Hepa-Mertz (Ornitin)

Det er kontraindikasjoner. Før du begynner, kontakt legen din.

Foreløpig er analoger (generikk) av stoffet i apotek i Moskva ikke til salgs!

Alle hepatoprotektorer her, alle koleretiske her.

Alle legemidler som brukes i gastroenterologi er her.

Still et spørsmål eller legg en anmeldelse om medisinen (vennligst ikke glem å inkludere navnet på stoffet i meldingsteksten) her.

Preparater inneholdende L-ornitin L-aspartat (Ornithin, ATC-kode (ATC) er ikke tildelt, gruppe A05BA):

Hepa-Mertz (Ornitin) - offisielle bruksanvisninger:

Klinisk farmakologisk gruppe:

Farmakologisk aktivitet

Hypoammonomisk stoff. Reduserer økt nivå av ammoniakk i kroppen, spesielt i leversykdommer. Virkningen av stoffet er knyttet til dets deltakelse i Krebs-ornitinsyklusen av urea-dannelse (dannelsen av urea fra ammoniakk).

Fremmer produksjon av insulin og somatotrop hormon. Forbedrer protein metabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring.

farmakokinetikk

Ornitin aspartat dissocierer i dets bestanddeler - aminosyrene ornitin og aspartat, som absorberes i tynntarmen ved aktiv transport gjennom tarmepitelet. Ekskresert i urinen gjennom ureasyklusen.

Indikasjoner for bruk av legemidlet GEPA-MERTS

  • akutt og kronisk leversykdom, ledsaget av hyperaemonemi
  • hepatisk encefalopati (latent eller alvorlig), inkludert som en del av en kompleks terapi med nedsatt bevissthet (prekoma og koma)
  • som et korrigerende additiv til legemidler for parenteral ernæring hos pasienter med proteinmangel.

Doseringsregime

Legemidlet er foreskrevet inne i 1 pose med granulat oppløst i 200 ml væske, 2-3 ganger daglig, etter måltider.

Intravenøst ​​injisert til 40 ml (4 ampuller) per dag, oppløsning av innholdet i ampullene i 500 ml av infusjonsløsningen.

For hepatisk encefalopati (avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden) injiseres opptil 80 ml (8 ampuller) per dag intravenøst.

Varighet av infusjon, frekvens og varighet av behandlingen bestemmes individuelt. Maksimal infusjonshastighet er 5 g / h.

Det anbefales å oppløse ikke mer enn 60 ml (6 amp.) Av legemidlet i 500 ml infusjonsløsning.

Bivirkninger

På fordøyelsessystemet: i noen tilfeller - kvalme, oppkast.

Andre: allergiske reaksjoner.

Kontraindikasjoner for bruk av legemidlet GEPA-MERTS

  • alvorlig nyresvikt (serumkreatinin> 3 mg / 100 ml);
  • ammingstid (amming);
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Forsiktighetsregler bør foreskrives medikamentet under graviditet.

Bruk av legemidlet GEPA-MERTS under graviditet og amming

Legemidlet bør brukes med forsiktighet under graviditet.

Legemidlet er kontraindisert for bruk under amming.

Søknad om brudd på leveren

Legemidlet brukes som angitt.

Søknad om brudd på nyrefunksjon

Legemidlet er kontraindisert ved nyresvikt, alvorlig grad (kreatinin 3 mg / 100 ml).

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Ved hepatisk encefalopati må man utvise forsiktighet ved kjøring av kjøretøy og engasjere seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotoriske reaksjoner.

overdose

Symptomer: økt alvorlighetsgrad av bivirkninger.

Behandling: Magespray, tar aktivert karbon, utfører symptomatisk behandling.

Drug interaksjon

Narkotika-interaksjonsmedikament Hepa-Mertz er ikke beskrevet.

Salgsbetingelser for apotek

Legemidlet er godkjent for bruk som et middel til OTC.

Vilkår for lagring

Legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Holdbarhet - 5 år.

Ornithin Aminosyre: Funksjoner og applikasjoner

Ornitin (Diaminovaleric acid) er en utskiftbar aminosyre, syntese og funksjoner som i vår kropp er direkte relatert til en annen utskiftbar amk-arginin..

Ornitin (Diaminovaleric acid) er en utskiftbar aminosyre, hvor syntesen og funksjonene i vår kropp er direkte relatert til et annet utskiftbart amk-arginin. Begge disse aminosyrene er involvert i produksjon av veksthormon - somatotropin. Imidlertid, i motsetning til dens relative, er ornitin ikke en proteindannende aminosyre.

Vi lister de fordelaktige egenskapene til diaminovaleric acid:

  1. Forbedrer hjernens metabolisme, forbedrer intellektuelle funksjoner.
  2. Det spiller en viktig rolle i nøytralisering av ammoniakk. Det er ingen tilfeldighet at bane for ureaformasjon fra nitrogenholdige dekomponeringsprodukter kalles ornitinsyklusen. I kontrast til ammoniakk er urea en nøytral forbindelse og utskilles lett i urinen. Fjerning av giftige nitrogenholdige stoffer fra kroppen forhindrer endogen forgiftning og en gunstig effekt på nervesystemet, noe som gjør personen mindre irritabel. Men brudd på denne prosessen er fulle av nevropsykiatriske forstyrrelser, bevissthetsklarhet, og til og med utvikling av mental retardasjon.
  3. Deltar i syntesen av prolin, citrullin, glutaminsyre og niacin, noe som forbedrer mikrosirkulasjonen og eliminering av toksiner.
  4. Stimulerer insulinproduksjonen og hjelper det å fungere som et anabole hormon som fremmer muskelbygging, noe som forklarer målrettet bruk i kroppsbyggere.
  5. Fremskynder fettforbrenningen, som gir deg mulighet til å finne vakre former og er svært verdifull når du tørker kroppen.
  6. Deltar i dannelsen av en rekke stoffer (polyaminer spermidin og spermin, putrescin), tilstede i cellekjernene i forskjellige organer og involvert i molekylære interaksjoner med RNA og DNA.
  7. Det bidrar til å gjenopprette skadede vev og styrker bindevev: sener, ledbånd.
  8. Fungerer som en hepatoprotector. På den ene siden deltar det i avgiftingsprosesser som beskytter leveren mot eksponering for skadelige stoffer. På den annen side stimulerer den regenerering av hepatocytter - leverceller. I denne forbindelse er ornitin en del av det opprinnelige tyske stoffet Hepa-Merz (sammen med aspartat).
  9. Reduserer tretthet med hepatisk encefalopati, langvarig mosjon, rus og bakrus (på grunn av sin evne til å senke konsentrasjonen av ammoniakk i blodserumet).

Når vi snakker om ornithins rolle i stoffskiftet, mener vi L-formen. Det er L-ornitin som inngår i sammensetningen av medisiner og kosttilskudd, siden det er L-formene som kommer inn i blodet og aktivt går inn i metabolske prosesser. Dette gjelder også for andre aminosyrer.

Matkilder: meieriprodukter, egg, kjøtt, sjømat, soyabønner, nøtter, sjokolade og kakao.

Under høy mental og fysisk anstrengelse, intensiv trening, sykdom og under gjenopprettingsperioden etter dem øker behovet for ornitin dramatisk, og deretter kosttilskudd kommer til redning.

