I alle land i verden blir barn vaksinert i samsvar med den nasjonale vaccinasjonsplanen. Det er basert på egenskapene ved spredning av farlige infeksjoner i et bestemt område. I Russland blir den første vaksinasjonen gitt til et barn i barnehospitalet. Hva er vaksineringsplanen for i dag?
På den første dagen etter fødselen injiseres alle nyfødte for å beskytte babyen fra hepatitt B-viruset. Vaksinen injiseres intramuskulært inn i det fremre laterale låret. Immunitet mot patogenet utvikler seg nesten umiddelbart, men fortsetter i kort tid. Derfor utføres to vaksiner i en alder av 1 og 6 måneder, og for barn som har høy infeksjonsrisiko (for eksempel fra mødre med hepatitt B) - ved 1, 2 og 12 måneder. Som et resultat dannes en immunitet som pålidelig beskytter barnet mot en farlig sykdom i minst 15 år.
Vaksine mot viral hepatitt B betraktes som en av de sikreste for pasientene. Den inneholder ikke virale partikler av patogenet, men bare små biter av dets skallantigener, for hvilke immunitet er produsert. For langsiktig observasjonsperiode er det ikke identifisert alvorlige reaksjoner eller komplikasjoner etter administrering av vaksinepreparatet. Vaksinasjoner er tillatt for babyer som veier over 1,5 kg, så vel som for gravide, som indikerer at Verdens helseorganisasjon (WHO) er helt sikker på at det vil være trygt.
I en alder av mer enn 3 dager i livet får barn en intradermal injeksjon mot tuberkulose. Det utføres med en spesiell finnålsprøyte inn i skulderens ytre overflate, omtrent ved grensen mellom øvre og midtre tredjedel. Avhengig av helsetilstanden og den epidemiologiske situasjonen på barnet, brukes stoffet med et normalt innhold av inokulum (BCG) eller med redusert innhold (BCG-M).
Tuberkulose-vaksinen inneholder en svekket tuberkelbacillus som påvirker kyr. Det er, selv i aktiv tilstand, det ikke i stand til å forårsake sykdom hos mennesker, men samtidig danner det et stabilt immunforsvar mot aggressive bakteriestammer som infiserer mennesker. Etter noen få uker på injeksjonsstedet oppstår en postvaccinasjonsreaksjon i form av en tett knute, etter åpning hvor det gjenstår et lite arr. Størrelsen er over 4 mm, noe som gjør at barnet er beskyttet mot infeksjon.
Når barn er 1 år, og senere hvert år, tar de Mantoux-testen. Under huden på den indre overflaten av underarmen injiseres 0,1 ml av et spesielt proteinekstrakt av Koch-bakterieantigenpartikler, og etter 72 timer vurderes alvorlighetsgraden av lokal allergisk reaksjon. I henhold til dette kan legen avgjøre om barnet har immunitet mot tuberkulose og i hvilken grad det er uttrykt, om det har vært en infeksjon med det patogene mykobakteriet, og om en sykdom har oppstått. Hvis immunforsvaret ikke dannes eller svekkes med tiden, da i alderen 7 og 14 år, vil barna gjenta BCG eller BCG-M vaksinasjonen.
Det er ikke for ingenting at vi har kombinert alle disse vaksinasjonene, siden vaksinering og revaksinering mot de listede infeksjonene utføres i samme alderperioder:
- triple vaksinasjon - ved 3, ved 4,5 og 6 måneder;
- Første revaksinering - 18 måneder.
Takket være den nåværende immuniseringskalenderen har foreldrene rett til å velge: å gi barnet 3 injeksjoner på samme dag (DTP + Imovaks + Hiberix vaksiner) eller bare ett kompleks - Pentaxim, som også inneholder svært renset akellulær pertussis-komponent, noe som signifikant reduserer sannsynligheten for reaksjon på vaksinert.
For å skape en pålitelig immunitet mot infeksjon og for å forhindre en så ekstremt sjelden, men alvorlig komplikasjon, som vaksineassosiert polio, brukes en vaksinasjonspreparat for de to første vaksinasjonene, som inkluderer inaktiverte (drepte) viruspartikler. Og for den tredje vaksinen, bruk en drikkeløsning (dråper) som inneholder levende demperte patogener.
Videre er det forskjeller i tidspunktet for den etterfølgende revaksjonen, designet for å opprettholde en livslang immunitet:
- mot poliomyelitt ved 20 måneder og i alderen 14 år (med vaksine som inneholder levende demperte viruspartikler);
- mot difteri og tetanus - med ADS vaksine i alderen 7 og 15, og deretter hvert 10. år (den siste revaccinasjonen anbefales på 65 år);
- mot hemofil infeksjon og kikhoste, er det ikke nødvendig med revirkinasjoner.
Vaksinasjon utføres i form av en enkelt intramuskulær injeksjon i en alder av 1 år, revaksinering - med samme preparat - etter 6 år. Kombinasjonsvaksinen Priorix eller Trimovax brukes (det vil si i samme sprøyte mot alle infeksjoner). Vanligvis tolereres det godt og etterlater en langvarig immunitet.
Hvis han, før barnet fyller 1 år eller 6 år, lider av noen av disse infeksjonene, blir han ikke lenger vaksinert mot den. I dette tilfellet brukes en-komponent vaksinepreparater til å skape immunitet mot de resterende patogener. For meslinger er dette meslinger vaksine eller Ruvax, for rubella - Rudivax eller anti-rubella, for kusma - Kusje vaksine.
For å gjøre det lettere for foreldrene å navigere og ikke gå glipp av neste rutine vaksinasjon, tilbyr vi en liten påminnelse:
Årlig immunisering mot influensa inngår også i den nasjonale immuniseringsplanen. Vaksinen inneholder hvert år antigener av ulike serotyper av viruset. Dens sammensetning er spådd av WHO-eksperter på grunnlag av langsiktig observasjon av patogenmigrasjonen i en befolkning av mennesker.
Kategori: Barnesykdommer
Emner: vaksinasjon, hepatitt B, influensa, difteri, vaksinasjonskalender, kikhoste, meslinger, rubella, polio, vaksinasjoner, Mantoux-test, tetanus, tuberkulose
Link til materiale: Planlegg vaksinasjoner for barn. Nasjonal vaksinasjonskalender
Til tross for en stormfull offentlig debatt om behovet / skadbarheten av vaksiner, har det blitt overbevisende bevist at i dag er det ingen annen beskyttelse mot farlige smittsomme sykdommer, unntatt vaksiner.
Vaksinasjon mot hepatitt B utføres i henhold til et bestemt mønster og er en av de viktigste i en persons liv: denne vaksinen er gitt den aller første innen 24 timer fra fødselen.
Få mennesker vet om tidsplanen for vaksinering mot hepatitt B. I mellomtiden er denne sykdommen en av de vanligste i den menneskelige befolkningen, og hver person er i fare for å bli smittet med det i løpet av livet. Vurder en ordning for hepatitt B vaksinasjon hos barn og revaksinering for voksne.
Essensen av enhver vaksinasjon er introduksjonen i kroppen:
- demperte eller inaktiverte mikroorganismer - 1 generasjon av vaksiner;
- toksoider (deaktiverte eksotoxiner av mikroorganismer) - 2. generasjons vaksiner;
- virale proteiner (antigener) - tredje generasjons vaksiner.
Legemidlet, administrert under hepatitt B-vaksinasjon, tilhører den tredje generasjonen og er en vaksine som inneholder overflateantigener s (HBsAg) syntetisert av rekombinante gjærstammer.
Den genetiske strukturen av gjærceller (Saccharomyces cerevisiae) blir foreløpig endret (rekombinert), som et resultat av hvilke de mottar genet som koder for hepatitt B overflateantigen. Deretter ryddes antigenet syntetisert av gjær av basestoffet og suppleres med hjelpestoffer.
