SanPiN: forebygging av viral hepatitt A, B og C

Forkortelsen SanPiN innebærer sanitære-epidemiologiske regler og forskrifter. Med deres hjelp beskytter de pasienten fra penetrering av patogene mikroorganismer. Kilden til infeksjon ved viral hepatitt blir en syk person. Derfor, for å identifisere infeksjonskilden, er det ikke bare nødvendig med et effektivt terapeutisk regime, men også forebygging. Den siste øvelsen, med fokus på SanPiN på hepatitt.

Sanitære bestemmelser er likevel relevante. Med hepatitt strekker de seg til:

  • produksjonsaktiviteter;
  • mat og drikkevann;
  • organisering av pedagogisk prosess;
  • rekkefølge av medisinsk behandling.

For hver patologi utviklet individuelle standarder SanPiN. En liste over forebyggende tiltak mot hepatitt vil bidra til å forhindre videre spredning av viruset.

Alle manipulasjoner må utføres i full overensstemmelse med standardene for SanPiN for hepatitt. Å ignorere dem eller uvitenhet kan føre til en betydelig forverring i helse og straff. Administratoransvar er pålagt overtrederen. En organisme svekket av patologiske forandringer kan ikke motstå de negative effektene av det ytre miljøet.

Omfang SanPiN

Gjennom implementering av sanitære og epidemiologiske normer, forhindrer spesialister og pasientene seg selv fremveksten av nye kliniske manifestasjoner og komplikasjoner. Overholdelse av SanPin-anbefalingene er obligatorisk for enkeltpersoner, borgere eller juridiske personer.

Kontroll over gjennomføringen av forebyggende tiltak inngår i funksjonene av sanitær og epidemiologisk overvåking. Representanter for denne organisasjonen tar hensyn til indikatorene som karakteriserer effektiviteten av et kompleks av antiepidemiske, behandlings-og-profylaktiske og sanitære tiltak.

Hvilke tiltak inneholder SanPiN?

Forebygging av akutt viral hepatitt utføres ved bruk av:

  1. Sanitære og hygieniske tiltak. Gjennom dem bryter mekanismen for overføring av viruset fra den syke (bærer) til en sunn person. Dermed danner et kollektivt immunforsvar. Et positivt resultat oppnås gjennom forbedring av territoriet, levering av kvalitetsvann og mat. Sistnevnte må være riktig implementert, høstet, transportert og lagret. Pasienten bør passe på å ivareta sikkerhetsregler når du utfører arbeidsoppgaver.
  2. Innføringen av sanitære-epidemiologiske regimet i utdanningsinstitusjoner, militære lag og andre organisasjoner. Dette er nødvendig for å hindre en epidemi.
  3. Personlig pleie og medisinsk undersøkelse.
  4. Tidlig immunisering mot hepatitt.
  5. Tilsyn med objekter av stor betydning for helsetilstanden. Disse inkluderer kilder til drikkevann, kloakk, renseanlegg og vannforsyning.
  6. Laboratoriekontroll. Kliniske studier utføres på antigener, coliphages og enteroviruses.
  7. Regelmessig testing for å bestemme effekten av terapeutiske tiltak som er tatt.

Forebyggende tiltak brukes til å hindre negative konsekvenser, stoppe utviklingen av patologiske forandringer. Dette vil gi tid til å eliminere manglene, for å justere den terapeutiske ordningen.

Når det gjelder måter og overføringsfaktorer

Infisert med viral hepatitt (A, B, C), på flere måter. Blant dem er hemokontakt, transplacental, seksuell, og med en liten husstandsannsynlighet. Samtidig er kliniske manifestasjoner i den første fasen av patologi ganske sjeldne. Inkubasjonsperioden varer i seks måneder.

Hvis hepatitt ble identifisert under diagnosen, blir pasienten umiddelbart innlagt på sykehus for ytterligere tester. I løpet av denne perioden må en medisinsk profesjon utføre et sett med tiltak for å hindre infeksjon av andre mennesker. Den inkluderer:

  1. Nåværende og / eller endelig desinfeksjon. Den siste øvelsen, hvis pasienten gikk på sykehuset eller døde. Rengjøring utføres av spesialister innen desinfeksjonsprofil. Forhold og bekjente til pasienten bør heller ikke overse forholdsregler. Dette vil unngå infeksjon. Ansvaret for å gjennomføre denne prosedyren ligger hos lederen av den spesialiserte institusjonen.
  2. Midler som brukes til desinfeksjon må kontrolleres for overholdelse. Hepatittvirus har en høy levedyktighet, så mange syntetiske verktøy kan være ubrukelige.
  3. Risikoen for infeksjon kan øke på grunn av ulykker som har oppstått i forbindelse med vannforsyning eller kloakk. Under omstendighetene er den eneste veien ut av situasjonen rettidig eliminering av skade, rengjøring og rehabilitering av skadede systemer, og informerer publikum om en mulig trussel. Denne listen kan omfatte levering av rent drikkevann og kvalitetsmat.
  4. Hvis årsaken til utbruddet var blod og dets komponenter, vil helsearbeidere sjekke hele volumet av biologiske materialer igjen. Første kliniske analyser utføres før blodet tas fra giveren.
  5. I løpet av den nåværende (siste) desinfeksjonen, kan alle steder og gjenstander som får pasientens blod rengjøres. For eksempel: personlige gjenstander, hygieniske apparater, overflater i hele rommet.

Behandlingen utføres ved hjelp av desinfeksjonspreparater preget av virucidale egenskaper. Dette vil forbedre effektiviteten av prosedyren for hepatitt.

I forhold til kilden til patogenet

Den syke (eller virusbæreren) må være i klinikken i en viss tidsperiode.

De blir sendt til smittsomme sykdomsavdelingen. Å bo hjemme er tillatt hvis pasienten:

  1. Bor i en komfortabel separat bolig.
  2. Ikke i kontakt med mindreårige, medisinske arbeidere, blodgivere.
  3. Det kan tjene seg selv.
  4. Har ingen historie om viral og ikke-viral hepatitt av blandet etiologi.
  5. Vil regelmessig gjennomgå alle kontrollstudier og konsultere legen din.

Hvis pasienten har en forverring av hepatitt, blir han umiddelbart innlagt på sykehuset. Å fjerne symptomene på akutt virussykdom (A, B, C) hjemme er ganske vanskelig. Under hele behandlingsperioden må pasienten være under oppsyn av behandlende lege. Pasienter utledes fra smittsomme sykdomsavdelingen, med fokus på kliniske indikatorer. I poliklinisk behandling av hepatitt besøker en smittsomme spesialist regelmessig pasienten. Perioden av kontrollstudiene bestemmes av legen.