Kosttilskudd L-Ornithin er populære i sport og medisin. For å øke effekten, kombineres ornitin med L-arginin og L-karnitin.

Bruken av L-Ornithine praktiseres på følgende områder:

  • Forebygging og behandling av nevropsykiatriske sykdommer: skizofreni, mental retardasjon, Downs syndrom, økt nervøs excitabilitet, aggressive tilstander
  • Forebygging av leversykdommer: encefalopati, skrumplever, fettdegenerasjon, hepatitt, etc.
  • Generell avgiftning av kroppen, som er spesielt viktig i autoimmune prosesser, onkologi
  • Alkoholterapi
  • Forbedre blodets reologiske egenskaper
  • Korrigering av nyresvikt
  • Styrking av ledbånd og sener
  • Fremskynder helbredelse av sår og brannskader
  • Vekttap
  • Forebygging av muskelatrofi
  • Styrke immunforsvaret
  • Bedre søvn og søvnkvalitet

Forbruket av ornitin varierer fra 9 til 18 g per dag i tre doser. Kurset er 2-3 uker. Denne doseringen er trygg og forårsaker sjelden bivirkninger.

Høye orale doser (over 20 g) kan forårsake diaré.

Den upåklagelige kvaliteten på produktene som presenteres på iHerb-nettstedet, tillater oss å bruke dem selv regelmessig og anbefale dem til andre.

For å gå til nettstedet og gjøre ditt valg, klikk på bildet under og i feltet "Søk" skriv inn navnet på aminosyren eller tillegget av interesse.

I nettbutikken presenteres iHerb Ornitin både uavhengig og i kombinasjon med andre aminosyrer.

Vi legger oppmerksomheten på L-ornitin (500 mg, 120 kapsler) fra eget merke IHerb - Now Foods (GMP kvalitetsstandard)

Vi tilbyr også å vurdere et kombinasjonsmiddel fra det berømte merket Solgar.

Dette kosherproduktet gir kroppen L-arginin (500 mg) og L-ornitin (250 mg) i fri form for å opprettholde optimal absorpsjon og absorpsjon. Ta 1-2 kapsler per dag mellom måltider.

Når du bestiller for å få en garantert rabatt i feltet "Promo Code", bruk koden - LND618


Vi velger et vinn-vinn-alternativ - et systemprodukt fra den amerikanske produsenten Life Farm-Leminein, som inneholder et kompleks av 22 aminosyrer (inkludert ornitin), uten bivirkninger og kontraindikasjoner, virker forsiktig på alle organer og systemer som fører kroppen til å full balanse. Den er basert på et ekstrakt fra 9-dagers befruktede kyllingegg, balansert med gule ertaminosyrer og hajbrusk.

Laminin har vist seg å være effektiv i behandling av et bredt spekter av sykdommer, hvorav mange er anerkjent for å være uhelbredelige av offisiell medisin, blant annet: psoriasis, vitiligo, Parkinsons sykdom, sklerodermi, diabetes, epilepsi, astma, etc.

Allerede hundre tusen mennesker har forandret livskvaliteten ved hjelp av det helbredende stoffet Laminine. For kjøp, vennligst kontakt følgende kontakter:

E-post: [email protected]

Skype: LaminineSupport

Telefon: + 7906-942-56-39 (Svetlana), Viber og WhatsApp applikasjoner er koblet til

Ikke miste tro! Alle mirakler og magi!

Hepa-mertz granulater

analoger

  • Larnamin;
  • Ornitsetil.

Gjennomsnittlig online pris *, 889 r. (10 poser med granulat)

Hvor å kjøpe:

Instruksjoner for bruk

Legemidlet Hepa-merz refererer til hepatoprotektorer. Dens aktive substans er L-ornitin-L-aspartat. Den fremstilles i form av et konsentrat for fremstilling av en infusjonsløsning og i granulater for fremstilling av en oppløsning for oral administrering.

vitnesbyrd

Hep-Merz pulver er foreskrevet dersom følgende patologier observeres:

  • leversykdom i akutt og kronisk fase, som er ledsaget av økt innhold av ammoniumsalter i blodet;
  • levercirrhose, hepatitt;
  • latent og alvorlig hepatisk encefalopati;
  • fet infiltrasjon av leveren på grunn av ulike årsaker.

Dosering og administrasjon

Før bruk må granulatene oppløses i vann. Drikk medisin etter måltider, hyppigheten av å motta 3 ganger om dagen. For å lage en løsning av 1-2 poser Hep-merz må det oppløses i 200 ml vann.

Varigheten av behandlingen bestemmes av legen individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av patologien. I gjennomsnitt fra 10 til 30 dager.

Hvis pasienten er diagnostisert med hepatisk encefalopati, må han, på grunn av den underliggende sykdommen, være forsiktig når han kjører et kjøretøy, samt når yrker krever høy oppmerksomhet.

Kontra

Gepa-mertz granulat skal ikke foreskrives til pasienter som har følgende sykdommer:

  • individuell intoleranse for sammensetningen av stoffet;
  • alvorlig nyresvikt, når innholdet av serumkreatinin i 100 ml er over 3 mg.

Også stoffet kan ikke brukes i barns praksis, da det ikke er nok data om hvordan det aktive stoffet vil påvirke den voksende kroppen.

Utnevnelsen av stoffet Hepa-Mertz i barne- og ammingsperioden

Gepa-mertz granulat skal foreskrives for kvinner i situasjonen med forsiktighet når morens fordel overstiger risikoen for fosteret.

Legemidlet er uforenlig med amming, så under behandlingen er det verdt å overføre barnet til blandingen.

overdose

Hvis de anbefalte dosene overskrides, kan en økning i alvorlighetsgraden av bivirkninger observeres. Det er ingen spesifikk motgift: mageutslip, oppkast av oppkast, reseptbelastning av adsorbenter, symptomatisk behandling er angitt for offeret.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger kan oppstå under behandlingen:

  • kvalme, oppkast, magesmerter, oppblåsthet, løs avføring;
  • lemmer smerter;
  • allergi som kan utvikle seg på fargestoffet "Orange Yellow S".

struktur

Legemidlet er en blanding av granulater med oransje og hvit farge. Selges i poser, som hver inneholder L-ornitin L-aspartat som en aktiv substans.

Som hjelpekomponenter i doseringsformen er:

  • sitron og oransje smak;
  • frukt sukker;
  • Orange Yellow S-fargestoff;
  • sitronsyreanhydrid;
  • E 952;
  • E 954;
  • povidon.

Farmakologi og farmakokinetikk

Legemidlet har en avgiftningsvirkning, da det senker det høye nivået av ammoniakk i kroppen, som observeres i leverpatologier.

Den terapeutiske effekten av stoffet skyldes det faktum at det aktive stoffet er involvert i ornitinsyklusen eller urea-syklusen.

Den aktive ingrediens stimulerer syklusen, gjenoppretter aktiviteten av leverenzymer: ornitin-karbamoyltransferase og karbamoylfosfat-syntetase.

I tillegg fremmer det syntese av insulin og veksthormon, forbedrer proteinmetabolisme i patologier som krever parenteral ernæring.

Med fet infiltrasjon av leveren normaliserer økt kroppsvekt. Reduserer asthenisk, dyspeptisk og smertesyndrom.

