Botkin sykdom symptomer hvordan blir det overført

I dag kjenner verden en million forskjellige sykdommer, hvorav de fleste har lært å lykkes med å kjempe. Selvfølgelig møter vi i vårt liv bare noen sykdommer. En av disse er Botkins sykdom. Hvordan denne sykdommen overføres, bør hver mor vite hvordan man skal behandle og forebygge det. Tross alt påvirker infeksjonen barnets kropp.

Hva er hepatitt?

Leveren er en av de viktigste menneskelige organer. Det syntetiserer proteiner og gallsyrer, utfører opphopning og nedbrytning av glukose. Leverfunksjonens hovedfunksjon er å filtrere alle innkommende stoffer. Selvfølgelig, hvis arbeidet i leveren er svekket, lider hele menneskekroppen.

Årsakene til sykdommen i dette organet kan være flere:

Infeksjoner (hepatitt A, B, C, E, D). Diabetes mellitus. Langsiktig bruk av antibakterielle stoffer og andre stoffer. Alkoholmisbruk. Arv. Økologi. Livsstil og uakseptable arbeidsforhold.

Blant leversykdommene er:

Viral hepatitt (A, B, C, etc.). Hver form har sine egne egenskaper ved utvikling, metoder for behandling og konsekvenser. Alle former for viral hepatitt overføres gjennom husholdnings kontakt, gjennom sæd, og også fra mor til barn. Giftig hepatitt er en reaksjon på medisinering. Alkoholisk hepatitt skyldes misbruk av alkoholholdige drikkevarer.

All hepatitt, unntatt form C, kan behandles. Hepatitt C er levercirrhose. Det er ingen kur mot denne sykdommen. Sykdommen er alltid dødelig.

Hepatitt A

Eller hva annet kaller de det - Botkin's sykdom (til ære for legen som oppdaget sykdommen) - En akutt virussykdom som hovedsakelig påvirker leveren. Nervesystemet, fordøyelsessystemet og nyrene påvirkes også.

Sykdommen kan kalles en epidemi, hvor utbrudd er karakteristisk for land i Afrika, Asia og Sør-Amerika.

En stor andel pasienter med hepatitt A er barn, ungdom og eldre. De viktigste symptomene på Botkins sykdom er gulsot, hodepine, diaré. Hepatitt A er en herdbar sykdom. Nok tid til å gå til sykehuset for hjelp. Det er selvfølgelig dødsfall - 0,1 - 0,3%.

Årsaker til sykdom

Hepatitt A-virus er meget motstandsdyktig mot miljøet. Den har en syrefast bestandighet, som et resultat av hvilken beskyttelsesbarrieren i magen ikke er forferdelig for den. I lang tid lagres hepatitt B bakterier i vann. Derfor er hovedårsaken til epidemier - forurenset kilder til drikkevann. Botkin's sykdom overføres også av kontakt-husstand, noen ganger av luftbårne dråper, også gjennom blod. Et virus kan bære fluer på seg selv. Bakterier, som kommer inn i kroppen, blir absorbert gjennom tarmene i blodet, og spredes deretter gjennom kroppen og smitter leveren.

Inkubasjonsperioden er fra 10 til 40 dager, hvorpå de første symptomene på sykdommen begynner. Når du har vært syk med gulsott, får en person en stabil immunitet for livet. Blodgivere slike mennesker kan ikke lenger være.

Symptomer på Botkins sykdom

Hepatitt A kan forekomme i kroppen i flere former: lys (de fleste tilfeller), moderat (ca. 30%) og alvorlig (1-3%).

Avhengig av sykdommens form kan symptomene også være forskjellige. Dette er hovedsakelig:

Økt kroppstemperatur, sløvhet, tretthet. Kvalme, oppkast, opprørt. Smerte i leveren. Ved palpasjon er dette organet merkbart forstørret. Forstyrret søvn, mangel på appetitt. En rennende nese og hoste kan oppstå. Huden og huden på øynene får en karakteristisk gulaktig farge. Den iktiske perioden varer fra tre til seks uker. Urinen blir mørk, og feces tvert imot blir misfarget.

Ofte oppleves symptomene på sykdommen som en vanlig forkjølelse (influensa, ARVI), og ikke for Botkins sykdom. Symptomene forverres, gulsott vises, og først da kommer pasientene til legen.

I gjennomsnitt varer sykdommen ca førti dager. Forløpet av sykdommen avhenger av alder, immunitet, tilknyttede sykdommer og behandlingsmetoder.

Énårige barn og eldre lider av infeksjonen. Derfor bør alle vite hva som er Botkins sykdom, hvordan det overføres og hvilke symptomer det har. Faktisk påvirker sykdommen ofte hele familien. Tidlig diagnose kan beskytte mot alvorlige former for sykdommen.

Komplikasjoner etter hepatitt A

Hepatitt A, i motsetning til andre former, er fullstendig herdbar. Etter terapi blir leverfunksjonen gjenopprettet. Folk får livslang immunitet.

I sjeldne tilfeller forårsaker Botkins sykdom helseproblemer. Årsaker, symptomer på komplikasjoner kan bare knyttes til manglende overholdelse av legenes resept, sengestil og feil diett.

Pasienter kan klage på fortsatt smerte, oppkast i ytterligere to måneder etter behandling. Dette er normalt, ikke panikk.

Minimering av komplikasjoner og konsekvenser av hepatitt er mulig ved hjelp av riktig kosttilskudd.

Mat bør bli konsumert i små porsjoner, men ofte. Under sykdommen mister en person en stor mengde vitaminer, så vær sikker på å fylle dem. I kostholdet skal det være friske grønnsaker, frukt, juice, meieriprodukter. Det er forbudt å konsumere fett, saltet, røkt, syltet og krydret mat. "Discharge" -dager er velkomne. Meieriprodukter, grønnsaker og frukt er godt egnet for dette. De som liker alkohol må gi dem en stund. Alle matvarer må behandles grundig.

Hvordan behandle Botkin sykdom?

Først av alt, for å etablere en nøyaktig diagnose bør du gå til sykehuset. Bare en lege, etter å ha undersøkt og bestått alle tester, kan gi en mening til pasienten. Med tanke på at Botkins sykdom ikke alltid har symptomer, er det umulig å snakke om tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen uten tilleggsdiagnostikk. For forskning er det nødvendig: blod (generell og biokjemisk analyse er laget), urin og avføring. Hvis klasse M-antistoffer ble påvist i biomaterialer, indikerer dette tilstedeværelsen av en infeksjon i kroppen. Antistoffer av klasse G - immunitet mot sykdom.

Bestem hvordan du behandler Botkins sykdom, symptomer. Behandling av lette og mellomstore former av sykdommen kan gjøres hjemme. Det viktigste er sengestil og kosthold. En viktig rolle blir spilt av drikking, noe som er nødvendig for å redusere forgiftning. Terapi av alvorlig hepatitt A utføres permanent, i smittsomme sykdomsavdelinger.

For å forbedre leverfunksjonen, i tillegg til vitaminer, kan spesifikke legemidler som Gepabene og Essentiale foreskrives.

Diett nummer 5 i leversykdom

Det er ingen hemmelighet at riktig og sunn mat er den beste assistenten i kampen mot sykdommer og infeksjoner. For hver type sykdom er det medisinske ernæringsordninger utviklet av sovjetisk ernæringsekspert Mikhail Pevzner.

Diet nummer 5 er designet spesielt for å forbedre leverfunksjonen. Essensen av dietten er å begrense forbruket av fete og usunne matvarer. Så på sykdomstidspunktet må du utelukke:

Røkt, fett, marinader, pickles og slagtebiprodukter. Ferske bakverk og konditorivarer. Krydret krydder og krydder. Kullsyreholdige drikker, sterk kaffe og alkohol. Gårsdagens brød, tørket melprodukter. Kaker, supper, porrer. Grønnsaker, frukt. Lean kjøtt og kjøttkraft. Chai, juice, kaffe med melk. Vitaminer.

Matlaging er bedre for et par. Så et stort antall gunstige sporelementer.

Symptomer på Botkins sykdom hos barn

Botkin's sykdom refererer til akutte intestinale infeksjoner. Du kan bli smittet gjennom mat, vann og også fra smittede pasienter.

Den gjennomsnittlige inkubasjonsperioden er 28 dager, hvoretter selve sykdommen begynner, som består av tre stadier: predzheltushny, ister og gjenopprettingstid. Symptomene på hver periode er deres egne.

I den første fasen av sykdommen blir barnet svært lunefullt, mister sin appetitt. Søvn kan være forstyrret, temperaturen kan stige. Kvalme, oppkast, diaré vises. Denne perioden er også preget av utseende av hoste og rennende nese.

Symptomer på Botkins sykdom hos voksne og hos barn i starten er de samme og kan ofte forveksles med en annen sykdom (for eksempel influensa). Når den icteric perioden begynner, forbedrer pasientens tilstand. Imidlertid vises yellowness på øyemembranen og huden. Det kan også være smerte i leveren. På denne tiden begynner pasienten å oppleve symptomene på Botkins sykdom riktig og søker hjelp fra en lege.

Gjenopprettingsperioden karakteriseres av gradvis utryddelse av alle symptomer. Leverfunksjonene gjenopprettes, pasientens tilstand er stabilisert. Noen ganger kan kvalme og smerte vedvare i en måned eller to etter utvinning.

Med tanke på hvor vanskelig Botkins sykdom kan være, hvordan patogenet overføres, er det bedre å utføre behandling på sykehus. Dette gjelder spesielt familier med små barn eller eldre mennesker.

Botkin sykdom og graviditet

Botkins sykdom er en svært farlig sykdom for forventende mødre. Hvis de fleste mennesker med hepatitt A lider av milde og moderate former av sykdommen, har gravide kvinner nesten alltid en alvorlig form.

Botkins sykdom under graviditet er årsaken til leverdystrofi. Infeksjonen trenger også inn i morkaken til babyen. Barn født til smittede mødre har ofte forskjellige feil og patologier. Den samme kvinne kan dø under fødsel. Dette skyldes at sykdommen påvirker blodproppene. Keisersnitt er også kontraindisert.

I alle svangerskapsstadier er årsaken til misdannelser, for tidlig fødsel og dødfødte barn Botkins sykdom. Symptomene, behandlingen og tegnene til Botkins sykdom bør være kjent for hver kvinne. Riktig forebyggende tiltak vil hjelpe henne med å beskytte seg mot de triste konsekvensene av denne sykdommen under graviditeten.

Hepatitt A Forebygging

Av alle typer hepatitt er det lettest å hindre infeksjon med hepatitt A (Botkin's sykdom), som overføres via fekal-oral rute. For å gjøre dette er det nok å følge reglene for personlig hygiene, samt utdanne folk om denne sykdommen.

Symptomer på Botkins sykdom kan være forskjellige, men de viktigste er gulsott, oppkast, hodepine og diaré. Hvis folk søkte hjelp i tide, vil kanskje antall pasienter bli betydelig redusert. Faktisk varer inkubasjonsperioden for hepatitt A lenge, og hele denne tiden er en person allerede bærer av patogenet.

For å beskytte deg selv og kjære fra denne sykdommen, bør du følge disse enkle reglene:

Alltid og overalt må du vaske hendene med såpe. Håndter maten grundig. Grønnsaker og frukt bør bare vaskes under rennende vann. Det er bedre å koke vann fra springen. Bakterier-patogener er motstandsdyktige for vannmiljøet, og kokker dem i løpet av minutter. Mat bør kjøpes i spesialforretninger, og ikke i naturlige markeder. Det er bedre å bli vaksinert mot hepatitt A hvis det er mulig.