Etter introduksjonen av vaksinen inn i kroppen, forårsaker antigenene en reaksjon av immunsystemet, som uttrykkes i produksjon av antistoffer som svarer til dette antigen-immunoglobulinene. Disse immuncellene er "minnet" av immunsystemet. De vedvarer i blodet i årevis, noe som gjør det mulig å starte en rettidig defensiv respons i tilfelle at et virkelig hepatitt B-virus kommer inn i kroppen. Dermed immuniserer vaksinen som "lærer" immunsystemet for å gjenkjenne farene som det må reagere på.
Likevel, som trening, trener immunsystemet krever repetisjon. For dannelsen av stabil immunitet hos både voksne og barn, er det nødvendig å gjennomføre flere vaksiner mot hepatitt B i henhold til vaksineringsordningen.
På territoriene til landene i den tidligere Sovjetunionen brukes en tidsplan for vaksinasjoner mot hepatitt B, som begynte å bli brukt i 1982. I følge er alle barn utsatt for vaksinasjon:
- på den første dagen etter fødselen;
- en måned etter fødselen;
- 6 måneder etter fødselen.
For dannelsen av en stabil og langvarig immunitet innebærer således ordningen med vaksinering mot hepatitt B sin trefoldige administrasjon.
Denne regelen gjelder ikke for barn som er i fare, det vil si de som er født til mødre som er smittet med viruset. I disse tilfellene er hepatitt B-vaksineringsordningen som følger:
- I de første 24 timene blir den første vaksinen + antistoffer også introdusert for hepatitt B (den såkalte "passiv immunisering", designet for å beskytte barnet til utvikling av egne antistoffer som respons på injeksjonen av vaksinen);
- en måned etter fødselen - den andre vaksinen;
- to måneder etter fødselen - den tredje vaksinen;
- 12 måneder etter fødselen - den fjerde vaksinen.
Ervervet immunitet opprettholdes i minst 10 år. Imidlertid er denne indikatoren ganske variabel og kan variere i forskjellige personer.
Det er tre vaksineringsplaner hvor voksne er vaksinert mot hepatitt B. Vi vurderte de to første i forrige avsnitt:
- standardordningen for de tre vaksinasjonene 0-1-6 (den andre og tredje vaksinasjonen er laget 1 og 6 måneder etter den første);
- en akselerert tidsplan for fire vaksinasjoner 0-1-2-12 (etter henholdsvis 1, 2 og 12 måneder).
Det er også mulighet for nødimmunisering, som involverer administrering av 4 vaksinasjoner mot hepatitt B hos voksne i henhold til skjemaet på 0-7 dager - 21 dager - 12 måneder. En slik tidsplan for vaksinasjoner blir brukt i nødstilfeller, når en person for eksempel trenger å gå for en region som er epidemiologisk farlig for hepatitt.
Korrekt bruk av noen av ordningene danner en sterk og langvarig immunitet hos en voksen. Accelerert eller en beredskapsplan for hepatitt B-vaksinasjoner gir deg mulighet til å øke hastigheten på prosessen i begynnelsen, det vil si å få tilstrekkelig beskyttelse ved slutten av den andre (med det akselererte mønsteret) eller ved slutten av det første (med nødmønster) månedene. Imidlertid er fjerde vaksinen, utført etter 12 måneder, nødvendig for dannelsen av en fullstendig langsiktig immunitet.
Hepatitt B vaksinasjonssystem
Overholdelse av tidsplanen for vaksinasjoner mot hepatitt B er et obligatorisk krav til vaksinering. Hopping av vaksinasjoner vil ikke tillate dannelse av immunitet.
En liten avvik fra vaksineringsplanen om noen få dager vil ikke påvirke antistofftiter, motstand og varighet av tilegnet immunitet.
Hvis det av en eller annen grunn er en avvik fra tidsplanen for vaksinasjoner mot hepatitt B, bør neste vaksine innføres så snart som mulig.
Hvis det er vesentlig avvik fra vaksineringsplanen (uker eller måneder), bør du besøke legen og få personlig høring om videre tiltak.
Tidsplanen for vaksinasjon mot hepatitt B hos voksne involverer revaksinering omtrent 1 gang per 10 år før de fyller 55 år, og ifølge ytterligere indikasjoner, i senere alder.
I noen tilfeller, for eksempel når en voksen ikke er sikker på om han ble vaksinert mot hepatitt B og hvor lenge siden det kunne skje, anbefales det å donere blod for tilstedeværelse av antistoffer mot overflaten og nukleær hepatittprotein (HBsAg og HBcAg).
Antall anti-HBs indikerer intensiteten av immunitet mot hepatittviruset. Vaksinasjon er indikert på et antistoffnivå på mindre enn 10 enheter / l, som tolkes som en fullstendig mangel på immunitet mot virale antigener.
Ved påvisning av antistoffer mot nukleært antigen (anti-HBc) utføres ikke vaksinasjon, fordi nærværet av disse immunoglobuliner indikerer tilstedeværelsen av et virus i blodet. Ytterligere avklaring kan gis ved hjelp av tilleggsstudier (PCR).
Hvordan du kan tydeliggjøre analysen for hepatitt B, finnes i dette
Revaksinering mot hepatitt B hos voksne utføres i henhold til standardskjemaet for tre vaksinasjoner 0-1-6.
I dag har markedet et bredt spekter av både mono- og polyvacciner for hepatitt B for voksne og barn.
Russiske enverdige vaksiner:
Enverdige vaksiner produsert av utenlandske laboratorier:
- Engerix B (Belgia);
- Biovac-B (India);
- Gen Wac B (India);
- Shaneak-V (India);
- Eberbiovac NV (Cuba);
- Euvax V (Sør-Korea);
- HB-VAX II (Nederland).
De listede vaksiene er av samme type: de inneholder 20 μg virusantigener i 1 ml oppløsning (1 dose for en voksen).
Siden hos voksne har immunitet mot mange infeksjoner som er oppnådd i barndommen, tid til å falme, er det tilrådelig å gjennomføre revaksinering mot hepatitt B i henhold til skjemaet beskrevet ovenfor ved hjelp av polyvacciner.
Blant slike polyvacciner for voksne kan kalles:
- mot difteri, tetanus og hepatitt B - Bubo-M (Russland);
- mot hepatitt A og B - Hep-A + B-in-VAK (Russland);
- mot hepatitt A og B - Twinrix (UK).
Eksisterende hepatitt B-vaksiner
Under bruk av vaksinen er mer enn 500 millioner mennesker blitt vaksinert. Imidlertid ble det ikke registrert alvorlige bivirkninger eller bivirkninger på helse hos voksne eller barn.
Motstandere av vaksinering refererer som regel til usikkerheten til konserveringsbestanddelene i formuleringen. I tilfelle av hepatittvaksinasjon er dette konserveringsmiddel et kvikksølvholdig stoff - merthiolat. I noen land, som for eksempel USA, er merthiolat-vaksiner forbudt.
Det var ikke noe bevis på at 0.00005 g merthiolat - nemlig så mye i en vaksineinjeksjon - ville ha innvirkning på menneskers helse.
I alle fall, i dag er det en mulighet til å vaksinere en voksen med et konserveringsfritt stoff. Combiotech, Endzheriks B og HB-VAX II vaksiner er tilgjengelige uten mertiolat eller med en rest mengde på ikke mer enn 0.000002 g pr injeksjon.
Vaksinasjon mot hepatitt B, utført i henhold til ordningen for personer som ikke lider av immundefekt, forhindrer infeksjon i 95% av tilfellene. Over tid reduseres intensiteten av immunitet mot viruset gradvis. Men i alle fall, selv om en person blir syk, vil sykdomsforløpet bli mye lettere, og utvinningen vil bli fullført, og det vil skje raskere. Les hvordan sykdommen overføres her.
