Anomalier av galleblæren i et barn

Galleblæren er et organ av det såkalte gallesystemet, som i tillegg til det inkluderer leveren.

Hovedformålet er opphopning, konsentrasjon og lagring av galle som utskilles av leveren, samt leveringen til tolvfingertarmen etter fordøyelsesprosessen.

Til tross for at denne hepatiske sekresjonen kan leveres til fordøyelsessystemet og i fravær av galleblæren, er rollen til dette indre organet fortsatt svært stort. I noen tilfeller kan dette gallebeholderen ha en unormal form (for eksempel med en bøyning), som som regel er en medfødt patologi.

Normal galleblæreform

Så, galleblæren. Dens form i normal tilstand er pæreformet. Denne hule ovalposen ligger i en spesiell hakk på bunnen av høyre side av leveren. Overflaten er fast festet til leveren.

Den normale lengden på dette orgelet i en voksen er fra syv til ti centimeter. og en bredde på omtrent to og en halv. Den gjennomsnittlige kapasiteten til dette reservoaret er fra 30 til 50 milliliter, men i noen tilfeller (for eksempel hvis det er hindring av galdekanaler), kan det øke til 300 milliliter. Den normale tykkelsen på veggene er fire millimeter (ikke mer).

Denne kroppen består av fire deler:

bunnen, som er den distale delen av en rund blære som stikker utover den fremre nedre levermarginen;
kropp, som er den midterste delen av blæren og i kontakt med leverslangamentet og duodenum;
en trakt, som er en forlengelse mellom nakken og organets kropp;
nakke, hvor overgangen skjer i den vanlige gallekanalen.

Patologi (forandring) av galleblæren - abnormaliteter

Det skal umiddelbart sies at slike avvik er diagnostisert i om lag to prosent av alle mennesker, og kan angi både normal størrelse og form, plassering og kvantitet. Den endrede galleblæren kan være av forskjellige former og steder. Vurder de eksisterende avvikene i denne kroppen mer detaljert.

Wandering gallbladder

Hvis lengden på sprøytekoppen på dette reservoaret overskrider normen, er det i stand til å vandre rundt i peritoneumområdet. Samtidig ble tilfeller av nedstigning i bekkenområdet og til og med forskyvning fra høyre side av bukhulen til venstre registrert.

Kink boble

En slik anomali er også forbundet med en lang splashback, så vel som med tilstedeværelsen av en stor stein inne i galleblæren (nær bunnen). Ofte skjer en slik bøyning i organets hals (selv om bøye- og organlegemer er mulig) og diagnostiseres hovedsakelig hos kvinnelige pasienter.

ectopia

Viktig å vite! 78% av personer med galdeblæresykdom lider av leverproblemer! Legene anbefaler sterkt at pasienter med galdeblæresykdom gjennomgår leverrensing minst en gang i seks måneder. Les videre.

Med denne patologien kan organets plassering være svært forskjellig. For eksempel kan den helt fusjonere med leveren og være omgitt på alle sider av dens parenchyma (intrahepatisk ektopi). I noen tilfeller registreres den suprahepatiske, retrohepatiske, suprafreniske og retroperitoneale lokaliseringen av galleblæren. Hvis pasienten lider av levercirrhose, har hans rette leverkropp en liten størrelse (eller er helt fraværende), så vel som i nærvær av obstruktiv kronisk lungesykdom, ligger dette organet mellom membranen og leveren (sammen med tykktarmen).

Noen ganger observeres plasseringen av dette indre organet i den venstre delen av bukhulen, både i tilfelle av speilarrangement av resten av organismen, og uavhengig av dette.

I tillegg kan galleblæren ligge i slike uvanlige områder som halvmånebåndet, tverrtykket eller den fremre veggen av bukhinnen.

Unormal størrelse på galleblæren

Overskridelse av den vanlige størrelsen for dette organet kalles cholecystomegali. En slik avvik er som regel karakteristisk enten for pasienter med diabetes mellitus eller for pasienter som lider av segl-hemoglobinopati, så vel som for personer med stor andel av overvekt, pasienter etter vagotomi eller for gravide.

Hvis en pasient lider av en slik sykdom som cystisk fibrose, kan hans galleblærer tvert imot redusere i størrelse. Galle har ofte en tykk konsistens i hulrommet, noe som fører til dannelse av gallestein (steiner) av kolesterol. Dette skyldes det faktum at cystisk fibrose fører til galdefortykning.

