Hva er forebyggende tiltak for hepatitt B?

Hepatitt B er en farlig virussykdom som ødelegger leveren, noe som er lettere å forhindre enn å kurere. Derfor bør forebygging av hepatitt B gis spesiell oppmerksomhet, selv om det ikke finnes noen virusbærere blant nære personer.

Det viktigste tiltaket for å forhindre infeksjon av et virus er for tiden vaksinasjon. I fraværet kan sykdommen unngås bare med streng overholdelse av forebyggende tiltak.

Typer av profylakse

Det finnes forebyggende tiltak for å stoppe spredning og forhindre forekomst av infeksjonsfokus. Alle som bryr seg om deres helse, bør vite og respektere dem.

Totalt er det to former for forebygging: ikke-spesifikk og spesifikk. De deler et felles mål - reduserer antallet bærere av viruset og forhindrer nye infeksjoner.

Forebygging av viral hepatitt B er ikke 100% beskyttelse mot infeksjon, men kan redusere antall personer som bærer viruset, samt legge til rette for sykdommens fremgang når en sykdom allerede er diagnostisert.

Ikke-spesifikke tiltak

Disse inkluderer forebygging av overføring av viruset ved hjelp av husholdningenes midler.

Av stor betydning i kampen mot hepatitt B er forståelsen av helsearbeidere om faren for spredning av viruset gjennom injeksjoner, inhalasjoner, elektroforese og anvendelse av ulike stoffer til huden, avvisning av bruk av ikke-sterile instrumenter.

Alle handlinger knyttet til blod, må utføres med hansker. Før hver prosedyre må helsearbeidere vaske hendene uten å bruke faste gjenstander for å unngå skade på huden. I tilfelle av riper på huden, de er stengt på spesielle måter, unntatt kontakt.

Det bør også brukes masker som hindrer at blodet kommer inn i personalet når det sprøytes. Det er lov å røre bare lukkede rør.

Effektiviteten av forebyggende tiltak for hepatitt overvåkes av sanitær og epidemiologisk overvåking, som ikke bare har forebyggende fokus, men gir også obligatorisk tilsyn med sikkerheten til donert blod og steriliteten til instrumentene som brukes av leger.

Reglene for personlig hygiene omfatter også ikke-spesifikke forebyggende tiltak:

• vask hendene, ansiktet;
• Før du spiser, vær sikker på å vaske fruktene, grønnsakene;
• ha et permanent seksuelt forhold til en partner eller med dem i hvis helse det er ingen tvil;
• avstå fra oral, anal seksuell kontakt;
• ta tiltak for behandling av narkotiske og toksiske sykdommer;
• Ikke bruk sprøyter igjen.
• Påfør personlige hygieneartikler;
• føre en sunn livsstil for å opprettholde immunitet.

Spesifikke tiltak

Den mest effektive måten å forebygge infeksjon i kampen mot hepatitt er immunisering. Vaksinering av befolkningen har vist at denne spesifikke forebyggingen er ufarlig og svært effektiv. Vaksinen, som trer inn i kroppen, danner en spesifikk immunitet, som motstår viruset, beholder sin aktivitet i minst 5-6 år.

Det er ingen medisin for hepatitt B, men det er en vaksine.

Obligatorisk vaksinasjon underlagt nyfødte fra smittede mødre og personer som leder seksuelt infiserte personer. For å forebygge infeksjon anbefales vaksinasjon av alle barn.

Over 30 års bruk av vaksine har 7 av dens typer endret seg, men alle var basert på HBsAg-overflateantigenet.

Den første vaksinen, som dukket opp i 1981-1982, ble laget av blodplasma tatt fra infiserte donorer, men når du observerte effektene av denne vaksinen ble det opprettet manifestasjoner av uønskede sykdommer i nervesystemet.

Siden 1987 har modifikasjonen av rekombinant DNA fra cellene i en mikroorganisme blitt brukt (en genetisk utviklet vaksine). Den oppnådde HBsAg er produsert fra gjærceller, men det er ikke mulig å kvitte seg med sporen av proteiner. Denne immuniseringen, til tross for billigere vaksinen, har redusert risikoen for bivirkninger sammenlignet med plasmavaccin.

Vaksinasjon foregår i tre faser, med den andre vaksinasjonen gjøres minst en måned etter den første og den tredje etter 6 måneder. Etter immunisering i flere dager, kan et antigen av hepatitt B-viruset detekteres i kroppen. Senere antistoffer - anti-HbsAg - dannes og immunitet mot viruset sikres.

Alle vanlige vaksiner er nær hverandre og produseres ved hjelp av DNA-konverteringsteknologi i gjærmikroorganismerceller.

Nødforebygging

Hovedformålet er å blokkere og ødelegge viruset til en allerede smittet person i den tidlige perioden. Det er veldig viktig å lære i tide om kontakt med den personen som er berørt av viruset og å ta nødtiltak.

De som har behov for nødforebygging, gjenkjenner personer fra risikogruppen:

• medisinske arbeidere, studenter på medisinske universiteter og høyskoler;
• nyfødte fra smittede mødre;
• personer med ukonvensjonell seksuell orientering;
• rusmisbrukere og rusmisbrukere;
• personer som bor med virusbærere;
• ofre for seksuelt misbruk;
• pasienter som trenger konstant blodtransfusjon.

Nødforebygging av hepatitt B er nødvendig for uvaccinerte personer i kontakt med personer som bærer viruset. Disse inkluderer helsepersonell som på plikt samhandler med smittede mennesker og er utsatt for infeksjon. Infeksjon oppstår vanligvis når hudens integritet er ødelagt, kommer biologiske væsker av en smittet person i kontakt med slimhinnene eller øynene i øyet.

Nødvaksinasjon utføres senest 14 dager etter kontakt med blodet av bæreren av viruset.

I fravær av et potensielt farlig virus i kroppen, foregår vaksinasjon i tre faser: umiddelbart etter at testene ble funnet, 3 måneder etter første injeksjon og 3 måneder senere.

Hos pasienter med immunsvikt eller under immunosuppressiv behandling, øker antall ganger injeksjonen er nødvendig.

Inpatient profylakse

Ikke mindre viktig for både helsearbeidere og pasienter er forebyggende tiltak på sykehusene, inkludert følgende tiltak:

• tilgjengeligheten av data om pasienten, om personer med hvem han var i kontakt med, samt området der infeksjonen kunne oppstå. Informasjon er nødvendig for å klargjøre diagnosen, smitteveiene og tiltak for å forhindre spredning av sykdommen;
• oppmerksomhet til ubetydelig ved første øyekast tegn på sykdommen som kan skjule hepatitt B-viruset;
• undersøkelse av pasienter fra risikogrupper for antistoffer mot virale partikler, antigener, antistoffer mot antigener, DNA-fragmenter eller RNA av viruset, alaninaminotransferase (AlFT) -aktivitet;
• forsiktighet ved evaluering av kliniske og laboratoriefunn;
• Obligatorisk inspeksjon av medisinsk personell ved søknad om jobb minst en gang hvert halvår
• immunisering av pasienter fra risikogrupper, helsearbeidere;
• begrensning av blodtransfusjon, dets produkter, bruk av disse prosedyrene bare i tilfelle fare for livet;
• kontroll av blodet og dets produkter for tilstedeværelsen av et virus, dets karantene;
• Avvisning av blodtransfusjon fra ett hetteglass til forskjellige mottakere;
• forbehandling av blodceller;
• undersøkelse av vev forberedt for transport for antistoffer;
• desinfisering, rengjøring, sterilisering av instrumenter som brukes, avvisning av gjenbruk;
• tar blod for analyse med obligatorisk overholdelse av alle hygieneregler;
• forebygging av infeksjon blant medisinsk personell.

Alle regler er obligatoriske for utførelse av sykehuspersonale. Når de forstyrres, truer de både sykehuspersonalet og pasientene. Dette kalles uaktsomhet, og personer som har begått det kan bli tatt til retten.

Forebygging av viral hepatitt B hos barn

Tiltak mot infeksjon av barn ligner veldig på forebyggende tiltak for voksne. Disse inkluderer overholdelse av hygienegler, særlig hos familier med bærere av viruset, bruk av engangsverktøy, for eksempel når et barn besøker tannlegen, samt ulike typer injeksjoner.