I forhold til personer i kontakt med pasienter med hepatitt

De mest utsatte er personer som ofte kommuniserer med de syke. Virussykdom overføres ikke ved dråpeinfeksjon (hepatitt A kan være et unntak). Oftest forekommer infeksjon med viral hepatitt gjennom blodet. Derfor er det ikke nødvendig å sosialt isolere en person med en historie med denne sykdommen.

For å forhindre infeksjon av kontaktpersoner med hepatitt, opptrer leger i samsvar med algoritmen:

  1. Identifiser de som er smittet.
  2. Tilordne dem diagnostisk undersøkelse.
  3. Identifiser de syke og virusbærerne.
  4. Foreskrevet behandling.

Pasienter som er sunne, er vaksinert (hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner eller medisinske uttak). De andre blir overvåket i lengre tid. Med hepatitt A og B når sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting 90%. Hepatitt C betraktes som den farligste virussykdommen i denne kategorien.

En person må ta vare på sin egen helse. I de første stadier av viral hepatitt er spesifikke symptomer ofte fraværende. Dette gjelder spesielt for de anicteriske og slettede varianter av denne sykdommen.
Kontaktpersoner bør undersøkes innen 35 dager etter kommunikasjon med en person som har hepatitt. Hjemme blir diagnosen utført ved observasjon. En betydelig årsak til bekymring er endringer i fargen på huden og sclera av øynene. Det er også en økning i galleblæren og leveren.

Forebygging av viral hepatitt A og B utføres ved bruk av rettidig immunisering. Hvis karantene gjelder for en generell utdanningsinstitusjon eller barnehage, bør den ikke være til stede i 35 dager. Når du får et unøyaktig resultat, foreskrives en klinisk studie igjen. Spesifikke tester brukes noen ganger for å bekrefte diagnosen. Diagnose utføres gjennom de tre stadiene. Når et positivt resultat er mottatt, er det ingen tvil om tilstedeværelsen av et aktivt (sovende) virus. Jo før behandling av hepatitt begynner, jo mer merkbar det positive resultatet.

I. Omfang

1.1. Disse sanitære og epidemiologiske reglene (heretter "sanitære regler") fastsetter de grunnleggende kravene til et kompleks av organisatoriske, hygieniske og hygieniske og anti-epidemiske tiltak, som gjennomføres som sikrer forebygging og spredning av viral hepatitt A.

1.2. Overholdelse av sanitære regler er obligatorisk for borgere, juridiske personer og individuelle entreprenører.

1.3. Kontrollen over overholdelse av disse sanitære regler utføres av organer som er autorisert til å utøve statlig sanitær og epidemiologisk tilsyn.

II. Generelle bestemmelser

2.1. Standard case definition for akutt hepatitt A

2.1.1. Akutt hepatitt A (heretter kalt OSA) er en akutt virusinfeksjonssykdom, manifestert i typiske tilfeller av generell ulempe, økt tretthet, anoreksi, kvalme, oppkast, noen ganger gulsott (mørk urin, misfarvet avføring, guling av sclera og hud) og vanligvis ledsaget av økte nivåer av serumaminotransferaser.

Laboratoriekriteriet for å bekrefte tilfellet med OHA er tilstedeværelsen av IgM-antistoffer mot hepatitt A-viruset (heretter referert til som anti-HAV IgM) eller RNA av hepatitt A-viruset i blodserumet.

2.1.2. Saksbehandling av RSA for epidemiologisk overvåking.

Mistenksom sak - et tilfelle som tilsvarer den kliniske beskrivelsen.

Et bekreftet tilfelle er et tilfelle som tilsvarer den kliniske beskrivelsen og er laboratoriebekreftet, eller et tilfelle som tilsvarer den kliniske beskrivelsen, funnet hos en person som har vært i kontakt med et laboratoriebekreftet tilfelle av hepatitt A innen 15 til 50 dager før symptomstart.

I nærvær av et epidemisk fokus med flere tilfeller av RSA, er diagnosen laget på grunnlag av kliniske og epidemiologiske data.

2.2. etiologi

Kausjonsmiddelet til RSA er et RNA-holdig virus av familien Hepatovirus av familien Picornaviridae. Virioner har en diameter på 27 - 32 nm. Viruset er representert av seks genotyper og en serotype. Hepatitt A-virus (heretter - HAV) er mer motstandsdyktig mot fysisk-kjemiske påvirkninger enn medlemmer av enterovirus-slekten.

2.3. Laboratoriediagnose

2.3.1. Laboratoriediagnostikk av RSA utføres av serologiske og molekylære biologiske forskningsmetoder.

2.3.1.1. Den serologiske metoden i serum for å bestemme tilstedeværelsen av anti-HAV IgM og klasse G immunoglobuliner til hepatitt A-viruset (heretter referert til som anti-HAV IgG).

2.3.1.2. Den molekylærbiologiske metoden i serum bestemmer RNA for hepatitt A-viruset.

2.3.2. Diagnosen av OSA er etablert når en pasient oppdages i blodserumet med mistanke om anti-HAV IgM hepatitt eller HAV RNA.

2.3.3. Serologiske og molekylære biologiske metoder for påvisning av anti-HAV IgM og anti-HAV IgG og HAV RNA i serum utføres i samsvar med gjeldende regulerings- og prosessdokumenter.

2.4. Epidemiologiske manifestasjoner av akutt hepatitt A

2.4.1. Kilden til infeksjon i RSA er en person. Inkubasjonsperioden varierer fra 7 til 50 dager, ofte til 25 ± 5 dager. Hepatitt A-viruset utskilles i fæces med tre hovedkategorier av infeksjonskilder: personer med asymptomatisk form av infeksjonsprosessen, pasienter med slettet - anicteric og icteric infeksjonsformer.

2.4.2. Varigheten av virusisolasjon i ulike manifestasjoner av infeksjon er ikke signifikant forskjellig. Den høyeste konsentrasjonen av patogenet i avføringen av infeksjonskilden er notert i de siste 7-10 dagene av inkubasjonsperioden og i de første dagene av sykdommen, tilsvarende i varighet til prealtisk periode, fra 2 til 14 dager (oftere 5-7 dager). Med utseende av gulsot hos de fleste pasienter, reduseres konsentrasjonen av viruset i avføringen.

2.4.3. Epidemiologisk signifikans er også observert hos pasienter med OSA med langvarige former av 5-8% og eksacerbasjoner (ca. 1%), spesielt hvis de har immunodefektilstander som kan ledsages av langvarig viremi, med påvisning av kausjonsmiddelets RNA. Kronisk forlengelse av hepatitt A er ikke etablert.

2.4.4. Overføringen av HAV utføres hovedsakelig under implementeringen av fecal-oral mekanisme ved hjelp av vann, mat og kontakt-husholdningsveier.

