Viral hepatitt

Denne artikkelen ble skrevet i 1997.

I de fleste menneskers sinn er slike begreper som viral hepatitt og Botkin's sykdom forbundet, men andre konsepter er ikke forbundet med dem - levercirrhose, leverkreft. Og samtidig er disse alvorlige uhelbredelige sykdommene forårsaket av de samme virusene, som i noen tilfeller kan provosere en akutt prosess i leveren, heldigvis med gunstige resultater, og hos andre - forårsaker sykdommer med dødelig utgang.

Hva er hepatotrope virus?

I dag er det kjent om eksistensen av syv forskjellige virus som smitter leveren, og forårsaker sykdommer som kalles "navn" av patogener.

Hepatitt A er forårsaket av hepatitt A-viruset. Det forekommer overveiende hos barn og unge. Oppstår oftere i mild eller moderat form av alvorlighetsgrad og ender i fullstendig gjenoppretting.

Hepatitt B er en sykdom som tidligere ble kalt serum hepatitt. Det er 300.000.000 mennesker i verden som er infisert med hepatitt B-viruset. Omtrent 1,5% av befolkningen i Hviterussland er infisert med dette viruset, og mange av dem utvikler kronisk hepatitt.

Hepatitt C, tidligere kjent som viral hepatitt "verken A-eller B", er for øyeblikket den viktigste sykdommen som utvikler seg etter blodtransfusjoner. Antallet personer som er infisert med hepatitt C-viruset er omtrent det samme som for hepatitt B.

2013 notat.

Nå er antall infeksjoner med viral hepatitt under blodtransfusjon ubetydelig. Og selv om risikoen ikke kan reduseres til null, men et flertrinsystem for å kontrollere givere og donere blod, har transfusjonen av komponenter og blodprodukter blitt mye tryggere.

Hepatitt D, eller delta hepatitt, er forårsaket av et virus som skader leveren bare i forbindelse med hepatitt B-viruset, men forårsaker også de mest alvorlige varianter av sykdommen, ofte dødelige. Det overføres på samme måte som hepatitt B-viruset.

Hepatitt E - tidligere kjent som enteral hepatitt "verken A-eller B", ligner hepatitt A, er svært vanskelig for gravide kvinner. På Hviterussland er det ekstremt sjeldent.

I tillegg kan leveren bli skadet av virus som herpes simplex-virus, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus. Vanligvis utvikler sykdommer forårsaket av disse virusene i tilstander med en immunsviktstilstand.

Hvordan sprer infeksjonen?

Viral hepatitt A og E er typiske tarminfeksjoner. Disse virusene utskilles fra menneskekroppen med avføring og forurenser miljøet. Infeksjon av en person oppstår ved direkte kontakt med pasienten, som et resultat av bruk av infisert vann eller mat.

Hepatitt B og D overføres fra mor til barn under fødsel, gjennom blodtransfusjoner, ved hjelp av ikke-sterile instrumenter. Samtidig er 0,0001 ml blod nok til infeksjon. Hepatitt B-viruset overføres også seksuelt, det kan overføres gjennom tette husholdningskontakter, og i denne sammenhengen oppstår ofte dannelsen av familiefokus på infeksjon.

Hepatitt C overføres hovedsakelig gjennom blodtransfusjoner og bruker ikke-sterilt medisinsk utstyr. Overføring av viruset fra mor til foster, samt seksuelt forekommende mye sjeldnere enn viral hepatitt B.

Infeksjon med viral hepatitt følger ikke alltid med utviklingen av utprøvde kliniske manifestasjoner. En person kan bli smittet lenge (over årene) og ikke mistenker noe om det.

I de senere år har republikket møtt et nytt problem - veksten av narkotikamisbruk. Bruken av ikke-sterile instrumenter har ført til at hepatittvirus har flere muligheter for spredning. Det er trist å se unge i alderen 18-20 som allerede har utviklet kronisk hepatitt, og noen av dem har til og med levercirrhose. Statistikk viser at gjennomsnittlig levetid for pasienter med kronisk hepatitt B er 30-35 år, med hepatitt C - 20-30 år. Men når disse to virusene kombinerer, dannes cirrhose mye raskere.

Infeksjon med virus B og C fører ikke alltid til utvikling av gulsot. Like når gulsott utvikler seg, oppstår full utvinning ofte, og menneskekroppen frigjøres fra viruset. Men for at sykdommen skal slutte på denne måten, er det nødvendig å ikke forstyrre kroppen for å takle viruset. For å gjøre dette må du strengt følge alle kravene til en lege. Men likevel, i ca 10% av tilfellene, dannes en kronisk prosess i utfallet av akutt hepatitt.

Situasjonen er mye verre når den såkalte primære kroniske hepatitt utvikler seg. Og dette skjer som følger: En person har blitt smittet med et virus og vet ikke lenge om noe. Ingenting gjør vondt, det er ingen gulsott, og en person kan bare ved et uhell finne ut at han er smittet hvis han donerer blod som donor eller, hvis det er en kvinne, undersøkes under graviditet.

I viral hepatitt A dannes ikke vognens vogn, og etter at den har en akutt sykdom, forsvinner hepatitt A-viruset fra kroppen. "Transportøren" av virus oppdages ved spesielle laboratorietester. Alt donert blod tillates kun for transfusjon etter å ha mottatt negative resultater av forskning for tilstedeværelse av hepatotrope virus. Infisert blod blir kassert. Dessverre tillater moderne laboratoriemetoder ikke å påvise virus i 100% av tilfellene, og en del av blodet som har gjennomgått spesiell testing forblir smittsom. Donorer hvis virus har blitt oppdaget i blodet, er utelukket fra bloddonasjon.

Vanskeligheter ved diagnosen hepatitt

Asymptomatisk forløb av viral hepatitt er farlig, ikke bare som en skjult kilde til infeksjon for andre mennesker, det er ikke alltid ufarlig for selve virusbæreren. Hvis en punkteringsbiopsi i leveren er utført til en slik person, er det ofte mulig å finne en patologisk prosess som har kommet til hodet, som ennå ikke har manifestert kliniske symptomer, bare tiden er ikke kommet ennå. Men det skjer også at en person har klager forårsaket av skade på leveren, og han kommer til legen. Men disse klager er vanligvis ikke spesifikke for leveren. Dette kan være umotivert svakhet, redusert ytelse, smerte i leddene, neseblod. Leger på samme tid lenge og hardt på jakt etter årsaken, men ikke umiddelbart kommet til diagnosen "kronisk hepatitt." Og sykdommen utvikler seg i mellomtiden, og hvis du ikke starter behandling i tide, kan saken føre til dannelse av cirrose eller kreft. For å diagnostisere kronisk hepatitt, er det nødvendig å utføre en ganske komplisert diagnose. I hvert tilfelle bestemmer legen individuelt for undersøkelsen.

