Liste over koleretiske legemidler med galle stasis

Kololerte stoffer er stoffer av plante eller syntetisk opprinnelse, noe som forbedrer separasjonen av galle ved å stimulere leveren. Legemidler øker innholdet av syrer i gallen, eller øker utskillelsen av galle i tarmene. Noen verktøy kombinerer begge handlinger.

Typer og liste over narkotika

Alle midler for å regulere produksjonen og utskillelsen av galle er delt i henhold til virkningsmekanismen i følgende grupper:

  1. Choleretics - øk konsentrasjonen av syrer.
  2. Cholekinetikk - legemidler som øker strømmen av galle ved å øke tonen i galleblæren.
  3. Cholespasmolytics - legemidler som slapper av i galdeveiene og galleblæren.
  4. Midler for å forhindre dannelse av gallesteiner eller redusere galle litogenitet.

En slik klassifisering er i en viss grad tilfeldig, siden hvert koleretisk legemiddel har alle disse egenskapene, bare uttrykt i varierende grad. Ifølge overlegenhet av effekten av legemidler og ble delt inn i grupper.

choleretic

Denne gruppen inkluderer:

  • sant, produsert av galde av storfe eller ekstrakter (konsentrerte ekstrakter) av urter som kan øke mengden av galle;
  • syntetisk, replikerende naturlig handling;
  • avkok og infusjoner av medisinske planter;
  • hydrocholoretics, som øker volumet av galle produsert ved å fortynne det med vann.

holekinetiki

Stoffer akselererer utskillelsen av galle, har en antispasmodisk effekt. Dette er stoffer:

  • Platifillin - normaliserer galdeblærens tone, spesielt effektiv i dyskinesi;
  • Papaverine - reduserer tonen i alle glatte muskler, forbedrer blodstrømmen til indre organer;
  • Drotaverinum (No-shpa) - overstiger effektiviteten av papaverin, undertrykker alle spastiske tilstander;
  • Magnesiumsulfat (Cormagnesin) - en naturlig kalsiumantagonist, slapper av glatte muskler;
  • Sukker erstatter - Sorbitol, Xylitol, akselerere prosessen med å utvise galde;
  • Dogrose-baserte preparater - Kholosas, Holemax og andre.

Holespazmolitiki

Disse stoffene eliminerer kramper, slapp av i galdeveien. Legemidler kan være av kjemisk eller vegetabilsk opprinnelse. Disse inkluderer:

  • Atropin - blokkerer kolinergreceptorer, reduserer signifikant tonen i glattmuskelmusklene i alle indre organer, reduserer fordøyelseskanalens lokomotoriske aktivitet, men har nesten ingen effekt på galdeproduksjonen.
  • Besalol er en kombinert fremstilling av belladonna-ekstrakt og fenylsalicylat, eliminerer spasmer og samtidig hemmer veksten av bakterier;
  • Duspatalin - inneholder et stoff som mebeverin, som er en kraftig antispasmodisk, fjerner ubehag i fordøyelseskanalen;
  • tinkturer av planter preget av en utbredt antispasmodisk effekt - arnica, elecampane, johannesurt, peppermynte, sitronbalsam, calendula, samt stoffet Holagol, bestående av ekstrakter av forskjellige urter.

Midlene som hindrer dannelsen av gallestein

Dette er medisiner basert på ursodeoxycholiske og lignende syrer. Dette er en gallsyre, en naturlig hepatoprotector. Reduserer kolesterol i galle, reduserer produksjonen av inflammatoriske mediatorer. Hjelper med å oppløse gallestein, forhindrer dannelsen av nye steiner. Dette er stoffer:

En rekke kosttilskudd selges i apotekskjeden, men de må behandles med forsiktighet, da farmakokinetikken ikke studeres a priori.

Choleretic medisiner for barn

For behandling av barn kan bare preparater basert på naturlig galde av dyr eller syntetiske midler, hvis farmakokinetikk er godt studert, brukes. Legemidler basert på plantematerialer, som inkluderer flere urter, anbefales ikke for barn under 12 år, fordi planter har en rekke effekter som ikke kan tas i betraktning.

I alle tilfeller er det nødvendig med konsultasjon med barnelege eller pediatrisk gastroenterolog, ingen medisiner kan gis til barn uten legens tillatelse.

Slike medisiner anses å være ufarlige for barn:

  • allohol;
  • Nicodin;
  • holosas;
  • Valerian preparater;
  • Magnesiumsulfat og preparater basert på det;
  • Platyphyllin, Papaverine, Drotaverine.

Legen beregner dosen av legemidler, med fokus på barnets vekt og alvorlighetsgraden av tilstanden hans. På anbefaling av behandlende lege kan barn gis mineralsk alkalisk vann i en aldersdose. Etter 12 år kan du bruke alle andre medisiner som anbefales for voksne.

Hvilket koleretisk stoff er bedre å velge?

Med ulike sykdommer vil valget av medisiner være forskjellig.

Det er bedre å ikke ta uavhengige beslutninger, men følg anbefalingene fra en gastroenterolog. Disse anbefalingene er generelle og kan ikke brukes til selvmedisinering.

Biliær dyskinesi

I hypertensive type:

  • Noen kolespasmolytika som raskt lindrer smerte - Drotaverine, No-spa, Odeston, Duspatalin;
  • Cholekinetikk for å forbedre churn - Magnesia, Holosas, Sorbitol.

Kolesterol- og hydrokoloretiske legemidler anbefales ikke, og når de tas, blir tilstanden tyngre. Mineralvann er ikke nødvendig (med mindre en annen lege anbefales).

Antispasmodik er tatt i flere dager, til smerten faller. Cholekinetikk tar lang tid, noen ganger flere uker, til galleflyten er normalisert.

Ved hypotonisk dyskinesi:

  • Choleretics som tar nesten hele tiden eller med korte pauser - Allohol, Nikodin, Tanacehol;
  • Myotrope antispasmodik - Odeston, Duspatalin;
  • Alkalisk mineralvann, som med regelmessig bruk, motstår forverring.

I denne form for dyskinesi er cholekinetikk uønsket. Antispasmodik tar omtrent en uke, og mineralvann er full så ofte som mulig, helst daglig.

kolecystitt

Først og fremst må du vite om det er steiner i galleblæren. Hvis de er, så bruk midler for å oppløse dem - Urdoks, Ursofalk og lignende.

Hvis det ikke er noen steiner, brukes antispasmodik (for smerte) og koleretikere, og mer foretrukket syntetiske er Odeston, oksafenamid og andre. Antibakterielle legemidler er nesten alltid nødvendige, men de vil bli foreskrevet av en lege etter en undersøkelse.

pankreatitt

Gastroenterologer vet at bukspyttkjertelen strekker seg opp mot galleblæren. Disse sykdommene går alltid hånd i hånd. Hvis det er steiner i galleblæren, vil pankreatitt mest sannsynlig være seriøs og langvarig. Akutt pankreatitt og forverring av kronisk sykdom er kirurgisk, derfor er det lite sannsynlig at du selv kan velge stoffene.

