Symptomer på cirrose i første fase

Når skrumplever oppstår død av levervev, som erstattes av unormale celler. Symptomene på sykdommen øker gradvis. På det tidlige stadiet av cirrhosis fungerer kompensasjonsmekanismer, derfor er tegnene på patologi fortsatt reversible. Av denne grunn er det viktig å legge merke til de første symptomene i tide.

Risikofaktorer for utvikling av patologi

Risikofaktorer inkluderer:

  • kronisk alkoholisme (hos kvinner oftere enn hos menn);
  • hypertyreose;
  • diabetes mellitus;
  • viral hepatitt C eller B;
  • forgiftning av kroppen med kjemikalier eller stoffer;
  • kronisk kolestase;
  • metabolske forstyrrelser;
  • kardiovaskulære sykdommer;
  • hemokromatose;
  • syfilis;
  • overflødig vekt;
  • autoimmun patologi.

De første tegn på skrumplever

Sykdommen kan utvikle seg over en lang periode - i flere måneder eller to til tre år. Tidlige symptomer i levercirrhose er usynlige, spesielt i nærvær av comorbiditeter. Første etappe er preget av følgende:

  • Kompensasjonsfasen, når ødeleggelsen av parenchyma og blodkar er fortsatt dårlig uttalt.
  • Den inflammatoriske nekrotiske prosessen begynner bare på et tidlig stadium.
  • Døde celler erstattes av bindevev. Funksjonsområder på grunn av dette, begynner å fungere i forbedret modus.
  • De første symptomene på levercirrhose er ikke spesifikke. De kan observeres i andre sykdommer.

Eksterne manifestasjoner av sykdommen

Kjenne tidlig stadium ved eksterne tegn. Spesiell oppmerksomhet er lagt til tilstanden til huden og neglene. Allerede på et tidlig stadium oppstår følgende symptomer:

  • rødhet i huden i ansiktet og håndflatene;
  • bleke horisontale linjer eller striper på neglene;
  • den rødlige fargen på spikene på neglene;
  • utseendet på huden av angiomas - edderkopper;
  • gjentatt hevelse i knær eller ankler;
  • økt venøst ​​mesh på magen;
  • lyse farger og økning i tungenes størrelse;
  • usunn hudton, gulsott;
  • vridning av fingrene, hovedsakelig den navnløse og lillefingeren, som ledsages av kløe og smerte;
  • kløe;
  • seler i leveren, som kan oppdages ved berøring.

Generelle symptomer

Som med andre somatiske sykdommer er utviklingen av asthenisk syndrom karakteristisk for levercirrhose. Følgende symptomer indikerer det:

  • redusert konsentrasjon;
  • tap av appetitt;
  • tretthet,
  • svakhet, utmattelse;
  • generell ulempe;
  • søvnighet om dagen og søvnløshet om natten;
  • nagging smerte i riktig hypokondrium;
  • avføring lidelser, flatulens;
  • følelse av tørrhet og bitterhet i munnen;
  • vektreduksjon.

Tips 1: De første tegn på skrumplever

Levercirrhose er preget av en reduksjon i antall leverceller og en restrukturering av strukturen. Dette er en irreversibel prosess, så for å starte behandlingstiltak så tidlig som mulig, må du kjenne de første symptomene på sykdommen.

  • De første tegn på skrumplever
  • De første tegn på leversykdom
  • Hva er tegn på leversvikt?

Tips 2: Cirrhosis: Symptomer, diagnose og behandling

Levercirrhose - hovedårsakene og symptomene på sykdommen

Cirrhose utvikler ofte etter å ha liddet viral, giftig eller allergisk hepatitt, blant kronisk alkoholisme, kolestase og bruk av et stort antall medikamenter. I medisinsk praksis er cirrhose delt inn i primær og sekundær, hvor leverskade er bare en av de mange manifestasjoner i det kliniske bildet av den underliggende sykdommen.