Undersøkelse av pasienten krever betydelige kostnader: en nål for leverbiopsi koster $ 25, og en studie ved hjelp av PCR-metoden koster $ 50. Men behandlingen av pasienter med kronisk hepatitt er mange ganger dyrere. Kostnaden for en kursdose av legemidlet Intron A er omtrent $ 5000, mens effektiviteten av behandlingen ikke overstiger 50%.

I dag er hepatitt B-vaksinen mye brukt i verden. Siden 1996 har landet vaksinert med Engerix B-vaksinen, men dessverre tillater ikke høye kostnader for stoffet vaksinasjoner av alle de som er i nød. Det ville være tilrådelig å løse problemet med å skape vaksinasjonssentre i republikken, hvor en person kan kjøpe en vaksine og få en inokulasjon. Slike sentre har en vellykket virksomhet i Russland. Problemet med viral hepatitt har lenge gått utenfor omfanget av et medisinsk problem. Gitt omfanget av spredning av virus, trusselen som de bærer til helsen til nasjonen, tar dette problemet på seg sosial betydning. For å lykkes med å bekjempe viral hepatitt, er det nødvendig å forene legene, forskerne og allmennheten. Men for å profesjonelt løse de mange komplekse problemene knyttet til problemene med viral hepatitt, er det først og fremst nødvendig å ha moderne kunnskap om dette problemet.

Hepatitt Briefs

La oss ta en kort utflukt i hepatologi for å få en dypere forståelse av mekanismen for utvikling av patologiske prosesser i leveren og i hele kroppen. forårsaket av hepatotrope virus.

Ordet "hepatitt" er oversatt som "betennelse i leveren", men det ville være bedre å bruke ordet "skade". Essensen av sykdommen er nederlaget i leveren celler. I begynnelsen av den patologiske prosessen endres de intrahepatiske kapillærene - de blir overdreven permeable, ikke bare for blodfluid, men også for plasmaproteiner. Som et resultat utvikles serøs ødem og proteindystrofi i leveren.

Leverceller lider av mangel på næringsstoffer i dem, utvikler dystrofisk, og i alvorlige former også nekrotiske forandringer, fungerer funksjonen til det viktigste indre organet forstyrret.

Akutt hepatitt begynner som regel med generell ubehag, tap av appetitt, noen ganger med smerter i muskler og ledd, noen ganger med "influensalignende" symptomer. De vanligste tarmsykdommene (kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse) observeres. I denne tidlige perioden (det kalles også "pankreatisk"), temperaturen stiger litt i en kort stund, pasienten noterer seg en liten smerte, eller heller ubehag i overlivet, i riktig hypokondrium.

Etter 1-2 uker går sykdommen inn i neste, isteriske stadium. I dette tilfellet treffer de smertefulle opplevelsene i mange pasienter seg, men de begynner å legge merke til at urinen er blitt for mørk i fargen, og stolen tvert imot blir misfarget, ølens sclera har blitt gul. Den samme fargen er tydelig sett på slimhinnen i myk gane og på huden - dette er spesielt tydelig i dagslys.

Nervesystemet i den akutte perioden er noe deprimert. Pasienter med dette opplever ofte nedsatt mental tilstand, irritabilitet, søvnforstyrrelser og noen ganger kløe.

Det ovennevnte kliniske bildet er karakteristisk for akutt hepatitt (Botkin's sykdom), men selv med latent kurs i kroppen, endres lignende sakte og gradvis utvikle seg.

Vi har allerede bemerket at akutt flytende viral hepatitt A og B i de fleste tilfeller slutter i fullstendig gjenoppretting. Ved begynnelsen av århundret ga det til og med leger en grunn til å betrakte Botkin's sykdom som en lett, uskyldig sykdom, som de kalte "rennende nese i galdeveiene".

Men akutt viral hepatitt er i stand til å forvandle seg til en kronisk prosess hvis pasienten ikke overholder alle legenes forskrifter. Kronisk hepatitt fører til utvikling av levercirrhose, hvis essens er at de døde leverenceller erstattes av bindevev, er blodstrømmen i leveren forstyrret. Leveren blir mindre og mindre i stand til å utføre sin funksjon. I de sene stadiene av sykdommen reduseres størrelsen, blir veldig tett og knutende til berøring, viser tegn på portal hypertensjon, pasienter begynner å miste vekt og skaper kontrasten mellom tynne lemmer, sunkne ansiktsegenskaper og en stor, puffy mage som er karakteristisk dermed på grunn av akkumulering av ascitic fluid i bukhulen.

Er det noen spesielle medisiner for viral hepatitt?

Dessverre er det for øyeblikket ingen høye effektive antivirale legemidler. For behandling av pasienter med kronisk viral hepatitt B og C, brukes interferon alfa-2b preparater. Behandlingen utføres i lang tid, i flere måneder. I 30% av tilfellene med viral hepatitt B og i 50% av tilfellene med hepatitt C, er det mulig å oppnå stabil remisjon, men etter endt behandlingsforløp er tilbakevendelser hyppige. Bare hos 10% av pasientene med kronisk viral hepatitt B forsvinner viruset fra blodet etter behandling. Interferonbehandling er de første trinnene i et aktivt angrep på virus.

Kan jeg bruke andre medisiner?

De fleste medikamenter gjennomgår en transformasjon i leveren. Hvis hepatitt er diagnostisert, bør hver episode av forskrivende medisiner for en hvilken som helst sykdom diskuteres med legen din. Indikasjon på at stoffet er giftig for leveren krever ubetinget kansellering; Bare legen vil bestemme hvilke legemidler som kan brukes i hvert tilfelle. Noen ganger syke kvinner stiller spørsmål om muligheten for narkotikaforebygging. De fleste moderne prevensjonsmidler er ufarlige for leveren, men i den akutte perioden med hepatitt er det bedre å avstå fra å ta dem.

Hva med sex?

Seksuell aktivitet påvirker ikke sykdomsforløpet signifikant, men det må huskes at hepatitt B-viruset er seksuelt overført.

Er det mulig å gjøre fysisk trening?

