Diffuse endringer i lever etter type fettinfiltrasjon

Under påvirkning av negative miljøfaktorer, med alkoholmisbruk og feil ernæring, utvikler problemer med fordøyelsen fettinfiltrering av leveren, som også kalles steatosis eller fett hepatose. Denne patologien er ofte et resultat av fasting eller tvert imot overspising, og oppdages i hver fjerde bosatt i et utviklet land. Endringer i leverparenchyma og opphopning av fett påvirker sitt arbeid negativt og fører til alvorlige konsekvenser, inkludert død.

årsaker

Oftest fører utviklingen av steatose til alkoholisme eller bruk av hepatotoksiske stoffer. Men det er en rekke andre grunner:

• kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen med nedsatt absorpsjon;
• Myxedema (ødem på grunn av mangel på skjoldbruskhormon);
• Cushings syndrom (et overskudd av adrenal cortex hormon);
• mangel på lysosomalsyre lipase (et enzym som hjelper absorpsjon og nedbrytning av fett);
• mangel på protein i mat;
• overeating, fasting;
• type 2 diabetes.

Folk som lider av fedme og diabetes er i fare for å utvikle fettinfiltrering, så du må følge en diett og overvåke tilstanden til leveren.

symptomer

Med en liten opphopning av fett i pasientens vev, opplever ikke ubehag. Bare en undersøkelse fra en spesialist vil bidra til å identifisere leverproblemer. Så, i begynnelsen av fettinfiltrasjon, oppstår smerte når probing og økning i orgelens størrelse blir observert.

Utseendet av ødem, rundhet i magen og kvalme er en grunn til å konsultere en hepatolog.

I tillegg vil utviklingen av sykdommen snakke om smerte i riktig hypokondrium, feber, oppkast og mangel på appetitt. Økningen i magen oppstår på grunn av en økning i leverenes vekt, som med fet infiltrasjon kan nå 5 kg (normalt 1,5 kg).

diagnostikk

De mest informative metodene er ultralyd, beregning og magnetisk resonansbilder. Leverbiopsi utføres ekstremt sjelden, selv om prosedyren tillater en å anslå nøyaktig graden av organskade. Laboratorieforskningsmetoder viser ikke endringer.

En ultralydsskanning er nødvendig for å bekrefte diagnosen. Under studien er det en diffus økning i ekkogeniteten til organets vev. Til tross for at strukturen i leveren forblir homogen, øker størrelsen.

Beregnet tomografi viser endringer i parenkymen. En diffus nedgang i densitometriske indekser fremkommer, samt en økning i leverens størrelse. Takket være denne forskningsmetoden kan fettinfiltrering selv betraktes.

Med biopsi oppdages denne patologien med nesten 100% garanti. Leveravsnittet er farget med eosin eller hematoksylin og undersøkt under et mikroskop. Tomme vakuoler er synlige i leveren celler, og en forskyvning av kjernen nærmere kanten observeres. Når alkohol forårsaker bindevev, og en økning i celler registreres.

behandling

Først må du eliminere årsaken til steatose hvis mulig. Samtidig med utnevnelsen av behandling for fedme er det nødvendig å redusere kroppsvekt, med alkoholisme å forlate bruken av alkohol. Med feil diett må du normalisere måltider, balansere protein, fett og karbohydrater i maten. Under gunstige forhold er dette tilstrekkelig, og forbedringer i staten blir merkbare etter en måned, selv uten behandling.

Hvis du mistenker leverproblemer, må du ta kontakt med en lege. For behandling, bruk ofte stoffet "Gepabene", som bidrar til å forbedre tilstanden og kvitte seg med steatose. Det er fornuftig å foreskrive vitaminer B9 og B12, som bidrar til normalisering av lipidmetabolismen. I den mer alvorlige sykdomsforløpet utføres behandling med mer alvorlige legemidler, som Ursofalk, Ursosan, Heptral. Liposyre og folsyre brukes til ekstra terapi. Det er også mange populære metoder for å håndtere denne sykdommen.

Etter utvinning må legen overvåkes. Hver 2. måned må du besøke klinikken, hvor eksperter vil sjekke tilstanden, tilstedeværelsen av smerte og, om nødvendig, forlenge behandlingen. En studie av serumtransaminaser utføres en gang i kvartalet. Hvert halvår - lever ultralyd.

Tidlig behandling bidrar til en komplett og rask gjenoppretting. Det er nødvendig med ytterligere observasjon i 1-2 år for å forhindre sykdomsfall.

Med nektelsen av behandling og livsstilsendringer forverres tilstanden, leveren blir irreversibelt ødelagt. Utviklingen av cirrhosis fører til en nedgang i livskvalitet og død.

forebygging

Forhindre sykdomsprogresjon er ganske enkelt. Hovedbetingelsen er å opprettholde en sunn livsstil. Avslag fra alkohol bidrar til å gjenopprette alle kroppssystemer og er den beste forebyggingen av fettinfiltrasjon. Det er viktig å eliminere stress fra hverdagen, fordi angst fører til en nedgang i kroppens forsvar. I tillegg, under depresjon er det endringer i ernæring som har negativ innvirkning på leverens helse. Daglig trening, svømming eller turgåing bidrar til å opprettholde normal kroppsvekt, og dermed forhindre sykdom.

Av produktene som forbrukes hver dag, er det å foretrekke å lene kjøtt og fisk, grønnsaker, frukt og frokostblandinger. Når du tar medisiner, er det viktig å huske om de negative effektene på leveren, og sørg for å konsultere legen din om sikre og effektive doser.

Årsaker til utvikling og behandling av fett hepatose i leveren

Fettinfiltrering av leveren er ikke bare et problem for overvektige personer og alkoholmisbrukere. Personer med kroniske sykdommer i det endokrine systemet, så vel som forstyrrelser i mage-tarmkanalen, lider av denne sykdommen. Intoxikasjon med karbontetraklorid, mat med syntetiske tilsetningsstoffer som er vanskelig å nøytralisere leveren, er blant faktorene til hepatose. Steatohepatosis (en av synonymer for fettinfiltrering av leveren) kan føre til beryktet cirrhose og død.

årsaker

Fet hepatose er preget av akkumulering av nøytral fett i leveren celler. Dette er et brudd på metabolismen av fett i leveren, som oppstår under rusning med endotoksiner eller eksotoksiner, mangel på vitaminlignende stoffer. Oppstår av følgende grunner:

1) Alkoholforgiftning. Etylalkohol er et giftig stoff som må konverteres og fjernes fra kroppen. Med økende belastning, lever ikke klare, det er oksidativt stress og fettakkumulering i hepatocytter.