Når det tas oralt, nedbrytes L-ornithin-L-aspartat raskt til ornitin og aspartat. Effekten av stoffet begynner på 15-25 minutter. Legemidlet utskilles av nyrene gjennom ureasyklusen.

Salgsbetingelser og lagring

Gepa-mertz granulat kan kjøpes uten resept. Oppbevar dem ved en temperatur på maksimalt 25 grader på et sted der barn ikke får dem. Holdbarheten til legemidlet er 5 år etter utløpet av hvilket stoffet ikke kan tas.

anmeldelser

(Legg igjen din tilbakemelding i kommentarene)

* - Gjennomsnittlig verdi blant flere selgere på tidspunktet for overvåking er ikke et offentlig tilbud.

Hepa-Merz

Beskrivelse fra og med 3. september 2014

  • Latinsk navn: Hepa-Merz
  • ATC-kode: A05BA
  • Aktiv ingrediens: Ornitin (Ornitin)
  • Produsent: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Tyskland)

struktur

En pose inneholdt en blanding av 5 g av granuler for fremstilling av Hepa-Merz løsning, som er inneholdt i sammensetningen av 3 g av ornithin aspartat (aktivt medikament), og de følgende hjelpestoffer: E110 (orange gult fargestoff), appelsin og sitron smakstilsetning, cyklamat natrium, levulose, sakkarin og polyvinylpyrrolidon.

I sammensetningen av en konsollampul til fremstilling av Hepa-Merz-oppløsningen er det 5 g av ornitin-aspartat, samt opptil 10 ml. vann til injeksjon (tilleggsforbindelse).

Utgivelsesskjema

Granulatet (en blanding av Gepa-Mertz-granuler av hvite og oransje farger) fremstilles i en pose på 5 g hver for å fremstille en løsning. En eske inneholder 30 sachets.

Konsentratet er produsert i mørke glassampuller med et nominelt volum på 10 ml. En pakning inneholder 10 ampuller.

Farmakologisk aktivitet

Legemidlet har en hepatoprotektiv farmakologisk effekt på menneskekroppen. Hepa-Mertz refererer til den hypoazotemiske farmakoterapeutiske gruppen medikamenter.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Den aktive forbindelsen ornitin aspartat inneholdt i Hepa-Merz er involvert i biosyntese av urea ammoniakk (ornitin Krebs syklusen), og bidrar også til produksjon av GH og insulin, akselererer proteinmetabolisme, forbedrer leverfunksjonen (avgiftningseffekt) og reduserer nivået av ammoniakk i blodet.

Legemidlet absorberes raskt i magen og går inn i blodet gjennom tarmepitelet og utskilles i urinen.

Indikasjoner for bruk av Hepamerter

Indikasjoner for bruk av Gepa-Mertz er:

  • leversykdom, inkludert i kronisk eller akutt form, ledsaget av hypermmoniemia;
  • hepatisk encefalopati.

Som en del av en kombinationsbehandling brukes legemidlet til å behandle lidelser av bevissthet (koma eller tilstand av prekoma). I tillegg tjener Gepa-Mertz som et korrigerende additiv i terapeutisk diett hos pasienter med proteinmangel.

Legemidlet kan brukes til å lindre giftighet ved alkoholforgiftning.

Kontra

Legemidlet er kontraindisert i strid med nyrene (med et blodinnhold på 3 mg / 100 ml kreatin).

Bivirkninger

Det er verdt å merke seg at slike mulige bivirkninger av stoffet som kvalme, allergiske utslett på huden og oppkast er ekstremt sjeldne.

Hepa-Mertz, bruksanvisning (metode og dosering)

I henhold til bruksanvisningen anbefales Hepamertsa medisin å bli tatt etter måltider. For å forberede en enkelt dose av legemidlet, skal blandes 200 ml. vann (fortrinnsvis ved romtemperatur) med en pose inneholdende 5 gram granulatpulver.

Hep-Mertz-oppløsning til infusjoner administreres intravenøst ​​i en dose på 20 g (dvs. 4 ampuller av legemidlet) per dag. Den anbefalte gjennomsnittlige daglige terapeutiske dosen av legemidlet kan økes til maksimalt 8 ampuller (40 g) per dag.

Legemidlet Hepa-Mertz er ikke tilgjengelig i form av tabletter.

overdose

Styrking av bivirkningene av stoffet kan signalere en overdose av Hepa-Merz. I denne situasjonen stopper den første med dette stoffet. Pasienter vaskes mage, symptomatisk behandling utføres og aktivert kull er foreskrevet.

interaksjon

For tiden er det ingen informasjon om narkotikainteraksjoner av Gepa-Mertz med andre legemidler.

Salgsbetingelser

Over-the-counter salg fra apotek.

Lagringsforhold

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer ikke over 25 ° C.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Før direkte intravenøs administrering av Hepa-Mertz-oppløsningen, bør ikke mer enn 6 ampuller (500 ml av infusjonsvæske) av legemidlet ikke oppløses ad gangen. For å eliminere oppkast og kvalme, bør administreringshastigheten for legemidlet optimaliseres.

Under bruk av legemidlet til behandling av hepatisk encefalopati anbefales det at pasientene ikke kjører, og ikke arbeider med potensielt farlige mekanismer og ikke å engasjere seg i aktiviteter som krever økt oppmerksomhetskonsentrasjon, og også en rask mental reaksjon.

Analoger Gepa-Mertz

Ornitsetil og Ornitin regnes som strukturelle analoger av Gepa-Mertz.

synonymer

Under graviditet og amming

Selv om graviditet ikke gjelder absolutt kontraindikasjoner til bruk av Hep-Mertz, bør legemidlet kun tas under denne perioden under kunnskapsovervåkning fra en lege. Det anbefales å slutte å amme mens du tar stoffet.

Gepa Mertz Anmeldelser

Folk som tok stoffet, forlot det meste positive anmeldelser på forumet om stoffet, og noterte effektiviteten og et lite antall kontraindikasjoner, samt bivirkninger. Bedømmelse av vurderingene fra Gepa-Mertz, er dette stoffet egnet for et bredt spekter av pasienter, inkludert barn og eldre.

Pris Gepa-Mertz, hvor du kan kjøpe

Kostnaden for Hepamerts varierer etter region og form for narkotikautgivelse. På apotek kan dette legemiddelet kjøpes uten legeens resept.

Gjennomsnittlig pris på Gepamertsa i ampuller (i en pakke med 10 stk., 10 ml hver) er 3.000 rubler.

Pakking av granuler (10 sachets, 5 mg. Hver) vil koste rundt 650-700 rubler.

Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologiske grupper

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

Beskrivelse av doseringsform

Granuler til oral oppløsning: En blanding av oransje og hvite granulater.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Det har en avgiftningseffekt, noe som reduserer det økte nivået av ammoniakk i kroppen, spesielt for leversykdommer. Virkningen av medikamentet forbundet med sin deltagelse i Krebs ureadannelse ornitin syklus (syklus aktiverer å gjenopprette enzymaktivitet av leverceller: ornitin carbamoyltransferase og karbamoyl-fosfat-syntase). Fremmer produksjon av insulin og somatotrop hormon.

Forbedrer protein metabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring.