De viktigste symptomene på levercirrhose er: forstørret og fortykket organ, gulsott, portal hypertensjon, splenomegali. Pasienten føler seg en skarp eller kjedelig smerte i riktig hypokondrium. Ved brudd og feil i kostholdet øker smerten. Også bekymret for dyspepsi, kløende hud.

Ved undersøkelse avslører legen vaskulær telangiektasi, som hovedsakelig ligger i kroppens overdel. På en pasient med skrumplever får tungen en skinnende fargetone og et lakkutseende, fingre og tær svuller opp, hårveksten i armhulene og på haken er forstyrret som følge av gynekomasti.

Lever Cirrhosis Diagnose

Ved utprøving av laboratorietester av blod, anemi, trombocytopeni, hyperbilirubinemi detekteres ESR-nivået betydelig. Bilirubin, urobilin er tilstede i urinen, proteiner og sedimentprøver blir endret. I tillegg foreskrive en røntgenundersøkelse av leveren ved hjelp av bariumsulfatmåke. Med portal og blandet skrumplever detekteres spiserør i spiserøret. Punkturbiopsi, angiografi, computertomografi, ekkografi, laparaskopi - disse undersøkelsene gir de mest nøyaktige resultatene og gir deg den mest pålitelige diagnosen.

Levercirrhose behandling

Med komplisert og aktiv dekompensert cirrhosis er pasienten foreskrevet innlagt pasientbehandling. Legen anbefaler diett nr. 5, glukokortikosteroidhormoner, diuretika, antacida og astringent medikamenter, paracentese. I nærvær av galde cirrhose, som er komplisert av kolangitt, bruk antibiotika. I tilfeller av sekundær biliær cirrhose anbefales kirurgisk behandling for å eliminere gallekanalobstruksjon.

En inaktiv form for cirrhosis kan vare i flere tiår. Med diett og støttende behandling føles pasienten tilfredsstillende. Den terminale perioden av cirrhose innebærer uunngåelig leverkom og død.

Levercirrhose - Symptomer, første tegn, behandling, årsaker, ernæring og stadier av cirrhosis

Levercirrhose - Et omfattende organskader, hvor døde av vev og gradvis erstatning av fibrøse fibre oppstår. Som et resultat av utskiftningen dannes forskjellige knutepunkter som drastisk endrer leverenes struktur. Resultatet er en gradvis reduksjon i kroppens funksjonalitet til et fullstendig effektivitetsnedsettelse.

Hva er sykdommen, årsakene og de første tegnene, hva er de mulige konsekvensene for en person med cirrhose, og hva som er foreskrevet som en behandling for voksne pasienter - la oss se nærmere på artikkelen.

Hva er cirrose i leveren

Levercirrhose er en patologisk tilstand i leveren, noe som er en konsekvens av nedsatt blodsirkulasjon i systemet i leveren og dysfunksjonen av galdekanaler, som vanligvis forekommer mot bakgrunnen av kronisk hepatitt, og er preget av et fullstendig brudd på arkitektonikken til hepatisk parenchyma.

Inne i leveren er en lobula, som i utseende ligner honningkassen rundt blodkaret og er adskilt av bindevev. Ved skrumplever dannes fibrøst vev istedenfor en lobule, og delene forblir på plass.

Cirrhose preges av størrelsen på formende noder på den lille noden (mange knuter opptil 3 mm i diameter) og stor knute (noder overstiger 3 mm i diameter). Endringer i organets struktur, i motsetning til hepatitt, er irreversible, og levercirrhose er derfor uhelbredelige sykdommer.

Leveren er det største jern i fordøyelseskanalen og den interne sekresjonen.

De viktigste funksjonene i leveren:

  1. Nøytralisering og avhending av skadelige stoffer som kommer inn i kroppen fra det ytre miljø og dannet i livets prosess.
  2. Konstruksjonen av proteiner, fett og karbohydrater brukes til å danne nye vev og erstatte celler som har uttømt sine ressurser.
  3. Dannelse av galle involvert i behandling og spalting av matmasser.
  4. Regulering av blodets reologiske egenskaper ved å syntetisere en del av koagulasjonsfaktorer i den.
  5. Opprettholde balansen mellom protein-, karbohydrat- og fettmetabolismen gjennom syntese av albumin, opprettelsen av ytterligere reserver (glykogen).