For å forebygge hepatitt hos barn, er det viktigste morens oppførsel, som bør undersøkes for tilstedeværelsen av viruset i planleggingsstadiet av graviditet. Det er også forpliktet, om mulig, å begrense barnet fra kontakt med personer som er bærere av viruset.

For å unngå å infisere en nyfødt baby, er det uakseptabelt for mødre med HIV å mate dem med morsmelk. Barn som opptrer fra slike mødre får immunisering etter eksponering, som utføres i de første timene etter fødselen.

Det mest effektive forebyggende tiltaket er vaksinasjon, som ikke har aldersbegrensninger eller kontraindikasjoner.

Tidligere ble vaksinering kun utført for personer i fare, men siden slik selektiv immunisering ikke ga en merkbar reduksjon i forekomsten, er alle generasjoner, inkludert nyfødte, vaksinert. Hepatitt B-vaksine for barn inneholder ikke kvikksølvforbindelser.

Foreldre ved de første tegn på sykdom hos barn, anbefales å straks konsultere lege. Dette skyldes det fortsatt ikke sterke immunforsvaret - sykdommen kan utvikle seg raskt og, som et resultat, ødelegge den unge kroppen.

Kontraindikasjoner for vaksinering

Vaksiner blir forsiktig gitt til personer med hjerte-, nyre- og leversykdommer, men forekomsten av sykdommen i seg selv er ikke en kontraindikasjon. Muligheten for vaksinasjon bestemmes av den behandlende legen.

Bør avstå fra spesifikk immunisering i tilfelle allergi mot stoffets komponenter eller en reaksjon på en tidligere dose. Også vaksinasjon forsinkes ved alvorlig virussykdom til full gjenoppretting.

Sjeldne tilfeller av den generelle reaksjonen av organismen, preget av en liten temperaturstigning til 37,5-38,5 ºі og en lokal reaksjon i form av smerte, kløe, etc. Det er bivirkninger som ubehag, kvalme, diaré, hodepine. Overdreven svette, kulderystelser, hypertensjon, allergier og mangel på appetitt er tillatt.

Vaksinering gravide kvinner sjelden, og bare hvis fordelene oppveier mulig risiko for fosteret.

Hepatitt B er en alvorlig og uhelbredelig sykdom som ødelegger leveren og forårsaker skade på kroppen. Derfor bør overholdelse av forebyggende tiltak være en viktig betingelse for å ta vare på din egen helse. En stor hjelp i forebyggingen av sykdommen er den riktige livsstilen, med sikte på å utvikle en sterk immunitet, i stand til å motvirke ulike sykdommer, og under infeksjon for å lette deres kurs.

Forebygging av viral hepatitt

I dag er det vanlig å skille mellom flere typer vanlig viral hepatitt: B, A, D, C, E. Vår kropp er beskyttet av immunitet, som er programmert til å identifisere og eliminere patogene celler. Jo mer uttalt immunhindringen, desto større volum celler kan det overvinne på kort tid. Og dermed, i ferd med å bekjempe viruset, blir leveren mer alvorlig. Dermed opptrer akutt hepatitt.

Men hvis immunresponsen har et tilstrekkelig stadium, så er menneskekroppen i stand til å ødelegge selve patogenet, noe som fører til fullstendig gjenoppretting. Dette er en vanlig forekomst når hepatitt E, A, og også i de fleste tilfeller av infeksjon med virus B.

Når immunforsvaret ikke er i stand til å ødelegge det primære utseendet til hepatittceller, "virker" viruset i leveren og sykdommen blir kronisk. Dette er et vanskelig stadium, som er vanlig med hepatitt C og, i noen tilfeller, med virus B.

MirCovetov vil fortelle deg om mulige forebyggingsmetoder som hindrer deg i å bli smittet av denne infeksjonen.

Forebygging av viral hepatitt

For alle typer hepatitt infeksjon, er det en rekke regler, etterlevelse som vil bidra til å unngå å komme inn i patogene celler inn i kroppen. Vurder dem mer detaljert.

1. Hovedrisikofaktoren er ukokt vann. Det kan ikke være full, det anbefales ikke å vaske grønnsaker og frukt i den uten etterfølgende varmebehandling. Helsesatset og beskyttelsen mot hepatitt A er rent vann som er oppvarmet ved 100 ° C.
2. Den generelle sikkerhetsregelen er å unngå kontakt med kroppsvæsker fra andre mennesker. For å beskytte deg mot hepatitt C- og B-infeksjon, må du først og fremst være forsiktig når utenlandsk blod kommer på åpne sår, slimhinner osv. I mikroskopiske doser kan blod bli funnet på barbermaskiner, saks, tannbørster og andre hygieneprodukter. Derfor, ikke del dem med noen.
3. Tiltak for å forhindre infeksjon er nødvendig for å ta inn alle medisinske institusjoner. Men i tilfeller hvis du gjorde endoskopi eller besøkte en tannlege for 10 år siden, må du sjekke. Siden da var kampen mot viral hepatitt ikke organisert på et så høyt nivå, og det er en liten risiko for dato.
4. Ikke bruk sprøyter og nåler igjen, og hold også steriliteten til tilstanden til verktøyene du har tenkt å tatovere eller pierce. Husk - hepatitt er veldig lenge i live. I motsetning til AIDS-viruset kan det vedvare i opptil flere uker på en hvilken som helst overflate.
5. Hepatitt B overføres hovedsakelig gjennom seksuell kontakt, men denne metoden er også mulig for virus C å ​​gå inn. Ta derfor maksimale forholdsregler for intime tilkoblinger av enhver form.
6. Viral infeksjon overføres også fra mor til barn ved fødselen, under graviditet eller amming. Du kan unngå å infisere barnet ditt med riktig medisinsk årvåkenhet, overholdelse av visse medisiner og hygienestandarder. Men det er best å vaksinere, fordi infeksjonsruten kan forbli ukjent.

Dette er generelle regler og forskrifter som vil bidra til å samle de viktigste faktorene og risikoen for infeksjon. Men det er også verdt å vurdere å forebygge tiltak for hver viral type for å få et komplett bilde av handlingene for å ta varsomhet.

Hepatitt A Forebygging

Smittsomme sykdommer, populært kalt "gulsott" eller "Botkin's sykdom", fremkommer ved inntak av viruset A. Dette er et ganske vanlig problem, ofte funnet blant ungdommer og barn. Symptomer på manifestasjoner er som følger: oppkast, kvalme, feber, ubehag, tap av appetitt, mørk urin, utseendet på en gulaktig hvit i øynene og huden.

Denne hepatitt infiserer leveren celler, komme inn i kroppen med dårlig kvalitet vann, uvaskede grønnsaker, hender, samt nær kontakt med infiserte pasienter.

For hepatitt A er inkubasjonsadaptasjonsperioden 21-28 dager, hvoretter prodromaltrinnet begynner, når temperaturen stiger, oppstår oppkast, hoste, fotofobi, migrene og misfarging av huden. På dette stadiet bør du umiddelbart konsultere lege dersom dette ikke er gjort før.

For å forebygge "gulsott" er det nødvendig:

• vask hendene grundig etter å ha besøkt gaten og toalettet;
• unngå drikkevann fra tvilsomme reservoarer;
• kokende grønnsaker og frukt før de blir fortært;
• opprettholde renslighet i rommene.

Forebyggende tiltak for hepatitt B

Hepatitt B patogener er en type DNA-virus som infiserer leverceller. Dette er en mer alvorlig sykdom som overføres på følgende måter:

• med blodtransfusjon av blodgivere;
• fra mor til barn;
• deling av hygieneapparater (barberhøvler, tannbørster, saks);
• bruk av ikke-sterile medisinske instrumenter.

Begrepet inkuberingstilpasning kan vare opptil 120 dager. Og de første stadiene av sykdommen går vanligvis ubemerket - det er kvalme, smerte i riktig hypokondrium, tyngde i magen, tap av appetitt og smerte i leddene.

Formen av akutt manifestasjon av hepatitt B kan være både anicteric og icteric, men det blir ofte til et kronisk stadium. Tegn på denne komplikasjonen er: svakhet, blødende tannkjøtt, hyppige hematomer og en liten økning i leveren.

For å unngå å få viruset må du:

• bli beskyttet av samleie med kondom;
• unngå bruk av narkotiske stoffer og uformelle intime forhold;
• Ikke bruk andre manikyr sett, pinsett, saks eller barberhøvel.

Hvordan forebygge hepatitt C infeksjon?