For mer informasjon om hepatitt B-vaksinasjon, se følgende video:
Hepatitt er en farlig virussykdom som påvirker lever og galdeveier. Infeksjon skjer på flere måter (innenlandsk, seksuell, kunstig, etc.), siden et svært motstandsdyktig virus kan vedvare under ulike forhold og overalt - i blod, urin, spytt, sæd, vaginale sekresjoner og andre biologiske væsker.
Sykdommen er svært alvorlig, kan føre til en reduksjon i leveravgiftingsfunksjonen, kolestase (forstyrrelse av galleutstrømning), søvnfall, økt tretthet, forvirring, leverkoma, ekstrem fibrose, cirrhosis, polyarthritis, leverkreft.
Med tanke på slike alvorlige konsekvenser og vanskeligheten med behandling, er vaksinasjon mye brukt for å hindre infeksjon over hele verden. Ifølge WHO bør hepatitt B-vaksinen gis allerede i de første dagene av et barns liv. Imidlertid tviler mange foreldre på at de skal samtykke til det på grunn av mangel på bevissthet.
Hittil er vaksinasjon mot hepatitt B til barn, som alle andre, ikke obligatorisk, så foreldrene tviler på om det er nødvendig i det hele tatt. Før du signerer frafallet, må de veie fordeler og ulemper og ta den eneste riktige avgjørelsen. Det er flere grunner til at alle leger anbefaler at det er obligatorisk å vaksinere barn fra svært tidlig alder for hepatitt B:
- Spredningen av infeksjonen har nylig blitt en epidemi, så risikoen for infeksjon er svært høy, og den kan bare reduseres ved vaksinering;
- Hepatitt B kan bli kronet, det vil si at det kan gi langsiktige, svært alvorlige komplikasjoner som kreft eller levercirrhose, noe som fører til uførhet og død i barndommen;
- et barn infisert med hepatitt blir en krønike;
- hvis du er vaksinert mot hepatitt B, eksisterer sjansen for å bli smittet, men det er svært lavt;
- Selv om det vaksinerte barnet er infisert, vil sykdommen fortsette i mild form, og utvinningen vil komme mye raskere og uten noen konsekvenser for barnets helse.
Mange foreldre tror feilaktig at de ikke trenger en vaksine mot hepatitt B, siden de ikke har noe sted å fange: de blir tatt opp i en velstående familie, de bruker ikke rusmidler. Dette er en dødelig feil.
Barn kan komme i kontakt med andres blod, som kan være bærer av et farlig virus, i klinikken, barnehage, på gaten: En sykepleier kan glemme å bruke nye hansker når han tar blodprøve; et barn kan kjempe, slå, noen vil bite ham; På gaten kan barnet hente en brukt sprøyte og mange andre ting. Ingen er forsikret mot infeksjon.
Så foreldre skal forstå at vaksinering mot viral hepatitt B er svært nyttig og nødvendig for alle barn fra fødselen. Ikke rart vaksinasjonskalenderen, det er en av de første.
Siden hepatitt B er en farlig, alvorlig sykdom, er det ikke en vaksineringsordning, men så mange som tre. Disse tidsplanene kom doktorer etter en katastrofal økning i antall infiserte:
- Standard: 0 - 1 - 6 (den første vaksinen mot hepatitt hos nyfødte er plassert i de første dagene av livet, den andre - i 1 måned, den neste - i seks måneder). Dette er den mest effektive vaksineringsplanen for barn.
- Hurtigskjema: 0 - 1 - 2 - 12 (den første er i barselssykehuset, den andre er vaksinert mot hepatitt hos nyfødte etter 1 måned, den neste etter 2 måneder, den fjerde etter et år). Med denne ordningen produseres immunforsvaret øyeblikkelig, så denne tidsplanen brukes til barn som har stor risiko for infeksjon med hepatitt B.
- Nødvaksinasjon: 0 - 7 - 21 - 12 (første vaksinasjon - ved fødselen, den andre - i en uke, den tredje vaksinen mot hepatitt B - etter 21 dager, den fjerde - om et år). Denne ordningen brukes også til rask utvikling i en liten immunitet - ofte før en nødoperasjon.
Hvis vaksinasjonen mot hepatitt i barnehospitalet ikke var gjort av en eller annen grunn, blir tidspunktet for den første injeksjonen valgt av legen og foreldrene vilkårlig, hvorpå en av de ovennevnte ordene må følges. Hvis den andre vaksinen ble savnet, og etter at mer enn 5 måneder har gått, vil planen starte på nytt. Hvis den tredje injeksjonen blir savnet, utfør ordningen 0-2.
Etter en enkelt vaksinasjon dannes immunitet bare i et kort tidsintervall. For dannelsen av langvarig immunitet er det nødvendig med en tidsplan for hepatittvaccinasjoner hos nyfødte, som består av 3 injeksjoner. I dette tilfellet kan intervallet mellom injeksjoner forlenges, men ikke forkortes: dette kan føre til dannelse av dårligere immunitet hos barn.
Angående hvor mye vaksinen virker: Hvis alle tidsplanene ble fulgt nøyaktig, kan du ikke overleve i 22 år. Det er for denne perioden at beskyttelse mot hepatitt B påføres. Det er spesielt viktig å vaksinere de barna som er i fare.
Som allerede nevnt, avhenger hepatitt B-vaksinen i stor grad av hvor raskt du trenger for å danne immunitet mot infeksjon hos barn. Hvis han er i fare, er rask vaksinasjon gitt. Det er nødvendig i følgende tilfeller:
- Hepatitt B-virus ble oppdaget hos barnets mor i blodet;
- Moren er infisert med hepatitt B, og ble infisert i en viss periode - fra 24 til 36 uker av graviditeten;
- moren ble ikke undersøkt i det hele tatt for sykdommens tilstedeværelse;
- foreldre bruker narkotika;
- blant barnets slektninger er det syke eller bærere av et farlig virus.
I alle disse tilfellene bør foreldrene ikke tvile på om et barn trenger Hepatitt B-vaksine: det er bare nødvendig. Ellers øker risikoen for infeksjon flere ganger, og det kan neppe unngås. I en så viktig og ansvarlig virksomhet må du lytte til anbefalingene fra legene og ikke skade ditt eget barn.
En stor prosentandel av vaksinasjonsavslag skyldes foreldrenes erfaringer med hvordan hepatittvaksinering tolereres av barn i så tidlig alder. Du bør heller ikke være redd for dette: Reaksjonen av babyer går vanligvis innenfor rammen av normen og overvåkes av det medisinske personalet mens du fortsatt er på sykehuset.
Vanligvis har babyer en lokal reaksjon på hepatitt-vaksinen, dvs. vaksinering tolereres lett av barn og i de fleste tilfeller smertefri.
Som bivirkninger kan nevnes:
- rødhet, ubehagelig følelse, kondens i form av en liten knute på injeksjonsstedet (foreldrene skal vite hvor de blir vaksinert mot hepatitt - oftest i skulderen, mindre ofte i låret og aldri i gluteal muskel) er allergiske reaksjoner på nærværet aluminiumhydroksyd, utvikler de seg i 10-20% av babyer; Oftest forekommer de når hepatittvaccinen er gjennomvåt: det er ikke farlig, men forårsaker lignende bivirkninger av lokal handling;
- sjeldnere (i 1-5% av barna) er det en økt temperatur som kan bli nedbrutt av elementære antipyretiske legemidler med tillatelse fra en lege.