2) Sykdommer i små og tyktarmen. I sykdommer i tarmen forbundet med nedsatt absorpsjon av vitaminer eller permeabilitet av veggen, lever også leveren.

• Hvis absorpsjonen er svekket, som med køliaki eller Crohns sykdom, vil inntaket av vitaminer være vanskelig. For normal leverfunksjon er det nødvendig med B-vitaminer, som vil bli diskutert senere.
• Det andre problemet etter absorpsjon er økt permeabilitet, eller "flytende tarmsyndrom", hvor porene i slimhinnen blir forstørret. Samtidig i portalvenen, går til leveren, i overkant av skadelige stoffer. Følgelig øker detoxbelastningen.
• Det tredje problemet med tarmene, som påvirker leveren i leveren, er overdreven såing med tykktarmenes bakterier (SIBO). Dette syndromet utvikler seg på grunn av ulike årsaker: magnesiummangel og svakhet i bindevevet, reduksjon i surhet i magen, bukspyttkjertelinsuffisiens. Med magnesiummangel og svakt bindevev, kan ventilen mellom de små og store tarmene ikke lukkes normalt. I tykktarmen er konsentrasjonen av bakterier høyere enn i den tynne. Når Bauhinia-ventilen ikke er lukket, kommer bakteriene i tyktarmen inn i den lille, og spesielt, ileum (ileum). Dette fører til veksten av mikroflora i ileum. Med en reduksjon i magesyre, blir maten ikke behandlet riktig, mikrober multipliserer. Mikrofloraen frigir toksiner som kommer inn i portalvenen og forgift leveren. I tillegg konverterer bakterier næringsstoffer (kolin, lecitin, betain, karnitin) til skadelige stoffer (trimetylamin), som påvirker metabolismen av fett og kolesterol.

3) Cushing syndrom med hyperfunksjon av binyrene eller når du tar steroider, stress. Økt kortisol fører til økt syntese av nøytrale fettstoffer.

4) Tilsetningsstoffer, spesielt smaker, stoffer, har en kompleks kjemisk struktur. Derfor står leveren overfor den vanskelige oppgaven med å nøytralisere dem.

5) Diabetes mellitus type 2.

behandling

Leveren har et høyt potensial for selvhelbredelse. Det er imidlertid nødvendig å hjelpe henne i dette. Behandling bør styres både ved å eliminere årsaken til steatohepatosis og konsekvensene. Fettinfiltrering kan behandles med en integrert tilnærming: det er kosthold, bruk av støttende stoffer og vitaminer, restorative prosedyrer.

Kostholdet tar sikte på å skaffe vitaminer som regulerer metabolisme i hepatocytter, samt eliminering av skadelig mikroflora. Hovedstoffene som forhindrer opphopning av fett i leveren, er kobolamin og folat, kolin, liposyre, lecitin, betain, sink. Disse er lipotrope stoffer som hjelper leveren å bruke fett. Kolin finnes i hestekost, betain i rødbeter, liposyre i kåljuice. Ernæringseksperter anbefaler å bruke 200 gram stekt ost hver dag for å behandle steatohepatosis. Høstost er et lett fordøyelig produkt (hvis det ikke er laktoseintoleranse eller kaseinintoleranse), som hemmer råtn i tarmene.

I dietten skal være så lite som mulig av raffinerte matvarer, som er mat for patogene mikroorganismer, og forstyrrer også metabolismen av karbohydrater og fettstoffer. Det er nødvendig å inkludere i kostholdet fiber, fjerner fett og rotting produkter.

Magnesium brukes til inferioritet Bauhinia intestinal ventil. Makroelement forbedrer leverfunksjonen og slapper av Oddi-sfinkteren, som regulerer strømmen av galle inn i tarmen. I tillegg reduserer magnesium produksjonen av binyrebarkisol, som er dødelig for metabolismen av fett i leveren.

Økt intestinal permeabilitet skjer med misbruk av sjokolade, sitrus. Allergier påvirker levers helse. Derfor er det nødvendig å følge et elimineringsdiett, unntatt allergener fra mat.

Kaffe og alkohol er utelukket på grunn av giftighet for hepatocytter. Kaffe laster enzymsystemet og øker nivået av kortisol i blodet. Overeating skader også leveren.

medisiner

Fettinfiltrering er også ledsaget av økt risiko for kolelitiasis. For å redusere tettheten av galle foreskrive legemidler gallsyrer: Urdoks, Livodeksa, Henofalk. I tilfelle av hepatose forstyrres fordøyelsen på grunn av forverring av de emulgerende egenskapene til galle, dette fører til veksten av mikroflora i tarmen og forverring av patologi. Når fordøyelsessykdommer utsettes for utnevnelse av enzymer (pankreatin, Hermital).

For behandling av SIBR, anbefales antibiotika, som praktisk talt ikke absorberes i blodet og virker i tarmen. Rifaximin, Nifuroxazid eliminerer belastningen av toksiner av bakterier og bidrar til behandling av steatohepatosis.

S-adenosylmetioninpreparater (Heptralinjeksjoner), liposyre, kobalamininjeksjoner (med brudd på absorpsjon i mage-tarmkanalen), folsyre er foreskrevet for å gjenopprette forstyrret fettmetabolismen. Lipotropiske forbindelser er de essensielle fosfolipidene som finnes i Essentiale.

Probiotika og prebiotika brukes til å normalisere leverfunksjonen. Dette er preparater for optimalisering av intestinal mikroflora. Laktulose brukes til behandling av leversykdommer. Fettinfiltrering er en indikasjon på bruk av legemidler med laktulose (Lactusan, Duphalac).

Fysisk trening

Terapeutisk trening normaliserer fettmetabolismen hos personer med overvekt. Det er nødvendig å advare pasienter med fettlever fra kryss. Langsiktig har økt belastningen på leveren. Med fedme kjører skader leddene. Fysisk aktivitet med steatohepatosis bør være rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen i bukhulen.

Hva er fettlever

WHO-statistikk sier at en fjerdedel av befolkningen i økonomisk utviklede land har fettleverinfiltrering, hva er det? Et annet navn er steatosis. Dette er en tilstand hvor fett akkumuleres i leveren vev (i og rundt hepatocytene), og diffuse endringer i leveren utvikles av typen hepatose.

Fet hepatose kan tilskrives sivilisasjonssykdommen, utviklingen av denne er forbundet med en endring i typen menneskelig ernæring (fett og enkel karbohydrater råder), fysisk aktivitet begrensning, urbanisering og andre faktorer.

