Hva er type hepatitt

Som regel, en person som ikke er relatert til medisin, har hørt ordet "hepatitt" umiddelbart maler seg et bilde av en dødelig viral leversykdom. Hva er hepatitt faktisk, og hva er dens typer - vi vil analysere i detalj i denne artikkelen.

Definisjon av begreper

Hepatitt er en ekstremt stor gruppe av inflammatoriske leversykdommer forårsaket av ulike årsaker. En forutsetning for en slik diagnose er tilstedeværelsen av inflammatoriske forandringer i leverenvevet.

Guling av huden, sclera av øynene og slimhinner.
Kvalme, oppkast, anoreksi.
Smerte og tyngde i riktig hypokondrium.
Generell svakhet, feber, kuldegysninger.
Belching bitter, ubehagelig smak i munnen, mindre ofte - oppkast av galle.
Endringer i blodpropp, blåmerker og blåmerker.
Bevissthet i varierende grad: fra mild inhibering til komatose.
Endringer i laboratorieparametere, spesielt leverfunksjonstester.

Det er viktig å forstå at bildet av hepatitt, spesielt akutt, er det samme for alle typer patologi, uavhengig av patogen eller årsaken.

Typer av hepatitt

La oss nå snakke mer om årsakene til slike betennelsesprosesser i leveren.

Viral hepatitt

Dette er den vanligste, men ikke den eneste årsaken til leverbetennelse. Gruppen av virus er meget variert og inneholder for tiden årsaksmedlene til hepatitt A, B, C, E, D, F og G. Alle disse typer virale lesjoner i leveren er forskjellig fra hverandre i virusstrukturen, egenskapene ved skade på leverceller og til og med overføringsmetoder.

Hepatitt A eller den beryktede Botkin-sykdommen. Infeksjonister kaller denne typen "skitne hendersykdommer". I hovedsak er hepatitt A en slags matinfeksjon, det påvirker bare ikke fordøyelseskanalen (mage, tarmene), men leverceller. Kilder til infeksjon, som regel, er skittent vann, mat og husholdningsartikler (servise, håndklær). Denne sykdommen er akutt med alvorlige klager og kliniske symptomer og blir aldri kronisk. Ofte lider en person av det en gang i livet, vanligvis i barndommen, og er så immun mot patogenet.
Hepatitt E refererer også til "skitne hudsykdommer". Klinikken og kurset ligner veldig på Botkins sykdom. I tillegg til overføring gjennom mat og vann, kan hepatitt E også overføres via blod - det vil si ved parenteral rute. Obstetriker-gynekologer har en forsiktig holdning til form E, siden det er denne typen akutt hepatitt som er svært farlig for gravide, forårsaker massiv ødeleggelse av leveren, for tidlig fødsel og skade på fosteret.
Hepatitt B, C og D (delta) er klassifisert som såkalt parenteral (det vil si blodbårne) leverskade. Delta-skjemaet finnes ikke i pasientens kropp alene, for utviklingen er det nødvendig med et virus B. Alle disse sykdommene har vanlige infeksjoner, kliniske kurs og konsekvenser.
Hepatitt F og G eksisterer så langt bare i form av vitenskapelig forskning. Forskere i forskjellige land begynte å isolere virus fra blod og levervev hos pasienter som ikke ligner på allerede kjente grupper. I henhold til den genetiske strukturen og immunresponsen ble det bestemt å isolere slike nye typer patogener i separate grupper og fortsette å kalle dem i alfabetisk rekkefølge.

Alkoholisk hepatitt

Denne typen sykdom kan med rette plasseres på nummer to etter viral hepatitt. Dessverre har den systematiske bruken av ikke den høyeste kvaliteten av alkohol blitt et reelt problem for verdenssamfunnet både i sak og i de mest utviklede landene.

Alkohol forårsaker irreversibel skade på leveren celler, synlig både på mikroskopisk nivå og på tilstanden til kroppen som helhet. Som regel er hepatitt i dette tilfellet den første fasen av celleskader. Inflammet vev blir gradvis ødelagt, erstatter fett og binde. Det er steatosis (fettdegenerasjon) av leveren og alkoholholdige skrumplever. Sistnevnte fører til terminering av leveren og medfører alvorlig leversvikt og død.

Giftig hepatitt

Som alle vet, er leveren det viktigste "filteret" av menneskekroppen. En av hovedfunksjonene er å fange og nøytralisere forskjellige giftstoffer og giftige stoffer. Noen ganger er konsentrasjonen av en giftig substans så høy at leverenceller ikke kan takle det og påvirkes selv.

Eksempler på slike "lever" -giftstoffer er: alkohol (akutt forgiftning), arsen, fosforforbindelser, acetaldehyd, insektmidler, pesticider. Potensielt kan enhver kjemisk forbindelse i en stor dose forårsake akutt giftig skade på leveren.

Gruppen av spesifikk medisinsk hepatitt kan også tilskrives giftig hepatitt. Dessverre kan mange medisiner, som sparer en persons liv, skade leverenceller. Som regel skjer dette med langvarig bruk av "tunge" legemidler, deres feil kombinasjon, brudd på doseringsregimet.

Noen ganger er det mulig å observere tilfeller av den enkelte følsomheten av leverenes vev av en bestemt person til et bestemt legemiddel. Slike "farlige" stoffer inkluderer: en gruppe anti-TB-legemidler, tetracyklingruppers antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (selv "sikker" paracetamol), noen psykotiske stoffer (antidepressiva og beroligende midler), hypoglykemiske stoffer, kombinert orale prevensiver.

Det er viktig å vite at barn er mest utsatt for medisin-indusert hepatitt! Derfor er det nødvendig å nøye observere doseringsregime med narkotika, nemlig å bruke prinsippet om "gram medikament per kilo vekt", og ikke "mengde medisin per alder" eller til og med selvmedisinerende ved øyet.

Autoimmun hepatitt

I en isolert form er slik hepatitt en relativt sjelden sykdom, men ofte er levercellebeskadigelse i forbindelse med andre autoimmune sykdommer blitt vanligere.

Naturen til denne sykdommen er uforståelig. Av en eller annen grunn kjenner cellene i immunsystemet ikke lenger leverenceller og anser dem som fremmede. Ved å utføre sin funksjon, gjør immunceller alt som er mulig for å ødelegge "fremmede". Dermed ødelegger selve kroppen sin egen lever.

Viral hepatitt forårsaket av andre virus

Disse inkluderer leverskade i rammen av rubella, epidparotitt ("kusma"), herpes, mononukleose, aids, gul feber og andre virussykdommer. I dette tilfellet oppstår leverskade igjen, det vil si at viruset kommer inn i leverceller med blod fra hovedkilden til infeksjon.

Bakteriell hepatitt

På samme måte som viral hepatitt, kan levervev også påvirkes av bakterier. Dette kan skje både først og fremst - først blir leveren påvirket, og sekundært - bakterien går inn i leverceller fra hovedfokus. Bildet av hepatitt er karakteristisk for leptospirose, syfilis, listeriose, som en sekundær situasjon - for pneumokokk lungebetennelse, stafylokokker og streptokok hepatitt. Sistnevnte er mer vanlige hos nyfødte.

På grunn av det samme kliniske kurset og et stort antall årsaker, bør diagnosen og behandlingen av en tilstand som er mistenkt for hepatitt, behandles av en lege.

Hepatitt A, B, C, D, E, D, G - symptomer, behandling, kosthold og forebygging

Hva er viral hepatitt

Gulsotepidemier har blitt beskrevet så tidlig som i det 5. århundre f.Kr. Hippokrates, men årsaksmedlene til hepatitt ble bare oppdaget i midten av forrige århundre. I tillegg bør det bemerkes at begrepet hepatitt i moderne medisin kan betegne ikke bare uavhengige sykdommer, men også en av komponentene i generalisert, det vil si at organismen som helhet er den patologiske prosessen.