Ved mild forverring kan du bruke disse stoffene:

Kontra

Kontraindikasjoner til bruk av koleretiske legemidler kan være svært relativt oppdelt i absolutt og relativt. I en bestemt klinisk situasjon kan disse omstendighetene endre steder.

Effektiv cholagogue for behandling av galle stasis

I dette tilfellet vil gastroenterologen foreskrive cholagogue-preparater for å normalisere og regulere produksjonen av galle. Dessuten vil deres utseende avhenge av handlingsretningen.

Så, blant de koleretiske stoffene skiller hovedgruppene:

  1. Cholekinetikk (midler som stimulerer akkumulering av galle inn i tolvfingertarmen);
  2. Choleretics (legemidler som stimulerer dannelsen av galle og gallsyrer);
  3. Cholespasmolytics (legemidler som stimulerer funksjonen til Oddi sfinkteren).

De mest populære stoffene

Hvis legen din foreskriver cholagogue-preparater for deg, så har alle typer undersøkelser og tester vist nødvendigheten av å bruke dette legemidlet.

Blant de mest populære er narkotika-cholekinetikk, som bidrar til å stimulere galleblæren og samtidig slappe av gallefinklertene. Således går galle lett og raskt inn i tolvfingertarmen, som gjør at du produktivt kan håndtere stagnasjon av galle i galleblæren og gallekanalene.

De mest kjente cholekinetiske pillene er:

  • Magnesia og Cormagnezin;
  • sorbitol;
  • mannitol;
  • Xylitol.

Dette inkluderer også urte medisiner som er bredt representert i apotek:

  • Barbær ekstrakt (røtter og blader). Disse inkluderer Barberis-Hommakord og Barberinsulfat.
  • Immortelle ekstrakt (flamin);
  • Rosehip ekstrakt (Holosas, Holemax og Holos).

Slike urter og urter anses som de mest effektive.

De mest kjente koleretiske stoffene

Hvis gastroenterologen konkluderer med at leveren ikke produserer nok galle, vil du bli foreskrevet et stoff fra koleretisk kategori. Slike tabletter hjelper leveren å produsere galle og stimulere bevegelsen fra galleblæren inn i tolvfingertarmen for å unngå stagnasjon.

Choleretic medisiner er i sin tur delt inn i flere grupper:

  1. Sann koleretics (legemidler opprettet på grunnlag av galleekstrakter av tamkjøtt). Ofte kan disse stoffene også inkludere elementer av sunt vev av tynntarmen til store husdyr. Disse inkluderer Allohol, Holenzim, Vigeratin, Liobil, Khologon, Biliton, Supracol, Holamin, Holomin.
  2. Syntetisk choleretics (legemidler opprettet fra produkter oppnådd ved syntese av kjemiske elementer). Slike tabletter, i tillegg til å øke produksjonen av galle, lindrer signifikant smerte i galleblæren, ødelegger ulike bakterier, stopper prosesser med forfall og gassdannelse i den syke kroppen. De mest populære av dem er Hydroxymethylnicotinamide, Gimecromone, Osalmid, Tsikvalon.
  3. Herbal choleretics. I dette tilfellet oppstår narkotika ikke bare for å forbedre produksjonen av galle, men også for en kvalitativ endring i sammensetningen. Dessuten reduserer urte choleretics nivået av mikrober og har en anti-inflammatorisk effekt. Preparatene fra denne gruppen kalles plante choleretics. Disse inkluderer urter og flaminas urtepreparater; samling av mais rylets Peridol, Insadol; Tanjahol, Tanaflon, Sibektan, Solaren; gurkemeie ekstrakt Convaflavin, Febihol; Flakumin leaf ekstrakt; med barbær Berberine sulfate, Berberis-Homaccord, Berberis pluss; Holosas, dogrose-basert Holemax; med datiski ekstrakt hamp Datiskan; med Pekvkrin volodushka ekstrakt; med artisjokk Hofitol, Cholebil.
  4. Gidroholeretiki. Disse stoffene styrer sin virkning på fortynning av galle produsert og endringen i sammensetningen. Gjennom denne terapien kan dannelsen av steiner i galleblæren unngås. Som regel inkluderer disse mineralvann med alkalisk sammensetning: Naftusya, Borjomi, Narzan, Essentuki 17, Essentuki 4, Arzni, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Jermuk; salicylater med valerian (her kan du inkludere både alkoholisk valerian tinktur og valerian tabletter eller en samling urter som inkluderer valerian).

Andre koleretiske legemidler

Blant de hyppigst forekommende stoffene av koleretisk virkning anses preparater av en litolytisk virkning også å være mer populære.

Disse inkluderer slike piller og tinkturer:

  • Livodeksa,
  • Urdoksa,
  • Urso 100,
  • Ursodez,
  • Ursodeks,
  • Urol,
  • Ursol,
  • markøren,
  • Ursosan,
  • Ursofalk,
  • Choludexan,
  • Exhol og andre

Cholespasmolytics er en annen versjon av medisiner som tillater leveren og galleblæren å virke, mens lindrer smerte og bidrar til å unngå stagnasjon av galle.

Denne gruppen inkluderer:

Dermed anses de identifiserte legemidlene for aktivering av galleproduksjon som den mest populære.

  • Berberis-Homaccord,
  • Vigeratin,
  • Insadol,
  • Konvaflavin,
  • Pekvokrin,
  • Peridol,
  • Sibektan,
  • Solari,
  • Tanatsehol,
  • Tanaflon,
  • Urolesan N,
  • Febihol,
  • Holagogum,
  • Holagol,
  • Holafluks,
  • Holosas.

Det må huskes at uansett hvilket legemiddel legen din foreskriver deg, vil handlingen bli styrt og så produktiv som mulig.

Uavhengig utvalg av medisiner for behandling av galleblæren anbefales ikke. Stol på ditt liv og helse til en kompetent spesialist!

Farmakologisk gruppe - Kollegeriske legemidler og preparater av galle

Undergruppeforberedelser er utelukket. aktiver

beskrivelse

Choleretic drugs - narkotika som øker kolera eller fremmer utskillelsen av galle inn i tolvfingertarmen.