Ifølge forskning:

  • 60% av pasientene har uttalt symptomer,
  • hos 20% av pasientene med levercirrhose oppstår latent og detekteres ved en tilfeldighet under undersøkelsen for annen sykdom,
  • hos 20% av pasientene er diagnosen cirrhosis kun etablert etter døden.

klassifisering

Tempoet i utviklingen av sykdommen er ikke det samme. Avhengig av klassifikasjonen av patologien, kan strukturen av organets lobes ødelegges i tidlig eller sent stadium.

Basert på årsakene, mot bakgrunnen av effektene av hvilken levercirrhose har utviklet, bestemmer du følgende alternativer:

  • infeksiøs (viral) cirrhosis (hepatitt, infeksjoner i galdeveiene, sykdommer i leveren av en parasittisk skala);
  • giftig, skrumplever, giftig og allergisk (mat og industrielle giftstoffer, medisiner, allergener, alkohol);
  • biliær cirrhose (primær, sekundær) (kolestase, kolangitt);
  • sirkulasjonssystemet (oppstår på bakgrunn av kronisk venøs overbelastning);
  • metabolsk fordøyelseskirrhose (mangel på vitaminer, proteiner, akkumulasjonscirrhose som følge av arvelige metabolske forstyrrelser);
  • kryptogene.

Biliær cirrhose

Den inflammatoriske prosessen foregår i den intrahepatiske galdeveien, noe som fører til galde stasis. I denne tilstanden er infeksjon mulig - enterokokker, Escherichia coli, streptokokker eller stafylokokker.

Ved galde cirrhose blir det ikke observert noen patologiske endringer i organets vevsstruktur, og bindevev begynner å danne seg bare rundt de betente intrahepatiske kanalene. Derfor kan leverkrølling og utryddelse av funksjonaliteten diagnostiseres allerede i de sentrale stadiene av sykdommen.

Portal cirrhosis

Den vanligste formen for sykdommen, som er preget av levervevskader og død av hepatocytter. Endringer oppstår på grunn av underernæring og alkoholmisbruk. I 20% av levercirrhose i leveren kan forårsake Botkins sykdom.

For det første klager pasienten på lidelser i fordøyelseskanalen. Deretter utvikler eksterne tegn på sykdommen: guling av huden, utseendet av edderkoppårene på ansiktet. Den siste fasen er preget av utvikling av ascites (abdominal dropsy).

årsaker til

Sykdommen er utbredt og er på sjetteplass som dødsårsak i aldersgruppen 35-60 år, med antall tilfeller på ca. 30 per 100 000 individer per år. Av særlig bekymring er det faktum at forekomsten av sykdommen de siste 10 årene har økt med 12%. Menn blir syk tre ganger oftere. Den viktigste toppen av forekomsten er i perioden etter førti år.

De viktigste risikofaktorene for cirrhosis anses å være:

  • kronisk alkoholisme
  • viral hepatitt
  • giftige virkninger av industrielle giftstoffer, legemidler (metotrexat, isoniazid, etc.), mykotoksiner, etc.
  • venøs overbelastning i leveren assosiert med langvarig og alvorlig hjertesvikt
  • arvelige sykdommer - hemokromatose, hepatocerebral dystrofi, mangel på alfa-en-antitrypsin, galaktosemi, glykogenose, etc.
  • langvarig skade på galdeveien

I ca 50% av pasientene med levercirrhose utvikles sykdommen på grunn av virkningen av flere årsaksfaktorer (oftest hepatitt B-virus og alkohol).

De første tegn på skrumplever hos voksne

Det er ikke alltid mulig å mistenke forekomsten av sykdommen ved tidlige tegn, siden i 20% av tilfellene går det fort og ikke manifesterer seg i det hele tatt. Videre oppdages patologi bare etter døden hos 20% av pasientene. Imidlertid manifesterer de resterende 60% av sykdommen seg fremdeles.

