En test for hepatitt C er positiv hva det betyr

8. mars, 2017, 12:29 Ekspertartikler: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 10.547

En kvalitativ analyse av polymerasekjedereaksjonen - PCR for hepatitt C bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av HCV i kroppen. I laboratorieforhold undersøkes strukturen av RNA, som vil inkludere viruset. Ved detektering av viruset C, er det nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp, siden den forsømte tilstanden til leveren vil medføre alvorlige konsekvenser. PCR av høy kvalitet utføres etter utvinning for å bekrefte fraværet av antistoffer. Utnevnt og for rutinemessig inspeksjon. Med lav konsentrasjon av det forårsakerende middelet i blodet, kan PCR (kvalitativ) ikke oppdage noe, fordi diagnostikksystemet har sine egne følsomhetsgrenser. I tilfelle av den første fasen av sykdommen eller den milde formen, utføres PCR ved ultradiagnostikk på ekstremt følsomt utstyr.

Hva er RNA-virus?

Begrepet RNA i hepatitt C-viruset (eller hepatitt C-virus-RNA) er selve leversykdommen. Virus C binder seg til den sunne cellen i kroppen ved å trenge inn i kroppen. Over tid, spredt over hele kroppen, er det bare nødvendig å komme inn i blodet. Som et resultat trengs patogenet i leveren, smelter med sine celler og virker hardt. Leverceller (hepatocytter) virker under påvirkning, undergår endringer, og fra dette dør de. Jo lengre viruset C er i leveren, jo større antall celler dør. Over tid utvikler farlige sykdommer, som fører til ondartet degenerasjon og død.

Infeksjon av leveren med denne typen virus kan ikke manifestere seg eksternt. I mange år eller flere tiår føler en smittet seg helt sunn, og bare en tilfeldig undersøkelse avslører ofte patologi. Når du donerer blod for hepatitt, undersøkes en del av RNA (ribonukleinsyre) kjeden, som er en del av det humane genet (DNA). Resultatene av laboratorietester bør ikke brukes til selvbehandling, fordi dette bare er en indikator. Det nøyaktige bildet og ytterligere diagnose er bedre bestemt av legen.

Når ferdig: indikasjoner på forskning

I bekreftelse på HCV utføres PCR-analyse (polymerasekjedereaksjon). PCR-studier bidrar til å finne årsaksmidlet i RNA-strukturen og foreskrive en effektiv terapi. Utnevnt i følgende tilfeller:

påvisning av tegn på betennelse i leveren;
screening studier for forebygging;
undersøkelse av personer i kontakt
diagnose av hepatitt av blandet opprinnelse (bestemmelse av hovedpatogenet);
bestemme nivået på reproduksjonsaktivitet av viruset i kronisk form;
levercirrhose;
for å bestemme effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.

Forskning PCR foreskriver en lege for å bestemme effektiviteten av behandlingsforløpet av hepatitt.

Det er en kvalitativ og kvantitativ analyse av PCR. Kvantitativ PCR viser prosentandelen av RNA med virusbærere i blodet, og kvalitativ indikerer viral tilstedeværelse eller fravær. En positiv indikator for kvalitet (tilstedeværelse av hepatitt C RNA) trenger også kvantitativ forskning. Et høyt konsentrasjonsnivå for det fremkallende middel til hepatitt C er forbundet med risikoen for overføring, det vil si infeksjon av andre. Lave tall er bedre behandles. Mengden av RNA-virus i blodet er ikke relatert til intensiteten av sykdommen. PCR-analyse gjøres også ved interferonbehandling for å foreskrive varighet og kompleksitet i behandlingsforløpet.

Egenskaper av høy kvalitet PCR analyse for hepatitt C

En kvalitativ analyse er tildelt med en polymerasekjedereaksjonsindikator for alle pasienter som har antistoffer mot hepatitt C i blodet. De som har vært syk og gjenopprettet, må ta testen igjen. Det anbefales å ta en analyse for hepatitt B, da i en positiv konklusjon og for hepatitt D. Også kvalitativt analysert reaksjon skal utføres i forbindelse med andre blodprøver. Analyser vil vise et komplett bilde av viral spredning.

Fra testresultatene vil bare en positiv test for hepatitt C være synlig eller negativ, det vil si tilstedeværelse eller fravær av et virus. Hvis utgangen er "detektert", er viruset og fortsetter å være aktivt. Betegnelsen "ikke oppdaget" indikerer fraværet av et virus eller dets lille mengde. Med denne indikatoren bør man huske på at diagnostiske systemers analytiske følsomhet er forskjellig og at RNA hepatitt C fortsatt kan være i blodet, men ikke manifestert i analysen.