- generell ulempe kan forekomme;
- det er liten svakhet;
- hodepine (på grunn av henne, et lite barn gråter og er lunefull innen 1-2 dager etter vaksinering);
- overdreven svette
- diaré;
- kløe, rødme av huden (hvis en allergisk reaksjon er uttalt, kan legen anbefale et antihistamin i flere dager).
Alt dette anses å være normen: En lignende reaksjon på 1 måned eller 1 år for en baby til en vaksine mot hepatitt B bør ikke bekymre seg eller forstyrre foreldrene. Alle disse symptomene vises i 2-3 dager etter vaksinasjon og går vekk uavhengig og uten spor etter den angitte tiden. Alvorlige komplikasjoner etter vaksinasjon mot hepatitt B er sjelden diagnostisert.
Frekvensen av isolerte tilfeller når komplikasjoner begynner etter vaksinasjon mot hepatitt B er 1 per 100 000, dvs. slike fenomen er ekstremt sjeldne. Komplikasjoner inkluderer:
- elveblest;
- utslett;
- erythema nodosum;
- anafylaktisk sjokk;
- forverring av allergier.
I dag reduserer vaksineprodusentene doseringen og eliminerer helt konserveringsmidler fra den, slik at den oppdaterte sammensetningen av hepatitt B-vaksinen minimerer bivirkninger og komplikasjoner. Den har tre hovedkomponenter:
- Australsk antigen (viralt protein, renset fra urenheter);
- aluminiumhydroksyd;
- Merthiolat er et konserveringsmiddel som holder stoffet aktivt.
Det er ikke noe farlig i vaksinen mot hepatitt B, så rykter det at det videre provoserer utviklingen av multippel sklerose og andre alvorlige sykdommer er ikke berettiget.
WHO-forskning har vist at denne vaksinen ikke har noen effekt på noen form for nevrologiske lidelser, øker eller reduserer ikke dem. Så mytene om faren for vaksinasjoner bør ikke kaste tvil på foreldre som planlegger å forlate den. Komplikasjoner er bare når ikke-overholdelse av kontraindikasjoner, og leger ser veldig streng på.
Når voksne er vaksinert mot hepatitt A og hvilke vaksiner er bedre - anbefalinger fra spesialister
Hepatitt A er en akutt virusinfeksjonssykdom. Hvis du ser på statistikken, påvirker denne sykdommen mer enn en million mennesker.
For tiden er det forebyggende tiltak - vaksinasjon. Vaksinasjon er rettet mot å utvikle sterkere immunitet mot hepatitt A.
Det gir deg mulighet til å danne en immunitet etter at den første dosen av legemidlet er administrert, og det vil være godt å håndtere utbrudd av sykdommen over hele verden.
Vanligvis overføres viruset på følgende måter:
- Fekal-oral rute.
- Gjennom skitne ting.
- Gjennom vannet, ulike husholdningsartikler og personlige eiendeler.
Når er en vaksinasjon ferdig og til hvilken alder?
Hepatitt En vaksine er gitt til mennesker opp til 55 år og ikke mer enn fire ganger. Eksperter anbefaler å vaksinere personer som ikke hadde viruset før og ikke vaksinerte i barndommen. Og også å gjøre vaksinasjonen er nødvendig for personer som har stor risiko for å få hepatitt A.
Dette er:
- Personer som har hatt kontakt med smittet;
- Hemofili pasienter;
- militære og andre personer som har dårlige sanitære forhold
- folk som ofte elsker å reise til land der det er infeksjon eller epidemi;
- det er leversykdommer;
- narkomane;
- folk som er promiskuøse, ubeskyttede;
- ukonvensjonelle personer;
- cateringarbeidere, ulike utdanningsinstitusjoner, samt medisinsk personell.
Effektive vaksiner
Et slikt virus påvirker bare leveren. Men i forhold til andre typer er hepatitt A det enkleste og blir ikke kronisk, fordi det er mottagelig for behandling og forebygging.
Vaksinasjon utføres ved å administrere et legemiddel som inneholder et deaktivert virusprotein. En slik vaksine kan ikke infisere mennesker med hepatitt A, fordi den refererer til en rekombinant art.
Følgende stoffer brukes i Russland:
- GEP-A + B-in-VAK er den mest populære og krevde. Hun har ingen konserveringsmidler eller antibiotika. Bivirkninger er mindre vanlige enn hos andre grupper av rusmidler.
- Shanvak.
- Khavriks 1440.
- Biovak.
- Evuks V.
- Eberbiovak.
Det er en annen vaksine - immunoglobulin. Den inneholder de allerede dannede fremmede antigenene. Denne vaksinasjonen er gjort for folk som skal reise utenlands snart. I dette tilfellet krever høy beskyttelse mot hepatitt.
Utførelsesprosess
Vaksinasjon for hepatitt kan gjøres i private eller offentlige klinikker. For å finne ut om tidsplanen og stedet, må du kontakte medisinsk institusjon der du bor.
Hvis en person bor på et sted der det er høy infeksjon, bestiller han en eksamen på forhånd. Eksperter bør oppdage tilstedeværelsen av antistoffer mot viruset i blodet. Hvis analysen viser at antistoffer er tilgjengelige, blir vaksinen ikke ferdig. Dette betyr at en person tidligere har hatt denne sykdommen.
Injeksjonen plasseres intramuskulært i skulderen, skytten eller den øverste delen av låret. Legene anbefaler ikke å injisere vaksinasjon subkutant, fordi effektiviteten minker. Kroppen reagerer ikke, immunsystemet øker ikke. Denne metoden brukes bare i tilfeller der pasienten har dårlig blodpropp.
trening
Det er en viss forberedende prosedyre:
- Før vaksinering må du besøke legen, som vil gi tillatelse til gjennomføringen.
- Hvis en person er utsatt for allergiske reaksjoner, så sørg for å besøke en allergiker.
- Dagen før vaksinen må du rense tarmene. For å gjøre dette kan du bruke avføringsmidler eller enemas.
- Pass på å kle deg i henhold til været for ikke å overopphete eller overkjøle kroppen.
- Et par timer før prosedyren, slutte å spise mat. Magen må være tom.
Vaksinasjonsskjema
Før du går videre til prosedyren, undersøker legen pasienten. Det er viktig å måle temperaturen og blodtrykket. Hvis alt er bra med pasienten, vil spesialisten krenke vaksinasjonen.
Denne handlingen utføres i to trinn med et intervall på seks måneder eller et år. Alt avhenger av stoffet selv: innenlands eller internasjonalt.
For eksempel utføres den russiske vaksinen GEP-A-in-VAK tre ganger. Den andre injeksjonen er plassert etter en måned, og den tredje - etter seks måneder.
En enkelt vaksine gir beskyttelse i 6 år. Hvis du fullfører et kurs, øker beskyttelsesperioden for kroppen mot hepatitt A til 20 år.
Vaksinasjon kan gjøres flere ganger i løpet av livet. Maksimumsnummeret er fire ganger. Det viktigste er å observere intervallet - ett år.
Kontra
Det er umulig å utføre forebyggende vaksinasjon for personer med dårlig helse. Hvis pasienten har en infeksjon eller har høy feber, blir vaksinasjonen forsinket til full gjenoppretting. Også vaksinasjon forsinkes ved kronisk patologi.
Legene anbefaler ikke å vaksinere kvinner før graviditet. Selv om eksperter ikke har identifisert de negative effektene på fosteret, men anbefales å avstå. Det er best å unngå immunisering under graviditet, det er ikke nødvendig å risikere barnet og moren.
Også kontraindikasjoner inkluderer følgende personer:
- For følsom overfor enhver del av stoffet;
- forhøyet temperatur;
- amming;
- allergisk tilstand;
- det er et akutt virus eller kronisk sykdom;
- immunodefekt tilstand.
