Biliary dyskinesi - symptomer og behandling

Biliær dyskinesi - en sykdom som forstyrret motilitet og galleblære feil oppstår i gallegangen, noe som fører til galle stagnasjon eller overdreven høydepunkt det.

Denne lidelsen forekommer hovedsakelig hos kvinner. Som regel lider galde dyskinesi pasienter av en ung alder (20-40 år), tynn kroppsbygning. Noen kvinner uttrykk for forholdet mellom forverring av den klage og perioden av menstruasjonssyklusen (forverring oppstår i 1-4 dager før menstruasjon), som kan sykdommen forverres i overgangsalderen.

Siden denne sykdommen forårsaker forandringer i galleegenskapene, reduseres absorpsjonen av visse viktige stoffer og fettløselige vitaminer. I fare er kvinner med sykdommer relatert til seksuell sfære, samt personer som ofte blir utsatt for stress.

Det er to hovedformer av gallbladder dyskinesi:

  • Hypertonisk (hyperkinetisk) - Glukbladets tone øker;
  • Hypotonisk - lav galleblæren tone.

årsaker til

Hvorfor forekommer biliær dyskinesi og hva er det? De primære årsakene til biliær dyskinesi er:

  1. Langvarig, systematisk krenkelse av kostholdet (uregelmessig matinntak, overeating, vanen med å tilfredsstille å spise før sengetid, misbruk av krydret. Fettmat).
  2. Forstyrrelser av nevrologale regulatoriske mekanismer i galdeveiene.
  3. Sedentary livsstil, medfødt underutviklet muskelmasse.
  4. Nevrologisk dystoni, neurose, stress.

Sekundære årsaker til biliær dyskinesi:

  1. Tidligere overført akutt viral hepatitt.
  2. Helminths, infeksjoner (giardiasis).
  3. Når nakke eller kropp av galleblæren er bøyd (organiske årsaker).
  4. I kolelithiasis, cholecystitis, gastritt, gastroduodenitt, magesår, enteritt.
  5. Kronisk betennelse i bukhulen (kronisk betennelse i eggstokkene, pyelonefrit, kolitt, blindtarmbetennelse osv.).
  6. Hormonale lidelser (overgangsalder, menstruasjonssvikt, endokrine kjertelinsuffisitet: hypotyreose, østrogenmangel, etc.).

Oftest er biliær dyskinesi et bakgrunnssymptom, ikke et individuelt symptom. Det indikerer tilstedeværelsen av stein i galleblæren, forekomsten av pankreatitt eller andre avvik i funksjonen av galleblæren. Også sykdommen kan utvikles på grunn av bruk av visse matvarer: søte, alkohol, fete og stekte matvarer. Alvorlig psykologisk eller følelsesmessig stress kan forårsake dyskinesi.

klassifisering

Det er 2 typer dyskinesi:

  1. Dyskinesi av hypokinetisk Type: galleblæren - otanichny (avslappet), blir det sterkt redusert, strukket, har en mye større volum, slik at det er en stagnasjon av galle og brudd av dens kjemiske sammensetning, som er fylt med dannelse av gallesten. Denne typen dyskinesi er mye mer vanlig.
  2. Dyskinesi av hyperkinetisk Type: galleblæren er i en konstant tone og kraftig reagerer på strømmen av mat inn i duodenum skarpe hakk, frigjør en del av galle under høyt trykk.

Følgelig, avhengig av hvilken type biliær dyskinesi og gallret du har funnet, vil symptomene på sykdommen og behandlingsmetoder variere.

Symptomer på biliær dyskinesi

Med tanke på symptomene på dyskinesi, er det verdt å merke seg at de er avhengige av sykdomsformen.

Blandede varianter av JVP forekommer vanligvis:

  • sårhet og tyngde i høyre side,
  • forstoppelse eller vekslende med diaré,
  • appetittforstyrrelser,
  • sårhet i palpasjon av magen og høyre side,
  • svingninger i kroppsvekt,
  • bøyning, bitterhet i munnen,
  • generelt brudd på staten.

Symptomer på hypotonisk dyskinesi inkluderer:

  • Smerteproblemer som oppstår i riktig hypokondrium;
  • tyngde i magen;
  • konstant følelse av kvalme;
  • oppkast.

For den hypotoniske formen av sykdommen er preget av et slikt sett med symptomer:

  • smerte av skarp natur, av og til forekommende i riktig hypokondrium, med påvirkning av smerte i rygg, nakke og kjeve. Som regel varer slike smerter omtrent en halv time, hovedsakelig etter et måltid;
  • konstant følelse av kvalme;
  • oppkast med galle;
  • redusert appetitt;
  • generell svakhet i kroppen, hodepine.

Det er viktig å vite at sykdommen ikke bare manifesterer seg i et gastroenterologisk klinisk bilde, men påvirker også pasientens generelle tilstand. Omtrent hver andre større diagnose av galde dyskinesi refererer i utgangspunktet til en hudlege på grunn av symptomene på dermatitt. Disse hud symptomene indikerer problemer med fordøyelseskanalen. I dette tilfellet er pasientene bekymret for vanlig hud kløe, ledsaget av tørrhet og peeling av huden. Bobler med vannholdige innhold kan forekomme.

Diagnose av biliær dyskinesi

Som et laboratorium og instrumentelle undersøkelsesmetoder foreskrevet:

  • generell blod- og urinanalyse
  • analyse av avføring på lamblia og coprogram,
  • leverfunksjonstester, blodbiokjemi,
  • ultralyd av leveren og galleblæren med koleretisk frokost,
  • fibrogastroduodenoscopy (svelg "pote"),
  • Om nødvendig utføres mage- og tarmsensing med prøvetaking av galle i trinn.

Imidlertid er ultralyd den viktigste metoden for å diagnostisere JVP. Ved hjelp av ultralyd, kan du vurdere de anatomiske egenskapene til galleblæren og dens måter, se etter steiner og se betennelse. Noen ganger utfører belastningstesten slik at du kan definere en type dyskinesi.

Behandling av biliær dyskinesi

Når diagnostisert med biliær dyskinesi behandling bør være fullstendig fokus som omfatter normalisering regimet og diett, hygienisering av foci av infeksjon, desensibiliserende, antiparasittisk og antihelminthic behandling, eliminering av intestinal dysbiosis og vitaminmangel, eliminering av symptomer på dysfunksjon.

  • Behandling av hyperkinetiske former for dyskinesi. Hyperkinetiske former for dyskinesi krever restriksjoner i kostholdet av mekaniske og kjemiske matstimuli og fettstoffer. Brukt tabell nummer 5, beriket med produkter som inneholder magnesiumsalter. For å fjerne den glatte muskelspasmer som anvendes nitrater, myotrope spasmolytika (Nospanum, papaverin, mebeverine, gimekromon), antikolinergika (gastrotsepin) og nifedipin (Corinfar) reduserer tonus av sphincter av Oddi 10-20 mg 3 ganger daglig.
  • Behandling av hypokinetiske former for dyskinesi. Diett bør brukes innen seksjonen №5, hypokinetisk dyskinesi når mat skal anrikes med frukt, grønnsaker, produkter som inneholder vegetabilske fibre og magnesiumsalter (kosten bran, bokhvete, cottage cheese, kål, eple, gulrot, kjøttkraft hofter). Tømmer galleblæren bidrar også til vegetabilsk olje, rømme, krem, egg. Det er nødvendig å justere tarmens normale funksjon, noe som refleksivt stimulerer sammentrekningen av galleblæren. Også tilordnet cholekinetics (xylitol, magnesiumsulfat, sorbitol).