En spesielt sensitiv PCR-metode avslører ultra hepatitt C selv i små mengder. En fluorescens hybridiseringsstudie brukes, som er mange ganger høyere enn standard PCR-systemer. Metoden brukes i flere tilfeller:

mistenkte skjulte former for hepatitt C;
PCR-diagnostikk bekreftet ikke patogenet, men det er antistoffer;
i tilfelle gjenoppretting
å oppdage tidlig infeksjon.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Dekoding analyse

PCR-dekoding av HCV påvirker den endelige avgjørelsen når man foretar en diagnose, særlig med ultrametod-metoden. Den største ulempen ved denne studien er streng overholdelse av sterile forhold for prøven og materialene. En liten avvik viser noen ganger unøyaktige analytiske konklusjoner, kompliserer diagnose og etterfølgende behandling. Analyse av PCR for bestemmelse av hepatitt-RNA viser ikke alltid trygt et bilde av sykdommen, noen ganger er unøyaktigheter tillatt, og i begge retninger.

Diagnostisering av hepatittvirus, det anbefales å bruke en omfattende undersøkelse.

Norm for indikatorer

Fraværet av JgM antistoffer mot viral hepatitt C i resultatene av studien regnes som normen i analysen av polymerasekjedereaksjonen. Samtidig viser funnene av serologisk analyse tilstedeværelsen av antistoffer mot virus C, og dette er også innenfor det normale området. En kvalitativ definisjon viser ikke intensiteten av sykdommen, det avslører bare årsaksmedlet til hepatitt C i RNA. Denne analysen gjentas etter behandling for å bekrefte den faktiske utvinningen.

avvik

Hvis JgM antistoffer mot HCV RNA er tilstede, indikerer dette en utviklingsinfeksjon. Sykdommen pågår samtidig akutt eller kronisk, manifestert i forskjellige stadier. Hvis en nedgang i antall antistoffer registreres, vil analysen indikere at resultatene av behandlingen ble oppnådd under utvinning. Det er svært sjeldne tilfeller av falske positive funn i diagnostikk. De finnes hos kvinner under graviditet og hos personer med andre smittsomme sykdommer.

PCR-analyse for hepatitt C

Hepatitt C går fra akutt til kronisk i 80% av tilfellene. Replikasjon av patogene virus i funksjonelle leverceller fører til organdysfunksjon. Dette skyldes det faktum at parenkymalt vev er erstattet av connective. Som et resultat er pasientens historie suppleret med blødning i mage-tarmkanalen, forgiftning av kroppen, problemer med blodpropp. Derfor er de tidligere patologiske endringene diagnostisert, jo større er pasientens sjansene for utvinning. PCR-analyse for hepatitt C betraktes som den mest nøyaktige forskningsmetoden.

Denne diagnostiske metoden kan utføres flere dager etter infeksjon. Polymerasekjedereaksjonen kan på en pålitelig måte bestemme genotypen og konsentrasjonen av viruset i blodet. For å utføre analysen, tas pasienten biologisk materiale der det forårsaker årsaksmiddel RNA kan være tilstede.

PCR for hepatitt C utføres i tre faser:

Kvalitativ analyse - bruker den til å bestemme genetisk materiale av patogenet.
Kvantitativ forskning - avslører dermed viral belastning.
Genotyping - på dette stadiet vil legen gjenkjenne typen sykdom.

Teknikken ble utviklet for omtrent 30 år siden. Det brukes til å diagnostisere mange smittsomme sykdommer. PCR lar deg oppdage unikt genetisk materiale. For å gjøre dette, bruk primere. Såkalte korte tråder av RNA, som er knyttet til begynnelsen av genet.

Som et resultat blir antall patogenvirusfragmenter multiplisert. Hver fase krever et spesielt temperaturregime og en viss tidsperiode. Et DNA-molekyl dannes innen 3 minutter. Amplifikasjon inkluderer ca. 30 sykluser. PCR gjøres i laboratoriet gjennom spesialutstyr.

Indikasjoner for avtale

PCR-analysen kan skyldes tilstedeværelse av kliniske symptomer på hepatitt C. Prosedyren er indisert for personer som:

kontaktet en smittet person;
lider av akutt og kronisk leversykdom;
blir behandlet for patologiske forandringer i parenkymvev
er i fare;
er blodgivere og dets komponenter.

PCR utføres ikke bare med hepatitt C. Analysen brukes i medisin, biologi, rettsmedisin. Bestemmelse av spesifikke indikatorer - scenen som kreves for utvelgelse av narkotikaordninger.

Fordeler med analysen

I skjemaet med diagnostisk undersøkelse inngår immunfluorescensanalyse og PCR. Ved hjelp av den første kan du bestemme konsentrasjonen av immunglobuliner. Disse stoffene er produsert av en beskyttende mekanisme etter at patogene virus er kommet inn i kroppen. I motsetning til PCR er ELISA ikke effektiv i inkubasjonsperioden. Ved hjelp av polymerasekjedereaksjon kan hepatitt C detekteres i de første 7 dagene etter infeksjon.