Galle (bilis - lat., Fel - eng.) - en hemmelighet produsert av hepatocytter. Produksjonen av galle skjer kontinuerlig i kroppen. Galle blir produsert i leveren, slippes inn i ekstrahepatiske galleganger som samler det i den felles gallegang. Et overskudd av galle i galleblæren er akkumulert, hvor det er konsentrert 4-10 ganger som et resultat av vannabsorpsjon mucosa av galleblæren. I prosessen med fordøyelsen galle fra galleblæren er gitt ut i tolvfingertarmen, som er inkludert i prosessen med fordøyelse og absorpsjon av lipider. Gullstrømmen i tarmene reguleres av nevrefleksmekanismer. Fordi humorale faktorer i løpet av sekresjon har størst verdi som cholecystokinin (pankreozymin), som er produsert av slimhinnen i tolvfingertarmen når inn mageinnholdet og den stimulerer sammentrekning og tømming av galleblæren. Idet vi beveger seg gjennom tarmen delen av galle absorberes gjennom veggen, sammen med næringsstoffer, mens resten (omtrent en tredjedel) - fjernes fra feces.

De viktigste komponentene er gallen, gallesyrer (BA) - 67%, omtrent 50% - primær LCD: kolinsyre, chenodeoksycholsyre (1: 1), de resterende 50% - sekundær og tertiær LCD: deoksykolsyre, litocholsyre, ursodeoksycholsyre, sulfolitoholevaya. Blandingen omfatter også galle fosfolipider (22%), proteiner (immunglobuliner - 4,5%), kolesterol (4%), bilirubin (0,3%).

Ifølge den kjemiske strukturen til FA, er de avledet fra kolansyre og er hovedproduktet av kolesterol metabolisme. De fleste FA er konjugert med glycin og taurin, noe som gjør dem stabile ved lave pH-verdier. Gallsyrer letter emulgeringen og absorpsjonen av fett, hemmer kolesterolsyntesen ved tilbakemeldingsmekanismen, absorpsjonen av fettløselige vitaminer (A, D, E, K) avhenger av deres tilstedeværelse. I tillegg øker gallsyrene aktiviteten til bukspyttkjertelenzymer.

Brudd på formasjonen eller utstrømming av galle til tolvfingertarmen kan være av forskjellig art :. leversykdom, biliær dyskinesi, øket galle lithogenicity etc. Ved valg av en rasjonell cholagogue nødvendig å vurdere farmakodynamikk choleretic medikamenter.

Avhengig av virkningsmekanismen som fører cholagogue oppdelt i to undergrupper: et middel for å forsterke dannelsen av galle og gallesyrer (Choleretica, Cholesecretisa), og midler for å lette deres atskillelse fra galleblæren inn i duodenum (Cholagoga, eller Cholekinetica). Denne divisjonen er ganske betinget, siden de fleste koleretiske midler øker samtidig utskillelsen av galle og letter inngangen til tarmen.

Koleretisk virkning mekanisme er på grunn av refleksjoner fra tarmslimhinnen (særlig ved bruk av preparater inneholdende galle, gallesyrer, eteriske oljer), så vel som deres virkning på leveren ekzosekretsiyu. De øker mengden av utskilt galle og innholdet deri cholater, øke den osmotiske gradienten mellom galle og blod, noe som øker filtreringsgallekapillærene av vann og elektrolytter, akselererer gallen strøm av galleveier, i kolesterol innskudd redusere muligheten for tap, det vil si forhindre dannelse av gallestein, styrke fordøyelseskanalen og fysisk aktivitet av tynntarmen.

Forberedelser som fremmer gulsekretjonen, kan virke ved å stimulere sammentrekningen av galleblæren (cholekinetikk), eller ved å slappe av muskler i galdeveien og spalten av Oddi (kolespasmolytisk).

Klinisk klassifisering av Cholagogue

(se Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - merket narkotika eller DV, narkotika som ikke har for øyeblikket gyldig registrering i Russland.]

I. Preparater som stimulerer galleformasjon - koleretikk

A. Økt sekresjon av galle og dannelse av gallsyrer (sanne koleretere):

1) preparater som inneholder gallsyrer: Allohol, Holenzyme, Vigeratin, Dehydrocholsyre (Hologon *) og natriumsaltet av dehydrocholsyre (Deholin *), Liobil *, etc.;

2) syntetiske preparater: gidroksimetilnikotinamid (Nicodin) osalmid (Oksafenamid) tsiklovalon (Tsikvalon) gimekromon (Odeston, Holonerton * kolest *);

3) urte narkotika: Blomster av Immortelle sand, mais silke, reinfann (Tanatsehol), hofter (holosas), berberine bisulfate, knopper av bjørk, blomster av maismel blå, gresset oregano olje Ahearn, olje av terpentin, olje av peppermynte, røyk treet blader (Flakumin), gress lilje Far (Konvaflavin), gurkemeie rot (Febihol *), Buckthorn thorn~~POS=HEADCOMP et al.

B. Preparater som øker utskillelsen av galle på grunn av vannkomponenten (hydrokoloretikk): mineralvann, natriumsalisylat, preparater av valerian.

II. Biliærstimulerende legemidler

A. holekinetiki - øke den tone av galleblæren og galleveien redusere tonen: * cholecystokinin, magnesiumsulfat, pituitrin * * holeritin, berberis preparater, sorbitol, mannitol, xylitol.

B. Holespazmolitiki - forårsake avslapning galle: atropin, platifillin, metotsiniya jodid (Metacin), belladonna ekstrakt, papaverin, Drotaverinum (No-spa), mebeverin (Duspatalin), aminofyllin (Eufillin) Olimetin.

I.A.1) formuleringer som inneholder gallesyrer og galle - et medikament inneholdende gallesyre enten alene eller i kombinasjon stoffer i sammensetningen som, i tillegg til det lyofiliserte gallen av dyr kan komme inn estrakty medisinske planter, vevekstrakt lever, pankreatisk vev og slimhinnene i tykktarmen av storfe, aktivert trekull.

Gallsyrer, absorberes i blodet, stimulerer cholereating funksjonen av hepatocytter, den ikke-absorberte delen utfører erstatningsfunksjonen. I denne gruppen, stoffer som er gallsyrer, øker i større grad volumet av galle og legemidler som inneholder galle dyr, i større grad øker innholdet av kolater (salter av gallsyrer).

I.A.2) Syntetisk choleretic har en uttalt choleretic effekt, men ikke vesentlig endre utskillelse i galle cholater, fosfolipider. Etter å ha kommet fra blodet inn i hepatocytene, blir disse stoffene utskilt i gallen og dissosierer, danner organiske anioner. Den høye konsentrasjonen av anioner skaper en osmotisk gradient mellom blodet og galle og forårsaker osmotiske filtrering av vann og elektrolytter i gallen kapillærer. Videre koleretisk, syntetisk koleretisk ha en rekke andre virkninger: antispasmodisk virkning (oksafenamid, gimekromon) hypolipidemisk (oksafenamid), antibakterielle (gidroksimetilnikotinamid), antiinflammatorisk (tsiklovalon) og inhiberer også forråtnelse og fermenteringsprosesser i tarmen (spesielt gidroksimetilnikotinamid).