Det bidrar til reduksjon av astheniske, dyspeptiske og smertesyndrom, samt normalisering av økt kroppsvekt (med steatose og steatohepatitt).

farmakokinetikk

L-ornitin-L-aspartat dissocieres raskt inn i ornitin og aspartat og får virkning innen 15-25 minutter, med en kort T1/2. Ekskresert i urinen gjennom ureasyklusen.

Indikasjoner stoff Hepa-Mertz

akutt og kronisk leversykdom, ledsaget av hyperaemonemi

hepatisk encefalopati (latent og alvorlig);

steatosis og steatohepatitis (av ulike genese).

Kontra

overfølsomhet overfor stoffet;

alvorlig nyresvikt med en kreatininindeks på mer enn 3 mg / 100 ml;

barns alder (på grunn av utilstrekkelig data).

Med forsiktighet: graviditet.

Bivirkninger

På mage-tarmkanalen: sjeldent - kvalme, oppkast, magesmerter, flatulens, diaré.

På den delen av muskel- og bindevev: svært sjelden - smerte i lemmer.

Farger "Solnedgang" gul kan forårsake allergiske reaksjoner.

interaksjon

Dosering og administrasjon

Innvendig, etter å ha spist, 1-2 pakker. granuler, foroppløst i 200 ml væske, 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

overdose

Symptomer: økt alvorlighetsgrad av bivirkninger.

Behandling: gastrisk skylning, utnevnelse av aktivert karbon, symptomatisk terapi.

Spesielle instruksjoner

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og engasjere seg i andre potensielt farlige aktiviteter. Ved diagnose av hepatisk encefalopati grunnet den underliggende sykdommen, må det tas hensyn når du kjører biler og engasjerer seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og psykomotorisk hastighet.

Utgivelsesskjema

Granuler for å fremstille en løsning for oral administrering, 3 g. 10 eller 30 pakninger. (5 g) granulater til fremstilling av en oral oppløsning inneholdende 3 g L-ornitin-L-aspartat pakkes i en pappkasse.

produsenten

Produksjonsvirksomhet: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. D-60318, Tyskland, Frankfurt am Main.

Krav skal sendes til følgende adresse: OOO Merz Pharma. 123317, Moskva, Presnenskaya nab., 10, BC "Embankment Tower", blokk C.

Salgsbetingelser for apotek

Oppbevaringsbetingelser for stoffet Gepa-Mertz

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Utløpsdato for stoffet Gepa-Mertz

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Synonymer av nosologiske grupper

Prisene i Moskva apotek

anmeldelser

Legg igjen din kommentar

Nåværende informasjon etterspørselsindeks, ‰

Registreringsbevis Gepa-Mertz

  • Førstehjelpsutstyr
  • Nettbutikk
  • Om selskapet
  • Kontakt oss
  • Utgiverens kontakter:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-post: [email protected]
  • Adresse: Russland, 123007, Moskva, st. 5. Hovedlinje, 12.

Det offisielle nettstedet til konsernet RLS ®. Den viktigste encyklopedi av narkotika og apotek assortiment av den russiske Internett. Referansebok med medisiner Rlsnet.ru gir brukerne tilgang til instruksjoner, priser og beskrivelser av medisiner, kosttilskudd, medisinsk utstyr, medisinsk utstyr og andre varer. Farmakologisk referanse bok inneholder informasjon om sammensetning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner, bivirkninger, narkotikainteraksjoner, metode for bruk av legemidler, farmasøytiske selskaper. Drug referanse bok inneholder priser for medisiner og produkter av det farmasøytiske markedet i Moskva og andre byer i Russland.

Overføringen, kopiering, distribusjon av informasjon er forbudt uten tillatelse fra RLS-Patent LLC.
Når du citerer informasjonsmateriale som er publisert på nettstedet www.rlsnet.ru, er det nødvendig med henvisning til kilden til informasjon.

Vi er i sosiale nettverk:

© 2000-2018. REGISTRERING AV MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Alle rettigheter reservert.

Kommersiell bruk av materialer er ikke tillatt.

Informasjon beregnet for helsepersonell.

Hepa-Merz

Skjema for utgivelse

Hep-Merck instruksjon

Gepa-mertz er en tysk original hepatoprotektor som brukes til å behandle akutt og kronisk hepatisk patologi, samt hepatisk encefalopati.

I løpet av de siste tiårene har forekomsten av hepatisk patologi falt sterkt. Det kan ikke sies at moderne medisin sitter med brettede armer: En grundig undersøkelse av mekanismer for skade på leveren av viral, alkoholisk og autoimmun etiologi har gitt betydelige fremskritt i diagnosen og behandlingen. Imidlertid fortsetter leversykdom å være en av hovedårsakene til funksjonshemming, populasjonshemming og dødelighet. Hep-Merts-legemidlet inneholder to aktive aminosyrer: diaminovalerisk (ornitin) og asparaginsyre (aspartat), som bestemmer farmakologiske egenskapene til dette legemidlet. Oftest er hepatitt C foreskrevet for hepatisk encefalopati, noe som kompliserer løpet av leversykdommer (vanligvis skrumplever) og forverrer prognosen. Som kjent er 5 års overlevelse av pasienter med levercirrhose komplisert av hepatisk encefalopati bare 25%. Hovedfaktoren i utviklingen av hepatisk encefalopati er et høyt nivå av ammoniakk i blodet, som har en direkte effekt på sentralnervesystemet og potenserer en rekke andre negative faktorer. Et høyt nivå av ammoniakk er etablert på grunn av ubalansen mellom dens dannelse og utnyttelse. Ammoniak dannes i kroppen som et resultat av fjerning av aminogrupper fra aminosyremolekyler, nedbrytning av urea og andre nitrogenholdige forbindelser i tyktarmen. Bruken av ammoniakk forekommer for det meste i reaksjonene av Krebs-Henseleit syklusen (den såkalte ornitinsyklusen) i leveren og gjennom syntesen av glutamin i leveren og musklene. Leversykdom begrenser på mange måter sin evne til å nøytralisere ammoniakk.

I denne sammenheng må hennes plikter lade seg opp med musklene. Bruken av stoffet Hepa-mertz fører til aktivering av enzymer involvert i bruk av ammoniakk i leveren og musklene, og øker motstanden mot protein, noe som gjør at pasienten kan opprettholde et normalt kosthold og forhindre tap av muskelmasse. I tillegg bidrar hepa-mertz til å normalisere prosessen med proteinbiosyntese i leveren. Som du vet, for leveren å utføre sin protein-syntetiske funksjon, trenger den aminosyrer og nukleinsyrer. Gepa-mertz øker innholdet av disse og andre pluss stimulerer prosessen med proteinbiosyntese. Som vist ved kliniske studier av stoffet, øker det sikkert proteinsyntese i musklene til pasienter med levercirrhose. Derfor er utnevnelsen av hepatris begrunnet i alle hypercatabolske tilstander, inkl. kroniske leversykdommer, proteinmangel på noen etiologi, utmattelse, kroniske infeksjoner. I tillegg er ornitin og aspartat substrater for Krebs-Henseleit-syklusen, hvor ammoniakk er nøytralisert. Denne syklusen er knyttet til tricarboxylsyre syklusen (det alternative navnet er Krebs syklusen, bare uten Henzlang), som er hovedleverandøren av energi i menneskekroppen.