Hepatitt (a, b, c, d), det vil si inflammatorisk skade på leveren, er mulig som et symptom på gul feber, rubella, herpes, aids og noen andre sykdommer. Det er også giftig hepatitt, som for eksempel inkluderer leverskader under alkoholisme.

Vi vil snakke om uavhengige infeksjoner - viral hepatitt. De er forskjellige i opprinnelsen (etiologi) og kurs, men noen av symptomene på ulike typer sykdommen er noe liknende.

Klassifisering av viral hepatitt

Klassifisering av viral hepatitt er mulig på mange måter:

Fare for viral hepatitt

Hepatitt B og C-virus er spesielt farlig for menneskers helse. Evnen til å eksistere lenge i kroppen uten merkbare manifestasjoner, fører til alvorlige komplikasjoner på grunn av gradvis ødeleggelse av leverceller.

Et annet karakteristisk trekk ved viral hepatitt er at alle kan bli smittet. Selvfølgelig, hvis det er faktorer som blodtransfusjon eller arbeid med det, øker rusmiddelavhengigheten, promiskuøs sex, risikoen for å bli smittet, ikke bare med hepatitt B, men også HIV. Derfor, for eksempel, medisinske fagfolk bør regelmessig donere blod for hepatitt markører.

Men du kan også bli smittet etter blodtransfusjon, injeksjon med en ikke-steril sprøyte, etter kirurgi, besøk til tannlege, skjønnhetssalong eller manikyr. Derfor anbefales blodprøver for viral hepatitt for alle som er utsatt for noen av disse risikofaktorene.

Hepatitt C kan også forårsake ekstrahepatiske manifestasjoner, som autoimmune sykdommer. Konstant kamp mot viruset kan føre til en pervertert immunrespons på kroppens egne vev, noe som resulterer i glomerulonephritis, hudskader, etc.

Derfor er den eneste tilgjengelige måten å beskytte mot virkningene av hepatittinfeksjon, å stole på tidlig diagnose ved hjelp av tester og etterfølgende behandling hos en lege.

Hepatitt C Forms

Akutt hepatitt

Den akutte sykdomsformen er mest typisk for all viral hepatitt. Pasienter bemerket:

forverring av helse
alvorlig forgiftning av kroppen
unormal leverfunksjon
gulsott utvikling;
økning i mengden bilirubin og transaminase i blodet.

Ved tilstrekkelig og rettidig behandling slutter akutt hepatitt i fullstendig gjenoppretting av pasienten.

Kronisk hepatitt

Hvis sykdommen varer i mer enn 6 måneder, blir pasienten diagnostisert med kronisk hepatitt. Dette skjemaet ledsages av alvorlige symptomer (asthenovegetative forstyrrelser, forstørrelse av leveren og milten, metabolske forstyrrelser) og fører ofte til levercirrhose, utviklingen av ondartede svulster.

En persons liv er i fare når kronisk hepatitt, hvis symptomer indikerer skade på vitale organer, forverres av feil behandling, redusert immunitet, alkoholavhengighet.

Vanlige symptomer på hepatitt

Gulhet oppstår i hepatitt som følge av inntak i blodet av enzymet bilirubin som ikke er behandlet i leveren. Men det er ikke uvanlig at dette symptomet er tilstede med hepatitt.

Vanligvis viser hepatitt i den første perioden sykdommen symptomer på influensa. Følgende er notert:

temperaturøkning;
kroppssmerter;
hodepine;
generell ulempe.

Som følge av den inflammatoriske prosessen blir pasientens lever forstørret og konvolutten strekkes, samtidig kan det oppstå en patologisk prosess i galleblæren og bukspyttkjertelen. Alt dette er ledsaget av smerte i riktig hypokondrium. Smerter har ofte en lang kurs, klynkende eller kjedelig karakter. Men kan være skarp, intens, paroksysmal og gi til høyre skulderblad eller skulder.

Beskrivelser av symptomene på viral hepatitt

Hepatitt A

Hepatitt A eller Botkins sykdom er den vanligste formen for viral hepatitt. Inkubasjonstiden (fra smittepunktet til de første tegnene på sykdommen vises) er fra 7 til 50 dager.

Årsaker til hepatitt A

Hepatitt A er mest utbredt i tredjelandslandene med lav hygienisk og hygienisk levestandard, men isolerte tilfeller eller utbrudd av hepatitt A er mulig selv i de mest utviklede landene i Europa og Amerika.

Den mest karakteristiske overføringsmetoden for viruset er nærhet i husholdningenes kontakt mellom mennesker og å spise mat eller vann forurenset med fekalt materiale. Hepatitt A overføres, inkludert gjennom skitne hender, slik at barn oftest blir syk med det.

Symptomer på hepatitt A

Varigheten av hepatitt A kan variere fra 1 uke til 1,5-2 måneder, og gjenopprettingstiden etter sykdommen varer noen ganger opptil seks måneder.

Diagnosen av viral hepatitt A er gjort under hensyntagen til symptomene på sykdommen, historien (det vil si muligheten for forekomsten av sykdommen som følge av kontakt med pasienter med hepatitt A er tatt i betraktning), samt diagnostiske data.

Hepatitt A-behandling

Av alle former for viral hepatitt A regnes som den mest gunstige fra prognosenes perspektiv, det forårsaker ikke alvorlige konsekvenser og slutter ofte spontant uten å kreve aktiv behandling.

Om nødvendig utføres behandling av hepatitt A som en regel i en sykehusinnstilling. I løpet av sykdommen anbefales pasientens sengestøtte, et spesielt diett og hepatoprotektorer foreskrives - legemidler som beskytter leveren.

Hepatitt A-profilering

Det viktigste målet for forebygging av hepatitt A er hygiene. I tillegg anbefales barn vaksinasjon mot denne typen viral hepatitt.

Hepatitt B

Hepatitt B eller serum hepatitt er en mye mer farlig sykdom, preget av alvorlig leverskade. Kausjonsmiddelet for hepatitt B er et virus som inneholder DNA. Det ytre skallet til viruset inneholder et overflateantigen - HbsAg, som forårsaker dannelsen av antistoffer mot det i kroppen. Diagnose av viral hepatitt B er basert på deteksjon av spesifikke antistoffer i blodserum.

Viral hepatitt B opprettholder smitteevne i serum ved 30-32 grader Celsius i 6 måneder, ved minus 20 grader Celsius - 15 år, etter oppvarming til 60 grader Celsius - i en time, og bare ved 20 minutters koking det forsvinner helt. Derfor er viral hepatitt B så vanlig i naturen.

Hvordan overføres hepatitt B

Infeksjon med hepatitt B kan forekomme gjennom blodet, så vel som under samleie og vertikalt gjennom moren til fosteret.

Symptomer på hepatitt B

I typiske tilfeller begynner hepatitt B, som Botkins sykdom, med følgende symptomer:

temperaturen øker;
svakhet;
ledsmerter;
kvalme og oppkast.

Symptomer som mørkere urin og misfarging av avføring er også mulig.

Andre symptomer på viral hepatitt B kan også oppstå:

utslett;
forstørret lever og milt.

Gulsott for hepatitt B er ikke typisk. Leverskader kan være ekstremt alvorlige og i komplekse tilfeller føre til skrumplever og leverkreft.