  • Periodisk magesmerter, hovedsakelig i riktig hypokondrium, forverres etter å ha spist fet, stekt og syltet mat, alkoholholdige drikkevarer, samt overdreven fysisk anstrengelse;
  • Følelsen av bitterhet og tørrhet i munnen, spesielt om morgenen;
  • Økt tretthet, irritabilitet;
  • Periodiske lidelser i mage-tarmkanalen - mangel på appetitt, oppblåsthet, kvalme, oppkast, diaré;
  • Guling av huden, slimhinner og hvite i øynene er mulig.

Grad av cirrhosis

Sykdommen går gjennom flere stadier av utvikling, som hver har visse kliniske symptomer. På hvor mye patologien har utviklet seg, vil ikke bare personens tilstand, men også terapien han trenger, avhenge.

Levercirrhose av noe etiologi utvikles ved en enkelt mekanisme, som inkluderer 3 stadier av sykdommen:

  • Fase 1 (innledende eller latent), som ikke ledsages av biokjemiske lidelser;
  • Stage 2 subkompensasjon, der det er alle kliniske manifestasjoner som indikerer funksjonsnedsettelse av leveren;
  • Fase 3 dekompensasjon eller stadium av utvikling av hepatocellulær svikt med progressiv portal hypertensjon.

Siste 4 graden av skrumplever

Levercirrhose, grad 4, er preget av forverring av alle slags tegn og symptomer på sykdommen, alvorlig smerte som bare sterke stoffer, noen ganger narkotiske, bidrar til å stoppe.

Pasienter med cirrhosis i dette stadiet har et særegent utseende:

  • lysegul løs hud;
  • med riper
  • gule øyne;
  • På ansiktets hud er kroppene synlige røde og lilla "edderkopper" fra fartøyene;
  • tynne og tynne armer og ben;
  • blåmerker på armer og ben;
  • stor mage med fremspringende navle;
  • på magen - et rutenett av dilaterte vener;
  • røde palmer med røde og fortykkede endefalter, kjedelige negler;
  • hevelse i bena;
  • forstørrede bryster, små testikler hos menn.

Hvorfor forekommer disse symptomene i fase 4?

  1. For det første fordi ammoniakkforbindelser, som er ekstremt giftige, akkumuleres i blodet, blir pasienten diagnostisert med encefalopati. Videre utvikler lever koma. Etter en kort periode med eufori er bevisstheten deprimert, orienteringen er helt tapt. Det er problemer med søvn og tale. Deretter er det en depressiv tilstand, pasienten mister bevisstheten.
  2. For det andre provoserer forekomsten av ascites, der det er en betydelig opphopning av væske, bakteriell peritonitt. Øyelokk og ben svulmer.
  3. For det tredje er det på grunn av kraftig blødning at pasienter oftest dør.

Symptomer på cirrhosis

Asymptomatisk kurs observeres hos 20% av pasientene, ganske ofte forekommer sykdommen:

  • først med minimal manifestasjoner (flatulens, redusert ytelse),
  • senere periodisk kjedelig smerte i riktig hypokondrium, utløst av alkohol eller diettproblemer og ikke lettet av antispasmodik, rask metning (følelse av fylde i magen) og kløende hud kan bli med.
  • Noen ganger er det en liten økning i kroppstemperatur, neseblødning.

Videre har det i praksis vært tilfeller av sykdomsforløpet, som på ingen måte manifesterte seg i 10 eller til og med 15 år. Tatt i betraktning denne faktoren, er det irrasjonelt å bare starte med å føle seg bra når du prøver å bestemme en diagnose - selv denne følelsen kan bare være synlig.