Dermed har hepatommerz en allsidig farmakologisk effekt: forbedrer proteintoleransen, har en anabole effekt, nærer cellene med energi, og aspartat, som er en del av det, øker blant annet økningen av cellemembranes permeabilitet for magnesium og derved gir en antioksidant handling. Sistnevnte er spesielt viktig for pasienter med kroniske leversykdommer av alkoholisk etiologi.

Hepa-Mertz (Ornitin)

Farmakologisk gruppe: Hypoammoniemiske stoffer; Aminosyrer
Farmakologisk virkning: Hypoammonomisk stoff. Reduserer økt nivå av ammoniakk i kroppen, spesielt i leversykdommer. Virkningen av stoffet er knyttet til dets deltakelse i Krebs-ornitinsyklusen av urea-dannelse (dannelsen av urea fra ammoniakk). Fremmer produksjon av insulin og somatotrop hormon. Forbedrer protein metabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring.
Ornitin er en aminosyre som spiller en viktig rolle i urea syklusen. Når ornitinkarbamoyltransferase er mangelfull, kan unormal akkumulering av ornitin i kroppen observeres. Ornitin er en av de tre aminosyrene som er involvert i ornitinsyklusen (sammen med L-arginin og L-citrullin). Vedtaket av disse aminosyrene senker nivået av ammoniakk, som ifølge foreløpige data øker effektivitetsnivået.

informasjon

L-ornitin er en ikke-protein-aminosyre (ikke involvert i proteinproduksjon) som er involvert i ornitinsyklusen, og inntaket av ornitin i en celle er scenen som begrenser syklusens hastighet. Ornitin etablerer et forhold til et molekyl som kalles karbamoylfosfat, som krever utseende av ammoniakk, og deretter omdannes de til L-citrullin, noe som resulterer i dannelse av urea. Det er transformasjonsstadiet som reduserer nivået av ammoniakk i blodet og parallelt øker ureainnholdet. Det antas at L-ornitin spiller en viktig rolle i kroppsforholdene, som preges av overdreven nivåer av ammoniakk - hovedsakelig lever-hepatisk encefalopati (klinisk leversykdom) og langvarig kardioopplæring. Hos mennesker som lider av hepatisk encefalopati, er det en reduksjon i serum ammoniakk (i de fleste studier ble legemidlet administrert infusjon, selv om en lignende effekt ble oppnådd ved oral administrering av høye doser), mens studier som evaluerte effekten av legemidlet under kardiovaskulær trening, ble det bare utført to. I en av dem, som var bedre egnet til å vurdere effekten av ammoniakk (langvarig trening i stedet for forbedret) ble det funnet at ornitin reduserer tretthet. I tillegg ble det rapportert en nedgang i tretthet både av personer som lider av hepatisk encefalopati og av dem som led av bakrus (overdreven drikking øker nivået av ammoniakk i blodserumet) hvis de tok ornitin før de brukte alkohol. For øyeblikket ble det bare utført en studie av jointnitene av ornitin og arginin, hvor en økning i massen av ikke-fettvev og styrken av vektløfterne ble observert, men denne studien ble utført for lenge siden og har ikke blitt gjentatt siden, og dens praktiske betydning er uklart. Endelig ligner effekten av ornitin på forbedret veksthormonproduksjon effekten av arginin. Men selv om denne effekten er teknisk, men det varer for lenge, og kroppen kompenserer for alle endringer på en dag, slik at en slik effekt av veksthormon ikke er signifikant. Basert på det faktum at de viktigste egenskapene til veksthormon (en økning i massen av ikke-fettvev og fettforbrenning) virker for en hel dag, og ikke umiddelbart, har ornitin ikke noen signifikant effekt på kroppen. Avslutningsvis skal det bemerkes at ornitin har noe potensial på grunn av sin evne til å senke konsentrasjonen av ammoniakk i blodet, og dermed øke kraftutgangen under lange treninger (45 minutter eller mer), noe som delvis skyldes at stoffet forblir i blodet i flere timer etter administrering til tross for fysisk anstrengelse. Andre navn: L-Ornithin Notater:

Det går bra med:

Den har den beste effekten i følgende situasjoner:

Hepa-Mertz: bruksanvisning

Ornitin (i form av hydroklorid) tas daglig ved 2-6 g. I rammen av denne standarddosen utføres nesten alle studier, men til tross for at serumnivået avhenger av doseringen av legemidlet i en viss grad, kan en dosering over 10 g forårsake intestinal opprør. De fleste studier bruker ornithinhydroklorid (Ornithine HCl), som har vist seg å være effektiv. Ornithinhydroklorid - er, på vektbasis, 78% ornitin, og følgelig for en dose i området fra 2 til 6g ekvivalent dose L-ornitin-L-aspartat (50%) er 3.12-9.36g, og en ekvivalent dose av L-ornithin α- ketoglutarat (47%) vil være 3,3-10 g. Teoretisk er disse to varianter mer effektive, men det mangler tilstrekkelig sammenlignende data.

Opprinnelse og mening

opprinnelse

L-ornitin er en av de tre aminosyrene som er involvert i ornitinsyklusen og ligner på den andre - L-citrullin, men ikke L-arginin. L-ornitin er en ikke-protein aminosyre som ikke er involvert i dannelsen av enzymer og proteinkonstruksjoner, og har heller ikke egen genetisk kode og bærer ingen næringsverdi. Food L-Arginin - er en betinget essensiell aminosyre som sirkulerer i blod L-ornitin og L-citrullin (glutamat og glutamin kan også delta i det) for å opprettholde det nødvendige nivå av sirkulerende blodkonsentrasjoner av L-ornithin ved ca. 50mkmol / ml. 1) L-ornitin kan også dannes direkte fra L-arginin ved bruk av enzymet arginase (som et resultat av hvilket urea dannes). 2) L-ornitin er en ikke-protein aminosyre, som er dannet fra andre aminosyrer, den mest kjente som også deltar i ornitinsyklusen - L-arginin og L-citrullin