Denne kliniske studien har følgende egenskaper:

Minste sannsynlighet for et falskt resultat.
Høy effektivitet.
Spesifisitet.
Følsomhet.
Allsidighet.
Automatiser prosessen.
Sikkerhet.
Graden av å skaffe indikatorer.

Den eneste ulempen med PCR er dens tekniske kompleksitet. Dette skyldes det faktum at legen trenger å velge riktig sammensetning av nukleotider, hvis funksjoner er DNA-syntese. På grunn av økt følsomhet av metoden er det mulig å oppnå falsk-positive eller falsk-negative resultater.

For å oppnå nøyaktigheten av signifikante indikatorer, blir det biologiske materialet grundig rengjort av legemidler og proteinforbindelser. For å bekrefte resultatet er det nødvendig med en sammenligning av tidligere utprøvde prøver. Faktorene som utfordrer en feil inkluderer:

Overtredelse av prøveteknikkanalysen

Overtredelse av analyseteknikken.
Endringer i sekvensen av RNA-fragmenter.
Samfunnet mellom de syntetiserte nukleotidene og genene av patogene virus.

Sannsynligheten for å oppnå et falskt resultat i hepatitt C er tilstede på grunn av umuligheten av å bestemme den genetiske basis av sykdommen. PCR-diagnostikk kan direkte identifisere patogenet. Ved bruk av DNA-amplifikasjon, oppdages patogener i mat, vann og jord.

Begrensningene i denne metoden reduserer ikke effektiviteten og populariteten. Klinisk forskning utføres regelmessig. Dermed kan legen evaluere effekten av de behandlede tiltakene som er tatt. Behovet for dette skyldes det faktum at hepatitt C-viruset er i stand til å mutere. Fraværet av en positiv effekt betyr tilpasning av viruset til de brukte legemidlene.

Forberedelse for levering

For å utføre en polymerasekjedereaksjon hos en pasient som lider av hepatitt C, tas venøst blod. Vanligvis er det nødvendig med to deler av biologisk materiale for studier. Gjennom en blir PCR gjort direkte, og den andre sendes for immunoassay.

Blod for PCR analyse tatt fra venen

Forberedelse er viktig. Pasienten donerer blod til PCR om morgenen på tom mage. Noen dager før prosedyren må forlate skadelig mat, alkohol, nikotin og narkotika. Pasienten bør unngå seksuell kontakt, overdreven fysisk og følelsesmessig stress. Svømmebasseng og treningsstudio er utestengt. Det vil være nødvendig å forberede i alle fall.

Det er spesifikke indikasjoner på medisinske legemidler. Dette gjelder antibiotika og antidepressiva. Kvinner som har startet menstruasjon, bør forsinke testing for hepatitt C. Kolposkopi er også en grunn til å nekte prosedyren.

Reglene oppført er ganske enkle. Takket være dem kan du oppnå maksimal pålitelighet for denne diagnostiske metoden. Dekrypter resultatene må være spesialist. Uavhengig tolkning av dem i en pasient er usannsynlig å lykkes.

Analyseprosessen

PCR-diagnostikk er som følger:

Blodet er plassert i en termostat.

Først tar du det biologiske materialet. Blodet er plassert i steriliserte enheter. Ønsket volum overstiger ikke 1-1,5 ml. Hold blodet og dets komponenter bør ikke være lenger enn 24 timer. Lagringstemperaturen bør ikke overstige 4 grader Celsius.
Etter å ha startet en klinisk studie. Det forberedte blodet blir plassert i en termostat sammen med amplifikasjonsblandingen. Vanligvis krever ikke mer enn 25 ml av en spesiell sammensetning. Forsterkning utføres automatisk i flere timer.
Parallelt gjør du kontrolltester. For å gjøre dette, bruk biologiske materialer tatt fra en sunn person. Dette vil bidra til å unngå falske resultater.
Dekoding og registrering av indikatorer. Genetisk materiale oppdages ved bruk av etidiumbromid. På grunn av den spesifikke effekten er DNA-fragmenter uthevet. Tilstedeværelsen (fravær) av viruset blir avslørt ved å fokusere på disse tabellene.

Dekoding resultater

Bare en smittsom spesialist og en hepatolog kan bestemme verdien av disse indikatorene. PCR-analyse administreres diagnostisk kompleks sammen med biokjemiske blodprøver, ultralyd, ELISA og biopsi. Diagnosen er laget på grunnlag av alle resultater. Prosedyren for dekoding av testene avhenger av scenen i den diagnostiske undersøkelsen.