Velsigne deg!

"Botkins sykdom, symptomer, behandling, komplikasjoner" er et tema som alle bør bli kjent med. Årsaken til mange sykdommer og infeksjoner er uvitenhet!

Når en person er kunnskapsrik, se en lege i tide, så blir det færre komplikasjoner. Det skal huskes at alvorlige former for hepatitt A kan forårsake skrumplever og leverkreft, selv om dette skjer svært sjelden.

En av de minst farlige og prognostisk-vennlige typer hepatitt er type A eller Botkin's sykdom. Til tross for at sykdommen er ganske vanskelig for pasienten, fører den som regel ikke til negative konsekvenser for leveren og gir gunstig slutt med full gjenoppretting av en person med utvikling av livslang immunitet.

Hvordan overføres gulsot eller Botkin's sykdom?

Sykdommen som behandles, har en virusinfeksjon, og overføres via fecal-oral, innenriks rute. Dette betyr at en bærer av hepatitt som ikke følger personlige hygienegler, for eksempel ikke vasker hendene etter bruk av toalettet, er potensielt farlig. Når du deler retter, kosmetikk med en slik person, er infeksjonsrisikoen svært høy. I tillegg overføres gulsott med mat og vann.

Det skal bemerkes at direkte kontakt med bæreren av hepatitt A ikke er nødvendig.

Symptomer på Botkins sykdom

Inkubasjonsperioden er uten kliniske manifestasjoner, denne tiden er fra 2 uker til 50 dager.

Etter dette intervallet vises de første tegnene til Botkins sykdom:

høy feber; palpabel svakhet, konstant søvnighet og tretthet; tyngde i leveren; smerte i øvre epigastriske regionen; kvalme, oppkast; den etterfølgende reduksjonen i kroppstemperatur til subfebrile verdier; mangel på appetitt, anoreksi; forstørret lever i størrelse; mørk urin; Oppkjøpet av avføring veldig lys farge, opp til hvitt; ubehag når bøyning og unbending ledd; guling av hud og øyne, så vel som ganen.

Det skal bemerkes at toppen av sykdommen kommer svært raskt og etter at huden er helt gul og scleraen en person begynner å føle seg mye bedre, reduseres leveren i volum. Dessuten er pasienten fra dette øyeblikket ikke lenger smittsom.

Infeksiøs hepatitt eller Botkins sykdom - behandling

Faktisk kan menneskekroppen herdes selvstendig og i noen tilfeller overføres gulsott "på føttene" uten spesiell behandling.

For å fremskynde helbredelsesprosessen, er pasienten utstyrt med hvilerom, en diett er nødvendig (først, nr. 5a og deretter nr. 5), tar detoksifiseringspreparater og vitaminer. Det anbefales også å øke det daglige volumet av væske som forbrukes - om lag 3 liter vann per dag. Vedlikehold av vann-saltbalanse og kroppens beskyttende funksjoner administreres ved intravenøs administrering av Ringer-Locke-løsning, glukose.

De fleste hepatologer praktiserer også infusjoner med sorbenter (Reosorbilact) og hepatoprotektorer (Glutargin). Symptomatisk behandling inkluderer noen ganger injeksjoner av Papaverine og Vikasola - legemidler som kan lindre spasmen av glatte muskler i bukhulen.

Dermed er terapi rettet mot å eliminere tegn på hepatitt A og forbedre pasientens generelle trivsel. Videre kan hepatoprotektorer brukes til pre-oral administrering (Gepabene, Ursosan).

Det er viktig å huske at, til tross for mangel på komplikasjoner av Botkins sykdom, er det en alvorlig sykdom som ødelegger alle systemene i kroppen på grunn av giftige forbindelser. Behandlingsvarigheten er derfor ca 1 måned, hvorpå personen får unntak fra arbeid i en periode på ytterligere 2 uker. Videre går svakhet ikke umiddelbart og fortsetter i 3-6 måneder, der du bør fortsette å følge en diett og forsøke å unngå både fysisk og følelsesmessig stress.

Forebygging av Botkins sykdom

Det eneste tiltaket som kan bidra til å forhindre infeksjon, er å følge hygienevilkårene. Det er nødvendig å overvåke renheten av hendene, vannet og maten som forbrukes. Prøv å mindre kontakt med samvittighetsfulle mennesker, ikke spis på mistenkelige steder og ikke prøv uvaskede bær, frukt i markedene.

Botkin's sykdom

Botkin's sykdom (viral hepatitt A) er en infeksjon i leveren, som er en av de gunstigste former for hepatitt, siden den ikke er tilbøyelig til å bli kronisk. Botkin's sykdom er en av de vanligste tarminfeksjonene. Alle kategorier av befolkningen er utsatt for sykdommen, oftest er hepatitt A diagnostisert hos barn, men de siste årene har det vært en økning i forekomsten hos voksne.

Utbredelsen av denne form for hepatitt er direkte relatert til dårlige hygieniske forhold og et varmt klima, slik at dette tallet er spesielt høyt i utviklingsland.

Med rettidig og riktig valgt behandling er prognosen gunstig. Full gjenoppretting av leverfunksjon oppstår i ca 90% av tilfellene.

Årsaker og risikofaktorer

Hepatitt A-virus er et RNA-virus av Hepatovirus-slekten. Den er ganske stabil i miljøet: ved en temperatur på 4 ° C fortsetter den i flere måneder, ved -20 ° C det vedvarer i mange år ved romtemperatur i flere uker. Tåler koking i opptil 5 minutter; når det blir utsatt for ultrafiolett inaktivering skjer innen et minutt; litt tid i stand til å opprettholde levedyktighet i klorert vann fra springen. Den har en syrefast motstand som gjør det mulig å passere gjennom det sure mage miljøet uten skade. Hepatitt A-virus kjennetegnes av høy immunogenitet, etter en utsatt sykdom utvikler en person en vedvarende livslang immunitet.

Kilden til infeksjon er en syk person. Infeksjon skjer overveiende av kontakt-husholdninger (gjennom retter, andre husholdningsartikler) og ved hjelp av kosthold (ved å spise forurenset mat). Når hepatitt A-virus kommer inn i offentlige vanntanker, oppstår sykdomsutbrudd. Mindre vanlig er den parenterale overføringsveien - gjennom blodet, i strid med reglene for intravenøs injeksjon, hemotransfusjon og tannbehandling.

Spredningen av Botkins sykdom forekommer oftest hos barnas grupper. I fare er ansatte i offentlige spisesteder, medisinske og sanatorium-feriestedinstitusjoner, mennesker som leder en asosial livsstil.

Ofte rammer Botkins sykdom barn 3-12 år og unge. Forekomsten er sesongmessig, og økningen er observert i sommerhøstperioden.

Former av sykdommen

En sykdom hos Botkin kan ha en typisk (med tilstedeværelse av symptomer som er karakteristisk for hepatitt) og atypiske (ingen spesifikke symptomer) selvfølgelig.

Avhengig av det kliniske bildet er følgende former for sykdommen preget:

I løpet av sykdomsforløpet kan Botkins sykdom være akutt eller langvarig. Avhengig av alvorlighetsgrad: mild, moderat og tung.

Den prodromale perioden av en sykdom hos Botkin kan fortsette i den feberiske, dyspeptiske, asteno vegetative og blandede form.

Stage av sykdommen

I den kliniske løpet av en typisk variant av Botkins sykdom er det tre stadier:

Prodromal (dozheltushny) periode.
Iktisk periode.
Rekonvalesens.

Etter slutten av den isteriske perioden begynner konvalescens, dvs. gjenvinning. Det er en regresjon av forgiftning, gulsott, leverens størrelse normalisert. Dette stadiet kan vare 3-6 måneder.

Symptomer på Botkins sykdom

I noen tilfeller (oftest hos barn under 6 år) er sykdommen asymptomatisk.

Inkubasjonsperioden for Botkins sykdom er 3-4 uker. Begynnelsen er vanligvis akutt.

Febrilvarianten av prodromalperioden til Botkin's sykdom er preget av en økning i temperaturen til høye tall, ledsaget av uttalt tegn på beruselse (svakhet, hodepine, smerter i ledd og muskler, tap av appetitt), kvalme, kløe, ubehag i mage og lever, symptomer på katarralt betennelse i øvre luftveier - sår hals, rhinitt, tørr hoste.

I den dyspeptiske varianten av den prodromale perioden av sykdommen er katarrale symptomer vanligvis fraværende. Pasienter klager på kvalme, oppkast, bøyninger, bitter smak i munnen, kjedelig smerte i høyre hypokondrium og epigastric region, samt opprørt avføring (diaré eller forstoppelse eller deres veksling).

Den asteno vegetative varianten av pre-gulsott perioden er ikke veldig spesifikk. Det er generell svakhet, sløvhet, tretthet, redusert ytelse, søvnforstyrrelser, tap av appetitt. I noen tilfeller kan sykdommen begynne med utvikling av gulsott i fravær av tegn på prodromalperioden.

For en blandet variant av prodromalperioden er en kombinasjon av flere kliniske syndrom karakteristisk.

Prodromalperioden varer vanligvis fra to til ti dager, og går gradvis inn i isterfasen. Tegnene på generell forgiftning forsvinner, kroppstemperaturen normaliserer, pasientens generelle tilstand forbedres. Imidlertid dyspeptiske symptomer, som regel, ikke bare vedvarer, men blir også mer uttalt. Andre symptomer på Botkin's sykdom i den icteric perioden inkluderer mørkere urin, icteric sclera, gule slimhinner i myk gane og frenul av tungen, og deretter huden. Gulaktig blomst funnet på tungen og tennene. Feces lyser opp for å fullføre misfarging.

Med en alvorlig sykdom i Botkins sykdom, utvikler hemorragisk syndrom (blødninger, petechiae vises på huden og slimhinner, neseblod, etc.). Leveren er forstørret, smertefull på palpasjon, i 10-20% tilfeller oppstår en økning i milten. Observert bradykardi og hypotensjon, kan utvikle astheno-vegetative symptomer, lidelser i sentralnervesystemet.

Varigheten av den icteric perioden varierer fra flere uker til en måned, hvorefter utvinning begynner, dvs. gjenoppretting. Det er en regresjon av forgiftning, gulsott, leverens størrelse normalisert. Dette stadiet kan vare 3-6 måneder.

Botkin sykdom oppstår vanligvis i mild eller moderat form. Overgangen av sykdommen til kronisk form eller til virusbæreren (latent form) forekommer ikke.

I sjeldne tilfeller kan kolangitt, biliær dyskinesi og galleblære, kolecystitis utvikle seg mot bakgrunnen av Botkins sykdom. Se også:

diagnostikk

For diagnose, en samling av klager og anamnese, fysisk undersøkelse, laboratorietester av blod og urin. For å bestemme den morfologiske og funksjonelle tilstanden til leveren resort til metoder for instrumentell diagnose.

Generelt viste blodprøven en reduksjon i antall leukocytter, lymfocytose, økt ESR. Under den biokjemiske studien av blod, oppdages en kraftig (8-10 ganger) økning i aktiviteten av levertransaminaser, en økning i konsentrasjonen av bilirubin (hovedsakelig på grunn av direkte bilirubin), en reduksjon i nivået av albumin påvises. Prothrombinindeksen er vanligvis under normal.