Anomalier i form av denne legemet

Den vanligste avviket fra normen, som er typisk for 1-6 prosent av pasientene. Denne uregelmessigheten skylder navnet sitt på det faktum at boblen festet til den ligner en hodeplagg som bæres av de gamle Phrygians: en høy, myk hette, hvis topp er skråstilt fremover. Med en slik anomali stikker "topp" av den phrygian cap ut bunnen av galleblæren. Denne patologien er medfødt, men forårsaker vanligvis ingen spesiell skade på menneskers helse.

Flere partisjoner i dette organets hulrom

Det er anomalier hvor et stort antall partisjoner observeres i et organs hulrom, noe som fører til endring (tuberøsitet) av dens ytre overflate. De generelle skissene og dimensjonene til blæren i de fleste tilfeller av slik patologi er ikke forskjellige fra normen, og de resulterende indre delene kommuniserer med hverandre. Tilstedeværelsen av slike partisjoner fremkaller imidlertid stagnasjon av galle- og steindannelse.

Dette medisinske uttrykket angir ulike former for fremspring (i tilfelle av galleblæren - fremspring til utsiden av veggene). Det diagnostiseres svært sjelden og er som regel ikke ledsaget av negative symptomer. Slike divertikuler kan forekomme når som helst på organets ytre overflate. Ofte er det enkelte fremspring av forskjellige størrelser. Sammensetningen av medfødt divertikulum omfatter alle lag av galleblærens vegger, men det er også pseudodivertikuli, der det ikke er noe muskellag av dette organet. Det er også sannsynlighet for oppkjøpte (såkalte trekkraft) fremspring som oppstår som et resultat av klebende prosesser eller er forbundet med patologier av et organ som duodenum.

Gallbladder Agenesis

Dette er navnet på det totale fraværet av galleblæren hos barn fra fødselen, som er knyttet til nedsatt fosterutvikling av barnet. To tredjedeler av disse nyfødte lider også av andre medfødte abnormiteter, som for eksempel hjertesykdom, polyspleniya, anomalier av anus, mangel på bein (en eller flere), tilstedeværelsen av fistler som forbinder endetarmen og skjeden, og så videre.

Split gallbladder

Det forekommer hos en av fire tusen pasienter. Dette skyldes tilstedeværelsen i organets hule i en langsgående konstant partisjon som deler boblen i to. For en slik avvik fra normen er preget av tilstedeværelsen av to cystiske kanaler. Denne anomali er ikke ufarlig. Det kan forårsake organ-sammenbrudd, papillom, karsinom, mekanisk obstruktiv gulsot eller sekundær biliær cirrhose. Hvis uregelmessigheten er truet av alvorlige komplikasjoner, foreskrives cholecystektomi (en operasjon for å fjerne galleblæren), hvor begge reservoar reseres. I tillegg har medisin kjent tilfeller av ikke bare bifurcation, men også rastroeniya, og til og med beregning av boringen av dette indre organ.

Årsaker til kinking av galleblæren

En buet galleblære er vanligvis en medfødt unormalitet der dette reservoaret dannes av et endodermalt fremspring som oppstod fra det embryonale tarmrøret ved slutten av den fjerde uken av graviditeten.

Årsakene til denne patologien kan imidlertid også ha en tilegnet karakter, for eksempel:

Tilstedeværelsen i kroppen av inflammatoriske prosesser (cholecystitis i akutt eller kronisk form), hvor adhesjon kan bli dannet mellom blæren og leveren eller blæren og tarmen, trekker dette organet i en bestemt retning, noe som får den til å bøye seg;
hvis galleblæren eller leveren er nært knyttet til den øker i størrelse;
når du løfter store vekter
i tilfelle av å senke de indre organer som befinner seg i bukhulen
med høy grad av fedme.

I tillegg kan faktorer som kan provosere bøyningen eller vridningen av dette gallebeholderen være noen av funksjonene i den anatomiske strukturen til en bestemt person, nemlig:

Hva anses å være en anomali av galleblæren og hvordan gjenkjenne brudd?

En unormal form for galleblæren er et patologisk brudd på organets form. Forstyrrelser av galleblærenes form kan være medfødt og oppkjøpt.

I utgangspunktet la naturen, når den skapte menneskeheten, en viss form for hvert organ. Det er ingen hemmelighet at den pæreformede formen falt til galleblæren. Dette orgelet spiller en svært viktig rolle i menneskekroppen, og sikrer en god fordøyelsesfunksjon. Samtidig er galleblæren et slags reservoar der galle går etter at leveren har produsert den. Den gallevæsken, som samles inn i et baggy organ, når den ønskede konsentrasjonen, hvorpå den passerer langs kanalene inn i kaviteten i tolvfingertarmen. Selvfølgelig, i fravær av dette organet, vil en person være i stand til å leve, men han må holde seg til et ganske strikt diett hele sitt liv, og ikke tillate seg for mye, siden det umiddelbart vil være alvorlig smerte i høyre hypokondriumregion. Det bør bemerkes at med en modifisert form av galleblæren, kan det være samme alvorlige smerter, inkludert en rekke andre ubehagelige symptomer.