I.A.3) Virkningen av urtepreparater er forbundet med påvirkning av et kompleks av komponenter som inngår i deres sammensetning, inkl. som essensielle oljer, harpiks, flavones, fytosteroler, phytoncides, noen vitaminer og andre stoffer. Legemidler i denne gruppen økte funksjonsevne i leveren, øke utskillelsen av galle, økt innhold av galle cholater (f.eks Immortelle nyper, Holagol), redusere galle viskositet. Sammen med økt utskillelse av galle, de fleste av gruppen av naturmidler øker tonen i galleblæren mens du slapper av den glatte muskulaturen i galleveier og sphincter av Oddi og Lyutkensa. Galle phytopreparations har også betydelig innflytelse på andre funksjoner av organismen - normalisere og stimulere utskillelsen av gastriske kjertler, bukspyttkjertel, øket enzymatisk aktivitet av magesyren, øker intestinal motilitet ved sin atoni. De har også en antimikrobiell (f.eks evighets, tansy, peppermynte), anti-inflammatoriske (Olimetin, Holagol, ville rose), diuretisk, antimikrobiell aktivitet.

Som medisinske preparater fra planter, i tillegg til ekstrakter og tinkturer, fremstilles infusjoner og avkok av urtepreparater. Fytopreparasjoner er vanligvis tatt 30 minutter før måltider, 3 ganger om dagen.

I.B. Gidroholeretiki. Denne gruppen inkluderer mineralvann - "Yessentuki" nr. 17 (høyt mineralisert) og nr. 4 (dårlig mineralisert), "Jermuk", "Izhevskaya", "Naftusya", "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya" etc.

Mineralvann øker mengden utsatt galle, noe som gjør den mindre viskøs. Virkningsmekanismen for koleretiske midler i denne gruppen skyldes det faktum at de blir absorbert i mage-tarmkanalen, blir de utskilt av hepatocytter i den primære galgen, noe som skaper et økt osmotisk trykk i galdekarbidene og bidrar til en økning i vandig fase. I tillegg reduseres reabsorpsjonen av vann og elektrolytter i galleblæren og galdeveiene, noe som signifikant reduserer viskositeten av galle.

Effekten av mineralvann avhenger av innholdet av sulfatanioner (SO4 2-) assosiert med kationer av magnesium (Mg2 +) og natrium (Na +), som har en koleretisk effekt. Mineralsalter bidrar også til økningen i kolloidal stabilitet av galle og dens flytbarhet. For eksempel reduserer Ca2 + -ioner, som danner et kompleks med gallsyrer, sannsynligheten for et knapt løselig utfelling.

Mineralvann forbrukes vanligvis i form av varme i 20-30 minutter før du spiser.

Salisylater (natriumsalisylat) og valerianpreparater refereres også til hydrokoloretika.

II.A. At cholekinetics inkluderer midler som øker tone- og motorfunksjonen til galleblæren, reduserer tonen i den vanlige gallekanalen.

Den cholekinetiske effekten er forbundet med irritasjon av reseptorene i tarmslimhinnen. Dette fører til en refleksøkning i utskillelsen av endogen cholecystokinin. Cholecystokinin er et polypeptid produsert av celler i duodenale slemhinnene. De viktigste fysiologiske funksjonene til cholecystokinin er å stimulere sammentrekningen av galleblæren og utskillelsen av fordøyelsesenzymer ved bukspyttkjertelen. Cholecystokinin går inn i blodbanen, blir fanget av leverenceller og utskilles i gallekapillærene, og gir en direkte aktiverende effekt på glatte muskler i galleblæren og slapper av Oddi-sphincteren. Resultatet er strømmen av galle inn i tolvfingertarmen og eliminerer stagnasjonen.

Kololytisk effekt har magnesiumsulfat når det tas oralt. En oppløsning av magnesiumsulfat (20-25%) foreskrives inne i tom mage, og administreres også gjennom en sonde (med duodenal intubasjon). I tillegg har magnesiumsulfat en kolespasmolytisk effekt.

Polyvalente alkoholer (sorbitol, mannitol, xylitol) har både kolekinetisk og koleretisk virkning. De har en positiv effekt på leverfunksjon, bidrar til normalisering av karbohydrat, lipid og andre typer metabolisme, stimulerer utskillelsen av galle, forårsaker frigivelse av cholecystokinin, slapper av Oddis sphincter. Polyvalente alkoholer brukes under duodenal sensing.

Olivenolje og solsikkeolje, planter som inneholder bitterhet (inkludert løvetann, karasj, malurt, etc.), essensielle oljer (enebær, spidskommen, koriander, etc.), ekstrakt og juice av tranebær, lingonbær og et al.

II.B. Cholespasmolytics inkluderer narkotika med en annen virkningsmekanisme. Hovedvirkningen av deres anvendelse er svekkelsen av spastiske fenomener i galdeveien. m-kolinolytika (atropin, platifillin), blokkering av m-kolinergreceptorer, har en ikke-selektiv antispasmodisk effekt på ulike deler av mage-tarmkanalen, inkludert i forhold til galdeveien.

Papaverine, drotaverin, aminophyllin - har en direkte (myotropisk) effekt på tonen i glatte muskler.

Andre legemidler har også kolespasmolytiske effekter. Imidlertid blir de sjelden brukt som koleretiske midler. Så, nitrater slapper av Oddons sphincter, den nedre esophageal sphincter, reduserer tone i galdevev og spiserør. For langvarig terapi er nitrater uegnet, fordi har uttalt systemiske bivirkninger. Glukagon kan midlertidig redusere tonen i Oddi sfinkteren. Men nitrater og glukagon har en kortsiktig effekt.

Indikasjonene for koleretisk bruk er kroniske inflammatoriske sykdommer i leveren og galdeveiene, inkludert kronisk cholecystitis og kolangitt, de brukes til biliær dyskinesi, ved behandling av forstoppelse. Om nødvendig, koleretics kombinert med antibiotika, smertestillende midler og antispasmodik, med avføringsmidler.

I motsetning til andre koleretiske legemidler, er preparater som inneholder gallsyrer og galle midler til erstatningsterapi for endogent gallsyrebrist.

Cholekinetikk forårsaker en økning i galdeblærens tone og avspenningen av Oddi sfinkteren, slik at de foreskrives hovedsakelig i hypotonisk form av biliær dyskinesi. Indikasjonene for deres bruk er atony av galleblæren med stagnasjon av galle i dyskinesi, kronisk cholecystit, kronisk hepatitt, og anacid og sterke hypoacidtilstander. De brukes også i løpet av duodenal lyding.

Cholespasmolytika er foreskrevet for hyperkinetisk form av biliær dyskinesi og kolelithiasis. De er vant til å lindre smerter av moderat intensitet, ofte som følge av patologi i galdeveiene.