Bivirkninger
En slik prosedyre kan medføre ulike bivirkninger. Naturen av effektene som hos voksne, det hos barn er alltid det samme.
Som regel tolereres noen vaksinering enkelt, og bivirkninger forsvinner etter tre dager.
Så hva kan observeres hos en vaksinert person?
- Allmennmangel i kroppen, hele tiden jeg vil sove.
- Migrene, temperaturen stiger til 38 grader.
- Fordøyelsesbesvær oppstår.
- Oppmuntrende, kvalme og oppkast.
- Muskler blir svake.
- Appetitt minker, jeg vil drikke mer vann.
- Komprimering av huden i injeksjonsområdet, rødhet, kløe og smerte.
- Bryte avføring
- Kramper.
- Alvorlig hodepine.
- Det er vanskelig å puste.
- Blodtrykket er redusert.
konklusjon
Hepatitt A er ikke en alvorlig sykdom, så vaksinering er ikke nødvendig, men ønskelig. For å beskytte ikke bare deg selv, men også dine kjære må være vaksinert. Varigheten av vaksinen avhenger av stoffet selv: internasjonalt eller russisk.
Den minimale beskyttelsen er 6 år, som kan nå 20 år. Å utføre en slik prosedyre kan være både et barn og en voksen. Legene oppfordrer alle til å utføre dette forebyggende arbeidet for å beskytte seg selv og ikke være redd for å få sykdommen.
Hvor mange ganger i livet må vaksineres mot hepatitt B hos barn, hva er vaksinasjonsordningen og bivirkninger hos spedbarn?
Moderne foreldre blir informert om behovet for rettidig immunisering av barnet. Vaksinasjonsplanen inneholder en rekke obligatoriske vaksinasjoner, hvorav en er fra hepatitt B. Vurder hva denne sykdommen er og hvorfor det er bedre å forsvare seg mot det på forhånd. Finn også ut sammensetningen av vaksinasjoner, vaksinasjonsplan og hva er mulige kontraindikasjoner.
Hvorfor er hepatitt B farlig? Hvorfor er vaksinasjon nødvendig?
Type B hepatitt er en virussykdom som kan være både akutt og kronisk. Viruset kommer inn i kroppen på forskjellige måter - fra mor til barn under passasjen gjennom fødselskanalen, gjennom blodtransfusjon, seksuelt. Ofte skjer en infeksjon i tannlegenes kontor eller skjønnhetssalong med et utilstrekkelig sterilisert instrument.
Den akutte fasen kan passere ubemerket, og kan preges av guling av huden og sclera. Pasienten kan ha klager på smerte og ubehag i leveren, svakhet og generell ubehag.
I noen pasienter er kroppen selvkurerende av sykdommen og danner en sterk immunitet mot hepatitt B-viruset. I andre blir den akutte fasen kronisk. Den beskrevne tilstanden er farlig fordi irreversible prosesser begynner å forekomme i leveren - celler som kalles hepatocytter erstattes av fibrøst vevsfibrose, skrumplever og til og med leverkreft utvikler seg.
Statistikk sier at selvhelbredelse skjer oftere hvis en person er syk med hepatitt B i alderen 40-60 år - da gjenoppretter ca 95% av pasientene. Hvis barnet er syk før året, er sannsynligheten for selvhelbredelse lav - ca 5%. I aldersgruppen fra 1 år til slutten av førskoleperioden i hver tredje pasient blir sykdommen kronisk.
I denne forbindelse er immunisering fra denne sykdommen fullt ut begrunnet, siden det tillater barnet å danne immunitet ved kunstige midler. Ikke rart at denne typen vaksinasjon er finansiert av staten og er inkludert i den obligatoriske listen over vaksinasjoner.
Ikke alle vet at det er en vaksine mot hepatitt A. Barn får det bare i tilfeller der infeksjonsrisikoen er høy. Imidlertid er mønsteret for bruk av denne vaksinen forskjellig fra hepatitt B, og denne immuniseringen er ikke nødvendig.
Vaksinasjonssammensetning
Tenk på hva sammensetningen av hepatitt B-vaksinen er. En dose (5 ml) av legemidlet brukt til barn under 19 år inkluderer:
- Fragmenter av konvolutten til hepatitt B-viruset, som kalles antigen (HBsAg) - 10 μg. Kroppen oppfatter disse molekylene som fremmede og produserer antistoffer mot dem, det vil si det danner en immunrespons.
- Aluminiumhydroksyd som adjuvans - et stoff som kan forbedre produksjonen av antistoffer.
- Konserveringsmiddelet er thiomersalt.
I Russland brukes flere typer vaksiner - det er importerte og innenlandske. De er alle utskiftbare - hvis en vaksinasjon er laget med stoffet Endzheriks V (Belgia), kan den neste gjøres med DTP Hep B (Russland) eller Shanvak B (India).
Innenriks vaksine er tilgjengelig i glassflasker eller ampuller med 5-10 ml. I en kartong 50 ampuller eller 10, 25, 50 flasker.
Vaksinasjonsplan
Vaksinasjon mot viral hepatitt kan gis til en person fra fødsel til 55 år hvis han ikke har blitt vaksinert før. Standardplanen er som følger:
- Den første injeksjonen blir gjort til nyfødte innen 12-24 timer etter fødselen;
- neste vaksine administreres etter 30 dager - per måned;
- Den tredje vaksinen utføres i et halvt år.
Hvis du ikke følger planen, bør du prøve å observere minimumsperioden mellom introduksjonen av vaksinen. Den andre vaksinasjonen skal utføres ikke tidligere enn en måned etter den første, og den tredje ikke før to måneder etter den andre.
En annen vaksineringsordning brukes også, som innebærer at vaksinen skal administreres 4 ganger. Vaksinasjon mot nyfødt hepatitt utføres i alle fall i de første 24 timene, den videre skjemaet for injeksjoner kan være som følger:
- 2 vaksinasjon - etter 30 dager;
- 3 - om 2 måneder;
- 4 - om 12 måneder.
Denne ordningen tillater barnet å få immunitet akselerert metode. Denne metoden brukes hvis barnet ble født fra en smittet kvinne, barnet har vært i kontakt med en syke person eller i andre tilfeller.
Valget av steder skyldes det faktum at det er i dem at det tetteste lag av muskelvev er notert. Dette gjør det mulig å utføre injeksjonen så dypt som mulig.
nyfødte
De fleste siviliserte land vaksinerer nyfødte mot hepatitt B rett i barnehospitalet. Imidlertid må moren til barnet samtykke til vaksinasjonen.
Ikke vaccinere premature babyer født med vekt mindre enn 2 kg, så vel som de som er allergiske. Før innføring av vaksinen, vurderer en neonatologer resultatene av en nyfødt blodtest, undersøker huden og kontrollerer reflekser.
Samtidig er gulsott av nyfødte ikke en kontraindikasjon for vaksinasjon. Legene sier at vaksinering ikke gir en ekstra belastning på leveren og forverrer ikke sykdomsforløpet.
I 1 måned
I måneden med vaksinasjon utføres på barneklinikken. Foreldre tar barnet til den planlagte undersøkelsen, og barnelege utsteder en henvisning til vaksinering. Denne prosedyren er svært viktig, fordi etter den første vaksinasjons immuniteten dannes en kort periode og må konsolideres.
Det er ønskelig at etter første vaksinasjon har minst 30 dager gått. Men hvis tidsfrister er forsinket i mer enn 5 måneder, anbefales det å starte vaksineringsprogrammet igjen.
Om et halvt år
Ved 6 måneder utføres det siste stadium av vaksinasjon mot hepatitt B. Bare to uker etter den tredje injeksjonen av vaksinen dannes langvarig immunitet.