Pasienter med galdekinesi i galdeveier er vist å observere en gastroenterolog og en nevrolog og årlige helsekurs i balneologiske sanatorier.

fysioterapi

Når hypoton-hypokinetisk utførelsesform er mer effektive Diadynamic strømmer faradization, sinusformet modulerte strømmer nizkoimpulsnye strømmer, ultralyd av lav intensitet, Pearl og karbonsyre-bad.

I tilfelle av hyperkinetikk-dyskinesi former er anbefalt for pasienter inductothermy (elektrodeskiven er plassert over den øvre høyre kvadrant), UHF, mikrobølgeterapi (UHF), høy-intensitets ultralyd, elektroforese novocaine, anvendelser eller ozokeritt voks, galvanisk, bartrær, radon og hydrogensulfid bad.

Kosthold for dyskinesi

Eventuelle råd om hvordan du behandler biliær dyskinesi vil være ubrukelig dersom du ikke følger visse regler i dietten som bidrar til normalisering av tilstanden til galdevegen.

Riktig ernæring vil bidra til å skape gunstige forhold for normal funksjon av mage-tarmkanalen og normalisere funksjonen av galdeveiene:

  • alt sterkt salt, surt, bittert og krydret er forbudt;
  • krydder og krydder er begrenset, stekt er forbudt;
  • dramatisk begrenset i kosten av fett, erstatte den med maksimal vegetabilske oljer;
  • pålegger et strengt forbud mot potensielt skadelige og irriterende matvarer (chips, nøtter, brus, hurtigmat, saltet fisk);
  • All mat blir gitt i første omgang i en varm og halvflytende form, spesielt under smertefulle angrep;
  • All mat blir kokt, dampet eller stuvet, bakt i folie.

Eksempelmeny for dagen:

  1. Frokost: kokt egg, melkegrøt, te med sukker, smørbrød med smør og ost.
  2. Den andre frokosten: hvilken som helst frukt.
  3. Lunsj: enhver vegetarisk suppe, bakt fisk med potetmos, grønnsakssalat (for eksempel kål), stewed frukt.
  4. Snack: et glass melk, yoghurt, ryazhenka eller kefir, et par marshmallows eller marmelader.
  5. Middag: Stekt kjøttboller med pasta, søt te.
  6. Sengetid: et glass kefir eller drikker yoghurt.

Anbefalt hyppig inntak (opptil seks ganger om dagen), små porsjoner av mat. Det siste inntaket bør være før sengetid, slik at det ikke er stagnasjon av galle.

Behandling av barn med biliær dyskinesi

Hos barn med biliær dyskinesi utføres behandlingen til fullstendig eliminering av galdeblokkning og tegn på galledrenering. For alvorlig smerte, er det ønskelig å behandle barnet på et sykehus i 10-14 dager, og deretter i et lokalt sanatorium.

Rettidig diagnose av funksjonelle forstyrrelser av galleveiene og riktig behandling av barn, avhengig av type av brudd kan forhindre dannelsen av ytterligere inflammatoriske sykdommer i galleblæren, lever, bukspyttkjertel og hindrer tidlig dannelse av stener i galleblæren og nyrene.

forebygging

Til patologi har ikke utviklet seg, følg disse reglene:

  • hel natts søvn i minst 8 timer;
  • legg deg ned senest kl. 11.00
  • alternativ mental og fysisk arbeidskraft;
  • går i frisk luft;
  • Spis fullt: Spis mer vegetabilsk mat, frokostblandinger, kokte animalske produkter, mindre
  • stekt kjøtt eller fisk;
  • eliminere traumatiske situasjoner.

Sekundær profylakse (det vil si etter forekomst av galde dyskinesi) er den tidligste gjenkjenningen, for eksempel med regelmessige forebyggende undersøkelser. Biliary dyskinesi reduserer ikke forventet levealder, men påvirker kvaliteten.

Biliary dyskinesi: symptomer hos voksne og barn, nødvendig behandling

Noen mennesker kan leve i årevis og ikke gjette om de har noen helseproblemer. Mild ubehag og kvalme om morgenen, så vel som galdekramper er ikke tatt i betraktning. Ofte kommer sykdommen uventet, så det anbefales å ikke bare vite symptomene på biliær dyskinesi som oppstår, men også behandlingsmetoder.

Dyskinesi og dens typer

Dyskinesi - en fordøyelse i fordøyelseskanaler, i nærvær av hvilke det er negative endringer i funksjonen av bililitetens motilitet, samt utseendet av galleblæren. Tilstanden fremkaller et brudd på galleflyten inn i tolvfingertarmen, hvor fordøyelsesprosessen er hemmet.

Men å nekte behandling er ikke verdt det. I fravær av terapi har sykdommen en tendens til å strømme inn i mer alvorlige sykdommer, for eksempel gallesteinsykdom eller lignende svært ubehagelige plager i kroppen.

Galle er en nødvendig komponent i kroppen som hjelper til med fordøyelsen. Det er hovedstoffet som skiller fett fra den totale mengden mat og derved gjør området større. Som et resultat av tilbaketrekningen blir de absorbert i blodet.

For at disse tiltakene skal kunne utføres korrekt, må gallekonsistensen ha en passende sammensetning. Dette problemet omhandler galleblæren, i nærvær av en stor mengde vann i gallen, det eliminerer det, oversetter til fartøy.

Hvis motiliteten til galleblæren er forstyrret, og det indre fluidet ikke filtreres, kommer det inn i tarmen, det er en lidelse og som et resultat diaré. I en annen utførelsesform, hvis galle tvert imot behandles i lang tid, blir vann fjernet fra det i en økt mengde, som også negativt påvirker indre organers funksjon.

Bevegelsen av det indre væsken fra leveren, hvor det dannes, til tolvfingertarmen påvirkes av sphincters arbeid (sirkulære muskler). Sistnevnte regulerer strømmen av galle: først inn i galleblæren, og deretter inn i tolvfingertarmen.

Brudd på et harmonisk system fører til utseende av dyskinesi. Sykdommen er isolert på grunnlag av aktiviteten til muskelkontraksjoner (motilitetsfunksjoner):

  1. Hypokinetisk - det er en reduksjon i sammentrekning av muskler i galdeveien, bevegelsen av det indre væsken er vanskelig. Det manifesterer seg vanligvis hos personer som har krysset terskelen ved 40 år eller hos personer med psykiske lidelser.
  2. Hyperkinetisk - aktiviteten av muskelsammensetninger, tvert imot, økte betydelig. Kalt stillesittende livsstil, oppstår vanligvis enten i skolealder eller blant yngre generasjoner.

I tillegg er sykdommen klassifisert avhengig av årsakene til forekomsten og tidspunktet for manifestasjon på primære og sekundære former for forekomst. Primær dyskinesi vises under dannelsen av viktige indre organer, det vil si i utero. Mens den sekundære er provosert på grunnlag av konsekvensene av sykdom.