Hepatitt B-behandling

Behandling av hepatitt B krever en integrert tilnærming og avhenger av sykdommens stadium og alvorlighetsgrad. Behandlingen bruker immunforsvar, hormoner, hepatoprotektorer, antibiotika.

Vaksinering brukes til å forhindre sykdommen, som vanligvis utføres i det første år av livet. Det antas at varigheten av immunisering mot hepatitt B etter immunisering er minst 7 år.

Hepatitt C

Hepatitt C eller posttransfusjons hepatitt betraktes som den mest alvorlige formen for viral hepatitt. Infeksjon forårsaket av hepatitt C-viruset kan utvikle seg i noen og er mer vanlig hos unge mennesker. Forekomsten øker.

Posttransfusjons hepatitt kalles sykdommen fordi virusinfeksjon av hepatitt C forekommer oftest gjennom blodet - gjennom blodtransfusjoner eller ikke-sterile sprøyter. For øyeblikket må alt donert blod testes for hepatitt C-viruset. Mindre ofte er seksuell overføring av viruset eller vertikal overføring fra mor til foster mulig.

Hvordan overføres hepatitt C

Det er to måter å overføre viruset på (som med viral hepatitt B): hematogen (dvs. gjennom blodet) og kjønnsorganer. Den hyppigste måten er hematogen.

Hvordan oppstår infeksjonen?

Ca 10% av pasientene med hepatitt C-kilde er uklare.

Symptomer på hepatitt C

Det er to former for forlengelse av viral hepatitt C - akutt (relativt kort periode, alvorlig kurs) og kronisk (langvarig sykdomssykdom). De fleste, selv i den akutte fasen, merker ikke noen symptomer, men i 25-35% av tilfellene er det tegn som ligner på annen akutt hepatitt.

Hepatitt symptomer vises vanligvis 4-12 uker etter infeksjon (imidlertid kan denne perioden være innen 2-24 uker).

Symptomer på akutt hepatitt C

Tap av appetitt
Magesmerter.
Mørk urin
Lys stol.
Gulsot (gul hud og øye sclera).

Symptomer på kronisk hepatitt C

Som med akutt form, opplever mennesker med kronisk hepatitt C ofte ingen symptomer i de tidlige og til og med sente stadier av sykdommen. Derfor er det ikke uvanlig at en person blir overrasket over at han er syk etter en utilsiktet blodprøve, for eksempel når han går til legen på grunn av forkjølelse.

Hvis symptomene oppstår, vil de mest sannsynlig være:

Smerter, oppblåsthet, ubehag i leveren (høyre side).
Feber.
Muskelsmerter, ledsmerter.
Redusert appetitt.
Vekttap
Depresjon.
Gulsot (gul hud og øye sclera).
Kronisk tretthet, tretthet.
Vaskulære "stjerner" på huden.

I noen tilfeller kan skade som følge av kroppens immunrespons ikke bare forekomme i leveren, men også i andre organer. For eksempel kan en nyre tilstand kalt cryoglobulinemia utvikle seg.

I denne tilstanden er unormale proteiner tilstede i blodet, som blir vanskelige ettersom temperaturen senker. Kryoglobulinemi kan føre til ulike konsekvenser av hudutslett til alvorlig nyresvikt.

Diagnose av viral hepatitt C

Differensiell diagnose ligner den i hepatitt A og B. Det bør huskes at den isteriske formen av hepatitt C som regel oppstår med mild forgiftning. Den eneste pålitelige bekreftelsen på hepatitt C er resultatene av markørdiagnosen.

Gitt det store antallet anicteriske former for hepatitt C, er det nødvendig å utføre en markørdiagnose av personer som systematisk mottar et stort antall injeksjoner (primært intravenøse legemiddelbrukere).

Laboratoriediagnostisering av den akutte fasen av hepatitt C er basert på påvisning av viralt RNA i PCR og spesifikt IgM ved forskjellige serologiske metoder. Når RNA av hepatitt C-virus oppdages, er det ønskelig å gjennomføre genotyping.

Påvisning av serum-IgG til antigener av viral hepatitt C indikerer enten en tidligere overført sykdom eller den fortsatte persistensen av viruset.

Behandling av viral hepatitt C

Til tross for alle de forferdelige komplikasjonene som hepatitt C kan føre til, er hepatitt C i de fleste tilfeller gunstig - i mange år kan hepatitt C-viruset ikke manifestere seg.

På denne tiden krever hepatitt C ikke spesiell behandling - bare forsiktig medisinsk overvåkning. Det er nødvendig å regelmessig sjekke funksjonen av leveren, ved de første tegn på aktivering av sykdommen skal være antiviral terapi.

For tiden brukes 2 antivirale legemidler, som oftest er kombinert:

Interferon-alfa er et protein som kroppen syntetiserer uavhengig som svar på en virusinfeksjon, dvs. det er faktisk en del av naturlig antiviral beskyttelse. I tillegg har interferon-alfa antitumoraktivitet.

Interferon-alfa har mange bivirkninger, spesielt når det administreres parenteralt, dvs. ved injeksjon, slik det er vanlig brukt i behandling av hepatitt C. Derfor tillates behandlingen må utføres under medisinsk overvåkning er nødvendig med en regelmessig rekke laboratorieparametre definisjon og den tilsvarende rettelse doseringsformulering.

Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men i kombinasjon med interferon øker det effektiviteten betydelig.

Tradisjonell behandling fører ganske ofte til full utvinning fra kroniske og akutte former for hepatitt C, eller til en betydelig nedgang i sykdomsprogresjonen.

Ca. 70-80% av pasientene med hepatitt C utvikler en kronisk form av sykdommen, noe som utgjør den største fare, siden denne sykdommen kan føre til dannelse av en ondartet svulst i leveren (det vil si kreft) eller levercirrhose.

Med kombinasjonen av hepatitt C med andre former for viral hepatitt, kan pasientens tilstand forverres kraftig, sykdomsforløpet kan være komplisert og dødelig.

Fare for hepatitt C også i det faktum at en effektiv vaksine som kan beskytte friske mennesker mot smitte, ikke i dag eksisterer, selv om forskere har gjort mye arbeid i forebygging av viral hepatitt retning.

Hvor mye lever med hepatitt C

Basert på medisinsk erfaring og forskning på dette området, er livet med hepatitt C mulig og til og med lenge nok. Den vanlige sykdommen, i andre, som mange andre, har to utviklingsstadier: remisjon og forverring. Ofte utvikler hepatitt C ikke, det vil si ikke føre til skrumplever i leveren.

Vi må umiddelbart si at dødsfall vanligvis ikke er knyttet til manifestasjonen av viruset, men med konsekvensene av dets effekter på kroppen og generelle forstyrrelser i ulike organers arbeid. Det er vanskelig å indikere en spesifikk periode hvor patologiske forandringer forekommer i pasientens kropp som er uforenlig med livet.

Ulike faktorer påvirker utviklingshastigheten for hepatitt C:

Ifølge statistikken fra Verdens helseorganisasjon har personer med virus eller patogener som er oppdaget i blodet mer enn 500 millioner. Disse dataene vil bare gå opp hvert år. Antall pasienter med levercirrhose i løpet av det siste tiåret har økt med 12 prosent over hele verden. Gjennomsnittsalderen er 50 år.

Det skal bemerkes at i 30% av tilfellene er sykdomsprogresjonen svært langsom og varer i ca 50 år. I noen tilfeller er de fibrøse endringene i leveren ganske ubetydelige eller til og med fraværende selv i tilfelle av infeksjonstid i flere tiår, slik at du kan leve med hepatitt C i lang tid. Så, med kompleks behandling, lever pasienter 65-70 år.