2.4.4.1. Når vannveien til overføring av HAV kommer inn i kroppen ved bruk av dårlig drikkevann, bading i forurenset vann og kropper.

2.4.4.2. Matoverføringsbanen er realisert ved bruk av produkter som er forurenset av viruset under produksjon hos matforetak, cateringfirmaer og handel med noen form for eierskap. Bær, grønnsaker, grønnsaker er forurenset av viruset når de vokser på vannet eller i grønnsakshager som befruktes med avføring. Sjømat kan bli smittet med HAV når man fanger mollusker i kystvann som er forurenset av kloakk.

2.4.4.3. Kontakt-husholdningsoverføring av infeksjon oppnås når personlig hygiene ikke følges. Overføringsfaktorene er hender, samt alle elementer som er forurenset av patogenet. Overføring av viruset under oral-anal og oral-genital kontakt er heller ikke utelukket.

2.4.5. I noen tilfeller er en kunstig (artefaktisk) overføringsmekanisme implementert. Langvarig (3-4 uker) viremi forårsaker muligheten for overføring av patogenet ved den parenterale ruten, noe som fører til forekomst av tilfeller av posttransfusjon RSA. Det var utbrudd av RSA hos pasienter med hemofili som mottok legemidler med blodkoagulasjonsfaktorer, samt blant dem som brukte injiserbare psykotropiske legemidler.

2.4.6. I en hvilken som helst klinisk variant av YEA, dannes spesifikk anti-HAV IgG. Personer uten anti-HAV IgG er utsatt for hepatitt A.

2.5. Kjennetegn ved epidemieprosessen av akutt hepatitt A

2.5.1. Intensiteten av RSAs epidemieprosess på enkelte områder er preget av ekstremt uttalt variabilitet og bestemmes av sosiale, økonomiske og demografiske faktorer.

2.5.2. Den epidemiske prosessen i OGA i den langsiktige sykdomsdynamikken manifesteres av konjunktursvingninger, uttrykt i høst-vinter-sesongen, overveiende kjærlighet til barn, ungdom og unge voksne.

2.5.3. Den epidemiske prosessen i RSA manifesterer seg i sporadiske tilfeller og hovedsakelig i utbrudd av vann og mat og epidemier av varierende intensitet.

III. Statlig sanitær og epidemiologisk overvåking av akutt hepatitt A

3.1. Statlig sanitær og epidemiologisk overvåking av den regionale statsforvaltningen - kontinuerlig overvåking av epidemieprosessen, herunder overvåkning av langtidssyklus og intraårlig sykelighet, faktorer og forhold som påvirker infeksjonsspredningen, dekning av befolkningen, immunisering, sirkulasjon av patogenet; selektiv serologisk overvåkning av tilstanden immunitet, evaluering av effektiviteten av anti-epidemiske (forebyggende) tiltak og epidemiologiske prognoser.

3.2. Formålet med tilsynet er å vurdere den epidemiologiske situasjonen, trender i utviklingen av epidemieprosessen og rettidig vedtak av effektive forvaltningsbeslutninger med utvikling og gjennomføring av tilstrekkelige sanitære og antiepidemiske (forebyggende) tiltak for å forhindre forekomst og spredning av CAA.

3.3. Statens sanitære og epidemiologiske tilsyn med RSA utføres av organer som er autorisert til å utføre statlig sanitær og epidemiologisk tilsyn.

3.4. Samlingen av informasjon, evaluering, behandling og analyse utføres av spesialister av organene som utfører statlig sanitær og epidemiologisk tilsyn, omgående og / eller i ferd med å gjennomføre en retrospektiv epidemiologisk analyse.

3.5. Resultatene av operasjonsanalysen er grunnlaget for å ta beslutninger om nødhåndtering (anti-epidemi og forebyggende tiltak).

IV. Forebyggende tiltak

4.1. De viktigste tiltakene for forebygging av RSA er sanitære og hygieniske tiltak som skal bryte overføringsmekanismen for forårsakende midler og forebygging av vaksine, noe som sikrer opprettelsen av kollektiv immunitet.

4.1.1. Sanitære og hygieniske tiltak inkluderer:

- landskapsarbeid av bosetninger (rydding av territoriet, søppelsamling);

- gi befolkningen tryggt vann, epidemiologisk trygg mat;

- forbedring av hygieniske og hygieniske arbeids- og levevilkår

- Skapelse av forhold som sikrer overholdelse av sanitære regler og krav til innkjøp, transport, lagring, teknologi for forberedelse og salg av mat;

- sørge for universell og kontinuerlig gjennomføring av hygieniske og hygieniske normer og regler, sanitær- og antiepidemisk regime i barneinstitusjoner, utdanningsinstitusjoner, medisinske og forebyggende organisasjoner, organiserte militære lag og andre gjenstander;

- personlig hygiene;

- hygienisk utdanning av befolkningen.

4.1.2. Vaksineforebygging av RSA utføres i samsvar med kapittel VI i disse sanitære forskrifter.

4.2. Kroppene som utfører statlig sanitær og epidemiologisk overvåking gir:

- Tilsyn med staten av alle epidemiologisk signifikante gjenstander (vannforsyningskilder, behandlingsanlegg, vannforsyning og avløpsnett, cateringanlegg, handel, barns, utdanningsinstitusjoner, militære og andre institusjoner);

- tilsyn med sanitære forhold og kommunal forbedring av bosetninger;

- laboratorieovervåking av miljøobjekter ved bruk av sanitære-bakteriologiske, sanitære og virologiske studier (bestemmelse av coliphages, enteroviruses, HAV antigen), molekylære genetiske metoder (inkludert bestemmelse av HAV RNA, enterovirus);

- vurdering av epidemiologisk signifikante sosio-demografiske og naturlige prosesser;

vurdering av forholdet mellom sykelighet og hygieniske forhold på epidemiologisk signifikante gjenstander;

- vurdering av aktivitetens kvalitet og effektivitet.

V. Anti-epidemiske tiltak ved utbrudd av akutt hepatitt A

5.1. Generelle prinsipper for å holde hendelser

5.1.1. Identifikasjon av pasienter med RSA av medisinske arbeidstakere (leger, sykepleiere) av behandlings-og-profylaktiske og andre organisasjoner, uavhengig av form for eierskap, under ambulant opptak, hjemmebesøk, foreløpig (ved søknad om jobb) og periodiske medisinske undersøkelser av bestemte befolkningsgrupper, observasjon av barn i grupper, under undersøkelsen av kontakt i infeksjonsfokus.

