Zheltushka hos nyfødte: årsaker, behandling, effekter

Gulsott hos nyfødte er ikke bare ofte - men skjer nesten alltid. Enhver mor vil lett merke de første symptomene. Barnet blir uvanlig mørkt, eller som om det helles i gul, blir de hvite i øynene gult. Er dette en sykdom eller en egenskap hos et lite barn? Dette vil bli klart senere, etter flere dager med observasjon. Ofte er det ingen grunn til bekymring, en slik tilstand er forårsaket av noen fysiologiske trekk ved et nyfødt barns kropp.

Hvorfor virker gulsott?

Her er først og fremst bilirubin skylden. Hva er det og hvor kommer det fra? Det er ganske enkelt. Et barn som ikke har blitt født, har et spesielt blod med spesielt (føtal) hemoglobin. Det transporterer oksygen gjennom babyens blodårer. Når et barn blir født, begynner han å puste lungene. Og så endrer blodsammensetningen: "levende" hemoglobin vises i det, og føtalblod ødelegges. Det er her bilirubin dannes. Barnet trenger ikke det, og den lille kroppen begynner å bli kvitt den.

For en baby er dette en veldig vanskelig ting. Bare fordi bilirubin ikke trekker seg. Først kommer det inn i leveren og blandes med spesielle enzymer der, og det oppløses i urinen og er allerede så lett utskilt. Hvis leveren ikke klarer seg og bilirubin i blodet blir stort, begynner gulsott.

Årsakene til patogene gulsott er helt forskjellige. De er oftest forårsaket av brudd på utløpet av galle fra kroppen på grunn av følgende forhold:

• blodgruppe inkompatibilitet;
• rhesus konflikt;
• viral skade på leveren;
• genetiske metabolske forstyrrelser;
• arvelige sykdommer;
• hormonelle lidelser;
• mekanisk skade på galdeveiene eller leveren.

VIDEO:

Norm bilirubin

I blodet til en nyfødt baby bør bilirubin være fra 8,5 til 20,5 μmol / l (mikromol per liter). Måleenheten er ganske komplisert, men du kan ikke dykke inn i den. Hvis det er veldig interessant, skjer en blodprøve på molekylivå. Hvis analysen viser at innholdet av bilirubin er litt høyere enn normalt, forstår legen at babyens kropp ikke har tid til å takle lasten. Sann guling oppstår når bilirubinnivåer overskrider 35 μmol / L.

Og likevel er det annerledes...

Hvorfor gulsott dukker opp er allerede klart. Hvorfor oppstår problemer med bilirubinuttak i det hele tatt? Kan dette være et tegn på patologi? Dessverre ja. Leger skiller to grupper gulsott - fysiologisk og patologisk. Vurder alle typer gulsott fra de sjeldne til de vanligste.

Patologiske typer gulsott

De er sjeldne, men krever obligatorisk medisinsk tilsyn og behandling. Med patologisk gulsott, er det alltid flere symptomer. Man kan bli lagt merke til av mamma eller noen fra familien, andre bare legen gjenkjenner.

Hemolytisk sykdom

Blant alle babyene som blir syke med eggeplomme av nyfødte, er mindre enn 1% påvirket av hemolytisk sykdom. Årsakene er:

• Rhesus-konflikt mor og baby (oftest);
• Blodtype mismatch (svært sjelden);
• antigener inkompatibilitet (nesten aldri oppstår).

Imidlertid er en så gul en raskt gjenkjent. Barnets hud og sclera blir ikke gule om noen dager, men nesten umiddelbart etter fødselen. Barnet ser trist og trøtt ut. Legen, som undersøker crumb, vil føle en økning i milten og leveren. Alle disse tegnene viser at den nyfødte trenger hjelp, og da begynner leger umiddelbart behandling. Det verste fallet er atomgulsott, hvor bilirubin forgifter barnets hjerne.

Mekanisk gulsott

Sjeldne, men fortsatt patologi. Det er flere grunner for obstruktiv gulsot:

• galleblæreproblemer;
• brudd på patenter i galdeveiene;
• leverproblemer.

Oftest, genetiske lidelser eller fødselsskader av barnet fører til obstruktiv gulsott. Manifestasjoner av denne sykdommen blir merkbare når barnet er to eller tre uker gamle. Huden ser samtidig ikke bare gul, men med en grønn tinge. Barnets stol blir unormalt lys, nesten uten å fargelegge. Legen vil føle at leveren er tykkere og milten forstørres. Hvis det er mistanke om mekanisk gulsott, foreskrives det flere tilleggsundersøkelser, for eksempel en ultralydsskanning. Behandlingen vil avhenge av hvilken type patologi.

Det er også borderline stater hvor langvarig postpartum gulsott blir til patologi:

1. Konjugering gulsott er assosiert med dårlig leverfunksjon. Leverenzymer binder bilirubin dårlig og kan ikke takle fjerning av blod fra blodet.
2. Nukleær gulsott forekommer med en kraftig økning i nivået av bilirubin under postpartum gulsott. I dette tilfellet penetrerer bilirubin i nervesystemet og har sin toksiske effekt på den.
3. Hudgulsott oppstår når leverceller er skadet av virus eller bakterier.

Fysiologisk gulsott

Nå har alle leger innrømmet at dette ikke er en sykdom, men en av varianter av det nyfødte barns normale tilstand. I denne situasjonen bør barnet imidlertid overvåkes nøye for ikke å gå glipp av mulige patologier.

Brystmælk Gulsott

Et annet sjeldent tilfelle. Det oppstår når en mor har mye østrogen i melk (dette er et kvinnelig kjønnshormon). Deretter begynner babyens lever først østrogenproduksjon, og først da bilirubin. I dette tilfellet forblir babyen jaundiced i opptil tre måneder. Samtidig utvikler krummen seg godt - han har god appetitt, søvn og økning i vekt og høyde. Denne tilstanden er ikke farlig og går bort av seg selv.

Hvis en baby har gulsott av morsmelk, spør mødre ofte: Er det ikke bedre å spenne babyen fra brystet? Svaret kan bare være ett: ikke bedre! Ja, uten brystmelk, vil babyen slutte å "bli gul." Men hvor mye nyttig og viktig vil han få i dette tilfellet? Så ammende må fortsette.

Neonatal gulsott

Og til slutt, den vanligste typen. Dette er den gule som vises i de fleste babyer. Det tilhører ikke sykdommen og krever ikke behandling. En slik gulsott av nyfødte går alene og fører ikke til komplikasjoner. Sann, det er et annet syn: Hvis den gule en dukket opp, så er babyens lever overbelastet. Men du kan hjelpe barnet.

symptomer

Det viktigste og signifikante symptomet på enhver type gulsott er misfarging av hud og slimhinner, og hvite i øynene. De blir lyse gule, nesten sitronfarge.

Når det tar mer enn to uker, og barnets hud ikke har oppnådd en normal farge, bør du konsultere en lege. Før behandling av gulsott, vil en analyse av nivået av bilirubin i blodet bli gitt. Nivået av bilirubin avhenger av mange faktorer, og det er umulig å entydig tolke testresultatene. Legen vil trekke konklusjoner om barnets tilstand i henhold til helhetsbildet av helsetilstanden.