Ved første fase av PCR er et positivt testresultat deteksjon av patogene virus-DNA-fragmenter. Ved utførelse av kvantitativ analyse bestemmer nivået av viral belastning. Det kan være lavt (mindre enn 8 * 10 ^ 5 IE / ml), medium (fra 8 * 10 ^ 5 IE / ml), høyt (mer enn 2,4 * 10 ^ 7 IE / ml). Fraværet av spesifikke antistoffer og partikler av viralt RNA betraktes som normen (negativt resultat). På scenen av genotyping indikeres infeksjon med en infeksjon av RNA av en bestemt genotype.

Ved mottak av et positivt resultat foreskrives pasienten et effektivt terapeutisk regime. Samtidig må informasjon om tilstedeværelsen av viruset i blodet, graden av aktivitet og genotypen tas i betraktning. Prisen på prosedyren avhenger av testmetoden, typen biologisk materiale. Kostnader for å ta blod eller andre væsker kan legges til den totale kostnaden. Sistnevnte skyldes det faktum at patogenet ofte finnes i urin, avføring og sæd.

PCR diagnostikk for hepatitt C

Hepatitt C er en betennelse i leverceller som oppstår som følge av infeksjon med HCV-viruset (hepatitt C) ved kontakt med blod fra en infisert person. Den genetiske koden til flavivirus HCV bæres av et RNA (ribonukleinsyre) molekyl inneholdt i virusets struktur. Dette livstruende fenomenet skiller seg ut av hemmelighold i den første fasen av patologien. Tidsintervallet mellom infeksjon og symptompåvirkning (immunsystemets respons) kan være fra en måned til seks måneder. Som regel tar sykdommen en kronisk form og er vanskelig å kurere.

Moderne medisiner lar deg diagnostisere patologi med mindre leverskade. De vanligste og effektive diagnostiske metodene inkluderer PCR-analyse. Vurder i denne artikkelen hva det er og hva slags det eksisterer.

Hva er studien

PCR-analyse for hepatitt C er en laboratorieundersøkelse som oppdager flavirus, det genetiske materialet av ribonukleensyre (RNA). Det bestemmer antall RNA molekyler i blodet, kvaliteten på det biologiske materialet, den genetiske typen HCV flavirus.

PCR-metoden for hepatitt C gjør det mulig å oppdage minimal mengde flavirus før dannelse av antistoffer, som regel kort etter infeksjon.

Studien refereres ofte til som RNA-analyse, da den detekterer ribonukleinsyrepartikler som har en størrelse på 30-60 nm som finnes i flavaviruset.

Studien utføres som følger: På en tom mage, gir pasienten blod fra en blodåre, som deretter testes med ulike metoder:

Real-Time PCR utføres på en lukket automatisert måte og har en lavere grense for å oppdage RNA-virus, lik 15 IE / ml;
COBAS AMPLICOR med en følsomhet på 50-100 IE / ml.

Jo høyere terskelen for følsomheten til den diagnostiske teknikken, desto større er sjansene for å finne det laveste virusinnholdet i det biologiske materialet som undersøkes.

Hvilke typer analyser bruker

En analyse som har blitt brukt i flere tiår, kalles PCR-hepatitt, og det kan oppdages ganske enkelt og raskt. I medisin er det to metoder for reaksjonen, fundamentalt forskjellig fra hverandre:

kvalitativ metode avslører tilstedeværelsen i det biologiske materialet av den genetiske kilden til et spesifikt virus;
kvantitativ analyse måler antall genetiske forhold, som gjør det mulig å bestemme scenen i patologien eller vurdere effektiviteten av det terapeutiske kurset;
genotyping bestemmer hvilken type virus som finnes i kroppen.

Generelt bidrar en blodprøve til å identifisere typen av viremia og patogenens genetiske type. Som regel utføres forskningen 1 gang avhengig av graden av følsomhet i diagnosesystemet. Om nødvendig utføres retesting ved bruk av et ultrasensivt reagens.

PCR av høy kvalitet

Hva er høykvalitets PCR RNA for hepatitt C? Essensen av reaksjonen ligger i nærvær av hepatitt-RNA-sekvensen, og reaksjonen er mulig bare i nærvær av virale proteiner med lignende etymologi i ELISA. I forbindelse med sammenligning oppdages lasten og mulig skade på leverområdet.

Et karakteristisk trekk ved denne metoden er evnen til å oppdage selv tilstedeværelsen av et eget gen.

Det skal bemerkes at pasienten etter å ha mottatt resultatene av PCR- og ELISA-testene krever passende behandling uavhengig av hva det endelige immunoassayresultatet var. Positivt indikerer infeksjon, og PCR-negativ indikerer et redusert antall viruspartikler i forhold til følsomhetsnivået.