Faren for denne sykdommen er at den ikke manifesterer seg i begynnelsen. Pasienten begynner å bekymre seg for symptomene på steatose, når sykdommen kommer til syne for utvikling.

En av komplikasjonene er en cyste - ikke en malign formasjon omgitt av arrvev. I avanserte former fører fettleverdystrofi til leversvikt og til og med død. Det er viktig å legge merke til de første manifestasjonene av leverovervekt i tide for å unngå alvorlige konsekvenser for kroppen.

årsaker

Enhver leversykdom er mest vanlig hos personer som misbruker alkohol eller narkotiske (giftige) stoffer. Alvorlighetsgraden av diffuse forandringer i leveren som en type fett hepatose er direkte proporsjonal med mengden varighet av bruk av stoffer og deres antall.

Men i motsetning til universelle stereotyper kan fettleverinfiltrasjon forårsakes av andre faktorer:

• metabolske sykdommer (diabetes, steroid diabetes, arvelige patologier av enzymsystemer);
• patologier i fordøyelsessystemet;
• forgiftning med giftige stoffer eller stoffer;
• ernæring beriket med fett og enkle karbohydrater;
• hypokinesi (nedsatt fysisk aktivitet);
• langvarig underernæring, sult (proteinmagemiddelmangel, Kwashiorkor);
• fedme;
• systemisk lupus erythematosus.

Alle disse årsakene utløser en mekanisme for lipidakkumulering og forårsaker diffuse endringer i leveren av typen fett hepatose. I løpet av sykdomsutviklingen forstyrres funksjonene i kjertelen, dets biokjemi og fysiologi endres.

I de første stadiene er det en økning i nivået av lipider, kolesterol og fettsyrer i blodet (på grunn av overdreven inntak eller nedbrytning av din egen). Vanligvis bør de brukes til å generere energi eller syntetisere stoffer (kjønnshormoner, vitamin D, cellemembran-komponenter og fettfett triglyserider). Hvis kroppen ikke har tid til å bruke disse fettene, akkumuleres de i parankymen av orgelet: i begynnelsen i hepatocyttene selv, og deretter utenfor dem.

Det er en idiopatisk form der fett hepatose kan forekomme. Det er preget av fravær av synlig årsak. Pasienten har ingen faktorer i livet som fremkaller utviklingen av en fettlever, men sykdommen utvikler seg og krever umiddelbar behandling.

symptomer

Alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner av steatosis avhenger av hvor alvorlig organet påvirkes. I de tidlige stadiene av sykdommen er merket asymptomatisk. Hos slike pasienter kan de generelle tegnene på fettinfiltrering være litt manifestert, men oftere forblir de uheste, - folk forklarer dem ved tretthet eller utilpashed.

Fet hepatose er preget av slike symptomer:

• smerte med palpasjon i høyre øvre kvadrant i magen;
• tendens til ødem;
• apati, døsighet, tretthet;
• urimelig feber;
• bitterhet i munnen, kvalme, tap av matlyst;
• gulsott (med alvorlige former for sykdommen).

Disse er vanlige symptomer som er karakteristiske for fettinfiltrasjonstype sykdommer. Ofte har pasienten ikke alle tegnene, men bare noen.

Diagnose av steatosis

Hvis du identifiserer minst to av symptomene ovenfor, anbefales det å kontakte din gastroenterolog for undersøkelse. På grunnlag av klager, symptomer, undersøkelser, laboratorier og instrumentelle undersøkelsesmetoder, vil legen diagnostisere og bestemme hvordan man skal behandle pasienten.

De viktigste metodene for diagnose av steatose:

• inspeksjon, palpasjon av leveren;
• Ultralyd i mageorganene;
• Beregnet og magnetisk resonans avbildning;
• Biopsi i leverenvev (mikroskopisk undersøkelse av en orginprøve);
• fullfør blodtall og urin.

Smerte av palpasjon i denne sykdommen er ikke nødvendig. Utseendet er ledsaget av fett hepatose hos alkoholikere og diabetikere. Ved undersøkelse av leverenes grenser er det forstørret og forsterket.

Ved hjelp av strålingsdiagnostiske metoder (ultralyd, CT) registrerer spesialist områder med endret tetthet, hvor ultralyd eller røntgenstråling absorberes i større grad (endring av ekko skilt). Dette betyr at organets vev har gjennomgått endringer.

Det er gjenværende for å bekrefte fettinfiltrering av leveren ved biopsi av en organsvevsprøve. For å gjøre dette, er pasienten punktert - med en lang nål under lokalbedøvelse, samles en liten mengde leverenvev. Videre studeres disse prøvene under mikroskopet og ved hjelp av biokjemiske tester.

På mikrodrogen farget med spesielle fargestoffer, vil medisinsk arbeideren se diffuse endringer i leveren parenchyma, nemlig celler hvor store fettfett fyller hele sin plass og til og med ødelegger hepatocytter. Fett infiltrate er også lokalisert rundt cellene - i organets stroma. I noen tilfeller (alkoholisk fett hepatose), legges tegn på fibrose til tegn på leverovervekt - spredning av bindevev på stedet for skadede funksjonsceller. En lignende tilstand truer utviklingen av levercirrhose.

I blodet til en pasient med steatose er det observert en økning i nivået av frie lipider, fettsyrer og leverenzymer som kommer inn i blodet fra ødelagte hepatocytter. Økt transaminaseaktivitet i blodet betyr at leveren parenchyma er ødelagt.

behandling

Behandlingen av fettinnfiltrering av leveren skal være kompleks: ta til etiotropisk (rettet mot årsakene), symptomatisk behandling, diettbehandling. Det første som skal gjøres etter å ha bekreftet diagnosen, fjerner muligens den patogene faktoren: slutte å drikke alkohol, stopp inntaket av giftige stoffer i kroppen, normaliser næring, juster kostholdet etc. Hvis fullstendig eliminering av årsaken er umulig (en genetisk sykdom eller en irreversibel form av en ervervet sykdom), er det nødvendig å minimere effekten av den underliggende sykdommen på kroppen - for å utføre symptomatisk terapi. Hos slike pasienter bør den være permanent og systemisk.

Hvis årsaken til fett hepatose i leveren ligger i alkoholisme eller underernæring, så kan sykdommen bli beseiret på relativt kort tid (en måned eller to) dersom du følger alle anbefalingene fra legen.