Choleretika er kontraindisert ved akutt hepatitt, kolangitt, kulsykhet, pankreatitt, magesår og duodenalsår i akutt stadium, med kolelithiasis med obstruksjon av kanalene, med obstruktiv gulsott, samt dystrofiske lesjoner i leveren parenchyma.

Cholekinetikk er kontraindisert i akutte leversykdommer, i nærvær av stein i galleblæren, i forverring av hyperacid gastritt og magesår og duodenalt sår.

Kriterier for evaluering av effektiviteten og sikkerheten til bruk av legemidler som brukes i strid med gallsekresjon:

- Laboratorium: bestemmelse av gallsyrer i blod og galleblærer (i tilfelle av patologi øker mengden av fett i blodet og faller i galle, forholdet mellom de tre hovedformene - cholisk, chenodeoksykolisk, deoksykolisk - og glycin- og taurinkonjugater) endres, blodanalyse (økning FA i blodet fører til hemolyse, leukopeni, bryter med prosesser med blodkoagulasjon), definisjonen i blod av indirekte og direkte bilirubin, ALT, AST, gallepigmenter, etc.

- Paraklinisk, inkl. duodenal intubasjon, kontrast cholecystography, ultralyd.

- Klinisk: høye konsentrasjoner av kolater i blodet forårsaker bradykardi, arteriell hypertensjon, kløe, gulsott; symptomer på neurose vises smerte i riktig hypokondrium eller epigastria, en økning i leverens størrelse.

Legemidlene som brukes i tilfelle av økt litogenitet av galle (i fravær av konkrementer) inkluderer Allohol, Cholensim, hydroksymetylnikotinamid (Nikodin), sorbitol, Olimetin. Midler av denne gruppen har forskjellige virkningsmekanismer, siden gallogenicitet avhengighet avhenger av mange faktorer.

Kololitholytiske midler (se. Midler som forstyrrer dannelsen og fremmer oppløsning av konkrementer). En rekke deoksykolsyrederivater, spesielt ursodeoxycholisk, isomerisk chenodeoksyolisk, kan ikke bare forhindre dannelse av kolesteriske steiner i galleblæren, men også oppløse eksisterende.

Kolesterol, som danner grunnlaget for de fleste gallesteinene, er normalt i oppløst tilstand i midten av miceller, hvorav det ytre laget dannes gallsyrer (choliet, deoksykolisk, chenodeoksykolisk). Fosfolipider, konsentrert i midten av micellen, øker sin evne til å forhindre kolesterolkrystallisering. En reduksjon i gallsyrer i galle eller en ubalanse mellom fosfopipidens og kolesterolkonsentrasjonen og overbelastning av galle med kolesterol kan føre til at galle blir litogen, dvs. i stand til å danne kolesterolstein. Endringer i de fysisk-kjemiske egenskapene til galle fører til utfelling av kolesterolkrystaller, som danner kjernen til dannelse av kolesterolgallesten.

Både ursodeoxycholiske og chenodeoksykoliske syrer forandrer forholdet mellom gallsyrer, reduserer sekresjonen av lipider til galle og reduserer kolesterolinnholdet i galle, reduserer kolera kolesterolindeksen (forholdet mellom innholdet av gallsyrer og kolesterol), og reduserer dermed litogeniteten av galle. De er foreskrevet som kolelitolytiske midler i nærvær av små kolesterolsteiner som et supplement til kirurgisk eller sjokkbølgebehandling av kolelithiasis.

Choleretic drugs - cholekinetics and choleretics, list og klassifisering

Choleretic medisiner er nødvendig for å aktivere galdeutløpet, og dermed forhindre sannsynligheten for utvikling av galleblærenes og levers sykdom. Stagnerende prosesser kan forårsake ulike komplikasjoner, inkludert fordøyelsesproblemer og calculi i blæren.

Det er derfor rettidig behandling er av stor betydning, og det bør startes umiddelbart når de første tegnene vises.

Hvilke stoffer er nødvendig

Syntese av gallsyre forekommer i leveren. I løpet av dagen produseres et gjennomsnitt på 1 liter galde i denne kjertelen. Deretter går hemmeligheten inn i galleblæren, hvor den er konsentrert og deretter utskilles i tolvfingertarmen. Galle, som har nådd den nødvendige konsentrasjonen, har en gulbrun farge og en bitter smak.

Gallsekresjon er nødvendig for fordøyelse, fordøyelse og assimilering av mat, samt for absorpsjon av fordelaktige stoffer og spalting av fettceller. Galle forbedrer tarmmotilitet og hjelper til med eliminering av giftstoffer, slagger og kolesterol fra kroppen.

I strid med funksjonaliteten til galleblæren eller leveren er det fare for stagnasjon av galle. Samtidig vises smerte syndrom i riktig hypokondrium, en bitter smak i munnen, gul hud, kronisk tretthet, kvalme og en følelse av tyngde etter å ha spist mat.

Med stagnasjon av galle anbefales det å bruke koleretiske legemidler. Men først bør du definitivt kontakte en gastroenterolog, som vil velge det mest hensiktsmessige verktøyet og gi anbefalinger for bruk.

Vi bør ikke glemme at det koleretiske middelet er forbudt å bruke i nærvær av kalkulator i galleblæren. For å verifisere deres fravær må du først gjennomgå en ultralydsskanning.

Choleretic medisiner

I de fleste tilfeller er følgende legemidler foreskrevet for galdeveier og galde dyskinesi:

  • Choleretics - er ansvarlig for å øke konsentrasjonen av gallsyrer i gallen;
  • Cholekinetikk - øke gallutløpet på grunn av forbedret blære tone;
  • Cholespasmatitics - har en avslappende effekt på galleblæren og gallekanalene.

choleretic

De koleretiske egenskapene inkluderer forbedret leverfunksjon og forbedret utstrømning av syntetisert galle. Denne typen medisiner er delt inn i ekte, syntetisk, urte og hydrokoleretisk.

Sann koleretiker er laget av urteekstrakter, galleutspresjon av storfe og animalske enzymer. De oftest foreskrevne legemidlene av denne typen er Allohol, Hologon, Holenim, Deholin og Lyobil.

Syntetiske choleretics (Osalmid, Odeston, Nikodin og Tsikvalon) kopier effekten av naturlige preparater, men kjemisk opprettede stoffer er inkludert. Deres fordeler er koleretisk, antiinflammatorisk, antibakteriell og antispasmodisk virkning.

Urte koleretiske legemidler reduserer gallsekresjonens viskositet, forbedrer utstrømningen og normaliserer funksjonaliteten i leveren. Mange forskjellige stoffer faller inn i denne kategorien, men de mest populære er Holosas, Flamin, Urolesan, Hofitol og Berberis.

Hydroleretika fortynner galle med vann, noe som resulterer i at volumet øker.