5.1.2. Hvert tilfelle av RSA-sykdommen (RSA-mistanke) medisinsk arbeidstakere av organisasjoner som er engasjert i medisinsk virksomhet, barns, ungdoms- og fritidsorganisasjoner, uavhengig av eierskap, rapporteres via telefon innen 2 timer, og innen 12 timer sendes en beredskapsmelding i foreskrevet form til myndighetene autorisert til å utføre statlig sanitær og epidemiologisk tilsyn på registreringsstedet for sykdommen (uavhengig av pasientens oppholdssted).

En organisasjon som er engasjert i medisinsk aktivitet som har endret eller klargjort diagnosen RSA innen 12 timer, vil sende inn en ny beredskapsmelding til myndighetene som utfører statlig sanitær og epidemiologisk overvåking på stedet for deteksjon av sykdommen, som indikerer den første diagnosen, den endrede diagnosen og datoen diagnosen ble gjort.

5.1.3. Når en pasient er identifisert av RSA (hvis RSA mistenkes), organiserer den medisinske arbeideren i organisasjonen som utfører medisinsk aktivitet (lege, lokal lege, barnehage lege, epidemiolog) et kompleks av anti-epidemiske (forebyggende) tiltak for å lokalisere utbruddet og advarselen infeksjon av andre.

5.1.4. Spesialister av organer som er autorisert til å utføre statlig sanitær og epidemiologisk tilsyn, organiserer en epidemiologisk undersøkelse i RSA-foci, herunder å bestemme årsakene og betingelsene for forekomsten av RSA, angi grensene for utbruddet, utvikle og gjennomføre tiltak for å eliminere det.

Utbruddet fokuserer på personer som hadde kontakt med pasienten ved slutten av inkubasjonsperioden og i de første dagene av sin sykdom, i barneinstitusjoner, sykehus, sanatorier, industri, militær og andre organisasjoner, samt på sykehusets bosted (inkludert sovesaler, hoteller og andre), som lederne av disse organisasjonene blir informert om. Behovet for en epidemiologisk undersøkelse av utbruddet på bostedsstedet bestemmes av spesialister fra organene som er autorisert til å utføre statlig sanitær og epidemiologisk overvåking.

5.1.5. For å gjennomføre en epidemiologisk undersøkelse og gjennomføring av tiltak for å eliminere foci med flere tilfeller av RSA, utgjør organene og organisasjonene som er autorisert til å gjennomføre statlig sanitær og epidemiologisk tilsyn en gruppe epidemiologiske, hygieniske, hygieniske, kliniske og andre nødvendige profiler, avhengig av arten av utbruddet.

5.1.6. Innholdet, omfanget og varigheten av tiltak for å eliminere utbruddene av RSA blant befolkningen, foretakene, institusjonene og organisasjonene (barn, militærlag, utdanningsinstitusjoner, sanatorier, sykehus, cateringforetak, handel, vann og kloakkanlegg og andre ) fastslå spesialistene i organene som er autorisert til å utføre statlig sanitær og epidemiologisk overvåking, basert på resultatene av den epidemiologiske undersøkelsen.

5.1.7. Ved utførelse av en epidemiologisk undersøkelse spesifiserer:

- Antall pasienter med isterisk og slettet form av RSA og personer som er mistenkelige for denne sykdommen, bestemmer forholdet mellom dem.

- fordeling av saker etter område i landsbyen, etter alder og yrkesgrupper;

- fordelingen av saker etter grupper, klasser i barne- og andre utdanningsinstitusjoner, militære og andre grupper;

- Sannsynlig kilde til infeksjon og overføringsruter

- tilstand og modus for drift av vannforsyning og avløpsanlegg, sanitær og teknisk utstyr;

- Tilstedeværelsen av nødssituasjoner på vann- og avløpsnett og tidspunktet for eliminering av dem;

- Overholdelse av sanitære regler og krav til innkjøp, transport, lagring, teknologi for forberedelse og salg av mat;

- brudd på sanitære og anti-epidemiske regimet, sannsynligheten for videre spredning av RSA.

Omfanget av utryddelsesforanstaltninger er i samsvar med lederen og det medisinske personalet i organisasjonen.

5.2. Tiltak angående infeksjonskilden

5.2.1. Syk og mistenkelig for sykdommen RSA utsatt for sykehusinnleggelse i smittsomme sykdomsavdelingen.

5.2.2. I noen tilfeller av mild sykdom, kan en pasient med en laboratoriebekreftet diagnose av AHA (når anti-HAV IgM eller HAV RNA detekteres i blodet) få lov til å bli behandlet hjemme:

- Opphold av pasienten i en egen komfortabel leilighet;

- mangel på kontakt på bostedet med ansatte i behandlings-og-profylaktiske barn, barn og organisasjoner lik dem, samt med barn som går på barns utdanningsinstitusjoner;

- sørge for pasientomsorg og implementering av alle anti-epidemiske tiltak

- pasienten har ingen annen viral hepatitt (hepatitt B), hepatitt C (heretter referert til som HS), hepatitt D (heretter referert til som D) og andre) eller hepatitt av ikke-viral etiologi og andre kroniske sykdommer med hyppige eksacerbasjoner og dekompensering av den underliggende sykdommen, rusmiddelmisbruk;

- Sikre dynamisk klinisk observasjon og laboratorietester hjemme.

5.2.3. I komplekse diagnostiske tilfeller, når det er mistanke om OSA hos en pasient, men det er nødvendig å utelukke en annen smittsom sykdom, blir pasienten innlagt på sykehusets infeksjonssyke.

5.2.4. Diagnosen OSA må bekreftes laboratorium med definisjonen av anti-HAV IgM eller HAV RNA innen 48 timer etter at en pasient mistenkt for denne infeksjonen er identifisert. Senere etableringsbetingelser for den endelige diagnosen er tillatt for hepatitt i kombinert etiologi, i nærvær av kroniske former for hepatitt B og HS, kombinasjonen av OSA med andre sykdommer.

5.2.5. Utslipp fra avdelingen for smittsomme sykdommer utføres i henhold til kliniske indikasjoner.

5.2.6. Klinisk tilsyn med de som har gjenopprettet fra RSA, utføres av smittsomme sykdomsleger av medisinske organisasjoner på bosted eller behandling. Den første oppfølgingsundersøkelsen utføres senest en måned etter uttaket fra sykehuset. I fremtiden bestemmes tidspunktet for observasjon og mengden av nødvendige undersøkelser av konvalescenten av den smittsomme sykdomslegen på bosattestedet.

5.3. Tiltak angående patogenveiene og faktorene

5.3.1. Når en RSA-pasient er identifisert, organiserer en medisinsk profesjonell av en behandlings-og-profylaktisk organisasjon (lege, paramedis, paramedikar) en rekke anti-epidemiske tiltak, inkludert gjeldende og endelige desinfeksjon, for å hindre andre i å bli smittet.