Det er flere forhold som påvirker produksjonen av en negativ PCR og ELISA:

mangel på hensiktsmessige materialinnsamlingsbetingelser;
den resulterende analysen inneholder forurensning;
i tilfelle en tidlig injeksjon av heparin til pasienten.

Pasienten trenger ikke å følge visse regler for blodprøvetaking for PCR-analyse, i dette tilfellet avhenger kvaliteten på denne analysen av den medisinske profesjonelle som utfører prosedyren. Evnen til å fastslå forekomsten av sykdommen (særlig i akutt form) vises innen få uker etter infeksjon.

Kvantitativ analyse

En kvantitativ test anbefales for påvisning av virusbelastning umiddelbart før dannelsen av ytterligere terapi og reaksjonen av kroppen. Prosessen med blodprøvetaking utføres på lignende måte som med høy kvalitet PCR og ELISA, er den eneste tilstanden fraværet av muligheten for å røyke pasienten før prosedyren.

Med hensyn til egenskapene som er oppnådd ved dataundersøkelsen, er den økte belastningen preget av indikatorer fra 800000 IE / ml, lav - 400000 IE / ml. Tilstedeværelsen av et virus i pasientens kropp er indisert ved PCR for hepatitt er ikke en negativ kvalitativ test.

Denne typen forskning gjør det mulig å bestemme hvor farlig pasienten er for menneskene rundt seg. For eksempel viser identifisering av et høyt nivå en økt infektivitet hos pasienten. I tillegg bidrar analysens resultater til å formulere den mer effektive behandlingen og bestemme hvor mye eksisterende terapi anses å være effektiv.

Testenes hurtige negative respons indikerer suksessen til den valgte teknikken, og den langsomme indikerer behovet for justeringer og bruken av mangesidig behandling.

Prosessen med å ta analyseprosedyren avhenger av den spesifikke dagen i sykdomsforløpet. Den første bestemmelsen utføres den første dagen etter at pasienten er innlagt på sykehuset, og prosedyren gjentas ved 4, 12 og 24 uker etter å ha tatt medisinene.

En kvantitativ analyse viser således hvilken behandling som er den mest effektive, varigheten av tilgjengelig terapi og pasientens fare i forhold til andre mennesker.

genotyping

I studiet av materialanalyse er det viktig å bestemme nøyaktigheten av virusgenotypen, som finner sted. For tiden er det 11 varianter av hepatitt C-viruset, som igjen inkluderer visse underarter.

Alle disse artene reagerer annerledes på ulike behandlinger, med individuelle varianter som er helt resistente mot mange stoffer.

Genotypen gjør det mulig å bestemme og vise levertilstanden. Det er ikke uvanlig at resultatene blir "ikke skrevet" i resultatene, noe som betyr at viruset i pasientens blod ikke oppdages av dette testsystemet. Dette kan oppdages hvis en bestemt genotype ikke samsvarer med denne sonen. I en slik situasjon tas analysen gjentatte ganger, og et mer sensitivt system brukes til å studere materialet.

Ultra følsom metode

Den ultrasensitive metoden er nødvendig i visse tilfeller når diagnosen hepatitt ikke kan utføres med andre metoder, og når man skal ta en analyse, bestemmes den behandlende legen:

hvis du mistenker tilstedeværelsen av hepatitt C-virus hos pasienter med et skjult utvalg av sykdommen;
Tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C-viruset, ikke bekreftet ved PCR-diagnostikk;
for å bestemme kvaliteten på effektiviteten av den valgte behandlingsmetoden og bekrefte eliminering av sykdommen.

Sensitiviteten til denne metoden er mye høyere enn de som vanligvis brukes, men denne metoden utelukker ikke å oppnå falske resultater, både positive og negative. I en slik situasjon er det viktig å kontrollere kvaliteten på prosedyren og muligheten for forurensning av selve materialet.

Forklaring av PCR-analyse

Dekoding av analysen utføres på grunnlag av de presenterte materialene, mens laboratorieforskningsresultater inkluderer visse data beskrevet ovenfor.

Transkripsjonen kan inkludere en positiv PCR-polymerasekjedereaksjon og en negativ ELISA i analysen, hvilket betyr at pasienten ikke har tegn på hepatitt C i blodet, men tidligere har han overført den akutte form av sykdommen. Som regel, når man diagnostiserer, bruker spesialister bruk av PCR testindikatorer.

Sammenfattende alt ovenfor kan det konkluderes med at under analysen er det viktig å observere alle regler og anbefalinger slik at de oppnådde resultatene er så nøyaktige som mulig, og på grunnlag av dataene som er oppnådd, er det mulig å bestemme effekten av den brukte terapien og den videre sjansen for fullstendig gjenoppretting.