Pasienter med diagnose av hepatose (adipose) er foreskrevet et spesielt diett nr. 5. Dens essens i utelukkelsen fra kostholdet av ildfaste animalske fettstoffer og enkle karbohydrater. Den daglige menyen skal omfatte sunne vegetabilske fettstoffer og matvarer som er rike på flerumettede fettsyrer (fisk, nøtter, olivenolje, etc.). Det er også nødvendig å optimalisere vannregimet. Det optimale daglige volumet av vann er 30 ml per 1 kg kroppsvekt.

Det bør tas hensyn til matvarer som er rike på lipotrope stoffer - de fremmer syntesen av fosfolipider i leveren og hemmer den ekstra syntesen av fettstoffer. Disse produktene inkluderer magert biff, ost, cottage cheese, kyllingegg, vegetabilske oljer. Ernæring av en pasient med hepatose bør være fraksjonert (5-6 måltider per dag).

Det er verdt å ta medisiner med forsiktighet, det er belastningen på det syke organet. Eventuelle medisiner bør foreskrives av en lege, du bør ikke selvmedisinere. Leverets hepatose er en indikasjon på utnevnelsen av hepatoprotektorer, som inkluderer:

• fosfolipider (Gepabene, Essentiale Forte, etc.);
• aminosyrer (metionin, ornitin);
• Narkotika av naturlig opprinnelse (alohol, Kars);
• vitaminer i gruppe B og E;
• syntetiske lipotropiske legemidler.

I tillegg til diettbehandling anbefales pasienter med steatose å spille sport. Moderat fysisk aktivitet hver dag i form av fotturer, jogging eller enkel gymnastikk vil være nok til å "akselerere" stoffskiftet.

Hvis alle anbefalingene følges på en uke, vil pasienten føle en forbedring i helse. Prosessene for galleformasjon er optimalisert, tegn på fettdystrofi forsvinner, og dermed fordøyelsen. Appetitt og energi returnerer til pasienten.

Detaljer om fettinfiltrasjon av leveren

Menneskekroppen er et enkelt integrert system der arbeidet i alle organer og systemer er sammenkoblet. Det hepatobiliære systemet, og spesielt leveren, er spesielt følsom for endringer i kroppen og er påvirket av påvirkning av eksterne bivirkninger.

Unhealthy livsstil, unormale kostvaner, mangel på eller overflødig kroppsvekt, giftige effekter fra utsiden, generelle somatiske sykdommer - alt dette kan føre til funksjonsforstyrrelser og endringer i leverstrukturen.

Det er mange leversykdommer forbundet med strukturelle forandringer, men det vanligste er leverstatose. Det kalles også fettinfiltrasjon eller fett hepatose.

Denne sykdommen er gjenstand for en stor andel av befolkningen i vårt land, så det er veldig viktig å vite hva det er, hvordan det manifesterer seg, hvorfor det utvikler seg og om det kan behandles. Alt dette vil vi beskrive i detalj i denne artikkelen.

Hva er det

Sykdommen er behandlingsbar, og leverceller kan gjenopprettes. Hovedtiden for å starte behandlingen

Fettinfiltrering av leveren kalles overflødig fettakkumulering i leveren celler. Dette fører igjen til brudd i arbeidet og tillater ikke at de utfører sine funksjoner på riktig måte. I alvorlige tilfeller overstiger andelen fett i totalmasse i leveren 50%, når den normale mengden ikke overstiger 5%.

For steatose er preget av et rolig, stabilt kurs. Alvorlig progresjon er ekstremt sjelden. Dette skjer i tilfeller der inflammatoriske og fibrøse fenomener går med i fettinfiltreringen (ca. 20% av alle pasientene).

Et viktig trekk ved fett hepatose er reversibilitet. Dette betyr at patologiske endringer kan reverseres i tilfelle eliminering av faktorene og årsaker som førte til utviklingen av sykdommen.

Det er flere klassifikasjoner av leverstatatose. I henhold til metoden for opphopning av fett, er det grov og pebble infiltrering (avhengig av størrelsen på fettavsetninger i cellen). Fra et morfologisk synspunkt er fett hepatose delt inn i formidlet, fokal, diffus og zonal.

Hva skjer

Grunnlaget for sykdomspatogenesen er brudd på fettavsetninger i leverceller. Fett, i en viss mengde som er nødvendig for normalt liv, går inn i kroppen med mat, og deles deretter med hjelp av intestinale enzymer.

Deretter absorberes i blodet og transport av fett til leveren, som i sin tur behandler dem i triglyserider, fosfolipider, kolesterol og andre viktige stoffer. På grunn av multifaktoriske og flertrinns abnormiteter, er triglyserider for sent sedimentert i cellene.

Historisk bakgrunn

Steatose i leveren er en godt studert sykdom. Men inntil nylig var den eneste årsaken til forekomsten sin som usunn kosthold og fedme, samt alkoholforbruk. Til dato har mange studier utført med deltagelse av store grupper av pasienter vist at genetisk predisposisjon spiller en stor rolle i forekomsten av den patologiske prosessen.

I 2013 identifiserte en sammenslutning av forskere fra CIC bioGUNE et mutantgen som var ansvarlig for utviklingen av fettinfiltrasjon, den ble kalt SLC2A1.

Prevalens og betydning

Betydningen av leveren steatosis kan ikke overemphasized. Ifølge de mest beskjedne estimatene til verdens ledende medisinske organisasjoner, opplever cirka 25% av den voksne befolkningen i utviklede land steatose, og andelen av dem som har ført til ikke-viral hepatitt, fibrose og cirrose er 7-10%. Personer til en kvinne er 2-3 ganger mer sannsynlig å få fettinfiltrasjon enn menn. Blant barn forekommer sykdommen ikke - de er preget av andre morfologiske forandringer i leveren.

Hvis du forstørrer og sammenligner leverceller under et mikroskop, kan du se følgende forskjeller:

Risikofaktorer

Fettleverinfiltrasjon er en kompleks sykdom forårsaket av en kombinasjon av flere årsaker og faktorer. De viktigste faktorene som øker risikoen for utvikling er:

• kvinnelig kjønn;
• Gjennomsnittsalder (over 40 år);
• overdreven kroppsmasseindeks;
• tilstedeværelsen av metabolske sykdommer;
• genetisk predisposisjon (nærstående har en bekreftet diagnose av leverstatose).

årsaker til

Det er tre hovedmekanismer for akkumulering av overskytende triglyserider i leveren:

1. På grunn av overflødig fettinntak gjennom mat.
2. På grunn av overdreven produksjon av triglyserider i leveren.
3. På grunn av feil transport av triglyserider i leveren celler.