5.3.2. Endelig desinfeksjon i husholdninger, kommunale leiligheter, sovesaler, hoteller utføres etter pasientens innlagt pasient (død) og utføres av spesialister av desinfeksjonsorganisasjoner på forespørsel fra organisasjoner som driver medisinsk virksomhet. Nåværende desinfeksjon utføres av befolkningen.

5.3.3. Ved detektering av OGAA i organiserte grupper, etter at pasienten er isolert, utføres endelig desinfeksjon, hvorav volum og innhold avhenger av egenskapene til fokuset. Desinfeksjonstiltak utføres av ansatte i desinfeksjonsorganisasjoner innenfor grensene til utbruddet, bestemt av spesialister av organene som er autorisert til å utføre statlig sanitær og epidemiologisk tilsyn. Deretter utføres den aktuelle desinfeksjonen av personalet i organisasjonen der RSA-saken er oppdaget. Ansvaret for organisering og gjennomføring av desinfeksjon er leder for denne institusjonen.

5.3.4. Avsluttende desinfeksjon utføres av spesialister i desinfeksjonsprofilen i barnehagen i hvert tilfelle, og i skoler og andre institusjoner for barn med gjentatte tilfeller av sykdommen. Nåværende desinfeksjon utføres av ansatte i denne institusjonen.

5.3.5. For endelig og nåværende desinfeksjon i RSA-foci, brukes desinfeksjonsmidler registrert på den etablerte måte og effektive mot HAV.

5.3.6. Når et utbrudd av OGA i forbindelse med bruk av dårlig drikkevann av forurensning som følge av ulykker på kloakk- eller vannforsyningsnett forekommer i de befolkede områdene, skjer følgende:

- erstatning av nødseksjoner av vannforsyning og kloakknett med etterfølgende desinfeksjon og skylling;

- tiltak for å rehabilitere desentraliserte kilder og vannforsyningssystemer;

- gi befolkningen i utbrudd av importert drikkevann av god kvalitet;

- rengjøring og sanering av desentraliserte kloakkanlegg (toiletter av cesspit og absorberende typer).

5.3.7. I tilfelle utbrudd av RSA som følge av bruk av produkter forurenset med HAV, utføres følgende:

- identifisering og beslaglegging av mat som var den sannsynlige årsaken til sykdommen;

- eliminering av identifiserte brudd under høsting, transport, lagring, forberedelsesteknologi (behandling) og salg av mat.

5.4. Tiltak for kontaktpersoner

5.4.1. I utbruddet av RSA identifiseres personer som har vært utsatt for pasienten. Kontaktpersoner er underlagt registrering, undersøkelse, overvåkning og vaksinasjonsprofylakse for epidemiske indikasjoner.

5.4.2. Når det utføres aktiviteter i utbruddene av OGA, er det nødvendig å sikre tidlig påvisning blant kontaktpersoner av pasienter med denne infeksjonen (primært med utslitte og anicteriske former).

5.4.3. Alle kontaktpersoner identifisert innenfor utbruddet blir utsatt for en primær medisinsk undersøkelse etterfulgt av medisinsk observasjon i 35 dager fra datoen for separasjon med infeksjonskilden, inkludert intervju, termometri, sclera og hudfarge, urinfarging, leverstørrelse og milt, og også klinisk og laboratorieundersøkelse i samsvar med punkt 2.3. disse helseforskriftene.

Den primære undersøkelsen og klinisk og laboratorieundersøkelsen utføres av en medisinsk arbeidstaker (infeksjonssykdom lege, praktiserende læge, paramediker) av en behandlings-og-profylaktisk organisasjon på bostedsstedet til kontaktpersoner eller arbeidssted (opplæring, opplæring) de første 5 dagene etter at pasienten er identifisert og før innføringen av vaksinen regional State Administration.

5.4.4. I fravær av kliniske tegn på sykdommen, er kontaktpersoner som ikke tidligere har blitt vaksinert mot hepatitt A, og som ikke har lidd av denne infeksjonen, vaksinert for epidemiske indikasjoner senest 5 dager etter identifikasjon av pasienten med RSA.

Vaksinering i henhold til epidemiske indikasjoner er det viktigste forebyggende tiltaket som er rettet mot å lokalisere og eliminere sentrum av hepatitt A. Informasjon om vaksinasjon (dato, navn, dose og serienummer av vaksinen) registreres i alle regnskapsformer for medisinske journaler, vaksinasjonsattest i samsvar med de fastsatte kravene.

5.4.5. Når en syk RSA er identifisert i et organisert barneteam (lag med militært personell), blir en karantene pålagt i institusjonen (organisasjonen) i en periode på 35 dager fra det øyeblikket isolasjonen av den siste pasienten er avsluttet. For barn (militært personell) som har hatt kontakt med den syke RSA, er daglig medisinsk observasjon etablert under karantene.

Berørte grupper (klasser, avdelinger eller avdelinger) er underlagt maksimal isolasjon fra andre grupper, instituttets avdelinger (organisasjon). De deltar ikke i massearrangementer organisert av institusjonen (organisasjonen). I karantene gruppen (klasse, avdeling, avdeling) avbryter de selvbetjeningssystemet, gjennomfører samtaler om hygienisk utdanning og forebyggende tiltak for RSA.

Under karantene er det ikke tillatt å overføre kontaktbarn, militærpersonell, barnepersonell og andre institusjoner til andre grupper (klasser, avdelinger, kamre) og andre institusjoner, unntatt i spesielle tilfeller med tillatelse fra en spesialist som er autorisert til å utføre statlig sanitær og epidemiologisk tilsyn.

Opptak til karantene grupper (klasser, avdelinger, kamre) av nye personer er tillatt i tilfeller dersom søkeren tidligere har overført RSA eller har blitt vaksinert mot RSA minst 14 dager før opptak til laget.

5.4.6. Barnene til organiserte grupper og det militære personell som hadde kontakt med syke RSA utenfor teamet, blir informert av det medisinske personalet eller ledelsen av disse organisasjonene.

Barn er tatt opp til organiserte grupper med tillatelse fra en barnelege i samråd med en spesialist i kroppen som utøver statlig sanitær og epidemiologisk overvåking, underlagt full helse eller indikerer at de tidligere har (dokumentert) RSA overført eller vaksinert mot RSA minst 14 dager før opptak til laget.

5.4.7. Om voksne som kom i kontakt med syke RSA på deres bosted, engasjert i matlaging og matlaging (cateringorganisasjoner og andre), omsorg for pasienter i organisasjoner som utfører medisinske aktiviteter, reiser og serverer barn, serverer voksne (guider, flyvakt og andre) informere lederne til disse organisasjonene, de relevante helsesentrene (medisinske enheter) og myndighetene autorisert til å utføre statens sanitære og epidemiologiske tilsyn.