Kostnaden for blodprøving og PCR for hepatitt C

Hepatitt C er en inflammatorisk patologi der leverceller påvirkes. Sykdommen utvikler seg som følge av penetrering av hepatitt C-viruset (HVC) i menneskekroppen.

Formen av sykdommen kan være akutt eller kronisk.

Ofte er symptomene på den akutte patologien hos de fleste pasienter fraværende, noen ganger er sykdommen ledsaget av smertefulle opplevelser i magen, redusert ytelse, økt tretthet, tap av appetitt, et mørkt blær av urin, misfarging av avføring, yellowness av huden og slimhinner, ledsmerter. Slike symptomer oppstår vanligvis 6-8 uker etter infeksjon, men kan oppstå etter seks måneder.

Ved utvikling av slike fenomener er det nødvendig å kontakte en medisinsk institusjon og gjennomgå en omfattende undersøkelse av hele organismen. Som en del av en medisinsk undersøkelse utføres en blodprøve for hepatitt C.

I dag, ved hjelp av moderne diagnostiske teknikker, kan denne patologien identifiseres i begynnelsen av utviklingen, noe som øker sjansene for en fullstendig kur av sykdommen.

Følgende grupper av mennesker er pålagt å teste for hepatitt C:

kvinner i perioden med å bære et barn;
personer med tegn på hepatitt;
medisinsk personale;
potensielle organ og blodgivere;
narkomaner, HIV-smittede personer, promiskuøse intime liv.

Liste over nødvendige studier

Hvilke tester skal jeg ta for hepatitt C? For å nøyaktig diagnostisere sykdommen, identifisere årsakene og bestemme tilstanden til leveren parenchyma, er følgende studier påkrevd:

generell urin og blodprøver;
biokjemisk analyse av blod;
PCR analyse;
blodprøve for påvisning av antistoffer mot HVC;
blodprøve for tilgjengelige antistoffer mot sine egne leverceller;
leverbiopsi.

Dekryptere en blodprøve for hepatitt C utføres av en spesialist. Vurder hver metode for forskning mer detaljert, så vel som vi vil forstå hvilken analyse av hepatitt C som er mest nøyaktig.

Generell analyse

Når du utfører en fullstendig blodtelling for hepatitt C, kan du vurdere pasientens tilstand. Endringer i blodparametere blir ikke oppfattet som spesifikke symptomer på hepatitt, men med denne sykdommen er det slike forstyrrelser som:

Konsentrasjonen av hemoglobin, blodplater og leukocytter reduseres;
øker innholdet av lymfocytter;
blodkoagulering er brutt
erythrocyt sedimenteringshastighet (ESR) øker.

Generell analyse av urin gjør det mulig å oppdage urobelin i dets sammensetning - et gallepigment som oppstår i urinen som følge av nedsatt leverfunksjon.

Biokjemisk analyse

Biokjemisk analyse av blod i hepatitt C gjør det mulig å identifisere slike lidelser som:

forhøyede nivåer av leverenzymer (alanintransaminase - ALT og aspartataminotransferase - AST), som kommer inn i blodet når hepatocytter er skadet. I en normal tilstand bør disse indikatorene for menn ikke være over 37 IE / l, for kvinner - ikke høyere enn 31 IE / l. En økt konsentrasjon av ALT og AST i asymptomatisk hepatitt C er ofte det eneste symptomet på denne sykdommen. I tillegg øker blodglutamyltranspeptidase alkalisk fosfatase (normalt ikke høyere enn 150 IE / l).
innholdet av bilirubin (både generelt og direkte) i blodet overskrides. Hvis nivået av gul pigment i serum overskrider 27-34 μmol / l, oppstår gulsott (opptil 80 μmol / l i mild form, 86-169 μmol / l i moderat alvorlig, over 170 μmol / l i alvorlig form).
Nivået av albumin er senket, konsentrasjonen av gamma globuliner, tvert imot, økes. Gamma globuliner består av immunglobuliner - antistoffer som beskytter kroppen mot sykdomsfremkallende stoffer.
økt konsentrasjon av triglyserider i blodet.

PCR-test

Ved hjelp av PCR-teknikken er det mulig å diagnostisere sykdomsfremkallende middel. Utførelse av denne analysen gjør det mulig å oppdage et virus i blodet, selv om mengden er minimal. PCR-analyse for hepatitt C gjør det mulig å bestemme en eksisterende infeksjon i blodet allerede etter 5 dager fra infeksjonstidspunktet, det vil si lenge før antistoffer opptrer.

Hvis resultatet av en blodprøve for hepatitt C ved PCR er positiv, indikerer dette tilstedeværelsen av en aktiv infeksjon i kroppen. Ved hjelp av denne metoden kan du gjennomføre en kvalitativ og kvantitativ studie av HVC RNA.