Hvis barnet er etter planen, og hans første vaksine ble gitt senere enn nødvendig, er det viktig at minst 6 måneder går mellom startdosen og sluttdosen. Hvis perioden mellom injeksjoner utvides betydelig, bestemmer legen om re-vaksinering.
Hvor mange ganger i et liv trenger du å bli vaksinert mot hepatitt B, hvor lenge varer det?
Inntil nylig var det antatt at immunitet etter vaksinasjon forblir aktiv i 7 år. Studier har imidlertid vist at de som mottok vaksinen for et kvart århundre siden, forblir også beskyttet.
Imidlertid anbefales det at personer som er i fare, blir vaksinert hvert 5. år gjennom livet. Dette er leger som behandler pasienter med hepatitt, pasienter som trenger blodtransfusjoner, sykepleiere, etc.
Hva skal jeg gjøre hvis vilkårene for vaksinering av barn mot hepatitt B blir brutt, og en av vaksiene blir savnet?
Vurder hvor lenge en pause mellom vaksinasjoner kan vare, så vel som pediatrics anbefalinger:
- Mangler den første vaksinasjonen, som må utføres på sykehuset. Hepatitt B-immunisering kan startes i alle aldre, hvoretter det er mulig å opptre i henhold til timeplanen som brukes til spedbarn.
- Savnet den andre vaksinen, som må gjøres om en måned. I denne situasjonen kan perioden mellom første og andre vaksinasjon være 1-4 måneder. Hvis mer tid er gått, bestemmer barnelege om å fortsette planen eller starte vaksinasjonssystemet fra begynnelsen.
- Mangler tredje hepatitt-vaksine. 3 injeksjon er tillatt i et og et halvt år etter den første vaksinasjonen. Hvis denne perioden også blir savnet, er en blodprøve for konsentrasjon av antistoffer mot hepatitt indikert. Noen ganger holder immuniteten lengre enn 18 måneder, så det er ikke nødvendig å gjenta programmet, og kurset kan fullføres på vanlig måte.
Kontraindikasjoner for vaksinering
Kontraindikasjoner for vaksinasjon er delt inn i midlertidig og permanent. Smittsomme sykdommer, forhøyet kroppstemperatur, lav fødselsvekt eller prematuritet kan betraktes som midlertidige.
Hvis et barn har feber, blir planlagt vaksinasjon avbrutt.
Å permanent inkluderer:
- alvorlige allergiske reaksjoner hos barn til tidligere vaksinasjoner - anafylaktisk sjokk, angioødem, feberkramper;
- gjærallergi;
- Noen sykdommer i nervesystemet som har en tendens til å utvikle seg.
Mulige bivirkninger hos barn
Oftest tolereres barn enkelt og ingen bivirkninger blir gitt. I sjeldne tilfeller er imidlertid en atypisk reaksjon på hepatitt-vaksinen mulig. Tenk på mulige konsekvenser:
- Temperaturen stiger til subfebrile verdier. Av og til er det et termometer som leser ved 39-40 ° C.
- Rødhet av huden rundt stedet der injeksjonen ble gjort. Det er også mulig kløe, utseendet på rødt halo.
Allergiske manifestasjoner etter vaksinasjon mot hepatitt registreres ikke mer enn ett tilfelle per million. Noen ganger hos barn som er allergiske mot gjær, etter vaksinasjon, forverres reaksjonen på bakevarer. Imidlertid blir slike tilfeller ikke observert ofte.
Hepatitt B-vaksine tolereres av barn ganske enkelt, i sjeldne tilfeller kan det oppstå et segl på injeksjonsstedet.
Hvordan takle effekten av vaksinasjon?
Vurder hva foreldrenes hovedhandlinger bør være hvis barnet har en atypisk reaksjon på vaksinasjon:
- Når temperaturen stiger til 38 ° C og over, må du gi barnet antipyretisk. Paracetamol eller Ibuprofen i en aldersdose vil gjøre. Du kan bruke stoffet i form av en sirup, så vel som i form av suppositorier.
- Ved rødhet og herding av huden på injeksjonsstedet, er det nødvendig å smøre det berørte området med Troxevasinum eller et resorpsjonsmiddel. Hvis det oppstod en klump på injeksjonsstedet, kan et kålblad festes til det.
- Hvis foreldrene legger merke til at barnet har et sårt ben, som de har gitt injeksjonen, er det verdt å gi barnet et bedøvelsesmiddel.
- Med tegn på allergi - kløe, spotting, elveblest - du kan gi barnet et antihistamin.
Hvis det er mistanke om alvorlige allergiske reaksjoner - tegn på kvelning, hevelse av leppene, beinbukning, lyse flekker over hele kroppen har dukket opp - du bør umiddelbart ringe en ambulanse. Venter på legen kan gi barnet antihistamin dråper.
Hepatitt B vaksine tidsplan
Til tross for en stormfull offentlig debatt om behovet / skadbarheten av vaksiner, har det blitt overbevisende bevist at i dag er det ingen annen beskyttelse mot farlige smittsomme sykdommer, unntatt vaksiner.
Vaksinasjon mot hepatitt B utføres i henhold til et bestemt mønster og er en av de viktigste i en persons liv: denne vaksinen er gitt den aller første innen 24 timer fra fødselen.
Få mennesker vet om tidsplanen for vaksinering mot hepatitt B. I mellomtiden er denne sykdommen en av de vanligste i den menneskelige befolkningen, og hver person er i fare for å bli smittet med det i løpet av livet. Vurder en ordning for hepatitt B vaksinasjon hos barn og revaksinering for voksne.
Hva er en hepatitt B-vaksine?
Essensen av enhver vaksinasjon er introduksjonen i kroppen:
- demperte eller inaktiverte mikroorganismer - 1 generasjon av vaksiner;
- toksoider (deaktiverte eksotoxiner av mikroorganismer) - 2. generasjons vaksiner;
- virale proteiner (antigener) - tredje generasjons vaksiner.
Den genetiske strukturen av gjærceller (Saccharomyces cerevisiae) blir foreløpig endret (rekombinert), som et resultat av hvilke de mottar genet som koder for hepatitt B overflateantigen. Deretter ryddes antigenet syntetisert av gjær av basestoffet og suppleres med hjelpestoffer.
Etter introduksjonen av vaksinen inn i kroppen, forårsaker antigenene en reaksjon av immunsystemet, som uttrykkes i produksjon av antistoffer som svarer til dette antigen-immunoglobulinene. Disse immuncellene er "minnet" av immunsystemet. De vedvarer i blodet i årevis, noe som gjør det mulig å starte en rettidig defensiv respons i tilfelle at et virkelig hepatitt B-virus kommer inn i kroppen. Dermed immuniserer vaksinen som "lærer" immunsystemet for å gjenkjenne farene som det må reagere på.
Likevel, som trening, trener immunsystemet krever repetisjon. For dannelsen av stabil immunitet hos både voksne og barn, er det nødvendig å gjennomføre flere vaksiner mot hepatitt B i henhold til vaksineringsordningen.
Hepatitt B vaksine tidsplan
På territoriene til landene i den tidligere Sovjetunionen brukes en tidsplan for vaksinasjoner mot hepatitt B, som begynte å bli brukt i 1982. I følge er alle barn utsatt for vaksinasjon:
- på den første dagen etter fødselen;
- en måned etter fødselen;
- 6 måneder etter fødselen.
For dannelsen av en stabil og langvarig immunitet innebærer således ordningen med vaksinering mot hepatitt B sin trefoldige administrasjon.
Denne regelen gjelder ikke for barn som er i fare, det vil si de som er født til mødre som er smittet med viruset. I disse tilfellene er hepatitt B-vaksineringsordningen som følger:
- I de første 24 timene blir den første vaksinen + antistoffer også introdusert for hepatitt B (den såkalte "passiv immunisering", designet for å beskytte barnet til utvikling av egne antistoffer som respons på injeksjonen av vaksinen);
- en måned etter fødselen - den andre vaksinen;
- to måneder etter fødselen - den tredje vaksinen;
- 12 måneder etter fødselen - den fjerde vaksinen.