Galleblærenes struktur

Det er flere uregelmessigheter, men disse er de hyppigste.

Som tidligere nevnt, ligner galleblæren i en normal frisk tilstand en pære. Orgelet passer tett til leveren, nemlig til høyrebenet i underdelen. Når det gjelder størrelsen, bør du vurdere omtrentlige beregninger av normen:

lengden er i gjennomsnitt fra 7 til 10 cm;
bredden er fra 2,5 til 3 cm;
volumet av galleinnhold er fra 30 til 35 ml fluid;

Men det er verdt å merke seg at ovennevnte indikatorer av normen kan avvike noe, noe som ikke nødvendigvis betyr patologi. Hvis indikatorene avvike noe fra det ovennevnte, er det nødvendig å ta mer hensyn til ikke deres tall, men patenen i kanalene og organets funksjonalitet.

Kroppen består også av flere deler: bunn, kropp, nakke, trakt.

Hvilke organforstyrrelser kan forekomme?

Pæreformen er galleblærenes standard, og uregelmessigheter er ikke så vanlig. Ifølge statistikk oppdages anomalier av orgel hos ca. 2% av pasientene. I tillegg kan patologiske lidelser direkte påvirke ikke bare formen, men også antall, størrelse og plassering.

Feil plassering inkluderer:

Wandering gallbladder. Denne saken innebærer fri bevegelse av galleblæren i hele bukhulen, til og med blandingen til venstre.
Bøyning av galleblæren. I dette tilfellet endres formen på grunn av at noen steder i orgelet er bøyning eller bøyning. Samtidig gjentas bøyninger og kinks, og ofte faller de på blærens hals, men det er også knur som gjør et organ til en timeglass og andre former.
Ektopi av galleblæren. Denne typen patologi innebærer å plassere orgelet ikke i den nedre delen av høyre leveren av leveren, men hvor som helst nær leveren, og ikke bare Det er tilfeller der galleblæren hadde et sted nærmere tarmene, og var til og med plassert ikke i riktig hypokondrium, men til venstre. Imidlertid angir sistnevnte tilfelle et speilarrangement av organene, noe som er ganske sjeldent.

Dimensjoner som avviker fra normen inkluderer:

Forstørret gallbladder. Fenomenet medisin kalles cholecystomegali, og finnes hos pasienter med diabetes mellitus, overvekt og under graviditet. Det er verdt å merke seg at når du bærer et foster, kan en forstørret gallbladder være et midlertidig fenomen som vil komme tilbake til normal etter en tid, etter levering.
Redusert galleblæren. Dette fenomenet blir ofte observert ved cystisk fibrose. Cystisk fibrose er preget av en tykk og viskøs gallefluid.

Anomalier forbundet med endring av form, er det:

Phrygian cap Denne form for organet er unormalt, men det skader ikke helsen, og er oftest diagnostisert ved en tilfeldighet, under studiet av et annet organ i magehulen. Blant hele befolkningen på planeten er formen av "Phrygian cap" vanligst, siden i dette tilfellet formen på galleblæren er svært lik Phrygians hodeplagg. Det er verdt å merke seg at galleblæren med "Phrygian cap" -formen er en medfødt patologi og aldri er en kjøpt lidelse.
Flere partisjoner. I dette tilfellet er det flere partisjoner inne i kroppen, på grunn av hvilken den er litt dekket med tuberkler på toppen. Vanligvis blir formen ikke endret, det samme gjelder lengden med bredden. Men partisjoner påvirker organets funksjonalitet negativt, siden de hindrer passasje av gallefluid, noe som resulterer i stagnasjon, og deretter dannes steiner.
Divertikula av galleblæren. Et fenomen hvor galleblærens vegger stikker ut i ytre delen. Hvis dette fenomenet er medfødt, føler pasienten sannsynligvis ikke symptomene. Imidlertid kan divertikula oppnås som følge av adhesjoner.
Mangel på galleblæren. Fraværet av et organ i medisinsk praksis kalles galleblærenes genese. Denne patologien legges tilbake under dannelsen av fosteret i livmoren. Nærmere bestemt, i nærvær av intrauterin infeksjon eller unormal utvikling, kan den fremtidige galleblæren ikke være i det hele tatt.
Dobbelt galleblærer. Dette fenomenet er ekstremt sjeldent, og utgjør ca 1 av 5 000 pasienter. Den dobbelte galleblæren vurderes på grunn av at veggen separerer den i halvparten. Splitterorganet er fylt med en rekke komplikasjoner, som en behandling som nesten alltid tar en beslutning om cholecystektomi.