Symptomer på patologiske typer gulsott manifesterer seg i misfarging av huden. Forskjellene består i tiden deres utseende og noen manifestasjonsfunksjoner:

• misfarging av huden vises umiddelbart etter fødselen;
• Etter tre eller fire dager blir den gule fargen lysere, alle symptomene øker;
• Integellets yellowness varer mer enn en måned;
• forekomsten av symptomer på gulsottbølge: det vil dukke opp, og deretter forsvinne;
• I tillegg til gul kan fargen på huden også bli grønn.

I tillegg til endringen i hudfarge, legges andre symptomer til:

• avføring misfargede;
• urin er mørk i farge;
• spontant fremstår blåmerker;
• en økning i leveren og milten;
• barnets generelle trivsel er forverret.

Med kjernefysisk gulsott observeres sugende refleks, døsighet og utseendet av kramper.

Gullbehandling

Hvis vi snakker om patologi, er en hvilken som helst terapi foreskrevet av en lege. Ofte går babyen og moren til sykehuset, hvor de utfører alle nødvendige prosedyrer. For eksempel, hvis en mor og et barn har en annen Rh-faktor eller andre tegn på inkompatibilitet av blod, blir transfusjoner oftest foreskrevet. I en prosedyre kan barnet erstatte opptil 70% av den totale mengden blod. I vanskelige tilfeller gjentas transfusjoner flere ganger.

Disse tiltakene bidrar til å bli kvitt det patologiske bilirubinet, men kan svekke babyen. Derfor er ytterligere terapi ofte foreskrevet: antibiotika, fysioterapi og så videre.

Obstruktiv gulsott krever ofte kirurgisk inngrep. En begrunnet avgjørelse er vanligvis laget av en hel kommisjon av leger som nøye undersøker barnet og bestemmer alle nødvendige tiltak. Slike behandling og rehabilitering utføres også på sykehuset.

Hvis zheltushka er fysiologisk, så er det mer sannsynlig ikke om behandling, men om å hjelpe barnet. Et barn vil takle sin tilstand raskere hvis:

• Fest nyfødte til brystet så snart som mulig (dette stimulerer de metabolske prosessene);
• full amming
• sykepleierens diett slik at babyen ikke har fordøyelsesproblemer;
• solbad;
• går i frisk luft.

Det siste elementet, dessverre, utfører ikke hvis det er kaldt ute. Men om våren, om sommeren eller i den varme høsten er det nødvendig å ta barnet til frisk luft. Om sommeren, i stille solfylte vær, kan du åpne barnas hender og føtter i noen minutter. Dette er spesielt nyttig i lyse skygger - for eksempel under et tre, slik at diffust lys kan falle på et barn. Det viktigste er at babyen ikke fryser.

Slike bekymringer om det nyfødte hjelper perfekt til å fjerne bilirubin fra barnas kropp. Som et resultat vil babyen ikke bare passere gulsott. Et annet barn vil bli mer sunt og føle seg bedre.

Den viktigste metoden for behandling og forebygging av nyfødt gulsott er brystmelk. Derfor blir nyfødt på brystet fra de første minuttene. Colostrum (de første delene av morsmelk) har en uttalt avføringsvirkning. Det fremmer utskillelsen, sammen med avføring og fargestoffer (bilirubin). Baby fôring på etterspørsel - dette er den beste kur for gulsott.

Noen ganger, i tillegg til morsmelk, er stråling foreskrevet med en spesiell lampe for behandling av gulsott - fototerapi. Under prosedyren er barnets øyne dekket av et bandasje eller beskyttelsesbriller og plassert under lampen. Kurset er 96 timer.

gulsott lampe

Ved bivirkninger kan det forekomme bivirkninger. Barnet kan oppleve døsighet, huden begynner å skrelle og det er en forstyrrelse i avføringen.

Den samme effekten har et solbad. Kroppen av babyen i lyset begynner aktivt å produsere D-vitamin. Det akselererer prosessen med å trekke bilirubin fra blodet.

Ved alvorlig gulsott kan glukose og aktivert karbontabletter foreskrives av legen. Glukose bidrar til å forbedre aktiv leverfunksjon. Aktivt karbon absorberer skadelige stoffer som svamp, inkludert bilirubin. Videre elimineres kull sammen med bilirubin naturlig med avføring.

Legen utvikler en metode for behandling av patologiske typer gulsott avhengig av diagnosen. Alle faktorer og omstendigheter ved fødsel er tatt i betraktning. Under fødsel og graviditet, mors sykdom, testresultater og ultralyd. Noen ganger er det nødvendig med konsultasjon av smale spesialister; kirurg eller endokrinolog.

Ved behandling av gulsott gjelder ulike typer terapi:

• Antiviral.
• Antibakteriell.
• Cholagogue.
• Avrusning.
• Immun.

De brukes både individuelt og i kombinasjon under nært tilsyn. Det avhenger av årsakene til gulsott.

Konsekvenser og problemer

I patologiske forhold er det umulig å forutsi hvor raskt barnet vil komme seg. Først av alt, alt avhenger av årsakene til sykdommen og dens alvorlighetsgrad. Derfor er det spesielt viktig å se på babyen i de første dagene av livet. Hva skal du se etter?

1. Gulsott skjedde et par timer etter at barnet ble født (blodkonflikter kan oppstå).
2. Barnet utvikler seg dårlig, han er trøtt og trist (et betydelig overskudd av bilirubin i blodet, inkludert med hemolytisk sykdom).
3. Gulsott er ledsaget av kramper, konstant gråte (det kan være kjernefysisk gulsott). Ved en slik diagnose kan barnet utvikle hørselshemmede, motorpatologier, i det alvorligste tilfellet kan barnet dø.
4. Det nyfødte merket fødselstrauma.

Så snart det nyfødte har startet gulsott, er nøye observasjon nødvendig for å forhindre utvikling av patologier. Hvis behandlingen er ferdig i tide, vil babyen komme seg fort og bli frisk.

Fysiologisk gulsott gir ingen komplikasjoner. Det kan vare to til tre uker. De fleste babyer blir kvitt gulsott når de blir en måned gammel. Hvis årsaken er i morsmelk, kan tilstanden bli forsinket i en annen eller to måneder. Etter det er babyens hud og øyne helt unntatt fra den gule skyggen. Hele denne tiden utvikler barnet seg fullt ut. Det viktigste for ham er omsorg for mor, slektninger og leger. Og så blir babyen frisk og glad.

Fysiologisk gulsott hos friske barn skader ikke kroppen, påvirker ikke videreutviklingen av barnet. Patologisk gulsott med alder øker risikoen for å utvikle og utvikle skrumplever eller leverkreft. I 90% av barna som hadde hepatitt i barndommen, forblir virkningene av gulsott for livet. Dette gjenspeiles i svekket immunitet og dårlig leverfunksjon.

Overført nukleær gulsott i fremtiden kan føre til døvhet, fullstendig eller delvis lammelse, mental retardasjon. Den toksiske effekten av høy bilirubin på nervesystemet har de mest alvorlige konsekvensene.

Hei jenter! I dag vil jeg fortelle deg hvordan jeg klarte å komme i form, miste 20 kilo, og til slutt bli kvitt skumle komplekser av fete mennesker. Jeg håper at informasjonen vil være nyttig for deg!