I følge dagens vitenskapelige tilnærming til fettinfiltrasjon er det flere hovedårsaker som fører til sykdommen:

Å bestemme årsaken til fettinfiltrasjon er ekstremt viktig, da det bidrar til å velge riktig behandlingstaktikk og stoppe sykdomsprogresjonen.

Symptomer og diagnose

Fettinfiltrering av leveren er nesten alltid asymptomatisk. Sykdommen oppdages under undersøkelsen av leveren i forbindelse med annen patologi eller ved en tilfeldighet. Etter hvert som symptomene utvikler seg, men oftest er de så uutviklet og slettet, at de enten helt ignoreres eller skrives ut til enhver annen tilstand. Når leveren forverres, demonstrerer pasientene:

• ubehag og kjedelig smerte under høyre kant;
• økt aktivitet av leverenzymer (ALT, AST), samt alkalisk fosfatase;
• kvalme og oppkast uavhengig av matinntak
• avføring lidelser (fra diaré til langvarig, alvorlig forstoppelse).

På et avansert stadium, hvis en inflammatorisk prosess har gått sammen eller fibrotiske endringer kan forekomme:

• gulsott;
• skarpt vekttap;
• uutholdelig kløe;
• alvorlig magesmerter.

For diagnose av steatosis, brukes visuelle, fysiske og maskinvare metoder. Allmennlegen kan mistenke patologien allerede ved visuell undersøkelse av pasienten og ved palpasjon av leveren. Ved pasienter med fet infiltrasjon stikker den vanligvis 2-3 fingre fra under ribben. Deretter foreskrives en biokjemisk blodprøve, som vanligvis viser signifikante avvik fra hovedindikatorene fra normen (ALT, AST, bilirubin, alkalisk fosfatase).

Den viktigste diagnostiske metoden er ultralyd: den bekrefter en økning i leverens størrelse og en endring i strukturen. Selv om ultralyd er en svært sensitiv metode for diagnostisering av fett hepatose, kan det i kritiske tilfeller være en CT-skanning, MR, og til og med en nålaktig leverbiopsi.

behandling

Valget av taktikk for å behandle fettinfiltrasjon avhenger direkte av årsaken til forekomsten.

Generelle anbefalinger for enhver etiologi av sykdommen inkluderer:

• alkoholavbrudd;
• overholdelse av prinsippene for sunt å spise
• normalisering av kroppsmasseindeks;
• behandling av den underliggende sykdommen (normalisering av sukker i diabetes mellitus, antiviral behandling for hepatitt og HIV-infeksjon);
• spiser store mengder protein;
• nekte å ta giftige stoffer.

Narkotikabehandling

Følgende legemidler brukes til å opprettholde leveren:

• koleretiske stoffer;
• statiner;
• hepatoprotektorer kurs.

Kirurgisk behandling av fett hepatose gjelder ikke.

Folkemidlene

Før du begynner å behandle fettinfiltrasjon ved hjelp av tradisjonell medisin, er det obligatorisk å konsultere den behandlende legen. Det grunnleggende prinsippet om ukonvensjonell behandling av steatose er forbruket av stoffer som bidrar til nedbrytning av fett. Disse inkluderer:

• sitronmelisse og mynte;
• pinjekjerner;
• rosehip infusjon;
• gulrotjuice;
• avkok av dill.

diett

Kosthold - grunnlaget for vellykket terapi av fettlever

Den mest effektive dietten - diett nummer 5. Det innebærer hyppig fraksjonering i små porsjoner og bruk av produkter med høyt proteininnhold som er sparsomme for hepatobiliærsystemet. Utelukket fra kostholdet:

• akutt;
• stekt;
• røkt;
• salte;
• fett;
• for kald og for varmt.

forebygging

De viktigste tiltakene som effektivt forhindrer fettleverinfiltrering inkluderer:

• opprettholde en sunn livsstil;
• spille idrett eller aktive aktiviteter
• rettidig behandling av kroniske sykdommer;
• regelmessig besøk til legen og medisinsk undersøkelse i mengden foreskrevet etter alder.

outlook

Prognosen for steatose med rettidig korreksjon av tilstanden betraktes som relativt gunstig.

Tegn og metoder for behandling av fettinnfiltrering av leveren

Fettinfiltrering av leveren (steatohepatosis) er en vanlig patologi, hvor naturlige leverceller erstattes med fettvev. Tidlig diagnose og behandling av patologiske forandringer bidrar til å gjenopprette arbeidet til det skadede organet fullt ut.

Hvis du ignorerer de første manifestasjonene av sykdommen, ikke gjennomføre en omfattende behandling, så vil leveren begynne å kollapse, noe som fører til cirrhose, som oftest slutter ved pasientens død.

Årsaker til patologiske forandringer

Fettinfiltrering av leveren utvikler seg på grunn av et brudd på fettmetabolismen i leverenvevet. Sykdommen utvikler seg på grunn av giftig forgiftning, samt mangel på essensielle vitaminer og mineraler.

Det er følgende årsaker til endringer i leveren vev:

1. Alkoholavhengighet. Etylalkohol, inneholdt i alkoholholdige drikkevarer, er den sterkeste gift, leveren omformer og fjerner. Med regelmessige og store doser alkohol som kommer inn i kroppen, håndterer kroppen ikke den økte belastningen, så det er infiltrering (segl i leverenvevet) og deretter steatohepatosis.
2. Patologiske endringer i tykktarmen eller tynntarmen. Sykdommer i tarmene fremkaller brudd på absorpsjon av nyttige stoffer, som påvirker levertilstanden.
3. Hyppig og langvarig stress, ukontrollert bruk av steroider, hyperaktivitet i binyrene øker produksjonen av kortisol, noe som øker syntesen av fett i leverceller.
4. Mattilsetninger og smaker, noen medisiner med en kompleks struktur inneholder giftige stoffer som er vanskelige å nøytralisere.
5. Type 2 diabetes.

Riktig leverfunksjon avhenger av et komplett og balansert kosthold, slik at patologiske forandringer i kroppen kan begynne ved systematisk overspising, misbruk av fete og stekte matvarer, samt langsiktige dietter eller faste.

Problemer med overvekt, når alle organer opplever økt stress, så vel som perioder med graviditet og overgangsalder, ledsaget av hormonell bølge, fremkaller også forekomsten av sykdommen.

Symptomer og metoder for diagnose

Den første fasen av sykdommen er nesten asymptomatisk, siden endringer i levervevet bare begynner. Men som patologi utvikler, blir symptomene uttalt.