Den spesifikke diagnosen av Botkins sykdom, det vil si identifikasjonen av patogenet, utføres ved bruk av enzymimmunoassay og radioimmunoassays. I den icteric perioden er det en økning i IgM titer, på stadiet av konvalescens - IgG. I tillegg utføres deteksjonen av RNA i hepatitt A-viruset ved fremgangsmåten for polymerasekjedereaksjon.

behandling

Behandling av Botkin's sykdom i de fleste tilfeller utføres på en poliklinisk basis. Hospitalisering er bare nødvendig for alvorlige sykdomsformer, i henhold til epidemiologiske indikasjoner. I nærvær av uttalt tegn på generell rusforgiftning, vises hvilerom. En viktig del av terapien er diett (tabell nr. 5 ifølge Pevzner) og drikkingstimen (tung drikking).

Etiotrop terapi av hepatitt A er ikke utviklet, behandling er rettet mot å redusere symptomer og patogenetisk korreksjon. For å redusere tegn på alvorlig forgiftning utføres intravenøs infusjon av krystalloid-oppløsninger. For å normalisere fordøyelsesprosessene, brukes laktulosepreparater. For å forhindre utviklingen av kolestase foreskrives antispasmodik. I noen tilfeller er det behov for bruk av kortikosteroidmedikamenter. Med utviklingen av hemorragisk syndrom kan det kreves bruk av hemostatiske legemidler, som er infundert i magen med en sonde. Ved tiltredelse av bakteriell infeksjon brukes antibakterielle stoffer.

Etter at kliniske manifestasjoner av sykdommen er forsvunnet, vises en klinisk oppfølging av en gastroenterolog i 3-6 måneder.

Hepatitt En vaksinasjon anbefales for barn fra andre år av livet, så vel som for voksne som ikke har Botkins historie, og som har økt risiko for infeksjon.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

I sjeldne tilfeller kan kolangitt, biliær dyskinesi og galleblære, kolecystitis utvikle seg mot bakgrunnen av Botkins sykdom. Alvorlige komplikasjoner av leveren (akutt hepatisk encefalopati), alvorlige indre blødninger, skrumplever, leverkreft, koma og død er ekstremt sjeldne.

outlook

Med rettidig og riktig valgt behandling er prognosen gunstig. Full gjenopprettelse av leverfunksjon oppstår i ca 90% av tilfellene, gjenværende pasienter har restvirkninger. Dødelighet i Botkins sykdom er ikke mer enn 0,04%.

Utbredelsen av denne form for hepatitt er direkte relatert til dårlige hygieniske forhold og et varmt klima, slik at dette tallet er spesielt høyt i utviklingsland.

forebygging

Felles forebyggende tiltak for å hindre utvikling av infeksiøs hepatitt, omfatter kontroll over utslippet av avløpsvann, som gir kvaliteten drikkevann rensing, gi befolkningen med mat i henhold til de sanitære og hygieniske krav, og gir de nødvendige karantene tiltak under utbrudd av smittsomme sykdommer i den organiserte barn og voksne kollektiver. Kontaktpersoner er underlagt observasjon i løpet av måneden fra øyeblikk av kontakt med pasienten. I infeksjonsfeltet er det nødvendig å gjennomføre desinfeksjonstiltak.

Hepatitt En vaksinasjon anbefales for barn fra annet livsår, så vel som for voksne som ikke har Botkins historie, og som har økt risiko for infeksjon (medisinske arbeidstakere av smittsomme sykdommer, vannforsyning og cateringarbeidere, folk som reiser til, epidemisk farlig for viral hepatitt A, personell i førskoleinstitusjoner, sosialarbeidere i kontakt med injeksjon av narkotikabrukere, etc.).

For å redusere risikoen for infeksjon med hepatitt A-viruset, anbefales det å følge retningslinjene for personlig hygiene, unngå å spise mat av tvilsom kvalitet, unngå drikkevann fra tvilsomme kilder og åpne vannlegemer, unngå kontakt med pasienter med Botkins sykdom.

Hepatitt A (Botkins sykdom): symptomer, overføringsmetoder, diagnose og behandling

Hepatitt A, også kjent som Botkin's sykdom, er en akutt smittsom sykdom som påvirker leveren. Kilden til patogenet er en syk person. Ifølge Verdens helseorganisasjon blir opptil 10 millioner mennesker syk med hepatitt A hvert år. I tidlig barndom kan patologi overføres i slettet form.

Forekomsten avhenger av overholdelse av regler for personlig hygiene i ulike fagområder, institusjoner og lag.

Kjennetegn på patogenet

Vennligst merk: Botkin sykdom er preget av sesongmessighet. Toppfrekvensen forekommer i sommerhøstperioden. De fleste tilfellene er barn og tenåringer fra 4 til 15 år, så vel som unge.

Den forårsakende agenten til Botkin's sykdom er et RNA-holdig hepatitt A-virus (i henhold til engelskspråklige nomenklatur - HAV), som tilhører familien Picornaviridae. Dette smittsomme stoffet er blottet for skallet. For tiden er det bare identifisert en serologisk type virus, men det finnes en rekke forskjellige genotyper.

Hovedrøret for infeksjon, smaken, er gjennom forurenset vann, mat og redskaper som den smittede personen brukte. Mekanismen for virusoverføring er fecal-oral. Eksperter utelukker ikke at mekanisk overføring kan utføres av enkelte arter av insekter (spesielt innenlandsflyvninger). Det er bevis på at det i sjeldne tilfeller er mulig parenteral overføring av HAV (med helblod, plasma eller røde blodlegemer).

Den forårsakende agenten til Botkins sykdom er meget motstandsdyktig mot vaskemidler, syreoppløsninger, eter og klor. Den beholder virulens under tørking og termisk eksponering (opp til + 60 ° C). I vannmiljøet (både i sjø og ferskvann) kan viruset opprettholde levedyktigheten i flere måneder. HAV er mottakelig for formalin, og når det kokes, dør det om 5 minutter.

Isolering av et smittsomt middel med avføring begynner på slutten av inkubasjonsperioden og fortsetter gjennom hele den preikteriske fase. Når en pasient har et slikt karakteristisk klinisk symptom som gulsott, er HAV ikke lenger detekterbart i avføring.

Sykdomsutvikling

Inkubasjonsperioden (skjult) av denne sykdommen varierer fra 1 uke til 50 dager (i gjennomsnitt fra 2 til 4 uker).

For Botkins sykdom er preget av fraværet av en kronisk form av kurset. Patologi forårsaker ikke permanent skade på leveren. Etter at sykdommen en gang er blitt overført, produserer menneskets immunsystem antistoffer, takket være hvilken vedvarende immunitet som etterfølges.

Den icteric perioden, på grunn av den lyse manifestasjonen av kliniske symptomer, varer fra en uke til en og en halv time.

Gjenopprettingsperioden starter med en generell forbedring i trivsel og en reduksjon i gulsott. Subklaritet (liten yellowness) av sclera, følelse av tyngde i riktig hypokondrium, liten hepatomegali og asteni kan vare lenge.

Symptomer på viral hepatitt

Patogenet har en skadelig effekt på leverceller. Organvev er gjenstand for inflammatoriske og nekrotiske forandringer, som er ledsaget av generell forgiftning av kroppen.

"Inngangsporten" for viruset er epitelceller i fordøyelseskanalen. Av disse går patogenet inn i blodet og migrerer til leveren, hvor den aktivt multipliserer i "Kupffer-celler" (makrofager) og hepatocytter. HAV går da inn i gallen og utskilles gjennom tarmene.

Tidlige kliniske symptomer på Botkins sykdom:

tap av appetitt;
generell ulempe;
muskel- og ledsmerter;
kvalme;
oppkast;
løs avføring (ikke alltid);
feberaktig reaksjon (temperaturen stiger til 38,5 ° C).

Viktig: hos mange pasienter, spesielt hos barn, kan det ikke oppstå tidligere symptomer (tegn på rus og feber) med Botkins sykdom.

Med utviklingen av viral hepatitt A er det:

hepatosplenomegali (forstørret lever og milt);
mørk urin (til "kaffefarge");
avføring misfarging;
kjedelig smerte i leveren (i riktig hypokondrium);
gulning av sclera av øyne og hud.

diagnostikk

Diagnosen av viral hepatitt A er laget av en spesialist på grunnlag av et karakteristisk klinisk bilde og data oppnådd i laboratorieundersøkelser. Viruset oppdages i avføringen bare ved slutten av den "skjulte" perioden, og i tidligere stadier (allerede 1-2 uker etter at det smittsomme stoffet kommer inn i kroppen) kan det oppdages spesifikke anti-HAV immunoglobuliner (IgM) i blodet.

I den akutte fasen viser laboratorieundersøkelser en økning i aktiviteten til serumenzymer, spesielt aldolase, AsAT (aspartataminotransferase) og AlAT (alaninaminotransferase). AlAT oppstår på grunn av ødeleggelse av leverceller av viruset.

Et annet diagnostisk tegn på Botkins sykdom er en økning i blodnivået av bilirubin. I perioden med gulsott fra blodets side, monocytose, relativ lymfocytose, leukopeni og, i noen tilfeller, en avmatning av erytrocytsedimenteringshastigheten kan også bestemmes.

Slutten av den akutte fasen av Botkins sykdom er indikert ved utseendet av spesifikt IgG i pasientens blod. Fra dette punktet kan vi snakke om dannelsen av vedvarende immunitet mot hepatitt A-viruset.

Behandling av viral hepatitt A

Etiotrop behandling av Botkins sykdom eksisterer ikke. Pasienter med mistanke om viral hepatitt er plassert i smittsomme avdelinger på sykehus.

Basis for terapi er diett (tabell nummer 5 med begrensning av saltinntak) og mildt regime.

Pasienter krever tilstedeværelse i dietten av en stor mengde væske for rask eliminering av toksiner. Alkalisk mineralvann og naturlig juice på 2-3 liter per dag anbefales.

Med moderat strømning er intravenøs administrering av Ringer-Locke og glukoseoppløsninger (5%) vist i 250-300 ml hver. I tilfelle uttalt forgiftning er intravenøs infusjon av reopolyglucin eller hemodez på 200-400 ml nødvendig.

I alvorlige tilfeller er pasienter utsatt for overføring til intensivavdelingen, hvor de får en IV på 1 liter 10% glukose per dag, samt Lobari-oppløsning (opptil 1,5 liter per dag).

Hvis sykdommen er komplisert ved akutt leversvikt, vil albumin (15%, 200-300 ml per dag) og sorbitol (20%, 250-500 ml per dag) og prednison (intramuskulær eller intravenøs) 60- 90 mg per dag og kontracell (10 000-30 000 IE per dag).

I noen situasjoner kan blodtransfusjon velges. En lovende behandling for viral hepatitt A er hyperbarisk oksygenbehandling.

Forebygging av viral hepatitt A

En vaksine har blitt utviklet mot viruset, takket være hvilke utbrudd av Botkin's sykdom som er vellykket. Barn, så vel som gravide kvinner som har vært i kontakt med de smittede, får gamma-globulin til profylaktiske formål i fasen av hepatitt A.

Vaksinasjon anbefales for turister og militært personell som reiser til områder med høy forekomstrate.

Obligatorisk vaksine administreres til personalet på barnehager og smittsomme sykdomsavdelinger til medisinske sykehus.