I den akutte perioden av sykdommen er fysisk aktivitet kontraindisert. Når de er i remisjon, bør de være moderate. I hvert tilfelle bør pasienten diskutere dette problemet med legen.

Er det lett å ta en familie?

Det avhenger av hvilken type virus, men i hvert tilfelle av viral hepatitt, bør alle familiemedlemmer undersøkes. I ca. 20% av tilfeller av viral hepatitt B er det mulig å identifisere de som er infisert i familiefokus. Dette er personer med kronisk infeksjon som symptomatisk. Alle familiemedlemmer til en pasient med kronisk hepatitt B skal få vaksiner mot hepatitt.

Behandling av servise og sanitærutstyr med varmt vann og vaskemidler er nok til å forhindre overføring av virusene A og E. Virusene B og C overføres ikke på denne måten.

Bare blodforurensning er farlig når det gjelder overføring av disse patogener, slik at du ikke kan bruke en vanlig barberhøvel, tannbørste, etc.

Kan jeg bli syk igjen?

Med tanke på at flere virus forårsaker leverskade, kan en person lider av hepatitt flere ganger i løpet av livet. Immunitet er produsert kun for viruset som personen er smittet av. Det skal huskes at immunitet ikke beskytter mot virus B, C og D, det vil si at en person kan produsere beskyttende antistoffer, men viruset forblir i menneskekroppen i lang tid. En slik person er en kilde til infeksjon.

Med leverskader er det viktig å observere visse diettbegrensninger: avstå fra overdreven mengder animalsk fett og fett kjøttprodukter, gi preferanse til fettfattige varianter av kjøtt, fisk, fjærfe, spis mer hytteost, grønnsaker, frukt; essensielle matvarer rik på vitaminer, spesielt askorbinsyre, vitaminer B₆ og b₁₂. I vinter våren perioden, når mat er dårlig i vitaminer, er det nødvendig å ta multivitamin tabletter. Pasient lever dikterer en kategorisk benektelse av alkohol. Alkohol surrogater er ekstremt farlige for dem - deres bruk kan føre til utvikling av lever koma og død av pasienten. Med stor forsiktighet bør nærmer seg og bruk av alkoholtinkturer av medisinske urter, erstatning av dem med vanninfusjoner, tørre ekstrakter. Alt dette forklares av det faktum at alkohol i noen form er et giftig stoff for leveren, og for pasienten er det dobbelt og tre ganger giftig.

Nikolay Shavlov.
Magasin "Helse og suksess", nummer 3 for 1997.

Hepatitt A, B, C, D, E, D, G - symptomer, behandling, kosthold og forebygging

Hva er viral hepatitt

Gulsotepidemier har blitt beskrevet så tidlig som i det 5. århundre f.Kr. Hippokrates, men årsaksmedlene til hepatitt ble bare oppdaget i midten av forrige århundre. I tillegg bør det bemerkes at begrepet hepatitt i moderne medisin kan betegne ikke bare uavhengige sykdommer, men også en av komponentene i generalisert, det vil si at organismen som helhet er den patologiske prosessen.

Hepatitt (a, b, c, d), det vil si inflammatorisk skade på leveren, er mulig som et symptom på gul feber, rubella, herpes, aids og noen andre sykdommer. Det er også giftig hepatitt, som for eksempel inkluderer leverskader under alkoholisme.

Vi vil snakke om uavhengige infeksjoner - viral hepatitt. De er forskjellige i opprinnelsen (etiologi) og kurs, men noen av symptomene på ulike typer sykdommen er noe liknende.

Klassifisering av viral hepatitt

Klassifisering av viral hepatitt er mulig på mange måter:

Fare for viral hepatitt

Hepatitt B og C-virus er spesielt farlig for menneskers helse. Evnen til å eksistere lenge i kroppen uten merkbare manifestasjoner, fører til alvorlige komplikasjoner på grunn av gradvis ødeleggelse av leverceller.

Et annet karakteristisk trekk ved viral hepatitt er at alle kan bli smittet. Selvfølgelig, hvis det er faktorer som blodtransfusjon eller arbeid med det, øker rusmiddelavhengigheten, promiskuøs sex, risikoen for å bli smittet, ikke bare med hepatitt B, men også HIV. Derfor, for eksempel, medisinske fagfolk bør regelmessig donere blod for hepatitt markører.

Men du kan også bli smittet etter blodtransfusjon, injeksjon med en ikke-steril sprøyte, etter kirurgi, besøk til tannlege, skjønnhetssalong eller manikyr. Derfor anbefales blodprøver for viral hepatitt for alle som er utsatt for noen av disse risikofaktorene.

Hepatitt C kan også forårsake ekstrahepatiske manifestasjoner, som autoimmune sykdommer. Konstant kamp mot viruset kan føre til en pervertert immunrespons på kroppens egne vev, noe som resulterer i glomerulonephritis, hudskader, etc.

Derfor er den eneste tilgjengelige måten å beskytte mot virkningene av hepatittinfeksjon, å stole på tidlig diagnose ved hjelp av tester og etterfølgende behandling hos en lege.

Hepatitt C Forms

Akutt hepatitt

Den akutte sykdomsformen er mest typisk for all viral hepatitt. Pasienter bemerket:

forverring av helse
alvorlig forgiftning av kroppen
unormal leverfunksjon
gulsott utvikling;
økning i mengden bilirubin og transaminase i blodet.

Ved tilstrekkelig og rettidig behandling slutter akutt hepatitt i fullstendig gjenoppretting av pasienten.

Kronisk hepatitt

Hvis sykdommen varer i mer enn 6 måneder, blir pasienten diagnostisert med kronisk hepatitt. Dette skjemaet ledsages av alvorlige symptomer (asthenovegetative forstyrrelser, forstørrelse av leveren og milten, metabolske forstyrrelser) og fører ofte til levercirrhose, utviklingen av ondartede svulster.

En persons liv er i fare når kronisk hepatitt, hvis symptomer indikerer skade på vitale organer, forverres av feil behandling, redusert immunitet, alkoholavhengighet.

Vanlige symptomer på hepatitt

Gulhet oppstår i hepatitt som følge av inntak i blodet av enzymet bilirubin som ikke er behandlet i leveren. Men det er ikke uvanlig at dette symptomet er tilstede med hepatitt.

Vanligvis viser hepatitt i den første perioden sykdommen symptomer på influensa. Følgende er notert:

temperaturøkning;
kroppssmerter;
hodepine;
generell ulempe.