Ønsker du å lese materialene våre først? Abonner på vår telegramkanal

Dr. Komarovsky om gulsott hos nyfødte

Den vakre og etterlengtede babyen, som ble født, ble plutselig gul. På den tredje dagen etter fødselen, bare til utslippet, som hele familien ventet på, fikk krummen en uvanlig oransje blomst, som en gang for alle krysset ut mors drømmer om et vakkert fotografering med en nyfødt. Gledelige tanker ble erstattet av angst - hva slags gulsott er dette, og hvordan er det farlig? En kjent barnelege, tv-vert og forfatter av bøker og artikler om barnas helse, respektert av millioner av mødre Yevgeny Komarovsky, svarer på disse spørsmålene.

Hva skjedde

Gulsot hos nyfødte er ganske vanlig, det forekommer hos 50-60% av fulltid og 80% av premature babyer. Å behandle det som en sykdom er ikke verdt det. Barnets hud blir gul for ganske fysiologiske grunner. Fosterhemoglobin i babyens blod (som var naturlig for ham under svangerskapet) endrer seg til det normale humane hemoglobin A. En liten en tilpasser seg miljøet. Dets enzymsystem er umoden, som er leveren. Det er dette organet som er ansvarlig for eliminering av bilirubin, som dannes i alle mennesker i prosessen med nedbrytning av røde blodlegemer. Disse blodcellene blir stadig oppdatert, og dermed behovet for "resirkulering" av aldrende celler.

I krummene i postpartumperioden, når man erstatter hemoglobin med normale, røde blodceller som aldring, bryter også ned, men en svakt fungerende lever kan ikke fjerne bilirubin. Dette gallepigmentet, som forblir i kroppen, får huden til å bli gul. En slik metamorfose oppstår vanligvis med en nyfødt tredje dag etter fødselen.

Enzymsystemet forbedrer seg ganske raskt. Da leveren, som mottar de nødvendige enzymene, begynner å jobbe i full kraft, begynner bilirubinen å forlate kroppen, huden lyser, først får en ferskenfarge, og deretter tilbake til normal farge. Vanligvis er denne prosessen fullført på 7-10 dagers levetid, så etter utslipp på 4-5 dager, sjeldnere - i en uke skal gulsott helt passere. Langvarig neonatal gulsott kan observeres i prematur babyer, men leger prøver å utføre behandling og observasjon på et sykehus.

En annen type ikke-farlig gulsot - amming gulsott. Ifølge Komarovsky, i morsmelk er det spesielle stoffer som reduserer bindingen av bilirubin i leveren. Denne situasjonen er normal, krever ikke behandling, og enda mer er avskaffelsen av amming og overføring av babyen til mat tilpassede blandinger.

Hvordan behandles?

Siden prosessen er naturlig, Yevgeny Komarovsky anbefaler mødre å roe seg og ikke forstyrre spørsmål om behandling av nyfødt gulsott. Moderne medisiner bruker ikke spesielle medisiner for disse formålene. Det antas at den mest effektive måten å noe fremskynde prosessen med å normalisere hudfarge på barnet - lysterapi. For å gjøre dette, bruk den "blå" lampen som belyser barnets hud. Som et resultat desinfiserer bilirubinpigmentet under påvirkning av stråler i stoffer som kroppen av det nyfødte er ganske i stand til å skille ut med urin og avføring.

Komarovsky anbefaler å bruke hjemme de vanlige "hvite" lampene, hvis det ikke er noen LED, fordi noe sterkt lys nøytraliserer toksisiteten til bilirubin.

En annen effektiv kur for gulsott er skapt av naturen selv - mors morsmelk. Den inneholder naturlige stoffer for å forbedre immunforsvaret til barnet. Derfor, jo før babyen blir påført brystet, desto oftere blir det matet med brystmelk, jo raskere og lettere vil kroppen takle fysiologisk gulsott. Å mate slike barn er en spesiell historie. Krummene med forhøyet bilirubin er som regel preget av økt døsighet og kan savne fôring. Det er viktig å sørge for at barnet spiser i tide, våk opp ham om nødvendig, men under ingen omstendigheter overfeiter det ikke.

Den terapeutiske effekten vil gå med en slik baby. Det må tas ut oftere til gaten, slik at barnet har kontakt med indirekte sollys. Hvis været tillater det, og sesongen, bør barnet med gulsott helt tilbringe på gaten det meste av dagen.

Patologiske situasjoner

En unormal tilstand er en som et barn, etter fødselen, begynner en massiv oppløsning av røde blodlegemer, ikke bare foreldet og trenger erstatning, men også helt sunt. Nivået av bilirubin i dette tilfellet er veldig høyt, og vi snakker ikke lenger om en funksjonell gulsott. Legene snakker om hemolytisk sykdom hos nyfødte (HDN). Denne patologien kan utvikles hos barn hvis blodtype, Rh-faktor er forskjellig fra moderens. Hvis en immunologisk konflikt oppstår, oppnår mors immunitet bestemte antistoffer mot føtale blodceller.

Slik gulsott utvikler seg i de første timene etter fødselen av babyen. Som et resultat er alvorlig anemi observert hos nyfødte, hans lever, sentralnervesystemet og hjernen lider. Legene følger nøye med bilirubinnivået. Ved å nå visse kritiske nivåer av dette pigmentet i blodet, er en erstatningstransfusjon foreskrevet. Noen ganger krever disse prosedyrene flere for å redusere de giftige effektene av bilirubin på kroppen og alle dets systemer. I tilfelle av rask og alvorlig hemolytisk sykdom, kan døden oppstå.

En annen unormal gulsott som er bundet til barn er assosiert med atresi i galdevegen. Dette er en medfødt patologi der de gitte banene ikke dannes eller dannes feil på grunn av noen genetiske feil. En slik sykdom er svært sjelden, den er underlagt, i henhold til offisiell medisinsk statistikk, en av de 15 tusen barn som er født i verden. Denne tilstanden elimineres kirurgisk, operasjonen er svært kompleks, høyteknologisk, men det gir barnet en sjanse til et videre normalt liv.

Det er andre årsaker til utseendet av gulsott unormalt for en nyfødt:

• En overdose av vitamin K. Legemidlet "Vikasol" (en syntetisk analog av vitamin K) brukes under fødsel for å forhindre eller eliminere alvorlig blødning hos en kvinne. I tilfelle en feil i dosering eller et presserende behov for en stor del av legemidlet for en kvinne, kan det forekomme overdose hos en baby.
• Diabetisk fetopati. En tilstand der babyens lever og dets enzymsystem ikke er tilstrekkelig utviklet på grunn av at fosteret led under graviditeten mot bakgrunnen av mamma diabetes.
• Genetiske (arvelige) levermisdannelser. Dette er noen typer genetiske syndromer hvor strukturelle genetiske feil har oppstått i fosteret på nivået av organinnføring.
• Intrauterin infeksjoner. Noen smittsomme sykdommer som mamma led under svangerskapet kan forårsake abnormiteter i utviklingen av føtal leveren.

Zheltushka hos nyfødte

Den gule er ikke en sykdom, men et symptom på sykdommen hos nyfødte. Ca 60% av fulltid og 80% av premature babyer blir gule i de første dagene av livet. Gule babyer kan bli syke hos nyfødte i de første 24 timene etter fødselen, og hvis han har helseproblemer, blir symptomperioden forsinket i ytterligere tre dager.

Nettbutikk i Ukraina PUPSSHOP inviterer deg til å se billige klær for nyfødte og babyer under 1 år https://pypsshop.cn.ua/.