Klassifiseringen av choleretics er presentert i tabellen:

holekinetiki

Cholekinetikk kalles medisiner som har en antispasmodisk effekt og akselererer frigjøringen av gallsyre. De gjenoppretter blærens tone, normaliserer sammentrekningen og slapper av galdekanalene.

De mest populære måtene i denne gruppen er:

  • Papaverine - reduserer tonen i glatte muskelfibre og har en gunstig effekt på blodsirkulasjonen i mange indre organer.
  • Drotaverinum - egenskapene til dette legemidlet ligner på virkningen av Papaverine, men det regnes som det mest effektive. I tillegg er det i stand til å arrestere spastiske prosesser.
  • Platyphylline - forbedrer tonen i galleblæren. Oftest foreskrevet for dyskinesi.
  • Xylitol, Sorbitol og andre sukkerersubstitutter - akselerere utskillelsen av galle.
  • Magnesiumsulfat (Cormagnezin) - er et naturlig stoff som kan eliminere overflødig kalsium. Det har også en avslappende effekt på musklene.
  • Dogrose produkter - Holemax, Holosas, etc.

Holespazmolitiki

Preparater fra denne gruppen reduserer gallekanalens tone, lindrer spasmer og eliminerer smerte. De er både kjemisk og vegetabilsk opprinnelse.

  • Atropin er et stoff som reduserer tonen i muskler i indre organer og blokkerer de kolinerge reseptorene, samt reduserer motorens funksjon i fordøyelseskanalen. Samtidig er det praktisk talt ingen effekt på galsyntesen.
  • Besalol er et middel av den kombinerte typen, som inkluderer fenylsalicylat og belladonna-ekstrakt. Kunne blokkere veksten av bakterier og eliminere kramper.
  • Duspatalin - En av de viktigste aktive ingrediensene i legemidlet er mebeverin (en sterk antispasmodisk), som sikrer eliminering av ubehag i fordøyelseskanalen.
  • Holagol og andre naturlige preparater og urteinfusjoner med antispasmodisk effekt. Deres sammensetning inneholder oftest St. John's wort, arnica, calendula, elecampane, sitronmelisse, mynte, etc.

Forberedelser for forebygging av galleavsetninger

For å forhindre dannelse av steiner, foreskrives preparater som inneholder ursodeoxycholsyre eller andre lignende stoffer. Denne syren betraktes som en naturlig hepatoprotektor som eliminerer overskytende kolesterol i gallsekresjonen og reduserer produksjonen av inflammatoriske mediatorer.

I tillegg akselererer midler med denne aktive ingrediens oppløsningen av steiner og forhindrer fremveksten av nye galleavsetninger.

Her er en liste over stoffer i denne gruppen:

For barn

Om nødvendig er utnevnelsen av koleretiske legemidler for barn utvalgte produkter som inneholder naturlig galle. Barn under 12 år anbefales ikke å bruke urtepreparater som består av flere urteekstrakter.

Før du bruker et koleretisk legemiddel, kontakt en pediatrisk gastroenterolog eller barnelege.

Med trygghet for barn med koleretisk virkning er:

  • allohol;
  • atropin;
  • holosas;
  • flamen;
  • papaverin;
  • Hofitol;
  • Valerian preparater;
  • platifillin;
  • Magnesiumsulfat;
  • Drotaverinum.

Doseringen av stoffet må beregnes av legen med hensyn til sykdommen, dens alvor og kroppsvekt av barnet. Barn eldre enn 12 år kan foreskrives legemidler foreskrevet for voksne pasienter.

Hvordan velge et stoff

Forskjellige koleretiske legemidler er foreskrevet for hver sykdom. Det anbefales ikke å velge medisinen selv, men å konsultere en spesialist. Likevel er det generelle anbefalinger om dette problemet, som kan påberopes når man tar en beslutning.

dyskinesi

Dyskinesi av galdekanaler er av flere typer.

I hypertensive form er tildelt:

  • Cholekinetikk som forbedrer galleflyten (Sorbitol, Holosas, Magnesia);
  • Cholespasmolytic smertestillende midler (No-Spa, Drotaverin, Duspatalin, Odeston).

Forløpet av å motta antispasmodik er noen dager før forsvunnet smerte og cholekinetikk - opptil flere uker, til galleutløpet forbedrer seg. Men koleretika og hydrokoloretika med hypertonisk dyskinesi bør ikke tas, da tilstanden kan forverres.

For behandling av den hypotoniske typen av denne patologien, er følgende medisiner foreskrevet:

  • Antispasmodik fra den myotropiske familien (Duspatalin, Odeston);
  • Choleretics (Nikodin, Allohol, Tanatsehol).

Cholekinetikk med denne type dyskinesi anbefales ikke. Antispasmodisk terapi bør utføres i gjennomsnitt 1 uke.

galle stagnasjon

Med utviklingen av kolestase (stagnasjon av galle), utvikler de fleste funksjonsforstyrrelser i fordøyelsesorganene i de fleste tilfeller. For behandling av denne patologi er tilordnet holekinetiki (holosas Berberine, Flamen) og koleretisk (Allohol, Odeston, Nicodin, Holenzim).

kolecystitt

Før du fortsetter å behandle cholecystitus, bør du sørge for at det ikke er noen kalk i galleblæren. Når de oppdages, foreskrives Ursofalk, Urdoxy og andre legemidler som oppløser gallestein.

Og hvis innskuddene ikke ble funnet, avhenger utnevnelsen av medisiner på symptomene på sykdommen. Hvis pasienten har smerte, anbefales spasmolytika.

Choleretics er også tatt. Det er bedre hvis de er av syntetisk opprinnelse - oksafenamid, odeston, etc. I tillegg er i de fleste tilfeller antibakterielle midler foreskrevet av leger.

pankreatitt

Ifølge gastroenterologer oppstår betennelse i bukspyttkjertelen etter galleblæren, slik at disse sykdommene alltid vises sammen. I nærvær av galleavsetninger i blæren, vil løpet av pankreatitt være lang og alvorlig.

For akutt pankreatitt eller forverring av kronisk kirurgi, er kirurgisk inngrep nødvendig, så behandling i disse tilfellene er utelukkende valgt av en lege.

Og med en mild forverring av sykdommen, kan du ta:

konklusjon

Choleretic medisiner er foreskrevet for å rette opp problemer med biliary systemet. De er i stand til å eliminere smerte, biliær stasis og lindre den utviklede sykdommen. Produksjonsformen av slike midler er forskjellig: tabletter, kapsler, sirup, piller, pulver etc.

Men å selvmedisinere og plukke opp stoffet selv er ikke verdt det, fordi feil stoffet er valgt, kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Dømmer av det faktum at du leser disse linjene nå - seieren i kampen mot leversykdommer er ikke på din side.