Som følge av den inflammatoriske prosessen blir pasientens lever forstørret og konvolutten strekkes, samtidig kan det oppstå en patologisk prosess i galleblæren og bukspyttkjertelen. Alt dette er ledsaget av smerte i riktig hypokondrium. Smerter har ofte en lang kurs, klynkende eller kjedelig karakter. Men kan være skarp, intens, paroksysmal og gi til høyre skulderblad eller skulder.

Beskrivelser av symptomene på viral hepatitt

Hepatitt A

Hepatitt A eller Botkins sykdom er den vanligste formen for viral hepatitt. Inkubasjonstiden (fra smittepunktet til de første tegnene på sykdommen vises) er fra 7 til 50 dager.

Årsaker til hepatitt A

Hepatitt A er mest utbredt i tredjelandslandene med lav hygienisk og hygienisk levestandard, men isolerte tilfeller eller utbrudd av hepatitt A er mulig selv i de mest utviklede landene i Europa og Amerika.

Den mest karakteristiske overføringsmetoden for viruset er nærhet i husholdningenes kontakt mellom mennesker og å spise mat eller vann forurenset med fekalt materiale. Hepatitt A overføres, inkludert gjennom skitne hender, slik at barn oftest blir syk med det.

Symptomer på hepatitt A

Varigheten av hepatitt A kan variere fra 1 uke til 1,5-2 måneder, og gjenopprettingstiden etter sykdommen varer noen ganger opptil seks måneder.

Diagnosen av viral hepatitt A er gjort under hensyntagen til symptomene på sykdommen, historien (det vil si muligheten for forekomsten av sykdommen som følge av kontakt med pasienter med hepatitt A er tatt i betraktning), samt diagnostiske data.

Hepatitt A-behandling

Av alle former for viral hepatitt A regnes som den mest gunstige fra prognosenes perspektiv, det forårsaker ikke alvorlige konsekvenser og slutter ofte spontant uten å kreve aktiv behandling.

Om nødvendig utføres behandling av hepatitt A som en regel i en sykehusinnstilling. I løpet av sykdommen anbefales pasientens sengestøtte, et spesielt diett og hepatoprotektorer foreskrives - legemidler som beskytter leveren.

Hepatitt A-profilering

Det viktigste målet for forebygging av hepatitt A er hygiene. I tillegg anbefales barn vaksinasjon mot denne typen viral hepatitt.

Hepatitt B

Hepatitt B eller serum hepatitt er en mye mer farlig sykdom, preget av alvorlig leverskade. Kausjonsmiddelet for hepatitt B er et virus som inneholder DNA. Det ytre skallet til viruset inneholder et overflateantigen - HbsAg, som forårsaker dannelsen av antistoffer mot det i kroppen. Diagnose av viral hepatitt B er basert på deteksjon av spesifikke antistoffer i blodserum.

Viral hepatitt B opprettholder smitteevne i serum ved 30-32 grader Celsius i 6 måneder, ved minus 20 grader Celsius - 15 år, etter oppvarming til 60 grader Celsius - i en time, og bare ved 20 minutters koking det forsvinner helt. Derfor er viral hepatitt B så vanlig i naturen.

Hvordan overføres hepatitt B

Infeksjon med hepatitt B kan forekomme gjennom blodet, så vel som under samleie og vertikalt gjennom moren til fosteret.

Symptomer på hepatitt B

I typiske tilfeller begynner hepatitt B, som Botkins sykdom, med følgende symptomer:

temperaturen øker;
svakhet;
ledsmerter;
kvalme og oppkast.

Symptomer som mørkere urin og misfarging av avføring er også mulig.

Andre symptomer på viral hepatitt B kan også oppstå:

utslett;
forstørret lever og milt.

Gulsott for hepatitt B er ikke typisk. Leverskader kan være ekstremt alvorlige og i komplekse tilfeller føre til skrumplever og leverkreft.

Hepatitt B-behandling

Behandling av hepatitt B krever en integrert tilnærming og avhenger av sykdommens stadium og alvorlighetsgrad. Behandlingen bruker immunforsvar, hormoner, hepatoprotektorer, antibiotika.

Vaksinering brukes til å forhindre sykdommen, som vanligvis utføres i det første år av livet. Det antas at varigheten av immunisering mot hepatitt B etter immunisering er minst 7 år.

Hepatitt C

Hepatitt C eller posttransfusjons hepatitt betraktes som den mest alvorlige formen for viral hepatitt. Infeksjon forårsaket av hepatitt C-viruset kan utvikle seg i noen og er mer vanlig hos unge mennesker. Forekomsten øker.

Posttransfusjons hepatitt kalles sykdommen fordi virusinfeksjon av hepatitt C forekommer oftest gjennom blodet - gjennom blodtransfusjoner eller ikke-sterile sprøyter. For øyeblikket må alt donert blod testes for hepatitt C-viruset. Mindre ofte er seksuell overføring av viruset eller vertikal overføring fra mor til foster mulig.

Hvordan overføres hepatitt C

Det er to måter å overføre viruset på (som med viral hepatitt B): hematogen (dvs. gjennom blodet) og kjønnsorganer. Den hyppigste måten er hematogen.

Hvordan oppstår infeksjonen?

Ca 10% av pasientene med hepatitt C-kilde er uklare.

Symptomer på hepatitt C

Det er to former for forlengelse av viral hepatitt C - akutt (relativt kort periode, alvorlig kurs) og kronisk (langvarig sykdomssykdom). De fleste, selv i den akutte fasen, merker ikke noen symptomer, men i 25-35% av tilfellene er det tegn som ligner på annen akutt hepatitt.

Hepatitt symptomer vises vanligvis 4-12 uker etter infeksjon (imidlertid kan denne perioden være innen 2-24 uker).

Symptomer på akutt hepatitt C

Tap av appetitt
Magesmerter.
Mørk urin
Lys stol.
Gulsot (gul hud og øye sclera).

Symptomer på kronisk hepatitt C

Som med akutt form, opplever mennesker med kronisk hepatitt C ofte ingen symptomer i de tidlige og til og med sente stadier av sykdommen. Derfor er det ikke uvanlig at en person blir overrasket over at han er syk etter en utilsiktet blodprøve, for eksempel når han går til legen på grunn av forkjølelse.

Hvis symptomene oppstår, vil de mest sannsynlig være:

Smerter, oppblåsthet, ubehag i leveren (høyre side).
Feber.
Muskelsmerter, ledsmerter.
Redusert appetitt.
Vekttap
Depresjon.
Gulsot (gul hud og øye sclera).
Kronisk tretthet, tretthet.
Vaskulære "stjerner" på huden.