Hepatitt D

Hepatitt D eller delta hepatitt er forskjellig fra alle andre former for viral hepatitt fordi viruset ikke kan formere seg i menneskekroppen i isolasjon. For dette trenger han et "hjelpevirus", som blir hepatitt B-viruset.

Derfor kan delta hepatitt betraktes som ikke som en uavhengig sykdom, men som kompliserer løpet av hepatitt B, en satellittsykdom. Når disse to virusene sameksisterer i pasientens kropp, oppstår en alvorlig form for sykdommen, hvilke leger kaller superinfeksjon. Forløpet av denne sykdommen ligner løpet av hepatitt B, men komplikasjoner som er karakteristiske for viral hepatitt B, er mer vanlige og mer alvorlige.

Hepatitt E

Hepatitt E i deres egenskaper som ligner på hepatitt A. Imidlertid, i motsetning til andre typer av viral hepatitt, i alvorlig hepatitt E observert markert et tap ikke bare leveren, men også nyrene.

Hepatitt E på samme måte som hepatitt A, har en fekal-oral mekanisme for infeksjoner, vanlig i land med varmt klima og dårlig vanntilførsel, og prognosen for gjenvinning i de fleste tilfeller fordelaktige.

Forebygging av viral hepatitt i denne gruppen ligner på forebygging av hepatitt A.

Hepatitt G

Hepatitt G, det siste medlemmet i viral hepatittfamilien, ligner på viral hepatitt C i symptomer og tegn. Det er imidlertid mindre farlig fordi fremdriften av infeksjon med hepatitt C og leverkreft som er forbundet med hepatitt C ikke er typisk for hepatitt G. Kombinasjonen av hepatitt C og G kan imidlertid føre til skrumplever.

Hepatitt narkotika

Hva slags leger å behandle for hepatitt

Hepatittprøver

For å bekrefte diagnosen hepatitt A er en biokjemisk blodprøve tilstrekkelig til å bestemme plasmakonsentrasjonen av leverenzymer, protein og bilirubin. Konsentrasjonen av alle disse fraksjonene vil bli økt på grunn av ødeleggelsen av leverceller.

Biokjemiske blodprøver bidrar også til å bestemme aktiviteten i løpet av hepatitt. Det er ved biokjemiske parametere at man kan få et inntrykk av hvor aggressivt viruset oppfører seg i forhold til leverenceller og hvordan aktiviteten endres over tid og etter behandling.

For å bestemme infeksjon med to andre typer virus blir blod testet for antigener og antistoffer mot hepatitt C og B. Det er mulig å sende blodprøver for hepatitt raskt uten å bruke mye tid, men resultatene vil gi legen mulighet til å få detaljert informasjon.

Ved å vurdere antall og forholdet mellom antigener og antistoffer mot hepatittviruset, kan man lære om tilstedeværelse av infeksjon, eksacerbasjon eller remisjon, samt hvordan sykdommen reagerer på behandlingen.

Basert på data om blodprøver i dynamikken, kan legen justere sine avtaler og lage en prognose for videre utvikling av sykdommen.

Hepatitt diett

Hepatitt dietten er like god som mulig, siden leveren er direkte involvert i fordøyelsen. Med hepatitt er hyppig fraksjonell fôring nødvendig.

Det anbefales å ekskludere produkter som aktivt stimulerer produksjonen av tarmjuice og aktiverer leveren. Det er nødvendig å følge drikkeregimet og begrense saltinntaket.

Selvfølgelig er en diett for behandling av hepatitt ikke nok, det er også nødvendig medikamentterapi, men riktig ernæring spiller en svært stor rolle og har en positiv effekt på pasientens helse.

På grunn av kostholdet blir smerten redusert og den generelle tilstanden forbedres. Under en forverring av sykdommen blir kostholdet strengere, i perioder med fritak - mer fri.

I alle fall er det umulig å forsømme dietten, fordi det er reduksjon av belastningen på leveren som gjør det mulig å bremse og lette sykdomsforløpet.

Hva kan du spise med hepatitt

Matvarer som kan inkluderes i kostholdet med denne dietten:

magert kjøtt og fisk;
fettfattige meieriprodukter;
magert mel produkter, lange kaker, gårsdagens brød;
egg (kun protein);
frokostblandinger;
grønnsaker i kokt form.

Hva ikke å spise med hepatitt

Følgende produkter bør utelukkes fra kostholdet ditt:

fett kjøtt, and, gås, lever, røkt kjøtt, pølser, hermetisk kjøtt;
krem, ryazhenka, saltede og fete oster;
ferskt brød, bladerdeig og bakverk, stekte paier;
stekt og hardkokt egg;
syltet grønnsaker;
frisk løk, hvitløk, reddik, sorrel, tomater, blomkål;
smør, smult, matoljer;
sterk te og kaffe, sjokolade;
alkoholholdige og karbonatiserte drinker.

Forebygging av hepatitt

Hepatitt A og hepatitt E, overført via fekal-oral rute, er ganske lett å forhindre hvis du følger de grunnleggende hygieneregler:

vask hendene før du spiser og etter bruk av toalettet;
ikke spis unwashed grønnsaker og frukt;
Ikke drikk rå vann fra ukjente kilder.

For barn og voksne i fare er det en vaksine mot hepatitt A, men den er ikke inkludert i kalenderen med obligatoriske vaksinasjoner. Vaksinasjon utføres i tilfelle en epidemisituasjon på utbredelsen av hepatitt A før du reiser til områder som er uegnet til hepatitt. Det anbefales å vaksinere mot hepatitt A til ansatte i barnehageinstitusjoner og leger

Når det gjelder hepatitt B, D, C og G, som overføres gjennom pasientens infiserte blod, er deres forebygging noe forskjellig fra forebygging av hepatitt A. Først av alt er det nødvendig å unngå kontakt med blodet av den smittede personen, og siden den minste mengden blod er nok til overføring av hepatittvirus infeksjon kan oppstå når du bruker en enkelt barberhøvel, spiker saks, etc. Alle disse enhetene må være individuelle.

Når det gjelder seksuell overføring av viruset, er det mindre sannsynlig, men det er fortsatt mulig, derfor bør seksuell kontakt med untested partnere bare skje ved bruk av kondom. Øker risikoen for hepatitt C under samleie under menstruasjon, deflorering eller andre situasjoner der seksuell kontakt er forbundet med blodutslipp.

Vaksinasjon anses for tiden som den mest effektive beskyttelsen mot hepatitt B-infeksjon. I 1997 ble hepatitt B-vaksinen lagt til den obligatoriske vaksinasjonsplanen. Tre vaksiner mot hepatitt B utføres i det første året av et barns liv, og første gang en vaksinasjon gis, er fortsatt i barselshospitalet, noen timer etter at barnet er født.

Hepatitt B-vaksinasjoner blir gitt til ungdom og voksne på frivillig basis, og eksperter i fare anbefaler at slike vaksinasjoner gjøres.

Husk at risikogruppen inneholder følgende kategorier av borgere:

ansatte i medisinske institusjoner;
pasienter som fikk blodtransfusjoner
narkomane.

I tillegg er folk som bor eller reiser i områder med utbredt hepatitt B-virus, eller har familiekontakt med pasienter med hepatitt B eller bærere av hepatitt B.

Dessverre eksisterer det foreløpig ikke vaksiner for forebygging av hepatitt C. Derfor er forebyggingen redusert til forebygging av narkotikamisbruk, obligatorisk testing av donert blod, forklarende arbeid blant ungdom og unge, etc.

Spørsmål og svar på "viral hepatitt"

Spørsmål: Hei, hva er en sunn bærer av hepatitt C?