Følgende tegn på fettinfiltrering utmerker seg:

• Puffiness av kroppen og lemmer;
• Magen blir unaturlig rundt;
• Smak av bitterhet i munnen;
• Levervolumet kan nå fem kilo;
• Kvalme, ledsaget av oppkast, mangel på matlyst;
• Nedsatt avføring;
• Tynn og tørrhet i huden;
• Betydelige økninger i kroppstemperatur er mulige;
• Smerte lokalisert i den nedre delen av høyre hypokondrium, som øker med palpasjon.

Forekomsten av dette symptomet indikerer utviklingen av patologiske forandringer i leveren vev, derfor ved første manifestasjoner av sykdommen bør kontakt med medisinske institusjon for en full diagnose.

Diagnostiske tester utføres i flere stadier, som hver er nødvendig for å bekrefte sykdommen:

Fettinfiltrering av leveren

beskrivelse

Leveren er et viktig organ i kroppen, tar en aktiv rolle i stoffskiftet av fett. Matfett fordøyes ved hjelp av enzymer i tarmene og absorberes i blodet. Deretter går de inn i leveren, hvor de forvandler seg til kolesterol, triglyserider, fosfolipider og andre nødvendige stoffer for kroppen vår. Fettleverinfiltrasjon oppstår når en relativt høy mengde triglyserider akkumuleres i leveren. I tilfelle av fettdystrofi, oppnår sammensetningen av triglyserider noen ganger mer enn 50% av sin masse (merk at under normale forhold - ikke mer enn 5%).

Faktorer som fører til denne tilstanden er varierte: økt dannelse av triglyserider i leveren, økt inntak av fettsyrer fra mat, manglende transport av triglyserider fra leveren til fettvev, mens triglyserider vanligvis dannes som fett.

Denne sykdommen er delt inn i små dråper og store dråper.

4 former for fettlever er morfologisk utmerkede: uttrykt spredt, fokal spredt, diffust og zonalt.

Årsakene til sykdommen er varierte.

Det vanligste symptomet på fett hepatose er alkoholmisbruk. Etanol og selvfølgelig påvirker produktene i stoffskiftet stadiene av metabolisme i leverenes fett. Samtidig er mengden alkohol som er konsumert, direkte proporsjonal med alvorlighetsgraden av fettdegenerasjon.

Diabetes mellitus er også årsaken til fet leverdystrofi.

Også viktige grunner er:

• økt inntak av fett fra mat og som følge av fedme;
• Kwashiorkor syndrom;
• protein mangel;
• stoffinntak;
• forgiftning med hepatotrope giftstoffer.

symptomer

Vanligvis har pasienter med fett hepatose ingen klager. Det kan sies at sykdomsforløpet utvikler seg sakte, karakterisert ved slitasje.

Gradvis, på grunn av sykdomsprogresjonen, oppstår kjedelige smerter, av permanent karakter i riktig hypokondrium, kvalme, som et resultat, oppkast og nedsatt avføring.

Ganske sjeldent fettlever blir observert med et klart klinisk bilde: gulsott, magesmerter er ganske sterk, kløende hud, vekttap.

diagnostikk

Diagnose av sykdommen involvert lege. Du kan mistenke sykdommen allerede på grunnlag av en klinisk undersøkelse, der en økning i leverstørrelse oppdages ved palpasjon av leveren.

Det er mulig å bekrefte eller motbevise en forstørret lever med en ultralydssøk, som undersøker bukhulen.

Økte leverenzymer som alkalisk fosfatase, ALT, ASAT oppdaget i den biokjemiske analysen av blod

For å bekrefte diagnosen, i noen tilfeller utføres MR, CT, leverbiopsi.

forebygging

Forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av sykdommen er:

• rasjonell ernæring;
• konstant motoraktivitet;
• tar medisiner som er strengt forskrevet av lege
• nektelse å drikke alkohol.

behandling

Årsakene til sykdommen påvirker taktikken for å behandle sykdommen. Avslag fra alkohol, riktig og balansert ernæring, korreksjon av metabolske forstyrrelser fører til forbedring av den generelle tilstanden. Legen foreskriver et spesielt diett med økt proteininnhold, mens det er nødvendig å begrense fett, spesielt i animalsk opprinnelse. Merk at fettleverdystrofi assosiert med alkoholisme bare utvikler seg i tilfelle ytterligere alkoholmisbruk.

Det er nødvendig å holde på alle mulige måter med diabetes mellitus normale blodnivåer - glukose. Anbefalte stoffer for å redusere fôring av fettavsetninger og stabilisere fettmetabolismen, og dermed forebygge fedme.

Cholagogue-midler for stabilisering av metabolisme og med henblikk på gunstig absorpsjon av diettfett er også vist.

Når sykdommen er vist et spesielt diett. Som vanlig er dette medisinsk bord nr. 5, hvor fett er begrenset, men med nærvær av animalske proteiner. Pass på at du er i dietten hos pasienter med mat med høyt innhold av sporstoffer og vitaminer.

Ved fettlever har terapeutisk diett visse mål:

• Opprettelse av glykogen butikker i leveren celler;
• normalisering av fett og kolesterol metabolisme;
• sekresjon og produksjon av galle.

I tillegg til alkoholholdige drikker er ekskludert: røkt, stekt, krydret mat. Du bør også begrense deg til å ta smør. Tvert imot, bruk av hytteost, det anbefales daglig. Den inneholder metionin - en viktig aminosyre som brukes direkte av kroppen til å bygge nye leverceller.

Prognosen for fettlever er gunstig når dietten blir fulgt og riktig medisinering er tatt.

Diffuse endringer i lever etter type fettinfiltrasjon

Fettinfiltrering av leveren skjer på grunn av opphopning av fett i den. Slike endringer skjer av ulike årsaker, blant annet virkningen av alkohol, visse stoffer og andre faktorer. Dette er en ikke-farlig sykdom hvis du starter behandling i tide. I de alvorligste tilfellene kan en slik leversykdom være dødelig for pasienten.

Kliniske symptomer og diagnose

På grunn av at fet infiltrasjon er en sykdom som er forbundet med opphopning av fett i vev og celler i leveren, på grunn av eksponering for giftige stoffer, har diagnosen denne sykdommen sine egne spesifikasjoner.

symptomatologi

I de første stadiene vil pasienten ikke oppleve uttalt symptomer, siden endringer i leveren vil være mindre. Men etter utseendet av de første symptomene, er det bedre å umiddelbart kontakte spesialistene.