Årsaker til sykdom

Det er umulig å fastslå hovedårsaken til forskjellige tilfeller. I hvert tilfelle utvikler sykdommen seg individuelt. Personen selv danner sine vaner, spiser skadelige matvarer, som har en utvilsomt effekt på forverringen av det generelle velvære, og kan også forårsake den inflammatoriske prosessen i reguleringssystemet.

En av faktorene i forekomsten er en stressende situasjon. Det er ofte sint spenning, nervøsitet, dårlig humør som påvirker biliets motilitet, innsnevring av kanalens patenter.

Årsakene til at blæren og kanalene ikke virker i den primære formen av sykdommen, er medfødte misdannelser av fosteret:

  • Blæren er plassert inne i leveren
  • Gallekanaler doblet
  • Bubble kink har skjedd
  • Ventilformasjon inne i kanalene
  • En ytterligere galleblærer er blitt dannet.
  • Den dannede boblen er delt inn i to deler av en skillevegg
  • Svake blærevegger
  • Boble ganske mobil eller feilplassert.

Det er faktorer som har evnen til å påvirke utviklingen av en sekundær form for dyskinesi:

  • Genetisk predisposisjon
  • Sykdommer som pasienten tidligere hadde hatt (viral hepatitt, cholecystit i ulike former for lekkasje)
  • Kolon dysbakteriose
  • Psykiske lidelser
  • Allergiske reaksjoner på produkter
  • Luftveisinfeksjoner
  • Inflammatoriske prosesser i fordøyelseskanalen
  • Nyrestein
  • Spasmodisk tilstand av passasjer gjennom hvilke det indre væsken sirkulerer
  • helminths
  • Dårlige vaner (overdreven drikking, røyking misbruk)
  • Negativ påvirkning av eksterne miljøfaktorer (miljøforurensning)

I tillegg bidrar fremveksten av et smertefullt problem til fedme eller omvendt langvarige, meningsløse dietter.

Hvis det oppdages smerte, må du umiddelbart konsultere en kvalifisert spesialist. Behandlingen skal begynne, og identifisere de første årsakene som førte til en slik tilstand.

Symptomer på patologi

Tegn på manifestasjon av sykdommen manifesterer ikke umiddelbart seg. Sykdommen utvikler seg i lang tid uten noen symptomer. Den første manifestasjonen av ubehag er lukten fra munnen, smerte i riktig hypokondrium eller bilisk kolikk. Smerte i forskjellige typer dyskinesi er forskjellig.

I hyperkinetisk form forekommer de smertefulle opplevelsene i kortvarige anfall, men ganske intensivt, med skarpe sammentrekninger. Ubehagelige følelser vises i området til høyre skulder eller skulderblad, spesielt under trening, stressende situasjoner, eller etter å ha tatt et feit måltid.

I hypokinetisk stadium er det en følelse av vondt, ubehagelig smerte, stadig tilstede. Periodisk forsvinner den, men vises snart igjen. Det er også en følelse av sprengning i riktig hypokondrium.

Angrep av kolikk forekommer plutselig, skarp smerte. Samtidig øker hjerterytmen, hjertefrekvens stiger, en følelse av hjerteinfarkt, vilt frykt. Nummenhet av armene og bena er lagt til alt.

De viktigste symptomene på manifestasjonen av patologi er:

  • Alvorlig kløe overalt.
  • Fecal massene erverve lys tone.
  • Det er en farging av huden, slim i gul (gulsott)
  • Urin ser ut til å virke mørkere i fargen.
  • Ved diagnostisering av en økning i leveren
  • Appetitten minker
  • Det er kvalme, rikelig oppkast.
  • Tilstedeværelse i morgen tørrhet og brennende følelse i munnen
  • Irritabilitet, nervøs spenning
  • Tretthet, mangel på ytelse
  • Overdreven svette
  • Hyppig smerte i hodet

Hos menn er det en kraftig nedgang i seksuell lyst, mens kvinner lider av uregelmessig menstruasjon. I noen tilfeller er det depresjon, følelsesmessig svakhet og fysisk funksjonshemning.

Sykdommen kan forekomme i latent form, som strømmer inn i kronisk tilstand, og kan flare opp med en uventet eksacerbasjon. Etter et angrep, er det lite symptomlindring.

En økning i kroppstemperaturen ved akutt lekkasje avslører ikke, foruten dette viser ikke verken en generell blodprøve eller klinisk noen patologiske forandringer. En lang periode av sykdomstilfelle har en tendens til å provosere alvorlige komplikasjoner.

Diagnose av sykdommen

Hvis det oppstår symptomer som indikerer en funksjonsfeil i kroppen, anbefales det å konsultere en kvalifisert spesialist. En erfaren spesialist kan bestemme dyskinesi ved første undersøkelse ved hjelp av palpasjon og pasientens utseende.

Pasienten ser usunn, svak, huden er tørr, ofte er det dermatitt. Legen utfører et generelt spørsmål på tidspunktet for ubehag i magen, varigheten av flekker av epidermis.

Konsultasjonen identifiserer årsakene til disse symptomene. Hva er tegn på ubehag som manifesteres - dårlige vaner, den omgivende økologiske situasjonen, vanskelige arbeidsforhold eller lidende sykdommer, identifiserte svulster.

Ved hjelp av palpasjon bestemmer spesialisten graden av smerte ved innånding. Gjør banking, måler størrelsen på milten og leveren.

Etter å ha mottatt en lege, blir pasienten sendt til laboratorietester og instrumentelt undersøkelse av indre organer:

  1. Generell og biokjemisk blodprøve (OAK) - det er ikke alltid mulig å bestemme den manifesterte sykdommen. På tidspunktet for betennelse, noter et økt volum av hvite blodlegemer, og avslører også nedbrytningsprodukter av protein og dets arter.
  2. Urinalyse (OAM) - bemerker pigmentstoffer produsert av galle.
  3. Lipidogram - klargjør forstyrrelser i normal funksjon av lipider.
  4. Markører - har evne til å bestemme tilstedeværelsen av virus som infiserer leveren.
  5. Helminthetester - undersøkelse av avføring for forekomst av parasitter.
  6. Ultralydundersøkelse (ultralyd) indikerer en endring i størrelsen på bukhulenes indre organer, forklarer formen og tilstedeværelsen av steiner, bannere eller bøyninger.
  7. Duodenal intubasjon - undersøkelse av tolvfingertarmen med innføring av sonden gjennom munnen eller nesen
  8. Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) utføres ved inspeksjon gjennom et endoskop.
  9. Cholecystography - en inspeksjon utføres ved hjelp av metoden for radiografi av ekstrahepatiske gallekanaler, en kontrastvæske er full til flekkakkumuleringer i kroppen.

Om nødvendig blir pasienten også undersøkt av en terapeut. På grunnlag av de gjennomførte analysene og de oppnådde resultatene, er behandlingen effektiv og effektiv innen kort tid.

Behandlingsmetoder

Terapi er basert ikke bare på grunnlag av resultatene fra studien, men også på den identifiserte årsaken som forårsaket sykdommen. Primær behandling er basert på fjerning av den underliggende sykdommen.

En ganske vanlig årsak til problemet er psykologisk stress og frustrasjon. Derfor anbefales pasienten å besøke en psykoterapeut. Hvis den depressive, deprimerte tilstanden er det ledende symptomet, kan bare beroligende medisiner eliminere sykdommen.

Hvis symptomene ikke er relatert til psykosomatiske symptomer, er form av dyskinesi (hypo- eller hyperkinetisk) bestemt og styres av resultatene, anbefaler de behandling.