Og har du allerede tenkt på kirurgi? Det er forståelig, fordi leveren er et veldig viktig organ, og det fungerer som en garanti for helse og velvære. Kvalme og oppkast, gulaktig hud, bitter smak i munnen og ubehagelig lukt, mørkere urin og diaré. Alle disse symptomene er kjent for deg på forhånd.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken? Vi anbefaler å lese historien om Olga Krichevskaya, hvordan hun helbredet leveren. Les artikkelen >>

Klassifisering av koleretiske legemidler

Choleretic drugs - narkotika som kan forbedre utskillelsen av galle. Galle - et stoff med flytende konsistens, gul farge, med en bestemt lukt. Formet i hepatocytter, akkumulerer, fortsetter i galleblæren. Dette er hovedfunksjonen til denne kroppen.

Galle er en viktig komponent i fordøyelsesprosesser. Det hjelper sammenbruddsfett, forbedrer absorpsjonen i tarmene, aktiverer arbeidet med andre mat enzymer. I kroppens prosess absorberes en del av stoffet, er i galleblæren, og den andre delen utskilles sammen med urin og avføring. I løpet av dagen danner kroppen vanligvis opp til en liter galle.

Korrekt dannelse av galle avhenger helt av organets ordnede og koordinerte funksjon. I tilfelle av patologiske forstyrrelser i deres arbeid, blir produksjon, levering og opphopning av gallefluid forstyrret. Ofte er det stagnasjon som fremkaller et brudd på metabolisme og absorpsjon av næringsstoffer. For å bekjempe disse fenomenene, ta spesielle cholagogue piller. De er i stand til å forbedre utslipp av væske, forbedre arbeidet i fordøyelsessystemet.

For å bekjempe patologien brukte to hovedgrupper av narkotika:

  • urte rettsmidler;
  • syntetiske stoffer for industriell produksjon.

Ifølge virkningsmekanismen er narkotika delt inn i:

Choleretic behandling bidrar til dannelsen av et stoff. De er ofte foreskrevet i den komplekse behandlingen av inflammatoriske prosesser i galdeveiene. De forbedrer direkte dannelsen av galle stoffer, og øker aktiviteten.

  • aktivering av tarmslimhinnen;
  • økning i innkommende vann til leveren;
  • direkte effekt på leveren.

Slike produkter består av tørket galle av animalsk opprinnelse. Cholekinetiske stoffer virker på tonen, forbedrer passasjen av væske. De øker utløsningen av galle, eliminerer overbelastning i galdeveien. Moderne legemidler har en komplisert effekt, som kombinerer virkningene av begge grupper av stoffer.

Den moderne anatomisk-terapeutisk-kjemiske klassifiseringen av stoffer reflekterer stoffets kjemiske struktur, deres terapeutiske effekt og de anatomiske strukturer som påvirkes av stoffet. Det regnes som den mest komplette og integrerte. Med hjelpen kan du mest reflektere:

  • alle viktige aspekter ved behandling;
  • virkningsmekanismer av narkotika;
  • egenskaper av stoffskiftet av stoffer;
  • effektivitet av individuelle rusmidler.

I følge denne klassifiseringen inneholder listen over koleretiske legemidler:

  1. 1. Choleretic medisiner (de fungerer for å forbedre syntesen av galle i leveren). De er: ekte choleretics - stoffer som forbedrer dannelsen av stoffer gjennom syntese av syrer. De er organisk natur eller syntetisk (kunstige stoffer); hydrokoleretisk (legemidler som øker mengden av galle ved å fortynne den med vann).
  2. 2. Cholespasmolytics er delt inn i antikolinerge, syntetiske og grønnsaker.
  3. 3. Cholekinetikk (legemidler i denne gruppen øker utløpet av gallefluid ved å øke gallbladderens tone).
  4. 4. Medisiner som reduserer væskens indeks for litogenitet (denne gruppen forhindrer dannelsen av gallestein, løser opp eksisterende steiner). Det inkluderer medisiner ursodeoxycholic eller chenodeoxycholic acid; agenter basert på svært aktive lipidløsningsmidler.

True choleretics innlemme aktive komponenter av naturlige gallsyrer. Ofte brukt som råvarer:

  • naturlig galle;
  • lever ekstrakt;
  • bukspyttkjertelen komponenter;
  • tarmslimhinnevev;
  • enzymer av friske dyr.

Derfor kalles de dyrmedisiner. Disse stoffene inkluderer:

Andre legemidler av denne typen kan inkludere urte ingredienser, ekstrakter av helbredende urter. Takket være dem gir medisinene en sterk koleretisk effekt.

Legemidler har en gunstig effekt på leveren, reduserer manifestasjoner av dyskinesi. De er i stand til å øke dannelsen av galle, reduserer viskositeten. Slike legemidler øker innholdet av kolater i galdeveien. De fleste urtepreparater har en kompleks effekt. De er ikke bare de beste stoffene for forbedret sekresjon av galle. De kan også med rette være en effektiv medisin som forbedrer gallefluidssekretjonen.

Urtepreparater har antiinflammatoriske, antimikrobielle og diuretiske effekter. I deres sammensetning - utelukkende vegetabilske komponenter, ekstrakter. Dette minimerer risikoen for bivirkninger, reduserer kontraindikasjoner. De brukes til behandling av barn i ulike aldre. Representanter for gruppen:

  • "Flamen";
  • "Peridol", "Insadol";
  • "Tanatsehol", "Solaren" - fra skummel ekstrakt;
  • "Konvaflavin", "Febichol" - består av et ekstrakt av gurkemeie;
  • "Flakumin";
  • "Datiskan";
  • "Hofitol" - fra artisjokk ekstrakt.

Det er komplekse urtepreparater:

Syntetisk choleretics - medisiner av syntetisert industriell natur har en komplisert virkning. I tillegg til den koleretiske effekten kan de:

  • stoppe spasmer, ømhet med sterk stagnasjon av gallefluid;
  • fint å redusere konsentrasjonen av kolesterol i kroppen i sykdommen i galdeveiene;
  • bekjempe betennelse forårsaket av dyskinesi eller galle stasis.

Syntetiske legemidler kan undertrykke rotting, gjæring i tarmene. Derfor er det en god kur for oppblåsthet, avføring ustabilitet eller annen dyspepsi. Disse medisinene inkluderer:

Hydrokaretika kan øke mengden av gallefluid. Dette oppnås ved å fortynne det med en ekstra brøkdel av vann. En slik løsning letter i stor grad frigivelsen av galle, hindrer effektivt utviklingen av steiner. De blir vellykket brukt under graviditet, når risikoen for steinformasjon øker. Disse verktøyene inkluderer:

  • mineralvann;
  • narkotika valerian (infusjon, piller, "Valerianahel").