Lederne til organisasjonene der folk som har vært i kontakt med det syke RSA-arbeidet, sørger for at disse folket følger regler for personlig og offentlig hygiene, gir medisinsk observasjon, vaksinasjon og hindrer dem fra å arbeide ved de første tegn på sykdom.

5.4.8. For barn som ikke går på barnepass og voksne som ikke er relatert til de ovennevnte profesjonelle gruppene, utføres observasjon og klinisk undersøkelse i 35 dager av poliklinikkens medisinske personale (utklinisk klinikk, midwifery-senter) på bosattestedet. Inspeksjon av disse personene utføres minst 1 gang i uken, i henhold til indikasjonene, utføres laboratorietester, og forebygging av vaksinasjon er obligatorisk.

5.4.9. I barnehager, skoler, barnehager, barnehjem, barnehjem og helseinstitusjoner, overvåking av kontaktpersoner, innsamling og levering av materiale til laboratorieforskning, vaksinering, opplæring av institusjonen til reglene for antiepidemisk regime og hygienisk utdanning arbeid med foreldre til barn fra Det berørte OGA-teamet utføres av en lege og en sykepleier av disse institusjonene. I mangel av medisinske fagpersoner i disse institusjonene, er dette arbeidet levert av en polyklinisk som betjener de ovennevnte fasilitetene.

5.4.10. Alle tiltak for å eliminere utbruddet er reflektert i det epidemiologiske undersøkelseskortet og kontaktlisten til kontaktpersonene, sistnevnte limes inn i RSAs pasientkort. I de samme dokumentene registreres hendelsenes slutt i utbruddet og resultatene av observasjon av kontaktpersoner.

VI. Vaksinprofylakse av akutt hepatitt A

6.1. Omfanget av spesifikk forebygging av RSA bestemmes av spesialister i organene som er autorisert til å utføre statlig sanitær og epidemiologisk overvåking, i samsvar med den epidemiologiske situasjonen, og samtidig ta hensyn til de spesifikke trekkene i dynamikken og trenderne i utviklingen av RSA-epidemieprosessen på et bestemt territorium.

6.2. Vaksinasjon av befolkningen mot RSA utføres i samsvar med dagens forebyggende vaksinasjonskalender for epidemiske indikasjoner, regionale forebyggende vaksinasjonskalendere og instruksjoner for bruk av legemidler tillatt for bruk på russisk territorium på foreskrevet måte.

VII. Hygienisk utdanning og opplæring

7.1. Hygienisk utdanning av befolkningen innebærer å gi offentlig informasjon detaljert informasjon om hepatitt A, de viktigste kliniske symptomene på sykdommen og forebyggende tiltak ved hjelp av massemedia, brosjyrer, plakater, bulletiner, intervjuer i grupper og RSA-sentre og andre metoder.

7.2. Grunnleggende opplysninger om hepatitt A og dens forebyggende tiltak bør inkluderes i hygieniske opplæringsprogrammer for arbeidstakere i næringsmiddelindustrien og cateringvirksomhet, barns institusjoner og de som er likestilt med dem.

Hepatitt Sanpin en ny

7 nødforebyggende tiltak i tilfelle hepatitt B ifølge Sanpin

Hepatitt B eller serum hepatitt er en vanlig virussykdom som påvirker leveren lever, noe som ytterligere fører til at organets celler og vev dør, og dermed til døden dersom behandlingen ignoreres. Denne sykdommen oppstår i om lag to milliarder mennesker, hvorav cirka to millioner smittede dør hvert år. Den viktigste infeksjonsmetoden er infeksjon gjennom blodet. For ikke å bli offer for sykdommen, må du overholde forebyggende tiltak, hvorav detaljer finnes i artikkelen.

Generelle bestemmelser: former, symptomer manifestert, infeksjonsmetoder og diagnose av hepatitt B-gruppen

Viral leversykdom i gruppe B kan manifestere seg i tre hovedformer:

  • akutt hepatitt B;
  • kronisk form;
  • carrier state.

Det menneskelige immunsystemet har evnen til å gjenkjenne, okkupert og avhende et stort antall patogene celler. Tilstedeværelsen av sterk immunitet hos en infisert person indikerer en lysere og mer akutt manifestasjon av symptomene på sykdommen.

Virus B infeksjon kan gjenkjennes av følgende symptomer:

  • redusert interesse for mat;
  • økte nivåer av bilirubin i blodet;
  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • En liten økning i kroppstemperaturen (opptil 38 grader Celsius);
  • følelse av tyngde og smerte i riktig hypokondrium;
  • svakhet, ubehag og døsighet;
  • følelse av kvalme;
  • emetiske handlinger;
  • bitterhet i munnen og en ubehagelig belching;
  • hevelse av lemmer;
  • vekttap;
  • diaré;
  • smerter i muskler og ledd;
  • en økning i leveren og milten blir observert;
  • yellowness av hud og øye proteiner;
  • kløe;
  • mørk skygge av urin (fargen på ufiltrert øl);
  • lys avføring;
  • blødende tannkjøtt.

Faren for infeksjon med hepatitt av denne arten for menneskekroppen er at B-viruset (som hcv-viruset) inneholder deoksyribonukleinsyre, som er i stand til å påvirke hele leverorganet på kort tid og uten å utvikle den nødvendige terapien for å utvikle cirrose og onkologisk tumor.

Human infeksjon kan oppstå på følgende måter: Ved kontakt med infisert blod (for eksempel når en gruppe personer bruker en sprøyte), under seksuell kontakt uten prevensjon, og også under fødselen. Det er viktig at viruset kan hentes når man besøker tatoveringssalonger, tann- og skjønnhetssalonger, manikyr og pedikyrstudioer, hvor ufaglært og uansvarlig personell jobber, som kan forsømme normer og regler for sanpin.

For å diagnostisere utviklingen av en person med viral hepatitt B, er det nødvendig å kontakte en medisinsk institusjon.

Etter å ha hørt klager, gjennomføre en undersøkelse og undersøke en pasient, vil legen foreskrive et antall av følgende standard laboratorieaktiviteter:

  1. Biokjemisk analyse av blod.
  2. Analyse av blodpropp.
  3. Studien av polymerasekjedereaksjon for å identifisere kausjonsmiddelet for symptomer.
  4. ELISA eksamen.
  5. Generell klinisk undersøkelse.
  6. Studien av pasientens immunitet.
  7. Leverbiopsi.
  8. Ultralyd undersøkelse av leverorganet.
  9. Tomografi av bukhulen.