Svar: Hepatitt C-bærer er en person som har et virus i blodet, men ingen smertefulle symptomer blir observert. Denne tilstanden kan vare i mange år mens immunforsvaret holder tilbake sykdommen. Bærere, som er en kilde til infeksjon, må hele tiden ta vare på sikkerheten til sine kjære og, hvis de ønsker å bli foreldre, nærmer seg spørsmålet om familieplanlegging nøye.

Spørsmål: Hvordan vet jeg at jeg har hepatitt?

Svar: Lag en blodprøve for hepatitt.

Spørsmål: Hei! Jeg er 18 år gammel, hepatitt B og C er negativ, hva betyr dette?

Svar: Analysen viste fraværet av hepatitt B og C.

Spørsmål: Hei! Min mann har hepatitt c. Jeg har nylig hatt den siste hepatitt B-vaksinen. For en uke siden sprakk mannen min leppe, nå bløder han ikke, men springen har ikke helbredet ennå. Er kyss bedre før det til slutt heler?

Svar: Hei! Det er bedre å avbryte, og du sender anti-hbs, hbcorab totalt, han har PCR-kvalitet.

Spørsmål: Hei! Jeg gjorde en kuttet manikyr i salongen, skadet huden min, nå er jeg bekymret, etter hvilken tid trenger jeg å bli testet for alle infeksjoner?

Svar: Hei! Kontakt en smittsom spesialist for å avgjøre nødvaccinering. Etter 14 dager kan du ta en blodprøve for RNA og DNA av hepatitt C og B.

Spørsmål: Hei, vær så snill: nylig ble en kronisk lavaktivitets hepatitt B diagnostisert (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 i 3 st. Me / ml; alt og asth er normale, andre indikatorer i biokjemisk analyse OK; hbeag -; anti-hbeag +). Legen sa at behandling ikke er nødvendig, men diett er ikke nødvendig, men hun opplevde gjentatte ganger informasjon på ulike steder som alle kroniske hepatitt behandles, og selv om det er en liten prosentandel fullstendig gjenoppretting. Så kanskje bør vi starte behandlingen? Og ennå, ikke det første året bruker jeg et hormonalt stoff, som ble foreskrevet av legen. Dette stoffet har en negativ effekt på leveren. Men det er umulig å avbryte det, hva da?

Svar: Hei! Regelmessig observert, slanking, eliminere alkohol, muligens utnevnelse av hepatoprotektorer. HTP er for øyeblikket ikke nødvendig.

Spørsmål: Hei, jeg er 23 år gammel. Nylig måtte jeg passere tester for medisinsk styret, og dette er det som ble funnet: analysen for hepatitt B er ikke normal. Har jeg sjanse til å gjennomføre en medisinsk undersøkelse for kontraktstjeneste med slike resultater? Jeg har blitt vaksinert mot hepatitt B i 2007. Symptomer som aldri observeres forbundet med leveren. Gulsott var ikke syk. Ingenting plaget. I fjor, i et halvt år tok jeg en COTTER 20 mg per dag (det var problemer med huden i ansiktet mitt) ikke noe spesielt.

Svar: Hei! Sannsynligvis overført viral hepatitt B med utvinning. Sjansen er avhengig av diagnosen av hepatologisk kommisjon.

Spørsmål: Kanskje spørsmålet ikke er på adressen, fortell meg hvem du skal kontakte. Et barn er 1 år og 3 måneder gammel. Vi ønsker å vaksinere ham mot smittsom hepatitt. Hvordan kan dette gjøres og er det noen kontraindikasjoner.

Svar: I dag er det mulig å vaksinere et barn (samt en voksen) fra viral hepatitt A (smittsom), fra viral hepatitt B (parenteral eller "blod") eller kombinert vaksinasjon (hepatitt A + hepatitt B). Vaksinasjon mot hepatitt A singel, for hepatitt B - tre ganger med intervaller på 1 og 5 måneder. Kontraindikasjoner standard.

Spørsmål: Hva skal andre familiemedlemmer gjøre hvis far har hepatitt C?

Svar: Viral hepatitt C refererer til "blodinfeksjoner" hos en person med en parenteral infeksjonsmekanisme - under medisinske manipulasjoner, blodtransfusjoner, under seksuelle kontakter. Derfor, på husstandsnivå i familien foci for andre familiemedlemmer er det ingen fare for infeksjon.

Spørsmål: Kanskje spørsmålet ikke er på adressen, fortell meg hvem du skal kontakte. ebenku 1 år og 3 måneder. Vi ønsker å vaksinere ham mot smittsom hepatitt. Hvordan kan dette gjøres og er det noen kontraindikasjoner.

Spørsmål: Min sønn (25 år) og svigerdatter (22 år) har hepatitt G, de bor hos meg. Foruten den eldste sønnen, har jeg to sønner, 16 år gammel. Er hepatitt J smittsom mot andre? Kan de få barn og hvordan denne infeksjonen vil påvirke barnets helse.

Svar: Viral hepatitt G overføres ikke ved bruk av husholdninger og er ikke farlig for yngre sønner. En kvinne som er infisert med hepatitt G, kan føde en sunn baby i 70-75% av tilfellene. Siden dette vanligvis er en ganske sjelden type hepatitt, og enda mer for de to ektefellene samtidig, for å unngå laboratoriefeil, anbefaler jeg å gjenta denne analysen igjen, men i et annet laboratorium.

Spørsmål: Hvor effektivt er hepatitt B-vaksinen? Hvilke bivirkninger har denne vaksinen? Hva skal være planen for vaksinasjoner, hvis en kvinne kommer til å bli gravid i et år? Hva er kontraindikasjonene?

Svar: Vaksinasjon mot viral hepatitt B (utført tre ganger - 0, 1 og 6 måneder) er svært effektiv, kan ikke føre til gulsot av seg selv og har ingen bivirkninger. Kontraindikasjoner nesten ingen. Kvinner som planlegger en graviditet og ikke har hatt røde hunder og vannkopper, må i tillegg til hepatitt B også bli vaksinert mot rubella og kyllingpokke, men senest 3 måneder før graviditet.

Spørsmål: Hva skal jeg gjøre med hepatitt C? Å behandle eller ikke å behandle?

Svar: Viral hepatitt C bør behandles i nærvær av tre hovedindikatorer: 1) Tilstedeværelse av cytolysesyndrom - forhøyet ALT i hel og 1:10 fortynnet serum; 2) Et positivt testresultat for antistoffer av immunglobulinklassen M til det nukleare antigenet i hepatitt C-viruset (anti-HCVcor-Ig M) og 3) deteksjon i blodet av hepatitt C-virus-RNA ved fremgangsmåten for kjedpolymerase-reaksjon (PCR). Selv om den endelige avgjørelsen fortsatt må ta den behandlende legen.

Spørsmål: Hepatitt A (gulsott) ble funnet på vårt kontor på vårt kontor. Hva skal vi gjøre? 1. Desinfiserer kontoret? 2. Når er det fornuftig for oss å gjøre gulsottester? 3. Skal vi begrense kontakt med familier nå?

Svar: Desinfeksjon på kontoret skal gjøres. Analyser kan tas umiddelbart (blod for AlT, antistoffer mot HAV - hepatitt A-virus i immunoglobulin M og G-klasser). Det anbefales å begrense kontakt med barn (før testing eller opptil 45 dager etter påvisning av sykdomsfall). Etter å ha klargjort situasjonen for raske ikke-immune ansatte (negative testresultater for IgG-antistoffer mot HAV), er det tilrådelig å vaksinere mot viral hepatitt A, så vel som hepatitt B, for å forhindre slike kriser i fremtiden.

Spørsmål: Hvordan overføres hepatittviruset? Og hvordan kan de ikke bli syke.