Den alvorligste sykdomsformen er infeksjon med hepatitt C. Denne typen patogene celler har enkeltstrenget lineært RNA og kan danne forskjellige subtyper, genotyper. Sykdommens særegenhet er latent og langsiktig utvikling, og deretter en rask overgang til skrumplever.

Veier for overføring av viruset - fra mor til barn, gjennom blod, ubeskyttet sex, eller ikke-sterile medisinske instrumenter. Symptomer på sykdommen er: sløvhet, tap av appetitt, smerte i riktig hypokondrium og tretthet.

Forebygging av hepatitt C infeksjon med celler ligner forholdsregler for viruspatogen B.

Hepatitt D forebyggende tiltak

Dette viruset kalles også parasitten, siden det ikke finnes uten konvolutten til patogenet Hepatitt B. Så det multipliserer i menneskekroppen og fortsetter ofte i form av infeksjon på en gang med 2 typer patogene celler. Fremgangsmåter for overføring vil lignes på det relaterte patogenet:

• gjennom ubeskyttet sex;
• fra mor til foster;
• gjennom blodet.

Den kroniske formen for hepatitt D er manifestert i svakhet, urimelig kulderystelser, forstørret lever, forekomsten av edderkoppårene på ryggen, ansiktet eller skuldrene.

Forebygging av infeksjon er en - vaksinasjon og unngåelse av inntak av utenlandsk biologisk væske i kroppen.

Hepatitt E forholdsregler

Denne typen infeksjon overføres på en måte som ligner på hepatitt A, dvs. oro-fecal rute. Forløpet av sykdommen begynner med generell svakhet, fordøyelsessykdommer, tretthet i kroppen, noen ganger kan temperaturen stige.

En komplikasjon av hepatitt E er utseendet på hemorragisk syndrom og akutt nyresvikt. Men den spesielle faren for infeksjon er for gravide, da dette kan føre til fosterdød og blødning ved fødselen.

Sykdomsforebygging er som følger:

• forbedring av hygiene og hygiene
• varmebehandling av mat;
• rensing og kokende drikkevann;
• vask hendene grundig etter bruk av toalettet eller gaten.

Hva er forebygging av viral hepatitt?

Det finnes flere typer hepatittvirus. De kan overføres via fekal-oral eller parenteral rute. Siden noen viral hepatitt bærer en alvorlig fare for menneskers helse og liv, er det bedre å hindre sykdommen enn å kurere det. Forebygging av disse sykdommene kan være uspesifikk og spesifikk. Nødforebygging av parenteral viral hepatitt og HIV-infeksjon etter mulig infeksjon utføres også.

Skjemaer for viral hepatitt

De fleste tilfeller av de behandlede patologiene skyldes hepatitt A-, B-, C-, D- og E-virus. Disse virusene, basert på infeksjonsbanene, kan deles inn i to grupper.

Hepatittvirus overført via fekal-oralt rute:

• Hepatitt A-virus (HAV).
• Hepatitt E virus (HEV).

Hepatittvirus overført ved parenteral rute:

Parenteral overføring av viral hepatitt inkluderer også seksuelt og vertikalt (mor til barn under graviditet eller fødsel) infeksjon.

Hepatitt A, B, C og E har størst klinisk betydning.

Viral hepatitt kan være akutt (sykdommens varighet er mindre enn 6 måneder) eller kronisk (lengre enn 6 måneder). Viral hepatitt A og E forekommer ikke i lang tid, mens hepatitt B og C kan observeres både i akutte og kroniske former.

Hva er farlig viral hepatitt

Alle hepatittvirus, uavhengig av art, avler i leverceller. Dette kan føre til brudd på funksjonene.

• Det hjelper med å rense blodet og snu skadelige stoffer til trygge. Kilden til disse skadelige stoffene kan være som det ytre miljøet (medikamenter, alkohol) og selve kroppen (ammoniakk, bilirubin). Vanligvis bryter leveren ned i mindre forbindelser eller festes dem til andre stoffer, hvoretter de fjernes fra kroppen med urin eller avføring.
• Leveren produserer mange viktige stoffer som er nødvendige for menneskers helse - for eksempel proteiner og blodproppsfaktorer.
• Denne kroppen lagrer karbohydrater, fett og vitaminer.
• Leveren syntetiserer fra enkle stoffer mer komplekse forbindelser som trengs av andre organer. For eksempel produserer leveren kolesterol, fett, bilirubin.

Når betennelse i leveren ikke kan utføre sine funksjoner på riktig måte, noe som fører til utvikling av symptomer på hepatitt.

Imidlertid ligger den reelle fare for viral hepatitt i utviklingen av en fulminant eller kronisk form av sykdommen.

Fulminant (fulminant) viral hepatitt utvikler seg sjelden når den er infisert med HAV og HBV. I denne sykdomsformen blir leveren alvorlig påvirket av en alvorlig inflammatorisk prosess, og pasienten utvikler en livstruende akutt leversvikt.

Ca. 80% av pasientene med akutt fulminant viral hepatitt dør om noen dager eller uker. Heldigvis er denne formen for viral hepatitt svært sjelden. For eksempel, med hepatitt B, utvikler den seg hos 0,5% av pasientene. Siden behandling av fulminant hepatitt ikke er effektiv nok, er det mye lettere å utføre forebygging med hensyn til typer virus og infeksjonsmetoder med dem.

Kronisk viral hepatitt er en betennelse i leveren som varer i mer enn 6 måneder. Med denne sykdomsformen kan virusene leve og formere seg i leveren i år og tiår. Av ukjente grunner kan pasientens immunsystem ikke ødelegge dem, og derfor forårsaker de en kronisk inflammatorisk prosess i kroppen.

Kronisk hepatitt kan forårsake skrumplever, leversvikt og leverkreft. I tillegg kan pasienter med kronisk viral hepatitt infisere andre mennesker.

Risikoen for utvikling av kronisk viral hepatitt eksisterer når HBV og HCV er infisert. Hos spedbarn med HBV-spedbarn utvikler den kroniske formen av sykdommen i 90% tilfeller. Denne indikatoren hos voksne er 15-25%. Når HCV er infisert, utvikler kronisk hepatitt hos 75-85% av pasientene, og 5-20% av dem utvikler levercirrhose.

Ifølge WHO dør ca 1 million mennesker av kronisk hepatitt B over hele verden.

Den beste forebyggingen av kronisk hepatitt er forebygging av hepatitt B og C infeksjon.

Viral hepatitt E er spesielt farlig for gravide, der det kan føre til død i 10-30% av infeksjoner i tredje trimester.

Forebygging av viral hepatitt

Vurder symptomene på sykdom og tiltak for å forhindre dem.

Hepatitt A Forebygging

Viral hepatitt A er en betennelse i leveren forårsaket av HAV-infeksjon. Det er en smittsom sykdom som overføres via fekal-oral rute. HAV fører ikke til utvikling av kronisk hepatitt. De fleste voksne pasienter med denne sykdommen har de tilsvarende symptomene, mens de fleste barn ikke har tegn på sykdommen.

Symptomer på hepatitt A inkluderer:

• Tretthet.
• Kvalme og oppkast.
• Magesmerter eller ubehag, spesielt i leverområdet.
• Blekt stol.
• Redusert appetitt.
• En liten økning i kroppstemperaturen.
• Mørk farge på urinen.
• Felles smerte.
• Gulsott.

Forebygging av hepatitt A inkluderer forbedret hygiene, streng personlig hygiene og hyppig håndvask. Viruset er inaktivert av de fleste rengjøringsprodukter fra husholdningen, samt ved oppvarming til 85% innen 1 minutt. Folk som reiser til regioner med høy forekomst av denne sykdommen, bør ikke konsumere ubehandlet vann eller rå sjømat. Frukt og grønnsaker kan spises bare etter forberedelse eller rengjøring.

Det er en vaksine mot hepatitt A. Siden 2006 er det anbefalt i USA å vaksinere alle barn i alderen 1 år mot denne sykdommen.

• Folk som reiser til land med høy forekomst av hepatitt A.
• Familier vedtar barn fra land med høy forekomst av hepatitt A.
• Homofile.
• Narkomane.
• Pasienter med kronisk leversykdom eller patologi av blodkoagulasjonsfaktorer.
• Pasienter som venter på en levertransplantasjon, og pasienter som allerede har hatt det.
• Hepatitt En vaksine er inaktivert, det vil si at den ikke inneholder levende viruspartikler. Det administreres intramuskulært. Effektiviteten av immunisering er ca. 90%.

For nødforebygging av hepatitt A etter mulig infeksjon, er det en spesiell immunoglobulin, hvis effektivitet er høy i de første 48 timene etter infeksjon.

Siden HAV overføres via fecal-oral rute og er ekstremt smittsom, er det mulig at epidemier av dette viruset kan utvikle seg. Derfor, i utbrudd av hepatitt A, blir antiepidemiske tiltak tatt.

Ifølge sanitære og epidemiologiske regler (SanPiN) i joint venture 3.1.2825-10 for forebygging av hepatitt A, omfatter anti-epidemiske tiltak:

• Umiddelbar rapport fra leger til organer som utfører statens sanitære og epidemiologiske tilsyn med påvisning av et tilfelle av hepatitt A. Spesialistene i disse organene organiserer en epidemiologisk undersøkelse i sykdomsutbruddet, utvikler og gjennomfører tiltak for å eliminere den.
• Alle pasienter med hepatitt A skal bli innlagt på infeksjonelle avdelinger. Hjemmebehandling utføres kun dersom organisasjonen av det anti-epidemiske regimet og bestemmelsen av et medisinsk regime er mulig.
• Desinfeksjon utføres i utbrudd av hepatitt A.
• Alle kontaktpersoner gjennomgår en medisinsk undersøkelse, de overvåkes i 35 dager siden den siste kontakten med pasienten. Hvis en person som har vært i kontakt med en pasient ikke har symptomer på hepatitt A i 5 dager, er han vaksinert i henhold til epidemiske indikasjoner.
• Hvis et utbrudd av hepatitt A har oppstått i en organisert gruppe barn eller militært personell, innføres en karantene på 35 dager i institusjonen.

Forebygging av hepatitt E

Viral hepatitt E er en betennelse i leveren forårsaket av HEV-infeksjon. Denne sykdommen overføres også ved fekal-oral rute. Infeksjon med HEV fører ikke til utvikling av kronisk hepatitt. Symptomene på hepatitt E er nesten identiske med hepatitt A.

Forebygging av hepatitt E ligner prinsippene for å forhindre hepatitt A. De eneste unntakene er ineffektiviteten til nødprofylakse med immunoglobulin. Det skal bemerkes at i Kina er det en vaksine mot hepatitt E, men bruken i andre land er ennå ikke vanlig.

Forebygging av hepatitt B

Hepatitt B er en smittsom sykdom forårsaket av hepatitt B-viruset. Det overføres når blod, sæd eller andre væsker fra en pasient infisert med HBV inntas av en uinfisert person. Denne overføringsveien kalles parenteral. I viral hepatitt B er det risiko for å utvikle kronisk leverskade.

Symptomene på akutt hepatitt B ligner på hepatitt A. Kronisk hepatitt i de fleste pasienter infisert med HBV utvikler seg gradvis, ofte uten å forårsake noen symptomer til levercirrhose oppstår.

Hos pasienter med klinikk kan symptomer omfatte generell ubehag, tap av appetitt, tretthet og ubehag i riktig hypokondrium. Med utviklingen av cirrose hos pasienter, vises et mer uttalt klinisk bilde, inkludert åreknuter på huden, rødhet i palmer, ascites, forstyrrelser i sentralnervesystemet, økt blødning, gulsott, kløe.

Den beste måten å forebygge infeksjon med viral hepatitt B er spesifikk forebygging gjennom vaksinasjon.

For tiden anbefales vaksinasjon:

• Nyfødte babyer.
• For barn og ungdom som ikke ble vaksinert umiddelbart etter fødselen.
• Alle som har eller har seksuelt overførbare sykdommer (inkludert HIV).
• Helsearbeidere, beredskapspersonell og andre som kan komme i kontakt med blod.
• Homofile.
• Folk som har flere seksuelle partnere.
• Personer med kronisk leversykdom.
• Injiserende rusmisbrukere.
• Folk som bor hos en person med hepatitt B
• Personer med alvorlig nyresvikt.
• Folk som har en seksuell partner med hepatitt B.

Forebygging av hepatitt B gjennom vaksinering er 95% effektiv. Forløpet av immunoprofylakse av denne sykdommen består av tre påfølgende injeksjoner.

Nødforebygging av denne sykdommen utføres av immunoglobulin mot hepatitt B.

Ifølge SanPiN SP 3.1.1.2341-08 for forebygging av viral hepatitt B, omfatter aktiviteter i utbrudd av denne sykdommen:

• Identifikasjon og behandling av pasienter med hepatitt B.
• Klinisk tilsyn med pasienter med akutte og kroniske sykdomsformer.
• Desinfiser alle gjenstander som kan komme i kontakt med blod, spytt og andre kroppsvæsker.
• Tilsyn med kontaktpersoner og om nødvendig immunisering.

For dette utføres:

• Undersøkelse av pasienter og helsepersonell for hepatitt B.
• Overholdelse av regler for desinfeksjon og sterilisering av medisinsk utstyr, desinfeksjon av medisinsk avfall.
• Vaksinering av helsepersonell for hepatitt B.

Forebygging av hepatitt C

Hepatitt C er en smittsom betennelse i leveren forårsaket av hepatitt C-viruset. Det regnes som det farligste for viral hepatitt, da det ofte fører til utvikling av kronisk form. Ca. 70-80% av personer med akutt hepatitt C har ingen symptomer, resten av klinisk bilde ligner hepatitt A, E og B. Med utviklingen av kronisk form av sykdommen, utvikler symptomene kun under dannelsen av cirrose.

Dessverre er det ingen vaksine for hepatitt C.

Hepatitt C-forebyggings sjekklisten består av følgende tiltak:

• Del aldri sprøyteåler med noen.
• Unngå direkte kontakt med blod.
• Unngå å dele personlige hygieneprodukter (tannbørste, barberhøvel, nagelsaks).
• Velg en tatovering eller piercing side nøye.
• Følg regler for trygt sex.

Disse tiltakene gjelder for all hepatitt og andre parenterale sykdommer, inkludert HIV.

Viral hepatitt er en av de vanligste årsakene til leverbetennelse. Hos mange pasienter kan de forårsake kronisk sykdom som truer helsen og livet. Behandling av kronisk hepatitt er svært vanskelig og ineffektiv, så det er mye bedre å forebygge sykdommen.

Hvordan forebygge viral hepatitt B?

Hepatitt B er en viral patologi som forårsaker betennelse og ødelegger leverceller. Det antas at forebygging av viral hepatitt B er mye lettere enn behandling. Den mest effektive måten for øyeblikket er vaksinasjon, noe som øker kroppens motstand mot patogenet. I tillegg er ikke-spesifikk profylakse obligatorisk, nemlig forsiktig hygiene, livsstilsjustering, bruk av prevensjonsmidler, nektelse av alkohol og narkotika.

Typer av profylakse

Formålet med forebyggende tiltak er å styrke kroppens beskyttende funksjoner og forhindre nye infeksjoner.

Viral hepatitt kan forebygges på to måter: spesifikk eller ikke-spesifikk forebygging.

• Den første metoden innebærer immunisering (vaksinering). Vaksinen danner immunitet for å bekjempe en virusinfeksjon i opptil 5-6 år.
• Ikke-spesifikke tiltak omfatter alle tiltak for å forhindre overføring av patogen i hjemmemiljøet. Først av alt er disse reglene for personlig hygiene.

For de som allerede er infisert, brukes nødforebygging, noe som hindrer utviklingen av infeksjon i kroppen og forhindrer konsekvensene.

Nødtiltak for mistanke om infeksjon

Nødforebygging av hepatitt B er operasjonell blokkering og eliminering av viruset fra en allerede infisert person på et tidlig stadium. I dette tilfellet er det viktig å raskt lære om kontakt med bæreren av viruset og treffe hastende tiltak.

Følgende kategorier faller inn i risikogruppen av personer som kan trenge akutt profylakse:

• leger, leger, laboratorieassistenter;
• barn smittet av mødre (i livmor eller under fødsel);
• narkomane;
• seksuelt misbrukte mennesker;
• trenger donert blod.

I tillegg er nødvaksinasjoner gitt til folk før de reiser til regioner med hyppige epidemier.

Risikoen for hepatitt B-infeksjon øker når de bor sammen i samme område som smittede mennesker, spesielt hvis hygieneglene ikke følges.

Infeksjon skjer vanligvis gjennom de berørte områdene av huden når det infiserte biologiske væsken kommer inn i de sunne slimhinnene og går inn i blodet.

Personer med promiskuøs sex har 30% sjanse for infeksjon, spesielt hvis det er mikroskader på kjønnsflaten. Uradradisjonelle seksualtyper bidrar ofte til infeksjon: Ifølge statistikken har 70% av dem som trener analsex, hepatitt B.

Gjentatt bruk av engangssprøyter er den vanligste overføringsmodusen, inkludert hepatitt. De fleste patologer er diagnostisert med denne patologien.

Nødforebygging av viral hepatitt bør utføres senest 2 uker fra øyeblikk av kontakt med bæreren (for eksempel etter blodtransfusjon eller samleie). Personen i kontakt med bæreren av viruset administreres:

• vaksine - begynner å virke etter 14 dager;
• immunglobulin - stopper reproduksjonen av viruset.

Når de blir smittet av husholdninger, analyseres de for tilstedeværelse av HBs-antigen. I tilfelle det er fravær, foreskrives en tre-trinns profylaktisk vaksinasjon:

• umiddelbart etter å ha mottatt analysen;
• 3 måneder etter den første injeksjonen;
• 3 måneder etter den andre vaksinen.

Tidlig beredskapsvaksinering dreper viruset og forhindrer utviklingen av kronisk hepatitt.

Ikke-spesifikk profylakse av viral hepatitt og HIV

For å unngå infeksjon er det først nødvendig å unngå kontakt med blodet hos en pasient med viral hepatitt. I det mikroskopiske innholdet kan blod forbli på tannbørsten, bladene, nagelsaks og andre manikyrtilbehør. Dette kan være nok for infeksjon.

Hepatitt B-viruset er ekstremt motstandsdyktig mot effektene av både fysiske og kjemiske egenskaper. Det er motstandsdyktig mot lave og høye temperaturer, kokende og langvarig eksponering for sure forhold.

Siden hepatitt B overføres gjennom seksuell kontakt, må ubeskyttet sex, inkludert oral og anal kontakt, unngås.

En av smitteveiene er infeksjon i livmoren til en syke mor. Den største risikoen for infeksjon observeres i tredje trimester av svangerskapet. I det ekstreme tilfellet kan denne perioden gjøre nødprofylakse.

Et barn kan bli smittet med et virus umiddelbart etter fødselen, for eksempel under kirurgisk inngrep, blodprøvetaking for tester, etc. Derfor anbefales vaksinering av barn de første 12 timene etter fødselen, spesielt hvis viruset ble oppdaget hos moren.

Ikke-spesifikk profylakse av all viral hepatitt og HIV foreslår følgende grunnleggende regler:

• sørg for å vaske hendene og ansiktet etter å ha besøkt gaten;
• Ikke rør sår, kutt og blod fra andre mennesker;
• ikke bruk andres saks, kam, barberhøvel;
• ikke bruk andre menneskers øredobber;
• pierce ører og bare ta tatoveringer i profesjonelle salonger;
• Bruk alltid kondomer.

For å forebygge hepatitt E og A anbefales det å utføre regelmessig våtrengjøring av rommet, vask grundig grønnsaker og frukt før du spiser, og nekter å besøke naturlige vannlegemer med tvilsomme hygieniske indikatorer. Spesiell oppmerksomhet bør tas hensyn til kvaliteten på vann som forbrukes.

Hittil er det ingen spesifikk forebygging av hepatitt C, så du kan bare beskytte deg mot grunnleggende ikke-spesifikke tiltak - personlig hygiene og ordentlig sexliv.

Viral hepatitt, så vel som HIV, er farlig primært for svak immunitet. Jo høyere kroppens beskyttende egenskaper, desto bedre er motstanden mot infeksjon. For å styrke immunforsvaret må du justere kostholdet ditt, legge til så mange vitaminer som mulig, trene, ta vitamin- og mineralkomplekser som foreskrevet av lege, slutte å røyke og alkohol.

Spesifikk forebygging av hepatitt B

Spesifikk forebygging av viral hepatitt B er vaksinasjon. Den er egnet for både nyfødte og voksne i alle aldre. Til dette formål benyttes 2 stoffer: en vaksine og et humant immunglobulin med en høy andel antistoffer mot HBs-antigenet. Vaksinen beskytter kroppen mot virusinfeksjon, brukes til primær og sekundær forebygging (i tilfelle høy infeksjonsrisiko). Immunoglobulin beskytter mot viruset i seks måneder og brukes til gjentatt profylakse.

To typer medikamenter brukes til å immunisere folk mot hepatitt i Russland: monovalente vaksiner og komplekse injeksjoner. Den første typen inneholder bare antigen til patogenet av hepatitt. Omfattende vaksiner danner immunitet mot flere typer infeksjoner.

Før administrering av vaksinen, bør helsepersonell sjekke utløpsdatoen, hvoretter den nødvendige dosen skal beregnes riktig. Sistnevnte avhenger av alderen på personen. Vaksiner fra ulike bedrifter er utbytbare, så det betyr ikke noe at stoffene for gjentatte vaksinasjoner er helt identiske.

For nyfødte er monovacciner vist. De vanligste blant dem er:

• Engerix (Belgia);
• Regevak (Russland);
• Biovac (India);
• NW-Waks (Nederland);
• Eberbiovac (Cuba).

Polyvacciner er ofte foreskrevet for voksne og barn fra 3 måneder:

vitnesbyrd

I samsvar med internasjonale standarder vises spesifikk forebygging av hepatitt B til følgende grupper av personer:

• Medarbeidere av medisinske institusjoner: kirurger, obstetrikere, gynekologer, tannleger, laboratoriearbeidere, hemodialysesentre, akuttmedisinsk omsorg, etc.;
• medisinske studenter;
• pasienter av hematologiske, onkologiske og tuberkulose avdelinger;
• intravenøse legemiddelbrukere;
• pasienter med kronisk leversykdom
• fanger;
• elever på barnehjem og pensjonskoler;
• donorer og pasienter som krever systematisk blodtransfusjon;
• HIV-infisert.

Vaksinasjon må tilordnes barn født til en smittet mor, samt til personer som har hatt hverdag eller seksuell kontakt med en person med hepatitt.

tidsplan

Spesifikk forebygging av hepatitt B for barn utføres på to måter:

1. Standard. I følge denne ordningen er barn født uten avvik, vaksinert. Den første injeksjonen utføres umiddelbart etter fødselen, den andre - etter 30 dager, den tredje - etter 5 måneder etter re-vaksinering.

1. Alternative. Det innebærer den ekstra introduksjonen av vaksinen og brukes til nyfødte med svak immunitet. Vaksinasjoner gjøres som følger: 0-1-2-12. Også denne grafen er egnet for barn i fare for medfødte abnormiteter.

For immunisering av voksne velger legen individuelt en av tre grunnleggende ordninger:

• standard: 0 - 1 måned - 6 måneder;
• akselerert: 0 - 1 - 2 -12;
• Nødsituasjon: 0 - 3 - 3 (med immunsvikt, ytterligere vaksinasjoner administreres).

Etter vaksinasjon begynner kroppen gradvis å utvikle immunitet mot patogenet. Etter 30 dager er det ønskelig å utføre en kvalitativ og kvantitativ blodprøve for å identifisere immunresponsen mot viruset.

Vaksinasjon mot hepatitt B hos nyfødte er plassert i de første 24 timene i livet.

På grunn av det fasede behandlingssystemet, er kroppens motstand mot patogenet dannet hos 90% av pasientene. Med en svak reaksjon er det behov for ekstra injeksjoner. Hvis immuniteten ikke dannes og etter det andre løpet av vaksinasjoner, øker doseringen av legemidler.

Immunitet og svakt respons på vaksinen er oftest sett hos personer som misbruker alkohol og røyking, samt overvekt.

Vaksine reaksjoner og komplikasjoner

I noen tilfeller er bivirkninger og komplikasjoner observert etter vaksinasjon:

• forstyrrelse i mage-tarmkanalen (væske avføring, kvalme);
• brudd på blodtrykk, hodepine;
• hudallergi;
• generell svakhet og ubehag
• forhøyet temperatur;
• svak hevelse på injeksjonsstedet;
• muskelspasmer.