Symptomer, årsaker og tegn, behandling og diagnose av gulsott hos nyfødte

I fremtiden gir langvarig gulsott opphav til andre alvorlige sykdommer hos nyfødte, for eksempel

Legene nøye overvåker babyens navle, kontroller halsen, gjør pharyngeal swabs, anbefaler å gjøre en urintest, kontroller nivået av blodplater, de kan til og med bruke en ryggkran, en røntgenstråle.

Liste over risiko for utvikling av zheltushki:

• En nyfødt har lav fødselsvekt, for eksempel: For tidlig fødsel kan forårsake gulsot.
• Amning er en utmerket forebygging av denne sykdommen.
• Hvis foreldrene allerede hadde nyfødte med gulsott, er det sannsynlig at du ikke vil unnslippe den denne gangen. Leger, i slike tilfeller, anbefales å gjennomgå fototerapi.
• Den enkleste måten å bli syk i den første dagen etter fødselen.
• Spedbarn hvis mødre har diabetes.
• Gutter er syk oftere enn jenter, så vel som barn fra Øst-Asia.
• Folk som bor på høye høyder.

Årsaker til gulsott hos nyfødte

Hovedårsaken til gulsott er en økning i normen for bilirubin i blodet (et produkt av den naturlige metabolismen av hemoglobin) av en nyfødt.

Uten behandling vil gulsott føre til alvorlige symptomer. I en sunn kropp produseres stoffet (bilirubin) i liten mengde. Videre "bearbeidet" i leveren, og gjennom hepatiske og gallære kanaler skilt ut gjennom tarmene. Så, feil i utveksling av bilirubin kan være i alle stadier.

Hvis rhesus konflikt mellom mor og nyfødt, kan gulsott forekomme. Mamma har en rhesus minus, og et barns pluss er en gruppekonflikt.

Typer av gulsottssykdom

• suprarenale,
• leveren,
• Obstruktiv.

Superhepatisk gulsott hos en nyfødt

I et nyfødt blir erytrocyter ødelagt i blodet, noe som resulterer i at bilirubin akkumuleres. Dette mønsteret observeres med hemolytisk anemi, malaria, etc.

Lever gulsot i baby

Det er preget av et brudd på bilirubin metabolisme direkte i lever av nyfødte. Forårsaget av visse smittsomme sykdommer (mononukleose, viral hepatitt), giftig leverskade (inkludert stoffer), skrumplever og onkologiske prosesser.

Subhepatisk gulsott i et spedbarn

På nyfødte er det vist på hindringer for galle strøm. Gulsott oppstår når en blokkering av stein eller parasitter (rundorm, Giardia) av gallekanaler og leverkanaler, i nærvær av cyster og svulster i bukspyttkjertelen.

Fysiologisk gulsott hos nyfødte

Associert med økt avbrudd av røde blodceller og umoden leverfunksjon hos det nyfødte. Zheltushka utvikler seg innen 2 eller 3 dager, begynner å forsvinne innen utgangen av den første uken. Du kan helt gjenopprette innen 10. dag med sykdom.

Hva bør være frekvensen av bilirubin hos nyfødte

Det normale nivået av bilirubin hos nyfødte med gulsot stiger vanligvis ikke over 200 μmol / l og helsetilstanden er fortsatt tilfredsstillende. Det kan imidlertid være mye høyere hvis barnet blir født for tidlig eller hvis erytrocytt-forfallet øker - for eksempel omfattende blåmerker, kephalohematom.

Tidlig nyfødt gulsott hos nyfødte

Neonatal gulsott utvikler seg oftest innen 24 timer etter fødselen. Hvis den utvikler seg på den første dagen etter fødselen, vil medisinske arbeidere legge merke til dette, men hvis moren allerede er hjemme, legger merke til at det ikke er tilfelle, bør du umiddelbart kontakte en lege. Med en gulaktig hudfarge i en nyfødt, vent ikke til symptomene går i seg selv.

Årsaker til neonatal gulsott hos nyfødte

Hemolytisk: for eksempel sykdom (Rh-faktor), ABO-inkompatibilitet, glukose-6-fosfat dehydrogenase, sferocytose. Infeksjon: medfødt (for eksempel toxoplasmose, røde hunder, cytomegalovirus (CMV), herpes simplexvirus, syfilis) eller postpartuminfeksjon.

• Økt hemolyse på grunn av hematom.
• Maternal autoimmun hemolytisk anemi: for eksempel lupus erythematosus.
• Crigler-Najar syndrom eller Dubin-Johnsons syndrom.
• Gilbert syndrom.
• Neonatal gulsott vises i nyfødte på ansiktet. Over tid utvikler den seg og sprer seg gjennom babyens kropp.

Langvarig gulsott vurderes hvis sykdommen hos et nyfødt ikke går utover 14 dager for barn, og 21 dager for premature babyer.

Hovedårsakene til langvarig gulsott er:

• Infeksjon hos nyfødte - for eksempel urinveisinfeksjon.
• Hypothyroidism, hypopituitarisme.
• Galactosemia.
• En ammende baby føles normal, og sykdommen går vanligvis bort i den sjette uken, men noen ganger drar den i ytterligere fire måneder.
• Gastrointestinal (GI): biliær atresi, koledokcyst, neonatal hepatitt.

Hvordan behandle langvarig gulsott

• Vær oppmerksom på tilstanden av urin - blek eller brun med en film betyr at den nyfødte babyen har problemer.
• Mål hastigheten på bilirubin.
• Fullfør FBC.
• Du bør også gjøre en blodprøve for både mor og barn, samt en direkte antiglobulintest (DAT, eller Coombs test). Tolk resultatet med tanke på reaksjonsstyrken, og legg også oppmerksomhet mot profylaktisk anti-D immunoglobulin medisinering under graviditet.
• Utfør en urintest.
• Kontroller at legen har utført metabolisk screening (inkludert for medfødt hypothyroidisme).

Conjugation Yellow

årsaker

• Infeksjon.
• Parenteral ernæring.
• Cystisk fibrose.
• Metabolisk: alfa-1-antitrypsin, galaktosemi, amino- og orgelmedikamenter.
• GI: biliary atresia, holedocha cyste, neonatal hepatitt.
• Endokrine: hypothyroidisme, hypopituitarisme.

Tegn på gulsott

I de fleste tilfeller presser en foreldres fysiske eksamen nyfødtens gulaktige hud. En mer alvorlig form for gulsott kan også inkludere et symptom på uforklarlig døsighet.

Som regel er måling av normen for bilirubin i blodet den eneste måten å bestemme gulsot. Nyfødte tar tester på den andre eller tredje dagen uten å feile. Etter den første testen, selv om resultatene var negative, bør foreldrene alltid være våken og besøke legen så snart mistanke om de første tegnene på gulsott oppstår.

Zheltushka manifesteres oftere i nyfødte ammende enn hos de som spiser på spesielle blandinger, men i de fleste tilfeller når de ikke er matet. Gi babyen 8 til 12 ganger i løpet av dagen.

Neurologiske tegn på gulsott

Endringer i muskelton, kramper og gråt av et nyfødt krever øyeblikkelig oppmerksomhet for å unngå gulsot.

Hepatosplenomegali, petechia og mikrocefali er forbundet med hemolytisk anemi, sepsis og medfødte infeksjoner.