Hvordan diagnostisere patologi?

Symptomene og manifestasjonene som er beskrevet av pasienten kan som regel ikke være den primære nøkkelen for å etablere diagnosen. Detaljert beskrivelse av pasienten bidrar kun til å etablere et omtrentlig klinisk bilde, men for å visuelt se galleblæren, er det nødvendig å bruke moderne diagnostiske teknikker.

I kvaliteten på diagnosen brukes:

Ultralyd (ultralyd) - Ultralydmetoden lar deg visuelt undersøke kroppens form og plassering, samt se tilstedeværelse eller fravær av brudd. Men ultralyd viser ikke alltid nøyaktig hele bildet, og ofte, for en mer nøyaktig studie, brukes andre metoder.
MR og CT (magnetisk resonans imaging og computertomografi) er metoder for mer nøyaktig forskning, som betraktes som relativt nye medisinske oppdagelser, og samtidig - den mest effektive i å gjøre en diagnose.
Metoden for endoskopisk retrograd kolecystopankreatografi er en røntgenmetode, men for å utføre det er det nødvendig å introdusere et kontrastmiddel med et endoskop gjennom endetarmen.

Hvordan behandle galleblæren abnormitet?

Behandlingen av galleblærenes avvik er bare nødvendig dersom feilen forstyrrer pasientens levetid. I medisinsk praksis var det tilfeller der en anomalie ble oppdaget allerede under operasjonen.

Hvis den unormale galleblæren er hovedårsaken til mange komplikasjoner (steindannelse, kinks, biliær dyskinesi, svulstdannelse), er kirurgenes betingelsesløse avgjørelse om å fjerne galleblæren gjort. Men for å bevare kroppen, prøver leger ofte å håndtere sykdommen ved konservativ og til og med fytoterapi.

De viktigste garantiene for behandling av galdeblærenabnormaliteter er:

diett nummer 5 (unntatt stekt, fett, røkt og overprotein mat + alkohol);
mottak av kolagogue (fortrinnsvis naturlige eller medisinske urter);
tar smertestillende midler (om nødvendig);
tar antibakterielle stoffer (for akutt cholecystitis)

I tillegg er det ikke anbefalt under behandling for kontinuerlig å opprettholde en horisontal stilling og hvilerom (bortsett fra akutt cholecystitis), siden stein kan dannes og galle blir dårlig utskilt. Tvert imot vil moderat trening være til nytte for pasienten.

Hvis konservativ behandling viser seg ineffektiv, er det nødvendig med cholecystektomi - fjerning av galleblæren, som, takket være moderne medisin, betyr vellykket operasjon og rask pasientgjenoppretting.

Gallbladder anomali

Som en hvilken som helst annen avvik fra den normale strukturen, fører en abnormalitet av galleblæren til ubehagelige symptomer som utvikler seg i løpet av det menneskelige liv.

Forstyrrelsen av den vanlige syklusen, forårsaket av manglende evne til å fungere i samspillet som er forutsatt av naturen, er gradvis ufrivillig for andre organer som er i systemets naturlige kontakt.

Tilstedeværelsen av den vanlige gallekanalen har en direkte negativ effekt på leveren, og derfor lider fordøyelsessystemet etterfulgt av hele kroppen.

Formen og størrelsen på galleblæren kan variere, avhengig av innhold og aldersgruppe, men de generelle prinsippene forblir de samme og gir fordøyelse.

Hvis utviklingsavviket er så signifikant som å forstyrre normal syklus, er kolecystektomi indikert.

Dette betyr at resten av livet ditt går i form av strenge restriksjoner og smerter som oppstår ved den minste brudd.

Typer av anomalier, deres differensiering

Anomali - oversatt fra gresk betyr avvik fra normen. Dette er ikke alltid et farlig fenomen, såkalt, og forskjellene som ikke representerer en betydelig risiko, er bare forskjellig fra den eksisterende kroppen.

Anfall av galleblæren er delt inn i medfødt (oppnådd under fosterutvikling) og ervervet, som følge av påvirkning av eksterne eller interne negative faktorer.

I noen tilfeller utgjør avvik fra normal utvikling av galleblæren ikke en alvorlig fare.