For en nøyaktig diagnose av sykdommen sørger sanpin for identifisering av serologiske markører for B-virusinfeksjon. Disse markørene inkluderer: HBsAg, anti-HBclgM, anti-HBc, anti-HBs, HBeAg, anti-HBe og virus B.

Det er imidlertid verdt å huske at sykdommen alltid er bedre å forhindre enn å behandle den. Derfor er det svært viktig for alle å følge forebyggende tiltak.

Typer av forebyggende tiltak for virale leversykdommer

Forebyggende tiltak er utformet for å eliminere spredning av sykdommen, samt å forhindre utseendet av virusets fokus. Hovedmålet er å minimere antall personer som er transportører for å redusere sannsynligheten for infeksjon av nye mennesker.

Forebygging er ikke en garanti for at en person er under pålitelig beskyttelse mot infeksjon med hepatitt B-virus. Dette sanitære tiltaket kan bare redusere antallet pasienter og lette sykdomsforløpet i tilfelle infeksjon.

I dag har leger utviklet to typer profylakse:

  1. Ikke-spesifikk visning.
  2. Spesifikk visning.

Den ikke-spesifikke formen for forebyggende tiltak innebærer forebygging av infeksjon av sykdommen i hjemmemiljøet, samt personlig hygiene.

  • vanlig og grundig vask av hender og ansikt med antibakterielle midler;
  • behandling og vasking av frukt og grønnsaker før du spiser;
  • bruk av personlige hygieneartikler (tannbørste, pinsett, neglelager, barberhøvler);
  • Tilstedeværelsen av en seksuell partner eller partnere, i helse, hvis 100% tillit;
  • avholder seg fra ubeskyttet oral og analsex;
  • eliminering av narkotikamisbruk
  • anvendelse av tiltak for behandling av sykdommer forårsaket av et overskudd av giftige stoffer;
  • Individuell bruk av engangssprøyter;
  • opprettholde en aktiv sunn livsstil, overholdelse av riktig ernærings- og drikkregime for å opprettholde immunforsvaret.

Den spesifikke formen for forebyggende tiltak omfatter primært immunisering, det vil si besittelse av vaksinasjon mot hepatitt B. Vaksiner er bredt representert på det farmakologiske markedet. De kan være innenlands eller importert. En av de vanligste legemidlene er: Khibarix, Infanrix Hex, Pentaxim, Tetraxim, Endzheriks, Regevak B. Begge og andre vaksiner kan effektivt beskytte menneskers immunitet. Forskjellen mellom narkotika er kostnaden, produsentens land og antall reaktogene indikatorer (jo lavere nivå, jo lavere er risikoen for komplikasjoner og konsekvenser).

Viral sykdom i leveren i gruppe B har for øyeblikket ikke bestemte stoffer, men har en effektiv vaksine.

Det er viktig å merke seg at vaksinasjonsprosedyren anbefales av leger for nyfødte, spesielt hvis moren er bærer av viruset B.

Nødforebyggende tiltak

Under nødforebyggende tiltak er det nødvendig å forstå umiddelbar blokkering og avhending av B-viruset til en allerede infisert person i første fase av sykdommen.

De viktigste risikogruppene som trenger nødprofylakse inkluderer følgende personer:

  1. Narkomaner og rusmisbrukere.
  2. Folk som bor i samme leilighet med en bærer av viruset B.
  3. Personer som har blitt sexuelt misbrukt.
  4. Pasienter som trenger regelmessige blodtransfusjoner.
  5. Gay mennesker.
  6. Nyfødte hvis mor er bærer av viruset av denne sykdommen.
  7. Medisinsk stab, studenter av medisinske institutter, høyskoler, universiteter.

Som regel oppstår infeksjon når det forurensede blodet kommer i kontakt med den skadede huden, den slemme overflaten til en sunn person.

Nødtak må tas senest 2 uker etter kontakt med infisert blod. Bruk av vaksinen anbefales umiddelbart etter at testresultatene fra laboratoriet er mottatt, og to ganger hver 90 dag. Dette tiltaket vil tillate å minimere risikoen for blodinfeksjon med et virus i gruppe B.

Personer med nedsatt immunforsvar eller de som har immunosuppressiv behandling må vaksineres med økt dose, og vaksinasjon gis flere flere injeksjoner.

Inpatient profylakse

Tilveiebringelse av forebyggende tiltak på sykehuset er viktig ikke bare for det medisinske personalet, men også for pasientene selv.

Hoveddelen av dem er:

  • Tilgjengelighet av opplysninger om personer med hvem den smittede pasienten var i kontakt med, samt om hvor infeksjonen var mulig. Disse dataene er nødvendig for å diagnostisere sykdommen for å bedre fastslå rekkefølgen av forebyggende tiltak.
  • Pas på alle symptomene, selv ubetydelige, for å avsløre de skjulte patologiene av viral leversykdom.
  • Studien av helsen til mennesker som er i fare. Først og fremst blir bloddata for antistoffer mot virus B-partikler analysert, antigener, ALT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase) aktivitet, fragmenter av virusdeoksyribonukleinsyre eller ribonukleinsyre studeres.
  • Overholdelse av alle sanitære forskrifter og standarder i studien av materiale av infisert blod.
  • Grundig undersøkelse av helsearbeidere ved opptak til arbeid, samt videre overvåking av helsetilstand hvert tredje til seks måneder.
  • Vaksinering av hepatitt B infisert og medisinsk personell.
  • Bruk av blodtransfusjonsprosedyrer i ekstreme tilfeller (når det er en trussel mot pasientens liv).
  • En grundig studie av blodmaterialet, blodprodukter for tilstedeværelse av infeksjoner i det, samt kontroll av karantene.
  • Blodtransfusjon er strengt forbudt for ulike pasienter fra samme medisinske pakke.
  • Nødvendige forberedende tiltak før behandling av blodceller.
  • En grundig undersøkelse av organets vev for tilstedeværelse av antistoffer, spesielt leveren, beregnet for transplantasjon.
  • Samvittighetsfull gjennomføring av tiltak for sterilisering, rengjøring og desinfisering av medisinske instrumenter, samt eliminering av gjenbruk av engangsartikler.
  • Godkjennelse av analyser av medisinske arbeidstakere i samsvar med alle hygienebestemmelser (bruk av maske, hansker, kappe, engangsutstyr).
  • Gjennomføre forebyggende samtaler med ansatte i medisinske institusjoner.

Forebygging av viral leversykdom hos barn

Forebyggende tiltak hos barn er ikke veldig forskjellige fra voksne. Foreldre må nøye overvåke barnets personlige hygiene (spesielt for personer med smittet familiemedlem), vaske hendene regelmessig med antibakterielle midler, sørg for at de kommer inn i munnhulen (spesielt for yngre barn, når kunnskap om verden begynner ).