For mer informasjon om symptomene på Botkin's sykdom, metoder for diagnose og behandling av denne sykdommen, vil du motta ved å se denne videoanmeldelsen:

Konev Alexander, terapeut

9,705 totalt antall visninger, 9 visninger i dag

Botkin's sykdom

Botkin's sykdom er en sykdom hvis patologiske manifestasjoner er lokalisert utelukkende i leveren, karakterisert ved en gunstig kurs og viral opprinnelse. Ikke bare hver voksen, men også et barn bør vite om hvordan Botkins sykdom overføres og hvordan man kan unngå infeksjon, siden denne kategorien tilhører risikogruppen for infeksjon. Den forårsakende agenten til Botkin's sykdom er sannsynlig å spre seg raskt gjennom forurenset mat og husholdningsartikler, og derfor er utilstrekkelig hygiene og personlig hygiene de gunstigste forholdene for livet.

Hovedforskjellen mellom Botkin's sykdom og andre virale sykdommer i leveren er at denne patologien ikke er utsatt for kroniskhet på grunn av fraværet av degenerativ effekt på leveren parenchyma. Utviklingen av død i tilfelle av Botkin's sykdom er bare mulig i tilfelle av et komplisert kurs, noe som er ekstremt sjeldent og er unntaket i stedet for regelen.

Tilfeller av Botkin's sykdom er nylig observert i form av utbrudd, men tidligere var det hele epidemier av denne smittsomme patologien over hele verden som utviklet seg med noe syklisk natur.

Blant alle toksikosinfeksjoner er Botkins sykdom den dominerende flertallet. Den forårsakende agenten av Botkin's sykdom vedvarer lenge i miljøforhold og er motstandsdyktig overfor de fleste matproduksjonsprosesser som vanligvis brukes til å hemme bakterielle patogener.

Botkins sykdom fører til økonomiske og sosiale tap, på grunn av at behandling og rehabilitering av pasienter som regel tar lang tid, så spørsmålet om forebygging av denne smittsomme patologien er en ekstremt viktig link.

Årsaker til Botkins sykdom

Hovedkilden til smittspredningen i Botkins sykdom er en person som har et klinisk bilde av denne patologien og, sammen med smittede avføring, frigjør virioner inn i miljøet. Den forårsakende agenten til Botkins sykdom er patogen hos mennesker og ekstremt motstandsdyktig overfor miljøfaktorer. Det bør tas i betraktning at ikke bare en syk person, men også en virusbærer kan spille rollen som kilde til spredning av viruset i Botkins sykdom.

I tillegg til å finne viruset i avføring hos pasienter med Botkins sykdom, konsentrerer patogenet i store mengder i blodet. Infeksjon med Botkins sykdom kan utføres med nesten hvilken som helst metode, men fekal-oral og vandig er fortrinnsrett. Den største faren i forhold til epidemiologien av spredning av viruset til Botkin's sykdom er skjulte virusbærere, som inkluderer pasienter med latent klinisk kurs.

Patogenesen av utviklingen av Botkins sykdom ligger i det faktum at viruset sprer seg hematogent gjennom hele kroppen og konsentrerer seg i leveren og provoserer inflammatoriske forandringer i parenkymen. Botkins sykdom fører til brudd på bilirubin-produserende funksjon av hepatocytter, som følge av overdreven akkumulering av bilirubin i sirkulerende blod, noe som forårsaker utvikling av gulsott. Reproduksjon av virale partikler i Botkins sykdom forekommer i cytoplasma av hepatocytter, hvoretter de massivt kommer inn i tarmen med galle, beveger seg langs galdekanaler. Personer som gjenoppretter fra denne sykdommen, får en livslang immunrespons som ikke beskytter rekvalescents fra infeksjon med andre typer viral hepatitt.

Botkins sykdom kan kategoriseres med sikkerhet som en barndomsinfeksjon, selv om de fleste tilfeller av forekomsten av denne patologien hos barn ikke er registrert, da det er asymptomatisk.

Symptomer og tegn på Botkins sykdom

Det klassiske løpet av Botkins sykdom utvikler seg i etapper. For denne sykdom er karakterisert ved en lang prodromalfase som er manifestert feber og dyspeptic syndrom som manifestert av sykdomsfølelse, svakhetsfølelse, dårlig appetitt, raping, kvalme og oppkast mat som spises, øvre høyre kvadrant smerte, økt kroppstemperatur opp til 38,5 ° C.

Utviklingen av de kliniske manifestasjonene av den icteric perioden i Botkins sykdom er meget rask og ledsages av en forbedring i pasientens generelle tilstand. Først og fremst er yellowness manifestert på slimhinnene og sklerasene, og sprer seg senere til hele kroppens hud. Veksten av gulsott forekommer gradvis, i motsetning til manifestasjoner av inkubasjonsperioden, og tar omtrent en uke. Gulsott med Botkin's sykdom er oftest ledsaget av utvikling av adynamia, hodepine, søvnløshet, kløe, irritabilitet.

Objektive tegn på Botkins sykdom anses å være en liten eller signifikant økning i leverens størrelse, hvis kant er noe kondensert og følsom for palpasjon. I noen situasjoner kombineres hepatomegali med en forstørret milt. Den mørkere urinen i Botkins sykdom skyldes konsentrasjonen av urobilin i urinen, og på grunn av bilirubinmangel i tarmen blir avføringet misfarget. Laboratoriekriterier for isterioden i Botkins sykdom er leukopeni, og en liten økning i serum bilirubinkonsentrasjon til 8-10 mg%. Med en langvarig løpet av Botkins sykdom er det observert en økning i isterioden til flere måneder.

Varigheten og intensiteten av kliniske manifestasjoner i Botkins sykdom kan variere betydelig. Inkkinasjonsperioden for Botkins sykdom, samt gulsott, med mildt kurs, er preget av kort varighet. I denne situasjonen er en god hjelp bruk av laboratoriediagnostiske metoder i form av å bestemme aldolaseaktiviteten, som øker flere ganger.

En alvorlig bane av Botkin's sykdom er preget av utvikling av nevropsykiatriske forstyrrelser i form av sløvhet, døsighet, samt en utprøvd gulsottintensitet, utseendet av et petechial utslett på huden av diffus natur. Laboratorie tegn på en alvorlig sykdom i Botkins sykdom er en økning i nivået av bilirubin i blodsirkulasjonsblod opp til 20 mg%, en indikator for tymolprøve til 20-24 enheter og en samtidig reduksjon i sublimatprøven til 1,4 - 1,1 enheter.

Det ondartede løpet av Botkin's sykdom, som refereres til som "akutt leverdystrofi", er ledsaget av utviklingen av diffus massiv nekrose i leveren og dannelsen av irreversible dystrofiske forandringer i parenkymen. Kliniske markører av denne form for Botkins sykdom er progressiv leverreduksjon, gulsott, generelt alvorlig rusksyndrom, dype forstyrrelser i aktiviteten til strukturen i sentralnervesystemet med utvikling av leverkoma.

Symptomer på giftig levernekrose, som er en form for Botkin's sykdom, er utviklingen av vedvarende anoreksi, kvalme, gjentatte episoder av "kaffegods" oppkast, økende generell svakhet, sløvhet, apati, søvnighet i søvn og søvnløshet om natten. Hepatomegali erstattes av sklerotiske endringer i leveren, og parenchymens konsistens blir myk. Pognognomiske tegn på utviklingen av nevrologiske forandringer er fremveksten av pasientens spenning, økte senetreflekser og tremor, og da progresjonen utvikler koma.

Botkin sykdom hos barn

Botkin sykdom utvikles like ofte hos barn i ulike aldre. Inkubasjonsperioden for Botkins sykdom hos barn varierer fra 15 til 40 dager, og varigheten av prodromalperioden er mye kortere enn hos voksne. Det er preget av generell ubehag, dyspeptiske lidelser i form av tap av appetitt, kvalme, oppkast, bøyninger, forstoppelse, smerte i epigastriske regionen, samt tegn på katarre.

Utviklingen av gulsott i Botkin's sykdom hos barn er gradvis og manifesterer seg i form av isterfarging i førstnevnte av slimhinnene, og deretter - av huden, som ledsages av liten hudkløe. Botkins sykdom hos barn er alltid ledsaget av utviklingen av hepatosplenomegali, og leveren i denne patologien er ikke bare forstørret, men også smertefull. Nedgangen i intensiteten av kliniske manifestasjoner oppstår etter lindring av gulsott. Hvordan Botkins sykdom overføres hos barn, manifestert av akutt leverdystrofi, er ikke kjent for visse, og heldigvis er denne patologien ekstremt sjelden i denne kategorien av individer.

Tidlig diagnose hos barn er mulig i nærvær av patognomoniske kliniske symptomer og verifisering av kontakt med en voksen eller et barn som lider av denne patologien innen 15-45 dager, siden inkubasjonsperioden for Botkins sykdom er nettopp denne tidsperioden. For tidlig bekreftelse av Botkin's sykdom er rutinemessig laboratorieundersøkelse av barn for bilirubins serumkonsentrasjoner, gallepigmenter, urobilinnivåer i urinen, samt å bestemme aktiviteten til slike enzymer som aldolase og transaminase viktig. Før du ordinerer behandling til barn med Botkin's sykdom, bør du huske på at det kliniske bildet av denne sykdommen kan simuleres av influensa, obstruktiv gulsot og matforgiftning.

Behandlingen av Botkin's sykdom hos barn skal utføres utelukkende i sykehusinnstillingen av en smittsom profil med betingelsen for å overholde sengeresten i hele isterperioden. Kostholdet til Botkin's sykdom hos barn innebærer forbruket av kaloriholdige matvarer med begrensning av animalsk fett og berikelse av det daglige kostholdet med stekt ost, grønnsaker og rå frukt. Med denne smittsomme patologien er det et økt behov for vitaminer som ikke kan dekkes av rasjonalisering av spiseadferd og det anbefales derfor å bruke oral administrering av vitaminkomplekser i form av vitamin C i en daglig dose på 0,1-0,3 g, nikotinsyre i en daglig dose på 0, 04 g, vitaminer fra gruppe B på 0,003 g per dag.

Barn som lider av Botkin's sykdom er vist å bruke en 25% løsning av magnesiumsulfat i et volum på 5-10 ml, avhengig av alderen, av Borjomi mineralvann, 100 ml hver, før de spiser ved romtemperatur. Alvorlig sykdom av Botkins sykdom, ledsaget av utviklingen av rusksyndrom, er grunnlaget for parenteral terapi med 20% glukoseoppløsning.

Forebygging av Botkins sykdom i barndommen utføres kun med pålitelig kontakt av barnet med en person som lider av denne patologien og involverer intramuskulær administrasjon av gammaglobulin i en dose som tilsvarer barnets alder.

Behandling av Botkin's sykdom

Botkins sykdom tilhører kategorien infeksiøse patologier der antiviral terapi ikke er et grunnleggende element i behandlingen. Det primære terapeutiske tiltaket for Botkins sykdom er bruk av medisinsk symptomatisk behandling, som involverer administrering av infusjoner av krystalloid-løsninger, vitaminkomplekser, hepatoprotektorer, som bidrar til rask gjenoppretting av alle leverfunksjoner.