Men noen avvik i den anatomiske strukturen før eller senere blir årsaken til alvorlige funksjonsforstyrrelser.

Det er flere typer anomalier, nesten alle er kjent og beskrevet i moderne medisin. De er konvensjonelt delt inn i flere typer:

kvantitativ (komplett medfødt fravær - agenesis, delvis fravær - aplasi, det er galde kanaler, men ikke egentlig hult organ, dobling - to i stedet for en, triplikasjon - tre galleblærer i en person);
avvik fra normal stilling (høyre, venstre, rett på leverenes vev og i en fri (bevegelig) stilling);
former (sfærisk, i form av en boomerang, med kinks og bannere, etc.);
størrelser (gigantisk, dverg og underutviklet);
relatert (unormal struktur eller funksjonsforstyrrelser i den vanlige gallekanalen, som oppstod under fosterutvikling eller som følge av sykdommer i det poseformede organet).

Galleblæren (det vil si galleblæren, dens kanaler og sphincter) er ganske godt studert, takket være utviklingen av moderne maskinvarediagnostikk.

Utseendet på ekkografi, beregnede og magnetiske resonansbilder, endoskopi og hepatobiliær scintigrafi, tillot oss å diagnostisere slike brudd ikke bare av egenskapene til stede, men også med tilstrekkelig grad av pålitelighet.

Ofte oppstod variabelle anomalier i galdeveien å tillate det til fordøyelseskanaler mest gjenstand for endring.

Det er ikke bare forbundet med eksterne årsaker, men også med bestemte funksjoner og strukturelle egenskaper i det hule organet.

Den økte interessen for problemet er forklart av frekvensen av spredning (17-20% hos friske barn og et betydelig antall hos voksne som forekommer mot bakgrunn av sykdommer i fordøyelseskanaler som allerede er tilstede i kroppen).

Endringer i antall og tilgjengelighet

Tilstedeværelsen av slike avvik fra normen er i de fleste tilfeller forklart av unormal utvikling av fosteret under en viss graviditetsperiode.

Virkningen av negative faktorer på mors kropp under dannelsen av galdesystemet fører til forskjellene fra de vanlige normer og er fast i barnet.

Slike årsaker inkluderer dårlige vaner og uønskede effekter av økologi, massivt inntak av medisiner eller genetisk predisposisjon.

Blant de kvantitative anomaliene skiller seg ut:

gallbladder agenesis - fullstendig fravær av et baggy organ som ikke ble dannet av noen grunn i løpet av barnets svangerskapstid (det er avgrenset fra mangel på GF som følge av kirurgisk fjerning);
aplasi - gallekanalene dannes, men det er ikke et faktisk hul organ, i stedet kan det være en prosess fra arrvæv som ikke er i stand til å utføre funksjonelle plikter (utvikling stoppet på et eller annet stadium av dannelsen);
dobling galleblæren - kan få en annen form (det er to nesten hele kroppen eller den andre til stede i barndom og er festet til hoved, felles gallegang, både tjener og er til stede i enkeltkopi);
triplikasjon - hule organer på 3 eller flere (en ekstremt sjelden art, hvor en boble vanligvis utvikler seg, og resten er i sin barndom).

Spørsmålet om kirurgisk fjerning av en dublett eller triplikasjon er ikke i alle tilfeller, men bare hvis det er en trussel mot galdeveiene.

Agenese eller aplasi krever en spesiell tilnærming i det subkliniske bildet, men de kan løses med samme korreksjonsmetoder som ved fullstendig fjerning (cholecystektomi).

Plassering på et uvanlig sted

Dystopi, eller lokaliseringen av galgen i et uvanlig område i bukhulen, kan variere fra høyre eller venstre for å drukne i leverenes vev eller fri bevegelse.

Intrahepatisk, ikke-typisk plassering er mest vanlig hos små barn. Sannsynligheten for å drukne i parenchyma eller plassering i halvmånebåndet hos voksne er ekstremt liten.

Hos barn, svært ofte, med en slik anomali, oppstår inflammatoriske prosesser når parenchymen som kommer i kontakt med feberen, blir betent.

Patologi er diagnostisert med vanskeligheter: Det er alle tegn på hepatitt eller annen inflammatorisk prosess i den store ytre kjertelen.

Hvis galleblærenes unormale posisjon ikke har blitt diagnostisert før, er det vanskeligheter med å definere sykdommen, forverret av de spesielle egenskapene til den kirurgiske prosedyren.