I noen tilfeller kan skade som følge av kroppens immunrespons ikke bare forekomme i leveren, men også i andre organer. For eksempel kan en nyre tilstand kalt cryoglobulinemia utvikle seg.

I denne tilstanden er unormale proteiner tilstede i blodet, som blir vanskelige ettersom temperaturen senker. Kryoglobulinemi kan føre til ulike konsekvenser av hudutslett til alvorlig nyresvikt.

Diagnose av viral hepatitt C

Differensiell diagnose ligner den i hepatitt A og B. Det bør huskes at den isteriske formen av hepatitt C som regel oppstår med mild forgiftning. Den eneste pålitelige bekreftelsen på hepatitt C er resultatene av markørdiagnosen.

Gitt det store antallet anicteriske former for hepatitt C, er det nødvendig å utføre en markørdiagnose av personer som systematisk mottar et stort antall injeksjoner (primært intravenøse legemiddelbrukere).

Laboratoriediagnostisering av den akutte fasen av hepatitt C er basert på påvisning av viralt RNA i PCR og spesifikt IgM ved forskjellige serologiske metoder. Når RNA av hepatitt C-virus oppdages, er det ønskelig å gjennomføre genotyping.

Påvisning av serum-IgG til antigener av viral hepatitt C indikerer enten en tidligere overført sykdom eller den fortsatte persistensen av viruset.

Behandling av viral hepatitt C

Til tross for alle de forferdelige komplikasjonene som hepatitt C kan føre til, er hepatitt C i de fleste tilfeller gunstig - i mange år kan hepatitt C-viruset ikke manifestere seg.

På denne tiden krever hepatitt C ikke spesiell behandling - bare forsiktig medisinsk overvåkning. Det er nødvendig å regelmessig sjekke funksjonen av leveren, ved de første tegn på aktivering av sykdommen skal være antiviral terapi.

For tiden brukes 2 antivirale legemidler, som oftest er kombinert:

Interferon-alfa er et protein som kroppen syntetiserer uavhengig som svar på en virusinfeksjon, dvs. det er faktisk en del av naturlig antiviral beskyttelse. I tillegg har interferon-alfa antitumoraktivitet.

Interferon-alfa har mange bivirkninger, spesielt når det administreres parenteralt, dvs. ved injeksjon, slik det er vanlig brukt i behandling av hepatitt C. Derfor tillates behandlingen må utføres under medisinsk overvåkning er nødvendig med en regelmessig rekke laboratorieparametre definisjon og den tilsvarende rettelse doseringsformulering.

Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men i kombinasjon med interferon øker det effektiviteten betydelig.

Tradisjonell behandling fører ganske ofte til full utvinning fra kroniske og akutte former for hepatitt C, eller til en betydelig nedgang i sykdomsprogresjonen.

Ca. 70-80% av pasientene med hepatitt C utvikler en kronisk form av sykdommen, noe som utgjør den største fare, siden denne sykdommen kan føre til dannelse av en ondartet svulst i leveren (det vil si kreft) eller levercirrhose.

Med kombinasjonen av hepatitt C med andre former for viral hepatitt, kan pasientens tilstand forverres kraftig, sykdomsforløpet kan være komplisert og dødelig.

Fare for hepatitt C også i det faktum at en effektiv vaksine som kan beskytte friske mennesker mot smitte, ikke i dag eksisterer, selv om forskere har gjort mye arbeid i forebygging av viral hepatitt retning.

Hvor mye lever med hepatitt C

Basert på medisinsk erfaring og forskning på dette området, er livet med hepatitt C mulig og til og med lenge nok. Den vanlige sykdommen, i andre, som mange andre, har to utviklingsstadier: remisjon og forverring. Ofte utvikler hepatitt C ikke, det vil si ikke føre til skrumplever i leveren.

Vi må umiddelbart si at dødsfall vanligvis ikke er knyttet til manifestasjonen av viruset, men med konsekvensene av dets effekter på kroppen og generelle forstyrrelser i ulike organers arbeid. Det er vanskelig å indikere en spesifikk periode hvor patologiske forandringer forekommer i pasientens kropp som er uforenlig med livet.

Ulike faktorer påvirker utviklingshastigheten for hepatitt C:

Ifølge statistikken fra Verdens helseorganisasjon har personer med virus eller patogener som er oppdaget i blodet mer enn 500 millioner. Disse dataene vil bare gå opp hvert år. Antall pasienter med levercirrhose i løpet av det siste tiåret har økt med 12 prosent over hele verden. Gjennomsnittsalderen er 50 år.

Det skal bemerkes at i 30% av tilfellene er sykdomsprogresjonen svært langsom og varer i ca 50 år. I noen tilfeller er de fibrøse endringene i leveren ganske ubetydelige eller til og med fraværende selv i tilfelle av infeksjonstid i flere tiår, slik at du kan leve med hepatitt C i lang tid. Så, med kompleks behandling, lever pasienter 65-70 år.

Hepatitt D

Hepatitt D eller delta hepatitt er forskjellig fra alle andre former for viral hepatitt fordi viruset ikke kan formere seg i menneskekroppen i isolasjon. For dette trenger han et "hjelpevirus", som blir hepatitt B-viruset.

Derfor kan delta hepatitt betraktes som ikke som en uavhengig sykdom, men som kompliserer løpet av hepatitt B, en satellittsykdom. Når disse to virusene sameksisterer i pasientens kropp, oppstår en alvorlig form for sykdommen, hvilke leger kaller superinfeksjon. Forløpet av denne sykdommen ligner løpet av hepatitt B, men komplikasjoner som er karakteristiske for viral hepatitt B, er mer vanlige og mer alvorlige.

Hepatitt E

Hepatitt E i deres egenskaper som ligner på hepatitt A. Imidlertid, i motsetning til andre typer av viral hepatitt, i alvorlig hepatitt E observert markert et tap ikke bare leveren, men også nyrene.

Hepatitt E på samme måte som hepatitt A, har en fekal-oral mekanisme for infeksjoner, vanlig i land med varmt klima og dårlig vanntilførsel, og prognosen for gjenvinning i de fleste tilfeller fordelaktige.

Forebygging av viral hepatitt i denne gruppen ligner på forebygging av hepatitt A.