metabolisme

Ornitin deltar ikke i nitrogenoksydsyklusen, men er snarere et mellomprodukt etter separering av urea, som kombinerer med ammoniakk (via karbamoylfosfat), for senere dannelse av citrullin. Ornitinsyklusen omfatter fem enzymer og tre aminosyrer (arginin, ornitin og citrullin) og ett mellomprodukt som regulerer konsentrasjonen av urea og ammoniakk i kroppen. 3) Noen ganger betraktes denne syklusen som produksjon av nitrogenoksid (da det forhindrer en økning i den giftige konsentrasjonen av ammoniakk - en forbindelse med lavt nitrogeninnhold), og ornitins deltagelse begrenser frekvensen av denne reaksjonen. L-arginin omdannes til L-ornitin ved anvendelse av enzymet arginase (å bringe den utløste urinstoff), og deretter ornitin (karbamoilfosfat ved å bruke som en kofaktor) fremmer utvikling av L-citrullin av enzymet ornithin-karbamoyl transferase. I denne forstand, metabolisme av arginin til citrullin (via ornitin) fører til en økning i mengden av urea og en parallell reduksjon av ammoniakknivåer, noe som bidrar karbamoyl-fosafat syntase produsere karbamoyl-fosfat, og mangel på dette enzymet fører til høye nivåer av ammoniakk-konsentrasjoner i blodet, er trolig den største genetiske mangelen i ornitinsyklusen. 4) Om nødvendig kan arginin omdannes direkte til L-citrullin ved å øke konsentrasjonen av ammoniakk ved hjelp av enzymet arginin-deiminase. 5) Syklusen starter med citrullin, deretter interagerer med L-aspartat (isomeren som er D-asparaginsyre) og argininsuccinat dannes ved hjelp av enzymet argininsuccinatsyntetase. Som et resultat sprer enzymet argininosuccinat-lyase argininosuccinat i fri arginin og fumarat. Deretter gjeninnføres arginin i ornitin syklusen. [6] Furmaratet kan ganske enkelt bli med i Krebs-syklusen som et energi mellomprodukt. I ornitin syklus involvert ornitin, citrullin og arginin, som er i stand til å erstatte hverandre for å regulere blod ammoniakk-konsentrasjoner i Ornitin, en av de tre ornithin syklusen aminosyre (sammen med L-arginin og L-citrullin) - er den opprinnelige molekylet for å danne polyaminer - putrescin spermidin og spermin. 6) Ornitin er en forløper for dannelsen av polyaminforbindelser. L-ornitin kan omdannes til en metabolitt kjent som l-glutamyl-c-semialdehyd, som senere kan omdannes til nevrotransmitterglutamatet av P5C-dehydrogenasen. I denne potensielt reversible prosessen er pyrrolin-5-karroksyl involvert som et mellomprodukt. 7) Aminosyre syklusen til ornitinsyklusen er også delvis relatert til nevrologi fordi ornitin kan omdannes til glutamat (som i sin tur kan omdannes til GABA, noe som er svært viktig for nevrologi).

Ornithin farmakologi

opptak

Ornitin beveger seg rundt kroppen på samme måte som L-arginin (og L-cystein) 8), men ikke på samme måte som L-citrullin. Ornitin absorberes på samme måte som arginin. Selv om dataene som ble oppnådd under studiet av ornitinens orale fordøyelighet, ikke er like detaljerte som i en lignende studie av arginin, er det grunn til å anta at de er preget av enkle aminosyresekvenser (god biotilgjengelighet ved lave orale doser fra 2 til 6 g, og med systematisk reduksjon og økning doseringsfordøyelighet blir mindre og mindre effektiv).

Blodserum

40-170 mg / kg ornitin tatt oralt (for en person som veier 70kg er 3-12g), er i stand til 45 minutter og, avhengig av doseringen, øker ornitinnivået i blodserumet (selv om det ikke er bestemt hvor mye) det vil forbli uendret i over de neste 90 minuttene. 9) I en studie ble det bemerket at 100 mg / kg av legemidlet økte serumornitinnivået fra ca. 50 μmol / ml til 300 μmol / ml i en time, noe som påvirket kroppen som en svimlende 15-minutters trening etterfulgt av en 15-minutters hvile. I en annen studie individer administrerte 3 g ornitin om morgenen og en annen dose 2 timer senere, og det ble funnet at nivået av ornitin i blodplasmaet var 65,8% høyere enn placebo, selv om denne figuren allerede hadde gått ned (etter 240 minutter ornitin var 314% mer). Ornitin absorberes godt og toppen oppstår 45 minutter etter oral administrering (eller litt tidligere) og forblir på dette nivået i 4 timer (et sted mellom 4 og 6 timer nedgang begynner). Det ble bemerket at det å ta 2000mg av ornithin ikke øker nivået av citrullin og arginin i serum - enten alene eller i samarbeid med hydroklorid, og bare ornitin sammensatt ornetin-α-ketoglutarat (en spesiell mat blanding) kan øke arginin nivåene i blodplasma. 10) Mottatt ornitin (100 mg / kg i forbindelse med hydroklorid) før en svimlende treningsøkt økte nivået av glutamat i blodplasmaet, både under hvilen og etter treningen selv (selv om det ikke var mye - opp til ca. 50 μmol / ml eller 9%). I en studie ble en forbigående økning i aktiviteten av tre aminosyrer med forgrenede kjeder observert med 4,4-9% etter fire timers utmattende øvelse, før emnene tok 6g ornitin (to doser 3g etter to timer). Etter utmattende treningsøkter kan en liten økning i glutamatnivåene observeres, og små doser ornitin har liten effekt på blodnivåene av arginin eller citrullin.

Ornitin i kroppsbygging

Virkningsmekanisme av stoffet

Akkumulering av ammoniakk i skjelettmuskulaturen kan provosere muskelmasse mot bakgrunnen av inhibering av muskelkontraktilitet forårsaket av protein. Under treningen akkumuleres ammoniakk vanligvis i serumet [20] og i hjernen, mens akkumulering i hjernen og forårsaker trøtthet. 11) Det ble funnet at etter å ha tatt 100 mg / kg L-ornitin, kan ammoniakknivået øke etter en svimlende treningsøkt på ca. 15 minutter, mens det i roen ikke er observert denne effekten. Med lengre treningsøkt (i 2 timer ved et VO2max-nivå på 80%) begynner en økning i nivået av ammoniakk i blodserumet å synke. Skelettmuskler kan selvstendig øke nivået av ammoniakk (gjennom alanin og glutamin), og ammoniakk i seg selv når leveren, kan omdannes til urea. 12) Det ser imidlertid ikke ut til at inntaket av 100 mg / kg ornitin på noen måte påvirket ureainnholdet under utmattende treningsøkter, som varte i ca. 15 minutter. I løpet av to timers arbeid på treningscyklen og under påvirkning av ornitin (2 g daglig og 6 g per treningsdag) økte urea-nivået imidlertid fortsatt, sammenlignet med samme indikator fra placebo, noe som sannsynligvis skyldes en reduksjon i mengden av stoffet administrert før testen ( placebo-gruppen ble innholdet av stoffet redusert med 8,9%, i testgruppen - ingen endringer). Selv om ornitin har en positiv effekt på ornitinsyklusen, har ornitin nesten ingen effekt på serumkarakonsentrasjonen.

Menneskelige forsøk

En studie ble utført hvor 1 g og 2 g L-ornitin ble brukt sammen med samme mengde L-arginin (opptil 2 g og 4 g) og det ble notert at i 5 uker voksne menn som gjennomgikk styrketrening, oppnådde ikke-fett masse, og viste en økning i styrke. 13) Studien viste en økning i muskelmasse, men dataene er for begrenset til å trekke noen konklusjoner. I tillegg ble stoffet testet i samarbeid med arginin. En sykkel ergometrisk test etter å ha tatt 100 mg / kg L-ornithinhydroklorid viste ikke signifikant effekt av ornitin på fysisk ytelse (tid til utmattelse, hjertefrekvens, oksygenforbruk) under hele testen, som varte i ca. 15 minutter. Under en lengre to-timers test (ved et VO2max-nivå på 80%), utført etter daglig inntak av 2g ornitin i 6 dager og 6g av legemidlet før start, ble det påpekt at ornitin var 52% mer effektivt for å undertrykke tretthet enn placebo. Lignende resultater ble oppnådd i løpet av 10 sekunders sprint (med like indikatorer i starten, ornitin var igjen effektivere enn placebo), men hverken ornitin eller placebo hadde noen effekt på gjennomsnittshastigheten. Tilsynelatende kan ornitin forhindre utmattelse bare under lange treningsøkter, noe som grovt faller sammen med utbruddet av komplikasjoner forårsaket av ammoniakk. Til tross for det foregående har for lite forskning blitt utført for å trekke konkrete konklusjoner.