Mobil - en anomali er ikke mindre farlig, siden RR kan bevege seg i forskjellige retninger, og naturen av dens migrasjon avhenger av størrelsen på mesenteriet.

3 hovedtyper skiller seg (vanligvis uten kontakt med levervev):

fullfør ekstrahepatisk:
intraperitoneal;
unfixed.

De kan helles i kirurgiske patologier som gir et bilde av akutt underliv, hvorfra barna går til klinikken.

Fylt med komplikasjoner slag fra veggen av det hule organ perforasjon, utvikler abscess formen under akutt kolecystitt, peritonitt før de kommer mot gangrenosum trinn.

Bildet kan forverres av en vridning, som praktisk talt ikke kan oppdages med ekstern diagnostikk.

Modifikasjoner av vanlig form

Anomali av galleblæren er en av de mest vanlige og varierte variantene av modifikasjoner.

Det kan kjøpes og medfødt, farlig og helt nøytral. Noen av dem er karakteristiske for barndommen og korrigeres med en økning i alderen i løpet av utviklingsperioden og veksten av barnet:

Phrygian cap, navngitt analogt med en lue, blir aldri kjøpt, og forårsaker sjelden komplikasjoner;
septa i blæren (vanligvis flere, som oppstår av ulike årsaker, forstyrrer den fysiologiske utstrømningen av galle sekresjoner og forårsaker stagnasjon, gallestein og andre patologiske prosesser);
divertikula eller fremspring av ZHP-veggene, kan være medfødt eller oppnådd som følge av utseende av adhæsjoner, er vanskelig å diagnostisere, men kan fungere som faktorer for utvikling av betennelse;
bøyinger (sanne og funksjonelle), noen ganger referert til som bøyer og kurver vises som et resultat av medfødte feil eller eksterne faktorer, slik som forbedret fysisk belastning, feil i kosten og vekten (faregrad som kan være forskjellig og avhenger av årsak og arten av bøyning);
sylindrisk, sfærisk, i form av en boomerang og s-formet - trekk ved et individkompleks av årsaker, noe som noen ganger forårsaker kontroverser i patologisk etiologi, på grunn av variasjonen av skjemaene som er inherent i GF.

Anomali av formen av galleblæren er en vanlig variant av deformiteten av galleblæren, forårsaket av ulike årsaker.

Det skaffer karakteren av modifikasjoner fra de farligste å presentere nesten ingen risiko.

I hvert tilfelle vurderes separat, med tanke på mulig utvikling av det patologiske scenariet.

Ofte overvåkes organets tilstand bare, og det tas medisinske tiltak når farlige tegn vises.

I barndommen passerer mange av dem når barnet vokser eller er berettiget til korreksjon gjennom kosthold og mosjon.

Størrelse anomalier

Hypoplasi er en underutvikling som kan påvirke hele baggy organet, eller dets individuelle segmenter.

Med nøye overvåking og riktig kosthold utgjør ikke et spesielt problem, det er noen ganger funnet allerede i voksen alder.

Den gigantiske blæren finnes i en hvilken som helst type moderne maskinvarediagnostikk, kjennetegnet ved en jevn økning i blæren, men med normale galdevektsdimensjoner.

Dverg - bare redusert i størrelse, bevaring av funksjonaliteten og permeabiliteten, kan føre til utvikling av dyskinesi, på grunn av utilstrekkelig volum av reservoaret for å lagre en bestemt hemmelighet.

Relaterte abnormiteter

Den hyppigste medfølgende avviket er strukturen av galdekanaler, som ikke samsvarer med den vanlige anatomiske presentasjonen.

Den utvikler seg i forskjellige varianter, som kan påvirke den vanlige gallekanalen, forbinder det hule organet med leveren, galdeveiene, rettet mot tarmen og leveren.

Utseendet til ytterligere segmenter er heller ikke uvanlig:

atresia - når det er medfødt obstruksjon av galdeveien og umuligheten av å utføre funksjoner, elimineres ved kirurgisk inngrep;
falske kanaler (2-3, ikke mer), ikke gi symptomer og ofte ikke oppfyller noe formål, bare for å være på lager;
stenose (delvis obstruksjon av kanalene), krever shunting eller kunstig ekspansjon, men utvikler seg vanligvis med eksisterende patologier i leveren og galleblæren.

Det er også et biliary slam, men det er vanskelig å tildele det til uregelmessigheter, men i noen skoler holder de seg til denne oppfatningen av dette fenomenet.

Det er snarere en konsekvens av et divertikulum eller midje. Det kan diagnostiseres når utseendet på sedimentet på bunnen av blæren konsekvent fører til uttømming av veggene i poseringsorganet, designet for konsentrasjon av galle, betennelse og utseende av JCB.