Observerte slike syndromer i levercirrhose:

  • asthenovegetative (svakhet, tretthet, irritabilitet, apati, hodepine, søvnforstyrrelser);
  • dyspeptisk (kvalme, oppkast, tap eller tap av appetitt, endring i smakpreferanser, vekttap);
  • hepatomegali (forstørret lever);
  • splenomegali (utvidelse av milten);
  • portal hypertensjon (dilatasjon av de subkutane årene i den fremre bukveggen, væskeakkumulering i bukhulen (ascites), spiserør i esophagus og mage);
  • hypertermisk (økning i kroppstemperatur til høye tall i det alvorlige stadiet av cirrhosis);
  • kolestase, dvs. stagnasjon av galle (avføring misfarging, mørkdannelse av urin, hudhud og slimhinner, uopphørlig kløe i huden);
  • smerte (paroksysmal eller vedvarende smerte i høyre hypokondrium og epigastric region i magen);
  • hemorragisk (økt tendens til hematom, punktblødninger på slimhinner, nese, esophageal, mage, tarmblødninger).

Levercirrhose er ofte forbundet med annen dysfunksjon i fordøyelsessystemet, slik at følgende symptomer blir med:

  • tarmdysbiose (opprørt avføring, smerte i tarmene),
  • reflux esofagitt (kvalme, bøyende mageinnhold),
  • kronisk pankreatitt (bøyelig smerte i overlivet, løs avføring, oppkast),
  • kronisk gastroduodenitt ("sulten" epigastrisk smerte, halsbrann).

Symptomer på ikke-spesifikk forekomst i de fleste kjente sykdommer og tydelig kan vi ikke peke på den aktuelle kroppen. Med cirrose, forekommer disse symptomene ved sykdomsbegyndelsen. Disse inkluderer:

  • Dyspeptiske symptomer i form av gass, oppkast, tyngde i høyre side, forstoppelse, oppblåsthet, ubehag i buken, mangel på appetitt.
  • Vegetative og asteniske syndrom forekommer med lav arbeidsevne, høy tretthet, umotivert svakhet.
  • Neuropsykiatriske lidelser gjør deres debut i form av søvn- og humørsykdommer, hukommelsessvikt, adferdsforstyrrelse.
  • Vekttap, noen ganger kommer til utmattelse.

Utseende hos pasienter med skrumplever

Bildet viser utseendet på ascites med cirrhose

Alle symptomene ovenfor gir en svært karakteristisk oppfatning av pasienter med levercirrhose:

  • emaciated ansikt, usunn subicteric hudfarge, lyse lepper, fremtredende zygomatiske bein, erytem i zygomatisk område, dilaterte kapillærer i ansiktets hud; muskelatrofi (lemmer tynn);
  • forstørret mage (på grunn av ascites);
  • åreknuter i buk- og brystveggene, ødem i nedre ekstremiteter;
  • hemorragisk diatese oppdages hos mange pasienter på grunn av leverskade med nedsatt produksjon av blodproppsfaktorer.

komplikasjoner

Levercirrhose, i prinsippet alene, forårsaker ikke død, dets komplikasjoner i dekompensasjonstrinnet er dødelige. Blant dem er:

  • peritonitt (betennelse i vev i bukhinnen);
  • spiserør i spiserøret, så vel som magen, som provoserer en imponerende utblod av blod i hulrommet;
  • ascites (akkumulering av absorbert fluid i bukhulen);
  • leversvikt;
  • hepatisk encefalopati;
  • karsinom (ondartet neoplasma);
  • mangel på oksygen i blodet;
  • ufruktbarhet;
  • brudd på funksjonaliteten i mage og tarmkanalen;
  • leverkreft

diagnostikk

Diagnosen er laget av en gastroenterolog eller en hepatolog på grunnlag av en kombinasjon av historie og fysisk undersøkelse, laboratorietester, funksjonstester og metoder for instrumentell diagnostikk.