Påvirkning på kroppen

Samspill med organsystemer

leveren

Hepatisk encefalopati er en tilstand av leveren (hvorav 84% av pasientene med levercirrhose er utsatt 14), som på grunn av den høye konsentrasjonen av ammoniakk i blod og hjerne, har en negativ effekt på kognitiv funksjon. På en måte kan denne tilstanden kalles toksiske effekter av ammoniakk. Behandlingen av hepatisk encefalopati er vanligvis basert på en reduksjon i konsentrasjonen av ammoniakk i blodet. 15) Intravenøs infusjon av L-ornitin er i stand til å senke den sirkulerende ammoniakkonsentrasjonen i klinisk setting 16), mens oral administrering av L-ornitin-L-aspartat tre ganger daglig for 6g (totalt 18g) i 14 dager, senker nivået av ammoniakk i blodet uavhengig av måltidet. 17) Omtaler om dette emnet (4 tester 18 ble undersøkt i en av dem) og en meta-analyse er ganske lovende, men de er begrenset av omfanget av forskning, og deres fordeler kan begrenses bare til å observere encefalopati, i stedet for å se etter en måte å bekjempe den på. Hepatisk encefalopati er en tilstand av leveren som preges av en høy konsentrasjon av ammoniakk i blod og hjerne, som har negative kognitive effekter. Ornitin kan redusere konsentrasjonen av ammoniakk i blodet av personer som har encefalopati etterfulgt av cirrhose, men data på bestemte orale doser er for begrenset (de fleste studier ble gjort ved intravenøs administrering av legemidlet i klinisk setting).

Interaksjon med hormoner

Veksthormon

Det ble notert at etter innføringen av ornitin, øker konsentrasjonen av veksthormon som sirkulerer i blodet, som avhenger av hypothalamus. 19) Daglig inntak av 2 200 mg ornitin sammen med 3.000 mg arginin og 12 mg B12 i tre uker kan øke konsentrasjonen av veksthormon i blodplasmaet med 35,7% (målt umiddelbart etter trening), og selv om konsentrasjonen begynte å redusere etter en time, er det fortsatt forblir høyere enn deltakerne i placebo-gruppen. En test ble utført på 12 kroppsbyggere, hvor de ble injisert med store doser på 40, 100 eller 170 mg / kg ornitinhydroklorid, og det ble observert at bare den høyeste dosen (170 mg / kg eller 12 g per person som veide 70 kg) var i stand til å øke konsentrasjonen av hormonet en vekst på 318% høyere enn det opprinnelige nivået 90 minutter etter administrasjonen av legemidlet, mens det i ytterligere 45 minutter ikke skjedde signifikante endringer. Til tross for dette, mener forskerne at studien ikke har betydning, siden økningen skjedde fra 2,2 +/- 1,4ng / ml til 9,2 +/- 3,0ng / ml, mens normale daglige svingninger i veksthormonet varierer mellom null og 16ng / ml. 20) Innføringen av ornitin kan forårsake et sterkt hopp i veksthormonnivåer. På grunn av samspillet mellom arginin og veksthormon (nemlig det faktum at et skarpt hopp ikke vedvarer hele dagen), er ornitin bare en del av hele prosessen. Disse resultatene kan ikke være praktiske.

testosteron

Parallell administrering av ornitin og arginin hadde ikke en signifikant effekt på testosterons konsentrasjon i blodet av personer som ble utsatt for styrkeøvelser, administrering av 2 200 mg ornitin og 3 000 arginin i 3 uker. 21) Det er ingen data om de positive effektene av ornitin på testosteronnivåer.

kortisol

Det finnes en rekke data om effekten av intravenøst ​​den angitte ornithine kortisol - det er i stand til å stimulere adrenokortikotropt hormon, og i konsekvens - han, kortisol, og i en annen studie ble det funnet at 400 g av ornithine, brukes før bruk av alkohol, droppet neste morgen kortisol emner (selv om dette var mer sannsynlig en konsekvens av akselerasjonen av alkoholmetabolisme). 22) I tillegg ble det observert ikke signifikant effekt på kortisolnivået i løpet av 3 ukers forsøk av den kombinerte effekten av L-ornitin og L-arginin (henholdsvis 2.200 mg og 3.000 mg). Ornitin har en annen effekt på kortisolnivåene, avhengig av situasjonen. Injiseringer øker det (til en viss grad, og øker nivået av veksthormon, og den praktiske betydningen av de oppnådde resultatene er foreløpig ikke etablert), og samtidig reduserer ornitinen nivået av kortisol, noe som økte som følge av forgiftning. Før styrketrening hadde stoffet ingen effekt.

Næringsinnblanding

Ornitin og alfa ketoglutarat

Noen ganger blir ornitin introdusert i forbindelsen L-ornitin-a-ketoglutarat, som har to molekyler i det ved et støkiometrisk forhold på 1: 2. 23) Disse molekylene (ornitin α-ketoglutarate) metabolsk relaterte, ettersom ornitin kan omdannes til a-ketoglutarat til glutamat ved transformasjon semialdehyd, glutamilfosfat, glutamat, og som et resultat - i α-ketoglutarat. Denne metabolske transformasjonen virker i motsatt retning, og det antas at innføringen av a-ketoglutarat med ornitin reduserer mengden av ornitin, som omdannes til a-ketoglutarat, i stedet for å fremme dannelsen av andre aminosyrer. Dette ble bekreftet av en studie hvor først kun ornitin (6,4 g ornitinhydroklorid) ble introdusert, deretter a-ketoglutarat (3,6 kg i kalsiumsalt), og som følge av dette bidro deres kombinasjon (10 g av hvert preparat) og deretter den siste varianten til arginin og prolinnivåer (imidlertid økte glutamatnivået i alle tre stadier). Innføringen av ornitin sammen med a-ketoglutarat kan undertrykke omdannelsen av ornitin til a-ketoglutarat (som skjer som standard) og indirekte stimulerer dannelsen av andre aminosyrer, slik som arginin. a-ketoglutarat kan også fungere som et mellomprodukt i aminosyre-metabolisme, interagere med ammoniakk (under påvirkning av et reduserende stoff) og som et resultat danner glutamin, som har en buffer-effekt for ammoniakk, uavhengig av ornitinsyklusen. I utgangspunktet ble det antatt at NADH [42] eller for eksempel formiat (produktet av ornitinsyklusen) ville være den reduserende substansen. 24) a-ketoglutarat kan være en intermediator for glutaminmetabolisme, som kan gi ammoniakk, ved å redusere glutamin, buffringsegenskaper uavhengig av ornitinsyklusen.