Healing krever en integrert tilnærming som inkluderer flere stadier av terapi:

  • Behandling med rusmidler
  • Bruken av tradisjonell medisin med bruk av infusjoner, urter og avkok - anbefalt av en gastroenterolog
  • Kostholdsterapi
  • Andre botemidler

Hovedmålet og hovedoppgaven med å kurere dyskinesi i galdeveiene er normalisering av galleblæren, samt etablering av motilitet i ekskretjonskanalene. I tillegg kan kuren føre til normal funksjon av utløpet av galle.

Biliary dyskinesi effekter

Biliary dyskinesi (synonymer - biliær dysfunksjon, funksjonsforstyrrelser i galdeveiene) - en gruppe funksjonelle sykdommer, hvis forekomst skyldes motoriske lidelser i galdevegen.

Galle i leveren hos en frisk person faller inn i leve kanaler (venstre og høyre), og deretter inn i hovedlevergang, hvis ende det er en ventil - Mirritstsi ringmuskelen (den skilles fra hovedlevergang felles gallegang). Galle akkumulerer og konsentrerer i blæren i interdigestive perioden. Når man bruker en hvilken som helst mat under påvirkning av hormonelle og nervesignaler boble redusert og galle akkumulert i den faller gjennom det åpne lukkemuskelen Lyutkensa i cystisk kanalen, og deretter i choledoch (felles gallegang), og derfra gjennom ringmuskelen av Oddi er allerede i tolvfingertarmen.

Mulige motorforstyrrelser inkluderer endringer i galleblærens kontraktilitet (dens fylling med galle eller tømming) og ventilens (sphincter) apparat av galdekanaler. Gallefinkterventiler er Lutkens, Miritstsi og Oddi. Av disse dyskinesi ofte detektert i sphincter av Oddi (fibro-muskel-ventil i lever og bukspyttkjertel ampuller), som regulerer inntrengning av galle og bukspytt i tolvfingertarmen.

Langvarige dyskinetiske lidelser i galdeveien kan forårsake gallesteinsykdom, pankreatitt, cholecystitis.

Sykdommen kan manifestere seg i alle aldersgrupper og er preget av et bølgete kurs. Som regel dominerer kvinner blant pasientene.

Årsaker og mekanismer for utvikling

På grunnlag av dannelsen av forstyrrelser i motorisk koordinering av galdeveiene er følgende mekanismer:

  • forstyrrelser i vegetativ eller sentralnerves regulering;
  • patologiske reflekser fra andre deler av fordøyelseskanalen (for eksempel i inflammatoriske prosesser);
  • hormonelle forandringer (ubalanse i produksjon av kjønnshormoner, gastrin, cholecystokinin, enkephalin, angiotensin, glukagon, etc.).

Deres utvikling kan føre til:

  • abnormaliteter av intrauterin utvikling av galdeveiene;
  • psyko-emosjonell stress;
  • diettfeil (usunt kosthold, overflødig fett, etc.);
  • parasittiske sykdommer (opisthorchiasis, giardiasis, etc.);
  • galdeveis sykdommer (cholecystitis, cholelithiasis, cholangitis);
  • postoperative sykdommer (postkolecystektomi syndrom, tilstander etter vagotomi, gastrisk reseksjon, etc.);
  • leversykdommer (skrumplever, hepatitt av forskjellig opprinnelse, etc.);
  • magesårssykdom;
  • diabetes mellitus;
  • premenstruelt syndrom;
  • graviditet;
  • myotoni;
  • hypotyreose;
  • cøliaki
  • fedme;
  • hormonelt aktive svulster;
  • somatostatinbehandling;
  • bruk av hormonelle prevensjonsmidler;
  • overdreven fysisk anstrengelse;
  • løpende eller rask gange;
  • matallergi.

klassifisering

Praktiserende leger bruker forskjellige klassifikasjoner av biliære dysfunksjoner. På deres plassering er de delt inn i:

  • dysfunksjon av Oddi-sfinkteren (3 typer: bukspyttkjertel, biliær, kombinert);
  • galdeblære dysfunksjon.

Avhengig av opprinnelsen, utmerker primær (uten organiske lidelser i de ekstrahepatiske komponentene i galdesystemet) og sekundære dysfunksjoner.

I følge funksjonsforstyrrelser er følgende former for galde dysfunksjon bestemt:

Symptomer på biliær dyskinesi

Til tross for sin funksjonelle natur, gir galde dysfunksjon svært konkret lidelse for pasienter, noe som kan gi alvorlig forringelse av kvaliteten på deres normale liv. Dens mest karakteristiske manifestasjoner er:

  • smertsyndrom;
  • dyspeptisk syndrom;
  • nevrotisk syndrom.

Smerte kan variere avhengig av type dyskinesi. Så, med hypotonisk-hypokinetisk variant, ligger de i den høyre hypokondriumsonen, har en trekk, kjedelig karakter, er ganske lange, reduseres etter å ha spist, koleretiske legemidler eller vegetabilske avgifter, duodenal høres. Hypertensiv hyperkinetisk type manifesteres ved kramper (noen ganger ganske intens), kortsiktig smerte, som ofte blir provosert av mat, og avtar i varme eller etter forbruk av antispasmodik. Med dysfunksjoner av Oddi-sfinkteren, gjentas (i minst tre måneder) smertefulle angrep svært mye på biliær kolikk (galdeart) eller bukspyttkjertel (bukspyttkjertel). De kan oppstå etter å ha spist eller om natten.

De dyspeptiske symptomene som er forbundet med galde dysfunksjoner inkluderer kvalme med oppkast (oftere ledsaget av et smertefullt angrep), en bitter smak, opprørt avføring, kløe, tap av appetitt, oppblåsthet.

I tillegg er slike pasienter ofte utsatt for plutselige endringer i humør (det er redusert om morgenen), de er for engstelige, fikserte på sin tilstand, betennende, varmhert, irritabel, har søvnforstyrrelser.

diagnostikk

På undersøkelse av pasienter legen kan foreslå tilstedeværelsen av galle dyskinesi, hvis prostukivanii abdominal palpasjon og ømhet blir oppdaget og riktige subcostal området og galle positive symptomer (Kera, St. George-Musso, Ortner, Vasilenko, Murphy et al.).