Hepatitt (for eksempel medfødt rubella, CMV, toxoplasmose) og biliær atresi oppstår på grunn av forhøyede nivåer av bilirubin i blodet av nyfødte. Hvis foreldrene merker at barnets urin har blitt veldig blek eller brun, har en skarp, ubehagelig lukt, spesielt dette kan skje i de tredje ukene av babyens liv, bør du gå til sykehuset.

Hvordan bestemme gulsott av en nyfødt baby?

Avklær det nyfødte og legg det under et sterkt lys, helst en naturlig. For å bestemme zheltushki ved undersøkelse, bruker leger sclera, smør og kontroller barnets hud. Foreldre bør ikke stole på visuell inspeksjon, da dette ikke vil bestemme bilirubinhastigheten i babyens blod.

Zheltushka og normen for bilirubin

Bruk et transkutant bilirubinometer for nyfødte med en gestasjonsalder på 5 uker eller mer, eller for babyer innen 24 timer etter fødselen. Hvis målinger med bilirubinometer indikerer at nivået av bilirubin overskrider 250 μmol / l, kontroller i tillegg resultatene ved å måle nivået i serum.

Bruk alltid måling av serum for å bestemme nivået av bilirubin hos nyfødte:

• I de første 24 timene i livet.
• Hos spedbarn mindre enn 35 uker med svangerskapet.
• Bruk alltid måling av serumstoffer til babyer. Dette er en av de mest allsidige metodene og passer for alle aldersgrupper.
• Ikke bruk et icterometer.
• Hvis det ikke er noen synlige tegn på gulsot, må du ikke begynne å teste for normen.

Behandling av gulsott

Det nyfødte trenger å øke væskeinntaket. Vanligvis går sykdommen naturlig uten medisinering, men i alvorlige tilfeller kan droppere brukes. Hvis du ikke ammer, søk hjelp fra en lege, sykepleier eller ammende spesialist. Brystmælk er ideell for fôring av en baby.

lysbehandling

Indikasjonene og bruken av fototerapi for gulsott varierer i henhold til nivået av hemoglobin i blodet til en nyfødt, spredningshastigheten, fødselsdatoen.

Fototerapi bør starte umiddelbart, helst i de første 24 timer etter utvikling av gulsot. I slike tilfeller vil det få størst effekt på nyfødte.

Jo tidligere barnet er født, jo høyere skal være nivået av bilirubin i blodet. Forebyggende fototerapi for å forhindre gulsot i premature eller lave fødselsvekt babyer bidrar til å opprettholde en lavere konsentrasjon av bilirubin i blodet og kan påvirke metabolismen og forårsake risikoen for å utvikle nerveabnormaliteter.

Essential care inkluderer å sikre maksimal effekt på huden, gi øyevern til nyfødte, opprettholde termoregulering på riktig nivå, samt hydrering.

Behandling av zheltushki ved hjelp av lysdioder

Lyskilden i fototerapi reduserer effektivt nivået av bilirubin i nyfødte, noe som ligner på vanlig lys, som en kompakt fluorescerende lampe (CFL) eller halogen.

De viktigste komplikasjonene ved fototerapi er separasjon med moren, dehydrering (væskeinntak bør økes) og løs avføring. Vanligvis ikke utført i tilfeller av hyperbilirubinemi, siden denne metoden ikke kan kurere det nyfødte med svært alvorlige former for gulsott.

Bytt blodtransfusjon gjennom arterier, navlestrenger eller blodårer; Tegn på zheltushki avhenger av den kliniske tilstanden (barn med transfusjonsproblemer gjør det før), økningsraten i bilirubin og graviditetsalderen til nyfødte. Statens institutt for offentlig helse og sosial excellence (NICE) anbefaler bruk av bytte blodtransfusjoner to ganger (et dobbelt estimat av total blodvolum blir fjernet og erstattet) til behandling.

Hvordan behandle gulsott hos nyfødte

I mange tilfeller krever gulsott ikke medisinsk behandling. Naken baby bør plasseres under et spesielt lys, noe som vil redusere nivået av bilirubin i blodet. Avhengig av mengden bilirubin, foregår prosedyren på et sykehus eller hjemme. Sykdommen behandles i de tidlige stadiene, når barnets hjerne ikke er skadet ennå.

Det er ikke verdt å sette en nyfødt under solens direkte stråler - dette er en usikker måte å behandle gulsott på. Denne metoden vil bidra til å redusere nivået av bilirubin, men vil fungere bare hvis babyen er uten klær. Metoden er usikker for behandling hjemme, fordi panteren vil fryse. Du kan ikke forlate babyen i direkte sollys, han vil få brannskader.

Under utvekslingstransfusjon:

• Ikke bruk fototerapi.
• Det er best å gjøre alle transfusjoner på en gang.
• Bruk albumin.
• Administrer intravenøst ​​kalsium regelmessig.

Etter utvekslingstransfusjon:

• Du kan til og med trenger å fortsette fototerapi økter.
• Mål serumbilirubinnivået innen to timer etter transfusjonen, og sammenlign resultatene, basert på normene i tabellen.

Hva du trenger å vite mamma om gulsott i de første 24 timene

Gulsott forekommer hos nyfødte på grunn av alvorlige avvik i helsen, for eksempel infeksjon, hemolytisk sykdom eller metabolske sykdommer. Enhver baby med gulsott i de første dagene av livet, må forbli på sykehuset til full gjenoppretting.

Hvis gulsott er forsinket i mer enn 3 uker, bør du konsultere en lege. Følg ekspertrådene og husk at nivået er over 290 μmol / L. indikerer en alvorlig leversykdom hos nyfødte.

anmeldelser

Vi er 50 dager gammel gulsott var over hele kroppen. Så ble beina og magen med håndtakene hvite. Bare kinnene og sclera forble gult. 10 dager drokk vi enteresgel og dråper galsten. I morgen i resepsjonen.

Vi har en måned, vi har fortsatt gulsott. Legene sier at det vil passere seg selv. Og jeg er bekymret. Drikke: Elkar og hofotol. Vel, det er ingen endringer.

Babyen min ble født 24. juni, hun la merke til gulsotet til legene, Carried til sykepleierne, de sjekket det med enheten, fortalte 40. Samtidig la de det under fototerapi. I dag er natten igjen der. Reva, jeg kan ikke få meg sammen. Hva er sannsynligheten for en rask gjenoppretting?

Svært høy sannsynlighet. Bare fra barnehospitalet var det en jente med en sønn i menigheten, bilirubinen var av skalaen! Dagen kom av dagen, neste dag legene sjekket og avigel?)) Nesten normal og sendt hjem samme dag)) vi fant ut på dagen for utslipp, vi lyser i solen gjennom vinduet og er sikker på en rask gjenoppretting :))) alt er bra, ikke bekymre deg :))

Hvordan lyser du?
Golinko?
Det er ingen brannsår?

Gulsott hos barn

Hvis et barn har gulsott, er det veldig enkelt å diagnostisere for foreldrene selv, fordi i dette tilfellet vil huden og slimhinnene bli malt i gul. Denne sykdommen oppstår på grunn av det faktum at bilirubinmetabolismen i kroppen er forstyrret, noe som forenkles av det uendelige i det enzymatiske systemet i leveren.