Negative reaksjoner er en normal respons fra kroppen til innspill av fremmedlegemer. De kan observeres i 3 dager, hvoretter de overlater seg selv.

I sjeldne tilfeller er anafylaktisk sjokk eller urtikaria notert. Ofte er slike effekter fra narkotika og avhenger av egenskapene til organismen. For å unngå mulige komplikasjoner anbefales det å følge legenes anbefalinger nøye.

Kontra

Immunisering er kontraindisert i følgende tilfeller:

• viste alvorlige allergier eller overfølsomhet over for rusmidler;
• akutt form for smittsomme sykdommer;
• progressive nevrologiske sykdommer;
• barnets prematuritet (opptil 2 kg).

Under vaksinasjon blir et livløs virus introdusert i kroppen, som ikke bærer noen fare. Til tross for dette, i barneperioden, blir vaksinasjoner kun gjort i ekstreme tilfeller, for eksempel hvis det er økt infeksjonsrisiko.

Alle injeksjoner må gjøres i planleggingsstadiet av graviditet. Etter prosedyren skal minst 10-12 måneder passere før befruktning. Noen pasienter kan bli foreskrevet følgende diett:

• 2 vaksinasjoner før unnfangelse;
• 1 vaksine på bærestadiet.

Komplikasjoner av viral hepatitt

Denne patologiske tilstanden fører sjelden til døden, bare med rask og alvorlig infeksjon og med sen diagnose. Behandlingen er komplisert ved samtidig kroniske leversykdommer, samt samtidig nederlag av virusene C og D.

Blant komplikasjonene av hepatitt B er det farligste:

• levercirrhose med ytterligere svekkelse av blodgennemstrømning i portalveinsystemet og blødning;
• leversvikt;
• ondartede svulster i leveren
• nevropsykiatriske lidelser;
• luftveissvikt;
• hevelse i hjernen.

For en gravid kvinne er hepatitt B farlig bare med mulig infeksjon i fosteret. Et barn kan bli smittet under fødsel ved kontakt med mors blod, og senere utvikler han kronisk hepatitt, noe som er vanskeligere å behandle. I dette tilfellet er en keisersnitt foreskrevet. Det gir ikke en absolutt garanti, men reduserer risikoen for overføring litt.

Forebygging av viral hepatitt B

Smittsomme sykdommer er for tiden den vanligste blant alle kjente patologier. Hovedfokuset på å forebygge utviklingen av smittsomme sykdommer i dag er vaksinasjoner. Dette er spesielt karakteristisk for sykdommer med høy smittsomhet og motstand av viruset (forårsakende middel) i miljøet.

Forebygging av viral hepatitt kan presenteres både i spesifikke og ikke-spesifikke former. Spesifikke (også immunoprofylakse) kommer ned til de riktige vaksinasjonene. Sistnevnte utføres i henhold til obligatorisk tidsplan for vaksinering. Imidlertid har ikke all virus hepatitt spesifikk profylakse, for eksempel er det ingen vaksine mot hepatitt C.

Ikke-spesifikk forebygging av viral hepatitt reduseres til overholdelse av regler om personlig hygiene, samt beskyttelse under samleie (bruk av kondomer). Behovet for sistnevnte skyldes muligheten for at virale partikler penetrerer slimhinner, mikroskopisk skade på epitelet. Forsiktighet må utvises i tilfelle skader på huden (fra piercinger og injeksjoner til operasjoner).

Forebygging av hepatitt B kommer ned til triple vaksinasjon innen seks måneder. I tillegg, etter en lang tid, så vel som med en reduksjon i immunitet etter immunisering, gjennomføres revaksinering.

I motsetning til B, C og D er viral hepatitt A en akutt sykdom og forekommer i klinisk uttalt form (yellowness av huden og sclera). Etter lidelse dannet sykdommen en sterk immunitet.

Hepatitt B og C er kroniske og kan forekomme latent (det vil si uten uttalte kliniske manifestasjoner). Slike trekk ved infeksjonen kompliserer betydelig både diagnose og behandling av sykdommer. Sent deteksjon av denne patologien fører til vanskeligheter i behandlingen. En langvarig sykdom uten behandling fører til dannelsen av alvorlige komplikasjoner - fibrose og levercirrhose. Sistnevnte er forresten uhelbredelig, og den gradvise utviklingen av dem fører til dannelsen av alvorlige manifestasjoner av sykdommen (gulsott, ascites og andre).

Spesielt viktig er forebygging av viral hepatitt hos personer som er i kontakt med en syke person. Først og fremst er det knyttet til samme personlige hygiene, samt med nødvaccinering mot hepatitt.

Diagnose av viral hepatitt gir ingen vanskeligheter og utføres både på grunnlag av endringer i nivået av leverenzymer og på grunn av deteksjon i blodet av de tilsvarende antistoffer (immunoglobuliner).

I tilfelle av viral hepatittgruppe A, isolering og behandling av pasienter, utføres kammer desinfeksjon av husholdningsartikler, observasjon av kontaktpersoner innen trettifem dager (tidspunkt for maksimal inkubasjon av infeksjonen). Hvis kontaktpersoner er barn under 14 år eller gravide, er forebygging av viral hepatitt obligatorisk utført ved intramuskulær injeksjon av immunoglobulin i mengden 0,5-1,5 milliliter (med tanke på alderen til personen som blir vaksinert). Det er verdt å merke seg at denne prosedyren skal utføres innen syv til ti dager etter kontakt med pasienten.

Således er forebygging av hepatitt i dag representert i kjernen av elementer av spesifikk forebygging (vaksinasjoner og vaksiner). Det er også viktig å overholde reglene for personlig hygiene i strid med hudens integritet, samt i gjennomføringen av hensiktsmessige medisinske prosedyrer.

Leveren er en stor kjertel i kroppen. Ofte kalles denne kroppen et naturlig filter, fordi det utfører prosessen med å rense blodet og nøytraliserer toksiner. I tillegg sørger leveren for normal funksjon av kroppen. Derfor påvirker eventuelle brudd i hennes arbeid menneskers helse. Den farligste virale leversykdommen er hepatitt.

Hva er hepatitt

Viral hepatitt er en betennelsessykdom i leveren av smittsom etiologi. Sykdommen forårsaker degenerative endringer i cellene i kjertelen med deres påfølgende fibrose. Som regel er en hel gruppe virusinfeksjoner isolert, som kollektivt kalles "gulsott". Sykdommen har flere former, hvorav de vanligste er B, A, D, C. Hovedveiene for infeksjon er blod og mage-tarmkanalen.

I epidemiologien av viral hepatitt er kausjonsmiddelet som regel DNA-holdig hepadnavirus, som er bestandig mot miljøpåvirkning. Det er ikke-smittsomme former for sykdommen, som er svært forskjellige fra viralarter. Forskjellen er at narkotika og alkohol er en kilde til betennelse. Du kan bli smittet av giftige sopp.

Klassifisering av viral hepatitt

I medisin utmerker seg følgende typer hepatitt ved varigheten av prosessen:

• Kronisk. Kan vare mer enn 6 måneder (B, C, D).
• Sharp. Sykdommen varer ca 3 måneder (A eller Botkin's sykdom).
• Langvarig. Sykdommen varer ca 6 måneder (B, C).

Av graden av kliniske manifestasjoner, avgir:

1. Manifest former (anicteric, preicteric og icteric).
2. Asymptomatiske former (subklinisk og virusvogn).

Hvordan sprer viral hepatitt?

Enhver person kan oppleve viral hepatitt (hepatittvirus), uavhengig av sosial status eller rase. I tillegg kan både voksne og barn bli syke. Akupunktur, ørepiercing, tatovering kan være årsaken til virus. Sykdommen er i stand til å gå inn i kroppen på følgende måter:

1. Fekal-oral. En pasient med avføring frigjør et virus, så går han eller hun inn i andre tarm med vann eller mat. Denne overføringsbanen oppstår på grunn av mangel på hygiene eller dårlig ytelse av vannforsyningssystemet. Denne metoden er ofte karakteristisk for barns institusjoner.
2. Hematogen (parenteral). Direkte kontakt av en person med infisert blod. En slik overføringsrute truer fremveksten av virusene B, C, D, G.

Andre måter å overføre virus hepatitt på:

• bruk av en nål av forskjellige personer øker risikoen for infeksjon (narkomaner kan bli infisert på denne måten);
• blodtransfusjoner (alt blod er kontrollert for virus, men noen ganger kan det oppstå feil ved testing av givere);
• Hepatitt B-virus (D, C, G) kan overføres under kjønn;
• vertikal infeksjonsmekanisme (fra mor til barn).