Cholekinetiske stoffer har en dobbel effekt. De øker blærens tone og slapper av musklene i stiene. Dette fremmer ideell utstrømning: boblekontrakter, skyver galle inn i lumen av stiene. Som et resultat blir galleblæren løslatt, gallefluidet kommer helt inn i tarmene, arbeidet i fordøyelsessystemet er forbedret, og forstoppelse elimineres. Disse inkluderer:

Cholespasmolytiske legemidler har en sterk positiv effekt på kroppen. De er i stand til å eliminere kramper, for å utvide gallekanalene. De er vanligvis foreskrevet i korte kurs for å minimere smerten i plager i fordøyelsessystemet. Disse inkluderer følgende koleretiske legemidler:

  1. 1. Cholinolytisk (Metacin, Platifillin, Spasmolitin, Fubromegan).
  2. 2. Syntetisk ( "papaverin", "Plaits-Spa", "Spazmol", "Spazmonet", "Eufillin", "Mebeverin", "Duspatalin").
  3. 3. Cholespasmolytics of plant nature (arnica tincture, valerian tincture, elecampus tincture, Holagol).

Medikamenter for å redusere gallogeniciteten av galle brukes til å oppløse gallestein, forhindre utvikling av nye. De er i stand til å vise noen choleretic effekt. Disse inkluderer:

Noen stoffer har vist seg å ha en gunstig effekt på galdeveiene:

  • bjørk knopper;
  • buckthorn bark;
  • gurkemeie rot;
  • calamus rhizome;
  • blader av ortosiphon;
  • persille;
  • cumin blader;
  • olivenolje;
  • honning;
  • spisskummen;
  • fennikel;
  • hunden steg;
  • maismel;
  • calendula;
  • kamille.

Med slike folkelige urter og produkter har mange pasienter blitt behandlet i lang tid. De er representert av ferdige former (tinkturer, ekstrakter) eller tørkede deler av planter med helbredende egenskaper. Moderne medisiner refererer hovedsakelig til syntetiske eller kombinerte legemidler. I deres sammensetning har de nicodein, gimekromon, osalmide, tsikvalon. På grunn av dets rensede sammensetning, tolereres slike legemidler godt uten å forårsake problemer med avføringen eller en annen sterk bivirkning. Mange av disse legemidlene har flere kvaliteter:

  • lindre smerte;
  • redusere kolesterol;
  • kjempe mot bakterier;
  • lindre hevelse og betennelse.

Disse stoffene brukes til sykdommer i blæren, galdeveiene eller leveren. Men hver gruppe av legemidler har sine egne egenskaper med formål, som bidrar til å velge det nødvendige stoffet så nøyaktig som mulig i hvert enkelt tilfelle.

Choleretics er ofte foreskrevet for slike sykdommer som kronisk leversykdom (hepatitt, steatosis), kolangitt, dyskinesier, hyppig forstoppelse. Slike legemidler brukes som monoterapi. Om nødvendig foreskrives de i kombinasjon med andre legemidler.

Alle choleretics, som består av gallekomponenter, er dårlig tolerert av pasientene.

Ofte forårsaker bivirkninger, diaré, appetittforstyrrelser. Syntetiske representanter virker forsiktig, på grunn av deres rensede sammensetning, tolereres de lettere, men forblir like effektive.

Herbal medisiner virker mest forsiktig. De har en komplisert effekt på hele fordøyelsessystemet, derfor ganske effektivt. Slike legemidler betraktes som de valgte stoffene for starten av behandlingen av fordøyelsessystemet. En egenskap ved bruk av hydrokoleretisk er at de aldri utnevnes selvstendig. Vanligvis brukes de sammen med andre stoffer - kolesterol, cholekinetisk.

Cholekinetikk er foreskrevet for hypotonisk variant dyskinesier, blæreatonier, hepatitt og hypacid, anacid gastritt. Slike legemidler brukes før probing som forberedelse til studien.

Cholespasmolytics brukes til:

  • patologier av hyperkinetisk form;
  • gallesteinsykdom;
  • morbiditet moderat.

Lipolytiske legemidler er foreskrevet for:

  • bli kvitt små steiner;
  • hindre fremveksten av nye formasjoner;
  • oppløsende fragmenter etter å ha knust dem
  • kompleks behandling av gallesteinsykdom;
  • behandling av hepatitt;
  • eliminere giftig leverskade;
  • kontroll av kompensert biliær cirrhose;
  • eliminere kolangitt.

Narkotika blir vellykket profylaktisk under behandling med cytostatika eller orale prevensiver.

De viktigste anbefalingene for mottak av koleretiske legemidler:

  • doseringen er delt inn i flere doser;
  • Det er viktig å bruke medisiner før hvert måltid;
  • medisiner skylles ned med tilstrekkelig mengde væske;
  • behandlingsforløpet varer opptil flere måneder;
  • bruk er foreskrevet ikke bare for behandling, men også for forebygging;
  • Under eksacerbasjoner i galleblæren øker doseringen av koleretiske legemidler.

Ikke alle legemidler kan brukes i barndommen. Legemidler godkjent for bruk hos barn:

Dosering av koleretiske legemidler velges individuelt, gitt vekten av barnet. Forholdene til beregningene er angitt separat for hvert legemiddel i instruksjonene. Barn kan trygt bruke alkalisk mineralvann som en naturlig hydrocholagus.

Det er nødvendig å velge trygge medisiner i behandlingen av gravide kvinner. De bør ikke kutte i livmoren, trenger gjennom morkaken ( "Holenzim", "holosas", "Holemaks", "Holos", "Valerian", "Kormagnezin", "Metacin", "Plait-Spa", "Spazmol", "Spazmonet ").

Noen stoffer kan bare brukes under veiledning av leger. De er teoretisk trygge, men praktiske eksperimentelle studier har ikke blitt gjennomført. Slike rusmidler:

Medisinske urter under graviditet anbefales ikke. De består av aktive ingredienser som kan forårsake uønskede reaksjoner. Varigheten av behandlingen, reglene og doseringen hos gravide er ikke annerledes.

Nesten alle vurderinger av koleretiske legemidler er positive. De har en utprøvd klinisk effekt, på grunn av hvilken pasientens trivsel forbedrer seg ganske raskt, blir symptomer på plager stoppet. Negative vurderinger skyldes ofte ineffektiviteten av en medisinering. Det er bevist, med riktig valg og bruk av slike legemidler, deres effektivitet er ganske høy.

Og litt om hemmelighetene.

En sunn lever er nøkkelen til lang levetid. Denne kroppen utfører et stort antall vitale funksjoner. Hvis de første symptomene på en tarmkanal eller leversykdom ble oppdaget, nemlig: gulvdannelse av ølens sclera, kvalme, sjeldne eller hyppige avføring, må du bare gjøre noe.

Vi anbefaler at du leser Elena Malyshevas mening om hvordan du raskt og enkelt gjenoppretter LIVER-operasjonen på bare 2 uker. Les artikkelen >>