Hepatitt G

Hepatitt G, det siste medlemmet i viral hepatittfamilien, ligner på viral hepatitt C i symptomer og tegn. Det er imidlertid mindre farlig fordi fremdriften av infeksjon med hepatitt C og leverkreft som er forbundet med hepatitt C ikke er typisk for hepatitt G. Kombinasjonen av hepatitt C og G kan imidlertid føre til skrumplever.

Hepatitt narkotika

Hva slags leger å behandle for hepatitt

Hepatittprøver

For å bekrefte diagnosen hepatitt A er en biokjemisk blodprøve tilstrekkelig til å bestemme plasmakonsentrasjonen av leverenzymer, protein og bilirubin. Konsentrasjonen av alle disse fraksjonene vil bli økt på grunn av ødeleggelsen av leverceller.

Biokjemiske blodprøver bidrar også til å bestemme aktiviteten i løpet av hepatitt. Det er ved biokjemiske parametere at man kan få et inntrykk av hvor aggressivt viruset oppfører seg i forhold til leverenceller og hvordan aktiviteten endres over tid og etter behandling.

For å bestemme infeksjon med to andre typer virus blir blod testet for antigener og antistoffer mot hepatitt C og B. Det er mulig å sende blodprøver for hepatitt raskt uten å bruke mye tid, men resultatene vil gi legen mulighet til å få detaljert informasjon.

Ved å vurdere antall og forholdet mellom antigener og antistoffer mot hepatittviruset, kan man lære om tilstedeværelse av infeksjon, eksacerbasjon eller remisjon, samt hvordan sykdommen reagerer på behandlingen.

Basert på data om blodprøver i dynamikken, kan legen justere sine avtaler og lage en prognose for videre utvikling av sykdommen.

Hepatitt diett

Hepatitt dietten er like god som mulig, siden leveren er direkte involvert i fordøyelsen. Med hepatitt er hyppig fraksjonell fôring nødvendig.

Det anbefales å ekskludere produkter som aktivt stimulerer produksjonen av tarmjuice og aktiverer leveren. Det er nødvendig å følge drikkeregimet og begrense saltinntaket.

Selvfølgelig er en diett for behandling av hepatitt ikke nok, det er også nødvendig medikamentterapi, men riktig ernæring spiller en svært stor rolle og har en positiv effekt på pasientens helse.

På grunn av kostholdet blir smerten redusert og den generelle tilstanden forbedres. Under en forverring av sykdommen blir kostholdet strengere, i perioder med fritak - mer fri.

I alle fall er det umulig å forsømme dietten, fordi det er reduksjon av belastningen på leveren som gjør det mulig å bremse og lette sykdomsforløpet.

Hva kan du spise med hepatitt

Matvarer som kan inkluderes i kostholdet med denne dietten:

magert kjøtt og fisk;
fettfattige meieriprodukter;
magert mel produkter, lange kaker, gårsdagens brød;
egg (kun protein);
frokostblandinger;
grønnsaker i kokt form.

Hva ikke å spise med hepatitt

Følgende produkter bør utelukkes fra kostholdet ditt:

fett kjøtt, and, gås, lever, røkt kjøtt, pølser, hermetisk kjøtt;
krem, ryazhenka, saltede og fete oster;
ferskt brød, bladerdeig og bakverk, stekte paier;
stekt og hardkokt egg;
syltet grønnsaker;
frisk løk, hvitløk, reddik, sorrel, tomater, blomkål;
smør, smult, matoljer;
sterk te og kaffe, sjokolade;
alkoholholdige og karbonatiserte drinker.

Forebygging av hepatitt

Hepatitt A og hepatitt E, overført via fekal-oral rute, er ganske lett å forhindre hvis du følger de grunnleggende hygieneregler:

vask hendene før du spiser og etter bruk av toalettet;
ikke spis unwashed grønnsaker og frukt;
Ikke drikk rå vann fra ukjente kilder.

For barn og voksne i fare er det en vaksine mot hepatitt A, men den er ikke inkludert i kalenderen med obligatoriske vaksinasjoner. Vaksinasjon utføres i tilfelle en epidemisituasjon på utbredelsen av hepatitt A før du reiser til områder som er uegnet til hepatitt. Det anbefales å vaksinere mot hepatitt A til ansatte i barnehageinstitusjoner og leger

Når det gjelder hepatitt B, D, C og G, som overføres gjennom pasientens infiserte blod, er deres forebygging noe forskjellig fra forebygging av hepatitt A. Først av alt er det nødvendig å unngå kontakt med blodet av den smittede personen, og siden den minste mengden blod er nok til overføring av hepatittvirus infeksjon kan oppstå når du bruker en enkelt barberhøvel, spiker saks, etc. Alle disse enhetene må være individuelle.

Når det gjelder seksuell overføring av viruset, er det mindre sannsynlig, men det er fortsatt mulig, derfor bør seksuell kontakt med untested partnere bare skje ved bruk av kondom. Øker risikoen for hepatitt C under samleie under menstruasjon, deflorering eller andre situasjoner der seksuell kontakt er forbundet med blodutslipp.

Vaksinasjon anses for tiden som den mest effektive beskyttelsen mot hepatitt B-infeksjon. I 1997 ble hepatitt B-vaksinen lagt til den obligatoriske vaksinasjonsplanen. Tre vaksiner mot hepatitt B utføres i det første året av et barns liv, og første gang en vaksinasjon gis, er fortsatt i barselshospitalet, noen timer etter at barnet er født.

Hepatitt B-vaksinasjoner blir gitt til ungdom og voksne på frivillig basis, og eksperter i fare anbefaler at slike vaksinasjoner gjøres.

Husk at risikogruppen inneholder følgende kategorier av borgere:

ansatte i medisinske institusjoner;
pasienter som fikk blodtransfusjoner
narkomane.

I tillegg er folk som bor eller reiser i områder med utbredt hepatitt B-virus, eller har familiekontakt med pasienter med hepatitt B eller bærere av hepatitt B.

Dessverre eksisterer det foreløpig ikke vaksiner for forebygging av hepatitt C. Derfor er forebyggingen redusert til forebygging av narkotikamisbruk, obligatorisk testing av donert blod, forklarende arbeid blant ungdom og unge, etc.

Spørsmål og svar på "viral hepatitt"

Spørsmål: Hei, hva er en sunn bærer av hepatitt C?

Svar: Hepatitt C-bærer er en person som har et virus i blodet, men ingen smertefulle symptomer blir observert. Denne tilstanden kan vare i mange år mens immunforsvaret holder tilbake sykdommen. Bærere, som er en kilde til infeksjon, må hele tiden ta vare på sikkerheten til sine kjære og, hvis de ønsker å bli foreldre, nærmer seg spørsmålet om familieplanlegging nøye.