Seng hviler bør bare observeres av barn i aktiv gulsott, mens voksne pasienter bare skal begrense deres lokomotoriske aktivitet. En diett med Botkins sykdom innebærer anrikning av pasientens daglige meny med høyt kalori mat med obligatorisk bruk av rå grønnsaker og frukt, samt grønnsaker i tilstrekkelige mengder. Behandlingen av Botkin's sykdom, selv om det er et mildt kurs, bør utføres i en infeksjonssykdomssykehusstilling ved å sende en beredskapsmelding til den lokale sanitære epidemiologiske stasjonen.

Forebygging av Botkins sykdom på et sykehus er behandling av husholdningsartikler, samt pasientens naturlige avføring ved koking, mekanisk rensing og bløting i klorholdige desinfeksjonsmidler.

Alvorlig beruselse i tilfelle av Botkins sykdom er en indikasjon på formålet med intravenøs infusjon av en løsning av glukose i et volum på 250 ml, hemodyse, oksygenbehandling, samt å ta glukokortikosteroider. Den absolutte indikasjonen for bruk av steroidhormoner i en dose på 30 mg ifølge Prednisolone er Botkins sykdom, som forekommer i form av akutt leverdystrofi. Hormonbehandling for Botkin's sykdom skal utføres under kontroll av blodstimuleringsindikatorer, og ved de første tegn på økt blødning er det nødvendig å administrere en 1% løsning av Vikasola intramuskulært i en dose på 2 ml i løpet av 2-3 dager.

Komplisert sykdom i Botkin's sykdom, hvor dannelsen av inflammatoriske infiltrater i leveren og leverabsessene er notert, er det nødvendig å supplere medisinering med antibakterielle midler i form av Penicillin i en daglig dose på 100.000.000 IE, Erytromycin, 200.000 IE fire ganger daglig peroralt.

Spesifikk forebygging av Botkin's sykdom brukes kun hvis det er angitt med gammaglobulin i en dose på 2 ml. En beskyttende reaksjon etter immunisering observeres i 100% av tilfellene innen en måned. Selv når forårsakeren av Botkin's sykdom kommer inn i kroppen, utvikler en tilstrekkelig immunrespons innen to uker etter vaksinering. For å sikre utvikling av langvarig immunforsvar mot viruset ved Botkins sykdom anbefales dobbelt vaksinering. Innføringen av vaksinen mot viruset til Botkins sykdom tolereres godt av pasienter i ulike aldre.

Konsekvensene av Botkins sykdom

Det overveldende flertallet av pasienter som har hatt en historie med Botkin's sykdom er helt sunn, selv i tilfelle av et alvorlig klinisk kurs. Et tilbakevendende forløb av Botkin's sykdom blir ikke observert, men i 30% av tilfellene kan pasienter utvikle et langvarig kronisk forløb. Dette løpet av Botkin's sykdom observeres når pasienten ikke umiddelbart søker medisinsk hjelp fra en spesialist i smittsomme sykdommer, og overholder heller ikke anbefalingen fra den behandlende legen om overholdelse av arbeid og ernæring.

Resultatet av Botkins sykdom i den akutte perioden er et brudd på funksjonelle evner hos leverenes parenchyma og tilhørende enzymatiske forstyrrelser, noe som negativt påvirker hele organismens funksjon, og det er heldigvis forbigående i naturen. I mangel av rettidig diagnose og overholdelse av vilkårene for medisinsk behandling kan Botkins sykdom provosere utviklingen av komplikasjoner som levercirrhose, ascites, leversvikt og encefalopati. Dødsfall kan bare observeres i tilfelle av Botkin's sykdom, som forekommer i en akutt dystrofisk form hos personer som lider av immundefekt.

Gjenopprettingsperioden for Botkins sykdom er 2-3 måneder, og i 70% av tilfellene slutter den i fullstendig gjenoppretting. Alvorlig sykdom er preget av Botkin hos nyfødte, så vel som eldre, så forebygging av komplikasjoner i denne kategorien av pasienter må nærmer seg med særlig oppmerksomhet. Ikke-spesifikk forebygging av Botkins sykdom er av største betydning, og består i å observere renslighet av mat og vann fra springen, regler for personlig hygiene.

Botkin's sykdom - hvilken lege vil hjelpe? I nærvær eller mistanke om sykdommens utvikling, bør Botkin straks søke råd fra slike leger som en infektiolog, terapeut.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Botkin sykdom overføring

Symptomer og måter å overføre Botkins sykdom på

Botkin's sykdom er en akutt smittsom sykdom. Det er forårsaket av hepatitt A-viruset, og det smitter hvert år om ti millioner mennesker. Innbyggere i utviklingsland, samt personer som bor i områder med lavt hygienevilkår, er særlig utsatt for sykdom.

Innholdsfortegnelse:

Vanligvis i slike områder overføres Botkins sykdom i barndommen, hvorpå en person forblir immun for dette viruset for livet, akkurat som med andre "barndoms" virussykdommer (meslinger, røde hunder, vannkopper, humle). Det legges merke til at barn i de fleste tilfeller er mye lettere for voksne å tolerere sykdommen.

I utgangspunktet er hepatitt A vellykket, fordi det er mange medisinske teknikker og medisiner for å beseire dette viruset. Fatal utfall er bare mulig i nærvær av alvorlige komplikasjoner, og slike tilfeller i moderne medisinsk praksis er ekstremt sjeldne.

Botkin's sykdom har ingen kronisk form, dets symptomer fører ikke til uunngåelige endringer i menneskekroppen. Forebygging av ulempe er en enkel vaksinasjon. Denne metoden har i mange år effektivt forhindret epidemier av hepatitt A rundt om i verden, selv om de tidligere har vært ganske vanlige.

De fleste symptomene på Botkins sykdom er iboende hos innbyggere i varme land i Afrika, så vel som i Asia, men isolerte tilfeller av sykdommen finnes på noen av jordens kontinenter. Derfor er rettidig diagnose av sykdommen og tidlig behandling så viktig. Den eneste riktige veien ut hvis du mistenker deg selv eller dine kjære om å være smittet med hepatitt A-viruset, er en konsultasjon med en lege.

Unsanitary forhold - den viktigste følgesvenn av sykdommen Botkin.

Symptomene kan oppstå etter å ha spist matvarer som ble produsert eller holdt uten etablerte hygienestandarder, forurenset vann eller en konsekvens av personlig hygiene.

Det er også noen ganger mulig infeksjon på grunn av bruk av infiserte sprøyter, transfusjon av infisert blod, ubeskyttet sex. Dermed overføres hepatitt A-viruset på følgende måter:

Forskning pågår ved tilstedeværelsen av hepatitt A-viruset i havvann. Merkelig, kan viruset vare opptil flere måneder i både fersk og saltvann. Den tåler også temperaturer opp til 60 ° C.

Manifestasjoner av sykdommen

Botkin's sykdom har tre utviklingsstadier, som fordeles i henhold til graden av skade forårsaket av viruset til kroppen:

Enkel (poliklinisk) form.
Tung form.
Ondartet form

Ved første fase av tilstedeværelsen av viruset i kroppen, sammenfaller symptomene med symptomene på mange andre sykdommer, eller til og med bare overarbeid, så det kan være vanskelig å diagnostisere.

Disse funksjonene inkluderer:

føler seg svak i kroppen;
tap av appetitt;
kvalme og oppkast;
følelse av tyngde i magen;
smertefulle spasmer i høyre side av magen;
generell svakhet og døsighet.

Men det skjer at den første fasen ikke manifesterer seg i det hele tatt, og det tilsynelatende stadiet av tilstanden til absolutt helse i kroppen begynner umiddelbart med et alvorlig stadium av hepatitt A.

Nylig har jeg lest en artikkel om Leviron Duo for behandling av leversykdommer. Med denne sirupen kan du ALDRI kurere leveren hjemme.

Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte emballasjen. Jeg la merke til endringene en uke senere: Den konstante smerten, tyngden og prikken i leveren plaget meg før - trakk seg tilbake, og etter 2 uker forsvant de helt. Stemningen forbedret, ønsket om å leve og nyt livet igjen dukket opp! Prøv det og deg, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under.

Det skal også bemerkes at sykdommen har en ganske lang inkubasjonsperiode, den kan vare fra to til fem uker. Det vil si fra det øyeblikk infeksjonen til den tiden da i det minste noen symptomer blir tydelige, vil en betydelig lengre tid passere.

Men i de senere stadiene av sykdommen, i midten, oppstår symptomer som tydelig tyder på at vi snakker om hepatitt A:

gulsott;
svakhet;
søvnløshet;
irritabilitet;
kløe;
en økning i leverenes størrelse og noen ganger milten;
mørk urin (på grunn av økt konsentrasjon av urobilin).

Og i alvorlig form er det følgende tilleggsfunksjoner:

utslett;
hud petechiae;
forhøyet bilirubinnivå i blodet:
økt tymol test;
redusert sublim indikatorer;
CNS-lidelser (letargi, konstant følelse av tretthet);

Den farligste er den kritiske (ondartede) formen av Botkin's sykdom.

Dens manifestasjoner er svært alvorlige og krever økt oppmerksomhet mot seg selv, og kur i dette tilfellet er ikke lett og varer lenge. Det skal imidlertid bemerkes at andelen dødelighet fra hepatitt A-virus ikke er mer enn 0,5%. De viktigste symptomene på den kritiske fasen av sykdommen:

nekrose av leverceller, etterfulgt av komplett vevnekrose;
nedsatt leverfunksjon
leversvikt;
hyppig feber;
intern blødning;
hepatisk koma (som en ekstrem variant av utviklingen av sykdommen).

Et slikt akutt stadium kan kreve en levertransplantasjon eller en del av leveren, siden organets vev gradvis dør av. Men rettidig diagnose og behandling vil rette opp situasjonen.

Husk! Hepatittvirus overføres lett i hjemmet, så prøv å beskytte uinfiserte familiemedlemmer mot infeksjon.

Det er nødvendig å observere enkle forholdsregler, det samme som i kontakt med en person som lider av andre smittsomme sykdommer (separate retter til pasienten, unngå nær kontakt, etc.).

Botkins sykdom er like utsatt for både menn og kvinner. Hennes symptomer utvikles likt i begge kjønn, og følgelig må de gjennomgå en identisk behandlingsprosedyre. Det eneste legen anbefaler spesielt til kvinner som har hatt Botkins sykdom, er å unngå graviditet i et år etter sykdommen.

Det er også en oppfatning at hvis en gravid kvinne er syk med hepatitt A-viruset, kan dette påvirke helsen til det ufødte barnet uheldig, men en slik teori er ikke bevist, og berettiger derfor ikke nødvendigvis seg selv.

Hvordan overvinne sykdommen?

Siden immunforsvaret har evnen til å bekjempe sykdommen alene, kan den milde form for hepatitt A herdes uten å ta drastiske tiltak. Bare følg noen enkle anbefalinger:

isolering av den berørte personen, skaper en hvilestilling og komfort;
innføringen i kroppen av en løsning av glukose og natriumklorid;
bruk av vitaminer for å støtte immunforsvaret og leveren;
Innføringen av legemidler som beskytter leveren celler fra ødeleggelse;
streng overholdelse av kostholdet anbefalt av legen.

Siden hepatitt A er en virussykdom og overføres ved husholdningsbruk, må alle personer som bor i samme område som pasienten få en dose anti-hepatittimmunoglobulin for å hindre infeksjon,

Etter at en person har hatt en sykdom, og alle problemene ser ut til å være over, fordi kroppen produserer antistoffer som er resistente mot hepatitt A-viruset, vil det fortsatt måtte følge noen av legenes anbefalinger. Ditt liv vil aldri være det samme igjen, fordi leveren er veldig svak etter en sykdom og krever spesiell oppmerksomhet.