Svar: Hepatitt A- og E-virus overføres med mat og drikke (den såkalte fecal-oral overføring). Hepatitt B, C, D, G, TTV overføres med medisinske manipulasjoner, injeksjoner (for eksempel blant injeksjonsbrukere som bruker en sprøyte, en nål og en felles "shirk"), blodtransfusjoner, under kirurgiske operasjoner med gjenbrukbare instrumenter, så vel som seksuelle kontakter (såkalt parenteral, blodtransfusjon og seksuell overføring). Å vite overføring av viral hepatitt, kan en person i en viss grad kontrollere situasjonen og redusere risikoen for sykdom. Hepatitt A og B i Ukraina har lenge vært vaksinert, vaksinasjoner som gir 100% garanti mot forekomsten av sykdommen.

Spørsmål: Jeg har hepatitt C, 1B genotype. Han ble behandlet med reaferon + ursosan - uten resultat. Hvilke stoffer som skal tas for å forebygge levercirrhose.

Svar: I hepatitt C er den mest effektive kombinert antiviral terapi: rekombinant alfa 2-interferon (3 millioner per dag) + ribavirin (eller i kombinasjon med andre legemidler - nukleosidanaloger). Behandlingsprosessen er lang, noen ganger mer enn 12 måneder under kontroll av ELISA, PCR og indikatorer for cytolysesyndrom (AlT i hel og 1:10 fortynnet serum), og også i sluttstadiet - punktering av biopsi i leveren. Derfor anbefales det å observere og gjennomgå laboratorieundersøkelse hos en behandlende lege. Det er nødvendig å forstå definisjonen av "ingen resultat" (dosering, første løpetid, laboratorium resulterer i dynamikken i bruk av narkotika osv.).

Spørsmål: Hepatitt C! Et 9 år gammelt barn har feber alle 9 år. Hvordan behandles? Hva er nytt i dette området? Vil de finne den rette måten å behandle snart? Takk på forhånd.

Svar: Temperatur er ikke det viktigste symptomet på kronisk hepatitt C. Derfor: 1) Det er nødvendig å utelukke andre årsaker til forhøyet temperatur; 2) bestemme aktiviteten av viral hepatitt C i henhold til tre hovedkriterier: a) ALT aktivitet i hel og 10:10 fortynnet serum; b) serologisk profil - Ig Ig antistoffer mot HCV proteiner av klasse NS4, NS5 og Ig M til HCV nukleare antigen; 3) for å teste nærværet eller fraværet av HCV RNA i blodet ved hjelp av polymerasekjedereaksjonen (PCR), samt å bestemme genotypen for det detekterte viruset. Først etter det vil det være mulig å snakke om behovet for behandling av hepatitt C. På dette området er det ganske avanserte stoffer.

Spørsmål: Er det mulig å amme en baby hvis mor har hepatitt C?

Svar: Det er nødvendig å sjekke mors melk og blod for hepatitt C RNA. Hvis resultatet er negativt, kan du amme barnet.

Spørsmål: Min bror er 20 år gammel. I 1999 ble hepatitt B detektert. Nå har de funnet hepatitt C. Han har et spørsmål. Går det ene viruset til et annet? Kan det herdes? Er det mulig å ha sex og ha barn? Han har også 2 lymfeknuter på baksiden av hodet, kan han bli testet for HIV?. Narkotika tok ikke. Jeg ber deg, svar meg. Takk Tanya

Svar: Du vet, Tanya, med høy sannsynlighet for infeksjon med to virus (HBV og HCV) oppstår akkurat når du injiserer medikamenter. Derfor er det først og fremst nødvendig å avklare denne situasjonen med broren og om nødvendig gjenopprette fra narkotikamisbruk. Narkotika er en kofaktor som akselererer den ugunstige løpet av hepatitt. Det er ønskelig å bli testet for HIV. Ett virus passerer ikke inn i et annet. Kronisk viral hepatitt B og C i dag behandles og noen ganger ganske vellykket. Sexliv - med kondom. Etter behandling kan barn ha.

Spørsmål: Hvordan overføres hepatitt A-viruset?

Svar: Hepatitt A-viruset overføres fra person til person via fekal-oral rute. Dette betyr at en person som lider av hepatitt A, skiller ut virus med avføring, som med utilstrekkelig hygiene kan komme inn i mat eller vann og føre til infeksjon av en annen person. Hepatitt A kalles ofte den "skitne håndsykdommen".

Spørsmål: Hva er symptomene på viral hepatitt A?

Svar: Ofte er viral hepatitt A asymtomatisk eller underlagt en annen sykdom (for eksempel gastroenteritt, influensa, forkjølelse), men som regel kan noen av de følgende symptomene indikere tilstedeværelse av hepatitt: svakhet, økt tretthet, døsighet, tårefølelse hos barn og irritabilitet; redusere eller mangel på appetitt, kvalme, oppkast, bitterhet; bleket avføring feber opp til 39 ° С, kulderystelser, svette; smerte, følelse av tyngde, ubehag i riktig hypokondrium; mørkere urin - forekommer noen dager etter at de første tegnene på hepatitt oppstår; gulsott (utseendet på den gule fargen på øyensklera av øynene, kroppens hud, munnens slimhinne) vises vanligvis en uke etter sykdomsutbruddet, noe som gir noen lettelse til pasientens tilstand. Ofte er tegn på gulsott med hepatitt A helt fraværende.

Alle typer hepatitt lever

Alle typer hepatitt er delt inn i smittsom, giftig, stråling og autoimmun. Som andre sykdommer, kan sykdommen beskrevet i denne artikkelen ha et akutt eller kronisk kurs. Videre, i den andre formen, som et resultat av den gradvise erstatning av hepatocytter og deres erstatning av andre celler, er det mulig at cirrose utvikler eller, verre, leverkreft.

Hva er type hepatitt: kliniske former

Hepatitt er en leversykdom preget av betennelse etterfulgt av dødsfall (nekrose) av deler av leverenvevet. Behandling og utfall av hepatitt er avhengig av årsakene til det.

Hva er hepatitt, symptomer på sykdommer og metoder for behandling er beskrevet i denne artikkelen.

Det er 2 hovedformer av det kliniske kurset av hepatitt:

1. Den akutte sykdomsformen utvikler seg raskt, innen få dager eller uker. Denne typen hepatitt kan vare opptil 6 måneder.

Denne typen hepatitt oppstår som følge av:

hepatittvirusinfeksjon;
forgiftning med narkotika eller giftstoffer.

2. Kronisk hepatitt varer mer enn 6 måneder og oppstår som følge av:

akutt type viral hepatitt B eller C;
autoimmune sykdommer;
langvarig bruk av visse medisiner.

Denne type lever hepatitt forårsaker gradvis utskifting av sine celler (hepatocytter) med andre celler. Til syvende og sist kan dette føre til utvikling av cirrose, og noen ganger leveren kreft.

De vanlige symptomene på alle typer hepatitt er som følger:

Gulsott oppstår som et resultat av metabolisk bilirubin, giftig for kroppen. I strid med leverfunksjonene, akkumuleres det i blodet, sprer seg over hele kroppen, avsatt i huden og slimhinner og gir dem en gulaktig farge.
Oftest, som et resultat av et brudd på utløpet fra gallens lever, hvorav en del kommer inn i blodet og sprer seg gjennom hele kroppen, oppstår kløe: gallsyrer, blir avsatt i huden, sterkt irriterer det.
Smerte i riktig hypokondrium. Den menneskelige leveren er i kapselen - skallet, som er følsomt for endringer i størrelse. Med en økning i leveren, er kapselen strukket, noe som forårsaker smerte.
Mangel på appetitt, kvalme, kløe, bitter smak i munnen (spesielt etter inntak av fettstoffer) oppstår på grunn av nedsatt leverfunksjon.
Bruising, blåmerker vises ved den minste skade som følge av at leveren ikke produserer spesielle proteiner og enzymer involvert i blodpropp.

Modern klassifisering av hepatitt, avhengig av etiologi

Avhengig av etiologien er den moderne klassifiseringen av hepatitt som følger:

1. Infeksiøs hepatitt:

a) viral (hepatitt A, hepatitt B, hepatitt C, hepatitt D, hepatitt E, hepatitt F og hepatitt G);

b) bakteriell hepatitt oppstår med letospirose (en akutt smittsom sykdom hos mennesker og dyr), samt syfilis, etc.

2. Giftig hepatitt:

alkohol;
officinalis;
i tilfelle forgiftning med ulike kjemikalier.

3. Strålings hepatitt (forekomme med strålingssykdom).

4. Autoimmun hepatitt. Arvelig predisponering spiller en viktig rolle i denne klassifiseringen av hepatitt - pasientens immunsystem oppfatter leveren og gallekanalcellene som fremmed, og som følge av at kroppen produserer antistoffer mot strukturelementene i vevet.

Hva er viral hepatitt og hvordan overføres de: hepatitt A og B.

Ifølge klassifiseringen av viral hepatitt er en gruppe av vanlige og farlige for en person smittsomme sykdommer, som er forårsaket av forskjellige virus og avviker vesentlig blant seg selv av symptomer og kurs. Men siden de alle primært påvirker leveren, blir de ofte kombinert under navnet "gulsott" - for en av de vanligste symptomene.

Hva er hepatitt, hvordan overføres de og hva er symptomene på disse sykdommene?

Hepatitt A, eller Botkin's sykdom - den vanligste typen viral hepatitt, inkubasjonstiden varierer fra 7 til 50 dager. Utbruddet av sykdommen er ledsaget av høy kroppstemperatur og, med noen tegn, ligner influensa. Etter 2-4 dager blir pasientens urin mørkere, fargeløs øl eller sterk te, og avføringen blir tvert imot fargeløs. Deretter vises gulsott, og med utseende forbedrer pasientens tilstand.

Varigheten av sykdommen kan variere fra 1 uke til 1,5-2 måneder, og gjenopprettingstiden varer noen ganger i opptil seks måneder.

De første symptomene på hepatitt opptrer etter slutten av inkubasjonsperioden, som kan vare fra flere uker til 6 måneder.

Behandling. Hepatitt A har den mest gunstige prognosen, siden det ikke forårsaker alvorlige komplikasjoner. Behandling av denne type hepatitt utføres som regel på sykehuset i infeksjonssykdommen. Pasienter er foreskrevet sengen hviler, foreskrevet en spesiell diett og hepatoprotectors - legemidler som beskytter leveren.

Forebygging. Metoden for overføring av denne type hepatitt er husholdningen, gjennom skitne hender, samt ved å spise forurenset mat eller vann. På spesiell risiko - barn. Derfor er det viktigste tiltaket for forebygging - nøye overholdelse av hygienestandarder.

I tillegg til å isolere de syke til gjenvinning, er kammer desinfeksjon av deres eiendeler og desinfeksjon i utbrudd av klorholdige preparater, overvåking av personer i kontakt med pasienter også etablert. Det utføres innen 35 dager med riktig laboratorieundersøkelse. Donorimmunoglobulin administreres intramuskulært en gang til barn under 14 år og gravide kvinner senest den 7-10 dagen etter mulig infeksjon.

Barn anbefalte også vaksinasjon mot denne type hepatitt.

Hepatitt B, eller serum hepatitt, er en mye farligere sykdom preget av alvorlig leverskade som forårsaker et DNA-holdig virus. Infeksjon kan oppstå gjennom blod, så vel som under samleie og fra mor til foster.

Ofte begynner sykdommen med feber, svakhet, smerter i leddene, kvalme og oppkast. Mulig mørkgjøring av urinen og misfarging av avføring. Gulsott for hepatitt B er ikke veldig typisk. Leverskader kan være ekstremt alvorlige og i komplekse tilfeller føre til skrumplever og leverkreft.

Behandling. Krever en integrert tilnærming og avhenger av sykdomsstadiet og alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis akutt hepatitt B er mild, gjenoppretter en pasient med god immunitet seg selv (90% av tilfellene). Men bare en lege kan vurdere tilstanden riktig. Han gir også generelle anbefalinger om pasientens regime, hans diett, selv om pasienten ikke trenger spesiell behandling.

Forebygging. For å forhindre denne type hepatitt, vaksinerer de, vanligvis i det første år av livet. Det antas at varigheten av immunisering mot hepatitt B etter immunisering er minst 7 år.

Typer av viral hepatitt C og D

Hvilken annen viral hepatitt og hvordan å behandle dem?

Hepatitt C eller posttransfusjons hepatitt er den mest alvorlige formen for viral hepatitt; påvirker oftest unge mennesker. Forekomsten av hepatitt C har nylig økt. Infeksjon med dem oppstår vanligvis gjennom blodtransfusjoner eller ikke-sterile sprøyter; sjeldnere - seksuelt eller fra mor til foster.

Du kan gjenopprette fra hepatitt C og helt gjenopprette. Sannsynligheten for dette er ca. 10-20%. Men ca 70-80% av tilfellene utvikler en kronisk form av sykdommen, noe som kan føre til kreft eller levercirrhose. I tillegg, hvis det er smittet, kan du også bli en bærer av hepatitt C. Virusmultiplikasjon i karrierens kropp, men de forårsaker ikke mest skade for seg selv. I slike mennesker er leverprøver normalt og tegn på hepatitt under leverbiopsi blir ikke påvist. Imidlertid er latent progresjon også mulig. Alle smittede trenger konstant medisinsk tilsyn, fordi risikoen for å aktivere sykdommen de har.

Behandling bare på sykehuset. Når kombinert med hepatitt C med andre varianter av viral hepatitt, kan pasientens tilstand forverres dramatisk og føre til døden.

Forebygging. En effektiv vaksine som kan beskytte en sunn person mot infeksjon eksisterer ikke for tiden.

Hepatitt D, eller delta hepatitt, adskiller seg fra alle andre former for viral hepatitt fordi viruset ikke kan formere seg separat i menneskekroppen. For dette trenger han en "partner" - hepatitt B-viruset. Derfor er hepatitt D en følgesvennssykdom som kompliserer løpet av hepatitt B.

Klassifisering av viral hepatitt: typer hepatitt E, F og G

Følgende beskriver hvilke andre typer hepatitt er, og hvilke tiltak som skal iverksettes for å hindre dem.

Hepatitt E er lik i sine egenskaper til hepatitt A, men i sin alvorlige form, ikke bare leveren, men også nyrene påvirkes.

Sykdommen er utbredt i land med varmt klima og dårlig vannforsyning til befolkningen.

Behandling. Prognosen er i de fleste tilfeller gunstig. Den eneste gruppen pasienter for hvem hepatitt E-infeksjon kan være dødelig, er kvinner i graviditetens siste trimester. I slike tilfeller når dødsfallet fra 9 til 40%, og fosteret dør nesten alltid.

Forebygging. Forsiktig hygiene.

Hepatitt F har ikke blitt studert nok. Hittil har det blitt fastslått at sykdommen forårsaker to forskjellige virus: den ene ble isolert fra blodgiveren, den andre fra avføringen av en pasient infisert med hepatitt som følge av blodtransfusjon.