Under den kvalitative analysen av PCR for hepatitt C, er det mulig å oppdage et eksisterende virus i menneskekroppen.

Denne diagnostiske prosedyren utføres dersom anti-HVC oppdages i blodet.

Dekryptere analysen for hepatitt C inneholder informasjon om at en infeksjon enten har blitt detektert eller ikke oppdaget i kroppen. Normalt finnes det ingen patologiske stoffer i blodet.

Hvis hepatitt C-testen er positiv, betyr det at patogenet kontinuerlig deler og infiserer leverceller.

Resultatene av denne analysen kan være upålitelige, det er mulig i følgende tilfeller:

forurenset biomaterial brukt
i nærvær av heparin i blodet;
i nærvær av kjemiske eller proteinstoffer (inhibitorer) i det studerte biomaterialet, som påvirker elementene i PCR.

Kvantitativ analyse av hepatitt C gir informasjon om mengden av virus som er inneholdt i blodet, det vil si, bestemmer viral belastning. Med dette konseptet menes volumet av HVC RNA tilstede i blodet (for eksempel i 1 ml). I tolkningen av den kvantitative analysen av hepatitt C, uttrykkes denne verdien i digital ekvivalent, målt i IE / ml.

Blod for PCR for hepatitt C er tatt før terapeutiske tiltak. Etter analyse utføres på 1, 4, 12 og 24 uker. Studien i uke 12 er indikativ og utføres for å vurdere effektiviteten av terapeutiske prosedyrer.

Hvis testen for hepatitt C under svangerskapet er positiv og virusverdiene overskrides, øker risikoen for overføring av patogener fra den syke mor til barnet flere ganger. Også med forhøyet viral belastning er implementeringen av terapeutiske tiltak vanskelig.

I følge transkripsjonen av tester for hepatitt C, hvis virusbelastningsverdiene overstiger 800.000 IE / ml, så er det høyt. Hvis tallene er under 400 000 IE / ml, anses nivået av viral belastning som lav.

Analyse av hepatitt C ved PCR regnes som den mest nøyaktige og har flere fordeler i forhold til andre forskningsalternativer, nemlig:

direkte diagnose av sykdomsfremkallende middel. Ved utførelse av tradisjonelle studier bestemmes det av tilstedeværelsen av proteinmarkører som er avfallsprodukter av patogener. Dette indikerer bare at infeksjonen er tilstede i blodet. Ved testing for hepatitt C ved PCR, er det mulig å bestemme typen patogen av farlig patologi.
spesifisitet av teknikken. Under denne prosedyren bestemmes et unikt DNA-område i biomaterialet som tilsvarer bare en type patogen. Dette minimerer sannsynligheten for falske resultater.
høy følsomhet. Når du utfører PCR-analyse, kan du oppdage minimumsmengden av virus. Dette er viktig hvis betinget patogene stoffer identifiseres som bare utgjør en trussel hvis nivået øker.
Ved bruk av denne teknikken i en prøve av biomateriale, kan flere patogener detekteres samtidig.
kan oppdage skjulte infeksjoner. I tillegg tillater analysen deg å diagnostisere patogene mikroorganismer som lever i celler og har høy antigenvariabilitet.

Hvis testresultatene er positive, blir spor av viruset funnet i biomaterialet, da nettverket har en infeksjon i kroppen.

En negativ PCR-analyse for hepatitt C betyr at det ikke er spor av infeksjon i biomaterialet.

Immunologisk studie

Denne metoden lar deg identifisere antistoffer mot alle typer hepatittvirus, samt antistoffer mot leverenceller i din egen kropp, hvor utseendet bidrar til utviklingen av autoimmun hepatitt.

Resultatene som ble oppnådd i løpet av studien er relevante i 3 måneder, da skal du gi blod på hepatitt C.

Det er også mulig å utføre en ekspresstudie ved hjelp av spesielle teststrimler. Denne analysen gjør det mulig å bestemme antistoffer mot virus C i sammensetningen av blod og spytt. Denne prosedyren kan utføres uavhengig hjemme.

Leverbiopsi

For å utføre denne analysen blir et element av leveren parenchyma tatt og en histologisk undersøkelse av det oppnådde biomaterialet utføres. Dette lar deg vurdere tilstanden til kroppen: å identifisere inflammatorisk, nekrotisk foci, stadium av fibrose og så videre.

I dag brukes tester som erstatter den histologiske analysen av hepatisk parenkyma.

For å vurdere stadiet av leverskade og intensiteten av betennelsesprosessen, brukes spesifikke venøse blodbiomarkører. Ved bruk av Fibrotest kan du estimere vekstgraden av fibrøst vev.