Det er også viktig å være oppmerksom på at tilbudet av tjenester til et barn hos en frisør, en tannlege, i en skjønnhetssalong (for eksempel ved piercingører) ble utført med engangsverktøy. Hvis dette ikke er mulig av en eller annen grunn, er det nødvendig å nekte en slik tjeneste eller, som en siste utvei, be den ansatte å desinfisere og grundig behandle objekter foran foreldrene. Dette tiltaket vil beskytte helsen til barnet mot infeksjon med ulike infeksjoner (dette gjelder ikke nødvendigvis for hepatitt B-virus).

Anbefalt mål for foreldre i forhold til barnet vil være å begrense kontakten med den infiserte pasienten.

Det er også viktig å ta hensyn til det faktum at moren selv kan bli infisert i en nyfødt baby, hvor utelukkelsen av kommunikasjon ikke er helt mulig.

Forebygging av viral hepatitt B vil være eliminering av fôringsperioden for morsmelk. Barn født til transportørens mor, trenger obligatorisk vaksinasjon i de første timene i livet.

Det er verdt å merke seg at vaksinen, som er beregnet for nyfødte, ikke har kvikksølvforbindelser i kjemisk sammensetning.

I tilfelle når foreldrene har de første mistanke om infeksjon av barnet med V-viruset, er det nødvendig å umiddelbart gå til sykehuset. Betydningen av dette forebyggende tiltaket er stor, da barn har et ustabilt og svakt immunsystem, som raskt kan påvirke hele kroppen og være dødelig.

Forebyggende tiltak for gravide kvinner

En gravid kvinne som bærer viruset, kan føde en sunn baby. Dette krever imidlertid regelmessig og nøye overvåking av tilstanden til helsen til kvinnen og hennes foster av en spesialist.

Også følgende bør betraktes som forebyggende tiltak:

  1. Utnevnelse av den tilstedeværende legen av immunoglobulin mot viral leversykdom i gruppe B (dosering fra 0,05 til 0,07 ml / kg to ganger: i løpet av den første uken og etter en måned).
  2. Screening for hepatitt B i første og tredje trimester.
  3. Gjennomføring av passive forebyggende tiltak Hepatect i den første uken etter kontakt med en infisert pasient.
  4. Innføringen av rekombinant vaksine mot utvikling av leversykdom.
  5. Nektelse å amme etter fødselen av en baby.

Tidlig infeksjon påvirker ikke fosterutviklingen negativt. Sannsynligheten for overføring av virusinfeksjon til fosteret i området fra 9 til 25 uker er ca. 6%. Den største faren er de tre siste månedene av graviditeten, hvor sannsynligheten for intrauterin infeksjon av barnet øker til 65%. Forebygging i dette tilfellet er rettidig vaksinasjon.

Forebygging av hepatitt B i medisinsk personell

Ansatte i medisinske institusjoner er blant de første som er i den permanente risikogruppen for infeksjon med viruset B. Av denne grunn er hver representant forpliktet til å immunisere i tide, som kan planlegges og beredskap.

Nødvaksinasjon utføres ved utilsiktet kontakt med infisert blod eller dets produkter. Rutinemessig inokulering foregår i tide i henhold til riktig tidsplan.

De viktigste tiltakene for å forhindre B-virusinfeksjon hos leger er:

  1. Overholdelse av sanitære normer og regler (bruk maske, hansker, kappe, glidesko).
  2. Bruk av engangs- og sterile materialer.
  3. Studien av pasientkort for pasienter for å få informasjon om metodene, infeksjonsstedet, samt tegn og symptomer.
  4. Tidlig rengjøring og desinfisering av arbeidsplassen.
  5. Planlagt sterilisering av medisinske instrumenter.
  6. Regelmessig levering av blodprøver til laboratoriet og overvåking av alle indikatorer, spesielt virusmarkører.
  7. Håndvask med antibakterielle og desinfeksjonsmidler etter hver pasientundersøkelse.
  8. I tilfelle kontakt med huden eller slemhinnens orale eller nasale overflate av det infiserte materialet, skal ansatt umiddelbart skyll munnen med en 70% alkoholholdig løsning eller skyll bihulene med en 0,05% kaliumpermanganatløsning. Hvis kontakt har skjedd med øynene, vil det profylaktiske tiltaket vaske med en manganløsning. Etter disse tiltakene må arbeidstaker gjennomgå en eksamen og bestå test.

Forebygging av levertransfusjon etter transfusjon forårsaket av virus B

Sanpin sørger for forebygging av hepatitt etter transfusjon forårsaket av viruset B. Hovedmålet er deteksjon av smittsomme kilder i tidlige stadier, samt overholdelse av et spesielt regime mot utvikling av epidemien i donororganisasjoner.

Forebyggende tiltak foreslår:

  • kontinuerlig undersøkelse av helsestatusen til personalet til en medisinsk institusjon som samler, kontrollerer og lagrer donormateriale
  • inspeksjon og innsamling av alle nødvendige analyser fra givere, både aktiv og sikkerhetskopiering ved bruk av svært sensitive enheter, hvor viktige indikatorer er nivået av bilirubin i blodet, ALT-aktivitet (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase) og fragmenter av deoksyribonukleinsyre eller ribonukleinsyre av viruset analyseres også ;
  • etablering av karantene i tilfelle deteksjon av infisert blod og dets produkter
  • informere myndighetene om hygienisk og epidemiologisk tilsyn med alle saker med sikte på å utføre operasjonelt arbeid.

Dersom donorer nekter å gjennomgå en foreløpig undersøkelse med sikte på forebygging, er det nødvendig å ekskludere innsamling av biologisk materiale av medisinsk personell.

Også, som et forebyggende tiltak, har følgende personer ikke lov til å donere blod:

  • tidligere virussykdom;
  • å ha markører av dette viruset i blodserum;
  • kronisk leversykdom;
  • å ha patologi til et rensende organ
  • lever med en smittet person;
  • overførte blodtransfusjoner og dets komponenter i løpet av det siste halvåret;
  • Overlevende av operasjon for de siste 6 månedene;
  • å ha tatoveringer som ble gjort i løpet av det siste halvåret
  • undergår behandling med bruk av nåler innen seks måneder fra slutten av prosedyren.

Generell forebygging av viral hepatitt B SanPin er et sett med tiltak for å minimere sannsynligheten for infeksjon fra utilsiktet kontakt med andres blod, overvåking samvittighetsfull holdning til arbeidet til medisinsk personell. Det inkluderer også overholdelse av regler for personlig hygiene og sikkerhetstiltak i seksuelt område, å kvitte seg med narkotikamisbruk, hvis det finnes en og rettidig vaksinasjon, noe som skaper immunitet mot hepatitt B i 10-15 år.