Hepatitt B (B), behandling, moderne behandlingsmetoder

Blant alle smittsomme og inflammatoriske lesjoner i leveren, anses viral hepatitt som den vanligste, og behandling av hepatitt B blant dem får spesiell oppmerksomhet. Tidlig gjenkjenning og forebygging av infeksjonsprosessen fører til gode resultater: Over 95% av pasientene med en akutt sykdomsform vurderes å ha gjenopprettet etter et fullstendig behandlingsforløp.

Behandling av kronisk hepatitt B betraktes som vanskeligere og tidkrevende: ofte blir pasienter tvunget til å ta antivirale stoffer i årevis for å oppnå stabil remisjon. Likevel kan reversible inflammatoriske prosesser i leveren og til og med komplikasjoner av hepatitt B behandles. På de generelle prinsippene for terapi, nåværende tilnærminger og moderne medisiner - i vår gjennomgang.

Generell informasjon om sykdommen

Viral hepatitt B er en smittsom sykdom med en primær lesjon av hepatocytter og en reduksjon i leverens funksjonelle aktivitet. Den forårsakende agensen er HBV-viruset (HBV) fra gepadnovirusfamilien.

Patogenet overføres kun fra person til person, og infeksjonskilden kan være både en person med hepatitt B som mottar behandling og en virusbærer med en uavhengig (asymptomatisk) form for sykdommen. HBV er funnet i blod, sæd, vaginale sekresjoner og andre biologiske væsker i kroppen. Smitteinfeksjonen er svært høy: infeksjon kan oppstå selv etter en enkelt kontakt med en liten mengde virale partikler.

Blant de viktigste måtene for overføring er:

• sex;
• parenteral, inkludert injeksjon;
• husholdning;
• transplacental.

Vær oppmerksom på! Utbredelsen av hepatitt B hos voksne og barn er fortsatt svært høy: i noen områder (Sentral-Afrika, Sørøst-Asia, Latin-Amerika) er opptil 10% av den totale befolkningen infisert med viruset.

Utviklingen av effektive terapier og rettidig behandling av hepatitt B er en av de viktigste helseproblemene. Tidlig diagnose og utbruddet av komplekse avgiftninger, antivirale og hepatoprotective effekter på kroppen kan redusere antall mulige komplikasjoner og oppnå fullstendig gjenoppretting.

Terapeutiske tiltak mot HBV

Så hvordan å behandle hepatitt B? Interessant kan tilnærminger til behandling av akutt og kronisk leverbetennelse være forskjellig. Dette skyldes de patogenetiske egenskapene og naturen til nederlaget av hepatocytter i disse sykdommene.

Før behandling må pasienten gjennomgå en omfattende undersøkelse, inkludert:

• innsamling av klager og anamnese
• Klinisk undersøkelse av behandlende lege, inkludert palpasjon av mage og lever, måling av hjertefrekvens, NPV og blodtrykk;
• laboratorieundersøkelse (klinisk analyse av blod og urin, biokjemi, enzymimmunoassay, PCR med virusbelastning);
• Instrumental undersøkelse (abdominal ultralyd, vurdering av leverfibroplastiske endringer ved bruk av fibrotest, elastometri);
• analyse av HBV-mutasjoner og stoffresistens.

Vær oppmerksom på! Mutantstammer av viruset er mindre mottagelige for interferonbehandling enn "vill". Det er verdt å være oppmerksom på når du planlegger en behandlingsplan.

Det er for tiden ingen akseptert behandlingsregime for HBV. Derfor bør utvelgelse og korreksjon av dosen av medisiner for hepatitt B utføres bare av en erfaren hepatolog (spesialist i smittsomme sykdommer).

Terapi for akutt form av sykdommen

Behandling av hepatitt B i akutt form, som regel, utføres i avdelinger av smittsomme sykehus. Alvorlige funksjonelle abnormiteter i leveren - en indikasjon på sykehusinnleggelse i ICU. Kriterier for å vurdere alvorlighetsgrad av sykdommen er alvorlighetsgraden av vanlige tegn på beruselse (hodepine, svakhet, tretthet, kvalme, oppkast, feber) og nivået av totalt bilirubin.

Viral hepatitt er:

• lunger - tegn på beruselse er litt uttrykt, hepatomegali er mulig, bilirubinnivå er mindre enn 85 μmol / l.
• moderat alvorlighetsgrad - moderat rus, oppkast 1-2 ganger daglig, hepatomegali. Observerte lidelser i kardiovaskulærsystemet - bradykardi, dimmede hjertelyder, lavere blodtrykk. Bilirubinnivå - 86-170 μmol / l.
• alvorlig - tegn på beruselse, gjentatt oppkast i løpet av dagen. Leveren kan ha normal størrelse. Takykardi, hypotensjon, hemorragisk syndrom er bestemt. Bilirubinnivået er over 170 μmol / L.

Samtidig korrelerer aktiviteten til cytolytisk syndrom med en økning i nivået av ALT og AST i blodet ikke med alvorlighetsgraden av hepatitt.

Hepatitt i akutt form behandles nesten alltid på sykehus. Anbefalt tilslutning til sengen i 1-2 uker. Da, ettersom symptomene på rusmiddelet avtar og laboratorietester normaliseres, kan et utdrag utstedes under ambulant tilsyn av distriktslegen.

Pasienter med akutte og kroniske sykdomsformer trenger ikke spesifikk medisinsk behandling. Immunitet av en sunn person er i stand til å takle viruset alene. Pasienter er kun vist grunnleggende terapi, inkludert korreksjon av livsstil og ernæring, samt beskytter leveren mot negative effekter av eksterne faktorer.

Ernæringstips

Hvordan kurere hepatitt med diett? Hovedmålet med terapeutisk næring er som følger:

• maksimal sparing av fordøyelseskanalen;
• forbedret leverfunksjon;
• metning av kroppen med glykogen;
• reduserer risikoen for komplikasjoner (fettinfiltrasjon, cirrhosis);
• korreksjon av metabolske forstyrrelser;
• stimulering av regenerative (gjenoppretting) prosesser.

Behandlingen av viral hepatitt B begynner med utnevnelsen av en streng spesialisert diett (behandlingsbord nummer 5a). Etter utryddelse av symptomene på rus og stabilisering av pasientens tilstand, kan du bytte til diett nr. 5. Det anbefales å bli observert i 4-6 måneder - til fullstendig restaurering av nedsatt leverfunksjon.

Blant de generelle anbefalingene om diett for pasienter med HBV-fragmentering er spesielt viktig: mat bør spises 5-6 ganger om dagen, i små porsjoner. En slik ernæringsplan unngår stagnasjon av galle i leveren og forverrer betennelse.

Midt i isterperioden bør mengden fett i kostholdet være sterkt begrenset. Forbudet mot lard, fett kjøtt, røkt kjøtt og pølser, bacon, fettmelk, krem ​​og andre meieriprodukter. Fra animalsk fett er en liten mengde smør akseptabelt. Det er også tillatt å inkludere i kostholdet vegetabilske oljer - oliven, linfrø, mais (ikke mer enn 1-2 ss per dag).

I tillegg er det strengt forbudt å bruke:

• alkohol;
• sjokolade og kakao, muffins, ferske bakverk og konditori;
• sorrel og spinat;
• rik kjøtt, fisk, sopp bouillon;
• hermetisert syltet grønnsaker
• sauser;
• krydret retter, koreanske salater;
• krydder og krydder med god smak;
• iskrem, kalde retter og drinker.

Pasientmenyen skal inneholde tilstrekkelig mengde karbohydrater, inkludert lett fordøyelig (sukker, honning, syltetøy). Dette stimulerer avsetningen av glykogen i leveren og gir en økning i organresistens mot toksikosinfeksjonsmidler.

Også viktig er metningen av daglig mat med vitaminer og mikroelementer. Du bør spise mat rik på retinol (provitamin A), vitaminer i gruppe B, niacin, askorbinsyre. Dette minimumet av næringsstoffer bidrar til regenerering og gjenoppretting av nedsatt leverfunksjon.

Væske gjennom hele behandlingen er ikke begrenset. Videre anbefales det i løpet av den icteric perioden å drikke opptil 3 liter rent vann. Dette er gjort slik at forgiftningen av kroppen minker, og leveren blir raskt herdet av inflammatoriske lesjoner.

Eksempel på diettmeny 5a

• Frokost - flytende risgrøt på vannet i halvparten av melk, revet cottage cheese souffle, te.
• Snack - et eple baket i ovnen med rosiner og sukker.
• Lunsj - suppe med vegetabilsk buljong med perlebyg, dampet kalvekjøtt, gulrotpuré, gelé.
• Te tid - dogrose kjøttkraft.
• Middag - magert fisk (torsk, pollock), bakt i ovnen, potetmos, semolina gryte med søtsmørkesaus.
• Snack - kefir med lite fett.

Til tross for noen begrensninger gir medisinsk ernæring for pasienter med hepatitt B deg muligheten til å lage en variert meny. Det er viktig å overholde tilstrekkelig kaloriinntak for å sikre at kroppen trenger energi. Mat bør ikke være veldig kaldt eller veldig varmt. Prøv å ikke skynde deg mens du spiser, tyg opp hvert stykke.

Livsstilsjustering

For å kurere hepatitt B er det viktig å endre livsstilen din permanent, gi opp vanlige vaner og følge prinsippene for sunn livsstil. Pasienter anbefalte:

• slutte å drikke og røyke
• rettidig behandle kroniske sykdommer;
• styrke immunsystemet gjennom sunn livsstil, regelmessig inntak av multivitamin-komplekser;
• etter stabilisering av staten - gradvis øke den tilgjengelige fysiske aktiviteten gjennom fotturer, svømming, lagsporter;
• Husk potensiell skade av HBV til andre;
• å utføre ikke-spesifikk forebygging av re-infeksjon med viral hepatitt og andre parenterale infeksjoner.

Narkotikabehandling

Når skal medisiner brukes til å behandle akutt HBV? Hvordan behandles alvorlige sykdomsformer?

Hyperbilirubinemi over 170 μmol / L og uttalt tegn på beruselse krever infusjonsbehandling med diurese-korreksjon. I tilfeller der en smittsom leversykdom utvikles med forverret premorbid bakgrunn og nedsatt immunitet eller er ledsaget av patogenes høye aktivitet, blir bruken av interferoner vist.

Legemidlet IFN-0S2 brukes i de tidlige stadier av behandling av sykdommen (opptil 6-7 dager med det icteric syndromet). Standardbehandlingstiden er 10 dager, 2 millioner IE intramuskulært. Lengre stabbing av stoffet er ikke fornuftig, siden i løpet av denne tiden har de nødvendige antistoffene allerede blitt fullstendig dannet. Blant de farmakologiske effektene av interferonbaserte legemidler:

• forbedret prognose av akutt viral hepatitt;
• reduserer alvorlighetsgraden av rusmidler;
• reduksjon i varigheten av den icteric perioden (hos immunkompromitterte pasienter, kan den vare i lang tid - opptil flere uker);
• Fremme rask fjerning av HBsAg fra kroppen;
• forebygging av utvikling av superinfeksjon og komplikasjoner.

Rehabiliteringstid

Rehabiliteringsperioden - utvinning fra akutt viral leverskade - varierer fra pasient til pasient. Noen kan kurere om noen uker, noen kan trenge 4-6 måneder for å forbedre deres trivsel.

Generelt er prognosen for akutt hepatitt B gunstig: sykdommen er fullstendig kurert hos 90% av pasientene. I 5-10% av tilfellene, samtidig som HBsAg opprettholdes i kroppen, utvikles en kronisk form av sykdommen, ledsaget av høy risiko for komplikasjoner (skrumplever, hepatocellulært karcinom, svekket gallbladdermotilitet, Oddi sfinkter). Interessant er overgangen til kronisk form av sykdommen mer karakteristisk for hepatitt av lett alvorlighetsgrad (anicteric, med latent kurs).

Terapi av kronisk form av sykdommen

Herding av kronisk hepatitt er mye vanskeligere. Til tross for at den akutte sykdomsformen er komplisert ved kronisk prosessering i ikke mer enn 10% av tilfellene, er CHB en meget vanlig patologi: Den er diagnostisert i 5% av verdens befolkning.

Avhengig av egenskapene i løpet av kronisk hepatitt er delt inn i:

• vedvarende (godartet med lav aktivitet);
• aktiv (ved kliniske manifestasjoner som ligner på akutt betennelse i leverenvevet);
• kolestatisk (ledsaget av et brudd på utløpet av galle og tillegg av obstruktiv gulsot).

Generelle prinsipper

Blant de moderne prinsippene for terapi rettet mot å kurere kronisk hepatitt B, er det:

• etiologisk, som virker på hovedårsaken til infeksjonen - hepatittviruset;
• patogenetisk, rettet mot de grunnleggende mekanismer for utvikling av hepatocyttskader;
• homeostatisk, basert på korrigering av metabolske forstyrrelser, som var resultatet av viral skade på leveren;
• symptomatisk, assosiert med eliminering av kliniske manifestasjoner av sykdommen og lindring av pasientens velvære.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan terapi utføres som en ambulant eller en pasient. Legen bestemmer hvorvidt pasienten trenger sykehusinnleggelse eller ikke, individuelt, avhengig av kliniske manifestasjoner av hepatitt og alvorlighetsgraden av eksacerbasjonen.

I strengt sengestil med CHB, er det som regel ikke nødvendig. Unntakene er alvorlige former for forverring, ledsaget av alvorlig kolestase, en signifikant avvik fra normen for bilirubin og hepatiske transaminaser.

Korrigering av kosthold og livsstil

Ernæringen av pasienter med kronisk hepatitt er mindre alvorlig enn med AHB, men ikke mindre viktig. Alkohol er helt utelatt fra kostholdet. Også på tidspunktet for eksacerbasjon bør det være begrenset til ekstraktive og fete matvarer - lard, stekt mat, røkt kjøtt, rike kjøttkraft. I fasen av remisjon fra forbruket av fett (hovedsakelig vegetabilsk - olivenolje, solsikkeolje, linolje), er det ikke nødvendig å nekte.

Mengden karbohydratinntak må oppfylle de fysiologiske standardene - 400-500 g per dag, proteiner (totalt vegetabilsk og dyr) - 80-100 g. Samtidig er progressiv leversvikt en indikasjon på drastisk begrensning av mengden protein i dietten til 40 g per dag. Med utvikling av portalhypertensjon er bordsalt i tillegg begrenset (opptil 2-3 gram per dag).

Ved utarbeidelse av en individuell diett er det viktig å ta hensyn til det økte behovet for pasienter med hepatitt for vitaminer og mineraler. Spesielt viktige fettløselige vitaminer A, D, E, K, samt vannløselige C, B12 og B6. Det er nødvendig å legge til produkter som er rike på disse biologisk aktive stoffene på menyen, eller anbefale pasienten å motta multivitaminkomplekser.

Eksempelmeny for diett 5

• Frokost - salat, krydret med solsikkeolje, et stykke tørket hvitt brød, havregryn, te.
• Snack - bokhvete grøt i landstil (stuvet med gulrøtter og løk), juice fra friske grønnsaker.
• Lunsj - Risesuppe med vegetabilsk kjøttkraft, kokt fisk, potetmos, kompott.
• Te tid - kaker eller kjeks, bær gelé.
• Middag - risgryte, rosehip kjøttkraft.
• Snack - yoghurt eller fettfri ryazhenka.

Menyen til pasienter uten forverring av sykdommen kan være enda mer variert. Hovedprinsippet av dietten for pasienter med kronisk hepatitt er nektelsen av frikostet mat og alkohol.

Livsstil hos pasienter med kronisk hepatitt bør bidra til å redusere byrden på leveren. Aktiv fysisk trening er begrenset, men langsomme turer anbefales.

Effektiv antiviral terapi

I dag er det eneste middel for etiotrope virkninger legemidler for behandling av hepatitt B basert på interferon. Dette stoffet er et kompleks av aminosyrer produsert av leukocytter og makrofager og deltar i kroppens immunforsvar.

Interferonpreparater til voksne administreres intramuskulært, for barn - rektalt. Varigheten av opptak bestemmes av legen individuelt (vanligvis flere måneder), multiplitten er opptil 3 ganger i uken. Bruk av rusmidler i denne farmakologiske gruppen er fulle av utviklingen av ulike bivirkninger, inkludert feberiske tilstander. For å holde kroppstemperaturen normal, anbefales det å kombinere administreringen av interferoner ved bruk av antipyretika.

Takket være den aktive utviklingen for flere år siden ble pegylerte interferoner syntetisert og aktivt introdusert i praktisk medisin, der det aktive stoffmolekylet er forbundet med polyetylenglykol. Dette gjør det mulig å øke interferonens virkningsgrad i kroppen, redusere frekvensen av legemiddeladministrasjon og forlengelse av remisjon av kronisk hepatitt B.

Vær oppmerksom på! I løpet av pågående kliniske studier har effekten av bruk av interferoner i kombinasjon med det antivirale legemidlet Lamivutdin blitt bevist.

Hvor mye er behandling av hepatitt med moderne medisiner? Alt avhenger av egenskapene til sykdommen og alvorlighetsgraden av leverbetennelse i en bestemt pasient. Prisen på det årlige behandlingsløpet starter fra $ 2400 og når $ 20.000. Ved å utarbeide en behandlingsplan tar doktoren hensyn til pasientens økonomiske evner, og prøver å velge den mest effektive ordningen.

Symptomatisk behandling

Noen pasienter kan argumentere: "Jeg blir behandlet for hepatitt, ikke av interferoner, men av andre medisiner." Faktisk inneholder standardbehandlingsregimet en rekke symptomatiske midler som legen velger hver for seg.

En pasient kan bli foreskrevet:

• infusjon av avgiftningsløsninger;
• koleretiske stoffer;
• gepatoprotektory;
• vitaminer og multivitaminkomplekser.

Med fremdriften av leverbetennelse, brukes utvikling av fibrøse, sklerotiske prosesser og dannelse av cirrhose i det, glukokortikosteroid og vanndrivende legemidler. Utseendet til tegn på malignitet i hepatocellulært vev krever råd fra en onkolog og muligens en kombinert kirurgisk behandling.

Pasientprognose

Prognosen for pasienter med kronisk hepatitt B bestemmes av form og kliniske og morfologiske egenskaper. Like viktig er også pasientens alder, tilstanden i hans immunsystem, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Vedvarende hepatitt er alltid gunstigere enn aktiv, siden sistnevnte er ledsaget av alvorlige irreversible forandringer i leverenvevet. Med utviklingen av komplikasjoner, bestemmes pasientens prognose, faktisk av cirrose eller leverkreft, og ikke av selve hepatitt.

I tilfeller der kronisk hepatitt B diagnostiseres i løpet av minimal funksjonell og organisk leverskade, er prognosen relativt gunstig.

Med eliminering av den etiologiske faktoren av sykdommen, oppnår pasienten raskt en vedvarende klinisk remisjon, og hverken varigheten eller kvaliteten på livet lider.

Viral hepatitt er en alvorlig sykdom med negative helsekonsekvenser. Jo raskere pasienten vender seg til legen og starter behandlingsforløpet som er foreskrevet for ham, desto høyere er sjansen for å helbrede infeksjonen og forhindre utvikling av komplikasjoner. Hos pasienter med høy tilslutning til behandling oppstår gjenoppretting og tilbake til aktivt liv mye raskere.

Kan et kronisk hepatitt B-virus bli helbredet helt?

Kan Hepatitt B Cure? Dette er en uhelbredelig sykdom som ikke har uttalt tegn. En person i mange år er en bærer av viruset og vet ikke om det.

Det er funnet under medisinske undersøkelser. Med en lang sykdomskurs kan man observere:

• smerter i muskler og ledd;
• generell svakhet;
• apati;
• søvnforstyrrelser.

Ofte oppdager pasienter tilstedeværelse av kjedelig smerte i høyre side.

Hva påvirker kuren?

Påvisning av hepatitt B involverer identifisering av markøren HBsAg. Analysen er utført som forberedelse til kirurgi, graviditet, rutinemessig undersøkelse. Nærværet av ovennevnte antigen indikerer tilstedeværelsen av et virus i kroppen. Han vil forbli der gjennom hele livet til en person. Kan kronisk hepatitt B herdes?

Patologiens kroniske natur betyr ikke at behandling ikke gir noen resultater, og utseendet på farlige endringer i leveren vev er uunngåelig. Kronisk hepatitt B er en kontrollert tilstand som du kan leve et langt, fullt liv. I tillegg inkluderer terapeutiske behandlinger ikke alltid antivirale legemidler. Ved den første oppdagelsen av sykdommen er det nødvendig å vite virusbelastningen og vurdere tilstanden til orgelet. Virologiske indikatorer bidrar til å bestemme aktiviteten til patogenet, dens følsomhet overfor stoffet og genotypen.

I tillegg er det nødvendig å foreta en analyse for tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt D, som ofte trengs med virus B. Det er preget av økt aktivitet og kan raskt forårsake skrumplever. Denne sykdommen behandles med interferoner. Ulike diagnostiske prosedyrer kan brukes til å vurdere leverenes tilstand:

• biokjemisk blodprøve;
• elastometry;
• USA.

Behandlingstaktikken vil avhenge av resultatene av undersøkelsen. Med lav aktivitet av viruset og leverens normale tilstand, brukes ikke antiviral terapi.

Forberedelser av denne gruppen er foreskrevet med høy aggressivitet av patogenet og tilstedeværelsen av patologiske forandringer i leverenvevet. Disse stoffene kan forhindre skade på de gjenværende friske cellene og returnere kroppen til normal. I alle fall bør pasienten vite at kronisk hepatitt B krever livslang overvåkning.

Hovedindikatorene er:

• Levertilstand, målt ved elastometri;
• virusaktivitet.

Det bør observeres hos en kvalifisert lege som kan merke aktiveringen av det smittsomme stoffet og foreskrive riktig behandling. En enkelt terapeutisk behandling for eliminering av hepatitt B er ikke utviklet. Derfor er det nødvendig å regelmessig undersøke og besøke en spesialist som vet hvordan man skal behandle denne sykdommen.

Hvordan behandles hepatitt B?

En komplett kur for denne sykdommen er umulig, siden virus DNA ødelegger genomet av friske celler. I den inaktive tilstand betraktes patogenet imidlertid ikke som farlig. Terapi er foreskrevet bare i tilfelle økt aktivitet av viruset og ødeleggelse av leverceller. Målet med å behandle hepatitt er å forhindre utvikling av cirrose og øke levetiden.

Hvis sykdommen fortsatt er utviklet, er det nødvendig å forhindre overgangen til sluttstadiet eller leverkreft. Til dette formål, stoffer som forhindrer reproduksjon av viruset. Parallelt er det truffet tiltak for å eliminere den inflammatoriske prosessen og forhindre cirrhose.

En enkelt terapeutisk ordning eksisterer ikke. Beslutningen er utarbeidet på grunnlag av analyseresultaten, idet man tar hensyn til organismens individuelle egenskaper.

For tiden bruker leger en av to behandlingsstrategier. I det første tilfellet er alfainterferoner tildelt i andre nukleosider.

Fordelen med interferonbehandling er den begrensede varigheten av kurset og virusets manglende evne til å utvikle motstand mot stoffet. Effekten av terapi vedvarer i flere år. Med disse stoffene kan du helt gjenopprette fra hepatitt B med dannelsen av immunitet. Denne behandlingsmetoden har sine ulemper - uttalt bivirkninger og behovet for subkutan administrering. Dette øker risikoen for allergiske reaksjoner.

Interferoner kan ikke brukes:

• med dekompensert cirrhosis forårsaket av viral hepatitt;
• i autoimmune patologier;
• pasienter med komplekse former for psykiske lidelser;
• gravide kvinner.

Tenofovir og Entecavir har en utbredt antiviral effekt, i tillegg forhindrer de utvikling av resistens. Kurset tar narkotika fører ikke til mutasjon av viruset. Derfor kan de brukes som monoterapi. Lamivudin og Adefovir er foreskrevet når det er umulig å bruke mer effektive antivirale legemidler. Langsiktig behandling fører svært til mutasjon av patogenet og dannelsen av resistens.

Telbivudin er en inhibitor av hepatitt B-virusdeling, men motstand mot det utvikler seg raskt. Dette gjelder spesielt for pasienter med høy viral belastning. Det er umulig å kvitte seg med sykdommen for alltid. Behandling med nukleosider er indisert for pasienter med cirrose. Legemidler er foreskrevet uavhengig av virusbelastning og dannelse av HBe-serokonversjon. For monoterapi kan man bruke kraftige stoffer med et optimalt nivå av motstand. Slik behandling tillater pasienten å forbli i en tilstand av virologisk remisjon i minst 3 år.

Er hepatitt B herdbar? For øyeblikket er det fortsatt referert til som kroniske tilbakevendende sykdommer, preget av vekslende forverringer og remisjon. Under behandling er det nødvendig å opprettholde et lavt nivå av HBV DNA. I tillegg anbefales det å kontinuerlig overvåke levertilstanden. Fullstendig ødeleggelse av viruset er umulig å oppnå, du kan bare redusere aktiviteten og opprettholde den på ønsket nivå.

Hvordan behandle hepatitt B

Hepatitt B kalles viral betennelse i leveren, som er forårsaket av hepatitt B-viruset. I de fleste tilfeller har sykdommen en gunstig prognose. Med en tilstrekkelig respons av immunsystemet i pasientens kropp, går patologien i en akutt form, karakterisert ved levende symptomatologi. Etter en måned forsvinner symptomene på prosessen, så er det en fullstendig kur.

I 10% av tilfellene blir sykdommen kronisk, først preget av et slettet klinisk bilde. Det er denne tilstanden som er mest farlig for en person, det krever tidlig diagnose og valg av komplisert behandlingsregime. Hvordan behandle hepatitt B og hvilke nye hepatologer kan tilby for fullstendig gjenoppretting av pasientens kropp, diskutert i artikkelen.

Hva skal jeg gjøre etter infeksjon?

Kausjonsmiddelet for hepatitt B er inneholdt i de biologiske væskene av bæreren av viruset eller en syke person. Den største mengden er i blodet, sekretjonen av spyttkjertlene og seminalvæske. Hvis du plutselig kommer i kontakt med en smittet person, må du straks kontakte et medisinsk anlegg for å forhindre infeksjon.

Det bør huskes at viruset overføres på følgende måter:

• Parenteral - under transfusjonen av infisert blod eller dets individuelle komponenter, under manipulering av ikke-sterile instrumenter, under bruk av en sprøyte av narkomaner.
• Vertikal - fra mor til baby i løpet av graviditetens siste trimester, under barnets passasje gjennom fødselskanalen.
• Seksuelt - i nærvær av macerasjon og mikroskader i kjønnsområdet, men under betingelse av høy aggressivitet av viruset.

Hvis en person plutselig skjønte at han hadde kontakt med en syk person, bør du kontakte medisinsk institusjon i løpet av de første 12 timene etter injeksjon eller samleie. Under sykehusets tilstand vil en bestemt immunoglobulin bli introdusert, noe som vil styrke kroppens defensiv reaksjon, og deretter vil vaksinasjon mot hepatitt B utføres.

Du bør definitivt overvåke din egen tilstand og kontrollere utbruddet av symptomer på hepatitt i løpet av de første 4 månedene etter en lignende hendelse. Vanligvis er denne perioden nok for leverbetennelse for å få seg til å føle seg. Hvis personen fortsatt var infisert. Han vil ha svakhet, hodepine, smerte i muskler og ledd, hypertermi. Senere kommer hudens og scleras yellowness, hudutslett, kløe, ømhet og tyngde i riktig hypokondrium.

Generelle behandlingsanbefalinger

Behandling av hepatitt B avhenger av følgende faktorer:

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

• hvor aggressiv viruset er i pasientens kropp;
• hvor mange patogener penetrert;
• stadium av sykdommen;
• graden av skade på leveren og andre organer;
• sykdomsforløpet.

Mild og moderat form for hepatitt B behandles hjemme. I den første uka av terapi anbefaler leger å observere hviler på senga. Ytterligere begrensninger på motormodus er avhengig av pasientens generelle tilstand. Pasienter med barns alder anbefales å observere en sovesal, selv etter at tegn på forgiftning forsvinner.

Eventuell fysisk aktivitet under behandling av leverbetennelse er forbudt. Barn er unntatt fra å delta i idrettslærer i et halvt år, og for å gjøre profesjonell sport i et år. Øke nivået av fysisk aktivitet bør doseres og individuelt. Det er viktig å ta hensyn til pasientens alder, laboratorieprestasjon, gjenoppretting av kroppen.

diett

Hepatitt B-behandling er basert på korrigering av pasientens individuelle meny. Det er viktig å redusere byrden på hepatobiliærsystemet og mage-tarmkanalen. Men ernæring må være komplett, høyt kalori og vitaminisert for å opprettholde tilstanden til kroppens forsvar på et høyt nivå. Forholdet mellom proteiner, lipider og karbohydrater er karakterisert ved et forhold på 1: 1: 4.

Protein matvarer bør presenteres:

• fettfattig kjøtt - kylling, biff, kalvekjøtt, kanin;
• fisk - gjedde, torsk, gjeddeabbor;
• gjærte melkeprodukter av middels fett;
• omelett dampet.

Lipider kan inntas i sammensetningen av ulike typer vegetabilske oljer (mais, oliven, solsikke), samt smør av god kvalitet. Karbohydratprodukter er representert av frokostblandinger (ris, bokhvete, havregryn, hvete), gårsdagens brød og brødkrummer. Det er viktig at pasientens diett skal ha tilstrekkelig mengde frukt og grønnsaker. De kan ikke bare være rå, men også i stuing, kokt, bakt i ovnsformen.

For å helbrede hepatitt B helt, er det nødvendig å begrense inntaket av pasienten til følgende matvarer:

• fett;
• margarine og produkter basert på det;
• krydder;
• røkt kjøtt;
• hermetikk;
• alkohol og brus;
• is og gelé;
• fett kjøtt og fisk;
• hvitløk;
• nøtter, etc.

Hvordan velge medisiner?

For å kurere viral skade på leveren, er det nødvendig å avgjøre hvilket stadium av sykdommen pasienten har for øyeblikket. Faktum er at det er nødvendig å handle på et virus på tidspunktet for reproduksjonen. Under slike forhold vil det være mulig å kvitte seg med sykdommen for alltid. For å avklare scenen av sykdommen, gjennomføre en rekke laboratorie- og instrumentstudier.

Biokjemiske blodprøver, bestemmelse av tilstedeværelsen av hepatitt B markører, PCR analyse for å bestemme forekomsten av patogenens DNA i pasientens kropp, samt vurdering av viral belastning er obligatorisk. Samtidig undersøkes levertilstanden ved hjelp av en ultralydstudie med Doppler-sonografi, graden av fibrøse endringer fastslås ved hjelp av elastometri. Om nødvendig foreskrives diagnostisering av virusmutasjoner og bestemmelse av resistens mot en rekke stoffer.

De fleste pasienter er interessert i hvor mye en omfattende undersøkelseskost, som foreskrives av den behandlende legen, for å velge riktig behandlingsregime. Kostnaden ligger som regel i området 20-25 tusen rubler, hvis analyser og instrumentell diagnostikk utføres i private laboratorier.