Ornithin og Arginine

Innkjøp leverceller ornitin er hastighetsbegrensende strømnings ornitin syntese og ammoniakk-avgiftning og administrering av L-arginin (218% ved 0,36 mmol) [44] og isomer D-arginin (204% ved 1 mmol) 25) kan stimulere opptaket av ornithin. Den ekstra administrasjonen av arginin og / eller citrullin (som sikrer tilstedeværelse av arginin) øker ikke bare absorpsjonshastigheten for ornitin, men kan også redusere nivået av ammoniakk i blodet. Til tross for det foregående er slike handlinger ineffektive, og synergismen av arginin med ornitin, rettet mot avgiftning av ammoniakk, er for tiden ikke studert på riktig måte.

Ornithin og L-aspartat

L-aspartat (ikke forveksles med D-asparaginsyre) brukes vanligvis sammen med ornitin som en del av L-ornitin-L-aspartar for behandling av hepatisk encefalopati. 26) Det ble antatt at denne tilnærmingen vil være effektiv på grunn av det faktum at for behandlingen av hepatisk encefalopati behov for avgiftning av ammoniakk og ornithin og aspartat er begge involvert i ornithin syklus (ornithin omdannes til citrullin for isolasjon av ammoniakk ved å generere karbamoilfosfata, og deretter citrullin begynner å transformere til arginin med deltagelse av L-aspartat som en kofaktor).

Ornitin og Alkohol

I lys av evnen av ornithin til å stimulere ornitin syklus og akselerere clearance av ammoniakk fra kroppen, og også på grunn av det faktum at alkoholen i stor grad øker hastigheten av ammoniakk 27) (det finnes også bevis på forholdet mellom deres metabolske veier [52]), er det antatt at ornithin kan redusere bakrus virkningene og beruselse. Innføring av 400 mg L-ornitin en halvtime før drikking (0,4 g / kg 90 minutter før sengetid) bidro til å redusere noen av indikatorene tatt neste morgen (i henhold til irritabilitet, fiendtlighet, forlegenhet, søvnvarighet og tretthet mottatt fra individene selv), samt lavere kortisolnivåer hos personer som kalles "blinklys" (vanligvis asiater som ikke har et aldehyd dehydrogenasegen som er ansvarlig for alkoholmetabolisme, "blinklys" er mye mer følsomme for alkohol enn andre mennesker 28), men stoffet gjør ikke påvirket ikke nivået av etanol metabolisme og selve tilstanden av rusmidler. Den samme studien refererer til den forrige (som ikke finnes på nettet), hvor 800 mg ornitin-L-aspartat bare kunne påvirke "flaskeren", mens resten ikke ble påvirket. Data er begrenset, men det virker som stoffet kan avlaste et bakrus i folk som er følsomme for alkohol. Foreløpige resultater tyder på at ingen effekt på ikke-blinklys vil bli gitt, så den praktiske betydningen av denne informasjonen for drikkere er ukjent.

Estetisk medisin

Det antas at L-ornitin-a-ketoglutarat (utelukkende) kan brukes i brentterapi, da det er en forløper for både arginin og glutamin 29) (og også prolin, 30), men ofte blir det ikke husket). Begge nevnte aminosyrer kan være nyttige i rollen som enteriske kosttilskudd i en klinisk setting (arginin 31) og glutamin 32 (henholdsvis). Flere studier har blitt utført ved bruk av L-ornithin-a-ketoglutarat, administrert intravenøst, noe som økte hastigheten på utvinning fra brannskader. 33) Det viser seg at L-ornithin-α-ketoglutarat fremmer helbredelse av brannskader i klinisk setting, gjør imidlertid, er muligheten av L-ornithin-α-ketoglutarat som hoved terapi ikke er satt (kliniske studier ikke nødvendigvis anvendelsen av preparatet i virkelige forhold).

Sikkerhet og toksikologi

Generell informasjon

Ornitin spres av de samme bærerne av intestinale patogener som L-arginin, med det resultat at store doser ornitin kan forårsake diaré. Siden dette skjer mot bakgrunn av fullstendig bærermetning, er øvre grense for sikker dose (4-6g sjelden forårsaket bivirkninger) det samme for arginin, ornitin og andre aminosyrer som fordeles av samme bærer (L-cystein). Diaré begynner når aminosyrene fremkaller produksjon av nitrogenoksid i mage-tarmkanalen, noe som stimulerer vannopptaket i tarmene og fører til osmotisk diaré. 34) I andre studier ble 20 g ornitin administrert intravenøst ​​og nasogastrisk, og dette førte også til diaré. 35) Høye orale doser av ornitin kan også utløse diaré, men den aktive dosen av ornitin for å utvikle diaré er mye høyere enn dosen av arginin (mens citrullin ikke har mage-tarm-bivirkninger i det hele tatt).

Rolle i urea syklusen

L-ornitin er et av produktene av virkningen av arginaseenzymet på L-arginin ved produksjon av urea. Derfor er ornitin en sentral del av urea syklusen, som tillater utnyttelse av overskudd av nitrogen nivåer. Ornitin er en katalysator for denne reaksjonen. Først omdannes ammoniakk til karbamoylfosfat (fosfat-CONH2). Ornitin omdannes til et urea-derivat på et delta (terminal) nitrogen ved bruk av karbamoylfosfat. Et annet nitrogen blir tilsatt fra aspartat, og produserer denitrogen fumarat, og den resulterende arginin (en guanidinforbindelse) gjennomgår hydrolyse, hvilket resulterer i ornitin, som produserer urea. Kväve i urea produseres fra ammoniakk og aspartat, og ornitinkvikt forblir intakt.

Laktamisering ornitin

Ornitin er ikke en aminosyre kodet av DNA, og i denne forstand deltar ikke i proteinsyntese. Imidlertid er urea-syklusen i ikke-levervev av pattedyr hovedsakelig brukt i argininbiosyntese, slik at ornitin spiller en svært viktig rolle som et mellomprodukt i metabolske prosesser.

Andre reaksjoner

Ornitin, gjennom virkningen av ornitindecarboxylase (EC 4.1.1.17), er utgangspunktet for syntese av polyaminer, så som putrescin. I bakterier som E. coli kan ornitin syntetiseres fra L-glutaminsyre. Ornitin er også et utgangspunkt for kokainbiosyntese, med dekarboksylering og signifikante endringer i cytokrom P450.

Bruken av ornitin i medisin

Tren tretthet

I en placebokontrollert studie ved hjelp av et sykkel ergometer ble det funnet at L-ornitintilskudd var i stand til å redusere tretthet hos personer. Resultatene viste at L-ornitin kan undertrykke tretthet, øke effektiviteten av forbruket energi og fremme fjerning av ammoniakk fra kroppen.

skrumplever

L-Ornithin L-aspartat (LOLA), et stabilt salt av ornitin og asparaginsyre, brukes til å behandle levercirrhose.

Weightlifting Ornithine Supplements

Aminosyrer, inkludert L-ornitin, brukes ofte av kroppsbyggere og vektløftere, som er overbevist om at disse stoffene bidrar til økningen i humant veksthormon (HGH). Imidlertid har kliniske studier vist at disse kosttilskuddene ikke påvirker nivået av veksthormon.

tilgjengelighet:

Legemidlet Hepa-Mertz (Ornithine) brukes til å behandle akutte og kroniske leversykdommer som involverer hyperammonemi; samt hepatisk encefalopati (latent eller alvorlig). Legemidlet er godkjent for bruk som et middel til OTC.

referanser:

Støtte vårt prosjekt - vær oppmerksom på våre sponsorer: