Hepatitt - symptomer, tegn, årsaker, behandling og forebygging av viral hepatitt

Hepatitt er en betennelsessykdom i leveren. Av flytens art er det akutt og kronisk hepatitt. Akutt fortsette med alvorlige symptomer og har to utfall: en komplett kur, eller en overgang til kronisk form.

Ulike typer hepatitt er forskjellig fra hverandre på forskjellige måter å infisere, progressionsgrad, alvorlighetsgrad av kliniske manifestasjoner, behandlingsmetoder og prognose for pasienten. Hepatitt er preget av et spesifikt symptomkompleks, som, avhengig av type sykdom, kan manifestere sterkere enn andre.

Hva er hepatitt?

Hepatitt er en akutt eller kronisk inflammatorisk leversykdom, som oppstår på grunn av infeksjon med spesifikke virus eller effekter på parankymen til orgelet av giftige stoffer (for eksempel alkohol, narkotika, rusmidler, giftstoffer).

Viral hepatitt er en gruppe av vanlige og farlige for mennesker smittsomme sykdommer, som er ganske forskjellig mellom seg selv, forårsaket av forskjellige virus, men har fortsatt en felles funksjon - dette er en sykdom som først og fremst påvirker menneskers lever og forårsaker betennelse.

Hovedtegnene på hepatitt er magesmerter, appetittløp, hyppig kvalme og oppkast, hodepine, generell svakhet og feber til 38,8 ° C, og i alvorlige tilfeller guling av hud og øyne.

Typer av viral hepatitt

• på grunn av utvikling - viral, alkoholisk, medisinsk, autoimmun hepatitt, spesifikk (tuberkulose, opisthorchosis, echinokokker etc.), sekundær hepatitt (som komplikasjoner av andre patologier), kryptogen (av uklar etiologi);
• med strømmen (akutt, kronisk);
• på klinisk grunnlag (icteric, anicteric, subclinical former).

Av mekanismen og smittsmåte er delt inn i to grupper:

• Har en oral-fecal overføringsmekanisme (A og E);
• Hepatitt, for hvilken blodkontakt (hemoperculated), eller mer enkelt - stien som er lagt gjennom blodet, er den viktigste (B, C, D, G er gruppen av parenteral hepatitt).

Avhengig av formen av hepatitt, kan sykdommen forstyrre pasienten i lang tid, og i 45-55% av tilfellene oppstår en fullstendig gjenoppretting. Kronisk (vedvarende) form for viral hepatitt kan forstyrre pasienten gjennom hele livet.

Hepatitt A

Hepatitt A eller Botkins sykdom er den vanligste formen for viral hepatitt. Inkubasjonstiden (fra smittepunktet til de første tegnene på sykdommen vises) er fra 7 til 50 dager.

I løpet av denne perioden kan en person infisere andre. De fleste symptomer forsvinner vanligvis etter noen dager eller uker, men tretthet kan vare i flere måneder ettersom leveren vender tilbake til normal. Det tar flere måneder å fullt ut gjenopprette.

Viral hepatitt B

Hepatitt B-viruset kommer inn i kroppen med blod, sæd, vann og andre HBV-infiserte væsker. Den vanligste infeksjonen oppstår ved transfusjoner av blod og blodprodukter, fødsel, tannbehandling, injeksjoner, husholdninger og andre kontakter. Varslet ved vaksinasjon.

Hepatitt C

Den tredje typen viral hepatitt sprer seg hovedsakelig gjennom blod (transfusjoner, nåler, seksuell kontakt, etc.). Symptomer vises vanligvis fra 1 til 10 uker etter infeksjon, men de kan nesten ikke uttrykkes (gulsott er kanskje ikke). Faren for hepatitt C er relatert til det faktum at det kan føre til alvorlig kronisk hepatitt og levercirrhose.

Hepatitt D, E og G

1. Hepatitt D. Kalt av deltaviruset. Det er preget av omfattende leverskade med omfattende kliniske symptomer, alvorlig kurs og langvarig behandling. Infeksjon oppstår når viruset kommer inn i blodet. Oftest forekommer i en akutt form, sannsynligheten for overgangsprosessen i kronisk - mindre enn 3%.
2. Hepatitt E - tegn på infeksjon ligner på hepatitt A, men i alvorlige tilfeller av sykdommen, ikke bare leveren, men også nyrene er skadet. Behandlingsprognosen er nesten alltid gunstig. Unntak er gravide i tredje trimester, når risikoen for å miste et barn nærmer seg 100%.
3. Hepatitt G-viruset kommer også inn i kroppen med forurenset mat og vann når det kommer i kontakt med forurenset medisinsk utstyr. Det er nesten asymptomatisk. Kliniske manifestasjoner ligner hepatitt C.

Hepatitt B og C-virus er spesielt farlig for menneskers helse. Evnen til å eksistere lenge i kroppen uten merkbare manifestasjoner, fører til alvorlige komplikasjoner på grunn av gradvis ødeleggelse av leverceller.

årsaker

Kilder til viruset er forskjellige faktorer. De mest "typiske" grunnene er:

• langvarig eksponering for kroppen av ulike typer toksiske stoffer;
• langvarig bruk av medisiner - antibiotika, beroligende midler og rusmidler,
• andre stoffer;
• metabolske forstyrrelser og autoimmune system;
• transfusjon av forurenset donorblod;
• gjentatt bruk av en enkelt, vanligvis infisert, nål av en gruppe individer;
• ubeskyttet sex;
• "Vertikal" (intrauterin) infeksjonsvei av barnet fra moren;
• comorbidities, for eksempel HIV, favoriserer lett oppføring av viruset i kroppen;
• tatovering er ikke et sterilt instrument;
• akupunktur;
• dårlig sterilisert dental utstyr;
• direkte kontakt med en syke person.

Hepatitt kan også oppstå som følge av en autoimmun tilstand der unormalt målrettede immunfaktorer angriper kroppens egne celler gjennom leveren. Leverbetennelse kan også oppstå som et resultat av helseproblemer, fra rusmidler, alkoholisme, kjemikalier og miljøgifter.

Akutt hepatitt

Hva er dette? Den akutte sykdomsformen utvikler seg raskt, innen få dager eller uker. Denne typen hepatitt kan vare opptil 6 måneder. Denne arten oppstår som følge av:

• hepatittvirusinfeksjon;
• forgiftning med narkotika eller giftstoffer.

Den akutte formen er preget av en skarp start. Denne sykdommen er karakteristisk for hepatitt B, som er viral i naturen. I noen tilfeller har en person som er forgiftet av sterke giftstoffer en akutt form for hepatitt. Pasientens tilstand forverres på grunn av sykdom. Det kan være tegn på generell forgiftning av kroppen.

Den akutte sykdomsformen er mest typisk for all viral hepatitt. Pasienter bemerket:

• forverring av helse
• alvorlig forgiftning av kroppen
• unormal leverfunksjon
• gulsott utvikling;
• økning i mengden bilirubin og transaminase i blodet.

Kronisk hepatitt

Hva er det Under kronisk hepatitt forstår diffus-dystrofisk prosess av inflammatorisk natur, lokalisert i hepatobiliærsystemet og forårsaket av ulike etiologiske faktorer (viral eller annen opprinnelse).

Hvis hepatitt ikke blir kurert på 6 måneder, regnes det kronisk. Kroniske former forekommer i lang tid. Leger klassifiserer vanligvis kronisk hepatitt ved alvorlighetsindikasjoner:

• vedvarende hepatitt er vanligvis en mild form som ikke utvikler seg eller utvikler seg sakte, noe som resulterer i begrenset leverskade;
• aktiv - inkluderer progressiv og ofte omfattende leverskade og celleskader.

Kronisk hepatitt er asymptomatisk mye oftere enn akutt. Pasientene lærer ofte om sykdommen i prosessen med noen planlagte undersøkelser. Hvis det er symptomer, er de vanligvis uutviklet og ikke-spesifikt. Så pasientene kan forstyrres av:

• Følelsen av tyngde og forverring i høyre side, forverret etter å ha spist.
• Tendens til oppblåsthet.
• Periodisk kvalme.
• Redusert appetitt.
• Økt tretthet.

Hvis symptomene oppstår, henvis til en lege, smittefarlig spesialist eller hepatolog.

Måter for overføring

Fremgangsmåter for overføring av viral hepatitt kan være som følger:

• blodtransfusjon - med blodtransfusjoner og dets komponenter;
• injeksjon - gjennom sprøyter og nåler, som inneholder rester av blod som er infisert med hepatittviruset;
• samleie - under samleie uten å bruke kondom;
• vertikal - fra en sykt mor til et barn under fødsel eller omsorg for ham;
• når du utfører tatoveringer, akupunktur, piercing med ikke-sterile nåler;
• for manikyr, pedikyr, barbering, epilering, permanent sminke, hvis verktøyene ikke behandles med desinfeksjonsløsninger.

Symptomer på hepatitt hos voksne

Avhengig av sykdomsform og stadium av fremdriften kan hepatitt ledsages av ulike symptomer på legemets lesjon, hvor hoveddelen er:

• periodisk eller konstant, vondt smerte i riktig hypokondrium;
• generell svakhet, svimmelhet, hodepine;
• konstant følelse av bitterhet i munnen;
• økning i kroppstemperatur til 37 - 38 grader (typisk for moderat og alvorlig, akutt form for viral hepatitt);
• lokal yellowness av øvre hud og øyeboller;
• redusert appetitt;
• ubehagelig lukt fra munnen;
• mørk urin;
• dyspeptiske lidelser (diaré, oppkast, gjentakende forstoppelse);
• hyppig kløe.

Jeg vil gjerne trekke oppmerksomheten mot hudens yellowness. Hvis viruset infiserer leveren, forårsaker overdreven galdeinntrenging i blodet at epitelet blir gul.

Men med hepatitt C utvikler gulsott svært sjelden, så huden kan ikke ha isterisk deksel. Her er en karakteristisk funksjon økt kroppstemperatur, som holdes på rundt 37,5 til 38 grader. En kvinne føler seg dårlig, kroppen har vondt, det er en tilstand av generell ubehag som minner oss om akutt luftveisinfeksjon, ARVI eller influensa.

Gulsott oppstår som et resultat av metabolisk bilirubin, giftig for kroppen. I strid med leverfunksjonene, akkumuleres det i blodet, sprer seg over hele kroppen, avsatt i huden og slimhinner og gir dem en gulaktig farge.

Oftest, som et resultat av et brudd på utløpet fra gallens lever, hvorav en del kommer inn i blodet og sprer seg gjennom hele kroppen, oppstår kløe: gallsyrer, blir avsatt i huden, sterkt irriterer det.

I noen tilfeller utvikler pasienter såkalt fulminant akutt hepatitt. Dette er en ekstremt alvorlig form for sykdommen, der det er en massiv vevsdød og en ekstremt rask utvikling av symptomer. Hvis ubehandlet, slutter en slik akutt hepatitt i døden.

Former for utvikling

Under viral hepatitt er det 4 former:

1. Mild, ofte karakteristisk for hepatitt C: Gulsott er ofte fraværende, lav grad eller normal temperatur, tyngde i riktig hypokondrium, tap av appetitt;
2. Moderat: symptomene ovenfor er mer uttalt, smerter i leddene, kvalme og oppkast, nesten ingen appetitt;
3. Tung. Alle symptomer er tilstede i uttalt form;
4. Fulminant (fulminant), ikke funnet i hepatitt C, men svært karakteristisk for hepatitt B, spesielt i tilfelle saminfeksjon (HBD / HBV), det vil si kombinasjoner av to virus B og D, noe som forårsaker superinfeksjon.

Komplikasjoner og konsekvenser for kroppen

Både akutt og kronisk hepatitt kan føre til svært alvorlige konsekvenser. Blant dem er det verdt å merke seg:

• inflammatoriske sykdommer i galdeveiene;
• hepatisk koma (slutter med død i 90% tilfeller);
• levercirrhose - forekommer hos 20% av pasientene med viral hepatitt. Hepatitt B og dets derivatformer fører oftest til skrumplever;
• leverkreft;
• dilatasjon av blodkar og påfølgende indre blødning;
• opphopning av væske i bukhulen - ascites.

Hepatittbehandling

Behandling av hepatitt er avhengig av den etiologiske faktoren som forårsaket inflammatorisk prosess i leveren. Selvfølgelig krever alkoholisk eller autoimmun hepatitt vanligvis bare symptomatisk, avgiftning og hepatoskyddende behandling.

Standard taktikk for behandling av hepatitt involverer:

• eliminere årsaken til sykdommen ved å drepe viruset og avgifte kroppen;
• behandling av tilknyttede sykdommer;
• restaurering av leveren;
• opprettholde kroppens normale funksjon;
• Overholdelse av spesielle dietter og visse hygieniske og hygieniske tiltak.

Behandling av akutt hepatitt

Behandling utføres nødvendigvis på sykehuset. I tillegg:

• diett nr. 5A er foreskrevet, halvseng hvile (for alvorlige tilfeller, hviler på sengen);
• i alle former for hepatittalkohol og hepatotoksiske stoffer er kontraindisert;
• intensiv avgiftning infusjonsbehandling utføres for å kompensere for dette
• leverfunksjon;
• foreskrive hepatoprotektive stoffer (essensielle fosfolipider, silymarin, melk Thistle ekstrakt);
• foreskrevet daglig høy enema;
• produserer metabolsk korreksjon - preparater av kalium, kalsium og mangan, vitaminkomplekser.

slanking

I tillegg til medisinering, bør pasienten alltid følge en diett. Måltider bør være basert på følgende regler:

• fullstendig eliminering av alkohol (inkludert øl);
• forbud mot marinader, røkt, krydret og fettstoffer;
• magert kjøtt og fisk anbefales;
• Du kan bruke fettfattige meieriprodukter.

Antiviral terapi i kombinasjon med kosthold og sengestøtte kan føre til full gjenoppretting. Det skal imidlertid bemerkes at tilslutning til diett og ernæringsbehandling er nødvendig etter utvinning. Ellers er tilbakefall og overgang av sykdommen til kronisk viral hepatitt nesten ikke utelukket.

Hva å spise:

• ulike te basert på urter og bær, juice og kompotter med lavt sukkerinnhold;
• bakken, godt kokt grøt;
• ulike supper og grønnsakspuréer;
• lite fett meieriprodukter;
• kjøtt og fisk bør være lite fett, dampet;
• damp omelett;
• kli brød, rug, galetny informasjonskapsler.

Fra søtsaker kan du spise tørket frukt, ikke for søt syltetøy, honning. Bakte epler er nyttige, i små mengder bananer og bær.

• veldig sterk te, sjokolade, kaffe;
• bønner, sopp;
• sur, salt, for søt;
• muffins, puff bakverk, pannekaker, patties;
• pølser og hermetisk kjøtt;
• svinekjøtt;
• egg bratte og stekt.

forebygging

Forebygging er nødvendig slik at viral hepatitt ikke kommer tilbake, og i tilfelle kronisk manifestasjon, blir det ikke forverret eller komplisert. Forebygging består i å overholde følgende regler:

• utelukkelse fra kostholdet av alkohol (helt);
• Overholdelse av alle anbefalinger fra legen (ikke hopp over mottak, det er riktig å bruke reseptbelagte medisiner);
• slanking (for å utelukke stekt og fett, salt og krydret, konservering og hermetikk);
• vær forsiktig når du er i kontakt med forurenset biomaterialer (for helsearbeidere), nemlig bruk PPE (verneutstyr).

Hvordan beskytte mot hepatitt?

Viral hepatitt fører ofte til alvorlige og farlige komplikasjoner, og deres behandling er ikke bare langsiktig, men også dyr.

Forebygging er som følger:

• Vask hendene før du spiser
• Kok vann før du drikker
• Vask alltid frukt og grønnsaker, varmebehandlet mat
• Unngå kontakt med kroppsvæsker fra andre mennesker, inkludert blod.
• For å bli beskyttet under samleie (inkludert muntlig)
• For å lage piercinger og tatoveringer bare med sterile enheter i beviste sentre
• Få vaksinert mot hepatitt.

Hepatitt A. Årsaker, symptomer, tegn, diagnose og behandling av patologi

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Hepatitt A eller Botkins sykdom er en akutt viral leversykdom som forårsaker skade på cellene i et organ. Det manifesteres av generell forgiftning og gulsott. Hepatitt A overføres via fekal-oralt rute, og det kalles derfor også "skitne hendersykdommer".

Sammenlignet med annen hepatitt (B, C, E), anses denne sykdommen som mest gunstig. I motsetning hevder hepatitt A ikke kroniske lesjoner og har en lav dødelighet på mindre enn 0,4%. Med et ukomplisert kurs forsvinner symptomene på sykdommen innen 2 uker, og leverfunksjonene gjenopprettes innen en og en halv time.

Sykdommer er like utsatt for både menn og kvinner i alle aldre. Barn fra ett år til 10 år lider av mild sykdom, mens spedbarn og eldre har alvorlig sykdom. Etter sykdommen forblir immuniteten sterk, derfor er hepatitt A syk en gang.

Hepatitt A-forekomststatistikk. Ifølge WHO lider 1,5 millioner mennesker av sykdommen hvert år. Faktisk er antall tilfeller flere til tider. Faktum er at 90% av barna og 25% av voksne har en skjult asymptomatisk form av sykdommen.

Viral hepatitt A er vanlig i utviklingsland med lav sanitet ^ Egypt, Tunisia, India, landene i Sørøst-Asia, Sør-Amerika og Karibia. Dette er verdt å huske for turister som går på ferie til varme land. I enkelte stater er sykdommen så vanlig at alle barn lider før de er ti år gammel. Området for CIS refererer til land med en gjennomsnittlig risiko for infeksjon - 20-50 tilfeller per 100 tusen befolkning. Her ses sesongens økning i forekomsten i august - tidlig i september.

Historie. Hepatitt A har vært kjent siden antikken som "ister sykdom". Store epidemier brøt ut under krigen, da massene av mennesker befant seg i umenneskelige forhold, så ble hepatitt også kalt "trench gulsot." Legene har lenge knyttet sykdommen bare med blokkering av galdeveiene. I 1888 antydet Botkin at sykdommen har en smittsom natur, så den ble senere oppkalt etter ham.
Hepatittvirus ble oppdaget bare på 70-tallet av det tjuende århundre. Så var det muligheter for å lage en vaksine som beskytter mot infeksjon.

Egenskaper av hepatitt A-virus

Hepatitt A-virus eller HAV tilhører Picornavirus-familien (fra italiensk "liten"). Det er veldig forskjellig fra andre patogener i svært små størrelser - 27-30 nm.

Struktur. Viruset har en avrundet sfærisk form og er en enkelt streng av RNA innesluttet i et proteinhull - kapsiden.

HAV har 1 serotype. Derfor, etter å ha lidd en sykdom, blir antistoffer mot den bevart i blodet og ved gjentatt infeksjon utvikler sykdommen ikke lenger.

Stabilitet i miljøet. Til tross for at viruset ikke har et skall, forblir det ganske lenge i det ytre miljøet:

• når det tørkes på husholdningsartikler - opptil 7 dager;
• i et fuktig miljø og på mat 3-10 måneder;
• når den oppvarmes til 60 ° C, opprettholder opptil 12 timer;
• Når den fryses under -20 ° C, fortsetter den i mange år.

De nøytraliserer viruset ved å koke i mer enn 5 minutter eller ved desinfisering av løsninger: blekemiddel, kaliumpermanganat, kloramin T, formalin. På grunn av virusets motstand, bør desinfeksjonen i rommene der pasienten befinner seg, utføres meget nøye.

HAV livssyklus. Med mat kommer viruset inn i slimhinnene i munnen og tarmen. Derfra trenger den gjennom blodet og leveren.

Fra det øyeblikk viruset kommer inn i kroppen til sykdomsutbrudd, tar det fra 7 dager til 7 uker. I de fleste tilfeller varer inkuberingsperioden 14-28 dager.

Da trer viruset inn i leveren celler - hepatocytter. Hvordan han klarer det er fortsatt ikke installert. Der forlater han skallet og er innebygd i ribosomene av celler. Han omarrangerer arbeidet med disse organellene på en slik måte at de oppretter nye kopier av viruset - virionene. Nye virus med galle kommer inn i tarmen og utskilles i avføringen. De smittede leverenceller slites ut og dør, og viruset beveger seg til tilstøtende hepatocytter. Denne prosessen fortsetter til kroppen har utviklet en tilstrekkelig mengde antistoffer som vil ødelegge virusene.

Årsaker til hepatitt A

Overføringsmekanismen er fekal-muntlig.

En syke person utskiller en stor mengde virus inn i miljøet. De kan komme inn i vannet, mat, husholdningsartikler. Hvis patogen kommer inn i munnen av en sunn person som er utsatt for infeksjon, vil hepatitt utvikle seg.

Du kan få hepatitt A i disse situasjonene.

• Svømming i forurenset bassenger og dammer. Viruset kommer i munnen med fersk og sjøvann.
• Spiser forurenset mat. Ofte er det bær som de menneskelige avføringene ble brukt som gjødsel.
• Spise rå mollusker og blåskjell fra forurenset vannlegemer der patogenet varer i lang tid.
• Ved bruk av dårlig renset vann. Forurenset vann er farlig, ikke bare for å drikke, men også for å bruke det til vasking av hender og retter.
• Når du bor sammen med en pasient, oppstår infeksjon gjennom husholdningsartikler (dørhåndtak, håndklær, leker).
• Med seksuell kontakt med pasienten. Denne modusen for overføring er spesielt vanlig blant homofile.
• For intravenøs bruk av stoff med en ikke-steril sprøyte. Viruset sirkulerer i blodet og går fra en person til en annen gjennom en nål.

Risikofaktorer for hepatitt A

• manglende overholdelse av personlig hygiene
• bo i store overfylte steder: kostskoler, kaserner
• opphold i forhold der det ikke er vannforsyning og kloakk: flyktningleirer, militære feltleirer
• turer til områder med høy forekomst uten tidligere vaksinasjon
• lever hos en person med hepatitt A
• mangel på tilgang til trygt drikkevann

Hepatitt A Symptomer

Hepatitt A-behandling

Hepatitt A behandling med medisinering

Det er ingen spesifikk medisinsk behandling for hepatitt A. Terapi er rettet mot å eliminere symptomer, lindre rus og forskynde gjenopprettelsen av normal leverfunksjon.

Trenger du sykehusinnleggelse for behandling av hepatitt A?

Hepatitt A diett

Ved behandling av hepatitt A anbefales diett 5. Legen har en viktig rolle i kampen mot infeksjon. Det reduserer belastningen på leveren og beskytter sine celler. Det anbefales å spise små måltider 4-6 ganger om dagen.

Anbefalte produkter for hepatitt A:

• Gjærte melkprodukter: Mager ost, kefir, yoghurt, fettfattig surkrem til dressing
• magert kjøtt: biff, kylling, kaninkjøtt
• kjøttprodukter: dampdumplings, kjøttboller, kjøttboller, pølser og kokte biffpølser
• magert fisk: gjedde abborre, gjedde, karpe, hake, pollock
• grønnsaker: poteter, courgetter, blomkål, agurker, rødbeter, gulrøtter, kål, tomater
• side retter: frokostblandinger (unntatt belgfrukter og perle byg), pasta
• fettfattige vegetabilske supper, melkesupper med tilsetning av korn
• brød i går, kjeks
• egg: protein omelett, 1 mykkokt egg per dag
• desserter: mousses, gelé, kissels, marshmallows, syltetøy, marshmallow, lange kaker, honning, hjemmelaget syltetøy, tørket frukt
• fett: smør 5-10 g, vegetabilske oljer opp til 30-40 g
• drikke: svart te, urte, compotes, juice, uzvar, dogrose kjøttkraft, kaffe med melk, alkalisk mineralvann, 5% glukoseoppløsning.
• Rehydreringspreparater for gjenoppretting av elektrolyttbalanse anbefales: Regidron, Humana elektrolytt, Hydrovit Forte.

Ekskluder fra dietten:

• stekt røkt mat
• hermetisert fisk, kjøtt, grønnsak
• fet kjøtt: svinekjøtt, gås, and
• fettfisk: Stur, gobies, krydret sild, kaviar
• fett: lard, lard, margarine
• bakverk fra smør og bladerdeig, ferskt brød
• fett meieriprodukter: fullmælk, krem, fettost, salt ost
• supper med konsentrert kjøtt, fisk buljong, sur suppe
• grønnsaker: reddik, reddik, surkål, sorrel, løk, persille, syltet grønnsaker, sopp
• desserter: iskrem, sjokolade, kremprodukter, søtsaker, dampet
• Drikker: Sterk kaffe, kakao, karbonatiserte drikker, alkohol

Dietter må følges under sykdom og i 3-6 måneder etter utvinning. Begrensende fett og enkle karbohydrater bidrar til å forhindre fettdegenerasjon av leveren. Lett å fordøye måltider og fraksjonell næring bidrar til en bedre utstrømning av galle og normaliserer fordøyelsen.

Det er veldig viktig å følge drikkesystemet. For å eliminere giftstoffer, er det nødvendig å bruke minst 2 liter rent vann uten gass.

Kan Hepatitt C Behandles hjemme?

Med mild sykdom kan hepatitt behandles hjemme. Dette krever flere forhold:

• pasienten ble undersøkt, testet og vil regelmessig besøke legen
• sykdommen er mild og ukomplisert
• det er mulig å isolere pasienten i et eget rom
• diett og halv-seng diett

På tidspunktet for gulsott blir pasienten nesten ingen fare for andre. Han kan spise på samme bord med familien, bruke et felles toalett og bad.

Begrensninger. Det er ikke tilrådelig å involvere pasienten i matlaging. Alle familiemedlemmer må strengt følge retningslinjene for personlig hygiene og vaske hendene grundig etter bruk av toalettet.

Modus. Preicteric periode - sengen hviler er nødvendig. Pasienten opplever alvorlig svakhet og de ekstra energikostnadene kan føre til ekstra stress på leveren. Og i den horisontale posisjonen mottar det syke organet mer blod, noe som bidrar til rask gjenoppretting.

Gulsott periode - halv-seng modus er tillatt. Etter at symptomene på sykdommen har gått ned, kan du gradvis øke aktiviteten. Dette bidrar til restaureringen av fysisk og emosjonell tilstand.

Konsekvenser av hepatitt a

Komplikasjoner er ikke typiske for hepatitt A. Virkningene forekommer bare i 2% tilfeller. I fare er folk som bryter med dietten, ikke følger reseptbelagte lege, misbruker alkohol og lider av leverpatologi.

De vanligste komplikasjonene til hepatitt A

• Dyskinesi i galdeveien - et brudd på motiliteten i galdeveien, noe som resulterer i stagnasjon av galle. Symptomer: smerte i riktig hypokondrium, strekker seg til høyre skulder, oppstår etter å ha spist og trent. Bitterhet i munnen, kvalme, oppkast, dårlig ånde.
• Cholecystitis er en betennelse i galleblærens vegger, fulgt av stagnasjon av galle. Symptomer: Akutt smerte i riktig hypokondrium, som gir til høyre side av livet og nakken. Styrket av bevegelse, hoste, endring i kroppsstilling. Høyre halvdel av bukveggen er spent. Gulsot, kløe, kvalme, oppkast er mulig. I kronisk cholecystitis med stoneless etter å ha spist, oppstår kjedelige smerter i høyre del av magen.
• Kronisk pankreatitt er en kronisk betennelse i bukspyttkjertelen. Symptomer: smerter i magen og venstre hypokondrium, smerte kan være konstant eller periodisk, gi tilbake, hjerte, ofte har en omliggende karakter. Sykdommen er ledsaget av diaré, kvalme, og kan forårsake diabetes.

Hepatitt A Forebygging

Forebygging av hepatitt A inkluderer flere retninger.

Desinfeksjon i utbrudd av hepatitt A

Desinfeksjon utføres i pasientens leilighet. Det medisinske personalet lærer familiemedlemmer hvordan man håndterer ting pasienten har kontaktet.

• Sengetøy og klær kokes i en såpevann 2% løsning (20 g vaskepulver pr. Liter vann) i 15 minutter, og vaskes deretter som vanlig.
• Retter etter måltider koke i 15 minutter i en 2% brusløsning.
• Tepper rengjøres med en pensel fuktet med en 1% løsning av kloramin.
• Vask gulv og andre overflater med en varm 2% såpe eller brusløsning. På samme måte håndterer dørhåndtakene på toalettet og cisternen.

Hepatitt A Vaksinasjon

Vaksinasjon er rettet mot å redusere følsomheten for viruset.

• Humant immunglobulin er normalt. Legemidlet administreres intravenøst ​​til personer som bor i samme leilighet med pasienten. Legemidlet inneholder ferdige donorantistoffer mot hepatitt A og andre infeksjoner. Dens bruk reduserer risikoen for å bli syk flere ganger.
• Hepatitt En vaksine er en blanding av nøytraliserte rensede virus. Som svar på vaksinen produserer kroppen spesifikke antistoffer. Derfor, hvis infeksjon oppstår, utvikler sykdommen ikke - antistoffer raskt nøytraliserer virus.
  

Vaksinen er ikke inkludert i listen over obligatoriske vaksinasjoner på grunn av kostbar kost.

Introduksjonen er anbefalt for personer i fare:

• Reisende som reiser til land med lav hygiene
• For soldater som har vært i feltet lenge
• Personer i flyktningleirer og andre steder der hygienegler ikke kan overholdes på grunn av mangel på vannforsyning og kloakk
• medisinsk personale
• næringsmiddelarbeidere

Hygieneregler

• vask hendene grundig etter bruk av toalettet
• drikke bare kokt vann
• vask grønnsaker, frukt og grønnsaker
• ikke svøm i vann som kan komme inn i kloakk
• Kok og stek mat grundig ved tilberedning

Hendelser for kontaktpersoner

For å forhindre spredning av infeksjon overvåker helsearbeidere personer som har vært i kontakt med pasienten:

• Karantene i grupper og barnegrupper i en periode på 35 dager fra øyeblikk av isolering av den siste syke personen
• Observasjon av alle kontakter. Kontroller om det er yellowness på slimhinner og skleraser, om leveren er forstørret. Når influensalignende symptomer oppstår, må de isoleres.
• Blodtest for tilstedeværelse av spesifikke antistoffer mot hepatitt A-viruset (IgG)

Hepatitt A betraktes som en relativt god sykdom, men krever alvorlig behandling og behandling. Ellers kan effektene følges i måneder og år.

Sammendrag: Hepatitt

viral hepatitt - Vanlige og farlige smittsomme sykdommer.

De kan manifestere seg annerledes, men blant de viktigste symptomene er gulsott og smerte i riktig hypokondrium.

For å diagnostisere hepatitt, må du gjøre det blodprøve, urin og i vanskelige tilfeller - leverbiopsi.

Av alle former for viral hepatitt En er den vanligste. Fra infeksjonstidspunktet til utseendet til de første tegnene på sykdommen, tar det fra 7 til 50 dager. Ofte er sykdomsutbruddet ledsaget av en økning i temperaturen, og kan ligne influensa.

De fleste tilfeller slutter med spontan utvinning og krever ikke aktiv behandling. I alvorlige tilfeller, foreskrevet droppere, eliminerer giftig effekt. virus på leveren.

Hepatitt B-virus overføres seksuelt, med injeksjon av ikke-sterile sprøyter for narkomaner, fra mor til foster.

I typiske tilfeller begynner sykdommen med feber, svakhet, smerter i leddene, kvalme og oppkast. Noen ganger forekommer utslett. Det er en økning i leveren og milten. Det kan også være en mørkere urin og en misfarging av avføring.

Hepatitt C- Den alvorligste formen for viral hepatitt, som også kalles posttransfusjons hepatitt. Dette betyr at de ble syk etter blodtransfusjon. Dette skyldes det faktum at testing av blodgiveren til blodet hepatitt C-virus startet bare noen få år siden. Ofte er det infeksjon gjennom sprøyter blant rusmisbrukere. Mulig seksuell overføring og fra moren - fosteret.

Den største faren er kronisk form Denne sykdommen, som ofte blir til skrumplever og kreft leveren. Kronisk kurs utvikles hos ca 70-80% av pasientene. Kombinasjon av hepatitt C med andre former for viral hepatitt forverrer dramatisk sykdommen og truer dødelig utfallet.

Hepatitt D - Dette er en "satellittsykdom", som kompliserer løpet av hepatitt B.

Hepatitt E ligner på hepatitt A, men begynner gradvis og er farligere for gravide kvinner. Den siste i familien av hepatitt - G - lik C, men mindre farlig.

virus hepatitt er inntatt av to store på måter.

En syk person kan ekskludere et virus med avføring, hvoretter en med av vann eller mat går inn i tarmene til andre mennesker. Legene kaller dette infeksjonsmekanisme fekal-oral. Det er karakteristisk for hepatittvirus. En og E. dermed hepatitt A og hepatitt E forekommer hovedsakelig på grunn av mangel på personlig hygiene, samt ufullkommenhet i vannforsyningssystemet. Dette forklarer den høyeste forekomsten av disse virusene i mindre utviklede land.

Den andre infeksjonsruten er kontakt av en person med infisert blod. Det er karakteristisk for hepatittvirus. den, C, D, G. Den største faren, på grunn av forekomsten og alvorlige konsekvenser av infeksjon, er virusene av hepatitt B og C.

Her er situasjoner hvor infeksjon oppstår oftest:

- Transfusjon av donorblod. Globalt er gjennomsnittlig 0,01-2% av giverne virusbærere hepatitt, derfor er donorblod nå tilgjengelig før transfusjon til mottaker blir undersøkt for tilgjengelighet Hepatitt B og C-virus. Risikoen for infeksjon øker hos mennesker som trenger gjentatte blodtransfusjoner eller medikamenter.

- Bruk enkeltnål forskjellige mennesker mange ganger øker risikoen for infeksjon med hepatitt B, C, D, G. Dette er den vanligste infeksjonsveien blant rusmisbrukere.

- Virus B, C, D, G kan overføres når samleie. Oftest seksuelt overført hepatitt B. Det antas at sannsynligheten for infeksjon hepatitt C ektefeller har små.

Infeksjonsbane fra mor til barn (Legene kaller det "vertikal") observeres ikke så ofte. Risikoen øker hvis kvinnen har en aktiv form for viruset eller har hatt akutt hepatitt i de siste månedene av svangerskapet. Sannsynligheten for infeksjon av fosteret øker dramatisk dersom moren, i tillegg til hepatittviruset, har HIV-infeksjon. Hepatittvirus overføres ikke med morsmelk.

Hepatitt B, C D og G-virus overføres når tatovering, akupunktur og ørepiercing med ikke-sterile nåler. I 40% av tilfellene forblir infeksjonskilden ukjent.

Til spørsmålet: Hva er hepatitt? Mange vil svare: "gulsott"Og de vil være rett, men bare delvis. Gulsott oppstår når galle, produsert i leveren, i stedet for å delta i matbehandling, går det inn i blodet og gir huden en karakteristisk gulaktig fargetone. Hun kommer inn i urinen, gjør den mørk, og avføringen, tvert imot, mister galle, blir fargeløs. Dette skjer når leverbetennelse, nemlig viral hepatitt når et virus forstyrrer normal drift av kroppen. Men viral hepatitt forekommer ikke alltid med gulsott. Det er, og ganske ofte, anicteric former, hvem er ikke så opptatt av det.

Hvor begynner hepatitt? Med infeksjon. Men fra infeksjonstidspunktet til utseendet til de første tegnene på sykdommen, går forskjellig tid: fra 2-4 ukerhepatitt A), opptil 2-4, og til og med 6 måneder, med hepatitt B. Etter denne perioden, hvor viruset multipliserer og tilpasser seg kroppen, begynner sykdommen å manifestere seg. Først, før utseendet på gulsott, hepatitt som... influensa og begynner med feber, hodepine, generell ubehag, kroppssmerter, som med hepatitt A. Med hepatitt B og C Begrepet, som regel, mer gradvis, uten en kraftig temperaturstigning. For eksempel, hepatitt b-virus manifesterer seg med en liten temperatur, smerte i leddene, noen ganger utslett. Første manifestasjoner av hepatitt C kan være begrenset til svakhet og nedsatt appetitt. Etter noen dager begynner bildet å forandre seg: appetitten forsvinner, smerte vises i riktig hypokondrium, kvalme, oppkast, urin mørkere og avføring blir misfarget. Leger reparerer en økning i leveren og sjeldnere - milten. Endringer karakteristisk for hepatitt er funnet i blodet: spesifikt virus markører, øker bilirubin, Levertestene øker med 8-10 ganger.

Vanligvis, etter utseendet av gulsot, forbedrer tilstanden til pasientene. Dette skjer imidlertid ikke med hepatitt C, så vel som hos kroniske alkoholikere og rusmisbrukere, uavhengig av hvilken type virus som forårsaker sykdommen, på grunn av forgiftning av organismen. I resten av pasientene utvikles symptomene bakover i løpet av flere uker. Slik oppstår akutte former for viral hepatitt.

Det kliniske løpet av hepatitt kan ha varierende alvorlighetsgrad. Navnene - lyse, mellomstore og tunge former - snakker for seg selv. Det er også en fjerde, fulminant, det vil si lyndannelse. Dette er den mest alvorlige typen hepatitt, hvor massiv levernekrose utvikler seg, som vanligvis slutter med pasientens død.

Den største faren er kronisk hepatitt. Kronikk er karakteristisk bare for hepatitt B, C, D. De mest karakteristiske tegnene på kronisk hepatitt er malaise, og økt tretthet ved slutten av dagen, manglende evne til å utføre samme fysiske aktivitet. Disse symptomene er variable, og derfor tar mange ikke sykdommen alvorlig. Slike tegn på hepatitt som kvalme, magesmerter, ledd og muskelsmerter, opprørt avføring, kan skyldes både den underliggende sykdommen og andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Gulsot, mørk urin, kløe, blødning, vekttap, forstørrelse av lever og milt, edderkoppårer oppdages bare i langt avansert stadium av kronisk viral hepatitt.

Dermed er hovedkriteriene for diagnose ulike kliniske og laboratorieindikatorer: disse er markører for hepatittvirus, endringer i blodbiokjemiske parametere.

Hepatitt C-behandling
Hepatitt C er den mest alvorlige typen hepatitt. Utviklingen av kronisk form observeres i minst hver syvende pasient. Disse pasientene har høy risiko for å utvikle skrumplever og leverkreft. Grunnlaget for alle behandlingsregimer for hepatitt C er interferon-alfa. For å øke effektiviteten av interferon har de siste årene blitt brukt prosessen med såkalt pegylering. Pegylert interferon er tilstrekkelig til å bli administrert en gang i uken for å opprettholde den nødvendige terapeutiske konsentrasjonen i blodet. Etter avslutning av behandlingsforløpet er det viktig å fortsette å overvåke blodprøver i flere måneder, siden noen pasienter med tegn på betennelse i leveren oppstår når de stopper interferoninjeksjon.

Hepatitt A-behandling
De fleste som er smittet med hepatitt A, lider av akutte sykdommer. Dette betyr at infeksjonen varer mindre enn seks måneder (og oftere en måned), menneskekroppen er sterk nok til å kvitte seg med viruset uten hjelp av behandlingen. Men det skal alltid huskes at hepatitt ikke kommer til å komme alene til pasientens lever. Derfor er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse og overvåke leverfunksjonen innen seks måneder etter utvinning.

Hepatitt D-behandling
Mennesker blir ikke syke separat med hepatitt D, denne infeksjonen kan bare følge hepatitt B. Derfor, med hepatitt D, som kompliserer B, øker dosen av medisinen noe, forlenget behandlingsforløpet. Selv om tålmodighet ikke fører til fjerning av viruset fra kroppen, er det en signifikant forbedring i levervevet, som forhindrer rask utvikling av cirrose.

Hepatitt B-behandling
Full kur akutt hepatitt b er mulig. De fleste voksne kan stå opp til infeksjon hepatitt B og uten behandling, men legen kan foreskrive en behandling interferon alfa-protein av naturlig opprinnelse. Hos 45% av pasientene som fikk behandling med rekombinant interferon alfa-2a, oppdages ikke ved behandling av hepatitt B-virus. Selv om behandling med interferon alfa ikke fjerner viruset fra kroppen, er det en signifikant forbedring i levervev, noe som forhindrer rask utvikling av levercirrhose.

Hepatitt E behandling
Hepatitt E selv behandles ikke. Det er ikke behov for dette - om en og en halv time vil det bli fullstendig gjenoppretting. Menneskekroppen er sterk nok til å kvitte seg med viruset uten hjelp av behandlingen. Noen ganger foreskriver legene symptomatisk terapi for å eliminere hodepine, kvalme og andre ubehagelige symptomer.

Komplikasjoner av viral hepatitt kan være funksjonelle og inflammatoriske sykdommer i galdeveiene og lever koma, og hvis forstyrrelsen i galdeveien er mottagelig for terapi, så er hepatisk koma et forferdelig tegn på fulminant form for hepatitt, som er dødelig i nesten 90% av tilfellene. I 80% av tilfellene fulminant på grunn av den kombinerte effekten av hepatittvirus den og D. Hepatisk koma oppstår på grunn av massiv nekrose (nekrose) av leverceller. Nedbrytningsproduktene fra leveren vev kommer inn i blodet, forårsaker skade på sentralnervesystemet og utryddelse av alle vitale funksjoner.

Utvinning fra viral hepatitt er forlenget. Ofte tar sykdommen langvarig form. Noen pasienter som er infisert med hepatitt B, C, D-viruset, blir ikke syke selv, men er bærere, utgjør en fare i form av infeksjon av andre. Et svært ugunstig resultat av akutt hepatitt er overgangen til kronisk stadium hovedsakelig med hepatitt C.

Kronisk hepatitt er farlig fordi mangelen på tilstrekkelig behandling uunngåelig fører til skrumplever, og noen ganger kreft leveren. I denne forbindelse vurderer leger den mest alvorlige sykdommen hepatitt C: I 70-80% av tilfellene blir akutt form kronisk, selv om det ikke er noen tegn på sykdommen. Videre opplever flertallet av pasienter med akutt hepatitt C fenomenet "imaginær gjenoppretting", hvor dataene fra biokjemiske blodprøver returnerer til normal. Dette fenomenet varer fra flere uker til flere måneder og til og med år, og denne perioden kan pasientene feilaktig ta for gjenoppretting. Dette dikterer behovet for langvarig og regelmessig overvåking av pasienter og obligatorisk gjennomføring av spesifikk terapi. Hepatitt C er rimelig sammenlignet i alvorlighetsgrad med AIDS.

Men den mest alvorlige løpet av hepatitt forårsaker en kombinasjon av to eller flere virus, for eksempel B og D eller B og C. Selv B + D + C oppstår. I dette tilfellet er prognosen ekstremt ugunstig. Ofte er symptomene på kronisk viral hepatitt mild, noe som gjør at en person ikke kan være oppmerksom på sykdommen for øyeblikket. Svært ofte oppdages kliniske manifestasjoner av sykdommen allerede på cirrose-stadiet.

Cirrhose forekommer hos ca 20% av pasientene med viral hepatitt C. Denne komplikasjonen kan også skyldes hepatitt B i kombinasjon med eller uten hepatitt D. Tilstedeværelsen av cirrhosis skaper hindringer for normal blodstrøm i leveren. Blodet er tvunget til å søke ytterligere løsninger, noe som fører til utvidelse av blodkar i spiserøret og magen. Disse utvidede blodårene kalles åreknuter, de strekker seg og kan bli en blødningskilde, som krever ambulansehjelp. Et annet problem forbundet med utviklingen av cirrhosis er ascites (akkumulering av væske i bukhulen), som er eksternt manifestert av en økning i abdominal størrelse. Noen ganger utvikler pasienter med skrumplever leverkreft, som i de tidlige stadier kan behandles med legemidler eller operativt. Hvis levercirrhose dannes, kan den ikke elimineres, selv om leverbetennelse allerede har gått. Derfor bør behandlingen av viral hepatitt begynne så snart som mulig!

Å beskytte mot infeksjon hepatitt, Du må følge enkle regler.

Ikke bruk kokt vann, vask alltid frukt og grønnsaker, ikke forsøm varmebehandlingen av produkter. Så du kan forhindre infeksjon hepatitt A, overføringen av denne er forbundet med forurensing av mat ved avføring av en syke person. Den store regelen "Vask hendene dine før du spiser" er også en garanti for helse i dette tilfellet.

Generelt er det nødvendig å unngå kontakt med biologiske væsker fra andre mennesker. For beskyttelse mot hepatitt den og C - primært med blod.

I mikroskopiske mengder kan blod forbli på barberhøvler, tannbørster, saks for negler. Ikke del disse elementene med andre mennesker.

I medisinske institusjoner iverksetter tiltak for å forhindre infeksjon med hepatitt. Men hvis du gjorde endoskopi eller behandlet tennene dine for ti til femten år siden, da kampen mot hepatitt ikke var nøye organisert, må du sjekke. Det er liten risiko for infeksjon i dag.

Bruk aldri delte sprøyter og nåler til å ta medikamenter. Gjør aldri piercinger og tatoveringer med ikke-sterile enheter. Husk - hepatittviruset er veldig tøft og, i motsetning til AIDS-viruset, vedvarer lenge i det ytre miljøet (noen ganger opptil flere uker). Usynlige blodspor kan forbli selv på strøene som brukes i kokainbruk, slik at det i dette tilfellet er nødvendig å frykte infeksjon.

Hepatitt B overføres vanligvis gjennom samleie, men infeksjon med hepatitt C er mulig. Spesielt forsiktig er det nødvendig å ta forholdsregler under sex under menstruasjon og anal samleie, men oralsex kan også være farlig.

Hepatitt overføres og den såkalte "Vertikal" måte - fra mor til barn under graviditet, i fødsel, under amming. Med riktig medisinsk hjelp kan du prøve å unngå å smitte babyen - dette vil kreve nøye overholdelse av hygieneregler og medisiner.

Imidlertid er infeksjonsruten med hepatitt svært ofte ukjent. For å være helt rolig, er det nødvendig å vaksinere.

Hepatitt A - hva det er og hvordan det overføres

Nesten hver person er kjent med hepatitt A (Botkin's sykdom). Poliklinisk poliklinisk kort er merket med spesielle symboler, og i mange år blir en person revurdert for tilstedeværelsen av et virus i kroppen. Selv om sistnevnte ikke er nødvendig, etter at infeksjonen er overført, gjør ikke personer med kronisk kurs det. Likevel trenger du å vite om sykdommen på grunn av noen av kursets egenskaper.

Hepatitt A - hva er det og hvordan overføres det? Hva er forskjellen mellom denne typen viral leverskade? Hva trenger du å vite om sykdommen og dens behandling?

Hva er hepatitt A

Forskere har beregnet at blant alle tilfeller av leverskader av virus, er hepatitt A ca 40%. Nesten hvert andre tilfelle! Infeksjon faller ikke inn i kategorien spesielt farlig, det går relativt gunstig og nesten alltid ender i fullstendig gjenoppretting.

Hva er farlig hepatitt A?

1. Sykdommen manifesterer seg ikke lenge, noen ganger i 4-6 uker, vil bare de første tegnene vises.
2. En person infiserer andre rundt inkubasjonsperiodens siste dager, selv om pasienten selv ikke vet om sykdommen. I løpet av denne tiden kan du klare å infisere hundrevis av mennesker.
3. Det fremkallende stoffet til hepatitt A er et virus som er stabilt i miljøet, på overflater ved en temperatur på bare 4 ° C, det vedvarer i flere år.
4. Mikroorganismen tolereres godt ved eksponering for ultrafiolett stråling, vaskemidler, formalin.
5. Bare kokende dreper viruset innen 5 minutter.
6. Det påvirker alle barn og voksne, den generelle følsomheten for viruset.
7. Et stort antall skjulte eller anicteriske former av sykdommen.

Så hva er denne sykdommen - hepatitt A? Dette er en infeksjon i leveren forårsaket av et type A-virus. En enkel overføringsbane, en høy følsomhet for befolkningen og mange uvanlige sykdomsformer er karakteristisk for den. Selv de beste moderne forebyggingsmetoder vil ikke redde folk fra denne infeksjonen. Hepatitt A sirkulerer rundt om i verden og påvirker mennesker med jevne mellomrom. Derfor er det nødvendig å huske ham.

Årsaker til hepatitt A-virus

I naturen finnes viruset bare blant mennesker. Det overføres fra person til person, dyr er ikke smittet og infiserer ikke dem. Dette er en streng antroponotisk infeksjon (sirkulerer bare mellom mennesker).

Måter å inngå viral hepatitt A er som følger.

1. Kontakt-husstand, gjennom smittede objekter i miljøet rundt mennesker. Faren er en syk person på isolasjonsstadiet av hepatitt A-viruset.
2. Alimentary bane - i tilfelle inntak av mikroorganismen gjennom infisert mat inni.
3. En av de ledende infeksjonsveiene er vann. Infeksjon med hepatitt A forekommer oftest på grunn av inntrengning av viruset i kloakk, naturlige vannlegemer og andre kilder.
4. Den kontroversielle, men ganske mulig måten å overføre, er parenteral, noe som skjer sjeldnere enn de andre, men leger har registrert isolerte tilfeller av hepatitt A-virus som kommer inn i kroppen gjennom injeksjoner, drippere.

Alt dette forklares bare av virusets evne til å overleve under alle forhold og manglende evne til å nøytralisere det ved å være tilgjengelig for alle.

Hvordan overføres hepatitt A fra person til person? Overføringsmekanismen er fecal-oral, som er realisert hvis patogenet er lokalisert og multipliserer i tarmen. Med urin, oppkast eller avføring, kommer viruset inn i miljøet, med manglende overholdelse eller brudd på hygieniske normer - det forblir på de omkringliggende gjenstandene. Folk blir smittet ved å berøre dem og forårsaker at mikroorganismen smitter den neste personen.

Den mest ugunstige i epidemien er land med lavt utviklingsnivå, der de blir smittet som følge av virusets store spredning og på grunn av det lave utviklingsnivået av hygiene- og epidemienivåer.

Utviklingsstadier av viral hepatitt A

Det er flere alternativer for løpet av hepatitt A. Sykdommen kan forekomme med et typisk klinisk bilde og asymptomatisk.

I tilfelle av manifest (forekommer med lyse symptomer) skjemaer i utviklingen av sykdommen er det flere stadier.

1. Inkubasjonsperioden for viral hepatitt A begynner fra det øyeblikk som patogen kommer inn i menneskekroppen og til de første manifestasjoner. Det kan vare fra 1 til 7 uker, men i gjennomsnitt er 21-28 dager.
2. Prodromalperioden varer ca 7 dager, noen ganger tre uker. Det ligner påvirkningen av virussykdom i øvre luftveier.
3. Høyden av sykdommen eller perioden med kjente typiske kliniske manifestasjoner varer omtrent to eller tre uker, men i spesielle tilfeller kommer det til to måneder.
4. Rekonvalescens eller gjenoppretting.

Etter at infeksjonen er overført, dannes en vedvarende livslang immunitet. Kan jeg få Hepatitt A igjen? Dette er mulig, etter overføring av sykdommen produserer kroppen celler som beskytter mot reinfeksjon.

De første tegn på sykdommen

Inkubasjonsperioden produserer ikke seg selv. Fra epidemiologisk synspunkt er dette den farligste perioden, for i slutten er en person allerede smittsom for de som er rundt ham, men han vet fortsatt ikke om det. Derfor er hepatitt A betraktet som farlig.

Den neste fasen i utviklingen av sykdommen er prodromal. Personen er smittsom gjennom hele sin lengde.

Manifestasjoner av prodromal perioden av hepatitt a er som følger:

• sykdommen begynner akutt med en økning i kroppstemperatur til 38-40 ° C, som observeres i minst tre dager;
• De første tegn på hepatitt A inkluderer rødhet i halsen, hodepine, svak neseopphopning;
• kvalme, tap av matlyst, oppkast mulig, men i sjeldne tilfeller;
• mulig magesmerter eller ubehag;
• omtrent to dager senere blir urinen mørk i fargen, mange tegner en analogi med fargen på mørk øl eller sterk te, avføringen blir misfarget og blir flytende;
• Det er i denne perioden med hepatitt A at leveren og milten vokser og blir smertefull på palpasjon.

I begynnelsen ligner prodroma-perioden en luftveisinfeksjon, og bare på slutten, før høyden, blir symptomene tydeligere.

Symptomer på hepatitt A

Opptil to måneder skjer dette stadiet, og med et typisk kurs reiser diagnosen nesten aldri spørsmål. Den moderate løpet av sykdommen er omtrent som følger.

1. Slike hepatitt A manifesteres av gulsott: den begynner på tidspunktet for nedsatt eller redusert kroppstemperatur til subfebrile tall, og umiddelbart blir slimhinnen i munnen og sclera gul, deretter huden. Et viktig poeng - graden av guling av huden tilsvarer alvorlighetsgraden av sykdommen.
2. Alle dyspeptiske symptomer (kvalme, smerte i magen, oppkast) vedvarer og øker ved alvorlig hepatitt A.
3. Smerte oppstår også i riktig hypokondrium, mye verre etter å ha spist, spesielt med kostholdsfeil (fett og krydret mat, alkohol).
4. Generell svakhet øker, sløvhet oppstår, rask tretthet utvikler seg, som er forbundet med forstyrrelse av leveren og skade på cellene (hepatocytter).
5. Hvordan skjer hepatitt A? - Blodtrykk og hjertefrekvensreduksjon, under undersøkelsen er tungen belagt med hvit blomst, og leveren forstørres.
6. I omtrent 30% av tilfellene er milten forstørret.

Gulsot, leverforstørrelse og dyspeptiske symptomer er typiske tegn på Botkins sykdom.

Funksjoner i løpet av hepatitt A hos barn og voksne

Hos voksne og barn, noen ganger sykdommen fortsetter med noen funksjoner som er avhengige av immunitet og selve organismen.

Hva er forskjellen mellom hepatitt A hos barn?

1. Ofte er barn i alderen 3 til 12 år syke, særlig de som er i organisert barndomsgruppe: i barnehager, skoler, kostskoler.
2. Hos barn under ett år, i de fleste tilfeller er mors eller passiv immunitet bevart.
3. Symptomer på hepatitt A hos barn: alvorlig forgiftning, en økning i leverens størrelse er merkbar ikke bare på palpasjon, men også visuelt, som regel, av moderat alvorlighetsgrad.
4. Det langvarige løpet av sykdommen er kun observert i 3% tilfeller.
5. Hva er tegn på hepatitt A hos et barn? - Barnet blir nervøst, tårefullt, nekter å spise, sover ikke godt, etter å ha spist det oppkast, tillater ikke å bli undersøkt, siden magen er smertefull på palpasjon, blir kroniske infeksjoner ofte forverret mot bakgrunnen til den underliggende sykdommen, og nye blir ofte med.

Hvordan forekommer hepatitt A hos voksne? Den gjennomsnittlige alvorlighetsgrad av sykdommen er helt i samsvar med det ovennevnte kliniske bildet. Enkel eller langvarig flyt er litt annerledes.

1. I de fleste voksne, i alderen 35 eller 40 år, dannes en aktiv immunitet, noen ganger er den forbundet med latent form for infeksjon.
2. Blandede infeksjoner er aggressive og langvarige, for eksempel hvis en person har kontrahert hepatitt A og B samtidig.
3. Symptomene på hepatitt A hos voksne er varierte - temperaturen ved sykdomsutbruddet kan øke eller stige kraftig; dyspeptiske symptomer: ubehag i magen, kvalme, gjentatt oppkast og gulsott kan manifestere seg i mild form.
4. Med alder øker sannsynligheten for dødsfall som følge av hepatitt A, hos pasienter over 50 år, antallet slike komplikasjoner er 4 ganger høyere enn dødeligheten i barndommen.

Hepatitt A ligner i begynnelsen, under aktive manifestasjoner, mer av luftveissykdommen, derfor under langvarige infeksjoner, for å få en korrekt diagnose, er det nødvendig å bli fullt undersøkt.

Diagnose av hepatitt A

Hepatitt A er diagnostisert basert på flere studier.

1. Epidemiologiske data er samlet: det er angitt om personen bor på stedet der nidus ble etablert, som beregnes etter det tidspunkt sykdommen oppstod etter kontakt med pasienter med hepatitt A.
2. Legen undersøker personen og spør pasienten hvilke klager som er spesifikke for infeksjonen.
3. Et viktig sted i diagnosen tilhører laboratoriediagnosen. Dataene fra biokjemisk analyse av blod (leverenzymer) viser aktiviteten til cellene i hoved fordøyelseskjertelen, indikerer betennelsen. Selv i tilfelle en anicteric form, bidrar disse indikatorene til å gjøre en diagnose.
4. Ved normal urinanalyse vises urobilinogen, noe som farger det i en mørk farge.
5. For endelig å fastslå tilstedeværelsen av en viral leversykdom, må en spesifikk analyse av hepatitt A gjøres - spesifikk laboratoriediagnostikk utføres. Blod er testet for tilstedeværelse av antistoffer mot viruset. Klasse M antistoffer snakker om en nylig infeksjon eller en akutt prosess. Klasse G finnes i tilfelle av en tidligere overført infeksjon.
6. I de tidlige stadiene av sykdommen diagnostiseres i studien av avføring. Påvisning av proteinfragmenter eller RNA i hepatitt A-viruset bidrar til å gjøre en diagnose selv under inkubasjonsperioden.
7. Ultrasonografi av leveren og indre organer utføres også.

Komplikasjoner av hepatitt A

Et gunstig sykdomsforløp betyr ikke at det ikke er noen konsekvenser. Det eneste som gleder seg over overføringen av hepatitt A er at det ikke er et kronisk forløb av sykdommen, det vil si at en gang etter å ha vært syk, vil en person ikke bli smittet.

Hvilke endringer forårsaker hepatitt A-viruset etter en akutt sykdom?

1. I 90% av tilfellene avsluttes sykdommen med en absolutt fullstendig gjenoppretting uten noen gjenværende virkninger. De resterende 10% er mindre heldige.
2. Et forlenget kurs og tilbakefall av symptomer i perioden med utryddelse av infeksjonen indikerer noen ganger ekstra infeksjon med andre typer hepatitt eller svak immunitet.
3. Etter sykdommen finnes tegn på skade på galdeveiene: betennelse, dyskinesi.
4. Noen ganger er sykdommen komplisert av ekstrahepatiske manifestasjoner: lungebetennelse, betennelse i hjertemuskelen, nedsatt produksjon av blodceller.
5. Dødelighet er ikke mer enn 0,04% av tilfellene.

Hepatitt A-behandling

Terapi for infeksjon av leveren i første omgang inkluderer overholdelse av diett. Full søvn, friskluft og dagtidssøvn er normen for pasienter med hepatitt A.

1. Ved forgiftning sendes en markant økning i temperaturen til en person til avdelingen for smittsomme sykdommer sykehus og utfører avgiftningsterapi.
2. Tilordne vitaminer for å stimulere metabolske prosesser.
3. For å beskytte leveren celler fra de skadelige effektene av hepatitt A-viruset, foreskrives ursodeoxycholsyrepreparater.
4. Resten av behandlingen er symptomatisk - avhengig av indikasjonene, koleretiske legemidler, brukes smertestillende midler.

Hvor lenge skal du se på syke og folk som har vært i kontakt med dem? Pasienten er isolert i 30 dager, og karantene for hepatitt A for kontaktpersoner er minst 35 dager.

Hepatitt A diett

Grunnlaget for behandlingen av alle sykdommer i fordøyelsessystemet er et balansert kosthold.

Hepatitt A dietten begynner i løpet av sykdomsutviklingen og fortsetter etter noen måneder med utvinning.

Hvordan spiser de syke?

1. Du kan ikke redusere kaloriinnholdet i mat, kalorier må oppfylle den fysiologiske normen.
2. Du kan ikke redusere mengden proteiner, fett og karbohydrater, deres forhold bør være riktig. Bare noen knapt fordøyelige animalske fettstoffer er begrenset: biff, svinekjøtt og fårekjøtt.
3. Du må drikke den optimale mengden væske - 2-3 liter vann per dag.
4. Fem måltider om dagen i små porsjoner anbefales for pasienter med hepatitt A.

Denne diettregimet bør følges i ytterligere seks måneder etter utvinning. Vi må ikke glemme at alle skadelige og skarpe produkter er forbudt for ikke å skape en belastning på leveren.

Hepatitt A Forebygging

Beskyttelse mot utvikling av sykdommen eller forebygging av hepatitt A utføres i fokus for deteksjon av infeksjon. Pasienten er isolert, og i stedet for sin bolig utføres overflatebehandling med klorholdige midler. Tingene fra pasienten er underlagt spesiell behandling - kammer desinfeksjon.

I tillegg til de ovennevnte tiltakene, etter ett år, blir barn vaksinert mot hepatitt A. Noen vaksiner kan bare administreres tre år etter fødselen av barnet.

Hvem er hepatitt A-vaksinen?

1. Fra år til år administreres hepatitt A vaksine til barn som bor i land med høy forekomstrate.
2. Ifølge epidemiske indikasjoner utføres vaksinasjon til alle kontaktpersoner innen infeksjonsfokus.
3. Immunisering utføres også til personer fra risikogrupper.

Legemidlet administreres to ganger intramuskulært i deltoidmuskelen. Revaksinasjonen utføres ikke tidligere enn en måned etter den første injeksjonen av vaksinen. Denne ordningen gir fullstendig beskyttelse mot sykdommen i minst 20 år.

Vaksinasjon mot hepatitt A utføres med følgende legemidler:

• Algavak M, som er produsert i Russland, er tillatt for alle voksne og barn fra tre år gammel;
• "Havriks 720" og "Havriks 1440" for henholdsvis barn og voksne, produksjon Smith Claim Bichem (England);
• "Avaxim" (siden to år), "Avaxim 80" (fra år til 15), "Avaxim 160" (brukt fra 16 år) - Fransk vaksine for ulike aldersgrupper;
• vaksine "Vakta" produsert i USA.

Den spesielle egenskapen til hepatitt A-vaksiner er at de er godt tolerert, gir tidlig beskyttelse, og etter introduksjonen er det praktisk talt ingen komplikasjoner.

Hvor farlig er hepatitt A? Det tilhører kategorien lunginfeksjoner, som alle kan få, og nesten 100% av pasientene kan helbredes. Men disse er alle "positive øyeblikk". Sykdommen tar lang tid, er komplisert ved skade på naboorganer og til og med dødsfall er mulig. Det er umulig å gjemme seg fra hepatitt A, men rettidig forebygging sparer selv små barn.