Galleblærens anomali, i motsetning til populær tro, fører ikke alltid til behov for kirurgisk inngrep.

Ofte er avtalen laget for å eliminere konsekvensene av feil diett, dårlige vaner og mangel på kontroll, og provoserer utviklingen av alle slags komplikasjoner.

Hvis du utfører medisinske avtaler og spiser den riktige veien (gradvis og fraksjonalt), unngå fett og søt, gi opp dårlige vaner - du kan unngå mange problemer.

Hyppige formabnormaliteter i galleblæren og deres behandling

Galleblæren (LB) tilhører gallesystemet og er designet for å lagre konsentrert galle. Ofte finnes en feil i strukturen til ZH bare under undersøkelse av en person. Anomalier av galleblæren skjuler ofte en forsinkelse i utskillelsen i orgelet, som et resultat av hvilke forskjellige sykdommer i fordøyelsessystemet utvikles. Hva du skal gjøre og hvordan du skal behandle den oppdagede uoverensstemmelsen, avhenger av type feil.

Normal galleblæreform og hyppige abnormiteter

ZH med riktig struktur og utvikling er plassert i nedre høyre del av leveren, ved siden av bukspyttkjertelen og 12 duodenalsår. Vanligvis er formen på galleblæren pæreformet, uten bøyninger, skillevegger og fremspring.

ЖП har en enkel struktur:

avrundet bunn (skal stikke utover kanten av leveren);
kropp (hulpos);
trakt (overkroppen);
nakke (smalt segment over trakten, bak som begynner gallekanalen).

GF hos voksne og barn varierer bare i størrelse. Avhengig av alder, er størrelsen på et organ i et barn på 2-16 år 50-67 mm i lengde og 17-24 mm i bredde. Hos voksne er størrelsen på galleblæren større: opptil 100 mm lang og 30-50 mm bred. Alt som adskiller seg fra den beskrevne normen er en anomali av RL.

Folk har oftere en medfødt unormal form av galleblæren. Sjelden kan ZHP endres utad på grunn av sykdommer (diabetes, fedme, cystisk fibrose, hemoglobinopati, andre patologier), etter operasjon, for eksempel vagotomi eller under graviditet.

Blant avvik fra pæreformet form, avslører de oftere følgende:

bøyen til LP "Phrygian cap" (F. K);
diverticula;
septum inne i boblen.

Hvis det foreligger slike uregelmessigheter, forringes galleblærenes kontraktilitet, det oppstår galle stagnasjon i det, og steiner (konkrementer) kan danne seg. På grunn av dette endrer boblen ikke bare sin form, men flytter ofte også fra sin plass. For å unngå slike konsekvenser må du gjennomgå ikke-kirurgisk behandling eller cholecystektomi (kirurgi for å fjerne et organ).

Phrygian cap

Avviket refererer til bendene i galleblæren og fikk navnet på grunn av likheten til kroppens uregelmessige form med den høye capen av de gamle phrygianene (Thracians). Denne hodeplagg er en hette med en buet spiss skråstilt fremover.

Om bøye varianter:

serøs (legemet av galleblæren bøyd øverst foran trakten);
retroserose (bunnen av kroppen er delt med en fold);
"Hourglass" (leger refererer formodentlig dette skjemaet til den serøse formen av "Thracian cap").

En slik struktur bryter ikke ut av galle, slik at personen ikke har noen subjektive tegn på uregelmessighet. Den uregelmessige formen av pankreatitt vil være synlig ved utførelse av maskinvarediagnostikk: cholecystography, ultralyd, MR.

Gallbladder diverticula

Ordet "diverticulum" på latin betyr "vei til side". I medisin, såkalt medfødt eller anskaffet fremspring utover veggen av et rørformet eller hul organ. I utseende ser det ut som en pose av enhver størrelse pæreformet, avlang, rund eller annen form.

Galleblærenes divertikula blir ofte dannet i bunn- og nakkeområdet, men de kan også forekomme i andre deler av orgelet. Medfødt fremspring klinisk ikke manifesterer seg og sjelden blir årsaken til utviklingen av patologier.

Trekkraft (trekkraft: trekkraft) divertikula kan også danne. Dette er en oppkjøpt forlengelse av ytterste vegg av gallesteinene oftere av en traktformet form, som ofte dannes på grunn av adhesjoner eller patologier i tolvfingertarmen.

Sann divertikula skal skilles fra pseudodivertikul. I sistnevnte tilfelle bukker veggen av LR ut under vekten av steinen / steinene, eller en bulge dannes på grunn av perforering (komprimering, vevvekst) av skallet.