Men disse dataene alene er ikke nok til å forstå den sanne kliniske situasjonen. Alle pasienter bør undersøkes. Omfanget av hensiktsmessige diagnostiske studier bestemmes av legen. Deres kompleks kan omfatte:

  • biokjemiske tester (nivåer av transaminaser, bukspyttkjertelenzymer, gallepigmenter er estimert, med dysfunksjon av Oddi-sphincteren, kan det oppstå en dobbel økning i alkalisk fosfatase, ALT, AST under smerte);
  • provoserende tester (morfin-koleretisk, morfin-neostigmin, med cholecystokinin, med eggeplommer, etc., som stimulerer kontraktile aktiviteten til galleblæren eller sphincters og provoserer et smertefullt angrep);
  • Ultralyd (vurderer galleblærenes størrelse, tykkelsen på veggene, innholdets innhold, utelukker forekomster av steiner, polypper, svulster, biliardiameterens diameter, noen ganger kombinert med tradisjonell ultralydografi med provoserende tester);
  • gepatoholetsistografiyu (technetium radioisotop studien viser hastighet og grad av fangst av den injiserte radioaktive isotop leveren blod, utskillelse i gallen, galleblæren sekvensiell levering, ekstrahepatiske gallegangen, deretter inn i tolvfingertarmen, gjør det mulig å påvise og bestemme formen av biliær dyskinesi);
  • fibroesophagogastroduodenoscopy (en indirekte indikator på galde dysfunksjon er fravær av galde i duodenale hulrom, endoskopisk undersøkelse utelukker organiske endringer i området av den store duodenale brystvorten - arr, svulster etc.);
  • duodenal intubasjon (nå sjelden brukt, gjør det mulig å verifisere dyskinesi og bestemme sin form, for å oppdage endringer i kolloidbalansen i galle);
  • Røntgenundersøkelser (cholecystography, cholangiography gjør det mulig å evaluere strukturen, konsentrasjonsfunksjonen og kontraktiliteten i galdeveiene og galleblæren);
  • MR-kolangiopankreatografi (ikke-kontrastmetode med høyt informativt innhold, vurderer tilstanden og funksjonene til både intra- og ekstrahepatiske gallekanaler, galleblære);
  • endoskopisk manometri av Oddi-sfinkteren (med dysfunksjon, en episodisk eller stabil økning i basaltrykk på mer enn 40 mm Hg er registrert);
  • ERCP (endoskopisk prosedyre - retrograd kolangiopankreatografi er en svært informativ, men kompleks prosedyre, så den utføres sjelden og bare i henhold til indikasjoner).

Behandling av biliær dyskinesi

Etter å ha etablert den primære biliære dysfunksjonen og avklare sin type, vil legen kunne utvikle ønsket behandlingsstrategi. Den er basert på følgende blokker:

  • diett terapi;
  • farmakoterapi;
  • fysioterapi;
  • urtemedisin;
  • kirurgiske teknikker.

I de fleste tilfeller, for komplisert behandling, trenger ikke pasienter å bli innlagt på sykehus.

Når dyskinesier er sekundære, bør all medisinsk innsats først rettes mot behandling av den underliggende sykdommen.

Kostholdsterapi

Endring av dietten er et av hovedmålene for ikke-kirurgisk behandling av pasienter med galde dysfunksjon. Dessuten krever korreksjonen av den vanlige sammensetningen av retter og produkter en forståelse og en viss tålmodighet fra pasientene selv. Tross alt er disse ikke umiddelbare tiltak, men en langsiktig bevisst endring i livsstilen. Først da vil dietten ha en gunstig effekt.

Medisinsk ernæring anbefalt for pasienter med sykdommer i galdeveien, må overholde visse prinsipper som er oppført nedenfor:

  • fragmentering av inntak av mat (vanlig inntak av mat i fordøyelseskanalen motvirker stagnasjon av galle, derfor anses maten som optimal hver 4. time);
  • mat bør konsumeres i små porsjoner, da overeating kan øke hypertonus og provosere smerte;
  • avvisning av overdrevet kalde drikker og retter (ellers kan spasm av Oddi-sphincten forekomme eller intensivere);
  • balansert forhold og innhold av grunnleggende næringsstoffer (karbohydrater, proteiner, fett), som svarer til energiforbruk av en bestemt pasient og hans aldersstandard;
  • med en alvorlig stagnasjon av galle i tre uker, noen ganger foreskriver de en diett med økt kvote vegetabilsk fett;
  • Tillatte retter blir kokt og / eller dampet, stuvet og bakt med bærbarhet;
  • Halvparten av rasjonsproteinene skal være av animalsk opprinnelse (fisk, sjømat, egg, kjøtt, meieriprodukter gir en økning i gallekolater sammen med samtidig reduksjon i kolesterol, derfor forhindrer de dannelse av stein).
  • restriksjon av dyr med ildfaste fettstoffer (lam, biff, and, svin, gås, stein, etc.), stekt mat;
  • aktiv bruk av vegetabilske oljer: bomull, oliven, soyabønne, solsikke osv. (de øker både galleformasjon og gallsekresjon, polyenfettsyrene som finnes i dem har en gunstig effekt på kolesterolmetabolisme og stimulerer motiliteten til glatt muskel i galleblæren), de blir tilsatt til ferdiglaget måltider;
  • en tilstrekkelig mengde ufordøyelig fiber, som er rikelig i korn, bær, kli, grønnsaker, frukt (det reduserer trykket i tolvfingertarmen, og dermed forbedrer strømmen av galle gjennom kanalene inn i tarmen);
  • Inkludering av grønnsaksjuice (agurk, sjeldne, gulrot, etc.), som i stor grad øker produksjonen av galle;
  • utelukkelse av produkter med høyt innhold av essensielle oljer (hvitløk, reddik, etc.), røkt kjøtt, krydret krydder (sennep, pepperrot, etc.), pickles, pickles;
  • avvisning av alkoholholdige drikker;
  • med hypotonisk hypokinetisk type dyskinesi, er det vist en diett med økt mengde vegetabilske oljer og fibre, og i tilfelle av hypertonisk hyperkinetisk variant foreskrives ernæring med klekinetiske produkter (eggeplommer etc.) og uunnværlig inkludering av magnesiumholdige produkter (hirse, bokhvete, grønnsaker, hvetekli).

I tillegg er pasienter anbefalt medisinsk mineralvann. De øker produksjonen av galle, bidrar til fortynning, reduserer den eksisterende overbelastningen, påvirker galleblærens tone. Valget av bestemt mineralvann bestemmes av dyskinesi.

I tilfelle av en hypotonisk hypokinetisk variant foreskrives pasienter mineralvann med middels mineralisering (Arzni, Batalinskaya, Borzhomi, Truskavets, Essentuki nr. 17, Jermuk, Naftusya, etc.). De er full i en kul form, det tillatte volumet når opp til halv liter per dag (den er delt inn i tre forskjellige metoder). Mineralvann kan ikke bare drikke, men også å legge opp til 1 liter under duodenal lyding (med alvorlig hypotensjon).

Hypertonisk hyperkinetisk form er grunnen til mottak av varmt mineralisert vann ("Narzan", "Slavyanovskaya", "Essentuki №20", etc.).

medikamentterapi

Utvalget av effektive stoffer basert på typen etablert dyskinesi. Så, hvis en pasient diagnostiseres med en hypotonisk hypokinetisk form, vil han bli vist:

  • prokinetikk som positivt påvirker motorisk aktivitet (itoprid, metoklopramid, domperidon);
  • generell tonic (Eleutherococcus, tinkturer av ginseng, sitrongress, aralia, etc.);
  • Bile:

- choleretics - stimulatorer av leverproduksjon av galle (allohol, liobil, hologon, tsikvalon, oksafenamid, holonerton, holosas, flamin, hofitol, holaflux, cholenzyme, nicodin, hepaben etc.);

- cholekinetikk - stimulering av galdeutskillelse (berberin, xylitol, magnesiumsulfat, sorbitol, etc.).

Det skal huskes at pasienter i dette tilfellet må unngå antispasmodik. Disse virkemidlene vil ytterligere forverre hypotensjonen og øke smerten.

Cholekinetikk brukes ofte under tubules - "blind sensing" (en ekstra metode for behandling av hypotonisk hypokinetisk biliær dysfunksjon).