Hvis vi snakker om fysiologisk gulsott, det er det i de fleste tilfeller diagnostisert, da det som regel skjer 2-3 dager etter fødselen hos de fleste nyfødte, og etter 2-3 uker går det uten spor og uten behandling. Cure-frekvensen (fjerning av bilirubin fra krummens kropp) vil direkte avhenge av fôrkvaliteten, fordi bilirubin, som er sluttproduktet av hemoglobinnedbryting i blodet, er en fettløseløs substans som fjernes fra kroppen sammen med urin og avføring.

Tegn på fysiologisk gulsott:

- babyen er aktiv, føles bra;
- Gul hud vises bare på ansikt, nakke og bryst til navlen;
- Maksimalt nivå av bilirubin - 205 μmol / l.

Men for alt det er det umulig å nekte behandling av viral hepatitt B og årvåken overvåkning av den menneskelige tilstanden, fordi fysiologisk gulsott lett kan bli til patologisk gulsott. Se nøye på mulige symptomer på patologisk gulsott:

- utseendet av symptomer 7 dager etter fødselen av babyen;

- Varigheten av sykdommen er mer enn 3 uker;

- et svært høyt nivå av bilirubin med konstant økning;

- yellowness av huden under navlen;

- døsig og døsig generell tilstand av barnet

- mørk urin og misfarget avføring

Det kan være flere årsaker til patologisk gulsott, inkludert hepatitt eller sepsis hos en baby, genetisk disbolisme hos et barn, og inkompatibilitet med Rh-faktor eller blodtype av babyen og moren, samt ulike inflammatoriske prosesser.

Følgende faktorer kan bidra til gulsott hos en nyfødt:

- diabetes og andre endokrine sykdommer hos moren

- fødsel av en tidlig baby;

- mangel på amming

- små indre blødninger eller cefalohematomer i krummer.

Behandling av denne sykdommen omfatter følgende tiltak:

- utnevnelsen av en stor mengde væske, dette vil bidra til utskillelsen av urinoverskudd av bilirubin;

- Et kurs på fototerapi (ca. 100 timer), da må babyen bruke mye tid under solens indirekte stråler;

- utnevnelse av legemidler som vil akselerere behandlingen av bilirubin;

- kompetent tilnærming til amming Det er nødvendig å vite at kolostrum har en avføringseffekt, noe som betyr at bilirubin vil forlate kroppen raskere. Det er også nødvendig å våkne babyer med gulsot ganske ofte til et måltid - faktum er at et økt nivå av bilirubin i kroppen fører til døsighet.

- intravenøse infusjoner som bidrar til å vaske ut overflødig bilirubin

- Hvis strømmen av gulsott truer barnets liv, så utfør en operasjon som erstatter blodtransfusjon.

Det er også gulsott av morsmelk, som forekommer ganske sjelden og er forbundet med amming og "kvalitet" av morsmelk. Denne sykdommen fremkommer 7 dager etter fødselen og forsvinner i den første måneden av babyen. Denne typen gulsott forårsaker innholdet av visse fettsyrer i morsmelk, samt spesifikke hormoner med økt innhold av hormoner som undertrykker leverfunksjonen, og reduserer bilirubinutskillelsen fra kroppen.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Hvordan bestemme at et barn har gulsott

Sannsynligvis er mange kjent med et slikt begrep som gulsott, tegnene hos barn og i voksne består av flekker av huden og slimete i en gulaktig farge. Denne prosessen skyldes akkumulering av bilirubin i pigmentets vev. Gulsot er fortsatt ikke en egen sykdom, det er snarere et tegn eller et slags signal om at noe "unormalt" oppstår i kroppen. Og det er alltid skummelt når et slikt fenomen oppstår i et lite barn. Så hva er ordet "gulsott"? Hvordan behandles hun? Hva er tegn på gulsott hos barn og voksne?

Hva er bilirubin?

Før du drar inn i essensen av dette gule syndromet, må du forstå hva bilirubin er. Enkelt sagt, det er fargepigmentet av galle, som er produktet av nedbrytningen av hemoglobin. I normal tilstand akkumuleres bilirubin i fordøyelseskanalen, og separeres deretter fra kroppen naturlig, det vil si gjennom avføring. Men hvis en person har en usunn tilstand der dette pigmentet ikke utskilles og begynner å samle seg i blodet, blir hans hud og sclera gulaktig.

Bilirubin: normal

Normale bilirubinnivåer hos friske mennesker er som følger:

• Totalt - opptil 20,5 μmol / l.
• Direkte opp til 5.1 μmol / l.
• Fritt opp til 16,2 μmol / l.

Det er verdt å merke seg at bilirubin er en ekstremt farlig forbindelse. Det er veldig giftig for kroppen vår. Dens mye overskudd har en negativ effekt på menneskers helse. Overflødig bilirubin fører til forgiftning av hele kroppen og organfeil. En slik innvirkning er spesielt farlig for nyfødte.

Typer av gulsott og underliggende årsaker

Symptomene på gulsott utvikler seg kun i tre tilfeller:

• Først, dersom bilirubin dannes i overskudd.
• For det andre, hvis behandlingen av dette enzymet forstyrres.
• Og for det tredje, hvis eliminering er brutt.

Basert på disse tre tilfellene er tre former for gulsott preget:

1. Nadpechonochnaya. I dette tilfellet oppstår overdreven dannelse av bilirubin på grunn av økt nedbrytning av røde blodlegemer, og leveren har rett og slett ikke tid til å behandle den.

Suprahepatisk gulsott utvikler seg med følgende sykdommer og spesifikke årsaker:

• Anemi hos barn.
• Sepsis, malaria, tyfusfeber.
• Endokarditt.
• Parasitter i blodet.
• Inkompatibilitet av donorproduktet.
• Omfattende hematomer.
• Maligne svulster av hematopoietisk vev.

1. Nedsatt lever. Denne form for gulsott er assosiert med ødeleggelsen av leverceller. Det er ganske enkelt ikke i stand til å fange bilirubin, noe som resulterer i at både det direkte og det fulle pigmentet i blodet er forhøyet. Sykdommene som er ledsaget av levergulsot er forskjellige, men de hyppigste er viral hepatitt og cirrhosis.
2. Podpechonochnaya. Dette skjemaet oppstår når funksjonen av utløpet av galle er svekket. Årsaken i dette tilfellet kan være blokkering av galdeveiene med steiner eller parasitter, eller klemme av forskjellige formasjoner: cyster eller svulster.

Det er også den såkalte falske gulsott, som fremkommer på grunn av bruk av produkter med stor mengde keratin. Slike tegn på gulsott hos barn (1 år - 2,5 år) oppstår hvis babyen spiser mye gulrøtter, gresskar eller appelsiner.

De første tegn på gulsott hos barn

Hver form for dette syndromet har sine egne spesifikke symptomer. Tegn på gulsott hos barn 3 år er ikke noe forskjellig fra voksne. Men barnet oftest gulsott oppstår mot bakgrunnen av hepatitt. For at barn ikke skal lide av denne sykdommen, gjennomføres obligatorisk vaksinasjon i vårt land. Og la oss se på symptomene for hver form, og se på tegn på gulsott hos et barn (2 år og eldre).

For å forstå at en baby har suprahepatisk gulsott med følgende indikatorer:

• Økt indirekte bilirubin i blodet.
• Huden, sclera og slimhinner blir gul med moderat blek.
• Cal endrer også fargen, den blir mørk brun.
• Lever og milt øker i størrelse. Det kan være smerte i venstre hypokondrium.
• Temperaturøkning.
• Whims, hodepine, tretthet og økt hjerteslag i et barn.