Fettinfiltrering har følgende symptomer:

• Først og fremst kommer hevelse over hele kroppen, armer og ben blir myke, og mageområdet blir unaturlig avrundet;

• volumet av leveren øker: ved normalt nivå på 1,5 kilo kan det nå 5 kilo;
• kvalme og oppkast, hvor appetitten forsvinner;
• kroppstemperaturen kan stige;
• Det er smerte, som manifesterer seg med palpasjon av høyre lavere hypokondrium.

Slike symptomer er forårsaket av at endringer i leveren påvirker kvaliteten på funksjonene.

diagnostikk

Diagnose, hvor fettinfiltrering oppdages, vil være neste.

• Det første som spesialisten gjør er en ekstern undersøkelse av pasienten. Denne sykdommen kan oppdages under en ekstern undersøkelse, når det er puffiness og hevelse i kroppen. I tillegg utføres palpasjon av den lavere hypokondrium, og hvis leveren blir forstørret, vil legen føle det, og pasienten vil føle smerte mens du presser på dette organet.

• Ekstern diagnose av leveren er ikke en bekreftelse på denne diagnosen. For å bestemme det er det tildelt beregnet tomografi eller ultralyd. I det første tilfellet vil diffus endring bli oppdaget. Diffuse endringer i leveren - er heterogeniteten av vevet. Men slike endringer sier ikke ennå at pasienten kan ha denne sykdommen. Diffuse endringer bekrefter bare brudd i denne kroppen. I andre tilfelle oppdages endringer i dette organet ved hjelp av ultralyd.
• Den mest nøyaktige studien er en biopsi. Det innebærer å ta, ved hjelp av en spesiell nål, levervevprøver. Deretter, i studien og identifisere fettceller og forekomster i den.

Hva bidrar til denne sykdommen og dens behandling

årsaker

Etter å ha funnet ut hva som er fettinfiltrasjon, må du være spesielt oppmerksom på hvilke årsaksfaktorer som bidrar til utviklingen.

Legene har tydeliggjort de faktorene som bidrar til utviklingen av denne sykdommen:

• Den aller første er misbruk av alkoholholdige drikkevarer, forårsaket av at alkohol ødelegger cellene i dette organet, og den periodiske bruken hindrer dem i å gjenopprette, som følge av at de erstattes av fettvev.
• Følgende er forskjellige sykdommer i mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen), diabetes mellitus og andre kroniske sykdommer;
• sykdommen manifesterer sig etter forgiftning eller bruk av store mengder medikamenter;

• denne sykdommen er ofte funnet hos gravide kvinner, og hos de som utøver hyppig sult;
• personer som har blitt diagnostisert med fedme er også utsatt for denne sykdommen.

Disse faktorene og forårsaker endringer i denne kroppen.

behandling

Behandlingen er kompleks og er delt inn i to hovedfaser.

• Første behandlingsstadium fortsetter i henhold til typen eliminering av årsaken til forekomsten av denne sykdommen. For eksempel, hvis det er forårsaket av systematisk bruk av alkohol, må du først helt forlate den. Hvis det er forårsaket av sykdommer, skjer behandlingen av disse sykdommene, og deretter gjenopprettes arbeidet til dette organet.

• Den andre behandlingsstadiet fortsetter i henhold til gjenopprettingen av selve orgelet. Etter å ha eliminert årsakene til fettinfiltrasjon, foreskrives et kurs for rehabiliteringsbehandling. Det første er en diett, siden leveren begynner å gjenopprette seg selv, regenerere skadede celler. Behandling med medisiner anbefales (for eksempel Gepabene). I de alvorligste tilfellene kan injeksjoner av mer potente legemidler gis.

Generelt er den viktigste behandlingen dietten, som gjør det mulig å redusere belastningen på kroppen og gi den muligheten til å begynne å gjenopprette.

Denne sykdommen er hovedsakelig forårsaket av kronisk alkoholbruk. Hvis han ikke blir behandlet i tide, kan han gå i cirrhose eller forårsake død av pasienten ved å nekte orgel.

Manifestasjoner og behandling av fettinfiltrering av leveren

Kroppens funksjon avhenger av normal funksjon av leveren. Det er ansvarlig for stoffskiftet av fett og karbohydrater, nøytraliseringen av giftige stoffer, deltar i prosessene for fordøyelse, og deponerer energireserver (det akkumulerer glykogen).

Akkumuleringen av fett i leverenceller kan føre til alvorlig skade og feil i dette organet. Derfor må en slik patologi diagnostiseres i de tidlige stadiene og umiddelbart begynne behandling.

Hva er fettlever?

Overdreven opphopning av fett i leverenceller fører til brudd på funksjonen. Under normale forhold er leveren kontinuerlig involvert i omdannelsen av fett: de sendes enten til subkutan fettvev for deponering, og under intens fysisk anstrengelse deles de med frigjøring av energi.

Oftest er disse endringene forårsaket av følgende årsaker:

• overdreven alkoholinntak
• usunt kosthold - spise store mengder sukker, mat med det, og også med høyt fettinnhold (inkludert transfett);
• diabetes mellitus;
• fedme;
• mangel på protein i mat eller fasting;
• langvarig bruk av visse stoffer (anabole hormoner, kortikosteroider, østrogener, statiner);
• eksponering for giftstoffer (kvikksølv, arsen, pesticider, gult fosfor);
• hepatisk parasittinfeksjon;
• stillesittende livsstil.

Hvordan manifesterer sykdommen?

Diffus forandring av leveren som en type fettinfiltrering av leveren utvikler seg gradvis og har tre faser: de første, uttalt endringene og alvorlige.

1. Ved den første fasen av sykdommen kan symptomene ikke være. Periodisk kan det være en bekymring i riktig hypokondrium, som øker etter inntak av fettstoffer.
2. I den andre fasen øker smerten i riktig hypokondrium og blir permanent. Det er kvalme etter å ha spist, noe som kan føre til oppkast, diaré.
3. I tredje fase er hevelse, smerte og dyspeptiske symptomer ledsaget av feber. Sammenfødte hudens hud, sclera. Pasienten lider av tap av matlyst og vekt.

Diagnose av sykdommen begynner med palpasjon av leveren. Avhengig av scenen vil dens økning, konsistens og ømhet bli oppdaget. I nærvær av faktorer som utløser sykdommen og karakteristiske symptomer, er det nødvendig å gjøre en ultralydsskanning, CT-skanning eller MR, en biokjemisk blodprøve (alkalisk fosfatase, transaminase).

Behandling av fettlever

Hvis fettinnfiltrering av leveren har utviklet seg, bør behandlingen være rettet mot å gjenopprette leverfunksjonens normale funksjon. Til dette formål foreskrevne legemidler fra gruppen av hepatoprotektorer:

Smerte i riktig hypokondrium krever utnevnelse av antispasmodik (No-Spa, Papaverin).