Hypertensiv hyperkinetisk variant bør være en indikasjon på å ta følgende medisiner:

  • smertestillende midler - smertestillende midler (baralgin, tempalgin, pentalgin, trigan D, etc.);
  • antispasmodikum (mebeverin, drotaverin, othiloniumcitrat, benciclan, papaverinhydroklorid, pinaveriabromid, etc.);
  • koleretisk: kolespasmolytika eller kolelittik - legemidler som slapper av i gallrøret (odeston, olimetin, aminofyllin, etc.);
  • nitrater (nitrosorbid, sustak, nitroglyserin, etc.);
  • M-antikolinergika (Buscopan, metacin, klorosyl, atropin, etc.);
  • benzotiazepiner (diltiazem);
  • kalsiumkanalblokkere (nifedipin, halopamid, verapamil, etc.).

Uansett hvilken form for biliær dysfunksjon, anbefales mange pasienter:

  • vegetative stabiliserende midler (morwort, belladonna-preparater, bensogeksonii, etc.);
  • psykotrope stoffer (amitriptylin, melipramin, attarax, elen, sulpirid, tazepam, grandaxin, oretoil, etc.).

fysioterapi

Arsenal av fysioterapi teknikker kan betydelig forenkle livene til pasienter med biliær dyskinesier. Riktig valgte prosedyrer:

  • redusere smerte;
  • eliminere spasmer av glatte muskler;
  • normaliser tonen i gallefinkteren og galleblæren;
  • stimulere kontraktilitet av galleblæren.

I tilfelle av hyperkinetikk-dyskinesi former er anbefalt for pasienter inductothermy (elektrodeskiven er plassert over den øvre høyre kvadrant), UHF, mikrobølgeterapi (UHF), høy-intensitets ultralyd, elektroforese novocaine, anvendelser eller ozokeritt voks, galvanisk, bartrær, radon og hydrogensulfid bad.

Når hypoton-hypokinetisk utførelsesform er mer effektive Diadynamic strømmer faradization, sinusformet modulerte strømmer nizkoimpulsnye strømmer, ultralyd av lav intensitet, Pearl og karbonsyre-bad.

Akupunktur kan normalisere tonen i galdeveien i noen form for galde dysfunksjon.

Plantevern

Mange planter er i stand til å aktivere galleformende evne til leveren, justere motorfunksjonen til sphincterapparatet og gallekanalene. De brukes i form av infusjoner, dekokser, ekstrakter eller sirup.

En slik naturlig naturlig koleretic inkluderer apotek røyk, melke tistel, gurkemeie rot, immortelle, persille, mais silke, spidskommen, skum, treblad blader, rot med løvetann, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow. og andre

Rødder av valerian og lakris, kamille, dill, morwort, steppe salvie, sitronbalsam og St. John's wort kan ha en kolespasmolytisk effekt.

Kirurgisk behandling

I mangel av etterlengtet lindring etter adekvat og omfattende konservativ terapi, bruker leger kirurgiske teknikker. De kan være:

  • minimalt invasiv (ofte ved bruk av endoskopisk utstyr);
  • radikal.

I tilfelle identifisert dysfunksjon av Oddi-sphincteren bruker:

  • injeksjoner direkte inn i denne botulinum toksin sphincter (det reduserer kraftig spasme og trykk, men effekten er midlertidig);
  • ballong dilatasjon av denne sphincteren;
  • oppføring av en spesiell stentstent i galdekanalen;
  • endoskopisk sphincterotomi (dens excision med duodenal papilla) etterfulgt av (hvis nødvendig) kirurgisk sphincteroplasty.

Et ekstremt tiltak for å bekjempe alvorlig hypotonisk-hypokinetisk variant av galde dysfunksjon er cholecystektomi (fullstendig fjerning av atonisk galleblæren). Det utføres av laparoskopisk (i stedet for et snitt på bukveggen, er det gjort flere punkteringer for utstyr og instrumenter) eller ved en laparotomisk (med tradisjonell snitt). Men effekten av dette alvorlige kirurgiske inngrep er ikke alltid følt av pasientene. Ofte etter dette er fornyelsen av klager knyttet til det utviklede post-cholecystectomy syndromet. Sjelden utført.

forebygging

For å forebygge galde dysfunksjon anbefales pasienter vanligvis å:

  • Vanlige måltider som oppfyller de ovennevnte kravene;
  • unngå psyko-emosjonell overbelastning;
  • normalisering av arbeidskraft;
  • slutte å røyke

rettidig behandling av alle andre kroniske lidelser, da det er mulig reflekspåvirkning fra de berørte organer på biliets motilitet.

Symptomer og behandling av biliary tract dyskinesia (DZHVP)

Biliary dyskinesi er ikke en uavhengig sykdom - det er en konsekvens av feil innføring av galde i tolvfingertarmen for fordøyelsen. DZHVP er ledsaget av vondt, kjedelig, skarp magesmerte, et indirekte tegn regnes som en ubehagelig lukt fra munnhulen. Patologisk behandling er rettet mot å korrigere den underliggende sykdommen.

Hovedsymptomet på biliær dyskinesi er vondt smerte i magen

JWP - hva er det?

Dyskinesi av galdekanaler er et syndrom der den normale fysiske aktiviteten til galdeveien blir forstyrret, og galdeblærens tone reduseres. Organiske og funksjonelle lidelser utmerker seg.

Syndromet observeres i 70% tilfeller av sykdommer i mage-tarmsystemet. Av disse forekommer 10% av tilfellene i primære dysfunksjoner som ikke er forbundet med andre forstyrrelser i fordøyelsessystemet.

Når JVP svekket motoraktiviteten i galdeveien

Patologi i henhold til ICD-10 tilordnet kode K82.8 - sykdommer i galdekanalen av uspesifisert opprinnelse.

Typer av biliær dyskinesi

Det finnes 3 typer JVP:

  1. Hypokinetisk (hypomotorisk, hypotonisk). I dette tilfellet er det en nedgang i galdeblærens tone, en reduksjon i kanalens motoraktivitet.
  2. Hyperkinetisk (hypertensiv, hypermotorisk). Det domineres av spastiske fenomener, økt kontraktilitet i kroppen.
  3. Blandet. I en blandet form, er det en endring i tone og colicky smerte.

Hypomotorisk dysfunksjon

Det er preget av mangel på galle for prosessen med å fordøye mat. Produksjonen av stoffet lider ikke, men ved frigjøringen er det ikke tilstrekkelig sammentrekning av galleblæren. Dette fører til at mat ikke fordøyes og ikke fullstendig fordøyes.

Hypomotorisk dysfunksjon i de aller fleste tilfeller utvikler hos eldre

En pasient med dyskinesi av en hypotonisk type er en person i alderen 40 år. Hovedårsaken til dysfunksjonen av denne typen patologi regnes som stress, psykiske lidelser.

Et typisk symptom er kjedelig arching smerte sprer seg til bak og høyre scapula. Smerte syndrom kan vare i flere dager.

Hypertensiv hyperplasi

Oftest utvikler seg hos kvinner fra 30 til 35 år, ungdom og barn. Angrepet utvikler seg plutselig i form av kolikk. Samtidig øker trykket i galleblæren kraftig, det er en spasme av Lutkens eller Oddi-sphincter. Smertsyndrom varer ikke mer enn 20 minutter. Den utvikler seg etter å ha spist om natten.