For å unngå komplikasjoner, vær forberedt på en rekke av de følgende hovedkontraindikasjonene:

Ta ikke mer enn noen farmasøytiske produkter (det er ingen spesifikke instruksjoner for alle som har hatt Botkin's sykdom, siden hvert tilfelle er annerledes).
ikke drikk alkohol (som er naturlig hvis du har en syk lever);
gjennomgå regelmessig undersøkelse av en lege for å overvåke leversituasjonen (spesielt i løpet av det første året etter å ha vært syk).

Ellers er slike komplikasjoner som autoimmun hepatitt, leversvikt, encefalopati eller levercirrhose mulige.

Med mindre konsekvenser av sykdommen kan det behandles hjemme.

Det anbefales å følge en diett, som har navnet "tabell nummer 5" og er designet spesielt for å forbedre tilstanden til leveren.

Drikk gresskarjuice, spis korn, meieriprodukter og magert kjøtt så ofte som mulig. Prøv å unngå i kosten diett, stekt, dispensere med en liten mengde krydder og salt. Du kan også hjelpe deg med hyppige måltider i små porsjoner (det er ikke mindre enn 5 ganger om dagen).

Hepatitt A (Botkins sykdom): symptomer, overføringsmetoder, diagnose og behandling

Forekomsten avhenger av overholdelse av regler for personlig hygiene i ulike fagområder, institusjoner og lag.

Kjennetegn på patogenet

Vennligst merk: Botkin sykdom er preget av sesongmessighet. Toppfrekvensen forekommer i sommerhøstperioden. De fleste tilfellene er barn og tenåringer fra 4 til 15 år, så vel som unge.

Sykdomsutvikling

Inkubasjonsperioden (skjult) av denne sykdommen varierer fra 1 uke til 50 dager (i gjennomsnitt fra 2 til 4 uker).

Den icteric perioden, på grunn av den lyse manifestasjonen av kliniske symptomer, varer fra en uke til en og en halv time.

Symptomer på viral hepatitt

Patogenet har en skadelig effekt på leverceller. Organvev er gjenstand for inflammatoriske og nekrotiske forandringer, som er ledsaget av generell forgiftning av kroppen.

Tidlige kliniske symptomer på Botkins sykdom:

tap av appetitt;
generell ulempe;
muskel- og ledsmerter;
kvalme;
oppkast;
løs avføring (ikke alltid);
feberaktig reaksjon (temperaturen stiger til 38,5 ° C).

Viktig: hos mange pasienter, spesielt hos barn, kan det ikke oppstå tidligere symptomer (tegn på rus og feber) med Botkins sykdom.

Med utviklingen av viral hepatitt A er det:

hepatosplenomegali (forstørret lever og milt);
mørk urin (til "kaffefarge");
avføring misfarging;
kjedelig smerte i leveren (i riktig hypokondrium);
gulning av sclera av øyne og hud.

diagnostikk

Behandling av viral hepatitt A

Etiotrop behandling av Botkins sykdom eksisterer ikke. Pasienter med mistanke om viral hepatitt er plassert i smittsomme avdelinger på sykehus.

Basis for terapi er diett (tabell nummer 5 med begrensning av saltinntak) og mildt regime.

Pasienter krever tilstedeværelse i dietten av en stor mengde væske for rask eliminering av toksiner. Alkalisk mineralvann og naturlig juice på 2-3 liter per dag anbefales.

Ved moderat strømning indikeres intravenøs administrering av Ringer-Locke og glukoseoppløsninger (5%). I tilfelle uttalt forgiftning er det nødvendig med intravenøs infusjon av reopolyglucin eller hemodeza.

I alvorlige tilfeller er pasienter utsatt for overføring til intensivavdelingen, hvor de får en IV på 1 liter 10% glukose per dag, samt Lobari-oppløsning (opptil 1,5 liter per dag).

Hvis sykdommen er komplisert ved akutt leversvikt, albumin (15%, ml per dag) og sorbitol (20%, ml per dag) og prednison (intramuskulært eller intravenøst) pomg per dag og sammentrekning (000 IE i dag).

I noen situasjoner kan blodtransfusjon velges. En lovende behandling for viral hepatitt A er hyperbarisk oksygenbehandling.

Forebygging av viral hepatitt A

Vaksinasjon anbefales for turister og militært personell som reiser til områder med høy forekomstrate.

Obligatorisk vaksine administreres til personalet på barnehager og smittsomme sykdomsavdelinger til medisinske sykehus.

For mer informasjon om symptomene på Botkin's sykdom, metoder for diagnose og behandling av denne sykdommen, vil du motta ved å se denne videoanmeldelsen:

Konev Alexander, terapeut

5 341 totalt antall visninger, 5 visninger i dag

Hepatitt A - hva er det?

Hepatitt A (Botkin's sykdom) var lenge betraktet som en katarral gulsott av et lokalt kurs, til i 1888 S.P. Botkin har ikke bevist det systemiske spredningen av den smittsomme prosessen. Han fant at betennelse ikke bare påvirker leveren, galleblæren (LB) og kanalen, men også nervesystemet, gastrointestinale kanaler (GIT) og andre organer. I 1940 ble det påvist at sykdommen har en viral natur, og bare en serotype av hepatitt A er etablert - den endrer ikke sin molekylære struktur og muterer ikke under påvirkning av narkotika og andre påvirkninger.

Utbredelse av sykdom

Ifølge WHO er det registrert om lag 1,4 millioner tilfeller av infeksjon med hepatitt A-viruset årlig. Siden hovedmodus for overføring er invasivt vann, er sykdommen mest vanlig i tredjelandes verden hvor hygiene observeres. Men siden kroppen av mennesker i disse landene fra barndommen blir vant til å kjempe mot en rekke infeksjoner, opptrer Hepatitt A vanligvis i en slitt form.

I utviklede land registreres også utbrudd. Spesielt har 30% av de amerikanske innbyggerne markører i blodet deres som indikerer overføring av sykdommer, og infeksjonsfrekvensen er 143 000 tilfeller per år. Hovedgruppen av pasienter er barn på 3-15 år (mer enn 80% av tilfellene), som forklares av nærkontakter i barnehager og skoler. Omtrent halvparten av sykdommen er asymptomatisk - dette skyldes immunforsvarets individuelle evne til raskt eller sakte å reagere på patogene mikroorganismer.

Hvert 5-10 år (hovedsakelig på vår og høst) registreres utbrudd av hepatitt A-forekomst blant barn med utvikling av et akutt klinisk bilde. Det er vanligvis en forbindelse mellom pasienter - å besøke en barnehage, drikkevann fra en kilde, etc.

Selv om barn forblir hovedgruppen av pasienter, har de siste årene vært et annet epidemiologisk fenomen - en kraftig økning i forekomsten blant personer i alderen 15-30 år. Dette skyldes endring i levestandarden og en mer ansvarlig holdning til personlig hygiene. Noen barn hvis foreldre skaper et miljø med maksimal sterilitet for dem, blir ikke smittet med "skitne hender" -virus i barndommen. Vaksinasjon mot Botkins sykdom er heller ikke obligatorisk, så infeksjon kan oppstå plutselig i voksen alder.

Hos barn forekommer Botkins sykdom oftest i mild form, noe som fører til full gjenoppretting innen tre uker. Med utviklingen av infeksjon i voksen alder, er det vanligvis et alvorlig klinisk bilde.

Viruskarakteristikk

Hepatitt A-patogenet er et RNA-virus uten en proteinhylse på 25-30 nm i størrelse. Fire genotyper av viruset er identifisert hos mennesker og tre i apekatter, men serotypen er vanlig i alle. Dette betyr at alle genotyper har lignende beskyttende, immunogene og antigeniske egenskaper, og detekteres derfor av de samme markørene og bruker de samme reagensene. Således er den utviklede vaksinen universell, det vil si fra et terapeutisk synspunkt, er klassifisering av et virus ved molekylær struktur ikke viktig.

Bare folk er utsatt for viruset. Dyr, inkludert laboratorietest, lider av en asymptomatisk infeksjon uten noen konsekvenser.

I motsetning til mange andre enterovirus, er hepatitt A ganske stabil i miljøet, noe som forårsaker høy prevalens:

Noen forskere mener at fluer kan være bærere av Botkin's sykdom, men dette overføringspunktet er ikke studert.

I 4% av tilfellene oppstår infeksjon gjennom mat, men det er vanskelig å etablere infeksjonskilden på grunn av den lange inkubasjonsperioden av sykdommen. Imidlertid er det opprettet en liste over potensielt farlig mat, som inkluderer:

produkter som ikke har vært varmebehandlet
produkter som har blitt lagret i noen tid: tørket frukt, kalde appetittvekkere, salater;
friske bær og frukt som vokser på godt befruktede senger (det er mye organisk materiale i den befruktede jorden, spesielt snegler og snegler, som kan samle viruset og overføre det til bærene);
frosne bær (ved lave temperaturer, sover "viruset", og etter tining blir det levedyktig).

Basert på egenskapene til spredning av viruset, observeres en høy sannsynlighet for å bli syk i:

skolebarn og barnehager;
medisinsk personale, ofte i kontakt med infiserte pasienter;
folk som ikke respekterer regler for personlig hygiene;
folk som ofte besøker endemiske regioner (Afrika og Sentral-Asia);
homofile og narkomaner.

Virkemekanismen av viruset

En gang i menneskekroppen, som regel, gjennom oropharynx, festes viruset til slimhinnene, oftest til tynntarmens vegg, og absorberes i blodet. På stedet for virusvedlegg utløses en inflammatorisk prosess som fører til dyspeptisk, katarral og temperaturreaksjoner. Deretter migrerer patogenet gjennom blodet og penetrerer inn i parankymens hepatocytter, hvor det begynner å formere seg aktivt. Produktene av vital aktivitet har en uttalt toksisk effekt, som en person føler tegn på beruselse: svakhet, svimmelhet, mangel på appetitt.

For å bli introdusert i leverenes celler, ødelegger viruset ikke bare dem, det endrer molekylstrukturen til identifikasjonsmarkørene, og derved "forvirrer" immunsystemet. Som et resultat tar immunitet skadede hepatocytter for virale markører, og produserer en enorm mengde antistoffer for å bekjempe dem. En slik autoimmun inflammatorisk prosess, selv om den har en hepatotropisk effekt, er samtidig en forsvarsmekanisme. Faktisk fører den raske syntese av antistoffer til ødeleggelse av virale celler. Imidlertid, etter depresjon av infeksjonen, vises en obligatorisk forlengelse av leveren i form av et terapeutisk diett og hepatoprotektorer.

Generelt klinisk bilde

Hepatitt A anses som den enkleste og sikreste typen hepatitt, siden, i motsetning til virus B, C og D, tolereres det relativt lett og forårsaker ikke alvorlige konsekvenser. Under den akutte fasen av sykdommen produserer en person antistoffer mot hepatitt A, slik at infeksjonen ikke tar en kronisk form. Selv om det er kliniske tilfeller der personer med "battered" alkohol eller narkotika lever utviklet akutt leversvikt grunnet lyn-lignende infeksjonsspredning.