For normalisering av metabolske prosesser er det nødvendig med vitamin B, vitamin E og A.

Pasienter med diabetes bør strengt kontrollere blodsukkernivået.

Pasienter anbefales å følge diett nummer 5. Hovedmålene med dietten:

• normalisere metabolismen av fett og kolesterol;
• stimulere dannelsen og utskillelsen av galle.

Mat bør være rik på animalsk protein, vitaminer og mikroelementer. Sørg for daglig bruk av cottage cheese (en rik kilde til metionin, som er involvert i byggingen av leveren cellen).

outlook

Prognosen av sykdommen avhenger av scenen. I første fase, underlagt fullstendig avvisning av alkohol og utnevnelse av behandling, er det mulig å gjenopprette funksjonen til det berørte organet fullt ut. I avanserte tilfeller er det sannsynlig at transformasjonen av diffuse forandringer i leveren av typen fettleverinfiltrering til skrumplever med utviklingen av leversvikt.

Nyttig video

Fra følgende video kan du finne ut mer informasjon om fettinfiltrering av leveren:

Fettinfiltrering av leveren - hovedtrekkene, diagnosen og behandlingen

Fettinfiltrering av leveren er en sykdom som er en av type hepatose. Derfor bør denne sykdommen, som alle alvorlige leversykdommer, behandles i sine tidlige stadier. Hans andre navn er steatohepatosis. Ofte utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av følgende faktorer:

• Alkoholmisbruk;
• Langvarig fasting;
• Patologi og andre leversykdommer.

Steatohepatosis kan forekomme både i mild og alvorlig form. I alvorlige tilfeller er det en signifikant økning i organets vekt (opptil 5 kg), som ytterligere ender med leversvikt og død.

Med rettidig behandling kan du unngå alvorlige konsekvenser og til og med oppnå reversibilitet av prosessen.

Oftest utvikler fettleverinfiltrasjon hos personer som lider av alkoholmisbruk. Derfor er alvorlighetsgraden avhengig av hvor alvorlig alkoholavhengighet er uttrykt.

Det er imidlertid ikke bare alkoholisme som forårsaker leverinfiltrasjon. I tillegg kan denne patologien utvikles som en komplikasjon i følgende tilfeller:

• Diabetes mellitus;
• Kronisk patologi i fordøyelseskanalen;
• Bivirkninger av legemiddelbehandling;
• fasting;
• vektig;
• Økt innhold av plantevernmidler i mat;
• En rekke systemiske patologier;
• Under graviditet.

Vekten av leveren i en sunn person er ikke mer enn 1,5 kg. Med utviklingen av steatohepatosis kan vekten av et organ til og med nå 5 kg, som i seg selv er en patologi. I første fase dannes fett på cellene og i organets vev. Som regel fortsetter den første fasen av steatosis uten noen symptomer, derfor utvikler sykdommen ofte ubemerket. Etter hvert som fettinfiltrasjonen utvikler seg, har pasienten klager:

• Bekymret for smerte i leveren;
• Subfebril temperatur kan forekomme;
• Løse avføring;
• Kvalme, oppkast;
• Mangel på appetitt;
• Et karakteristisk symptom på sykdommen er hevelse i hele kroppen. Spesielt uttalt at det kan være på hender og føtter;
• En syke person endrer formen på magen. Det blir unaturlig avrundet.

Som regel, parallelt med ubehag i leverområdet, kan lidelser i bukspyttkjertelen bli observert.

Slike symptomer manifesteres på grunn av forstyrrelser i leveren og bukspyttkjertelen, samt kvaliteten på deres funksjoner. Diagnose av sykdommen inkluderer en undersøkelse av en lege og en ultralyd av leveren og bukspyttkjertelen.

Diagnose av leveren på ultralyd er helt trygg og smertefri metode for pasienten. De karakteristiske tegnene på fettinfiltrering er definisjonen av atenuasjon, som er en avdempning av distalt type. På skjermen er det bestemt hyperekogen organ, som indikerer diffuse formasjoner i organets celler og vev.

Under undersøkelsen av pasienten er det en vaghet av det vaskulære mønsteret, som er veldig typisk for steatohepatosis. I tillegg kan fet infiltrering av leveren gi et lignende bilde med diffus fibrose. Derfor er det ofte slik at en enkelt ultralydundersøkelsesekspert ikke er nok. Ofte er ytterligere undersøkelser foreskrevet for å gjøre diagnosen mer nøyaktig.

Imidlertid er det mulig å skille en sykdom fra en annen ved den karakteristiske fordeling av fettinfiltrasjon. I noen tilfeller er det uttalt. En ultralydsundersøkelse kan avsløre områder av leveren som har foki med økt ekkogenitet.

Nøyaktigheten av undersøkelsesresultatene på ultralyd er fra 60 til 95%, avhengig av graden av progresjon av sykdommen. I alvorlige tilfeller kan imidlertid nøyaktigheten av diagnosen være tvilsom, siden en stor mengde fett reduserer sensitiviteten til ultralydet.

Derfor, for å klargjøre resultatene av ultralyd, blir pasienten tildelt en ytterligere undersøkelse ved MR. I tillegg er det nødvendig å gjennomføre gjentatte undersøkelser som lar deg overvåke effektiviteten av behandlingen av sykdommen. I tillegg vil det være ganske rimelig å lage en CT-skanning, som i noen tilfeller gir mer nøyaktige resultater. Faktum er at en rekke forandringer i leverenes struktur kan være karakteristisk, ikke bare ved fettinfiltrering, men også i skrumplever og fibrose.

Undersøkelse av pasienten ved palpasjonsmetode avslører ikke alltid smerte.

I tillegg kan det være forbundet med dannelsen av fett på grunn av alkoholmisbruk eller komplikasjoner av diabetes. Også det er ofte en økning i leverstørrelsen. Denne patologien kan imidlertid være karakteristisk for andre leversykdommer.

Så er diagnosen av steatohepatosis ganske komplisert. Derfor er pasienten tildelt og andre undersøkelser nødvendig for nøyaktig diagnose.

En av disse typene av undersøkelser er histologi. Med hjelpen kan du bestemme den eksakte årsaken til sykdommen. Således avslører alkoholisk fettinfiltrering ofte hepatocyt-hevelse, perikellulær fibrose og andre patologier. I tillegg sendes pasienten i obligatorisk sak for blod og urintester. De lar deg bestemme nivået av bilirubin, albumin, som i noen tilfeller forblir innenfor det normale området.