Ervervet immunitet opprettholdes i minst 10 år. Imidlertid er denne indikatoren ganske variabel og kan variere i forskjellige personer.
Hepatitt B-vaksine: vaksinasjonssystem
Det er tre vaksineringsplaner hvor voksne er vaksinert mot hepatitt B. Vi vurderte de to første i forrige avsnitt:
- standardordningen for de tre vaksinasjonene 0-1-6 (den andre og tredje vaksinasjonen er laget 1 og 6 måneder etter den første);
- en akselerert tidsplan for fire vaksinasjoner 0-1-2-12 (etter henholdsvis 1, 2 og 12 måneder).
Det er også mulighet for nødimmunisering, som involverer administrering av 4 vaksinasjoner mot hepatitt B hos voksne i henhold til skjemaet på 0-7 dager - 21 dager - 12 måneder. En slik tidsplan for vaksinasjoner blir brukt i nødstilfeller, når en person for eksempel trenger å gå for en region som er epidemiologisk farlig for hepatitt.
Korrekt bruk av noen av ordningene danner en sterk og langvarig immunitet hos en voksen. Accelerert eller en beredskapsplan for hepatitt B-vaksinasjoner gir deg mulighet til å øke hastigheten på prosessen i begynnelsen, det vil si å få tilstrekkelig beskyttelse ved slutten av den andre (med det akselererte mønsteret) eller ved slutten av det første (med nødmønster) månedene. Imidlertid er fjerde vaksinen, utført etter 12 måneder, nødvendig for dannelsen av en fullstendig langsiktig immunitet.
Hva om en av injeksjonene ikke ble gjort i tide?
Overholdelse av tidsplanen for vaksinasjoner mot hepatitt B er et obligatorisk krav til vaksinering. Hopping av vaksinasjoner vil ikke tillate dannelse av immunitet.
Hvis det av en eller annen grunn er en avvik fra tidsplanen for vaksinasjoner mot hepatitt B, bør neste vaksine innføres så snart som mulig.
Hvis det er vesentlig avvik fra vaksineringsplanen (uker eller måneder), bør du besøke legen og få personlig høring om videre tiltak.
Revaksjonsordning
Tidsplanen for vaksinasjon mot hepatitt B hos voksne involverer revaksinering omtrent 1 gang per 10 år før de fyller 55 år, og ifølge ytterligere indikasjoner, i senere alder.
Antall anti-HBs indikerer intensiteten av immunitet mot hepatittviruset. Vaksinasjon er indikert på et antistoffnivå på mindre enn 10 enheter / l, som tolkes som en fullstendig mangel på immunitet mot virale antigener.
Ved påvisning av antistoffer mot nukleært antigen (anti-HBc) utføres ikke vaksinasjon, fordi nærværet av disse immunoglobuliner indikerer tilstedeværelsen av et virus i blodet. Ytterligere avklaring kan gis ved hjelp av tilleggsstudier (PCR).
Revaksinering mot hepatitt B hos voksne utføres i henhold til standardskjemaet for tre vaksinasjoner 0-1-6.
Hva er vaksinene for hepatitt B?
I dag har markedet et bredt spekter av både mono- og polyvacciner for hepatitt B for voksne og barn.
Russiske enverdige vaksiner:
Enverdige vaksiner produsert av utenlandske laboratorier:
- Engerix B (Belgia);
- Biovac-B (India);
- Gen Wac B (India);
- Shaneak-V (India);
- Eberbiovac NV (Cuba);
- Euvax V (Sør-Korea);
- HB-VAX II (Nederland).
De listede vaksiene er av samme type: de inneholder 20 μg virusantigener i 1 ml oppløsning (1 dose for en voksen).
Blant slike polyvacciner for voksne kan kalles:
- mot difteri, tetanus og hepatitt B - Bubo-M (Russland);
- mot hepatitt A og B - Hep-A + B-in-VAK (Russland);
- mot hepatitt A og B - Twinrix (UK).
Er vaksinen trygg?
Under bruk av vaksinen er mer enn 500 millioner mennesker blitt vaksinert. Imidlertid ble det ikke registrert alvorlige bivirkninger eller bivirkninger på helse hos voksne eller barn.
Motstandere av vaksinering refererer som regel til usikkerheten til konserveringsbestanddelene i formuleringen. I tilfelle av hepatittvaksinasjon er dette konserveringsmiddel et kvikksølvholdig stoff - merthiolat. I noen land, som for eksempel USA, er merthiolat-vaksiner forbudt.
I alle fall, i dag er det en mulighet til å vaksinere en voksen med et konserveringsfritt stoff. Combiotech, Endzheriks B og HB-VAX II vaksiner er tilgjengelige uten mertiolat eller med en rest mengde på ikke mer enn 0.000002 g pr injeksjon.
Hvor mye vaksinasjon kan forhindre infeksjon?
Vaksinasjon mot hepatitt B, utført i henhold til ordningen for personer som ikke lider av immundefekt, forhindrer infeksjon i 95% av tilfellene. Over tid reduseres intensiteten av immunitet mot viruset gradvis. Men i alle fall, selv om en person blir syk, vil sykdomsforløpet bli mye lettere, og utvinningen vil bli fullført, og det vil skje raskere. Les hvordan sykdommen overføres her.
Nyttig video
For mer informasjon om hepatitt B-vaksinasjon, se følgende video:
Vi behandler leveren
Behandling, symptomer, narkotika
Hepatitt grafting Vaksineringsplan
Til tross for en stormfull offentlig debatt om behovet / skadbarheten av vaksiner, har det blitt overbevisende bevist at i dag er det ingen annen beskyttelse mot farlige smittsomme sykdommer, unntatt vaksiner.
Vaksinasjon mot hepatitt B utføres i henhold til et bestemt mønster og er en av de viktigste i en persons liv: denne vaksinen er gitt den aller første innen 24 timer fra fødselen.
Få mennesker vet om tidsplanen for vaksinering mot hepatitt B. I mellomtiden er denne sykdommen en av de vanligste i den menneskelige befolkningen, og hver person er i fare for å bli smittet med det i løpet av livet. Vurder en ordning for hepatitt B vaksinasjon hos barn og revaksinering for voksne.
Hva er en hepatitt B-vaksine?
Essensen av enhver vaksinasjon er introduksjonen i kroppen:
- demperte eller inaktiverte mikroorganismer - 1 generasjon av vaksiner;
- toksoider (deaktiverte eksotoxiner av mikroorganismer) - 2. generasjons vaksiner;
- virale proteiner (antigener) - tredje generasjons vaksiner.
Legemidlet, administrert under hepatitt B-vaksinasjon, tilhører den tredje generasjonen og er en vaksine som inneholder overflateantigener s (HBsAg) syntetisert av rekombinante gjærstammer.
Den genetiske strukturen av gjærceller (Saccharomyces cerevisiae) blir foreløpig endret (rekombinert), som et resultat av hvilke de mottar genet som koder for hepatitt B overflateantigen. Deretter ryddes antigenet syntetisert av gjær av basestoffet og suppleres med hjelpestoffer.
Etter introduksjonen av vaksinen inn i kroppen, forårsaker antigenene en reaksjon av immunsystemet, som uttrykkes i produksjon av antistoffer som svarer til dette antigen-immunoglobulinene. Disse immuncellene er "minnet" av immunsystemet. De vedvarer i blodet i årevis, noe som gjør det mulig å starte en rettidig defensiv respons i tilfelle at et virkelig hepatitt B-virus kommer inn i kroppen. Dermed immuniserer vaksinen som "lærer" immunsystemet for å gjenkjenne farene som det må reagere på.