Følgende symptomer er karakteristiske for den annen form for gulsott (hepatisk):

• Lys oransje nyanse av huden og slimhinner.
• Forstørret lever og milt.
• Chills og feber.
• Mangel på appetitt i babyen.
• Kvalme, hodepine.
• Apati.
• Det kan være neseblod.
• Diaré.

Å bestemme denne form for gulsott kan være av følgende grunner:

• Mørk fargurin med skum.
• Fargeløs avføring med mange fettsyrer.
• Økt frekvens av bilirubin, kolesterol i blodet.

Gulsott i nyfødte

I omtrent 60% av alle nyfødte, vises en spesifikk hudfarge i gjennomsnitt på dag 3. Gulsot hos spedbarn kalles fysiologisk, da det ikke signaliserer noen sykdom, men snakker om en periode med tilpasning. Dette fenomenet er midlertidig og varer ikke mer enn 10 dager. Så hvorfor oppstår det og hva er de viktigste tegnene på gulsott av en nyfødt baby?

Faktum er at når barnet er i livmoderen, har han blod med et spesielt hemoglobin som bærer oksygen gjennom organene. Når en baby begynner å puste med lungene, forandrer blodsammensetningen, et spesielt hemoglobin kollapser og danner "levende". Det er her et overskudd av bilirubin dukker opp, og en liten kropp er ikke klar til å takle det, så gulsott dukker opp. Tegn på små barn av dette syndromet er kun uttrykt av sclera og hudens yellowness, og resten av babyen er ganske vanlig. Lever og milt normal størrelse. I nyfødte blir gulsott ikke behandlet med rusmidler, siden leveren selv gjenoppretter sin funksjon.

behandling

Behandling av gulsott er redusert for å bestemme årsakene som forårsaket det. For eksempel behandles suprahepatisk gulsott, hvis symptomer hos barn er beskrevet ovenfor, ved å stoppe nedbrytningen av røde blodlegemer. Hvis gulsott er forårsaket av ødeleggelse av leveren, så i dette tilfellet, brukes narkotika som kan gjenopprette det. Ved viral hepatitt er antivirale legemidler foreskrevet. Med mer alvorlige sykdommer er levertransplantasjon mulig. Og subhepatisk gulsott, hvis symptomer hos barn er beskrevet ovenfor, kan kun behandles kirurgisk.

Ernæring for gulsott

Når du behandler en sykdom som forårsaket gulsot, må du følge en bestemt diett. Essensen av næringsprinsippet vil være å redusere belastningen på leveren og rydde galdeveien. Her er en liste over matvarer som bør utelukkes fra kostholdet ved sykdomstidspunktet:

• Eventuelle buljonger og supper (fisk, kjøtt, kylling, sopp).
• Eventuelle pickles, samt syltetøy og hermetikk.
• Sjokolade og alle produkter som inneholder kakao.
• Røkt produkter og kjøttdelikatesser.
• Kaldt drikker og iskrem.
• Krydder og krydder.
• Sopp.
• Søte boller og ferskt brød.
• Frukt og bær med surhet.
• Egg (noen).
• puls
• Grønnsaker: reddik, reddik og spinat.
• Alkohol.
• Sterk kaffe og te.
• Og selvfølgelig, fete og stekte matvarer.

Ja, listen er imponerende! Ethvert brudd kan forverre situasjonen, så du må strengt følge denne dietten. Etter gulsott vil det ta omtrent 2 uker å spise på denne måten, ellers er risikoen for tilbakefall av sykdommen høy.

Sannsynligvis mange ved første øyekast ser ut til å måtte gå sulten i det hele tatt. Men det er det ikke. Det er en liste over tillatte produkter som det er mulig å lage daglig diett:

• Alle fettfattige meieriprodukter.
• Alle frokostblandinger, pasta og grønnsaker.
• Kokt kjøtt (alle).
• "Gårdagens" brød.
• Frukter.
• Olje (smør, solsikke).
• Dårlig te og grønnsaksjuice.

Og til slutt må maten være frisk og varm. Å bygge en ernæringsplan, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, vil den behandlende legen hjelpe deg.

Forebyggende tiltak

Den enkleste og mest grunnleggende forebyggende metoden er å følge de personlige hygienereglene for både oss selv og barnet ditt. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot renheten av mat. Det vil si, alle grønnsaker og frukt bør vaskes grundig. Sørg for å lære barnet hvordan du vasker hender før du spiser og etter bruk av toalettet. Det er også nødvendig å unngå kontakt med andres personlige eiendeler, for eksempel, bruk ikke andres barberkniv, kam, tannbørste, nagelsaks. På disse tingene kan forbli biologiske produkter av en syke person. Drikk bare kokt vann. Prøv å ikke spise i gatekafeer. Det er mulig å få sykdommen gjennom noen prosedyrer, for eksempel piercing, manikyr, pedikyr, tatovering. Derfor bruker disse manipulasjonene kun i beviste butikker, som har de riktige sertifikatene. Og den mest lojale og effektive metoden for forebygging er vaksinasjon.

konklusjon

Leveren er et slags filter i kroppen vår, det absorberer alt som er unødvendig og skadelig. Og når funksjonen er svekket, blir kroppen angrepet av giftstoffer og andre skadelige stoffer. Hvis du finner tegn på gulsott hos barn eller deg selv, kontakt legen din så snart som mulig. Tidlig behandling vil alltid gi en kur. Ikke bli syk!

Gulsott hos barn. Årsaker, symptomer, behandling og forebygging av gulsott

Gulsot hos barn er ikke en egen sykdom, men et alarmsignal om funksjonsfeil i barnets kropp. For å forstå hvordan man skal handle i gulsottssyndrom, er det nødvendig å forstå årsakene, symptomene på gulsott og former for dets patologi.

Hva er gulsott?

Manifestasjonen av det icteric syndromet skyldes det høye innholdet av bilirubin i blodet - gallepigmentet som ble dannet under behandling med hemoglobin-nedbrytning. Når et barn er sunt, akkumuleres "gule" celler i fordøyelseskanalen og elimineres gradvis fra kroppen.

Feil i driften av noen systemer forårsaker imidlertid overdreven ødeleggelse av hemoglobin, langsom behandling og tilbaketrekking av bilirubin, som et resultat - guling av huden, øyesklera.

Skjemaer og årsaker til gulsott hos barn

Det er 2 typer manifestasjoner av isterisk syndrom: fysiologisk og patologisk. Den første typen er karakteristisk utelukkende for nyfødte. Etter 2-4 dager etter fødselen, får babyens hud en gulaktig fargetone, som kan vare opptil to uker.

Årsaken til utseendet på nyfødt gulsott: Utrendigheten til systemene som er ansvarlige for metabolske prosesser i et barns kropp. Under intrauterin utvikling bidro moderens organisme til å bryte opp bilirubin. "Nøytralisering" av gallepigmentet kompliseres av den store produksjonen av røde blodlegemer under føtal utvikling.

Følgende faktorer bidrar til den aktive manifestasjonen av fysiologisk gulsott:

• Feil ernæring av en gravid kvinne;
• Røykende forventende mor;
• Diabetes mellitus, jodmangel hos gravide kvinner;
• Opptak narkotika.

Det er viktig! Maksimal varighet av isterisk syndrom hos nyfødte er 3 uker. Hvis huden i løpet av denne tiden ikke har fått naturlig farge, er det nødvendig med medisinsk hjelp.