Forekomsten av JVP på hypertonisk type er mulig hos barn og ungdom

Blandet form

Karakterisert ved tilstedeværelsen av tegn på dysfunksjon og hypokinetikk og hypermotor type.

Årsaker til JVP

Det er 2 typer dyskinesi av gallekanalene. Klassifiseringen er basert på årsakene som forårsaket brudd på utgivelsen av galle.

Årsaker til primær syndrom:

  1. Stressfaktorer - akutt eller kronisk nervestrøm både på jobben og i personlivet. Gjenkjender inkonsekvens i arbeidet med galleblærens sphincter.
  2. Feil i kostholdet - forsømmelsen av reglene for sunn mat, sjeldne måltider. Dette fører til forstyrrelse av produksjonen av fordøyelsesenzymer, hormoner. Over tid utvikler dyskinesi.
  3. Sykdommer av allergisk art i kronisk form. Tilstedeværelsen av et allergen fører til irritasjon av sphincterne, noe som provoserer en inkonsekvens i deres aktivitet.

Årsaker til sekundær dysfunksjon:

  1. Sykdommer i fordøyelseskanalen - gastritt, enteritt, sår, celledød av magehinner i mage og tolvfingertarm.
  2. Kronisk betennelse i reproduktive sfæren, cystiske endringer i eggstokkene, nyresykdom.
  3. Leverpatologier - hepatitt, kolangitt, tilstedeværelse av stein i galleblæren.
  4. Salmonellose i historien.
  5. Andre bakterielle og virale sykdommer i mage-tarmkanalen.
  6. Orm invasjoner.
  7. Medfødte mangler i galleblærenes struktur - bøyninger, sammenbrudd.
  8. Endokrine patologi, overgangsalder hos kvinner.

Symptomer på gallbladder dysfunksjon

Symptomatologien til den patologiske prosessen avhenger av typen dysfunksjon.

Tabell: Tegn på JVP avhengig av type sykdom

  • Kjedelig smerte i riktig hypokondrium.
  • Belching - etter å ha spist, mellom måltider.
  • Kvalme.
  • Kaster opp med galle.
  • Bitterhet i munnen - om morgenen etter å ha spist.
  • Oppblåsthet.
  • Redusert appetitt.
  • Brudd på avføring - ofte forstoppelse.
  • Fedme.
  • Bradykardi.
  • Spyttsekresjon.
  • Hyperhidrosis.
  • Under forverring er smerten intens, minner om kolikk.
  • Mangel på appetitt.
  • Tynnhet.
  • Kvalme og oppkast - mot kulissens kuliss. Selve sjelden oppstår.
  • Diaré.
  • Anfall av takykardi.
  • Økt blodtrykk.
  • Irritabilitet.
  • Tretthet.
  • Søvnforstyrrelser

Plakk på tungen er hvit eller gulaktig.

En økning i temperaturen under dysfunksjonen av galdekanaler blir ikke observert. Dens tilstedeværelse indikerer begynnelsen av inflammatorisk prosess, bakteriell skade.

Hvilken lege å kontakte?

Ved brudd på fordøyelsessystemet, konsulter en gastroenterolog.

Behandling av dysfunksjon i fordøyelsessystemet er:

diagnostikk

Legenes oppgave på pasientens undersøkelsesstadium er å bestemme typen patologi, identifisere årsakene til dyskinesi og utelukkelse av andre sykdommer, inkludert tumoropprinnelse.

Undersøkelsen inkluderer:

  1. Undersøkelse og undersøkelse av pasienten, palpasjon av magen.
  2. Ultralyd - for å bestemme størrelsen på kroppen, utelukker utviklingsmangel, svulster, vurder galleblærens kontraktile aktivitet.
  3. Fullstendig blodtelling - med en økning i ESR, kan en inflammatorisk prosess vurderes, en økning i eosinofiler og leukocytter er mulig, orminfeksjon.
  4. Blodbiokjemi - det kan være en økning i bilirubin og kolesterol, utseendet på C-reaktivt protein.
  5. Cholecystography - Røntgen i fordøyelseskanalen med et kontrastmiddel. Som kontrast brukes jodpreparater oralt eller ved infusjon.
  6. Cholangiografi - ifølge indikasjoner - Røntgenundersøkelse av galdekanaler etter administrering av kontrastmiddel. Legemidlet injiseres perkutant ved punktering. Samtidig utfører doktoren drenering av kanalene. Manipulering utføres under lokalbedøvelse.
  7. Endoskopisk kolangiografi - i henhold til indikasjoner - gjennom munnhulen ved hjelp av et endoskop, hold kameraet i galleblæren. Kontrast, ta bilder. Samtidig fjerning av steiner.
  8. Duodenal intubasjon - i henhold til indikasjoner - en studie av sammensetningen av galle, vurderingen av gallekanalens motoriske aktivitet.

Cholecystography ved hjelp av et kontrastmiddel lar deg få et komplett bilde av tilstanden i mage-tarmkanalen

Behandling av biliær dyskinesi

Behandling av motilitetsforstyrrelser i galleblæren utføres omfattende hos både voksne og barn, og avhenger også av typen dysfunksjon.

Pasientstyring taktikk inkluderer:

  • modus;
  • normalisering av ernæring;
  • medisinering;
  • fysioterapi;
  • Spa behandling - når det er mulig.

Fysioterapi foreskrev forstyrrelser av galleblærens motilitet

I tillegg normaliserer psyko-emosjonell tilstand, sove.

medisin

Drogbehandling er langsiktig og avhenger av typen dysmotilitet.

Ved behandling av hypomotorisk dysfunksjon

Opptak Hofitola forbedrer galleblærens kontraktile aktivitet

Individuell dose velger en lege. Varigheten av behandlingen er fra 20 dager til 2 måneder.

Narkotika tolereres godt. Resepsjonen kan utvikle diaré, ulike allergiske reaksjoner. I dette tilfellet blir medisinsk taktikk gjennomgått.

Denne gruppen medikamenter er ikke foreskrevet i nærvær av:

  • nefritis, hepatitt i den akutte perioden;
  • obstruksjon av galdekanalen;
  • Tilstedeværelsen av steiner;
  • individuell følsomhet.

Plantebasert tonic, normalisering av tilstanden i nervesystemet:

  • tinktur av Eleutherococcus;
  • ekstrakt av ginseng rot.

Ta tinkturen av Eleutherococcus for å stabilisere kroppens nervøse aktivitet.

Legemidler stimulerer høyere nervøsitet, reduserer tretthet, forbedrer kroppens tilpasning til ulike stimuli.

Doseringene avhenger av pasientens alder og tilstand og kan variere fra 15 til 30 dråper per dose. Den viktigste bivirkningen av tinkturer er søvnløshet. Derfor er det uønsket å ta dem om kvelden.

Kontraindikasjoner for avtale:

  • barns alder;
  • graviditet, amming;
  • individuell intoleranse
  • historien om søvnløshet;
  • menstruasjonsperiode.

Tuba bidrar til å opprettholde galleutstrømning under sykdomsreduksjon

Du bør ta 100-200 ml vann eller sukker, magnesiumsulfat oppløst i det og ligge på høyre side på en varmepute i 40 minutter. Forbudt med gallestein, sår i historien, betennelse i leveren.