Når du utfører Actitest, kan du få informasjon om intensiteten av patologiske prosesser i leveren parenchyma. Bruke Steatototesta kan diagnostisere fettvev i leveren og vurdere omfanget av denne prosessen. Fibromax består av alle ovennevnte tester og kan inkludere noen andre studier.

Forberedelse for studien

Hvilke tester blir tatt for hepatitt C og hvordan vi har funnet ut denne typen forskning. Det er like viktig å vite hvordan å forberede seg på analysen.

For å oppnå pålitelige resultater, anbefales det å følge følgende krav:

Hepatitt C-tester må tas om morgenen, på tom mage. Siste gang mat bør spises minst 8 timer før studien.
Biomaterialet kan samles om dagen eller om kvelden. I dette tilfellet er det viktig at minst 5-6 timer passerer mellom det siste måltidet og analysen.
Før du donerer blod til hepatitt C, bør te, kaffe, juice eller andre drikker kasseres, bare vann er tillatt.
48 timer før studien er det nødvendig å utelukke bruk av fettstoffer, stekt mat og alkoholholdige drikker.
i minst en time før analysen må du avstå fra å røyke.
Analyse bør ikke utføres umiddelbart etter ultralyd, instrument, røntgenundersøkelse, massasje eller fysioterapi.
en dag før gjennomføringen av studien er det nødvendig å utelukke bruk av narkotika og intensiv fysisk aktivitet. Emosjonell stress er også kontraindisert.
Det anbefales å bruke 15 minutter før du utfører studien i en rolig tilstand.

Gjennomføring av blodoppsamlingsprosedyren

Hvor blir testet for hepatitt C? Biomaterialet er tatt for videre etterforskning i laboratoriet til en medisinsk institusjon eller i pasientens hjem.

Blod fra en blodåre tas som følger:

Ved hjelp av en spesiell turniquet innpakket rundt pasientens underarm, stoppes den venøse blodstrømmen. Takket være slike manipulasjoner blir blodårene fylt med blod og vil bli mer synlige, noe som i stor grad vil lette prosessen med å sette inn nålen.
området av huden hvor nålen skal settes inn, behandles forsiktig med alkohol eller alkoholholdig væske.
En nål forsynes forsiktig inn i en blodåre, så er det montert et testrør som er spesielt utviklet for å samle blod.
Umiddelbart etter at nålen er satt inn i venen, blir klemmen fjernet fra pasientens arm.
Etter at blodvolumet som er nødvendig for analysen er samlet, fjernes nålen forsiktig fra venen.
En steril bomullspinne eller gassepute fuktet med alkohol må påføres injeksjonsstedet.
For å forhindre forekomst av et hematom skal tampongen presses med en viss innsats mot nålinnleggingsområdet, bøy armen i albueforbindelsen og hold den i denne stillingen i flere minutter. Slike handlinger vil også bidra til å stoppe blodet raskere.

Forutsatt at teknikken for intern administrasjon er god, er denne prosedyren helt trygg og forårsaker ikke smertefulle opplevelser.

I sjeldne tilfeller, etter blodinnsamling, kan blodårene svulme. Dette fenomenet kalles "flebitt". En komprimering (ikke varm) vil bidra til å løse problemet, det bør brukes på hovne områder av huden flere ganger om dagen.

Visse problemer kan også oppstå hvis det er en blødningsforstyrrelse. Ta aspirin, warfarin og andre blodfortynnere kan føre til blødning. Det er derfor før du utfører analysen, er det nødvendig å nekte å ta medisiner. Hvis behandlingen ikke kan kanselleres, bør du informere spesialisten.

Datoer og priser

Hvor mye blir testet for hepatitt C? Resultatene av en blodprøve for hepatitt kan være klar om noen timer, og om noen dager (vanligvis ikke mer enn 8 dager). Varigheten av forberedelsen av resultatene avhenger av typen virus og den valgte analysemetoden. Raskere er studien utført med PCR-metoden. Resultatene i dette tilfellet vil være klare på bare noen få timer.

Hvor mye koster en hepatitt C-test? Avhengig av klinikken og kompleksiteten av studien, kan prisen på prosedyren variere fra 400 til 11 000 rubler.

Du bør være oppmerksom på at det kan ta flere uker å danne en tilstrekkelig mengde antistoffer mot HVC. Derfor, i et tidlig stadium i utviklingen av patologi, kan resultatet av en studie være falsk-negativ.

I tillegg er det mulig å oppnå upålitelige data ved analyse av dårlig kvalitet og brudd på transportbetingelsene for det oppnådde biomaterialet (prøvene må leveres til laboratoriet i maksimalt 2 timer etter blodprøvetaking).

Hvis resultatet av studien er positivt, bør du straks kontakte en smittsom sykdom lege. Spesialisten vil foreta en ekstra undersøkelse og foreskrive riktig behandling.