Viral hepatitt - symptomer

Mange pasienter er ofte interessert i spørsmålet, hvordan manifesterer hepatitt? Typisk er inkubasjonsperioden fra infeksjonstidspunktet til begynnelsen av de første symptomene på sykdommen fra ca. 2 uker til flere måneder. Etter denne perioden er viruset allerede tilpasset i kroppen, og sykdommen kan allerede manifestere seg. I begynnelsen kan symptomene på hepatitt lignes på ARD: temperaturen stiger, hodepine oppstår, en generell ulempe er notert. Videre, uavhengig av skjemaet, kan symptomene på viral hepatitt være:

• smerte i riktig hypokondrium (paroksysmal, kjedelig, langvarig, vondt);
• dyspeptiske lidelser (tap av appetitt, oppkast, kvalme, bitter smak i munnen, bøyning);
• guling av huden (dette er et typisk tegn på sykdommen);
• avføring misfarging;
• forstørret lever og milt;
• mørk urin;
• utseende av edderkopper;
• kløende hud.

Diagnose av viral hepatitt

Det mest ugunstige resultatet av akutt leversykdom er kronisk sykdom. Derfor kan tidlig diagnose av viral hepatitt forhindre overgang til kronisk form, samt forhindre utvikling av kreft og levercirrhose. Diagnose innebærer som regel å bestemme årsaksmidlet, bestemme sykdommens type og graden av leversvikt. De viktigste diagnostiske metodene er:

• undersøkelse av pasienten (legen kan utføre en palpasjonsundersøkelse på klinikken);
• samling av anamnese data;
• laboratorieforsøk (biokjemisk levereksamen for bilirubin, urinalyse, blodtelling);
• abdominal ultralyd;
• histologisk undersøkelse;
• laboratoriesyndrom (cytolyse, kolestase).

Test for viral hepatitt

For å etablere den eksakte typen av sykdommen kan kun spesialist etter en rekke tester. En av de mest pålitelige er blodprøvetaking. Denne studien bestemmer tilstedeværelsen av virale partikler (antigener) og antistoffer mot disse antigenene i en pasient, bidrar til å bestemme det eksakte kausative middelet av sykdommen og evaluere aktiviteten til den inflammatoriske prosessen. Analysen for viral hepatitt er hentet fra en tom magevein om morgenen fra 8 til 11. I tillegg kan følgende studier utføres:

• urinanalyse;
• immunologisk studie;
• biokjemisk blodprøve;
• histologisk undersøkelse av biopsi materiale tatt fra leveren;
• PCR-analyser (for å oppdage DNA av smittsomme stoffer);
• tester som erstatter histologisk undersøkelse.

Behandling av viral hepatitt

Lever av hepatitt, avhengig av arten, har en annen behandling:

1. Varigheten av Botkins sykdom hos voksne menn og kvinner er i gjennomsnitt en måned. Barnet kan bli forsinket i 8 uker. Dette skjemaet har uttalt sesongmessighet (høst eller vinter) og en god prognose for utvinning. Som regel er det ikke nødvendig med spesielle antivirale prosedyrer for denne type sykdom, men karantene, diett og sengestunder må observeres.
2. Behandling av viral hepatitt B med alvorlige symptomer i 80% av tilfellene slutter med utvinning. For å bli behandlet er det nødvendig å begynne umiddelbart etter diagnosen. Med forbehold om gjennomføring av anbefalinger om diett, hvile, psyko-emosjonell stress, mens du tar spesielle medisiner, er det mulig å oppnå et gunstig forløb av kronisk sykdom.
3. Form C krever beredskap, siden denne sykdommen anses som den farligste for kroppen. Grunnlaget for behandlingsregimet er interferon alfa. Legemidlet forhindrer infeksjon av nye leverceller. Bruk av interferon garanterer ikke fullstendig gjenoppretting, men behandling forhindrer leverkreft.
4. D fortsetter bare mot bakgrunnen av form B. Terapi av denne sykdommen utføres på et sykehus. Antiviral og grunnleggende behandling er nødvendig.
5. Form E er ikke behandlet, siden kroppen er i stand til å bli kvitt viruset alene. I en måned kan en fullstendig gjenoppretting allerede forekomme. Sjelden kan en lege foreskrive symptomatisk behandling for å eliminere kvalme og hodepine.

Komplikasjoner av viral hepatitt

Korrekt diagnostisert, rettidig behandling av hepatitt vil bidra til å raskt takle sykdommen. Det viktigste er å hindre at sykdommen går fra akutt til kronisk fordi det kan føre til triste konsekvenser: skrumplever eller leverkreft. I tillegg utmerker seg følgende komplikasjoner av viral hepatitt:

• anemi,
• biliær dyskinesi;
• leversvikt;
• diabetes mellitus;
• lever koma.

Forebygging av viral hepatitt

For å unngå forurensning av leveren, er det nødvendig å bruke kokt vann, varmebehandlingsprodukter, vask alltid grønnsaker og frukt. I tillegg innebærer forebygging av hepatitt å unngå kontakt med den biologiske væsken hos syke mennesker. Det er ikke nødvendig å dele personlige hygieneartikler med en annen person. En annen forebygging av viral hepatitt inkluderer:

• vaske hendene før de spiser
• rettidig vaksinering (spesielt nødvendig for barnet);
• røykeslutt og alkoholisme;
• behandling av inflammatoriske leversykdommer
• bruk av prevensjon.

Video: viral hepatitt hos barn

Hepatitt B-virus - hva er det? Sykdommen er en viral antroponotisk, det vil si at dets patogen kan parasitere utelukkende i menneskekroppen. Hepatitt B-virus har en uttalt hepatotropisk effekt. Cirrose og onkologi av leveren provoserer ofte dette patogenet.

Ifølge statistikk registreres i Russland opptil 50 000 tilfeller av hepatitt B-sykdom årlig, og kroniske bærere - mer enn 5 millioner mennesker. Utbredelsen av denne sykdommen over hele verden er veldig høy - det er mer enn 350 millioner bærere av viruset, hvorav 250 tusen dør hvert år fra ulike patologier i leveren.

Hepatitt B-virus: karakteristisk

Denne forekomsten av sykdommen skyldes patogenes utrolige motstand mot ulike faktorer av kjemisk og fysisk effekt. Hepatitt B-viruset er motstandsdyktig overfor lave temperaturer, og til og med gjentatt frysing og opptining dræper det ikke. Koking også på HBV (betegnelsen i spesiallitteraturen) er ikke gyldig.

I et tørt bloddråpe ved romtemperatur fortsetter viruset opp til en måned eller mer, i tørt serum lagres det i opptil 25 år og i frosne (ved -20 grader) - opp til 15 år.

Den kan nøytraliseres (inaktiveres) ved autoklavering i 30 minutter eller sterilisering i en tørkeovn i en time ved en temperatur på 180 grader.

Hepatitt B-former

Hva er farlig for hepatitt B-virus? Hva er det og hvordan manifesterer sykdommen seg? Nedenfor vil vi prøve å svare på disse spørsmålene så fullstendig som mulig.

Hepatitt B kan være akutt og kronisk. Akutt utvikler seg umiddelbart etter infeksjon og slutten av inkubasjonsperioden. Det kan vare fra flere uker til seks måneder. I dette tilfellet er symptomene tydelig uttrykt kun i halvparten av tilfellene:

• smerte i magen til høyre, i costalbuen;
• kvalme og oppkast;
• økt kroppstemperatur (feber);
• hodepine;
• svakhet;
• ledsmerter;
• yellowness av huden og sclera av øynene;
• mørk urin (farge øl);
• bleket avføring.

Den akutte (icteric) formen av hepatitt B, som regel, slutter i 80% av tilfellene med gjenoppretting av pasienten.

Hos barn, og noen ganger hos voksne, kan det være en asymptomatisk form for hepatitt B. I løpet av sykdommen blir det ikke observert alvorlige symptomer. Det kan være mild malaise og tretthet, som pasienter ofte ikke tar hensyn til. I dette tilfellet oppdages oftest forekomsten av hepatitt B-viruset i blodet ved en tilfeldighet, for eksempel ved neste medisinske undersøkelse. Et slikt mildt sykdomsforløp blir ofte ofte kronisk. Infeksjon av et barn med et virus under fødsel fra en syk mor slutter ofte i kronisk form.