I en hvilken som helst annen alder anses gulning av kroppen som en patologi. Avhengig av årsakene til utviklingen av syndromet, utmerker man tre former: adhepatisk, hepatisk og subhepatisk. Navnet definerer feilpunktet i kjeden "produksjon - forfall - fjerning av bilirubin".

Hepatisk (hemolytisk). Årsaken til utseendet er den forbedrede spaltningen av hemoglobin med frigjøring i blodet av en stor mengde bilirubin. Gulsott syndrom provoserer funksjonsfeil i sirkulasjonssystemet. Massetransformasjon av erytrocyter observeres når giftige virkninger av legemidler, forgiftning barnets kropp med bly, arsen, hydrogensulfid eller slangegift. Noen ganger kan en slik gulsott malaria, sepsis, endokarditt, ondartede sykdommer i det hematopoetiske systemet, uforlikelighet av donor produkt eller helminter infiserende organisme.

Hepatisk (parenkymal) gulsott er et resultat av leversykdom. Det er forskjellige lesjoner i leveren vev:

• Viral hepatitt;
• Komplikasjoner etter mononukleose;
• Biliær cirrhose;
• Crigler-Nayar Syndromes, Gilbert-Meulengracht diagnose;
• Intoleranse for rusmidler, giftige virkninger av kjemiske forbindelser.

Den ødeleggende effekten av toksiner, fører til ødeleggelse av leverceller. Gallepigmenter fra forfallne hepatocytter kommer inn i blodet og lymfekarene.

Hepatisk (mekanisk) gulsott. Oppstår på grunn av delvis / fullstendig blokkering av galdeveien, noe som kompliserer utløpet av bilirubin. De mekaniske faktorene er cyster, svulster, abscesser, steiner. Intensiteten av de icteric manifestasjonene bestemmes av graden av obstruksjon.

I situasjoner hvor svulsten eller steinene overlapper kanalen, er galtet til tarmen blokkert. Økt trykk blir observert i galdekanaler: dekomponeringsprodukter begynner å lekke inn i blodet, fargelegging slimhinner og hud.

Det er viktig! Det er en såkalt karoten eller "falsk gulsott." En forandring i hudtonen observeres når man bruker mye appelsinprodukter (gulrøtter, gresskar, oransje), medisiner eller karoten-rike kosttilskudd. Denne kroppsreaksjonen er normal og krever ingen behandling.

Symptomer på gulsot hos barn

Det kliniske bildet avhenger av gulsottformen. Et vanlig symptom for alle typer patologi er farging av slimhinner, hud i forskjellige farger av gul. Lesjonen av leveren selv gir en gulrød nyanse, hemolytisk gulsott er ledsaget av sitronfarget kroppsfarge, og med mekanisk svikt, observeres en gulgrønn farge.

For gulsott hos barn er det andre avvik:

1. Fargen av avføring. Hepatisk lesjon lyser fekale masser; med hemolytisk gulsott, tvert imot, er det flekker av ekskrement i mørk brun farge. Vanskelig utstrømning av galle med obstruktiv gulsott ledsages av en fullstendig misfarging av avføring.
2. Misfarging av urin. Urinen blir mørk brun. Med leversykdom ligner urinfarge øl.
3. Kløende hud. Intensiteten avhenger av type lesjon. Det er mest uttalt når galdekanalen er blokkert. På grunn av alvorlig kløe utvikler barnet søvnløshet, og uten rettidig behandling er det mulig å ta nervøsitet. For andre former er kløe mild.
4. Avvik i blodprøven. Bildet endres avhengig av type syndrom: leversvikt - en reduksjon i ESR, leukocytter; obstruktiv gulsot - økt ESR; leukocytose, hemolytisk patologi - retikulocytose, anemi, økt ESR.

Tegn på den viktigste sykdommen legges til de listede symptomene. Viral hepatitt manifesteres av kvalme, ascites og oppkast. Det kliniske bildet med steiner, neoplasmer i galdekanaler - raskt vekttap, en følelse av kolikk, skarp smerte i øvre kvadrant til høyre.

Council. Utseendet til de første symptomene og klagerne er en grunn til å søke umiddelbar hjelp fra en lege. Legen undersøker barnet, utsteder en henvisning for tester, og ultralyd utføres for å klargjøre diagnosen.

Behandling av gulsott hos et barn

Selvbehandling av isterisk syndrom er uakseptabelt. Det første (hoved) stadiet av medisinsk behandling er på sykehuset. Behandlingen er rettet mot å eliminere den primære sykdommen som forårsaket endringer i kroppens arbeid. Metoden og valg av medisiner avhenger av årsaken til utseendet av "yellowness".

Hvis grunnlaget for den patologiske tilstanden er viral hepatitt, er det nødvendig med antivirale legemidler og legemidler som aktiverer immunsystemet. Mekanisk gulsott elimineres utelukkende ved kirurgi.

Det er viktig! Med parenkymal gulsot, er det en mulighet for blødning. Å forsinke et besøk til legen er farlig!

Enzymer og fettløselige vitaminer tilskrives små pasienter. Alle, uten unntak, viser en streng diett med et minimum fettinnhold. Pickles, sjokolade, pølse delikatesser, sure bær, baking, egg, iskrem, sopp bør utelukkes fra barns kosthold for behandlingsperioden og gjenopprettingstid.

Foreldre bør overvåke barnets strenge diett i ytterligere 2-3 uker etter legemiddelbehandling. Stekt, fet mat er forbudt i ytterligere 2 måneder.

Den daglige menyen til barnet skal bestå av melkeprodukter med lavt kaloriinnhold, forskjellige kornblandinger, dampede grønnsaker og kokt kjøtt. Pasta, svak te og lav konsentrasjonsjuice er akseptable.

Forebygging av gulsott hos barn

En vanlig årsak til gulsot i barndommen er barnets hepatitt. Tidlig vaksinasjon kan betydelig redusere sannsynligheten for infeksjon og lindre sykdomsforløpet. Hepatitt A og B vaksinasjoner er inkludert i den obligatoriske vaksinasjonsplanen.

Hepatitt A er spredt i hverdagen, og går vanligvis uten alvorlige komplikasjoner. Infeksjon med hepatitt B forekommer gjennom blodet, virusangrep er årsaken til cirrose. Vaksinasjon mot type B-virus utføres i barnehospitalet.

Obligatoriske tiltak for å opprettholde personlig hygiene vil bidra til å redusere infeksjonsrisikoen. Barnet skal bruke sitt eget håndkle, tannbørste, må du vaske hendene etter bruk av toalettet og før du spiser. Grønnsaker og frukt bør alltid vaskes.

Det er nødvendig å nøye vurdere valget av en pediatrisk tannlege, frisør og andre fagpersoner som utfører manipulasjoner relatert til fysisk kontakt. Pass på at du unngår kommunikasjon av barnet med bæreren av sykdommen.

For å øke kroppens motstand anbefales det å observere den daglige rutinen, organisere full søvn for barnet, hyppige turer og sikre et balansert kosthold.

Sykdommer ledsaget av guling av huden, forekommer hos barn i ulike aldre. De reelle årsakene til patologi vil bidra til å forstå legen. Derfor bør du ikke engasjere seg i selvbehandling og risikere barnets helse - med de første symptomene på gulsott, bør du gå til sykehuset.