Likevel, som trening, trener immunsystemet krever repetisjon. For dannelsen av stabil immunitet hos både voksne og barn, er det nødvendig å gjennomføre flere vaksiner mot hepatitt B i henhold til vaksineringsordningen.
Hepatitt B vaksine tidsplan
På territoriene til landene i den tidligere Sovjetunionen brukes en tidsplan for vaksinasjoner mot hepatitt B, som begynte å bli brukt i 1982. I følge er alle barn utsatt for vaksinasjon:
- på den første dagen etter fødselen;
- en måned etter fødselen;
- 6 måneder etter fødselen.
For dannelsen av en stabil og langvarig immunitet innebærer således ordningen med vaksinering mot hepatitt B sin trefoldige administrasjon.
Denne regelen gjelder ikke for barn som er i fare, det vil si de som er født til mødre som er smittet med viruset. I disse tilfellene er hepatitt B-vaksineringsordningen som følger:
- I de første 24 timene blir den første vaksinen + antistoffer også introdusert for hepatitt B (den såkalte "passiv immunisering", designet for å beskytte barnet til utvikling av egne antistoffer som respons på injeksjonen av vaksinen);
- en måned etter fødselen - den andre vaksinen;
- to måneder etter fødselen - den tredje vaksinen;
- 12 måneder etter fødselen - den fjerde vaksinen.
Ervervet immunitet opprettholdes i minst 10 år. Imidlertid er denne indikatoren ganske variabel og kan variere i forskjellige personer.
Hepatitt B-vaksine: vaksinasjonssystem
Det er tre vaksineringsplaner hvor voksne er vaksinert mot hepatitt B. Vi vurderte de to første i forrige avsnitt:
- standardordningen for de tre vaksinasjonene 0-1-6 (den andre og tredje vaksinasjonen er laget 1 og 6 måneder etter den første);
- en akselerert tidsplan for fire vaksinasjoner 0-1-2-12 (etter henholdsvis 1, 2 og 12 måneder).
Det er også mulighet for nødimmunisering, som involverer administrering av 4 vaksinasjoner mot hepatitt B hos voksne i henhold til skjemaet på 0-7 dager - 21 dager - 12 måneder. En slik tidsplan for vaksinasjoner blir brukt i nødstilfeller, når en person for eksempel trenger å gå for en region som er epidemiologisk farlig for hepatitt.
Korrekt bruk av noen av ordningene danner en sterk og langvarig immunitet hos en voksen. Accelerert eller en beredskapsplan for hepatitt B-vaksinasjoner gir deg mulighet til å øke hastigheten på prosessen i begynnelsen, det vil si å få tilstrekkelig beskyttelse ved slutten av den andre (med det akselererte mønsteret) eller ved slutten av det første (med nødmønster) månedene. Imidlertid er fjerde vaksinen, utført etter 12 måneder, nødvendig for dannelsen av en fullstendig langsiktig immunitet.
Hepatitt B vaksinasjonssystem
Hva om en av injeksjonene ikke ble gjort i tide?
Overholdelse av tidsplanen for vaksinasjoner mot hepatitt B er et obligatorisk krav til vaksinering. Hopping av vaksinasjoner vil ikke tillate dannelse av immunitet.
En liten avvik fra vaksineringsplanen om noen få dager vil ikke påvirke antistofftiter, motstand og varighet av tilegnet immunitet.
Hvis det av en eller annen grunn er en avvik fra tidsplanen for vaksinasjoner mot hepatitt B, bør neste vaksine innføres så snart som mulig.
Hvis det er vesentlig avvik fra vaksineringsplanen (uker eller måneder), bør du besøke legen og få personlig høring om videre tiltak.
Revaksjonsordning
Tidsplanen for vaksinasjon mot hepatitt B hos voksne involverer revaksinering omtrent 1 gang per 10 år før de fyller 55 år, og ifølge ytterligere indikasjoner, i senere alder.
I noen tilfeller, for eksempel når en voksen ikke er sikker på om han ble vaksinert mot hepatitt B og hvor lenge siden det kunne skje, anbefales det å donere blod for tilstedeværelse av antistoffer mot overflaten og nukleær hepatittprotein (HBsAg og HBcAg).
Antall anti-HBs indikerer intensiteten av immunitet mot hepatittviruset. Vaksinasjon er indikert på et antistoffnivå på mindre enn 10 enheter / l, som tolkes som en fullstendig mangel på immunitet mot virale antigener.
Ved påvisning av antistoffer mot nukleært antigen (anti-HBc) utføres ikke vaksinasjon, fordi nærværet av disse immunoglobuliner indikerer tilstedeværelsen av et virus i blodet. Ytterligere avklaring kan gis ved hjelp av tilleggsstudier (PCR).
Revaksinering mot hepatitt B hos voksne utføres i henhold til standardskjemaet for tre vaksinasjoner 0-1-6.
Hva er vaksinene for hepatitt B?
I dag har markedet et bredt spekter av både mono- og polyvacciner for hepatitt B for voksne og barn.
Russiske enverdige vaksiner:
Enverdige vaksiner produsert av utenlandske laboratorier:
- Engerix B (Belgia);
- Biovac-B (India);
- Gen Wac B (India);
- Shaneak-V (India);
- Eberbiovac NV (Cuba);
- Euvax V (Sør-Korea);
- HB-VAX II (Nederland).
De listede vaksiene er av samme type: de inneholder 20 μg virusantigener i 1 ml oppløsning (1 dose for en voksen).
Siden hos voksne har immunitet mot mange infeksjoner som er oppnådd i barndommen, tid til å falme, er det tilrådelig å gjennomføre revaksinering mot hepatitt B i henhold til skjemaet beskrevet ovenfor ved hjelp av polyvacciner.
Blant slike polyvacciner for voksne kan kalles:
- mot difteri, tetanus og hepatitt B - Bubo-M (Russland);
- mot hepatitt A og B - Hep-A + B-in-VAK (Russland);
- mot hepatitt A og B - Twinrix (UK).
Eksisterende hepatitt B-vaksiner
Er vaksinen trygg?
Under bruk av vaksinen er mer enn 500 millioner mennesker blitt vaksinert. Imidlertid ble det ikke registrert alvorlige bivirkninger eller bivirkninger på helse hos voksne eller barn.
Motstandere av vaksinering refererer som regel til usikkerheten til konserveringsbestanddelene i formuleringen. I tilfelle av hepatittvaksinasjon er dette konserveringsmiddel et kvikksølvholdig stoff - merthiolat. I noen land, som for eksempel USA, er merthiolat-vaksiner forbudt.
Det var ikke noe bevis på at 0.00005 g merthiolat - nemlig så mye i en vaksineinjeksjon - ville ha innvirkning på menneskers helse.
I alle fall, i dag er det en mulighet til å vaksinere en voksen med et konserveringsfritt stoff. Combiotech, Endzheriks B og HB-VAX II vaksiner er tilgjengelige uten mertiolat eller med en rest mengde på ikke mer enn 0.000002 g pr injeksjon.
Hvor mye vaksinasjon kan forhindre infeksjon?
Vaksinasjon mot hepatitt B, utført i henhold til ordningen for personer som ikke lider av immundefekt, forhindrer infeksjon i 95% av tilfellene. Over tid reduseres intensiteten av immunitet mot viruset gradvis. Men i alle fall, selv om en person blir syk, vil sykdomsforløpet bli mye lettere, og utvinningen vil bli fullført, og det vil skje raskere. Les hvordan sykdommen overføres her.
Nyttig video
For mer informasjon om hepatitt B-vaksinasjon, se følgende video: