passerer gradvis.

Klinisk bilde

Den fysiologiske gulsott hos nyfødte er manifestert ved å fargelegge huden i gul farge, fra hodet. Jo høyere nivået av bilirubin i blodet er, jo rikere fargen.

Og prosessen begynner å spre seg fra hode til nedre ekstremiteter. Slimhinner i munnhulen og sclera blir også utsatt for farging. Urinen mørkere litt, og avføringen forblir grønn i lang tid.

Barnets generelle tilstand er ikke forstyrret.

Diagnose og behandling

Nivået av bilirubin i blodet overvåkes en gang i uken i fravær av negativ klinisk dynamikk. Fysiologisk gulsott hos nyfødte krever ikke spesiell behandling. Nok til å gi barnet full amming, noe som forbedrer utskillelsen av bilirubin. Du bør også prøve å bli mer i solen, unngå direkte sollys.

Hvis nivået av bilirubin overstiger 250 μmol / l, er det obligatorisk å innlegge barnet på sykehuset. En ekstra undersøkelse og passende behandling er foreskrevet.

Hyperbilirubinemi Arias (morsmelk gul)

Slik gulsott av nyfødte er også fysiologisk og forekommer mot bakgrunnen av amming. Den utvikler seg som følge av inntak av store mengder fettsyrer i morsmelk. De senker prosessen med bindende bilirubin i blodet til et barn og eliminerer det fra kroppen.

Derfor er det en overdreven akkumulering av indirekte bilirubinfraksjon, som kan nå 300 μmol / l. Denne toppen oppstår på 21 dager av livet. Så reduseres nivået av bilirubin gradvis.

Klinisk vises den gule Arias ved 7-10 dager etter fødselen. Uten spor går over til 3 måneders levetid eller kan følge hele perioden av amming. På utviklingen av barnet påvirker ikke, forårsaker ikke konsekvenser.

Du trenger ikke å forstyrre amming. Krever ikke spesiell behandling.

Patologisk gulsott

Dette er en stor gruppe sykdommer som oppstår som følge av patologiske prosesser i et nyfødt barns kropp. En patologisk gulsott av et nyfødt krever tvungen terapi og kontinuerlig observasjon av barnet. Ofte utføres behandling i intensivavdelingen og intensivavdelingen.

Patologisk gulsott kan skyldes følgende årsaker:

• Konflikt over blodtype eller Rh-faktor mellom mor og foster. Denne prosessen er årsaken til utviklingen av hemolytisk sykdom hos nyfødte. Det kan forekomme i isterisk, anemisk eller edematøs form. Gulsott i nyfødt med HDN vises i de første timene i livet. Med en alvorlig sykdomssykdom er barnet allerede født med synlig gulsot.
• Genetiske sykdommer som fører til ødeleggelse av røde blodlegemer og akkumulering av bilirubin. Disse inkluderer: seglcelleanemi, mikrosfærocytose, infantil pyknocytose, thalassemi.
• Virale og bakterielle infeksjoner i fosteret kan også forårsake parenkymale gulsot. Det kan forårsake cytomegalovirus, herpesinfeksjon, rubella, toxoplasmose, Epstein-Barr-virus, hepatitt B og C.
• Krenkelse av utløpet av galle fra leveren på grunn av atresia av galdekanaler, obstruksjon ved cystisk dannelse, patologi i utviklingen av bukspyttkjertelen. Samtidig utvikler den mekaniske typen gulsott hos nyfødte.
• Gilbert syndrom er en arvelig sykdom hvor feilen av bilirubinbindende enzymer bestemmes. Et slikt gulsott hos nyfødte er vanlig, det krever livslang terapi og observasjon av en gastroenterolog.
• Hormonale lidelser.
• Omfattende hematomer, cephalhematomer hos nyfødte.

Zheltushka hos nyfødte

Hele familien venter på fødselen til en nyfødt baby i lang 9 måneder. For en lang 40 uker med graviditet var barnet i sterile forhold under beskyttelse av mors kropp. Det er ikke overraskende at barnets kropp i de første månedene av fødselen er i en tilstand av konstant stress.

Disse stressfaktorene inkluderer nyfødt gulsott. Erfarne foreldre vet at dette er en normal tilstand av barnets kropp i tilpasningsperioden, men det er mamma som er veldig bekymret for om barns gulsott er farlig.

Men det er tilfeller der postpartumgul fargen på babyens hud anses å være farlig og krever behandling fra en erfaren barnelege.

Arter klassifisering

Eksperter identifiserer følgende typer zheltushka hos en nyfødt:

• Fysiologisk. Etter en viss periode forsvinner uten spor. Et slikt barn trenger ikke behandling.
• Patologisk. Det forekommer som en manifestasjon av visse sykdommer. Krever konstant overvåking av leger og behandling.

årsaker

Hvorfor har nyfødte en fysiologisk gulsott?

Gulaktig hudfarge opptrer etter fødselen og vises på dag 3 i ca 65% av babyene. I livmorene kunne fosteret ikke puste alene, så røde blodlegemer (røde blodlegemer) ble ført til cellene ved oksygen. Etter fødselen av et barn i kroppen koker arbeidet i alle systemer og organer. Men vi er interessert i gulsott, så nå la oss se på årsakene.

1. Barnet ble født, og de røde blodcellene med hemoglobin, som matet ham med oksygen, blir ødelagt som unødvendig.
2. Som et resultat av ødeleggelse, produseres gratis (indirekte) bilirubin, som har en uoppløselig sammensetning og kan ikke utskilles i barnets urin. Denne typen bilirubin er meget giftig.
3. En spesiell protein transporterer bilirubin til leveren celler.
4. Som et resultat av en rekke biokjemiske reaksjoner, blir bilirubin omdannet til en rett linje.
5. Barnets kropp frigjøres gjennom nyrene og tarmen fra direkte bilirubin.

På grunn av umodenhet i bilirubin-konjugeringssystemet, kan prosessen vi har vurdert ovenfor (eller heller ikke hele prosessen, men trinn 3-5) ta flere dager eller flere uker.

Hva får huden til å bli gulaktig:

• føtal hypoksi;
• asfyksi;
• diabetes i mamma
• Tilstedeværelsen av mor 1 blodgruppe, og barnet 2 eller (litt mindre) 3 blodgrupper;
• intrauterin infeksjon;
• tidlig fødsel.

Årsaker til patologisk gulsott:

• Inkompatibilitet etter blodtype eller Rh-faktor.
• Sykdommer i sirkulasjonssystemet.
• Sykdommer i parenkymen i leveren eller galdeveiene.
• Hormonale lidelser (i dette tilfellet utføres behandlingen av en endokrinolog).
• Tarmsykdom (Når bilirubin fra tarmen absorberes tilbake i kroppen. I dette tilfellet vil bare kirurger hjelpe.)
• Genetisk forårsaket brudd.