I noen tilfeller utvikler fulminant (malign) hepatitt - dette er et veldig alvorlig sykdomsforløp, som kan føre til skrumplever eller leverkreft.

Hvordan oppstår infeksjonen?

Overføring av hepatitt B kan forekomme på forskjellige måter. Kilden til infeksjon er syke mennesker eller, hvis visse regler ikke følges, bærere. Bæreren av hepatitt B selv lider ikke av denne sykdommen (det er ingen symptomer), men det er et virus i blodet.

Den vanligste infeksjonsveien med denne sykdommen er gjennom blod. For eksempel gjennom nålene av engangssprøyter fra narkomaner når de gjenbrukes, gjennom dårlig sterilisert manikyr eller frisørsalongverktøy. For infeksjon er en svært liten mengde blod, som inneholder hepatitt B-antigenet, tilstrekkelig. Selv en mikroskopisk dose på 0.00004 ml kan forårsake infeksjon. Det har allerede blitt nevnt at viruset er veldig stabilt, og til og med i en tørr bloddråpe ved romtemperatur fortsetter den i mer enn en måned.

I tillegg er hepatitt B seksuelt overført. Den finnes helt i alle biologiske materialer, inkludert sæd.

Fosterinfeksjon av fosteret (fra en syke mor) er også sannsynlig. Men her bør det avklares at perinatal infeksjon, det vil si før arbeidet begynner, skjer svært sjelden. Den vanligste infeksjonen av barnet oppstår under fødsel, det vil si intranatalt. Etter babyens utseende på lyset, er infeksjon mulig når du ammer.

Hva skjer etter infeksjon?

Etter at hepatitt B-viruset har kommet inn i blodet av en fremdeles sunn person, kommer den til hepatocytter (leverceller) gjennom blodbanen. De replikerer (multipliserer) viruset, som infiserer et økende antall nye celler, med enkelte deler av virusets DNA innlemmet i DNA av hepatocytter. Immunsystemet gjenkjenner ikke endrede celler og oppfatter dem som fremmede. Antistoffproduksjon begynner å ødelegge endrede hepatocytter. Dermed blir leveren ødelagt, noe som fører til betennelse og hepatitt.

diagnostikk

For diagnostisering av denne sykdommen, i tillegg til den vanlige biokjemiske analysen av bilirubin og ALT, brukes spesifikke markører av hepatitt B:

I tillegg bruker spesifikk diagnostikk deteksjon av antistoffer mot disse antigenene og til det spesifikke HBcore-proteinet, som forekommer i akutt hepatitt B:

De listede antigenene og antistoffene i forskjellige perioder av sykdommen er i visse proporsjoner. Deres omfattende studie bidrar til å bestemme stadium av HBV, noe som gjør det mulig å forutsi videre sykdomsforløpet og bygge et behandlingsregime.

Hvilke faktorer øker risikoen for infeksjon?

Statistikk viser at oftest forekommer en virusinfeksjon mellom 15 og 30 år. Hvem er påvirket av hepatitt B? Hva er det - vi har allerede forstått, nå skal vi diskutere hvilke faktorer som bidrar til infeksjon. Så omfatter risikogruppen:

• dental office pasienter;
• folk ty til manikyr og frisørsalonger;
• klienter av piercing og tatovering salonger;
• narkomane;
• syke mennesker hvis behandling involverer hyppige blodtransfusjoner eller bruk av hemodialyse (en "kunstig nyre" -enhet);
• homofile;
• folk som ofte bytter seksuelle partnere.

Hepatitt B-vaksinasjon vil bidra til å redusere risikoen for sykdommen betydelig. Det kan gjøres i vaksinasjonsrommet på en hvilken som helst klinikk.

Hvordan behandle hepatitt B virus?

Terapi er rettet mot å forhindre utvikling av skrumplever og leverkreft. Dette oppnås ved å undertrykke viral replikasjon i leverceller og normalisere transaminase nivåer.

Beslutningen om hvordan å behandle hepatitt B-viruset er laget av en smittsom sykdom lege. Gjenoppretting er en lang prosess. Valget av behandling avhenger av virusets aktivitet og risikoen for å utvikle skrumplever og leverkreft.

Akutt viral hepatitt B passerer oftest alene, det kommer en fullstendig gjenoppretting av pasienten. Unntaket er den alvorlige fulminantformen av HB, men dette er heldigvis ekstremt sjelden. Behandling av akutt HBV er rettet mot å fjerne giftstoffer fra kroppen (avgiftning) og gjenopprette hepatocytter.

For behandling av kronisk hepatitt B brukes antivirale legemidler. For eksempel brukes legemidlet "Interferon Alfa-2a" en gang i uken i ett år (for voksne er dosen 180 mikrogram). Nukleosidanaloger er mye brukt: Entecavir, Lamuvidin, Adefovir. Disse stoffene stopper spredningen av viruset i leveren celler og bidrar til deres utvinning.

Ved vedlikeholdsbehandling bruker hepatoprotektorer og immunmodulatorer, for eksempel stoffet "Zadaksin" (injeksjon).

Når man behandler viral HBV, er vanligvis diett nr. 5 foreskrevet. Det består i avvisning av noe fett, krydret, salt og hermetisert mat. Halvfabrikata og pølser er også bedre å ekskludere fra dietten.

Hvis kronisk hepatitt B tar en alvorlig kurs og det er en alvorlig risiko for å utvikle cirrose eller leverkreft, kan det fattes en beslutning om organtransplantasjon.

forebygging

Er det mulig å lagre kroppen fra et slikt patogen som hepatitt B-viruset? Hva det er, fant vi ut. Det er på tide å snakke om forebygging. Det er delt inn i spesifikk og ikke-spesifikk. Den første utføres ved vaksinering. Bare vaksinerte mennesker og personer med hepatitt B er beskyttet mot sykdommen. Ikke-spesifikk profylakse innebærer en rekke globale epidemiologiske tiltak som forhindrer overføring av virus HB. For eksempel, obligatorisk testing av blodgivere og dets produkter for HBV markører, gjennomføring av et omfattende program for å bekjempe narkotikamisbruk, tross alt en banal overholdelse av regler for personlig hygiene. Vi snakker om dette nedenfor. Nå noterer vi bare at forebygging av viral hepatitt B er av avgjørende betydning i kampen mot utbredelsen av denne sykdommen.

Spesifikk HBV-forebygging

Vaksinasjon mot hepatitt B er obligatorisk:

• alle barn i alderen 0-1-6 måneder (planlagt vaksinasjon);
• alle familiemedlemmer av pasienter med kronisk HBV;
• til leger;
• medisinske studenter;
• personer som arbeider med blodprodukter;
• pasienter som systematisk gjennomgår hemodialyse
• pasienter som får blodprodukter.

Denne vaksinasjonen kan gjøre noen voksne. Tidligere var det ikke et must. For å bli vaksinert, er det nok å kontakte klinikken i ditt område. Alle barn og voksne opp til 55 år kan få denne vaksinen gratis. Eldre mennesker kan bli vaccinert på egen bekostning.

Prosedyren er tilgjengelig på hvilken som helst dag du velger. Etter den første vaksinasjonen må du gjøre to flere. En - i en måned, den andre - i et halvt år. Vaksinasjon er den sikreste måten å beskytte mot viral HBV.

Ikke-spesifikk HBV-forebygging

Ved ikke-spesifikk forebygging av HBV kan tilskrives omhyggelig overholdelse av regler for personlig hygiene:

• bruk bare tannbørsten, manikyrverktøy, barberhøvel, kam etc.
• selv personlige eiendeler (samme manikyr sett) må periodisk desinfiseres;
• bruk effektive desinfeksjonsmidler
• pierce ørene, få en tatovering og piercing bare i påvist salonger med godt omdømme;
• beskyttet kjønn, selv om det ikke gir 100% garanti (spytt, svette og alle biologiske væsker er virusets habitat), slik at sex ikke bør fremmes;
• Bruk bare engangssprøyter til injeksjoner.

Vi diskuterte med deg faren for hepatitt B-viruset. Det er nå klart. Som enhver annen sykdom er det lettere å hindre det enn å gjennomgå en lang behandlingstid. Overholdelse av enkle forebyggende tiltak vil bidra til å beskytte mot viral hepatitt B. Vær sunn!