Hepatitt A har bare en akutt form. Chronisering av infeksjonsprosessen skjer når infisert med virus B og C.

Konvensjonelt er sykdomsforløpet delt inn i tre perioder: inkubasjon, preicteric og icteric. Den første kan vare 10-45 dager, men oftest er det 15-30 dager, og bare i sjeldne tilfeller forlenger den til 50 dager eller forkortes til 1 uke. Varigheten av den andre kan være 3-20 dager, men hos barn, som regel, er det ikke mer enn 8 dager.

Den preikteriske perioden manifesteres vanligvis ved en akutt start med slike kliniske trekk:

økning i kroppstemperatur opptil 38-39ºC;
klager av bitter smak, hodepine og følelse av svakhet;
epigastriske og høyre side smerter som forårsaker ubehag og kan med jevne mellomrom ta en sterk colicky karakter, som ligner et angrep av gallesteinsykdom, akutt cholecystit eller appendisitt;
irritabilitet, aggresjon og søvnløshet;
urimelig oppkast (vanligvis 1-2 ganger om dagen);
fordøyelsessykdommer, inkludert forstoppelse og flatulens; diaré er sjelden.

Hos 10% av pasientene observeres katarralsymptomer i form av hoste, ondt i halsen og rennende nese, noe som skyldes generalisering av infeksjonen og aktivering av fokus av kronisk betennelse. Også hos 15% av pasientene med mild og middels form går preikterperioden ubemerket, og de første symptomene på hepatitt A er slike objektive tegn som:

forstørret lever i størrelse og dens fremspring fra underkroppen med 2 cm;
mørkere urinen til ølfargen, som observeres hos 68% av pasientene;
avføring misfarging til leire farge (33%).

Utseendet til slike kliniske markører indikerer slutten av preikteriske perioden. På denne tiden reduserer symptomene på rusmidler, men fortsatt føler personen seg svak, kvalme og kjedelig smerte i mage-tarmkanalen. Dette skyldes det faktum at i de første dagene etter infeksjonens begynnelse er konsentrasjonen av viruset i blodet maksimalt, men da overgår det til leveren, som følge av at katarrale tegn blir erstattet av dyspepsi.

Ved utbruddet av gulsott ledes all kraft av viruset til leveren, slik at den generelle forgiftningen går, og personens helse kan kalles tilfredsstillende. I moderat alvorlige former kan symptomene ved akutt utbrudd fortsette i flere dager. Den icteric perioden er preget av slike funksjoner:

gulsott øker på 1-3 dager, starter med sclera og gane; så blir ansikt, kropp og lemmer gult;
gulsott går vanligvis på 7-10 dager, men kan ligge i 20 dager;
Den lengste gule farge forblir på munnhulen i munnhulen, på øyens aurikler og sklerør;
kløe er sjelden observert, vanligvis hos voksne og ungdom;
Leveren fortsetter å vokse, stikker ut over subcostal bue med 2-3 cm i mild form og med 3-5 cm i alvorlig;
leveren blir smertefull på palpasjon.

Vanligvis med hepatitt A, blir leverflatene jevnt påvirket, men noen ganger påvirker infeksjonen bare venstre løv.

Kliniske endringer fra andre organer er milde. Det vanligste sekundære symptomet er en utvidelse av milten, observert hos 15-20% av pasientene. I enkelte pasienter er mild bradykardi, senking av blodtrykk og svakt CNS depresjon, forårsaker søvnløshet, sløvhet og apati.

Oftest utvikler barn en mild form for hepatitt A (70%), og med svekket immunitet oppstår sykdommen i moderat alvorlig form (26-30%).

Således, etter en inkubasjonsperiode begynner den aktive fasen av sykdommen vanligvis mellom 7 og 14 dager, som erstattes av en fase med omvendt utvikling. Og innen 7-10 dager skjer en nedgang i kliniske manifestasjoner. Forsvinnelsen av gulsott indikerer imidlertid bare ferdigstillelse av den smittsomme prosessen. Den generelle funksjonaliteten til leveren er svekket. Dens gjenopprettingstid er vanligvis 8-12 uker, hvor en person kan noen ganger oppleve flanksmerter, generell svakhet og fordøyelsesbesvær.

Ved langvarig hepatitt varer levergjenoppretting 5-6 måneder. Dette skjemaet er forskjellig fra akutt kun ved forsinket immunogenese og slutter alltid i fullstendig gjenoppretting.

Kliniske former

Selv om alle pasienter har vanlige symptomer, skiller leger flere kliniske former for hepatitt A:

Botkin's sykdom og dets direkte og skjulte symptomer

Botkin's sykdom eller med andre ord, hepatitt A, refererer til smittsomme former som forårsaker leversykdom. Forårsaker en sykdom som er resistent mot virkningen av det ytre miljøet, et virus. Det kan bli funnet i blod av en syke person, selv i inkubasjonsfasen i begynnelsen av lesjonen.

Viruset til Botkins sykdom er svært viktig, det er ikke redd for noen desinfeksjonsmidler, det kan eksistere med mat i omtrent et år, varmebehandling ødelegger det delvis. Overbefolkede land eller steder med ugunstige hygieniske forhold er gunstige for spredning. Kontroll av sykdommen er bare mulig ved vaksinasjon av befolkningen.

Bæreren av Botkin's sykdom kan være en syk person, samt mat eller vann forurenset under kontakt med bæreren. Bærerne er gnagere og flyr, men oftere enn ikke vasket hendene på en person bidrar til dette. Sykdommen overføres ved inntak gjennom en munn-fekal eller husholdnings kilde.

Sykdommen fikk navnet sitt fra navnet på den russiske legen S. Botkin, som var kjent i XIX-tallet, som var en av de første til å undersøke sykdommens art. Hepatitt A ble bredt spredt under andre verdenskrig, men nå er sykdommen ofte ikke av massemiljø, men manifesterer seg i isolerte tilfeller eller blusser opp i små lesjoner.

Gulsott er et annet navn for Botkins sykdom. Du kan bli syk i alle aldre, men de som har vært syk i barndommen får immunitet for livet.

Botkins sykdom kan hentes:

under samleie med en transportør
mens du kysser;
i tilfelle ikke-overholdelse av regler om personlig hygiene
bruker narkotika;
mens du besøker berørte land;
under blodtransfusjoner;
under injeksjon av en dårlig behandlet sprøyte.

Stadier av utvikling av sykdommen Botkin

Den første fasen - får viruset inn i kroppen. Penetrerer inn i kroppen oralt, bytter viruset magen, hvor syre er helt trygt for ham. Gjennom tarmene ved absorpsjonsmetoden trer det inn i blodet, og deretter - i leveren.
Den andre fasen - reproduksjon av viruset. Spredes raskt gjennom leverenes celler, sykdommen går gjennom galleutskillingsstrømmene, og gjennom tarmene forlater kroppen med avføring.
Den tredje fasen er utviklingen av immunologisk beskyttelse. Denne prosessen skjer ved manifestasjon av inflammatoriske prosesser i leveren. Spesielle celler, t-lymfocytter, ødelegger skadede celler, som forstyrrer leveren. Okklusjon av gallekanalene forekommer.
Det fjerde stadiet - oppsigelsen av reproduksjon av viruset. Etter at immunforsvaret er inkludert i arbeidet, produseres antistoffer som renser virusets kropp.

Symptomer på Botkins sykdom

I aldringsstadiet, som varer fra 14 til 40 dager, manifesterer Botkina praktisk talt seg ikke og har en sløret karakter. Etter inkubasjonssyklusen, oppstår de første symptomene som indikerer tilstedeværelsen av infeksjon. Ofte er det en mindre gastrisk opprør, tilstedeværelsen av dårlig ånde som ikke gir opphav til alvorlige erfaringer. Det neste signalet - kvalme og oppkast, ledsaget av magesmerter.

Over tid, i løpet av Botkins sykdom, er symptomene tydelig uttalt. vises:

feber, hoste, rennende nese (kan være i ca en uke);
Følelse av tyngde i leveren, økende størrelse;
mangel på energi;
irritabilitet;
svakhet og døsighet
forstoppelse eller diaré
urin blir mørk farge, har en skummende;
feces har en lys, noen ganger selv hvit skygge;
ledsmerter;
ujevn puls;
redusert trykk;
Nedgang i temperatur, som fører til feberaktig tilstand.

Et klart symptom på Botkins sykdom er yellowness av hud-, gane- og øyeproteiner. Først endres fargene til sclera, deretter ansikt, kropp, hard gane, hender og palmer av hendene. Dette skyldes det faktum at bilirubin produsert av leveren begynner å falle ikke i tarmene, men i blodet i store mengder. Det er slik viruset virker på leveren. I alvorlige tilfeller kan yellowness vare i ca 3 måneder, gjenoppretting er langsom.

Etter forlengelsen av yellowness forblir leveren forstørret i lang tid. Denne perioden er forsinket fra en uke til flere måneder. Dette betyr bare en ting - gjenoppretting kom ikke.

Det er verdt å huske at hudens yellowness kan oppstå etter at galdekanalen er blokkert, slik at en nøyaktig diagnose, etter at dette symptomet er oppstått, kun er etablert etter at alle nødvendige tester er utført.

Det er flere modeller av Botkins sykdom:

icteric modell, i løpet av sykdommen har alle de ovennevnte symptomene;
isterisk modell med alvorlig kløe. Symptomene er mer uttalt, sykdommen har en lengre periode, dessuten er alt ledsaget av alvorlig kløe i huden;
Atypisk modell er annerledes ved at alle symptomene på hepatitt har ingen giftighet i kroppen. Det er veldig sjelden;
anicteric modell - går veldig enkelt, gjenopprettelse skjer innen 2 uker. Yellowness av huden er fraværende.

Hvis immunforsvaret virker aktivt, kan det oppstå utvinning selv i seg selv. Behandling er i utgangspunktet å gjøre hepatitt A lettere.

Måter å lindre Botkins sykdom

isolasjon av den syke pasienten;
hvile og hvile
en diett som fremmer leveransestøtte (forbud mot stekt og fettfri mat, prioritet til stewed og kokte retter);
tar vitaminer for å øke immuniteten og forbedre leverfunksjonen;
behandling av beruselse med droppemetode med glukoseoppløsning;
bruk av medisiner for å beskytte leveren mot skade.

Ved første tegn på gulsot, må pasienten isoleres raskt, fordi han er en bærer av viruset. Pasienten er innlagt på sykehus og skaper en gunstig atmosfære for hvile, rekreasjon og utvinning. I avanserte tilfeller gjennomgår leveren irreversible prosesser, det er fare for å få levervevsnekrose, noe som fører til dystrofi og død av pasienten.

Blant de vellykkede forebyggingsmetodene er vaksinasjon. Nå er det ingen tvungen vaksinering mot Botkin's sykdom, men det må gjøres uavhengig av den person som er i fare. Dette er barn som går på barnehagen, turister skal prøve andre land, folk i kontakt med en syke person. Vaksinasjon danner kroppens forsvar i opptil 10 år, og utføres i 2 etapper, med en pause på seks måneder.

Overholdelse av den daglige rutinen, kan personlige hygieneregler ikke bare redusere risikoen, men også helt forhindre sykdommen i Botkins sykdom.