Laboratoriediagnose inkluderer:

  • Biokjemiske undersøkelsesmetoder viser brudd på leverfunksjonen (leverkompleks).
  • Koagulogram - viser et brudd på blodkoagulasjonssystemet.
  • Fullstendig blodtelling - tegn på anemi - reduksjon i hemoglobinnivå, reduserer antall blodplater og leukocytter.
  • Serologiske markører av viral hepatitt B, C, D, G, markører av autoimmun hepatitt (antimitokondrielle og antinucleare antistoffer) - for å bestemme årsaken til sykdommen.
  • Den fecale okkulte blodprøven brukes til å oppdage gastrointestinal blødning.
  • Bestemme nivået av kreatinin, elektrolytter (nyrekompleks) - for å identifisere komplikasjoner av levercirrhose - utvikling av nyresvikt.
  • Blod alfa-fetoprotein - ved mistanke om utvikling av komplikasjon - leverkreft.

Instrumental diagnostiske metoder inkluderer:

  1. Ultralyd av mageorganene bestemmer størrelsen og strukturen, tilstedeværelsen av væske i bukhulen og økt trykk i leveren.
  2. MR eller beregnert tomografi i mageorganene lar deg se en mer nøyaktig struktur av leveren, tilstedeværelsen av væske i magen i små mengder.
  3. Radionuklidskanning utføres ved bruk av isotoper. For øvrig akkumuleres isotoper og befinner seg i leveren, kan forskjellige patologier identifiseres, inkludert godartede og ondartede neoplasmer.
  4. Angiografi - studien av leveren til å bestemme økningen i deres trykk.
  5. Biopsi. Leverbiopsi er den eneste produktive metoden for å bekrefte diagnosen skrumplever. Det bidrar også til å bestemme årsaker, behandlingsmetoder, graden av skade og gjøre spådommer. Biopsi-prosedyren tar omtrent 20 minutter. Det utføres under lokalbedøvelse, mens pasienter kan føle seg trykket og noen kjedelige smerter.
  6. Endoskopi. Noen leger anbefaler endoskopi hos pasienter med tidlige symptomer på cirrhose for å oppdage øsofagealvarmer og forhindre risikoen for blødning.

I studien av indre organer oppdages uttalte funksjonelle og dystrofiske endringer:

  • Myokarddystrofi manifesterer seg som hjertebank, utvidelse av hjerteets grense til venstre, døvhet i toner, kortpustethet,
  • på EKG, en reduksjon i ST-intervallet, en endring i T-bølge (reduksjon, bifasisk, i alvorlige tilfeller - inversjon).
  • Hyperkinetisk type hemodynamikk oppdages ofte (økt minuttvolum av blod, pulstrykk, rask, full puls).

Behandling av cirrhosis

De grunnleggende prinsippene som brukes ved behandling av cirrhose er fokusert på eliminering av de direkte årsaker som følge av at sykdommen har utviklet seg, samt på utvikling av et bestemt diett, vitaminterapi og eliminering av komplikasjonene som følger med cirrose.

Behandling avhenger av årsakene til:

  • Med alkoholskirrhose - eliminere strømmen av alkohol inn i kroppen.
  • I viral hepatitt er spesielle antivirale midler foreskrevet: pegylerte interferoner, ribonuklease og så videre.
  • Autoimmun hepatitt behandles med legemidler som undertrykker immunsystemet.
  • Cirrhose som skyldes fett hepatitt, behandles med et lite lipid diett.
  • Biliær cirrhose blir behandlet ved å eliminere innsnevring av galdeveiene.

For ukomplisert cirrhose anbefales pasienter:

  • et balansert høyt kalori og høyprotein diett som utelukker kjemiske irritasjoner i fordøyelseskanaler (krydret, surt, krydret, overalt salt mat);
  • avstå fra alkohol;
  • avskaffelsen av alle de "ekstra" stoffene for bruk som det ikke finnes klare bevis for;
  • behandling av sykdommen - årsakene til cirrose (antivirale legemidler, hormoner, immunosuppressiva, etc.);
  • vitaminterapi (B1, B6, A, D, K, B12) i nærvær av hypovitaminose;
  • hepatoprotektorer (ademetionin, liposyre, ursodeoksyolsyre, etc.);
  • midler til å senke fibrosis (interferoner, kolchicin, etc. blir noen ganger brukt).