Spørsmål: Hvordan vet jeg at jeg har hepatitt?

Svar: Lag en blodprøve for hepatitt.

Spørsmål: Hei! Jeg er 18 år gammel, hepatitt B og C er negativ, hva betyr dette?

Svar: Analysen viste fraværet av hepatitt B og C.

Spørsmål: Hei! Min mann har hepatitt c. Jeg har nylig hatt den siste hepatitt B-vaksinen. For en uke siden sprakk mannen min leppe, nå bløder han ikke, men springen har ikke helbredet ennå. Er kyss bedre før det til slutt heler?

Svar: Hei! Det er bedre å avbryte, og du sender anti-hbs, hbcorab totalt, han har PCR-kvalitet.

Spørsmål: Hei! Jeg gjorde en kuttet manikyr i salongen, skadet huden min, nå er jeg bekymret, etter hvilken tid trenger jeg å bli testet for alle infeksjoner?

Svar: Hei! Kontakt en smittsom spesialist for å avgjøre nødvaccinering. Etter 14 dager kan du ta en blodprøve for RNA og DNA av hepatitt C og B.

Spørsmål: Hei, vær så snill: nylig ble en kronisk lavaktivitets hepatitt B diagnostisert (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 i 3 st. Me / ml; alt og asth er normale, andre indikatorer i biokjemisk analyse OK; hbeag -; anti-hbeag +). Legen sa at behandling ikke er nødvendig, men diett er ikke nødvendig, men hun opplevde gjentatte ganger informasjon på ulike steder som alle kroniske hepatitt behandles, og selv om det er en liten prosentandel fullstendig gjenoppretting. Så kanskje bør vi starte behandlingen? Og ennå, ikke det første året bruker jeg et hormonalt stoff, som ble foreskrevet av legen. Dette stoffet har en negativ effekt på leveren. Men det er umulig å avbryte det, hva da?

Svar: Hei! Regelmessig observert, slanking, eliminere alkohol, muligens utnevnelse av hepatoprotektorer. HTP er for øyeblikket ikke nødvendig.

Spørsmål: Hei, jeg er 23 år gammel. Nylig måtte jeg passere tester for medisinsk styret, og dette er det som ble funnet: analysen for hepatitt B er ikke normal. Har jeg sjanse til å gjennomføre en medisinsk undersøkelse for kontraktstjeneste med slike resultater? Jeg har blitt vaksinert mot hepatitt B i 2007. Symptomer som aldri observeres forbundet med leveren. Gulsott var ikke syk. Ingenting plaget. I fjor, i et halvt år tok jeg en COTTER 20 mg per dag (det var problemer med huden i ansiktet mitt) ikke noe spesielt.

Svar: Hei! Sannsynligvis overført viral hepatitt B med utvinning. Sjansen er avhengig av diagnosen av hepatologisk kommisjon.

Spørsmål: Kanskje spørsmålet ikke er på adressen, fortell meg hvem du skal kontakte. Et barn er 1 år og 3 måneder gammel. Vi ønsker å vaksinere ham mot smittsom hepatitt. Hvordan kan dette gjøres og er det noen kontraindikasjoner.

Svar: I dag er det mulig å vaksinere et barn (samt en voksen) fra viral hepatitt A (smittsom), fra viral hepatitt B (parenteral eller "blod") eller kombinert vaksinasjon (hepatitt A + hepatitt B). Vaksinasjon mot hepatitt A singel, for hepatitt B - tre ganger med intervaller på 1 og 5 måneder. Kontraindikasjoner standard.

Spørsmål: Hva skal andre familiemedlemmer gjøre hvis far har hepatitt C?

Svar: Viral hepatitt C refererer til "blodinfeksjoner" hos en person med en parenteral infeksjonsmekanisme - under medisinske manipulasjoner, blodtransfusjoner, under seksuelle kontakter. Derfor, på husstandsnivå i familien foci for andre familiemedlemmer er det ingen fare for infeksjon.

Spørsmål: Kanskje spørsmålet ikke er på adressen, fortell meg hvem du skal kontakte. ebenku 1 år og 3 måneder. Vi ønsker å vaksinere ham mot smittsom hepatitt. Hvordan kan dette gjøres og er det noen kontraindikasjoner.

Spørsmål: Min sønn (25 år) og svigerdatter (22 år) har hepatitt G, de bor hos meg. Foruten den eldste sønnen, har jeg to sønner, 16 år gammel. Er hepatitt J smittsom mot andre? Kan de få barn og hvordan denne infeksjonen vil påvirke barnets helse.

Svar: Viral hepatitt G overføres ikke ved bruk av husholdninger og er ikke farlig for yngre sønner. En kvinne som er infisert med hepatitt G, kan føde en sunn baby i 70-75% av tilfellene. Siden dette vanligvis er en ganske sjelden type hepatitt, og enda mer for de to ektefellene samtidig, for å unngå laboratoriefeil, anbefaler jeg å gjenta denne analysen igjen, men i et annet laboratorium.

Spørsmål: Hvor effektivt er hepatitt B-vaksinen? Hvilke bivirkninger har denne vaksinen? Hva skal være planen for vaksinasjoner, hvis en kvinne kommer til å bli gravid i et år? Hva er kontraindikasjonene?

Svar: Vaksinasjon mot viral hepatitt B (utført tre ganger - 0, 1 og 6 måneder) er svært effektiv, kan ikke føre til gulsot av seg selv og har ingen bivirkninger. Kontraindikasjoner nesten ingen. Kvinner som planlegger en graviditet og ikke har hatt røde hunder og vannkopper, må i tillegg til hepatitt B også bli vaksinert mot rubella og kyllingpokke, men senest 3 måneder før graviditet.

Spørsmål: Hva skal jeg gjøre med hepatitt C? Å behandle eller ikke å behandle?

Svar: Viral hepatitt C bør behandles i nærvær av tre hovedindikatorer: 1) Tilstedeværelse av cytolysesyndrom - forhøyet ALT i hel og 1:10 fortynnet serum; 2) Et positivt testresultat for antistoffer av immunglobulinklassen M til det nukleare antigenet i hepatitt C-viruset (anti-HCVcor-Ig M) og 3) deteksjon i blodet av hepatitt C-virus-RNA ved fremgangsmåten for kjedpolymerase-reaksjon (PCR). Selv om den endelige avgjørelsen fortsatt må ta den behandlende legen.