Skillevegg i galleblæren

Visuelt, i fotografiene, er en slik anomali vanskelig å skille fra den normale strukturen, siden størrelsen og formen til LP ikke endres. Imidlertid er tilstedeværelsen av skillevegger inne i et hul organ indikert av den ujevne, i stedet for den ujevne linjen til det ytre skallet av galleblæren. De er delt inn i flere sammenkoblede kameraer.

På grunn av forekomsten av skillevegger, er gassen fra blæren dårlig flytende, en stase av sekresjon og en suspensjon av protein, fett og saltkrystaller dannes, hvorfra det dannes innblandinger. Biliary slamsyndrom kan forekomme. I enkle ord - dette er den første fasen av gallesteinsykdom.

Årsaker til unormal galleblære

Hos voksne påvirker patologi ofte strukturen og størrelsen på gallesteinene. Inflammasjon (cholecystitis) kan forandre formen på galleblæren. Denne prosessen forårsaker ofte dannelse av vedheft mellom tilstøtende organer: i dette tilfellet er duodenum, tarm, bukspyttkjertel og lever, som tarmkanalen skyldes betennelse koaleserer eller divertikulerer.

Årsaken er også fedme. Interne organer vokser over med fettvev og klemmer galleblæren, som forandrer sin form.

Anomali oppstår når du løfter vekter (vektløfting, fysisk arbeid, likt). Dette kan føre til nedadgående forskyvning av organer som befinner seg i magen, som av deres vekt vil også trekke blæren.

Hos barn oppdages en medfødt defekt oftere. En unormal utvikling av galleblæren kan forekomme ved slutten av den første graviditetsmåneden. På dette tidspunktet dannes et endodermalt knutepunkt på det embryonale tarmrøret - primordia i leveren, blæren og mage-tarmkanalen.

Symptomer på unormal galleblæren struktur

Bare noen få mennesker har feil i GI forårsaket ubehag eller andre tegn på patologi. Vanligvis manifesterer en anomali av galleblæren ikke seg, og det oppdages ved en tilfeldighet, under diagnose eller kirurgi.

Mulige symptomer ved mangler

smerte i leveren;
bitterhet i munnen;
konstant kvalme, noen ganger oppkast;
dyspeptiske sykdommer (oppblåsthet, fordøyelsesbesvær, som);
tegn på gulsott (mørk urin, gul hud og hvit av øyet, etc.);
forverring av generelt velvære;
ofte stiger temperaturen.

Disse tegnene kan være iboende i de fleste leversykdommer og gastrointestinale organer, så du må søke hjelp fra en gastroenterolog og gjennomgå en undersøkelse.

behandling

Ved valg av terapeutiske metoder spilles hovedrolle av resultatene av diagnostikk og årsakene til hvilke galdeblæreabnormiteter har dannet seg.

Hvis legene avviste behovet for kirurgi for å eliminere anomali, bruker behandlingen kostholdsterapi, medisinering, fysioterapi og, med legens tillatelse, tradisjonell medisin.

normalisering av kontraktil funksjon av blæren;
forbedre strømmen av galle;
eliminering av symptomer, samt den underliggende sykdommen, på grunn av hvilke unormale GI-fenomen forekom;
forebygging av komplikasjoner, for eksempel betennelse i organet eller dannelse av steiner.

Pass på å foreskrive et behandlingsbord nummer 5 eller 5, og ifølge Pevzner. Unngå "tung" mat fra kostholdet: stekt, røkt, fett, syltet, krydret retter og lignende produkter. Du kan ikke også drikke alkoholholdige drikker. Herbal choleretic preparater er tillatt fra tradisjonelle medisinske midler.

For symptomatisk terapi foreskrives pasienten No-Shpu eller andre antispasmodika for å eliminere smerten. Når betennelse i ZH må ta antibakterielle legemidler. Leger kan også foreskrive cholagogue, for eksempel Hotfol eller Holiver.

En person med en unormal form for GI anbefales å normalisere kroppsvekt, balansere ernæring og gjøre daglig gymnastikk. Dette bidrar til å forbedre strømmen av galle fra blæren og forhindre dannelse av steiner eller betennelse i organet.

konklusjon

Det er nødvendig å behandle en unormal form for GI, hvis defekten kan provosere en komplikasjon eller symptomene på avvisning ikke tillater en person å leve fullt ut. Legene anbefaler at du bare fjerner galleblæren hvis terapeutiske metoder feiler, eller når det er en trussel mot pasientens liv.