For å oppnå normalisering av levercellemetabolisme, brukes inntak av vitaminkomplekser, samt legemidler Riboxin, Essentiale. Hvis en pasient har en autoimmun levercirrhose, foreskrives han med glukokortikoider.

For å forhindre infeksjoner hos alle pasienter med levercirrhose under noen tiltak (tannutvinning, rektoromanoskopi, paracentese, etc.) profylaktisk foreskrevne antibiotika. Antibakteriell terapi er også indikert selv i smittefarlige prosesser.

Fysioterapi behandling

Fysioterapi med levercirrhose bidrar til å forbedre metabolisme, opprettholde levers helse. Blant de fysioterapeutiske prosedyrene kan identifiseres:

  • Plasma utveksling;
  • Ultralyd på leveren;
  • inductothermy;
  • diatermi;
  • Iontophorese med jod, novokain eller magnesiumsulfatløsninger.

Levertransplantasjon for skrumplever

Den eneste radikale behandlingsmetoden er transplantasjon av et skadet organ. Operasjonen utføres hvis egen leveren ikke klarer å håndtere funksjonene som er tildelt den, og konservativ terapi er maktløs.

Levertransplantasjon er angitt i følgende tilfeller:

  • pasienten har blitt diagnostisert med intern blødning, som legene ikke kan stoppe med narkotika;
  • for mye væske (ascites) akkumuleres i bukhulen, pasientens tilstand stabiliseres ikke etter konservativ terapi;
  • albuminnivået faller under 30 gr.

Disse forholdene er farlige for pasientens liv, du må ta noen drastiske tiltak, som er en levertransplantasjon.

anbefalinger

Livsstilen til pasienter med cirrhose bør også justeres:

  1. kontroller endringer i håndskrift, for denne dagen må pasienten skrive en kort setning i en notatbok med datoer;
  2. med utvikling av ascites bør redusere væskeinntaket til 1-1,5 liter per dag;
  3. Det er viktig å overvåke forholdet mellom væsken og mengden urin som frigjøres. Urin bør ha en litt lavere mengde av det totale væskeinntaket;
  4. utfør daglige målinger av vekt og volum av magen, hvis det er en økning i disse indikatorene, betyr det at væske holdes i kroppen;
  5. hvile mer
  6. Det er forbudt å løfte vekter, da dette kan føre til utvikling av indre gastrointestinal blødning.
  7. Nekter å ta noen alkoholholdige drikker.
  8. Gå for et sunt kosthold med en streng diett.

Ernæring og diett for skrumplever

Ernæring i denne sykdommen er viktig for å forhindre fremveksten av uunngåelig levervevsdød. Overholdelse av prinsippene om riktig spising bidrar til å normalisere metabolske prosesser, forhindre utvikling av komplikasjoner og øke kroppens immunforsvar.

Følgende matvarer bør utelukkes fra kostholdet:

  • noen hermetikk (hermetisert fisk og kjøtt, tomatpuré, ketchup, sennep, pepperrot, majones, juice og andre drikker, kremer);
  • konsentrert kjøtt og fisk buljonger;
  • sur, astringent og bitter grønnsaker (hvitløk, sorrel, løk, reddik, reddik, kål, daikon, pepper);
  • fett kjøtt, fjærfe og fisk;
  • sopp i noen form;
  • røkt og røkt-kokt produkter;
  • saltholdighet (pølser, grønnsaker, kaviar, veldig salt ost);
  • syre (sitrusfrukter, eddik, sure bær og frukt);
  • stekt mat;
  • mer enn tre kyllingegg per uke;
  • konfekt (kaker, paier, muffins, boller, etc.);
  • alle bønner;
  • kaffe, kakao, sjokolade;
  • fett meieriprodukter;
  • alkohol i noen form;
  • karbonatiserte drinker.