Symptomer og behandling av Botkin's sykdom (hepatitt A)

VIKTIG Å VITE! Har avføringen, diaré eller diaré blitt forandret? Skriv en enkel oppskrift. Les mer >>

Botkin's sykdom er et annet navn for hepatitt A, en akutt smittsom sykdom i leveren. Forårsaker sin spesielle type virus, hvert år påvirker det om lag 10 millioner mennesker.

Teoretisk kan viruset overføres via forurenset mat og vann. Men i de fleste tilfeller skjer overføring via fekal-oral rute. Derfor er gulsott (som Botkins sykdom kalles i hverdagen) mer vanlig i tredjelandes verden, hvor overbefolkning og dårlige sanitære forhold er gunstige faktorer for dette.

Veier for overføring av viruset er begrenset: den eneste virkelige kilden er en infisert person som frigjør patogenet i miljøet med ekskrementer. Fra pasienten kan ikke infiseres. Fekal-muntlig overføringsmodus er at folk bruker vann eller mat der hepatitt A-viruset er tilstede. Men noen forskere mener at viruset i de tidlige stadiene av sykdommen overføres fra bæreren til andre mennesker gjennom en husholdnings kontakt. Det er klart at jo verre de sanitære og hygieniske forholdene, jo lavere nivået av felles forbedring av territoriet - desto større er sjansen for å bli smittet.

I medisin er det tilfeller der hepatitt A ble overført med blod, men dette er ekstremt sjeldent. Vannoverføringsmetoden er fortsatt den viktigste - den står for mer enn 62% av det totale antall infeksjoner.

Denne formen for virus er relativt enkel med hensyn til dens struktur. Kanskje det er derfor patogenet er ekstremt motstandsdyktig mot de aggressive effektene av det ytre miljøet. Spesielt er viruset i stand til å opprettholde sin smitteevne utenfor kroppen til bæreren i flere uker og til og med måneder. Det forblir levedyktig selv ved -20 ° C. Dette viruset er blottet for skallet, slik at det ikke kan inaktiveres ved slike tradisjonelle metoder som bruk av vaskemidler og løsemidler (kloroform, eter, etc.).

Den gjennomsnittlige inkubasjonsperioden er ca. 28 dager, men av og til reduseres den til 2 uker eller øker til 42 dager.

Botkins sykdom har ikke en kronisk utviklingstrinn. Det forårsaker ikke permanent skade på leveren. Men etter sykdommen dannes antistoffer i kroppen, noe som gir ytterligere immunitet mot dette viruset.

I motsetning til andre former for hepatitt, som kan forårsake alvorlige konsekvenser for kvinner (infertilitet), er hepatitt A den milde formen av sykdommen, i form av mulige komplikasjoner. Teoretisk fører det til leversvikt hos både kvinner og menn, men ekstremt sjelden, med den fulminante formen av sykdommen. Dette gjelder for nederlag i galdeveien. I de fleste tilfeller, hvis anbefalingene fra legen er observert, er leveren fullstendig restaurert.

Risikogruppen omfatter hovedsakelig personer som på grunn av sitt yrke er mer sannsynlig å bli utsatt for infeksjon. Dette er ansatte i medisinske institusjoner som stadig er i kontakt med syke mennesker, samt de som jobber i offentlige cateringvirksomheter eller i offentlig sektor (spesielt ansatte i organisasjoner som betjener avløpssystemet). For noen år siden ble det gjennomført en undersøkelse i Tyskland som avslørte antistoffer mot Botkin's sykdom hos 66% av arbeidstakere som var ansatt ved vedlikehold av kloakk.

Folk som reiser ofte til land der sjansen for å bli smittet er høyere er i Asia og Afrika.

Men arvet sykdommen Botkin blir ikke overført. Men det er en viktig nyanse. Risikoen for hepatitt A-infeksjon øker hos mennesker med kronisk leversykdom. Disse patologiene inkluderer idiopatisk hematochromatosis og Wilsons sykdom.

De kliniske manifestasjonene av hepatitt A er i stor grad avhengig av pasientens alder. I små barn er Botkins sykdom ofte asymptomatisk. Statistikken viser at hos små barn er hyppigheten av isterformene 40% av det totale antallet sykdomsfall, og hos voksne pasienter - opptil 80%. Jo eldre personen, jo vanskeligere han lider av denne sykdommen.

Symptomer på Botkins sykdom

Utviklingen av denne sykdommen foregår i 4 faser:

1. Inkubasjonsperiode. Ved slutten av det er det tegn på leverskade. Urin blir mørk i fargen.
2. Den prodromale fasen (den kalles preichelous). Det varer 5-7 dager, noen ganger lenger. Symptomene er ikke-spesifikke. En person opplever svakhet, blir fort trøtt, har hodepine, døsighet oppstår, og temperaturen stiger litt. Situasjonen er ledsaget av kvalme og oppkast. De første tegn på ødeleggelse av hepatocytter (leverceller) vises også. Men dette kan bare bestemmes av resultatene av analysen av blodserum.
3. Iterisk fase varer fra flere dager til flere uker. Den gule fargen på huden og slimhinner skyldes økte nivåer av bilirubin. Graden av veksten er kontrollert, fordi en kraftig økning antyder at fulminant hepatitt utvikler seg, noe som er farlig som følge av levernekrose.
4. Fase av gjenoppretting. Prosessen er ganske treg. Selv etter en mild form av sykdommen, går indikatorene tilbake til normal bare etter 6 måneder.

Gulsott er det mest karakteristiske symptomet av sykdommen. For det første vises det på sclera, tungenes tunge, og først da på huden. Symptomets intensitet øker vanligvis med tiden. Det tilsvarer alvorlighetsgraden av sykdommen. 3-4 dager passerer fra begynnelsen av denne fasen, og yellowness når sitt maksimum. Huden og slimhinnene blir safran. Men dette betyr ikke at alle andre symptomer forsvinner umiddelbart. Pasienten er fortsatt plaget av kvalme, oppkast og dyspepsi. Appetitten minker. Tungen er belagt, og leveren forstørres ved palpasjon.

I tillegg til symptomer på generell forgiftning observeres tegn som er karakteristiske for sykdommer i kardiovaskulærsystemet i isterstadiet. Noen ganger har en pasient hyppige neseblod. Blodtrykket avtar, svimmelhet oppstår.

Etter å ha liddet hepatitt A, utvikler en person en livslang immunitet mot ham.

Botkin's sykdom

Utbredelsen av denne form for hepatitt er direkte relatert til dårlige hygieniske forhold og et varmt klima, slik at dette tallet er spesielt høyt i utviklingsland.

Med rettidig og riktig valgt behandling er prognosen gunstig. Full gjenoppretting av leverfunksjon oppstår i ca 90% av tilfellene.

Årsaker og risikofaktorer

Ofte rammer Botkins sykdom barn 3-12 år og unge. Forekomsten er sesongmessig, og økningen er observert i sommerhøstperioden.

Former av sykdommen

En sykdom hos Botkin kan ha en typisk (med tilstedeværelse av symptomer som er karakteristisk for hepatitt) og atypiske (ingen spesifikke symptomer) selvfølgelig.

Avhengig av det kliniske bildet er følgende former for sykdommen preget:

I løpet av sykdomsforløpet kan Botkins sykdom være akutt eller langvarig. Avhengig av alvorlighetsgrad: mild, moderat og tung.

Den prodromale perioden av en sykdom hos Botkin kan fortsette i den feberiske, dyspeptiske, asteno vegetative og blandede form.

Stage av sykdommen

I den kliniske løpet av en typisk variant av Botkins sykdom er det tre stadier:

Prodromal (dozheltushny) periode.
Iktisk periode.
Rekonvalesens.

Etter slutten av den isteriske perioden begynner konvalescens, dvs. gjenvinning. Det er en regresjon av forgiftning, gulsott, leverens størrelse normalisert. Dette stadiet kan vare 3-6 måneder.

Symptomer på Botkins sykdom

I noen tilfeller (oftest hos barn under 6 år) er sykdommen asymptomatisk.

Inkubasjonsperioden for Botkins sykdom er 3-4 uker. Begynnelsen er vanligvis akutt.

For en blandet variant av prodromalperioden er en kombinasjon av flere kliniske syndrom karakteristisk.

Botkin sykdom oppstår vanligvis i mild eller moderat form. Overgangen av sykdommen til kronisk form eller til virusbæreren (latent form) forekommer ikke.

I sjeldne tilfeller kan kolangitt, biliær dyskinesi og galleblære, kolecystitis utvikle seg mot bakgrunnen av Botkins sykdom.

diagnostikk

behandling

Etter at kliniske manifestasjoner av sykdommen er forsvunnet, vises en klinisk oppfølging av en gastroenterolog i 3-6 måneder.

Hepatitt En vaksinasjon anbefales for barn fra andre år av livet, så vel som for voksne som ikke har Botkins historie, og som har økt risiko for infeksjon.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

outlook

Utbredelsen av denne form for hepatitt er direkte relatert til dårlige hygieniske forhold og et varmt klima, slik at dette tallet er spesielt høyt i utviklingsland.

Botkin sykdom symptomer hvordan blir det overført

Hva er hepatitt?

Hepatitt A

Årsaker til sykdom

Symptomer på Botkins sykdom

Komplikasjoner etter hepatitt A

Hvordan behandle Botkin sykdom?

Diett nummer 5 i leversykdom

Symptomer på Botkins sykdom hos barn

Botkin sykdom og graviditet

Hepatitt A Forebygging

Velsigne deg!

Hvordan overføres gulsot eller Botkin's sykdom?

Symptomer på Botkins sykdom

Infeksiøs hepatitt eller Botkins sykdom - behandling

Forebygging av Botkins sykdom

Botkin's sykdom

Årsaker og risikofaktorer

Former av sykdommen

Stage av sykdommen

Symptomer på Botkins sykdom

diagnostikk

behandling

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

outlook

forebygging

Hepatitt A (Botkins sykdom): symptomer, overføringsmetoder, diagnose og behandling

Kjennetegn på patogenet

Sykdomsutvikling

Symptomer på viral hepatitt

diagnostikk

Behandling av viral hepatitt A

Forebygging av viral hepatitt A

Botkin's sykdom

Årsaker til Botkins sykdom

Symptomer og tegn på Botkins sykdom

Botkin sykdom hos barn

Behandling av Botkin's sykdom

Konsekvensene av Botkins sykdom

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Botkin sykdom overføring

Symptomer og måter å overføre Botkins sykdom på

Innholdsfortegnelse:

Manifestasjoner av sykdommen

Hvordan overvinne sykdommen?

Hepatitt A (Botkins sykdom): symptomer, overføringsmetoder, diagnose og behandling

Kjennetegn på patogenet

Sykdomsutvikling

Symptomer på viral hepatitt

diagnostikk

Behandling av viral hepatitt A

Forebygging av viral hepatitt A

Hepatitt A - hva er det?

Utbredelse av sykdom

Viruskarakteristikk

Virkemekanismen av viruset

Generelt klinisk bilde

Kliniske former

Botkin's sykdom og dets direkte og skjulte symptomer

Stadier av utvikling av sykdommen Botkin

Symptomer på Botkins sykdom

Måter å lindre Botkins sykdom

Symptomer og behandling av Botkin's sykdom (hepatitt A)

Botkin's sykdom

Årsaker og risikofaktorer

Former av sykdommen

Stage av sykdommen

Symptomer på Botkins sykdom

diagnostikk

behandling

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

outlook

forebygging

Les Om Rengjøring Av Leveren

Populære Kategorier

Cyste I Leveren

Leverkreft