Symptomer: gulsott, feber, ascites (opphopning av væske i bukhulen), forstørret lever og milt, økte nivåer av bilirubin og leverenzymer, forandringer i urin og avføring, samt tegn på generell forgiftning.

Effektive behandlinger for hepatitt F er ennå ikke utviklet. Brukte stoffer fra gruppen av interferon.

Hepatitt G ligner hepatitt C, men er mindre farlig fordi den ikke bidrar til utviklingen av cirrose og leverkreft. Kombinasjonen av hepatitt C og G kan imidlertid føre til skrumplever.

Diagnose av viral hepatitt. Siden symptomene på viral hepatitt sammenfaller på mange måter sammen med symptomene på andre virale infeksjoner, kan det gjøres en nøyaktig diagnose til pasienten, og derfor kan riktig behandling bare foreskrives på grunnlag av laboratorieblodprøver ved identifisering av markører - indikatorer som er individuelle for hvert virus. Etter å ha etablert tilstedeværelsen av disse markørene, så vel som deres forhold, bestemmer de stadiet av sykdommen, dets aktivitet og det sannsynlige utfallet. For å spore dynamikken i prosessen, etter en tid, gjennomføres en ny undersøkelse.

Hepatitt leveralkoholisk etiologi: bilder, symptomer og behandling

Å snakke om hva slags hepatitt i leveren, under alkoholformen innebærer inflammatorisk leversykdom, som oppstår ved langvarig (i flere år) vanlig bruk av alkohol.

Splitting enzymer etter en tid "komme i disrepair" og bør erstattes med nye. Men siden dette enzymet ikke har tid til å bli påfyllt, slutter alkohol å bli behandlet av leveren, og giftstoffer fjernes ikke fra det.

Diagnose. Biokjemisk blodprøve, som viser en økning i leverenzymernes aktivitet - transaminaser og pigment og bilirubininnhold.

Kvinner, i større grad enn menn, er utsatt for utviklingen av leverenes alkoholiske hepatitt: det rettferdige kjønn i kroppen inneholder mindre enzymer som kan nøytralisere alkohol.

Leverbiopsi - utvinning av en minifragment fra den med den etterfølgende mikroskopiske undersøkelsen av den. Denne metoden anses å være "gullstandarden" for diagnostikk.

Symptomer på hepatittalkohol etiologi er uttrykt:

ubehag, smerte og følelse av tyngde i riktig hypokondrium;
svakhet, tretthet;
en kraftig nedgang i kroppsvekt;
kvalme, oppkast;
belching med en bitter ettersmak;
diaré etter å ha spist fet mat eller alkohol;
mørkere urin og misfarging av avføring
guling av huden, sclera av øynene og slimhinner;
hud kløe, feber opp til 37 °.

Se på bildet av symptomene på alkoholisk hepatitt nedenfor:

Omfanget og behandlingen av giftig alkoholisk hepatitt

Det er fire grader av giftig hepatitt av alkoholisk etiologi:

I. Karakteristiske symptomer er fraværende. Sykdommen kan oppdages når den undersøkes av lege (forstørret lever), samt av resultatene av leverprøver.

II. Observert alvorlighetsgrad og periodisk smerte i høyre subkosjonsområde. Utvidelsen av leveren er allerede ganske stabil, med palpasjonens smertefulle opplevelser. Ofte vises gul hud og øyne. Pasientene føler seg svake, de mister sin appetitt, deres vekt avtar.

III. I alvorlige tilfeller forårsaker alkoholhepatitt en utvidelse av leveren i en slik grad at den bokstavelig talt glir inn i bekkenområdet. Men med den akutte utviklingen av sykdommen skjer dette ikke, fordi leveren celler ikke har tid til å øke. Tvert imot, uten behandling og med fortsatt alkoholinntak, begynner leveren å senke raskt, som om den kommer tilbake under ribben. Dette kan indikere utviklingen av cirrose. Mange pasienter med denne bakgrunnen har leverkreft. Ofte på III-stadiet av alkoholisk hepatitt vises ascites.

Behandling. Etter å ha identifisert symptomene på alkoholisk hepatitt, foreskrives behandlingen som kompleks, det gir lang tid å stabilisere pasientens tilstand og forhindre utvikling av levercirrhose. Det skal huskes at suksess kun er mulig med fullstendig avvisning av alkohol. Du må også følge en streng diett, som legen foreskriver for hver pasient individuelt, og sørg for å ta vitaminer og hepatoprotektorer.

Andre typer giftig hepatitt: årsaker, symptomer og behandling

Påvirker leveren, forårsaker toksiner skade på cellene. Ved massedødelød utvikles akutt leversvikt. Hvis leverbetennelse er moderat, kan giftig hepatitt til slutt bli skrumplever med karakteristiske kliniske tegn.

Årsaker til giftig hepatitt:

forgiftning med visse typer legemidler med betydelig overdose (paracetamol, aspirin, analgin, tetracykliner, biseptol, kloramfenikol og andre), samt langvarig bruk av en rekke stoffer, selv i anbefalte doser: isoniaz (for behandling av tuberkulose), allopurinol (for behandling av kronisk gikt), azathioprin (et immunosuppressivt middel som brukes til å forhindre transplantatavvisning);
inntak og innånding av giftige stoffer (organiske fargestoffer og industrielle giftstoffer);
En annen årsak til giftig hepatitt er forbruket av giftige sopparter (oftest bleke toadstools, sjeldnere - toadstools, stitches og morels).

Symptomer på giftig hepatitt:

Økt kroppstemperatur over 38 °, generell svakhet, mangel på appetitt, kvalme, oppkast (kanskje med blod), bitter smak i munnen, oppblåsthet, diaré - disse symptomene utvikler seg som følge av brudd på galleutstrømning.
Blødning fra nesen, tannkjøttet, småpunktsblødninger på huden - resultatet av toksins destruktive virkning på blodkarets vegger
Økt spenning eller tvert imot er inhibering av orientering av orientering i rommet på grunn av den toksiske effekten som forgiftningene har på nervceller.
Progressiv gulsott, mørk urin, lys avføring (fet, skinnende) er et resultat av et brudd på strømmen av galle langs den lille intrahepatiske galdeveien.
Forstørret lever i størrelse som følge av akutt betennelse i leverceller og erstatning med fettvev (fettdegenerasjon av leveren).
Smerte i riktig hypokondrium på grunn av akutt betennelse i leveren.

Disse symptomene kan avta for en stund og deretter forverres igjen.

Behandling. Du bør umiddelbart ringe en ambulanse. På grunn av risikoen for mulige komplikasjoner, som identifiserer systemet med toksisk hepatitt, utføres behandlingen på et sykehus og begynner med eliminering av faktoren som forårsaket leverskade. I tilfelle når det giftige stoffet fortsatt er i kroppen, utføres magesvikt og tarmrensing. Fett, stekt og krydret mat er unntatt fra kostholdet. I de første dagene anbefales sengestøtte for å forbedre blodstrømmen og leverfunksjonen.

Å vite hva slags hepatitt er, og foreskrive behandling i tide, kan du raskt gjenopprette pasienten. Tidlig behandling slutter 2-4 uker fra det øyeblikket de første symptomene opptrer, utvinning, etterfulgt av gjenopprettelse av leverfunksjon.

Forebygging. Det er nødvendig å følge sikkerhetsprosedyrene nøye når de arbeider med giftige stoffer. Du bør ikke spise ukjente eller tvilsomme sopp, så vel som selvmedisinerende, fordi narkotika, samt urteekstrakter, ofte har bivirkninger og kan forårsake alvorlig slag i leveren, inkludert utvikling av giftig hepatitt.