Ifølge diett nummer 5 kan pasienten forbrukes:

  • lavmælk melk og meieriprodukter;
  • kompotter, te;
  • kjeks, svart og hvitt brød (helst i gårsdagens);
  • magert kjøtt og fisk;
  • frisk frukt, grønnsaker, bær og greener (men ikke sur);
  • sukker, honning, syltetøy;
  • supper med melk;
  • ett egg per dag;
  • havremel og bokhvete.

For å forstå hva dietten skal være i tilfelle levercirrhose, mens du stiller inn menyen, må du huske at sykdommen har to stadier - kompensert og dekompensert.

Derfor må du konsultere legen din før du går på en diett.

Menyer til en pasient med levercirrhose må skreddersys til følgende krav:

  • frukt og grønnsaker første kurs: grønnsaks- og fruktsupper, melkesupper med pasta, vegetarisk borscht;
  • andre kurs: skummet kjøtt (biff, svinekjøtt), kylling eller kalkun kjøtt uten hud, dampkoteletter, kanin kjøtt, kokt eller dampet kokt magert fisk, fiskekoteletter, eggerøre;
  • garnér: kokt bokhvete, ris, havregryn, pasta.
  • bakeri produkter: bakverk med kjøtt eller fisk, premium brød, smakfulle kjeks;
  • dessert: epler, bærkompotter, gelé, du kan forkjøle deg rosiner, tørkede aprikoser, syltetøy, syltetøy;
  • meieriprodukter: melk, ost, yoghurt, fetthvite cottage cheese, kefir, fettfattig rømme;
  • fett: kremaktig, solsikke og olivenolje;
  • drikker: urte, avkok, juice.

Hvor mange år lever med levercirrhose: prognose

Foreløpig er diagnosen levercirrhose ikke en setning dersom sykdommen ble oppdaget og behandlet raskt. Personer som er disiplinert for å følge anbefalingene fra legen og regelmessig er under medisinsk tilsyn, føler ikke en nedgang i livskvaliteten etter deteksjon av sykdommen.

Det er bedre å sette prognosen for pasientens liv etter verifisering av cirrhose etter Child-Turkotta kriterier:

  1. Klasse A - albumin over 3,5 g / dL, bilirubin - mindre enn 2 mg, herdbare ascites;
  2. Klasse B - subkutan form -albumin over 3,5 g / dl, bilirubin - 2-3 mg%;
  3. Klasse C - dekompensering, hvor albumin over 3 g / dL bilirubin - mer enn 3 mg%

Med klasse C lever bare 20% av pasientene i mer enn 5 år.

Med kompensert cirrhose lever mer enn 50% av pasientene i mer enn 10 år. På scene 3-4 er overlevelse i 10 år ca 40%. Den minste levetiden til en person med cirrhosis er 3 år.

Det er en skuffende statistikk om dekompensasjonsstadiet, ifølge hvilket de fleste pasienter dør i de første 3-7 årene etter diagnosen. Men hvis skrumplever ikke er forårsaket av en autoimmun sykdom, men ved hepatitt, som ble vellykket herdet eller omgjort til kronisk form, eller ved å drikke alkohol, kan personen leve i en mye lengre periode.

Som du kan se, er livets prognose avhengig av mange faktorer, og de viktigste er tidlig påvisning av sykdommen og overholdelse av anbefalingene fastsatt av legen.

forebygging

Det viktigste forebyggende tiltaket i dette tilfellet er å opprettholde en sunn livsstil.

  • Det er nødvendig å følge prinsippene for riktig og sunn ernæring for å unngå alkoholmisbruk.
  • Hvis en person utvikler kronisk hepatitt, må de behandles i tide og velge riktig behandlingstaktikk.
  • Ernæring av personer som allerede har blitt diagnostisert med levercirrhose, skal bare skje i samsvar med normer for tilsvarende diett.
  • Det er jevnlig nødvendig å bruke vitaminer og mineraler.
  • Pasienter med levercirrhose blir vaksinert mot hepatitt A og B.