Spørsmål: Hepatitt A (gulsott) ble funnet på vårt kontor på vårt kontor. Hva skal vi gjøre? 1. Desinfiserer kontoret? 2. Når er det fornuftig for oss å gjøre gulsottester? 3. Skal vi begrense kontakt med familier nå?

Svar: Desinfeksjon på kontoret skal gjøres. Analyser kan tas umiddelbart (blod for AlT, antistoffer mot HAV - hepatitt A-virus i immunoglobulin M og G-klasser). Det anbefales å begrense kontakt med barn (før testing eller opptil 45 dager etter påvisning av sykdomsfall). Etter å ha klargjort situasjonen for raske ikke-immune ansatte (negative testresultater for IgG-antistoffer mot HAV), er det tilrådelig å vaksinere mot viral hepatitt A, så vel som hepatitt B, for å forhindre slike kriser i fremtiden.

Spørsmål: Hvordan overføres hepatittviruset? Og hvordan kan de ikke bli syke.

Svar: Hepatitt A- og E-virus overføres med mat og drikke (den såkalte fecal-oral overføring). Hepatitt B, C, D, G, TTV overføres med medisinske manipulasjoner, injeksjoner (for eksempel blant injeksjonsbrukere som bruker en sprøyte, en nål og en felles "shirk"), blodtransfusjoner, under kirurgiske operasjoner med gjenbrukbare instrumenter, så vel som seksuelle kontakter (såkalt parenteral, blodtransfusjon og seksuell overføring). Å vite overføring av viral hepatitt, kan en person i en viss grad kontrollere situasjonen og redusere risikoen for sykdom. Hepatitt A og B i Ukraina har lenge vært vaksinert, vaksinasjoner som gir 100% garanti mot forekomsten av sykdommen.

Spørsmål: Jeg har hepatitt C, 1B genotype. Han ble behandlet med reaferon + ursosan - uten resultat. Hvilke stoffer som skal tas for å forebygge levercirrhose.

Svar: I hepatitt C er den mest effektive kombinert antiviral terapi: rekombinant alfa 2-interferon (3 millioner per dag) + ribavirin (eller i kombinasjon med andre legemidler - nukleosidanaloger). Behandlingsprosessen er lang, noen ganger mer enn 12 måneder under kontroll av ELISA, PCR og indikatorer for cytolysesyndrom (AlT i hel og 1:10 fortynnet serum), og også i sluttstadiet - punktering av biopsi i leveren. Derfor anbefales det å observere og gjennomgå laboratorieundersøkelse hos en behandlende lege. Det er nødvendig å forstå definisjonen av "ingen resultat" (dosering, første løpetid, laboratorium resulterer i dynamikken i bruk av narkotika osv.).

Spørsmål: Hepatitt C! Et 9 år gammelt barn har feber alle 9 år. Hvordan behandles? Hva er nytt i dette området? Vil de finne den rette måten å behandle snart? Takk på forhånd.

Svar: Temperatur er ikke det viktigste symptomet på kronisk hepatitt C. Derfor: 1) Det er nødvendig å utelukke andre årsaker til forhøyet temperatur; 2) bestemme aktiviteten av viral hepatitt C i henhold til tre hovedkriterier: a) ALT aktivitet i hel og 10:10 fortynnet serum; b) serologisk profil - Ig Ig antistoffer mot HCV proteiner av klasse NS4, NS5 og Ig M til HCV nukleare antigen; 3) for å teste nærværet eller fraværet av HCV RNA i blodet ved hjelp av polymerasekjedereaksjonen (PCR), samt å bestemme genotypen for det detekterte viruset. Først etter det vil det være mulig å snakke om behovet for behandling av hepatitt C. På dette området er det ganske avanserte stoffer.

Spørsmål: Er det mulig å amme en baby hvis mor har hepatitt C?

Svar: Det er nødvendig å sjekke mors melk og blod for hepatitt C RNA. Hvis resultatet er negativt, kan du amme barnet.

Spørsmål: Min bror er 20 år gammel. I 1999 ble hepatitt B detektert. Nå har de funnet hepatitt C. Han har et spørsmål. Går det ene viruset til et annet? Kan det herdes? Er det mulig å ha sex og ha barn? Han har også 2 lymfeknuter på baksiden av hodet, kan han bli testet for HIV?. Narkotika tok ikke. Jeg ber deg, svar meg. Takk Tanya

Svar: Du vet, Tanya, med høy sannsynlighet for infeksjon med to virus (HBV og HCV) oppstår akkurat når du injiserer medikamenter. Derfor er det først og fremst nødvendig å avklare denne situasjonen med broren og om nødvendig gjenopprette fra narkotikamisbruk. Narkotika er en kofaktor som akselererer den ugunstige løpet av hepatitt. Det er ønskelig å bli testet for HIV. Ett virus passerer ikke inn i et annet. Kronisk viral hepatitt B og C i dag behandles og noen ganger ganske vellykket. Sexliv - med kondom. Etter behandling kan barn ha.

Spørsmål: Hvordan overføres hepatitt A-viruset?

Svar: Hepatitt A-viruset overføres fra person til person via fekal-oral rute. Dette betyr at en person som lider av hepatitt A, skiller ut virus med avføring, som med utilstrekkelig hygiene kan komme inn i mat eller vann og føre til infeksjon av en annen person. Hepatitt A kalles ofte den "skitne håndsykdommen".

Spørsmål: Hva er symptomene på viral hepatitt A?

Svar: Ofte er viral hepatitt A asymtomatisk eller underlagt en annen sykdom (for eksempel gastroenteritt, influensa, forkjølelse), men som regel kan noen av de følgende symptomene indikere tilstedeværelse av hepatitt: svakhet, økt tretthet, døsighet, tårefølelse hos barn og irritabilitet; redusere eller mangel på appetitt, kvalme, oppkast, bitterhet; bleket avføring feber opp til 39 ° С, kulderystelser, svette; smerte, følelse av tyngde, ubehag i riktig hypokondrium; mørkere urin - forekommer noen dager etter at de første tegnene på hepatitt oppstår; gulsott (utseendet på den gule fargen på øyensklera av øynene, kroppens hud, munnens slimhinne) vises vanligvis en uke etter sykdomsutbruddet, noe som gir noen lettelse til pasientens tilstand. Ofte er tegn på gulsott med hepatitt A helt fraværende.