Ved behandling av hypermotor dysfunksjon

Hepabene er foreskrevet for å slappe av gallekanalene og lindre spasmer.

Begge tar 1 kapsel 3 ganger om dagen. Av bivirkningene ble det observert bare episodiske tilfeller av diaré. Legemidler er ikke foreskrevet for inflammatoriske prosesser i leveren i den akutte perioden.

No-shpa vil bidra til å fjerne smerte under et angrep

I tillegg vist sedativer etter valg av legen.

Folkemidlene

Fytoterapi tilhører de populære behandlingsmetodene. Men samtidig bruker du medisinske urter som brukes i offisiell medisin. Varigheten av urtebehandling er fra 2 til 3 uker.

Brood blomster immortelle

Bruk immortelle blomster til fremstilling av terapeutisk buljong

Det vil ta 60 gram vegetabilske råvarer og 1 liter kokende vann. Hell og pakk inn. La det bryte til avkokingen er helt avkjølt. Ta 100 ml i en halv time før måltider 3 ganger om dagen.

Corn Silt

Brygg mais silke til forberedelse av terapeutisk infusjon

Krever 4 ss. l. Hell 1 liter kokende vann. Wrap og la avkjøles. Ta 1 ss 3 ganger om dagen.

Kamille te

Bytt ut vanlig te med kamille for å forbedre fordøyelseskanalen

Ta 1 ss. l. kamilleblomster og hell 1 kopp kokende vann. Insister 5 minutter. Ta 1 kopp te 3 ganger om dagen.

Lakris rot

Kok lakrisrot for å få et effektivt middel i kampen mot JVP

Det vil ta 2 ts knuste vegetabilske råvarer. Hell et glass kokende vann og kok i svak varme i 15 minutter. Stamme og fyll opp med vann til fullt glass. Ta 100 ml 3 ganger daglig før måltider.

Mintte

Ta myntete 3 ganger daglig før måltider

Krever 2 ss. l. Hell 1 kopp kokende vann. Insister 30 minutter. Ta 100 ml 3 ganger daglig før måltider. Behandlingsforløpet er 4 uker.

Kosthold med JVP

Kosthold er en viktig komponent i galdekanaldysfunksjonsterapi. I de første dagene anbefales tørket supper, porrer og grønnsakspuréer. Fasting er ikke vist.

  • stekt, krydret, tunge retter;
  • fett kjøtt og fisk;
  • buljonger;
  • reddik, reddik;
  • alkoholholdige drikker;
  • krydder;
  • varer;
  • sjokolade;
  • bønner;
  • svart brød;
  • krem, fullmette melk og meieriprodukter med høyt fettinnhold;
  • pickles, hermetisert;
  • pølser og pølser;
  • hurtigmat
  • gårsdagens brød;
  • meieriprodukter med normalt fettinnhold;
  • kylling;
  • magert fisk;
  • kalvekjøtt;
  • grønnsaker;
  • vegetabilsk olje;
  • honning;
  • marmelade;
  • juice;
  • godteri;
  • frukter;
  • te;
  • pasta uten varme sauser;
  • frokostblandinger;
  • vegetabilske supper.

Anbefalte kulinariske teknikker - steking, stewing, koking

Eksempelmeny

Måltider bør være fraksjonalt: i løpet av dagen, lag 5-6 måltider.

Med dietten er det viktig å dele maten - divider den daglige maten for 5-6 måltider

Første dag:

  1. Frokost - vegetabilsk salat, rismelkgrøt, te, brød og smør.
  2. Den andre frokosten er et eple, bakt eller 250 ml fruktjuice.
  3. Lunsj - grønnsaksuppe, bakt kyllingbryst, stewed kål, kompott.
  4. Trygg, - kjeks galetny, kompott fra tørket frukt.
  5. Middag - hirsegrøt, kokt biff, kokt betesalat med vegetabilsk olje, te.
  6. For natten - et glass gjæret melkeprodukt.

Menyen for den andre dagen:

  1. Frokost - havregryn på vannet, et glass ryazhenka.
  2. Den andre frokosten - fruktpuré.
  3. Lunsj - vegetabilsk suppe, pasta, steames kjøttgryte, grønn te, brød.
  4. Safe, - cottage cheese med rosiner og tørkede aprikoser, rømme.
  5. Middag - vegetabilsk salat, damp omelett, te.
  6. For natten - et glass yoghurt.

Egenskaper ved behandling hos barn

Ifølge medisinsk statistikk hadde 90% av barna med diagnose av dyskinesi episoder av inflammatoriske sykdommer i mage-tarmsystemet, orminfeksjoner. Hos eldre voksne bidrar vaskulær dystoni til utviklingen av denne dysfunksjonen. I jenter er denne sykdommen diagnostisert oftere enn hos gutter.

De inkluderer å minimere hurtigmat, nøtter, snacks, mineralvann. I tillegg vises mat på forespørsel fra barnet, ifølge appetitt. Det er ikke nødvendig å strengt følge regimets øyeblikk.

Snacking forskjellige godbiter - nøtter, godteri, boller - under strengt forbud. Det beste valget i dette tilfellet er frukt.

Drug therapy er representert av medisiner for normalisering av mikroflora, antispasmodik for smerte, lys sedativer på en plante-basert, choleretics. I tillegg er det massasje, elektroforese med antispasmodik, et treningsprogram.

Tilstrekkelig fysisk aktivitet bør være tilstede i alle stadier av behandlingen. Obligatorisk går i frisk luft og positive følelser.

Egenskaper ved behandling under graviditet

I de tidlige stadiene av brudd på utløpet av galle er hovedårsaken til utviklingen av alvorlige former for toksisose. Dette manifesteres i form av kvalme, oppkast, mangel på appetitt, vekttap.

I dette tilfellet ville den beste løsningen være å innrømme kvinnen til gynekologisk avdeling på sykehuset.

Når JVP hos gravide krever sykehusinnleggelse og konstant overvåking av leger

En funksjon ved behandling av gravide med diagnose av JVP er at mange stoffer er forbudt i svangerskapet. Pasientens hovedtaktikk er å overholde prinsippene om god ernæring, mat appetitt. Det er forbudt å "spise for to" som anbefalt av bestemødre.

Godtakbar behandling er mottak av urtete. For eksempel dekoksjoner av mais rylets, dill, mynte. Tillatelse til å motta antispasmodik.

DZHVP er ikke en indikasjon på abort, for keisersnitt. Dysfunksjon påvirker ikke løpet av naturlig fødsel.

Mulige komplikasjoner

JVP er ikke en vanlig tilstand for kroppen. Behandlingen må utføres i sin helhet. Ellers kan følgende komplikasjoner utvikles:

  • cholecystitis - en inflammatorisk prosess som involverer galleblæren;
  • utseendet av steiner i galleblæren;
  • akutt og kronisk pankreatitt;
  • duodenitt - en inflammatorisk prosess i tolvfingertarmen.

Duodenitt og cholecystitus - en hyppig komplikasjon av feil behandling

forebygging

Den beste forebyggelsen av galdeblærens dysfunksjon er rettidig behandling av gastrointestinale sykdommer, helminthiske invasjoner og patologier i nervesystemet. Normalisering av ernæring, tilstrekkelig fysisk aktivitet, fullstendig hvile for alle pasientkategorier, er vist.

Vurder denne artikkelen
(4 karakterer, gjennomsnittlig 4,25 av 5)