Kronisk behandling

På spørsmålet om hepatitt B blir behandlet eller ikke, har et entydig svar blitt mottatt. Ja, hepatitt er herdbar og ganske vellykket. Hvis vi sammenligner prognosene for pasienter med leverskader av B-type virus, er de mye mer trøstende enn hos pasienter som har møtt C-typen av patogenet eller kombinert infeksjon.

Legene identifiserte en rekke kriterier for å vurdere effekten av terapien:

• normalisering av transaminase nivåer i blodet;
• fraværet av viruscelle-DNA, som bekreftes av sanntids-PCR;
• forsvinden av HBeAg;
• stoppe utviklingen av forverring av det histologiske bildet av leveren.

Reduksjon av antall transaminaser til normale nivåer er en biokjemisk respons på behandlingen. Reduksjon av mengden av patogen-DNA og forsvinden av HBeAg antyder en virologisk respons. Normaliseringen av indikatorer på levertilstanden på nivået av hepatocytter - en histologisk respons. Kombinasjonen av alle svarene kalles full respons på terapi.

På dette stadiet, for antiviral terapi, brukes to stoffer vanligvis: Interferon og Lamivudin.

interferon

Gruppen av interferoner er karakterisert ikke bare ved antiviral virkning. Disse stoffene er i stand til å bekjempe tumorceller og styrke immunforsvaret i kroppen. Forskere har funnet ut at alfa-interferon hemmer reproduksjonen av hepatitt B-viruset, noe som bidrar til utviklingen av sykdomsfrielse. Legemidlet er imidlertid ikke foreskrevet for alle pasienter, da det er visse begrensninger på utvelgelseskriteriene for behandling.

En god virologisk respons på bruk av interferon er observert hos personer som har blitt behandlet med stadig eller periodisk forhøyet serum ALT og tilstedeværelsen av HBeAg. Hvis ALT-nivået er i normale tall, registreres svaret på behandlingen hos mindre enn 10% av pasientene.

Effektiviteten av terapi hos pediatriske pasienter er lik den hos voksne. Kliniske data har vist at bruken av alfa-interferon mot bakgrunnen av den kroniske formen av sykdommen, der HBeAg er fraværende, ledsages av en positiv respons på behandlingen, men er fylt med tilbakefall av sykdommen i 5 år etter behandlingens slutt. Resistent kur oppnås kun hos en fjerdedel av pasientene.

Interferon er ikke anbefalt til bruk hos pasienter med levercirrhose, siden nivået av serum-ALT i blodserumet øker kraftig i nærvær av disse legemidlene, noe som bekrefter utseendet av en cytolytisk krise. Resultatet kan være utvikling av leversvikt.

Bivirkninger på interferonbehandling:

• svakhet;
• redusert appetitt;
• smerter i ledd og muskler;
• deprimert tilstand
• reduksjon i nivået av leukocytter i blodet;
• angst;
• hårtap.

lamivudin

Dette stoffet stopper prosessen med reproduksjon av hepatittviruset ved å integrere den aktive substansen i de voksende DNA-kjedene. Det anbefales til administrering til pasienter som har HBeAg-positiv hepatitt. Resistent virologisk og histologisk respons er observert hos halvparten av pasientene. Barn, som regel, er ikke foreskrevet av lamivudin.

Legemidlet er anbefalt for pasienter som ikke har HBeAg. I dette tilfellet er effekten av terapi i 5 måneder 63%. Lamivudin er utmerket for de pasientene som er resistente mot alfa interferon. Også en rekke studier har vist at stoffet kan brukes mot bakgrunnen av levercirrhose. Fra de uønskede effektene av å ta medisinen, kan det oppdages en liten økning i nivået av transaminaser i blodet, men dette er langt fra å være kritisk. Resten av stoffet tolereres ganske godt.

Andre stoffer

Famciclovir - kliniske studier har vist at dette legemidlet har en antiviral effekt, men er dårligere enn Lamivudin når det gjelder aktivitet. Videre skal legemidlet tas tre ganger daglig, så det er usannsynlig at det vil være stoffet av valg.

Adefovirdipivoksil - legemidlet kan ikke brukes i høye doser, fordi det blir giftig for nyresystemet. Kunne redusere mengden av virus-DNA i pasientens kropp. Thymosin - stoffet tolereres godt, stimulerer aktiviteten til T-celleimmunitet. I noen tilfeller, kombinert med andre stoffer.

I nærvær av alvorlig forgiftning foreskriver eksperter avgiftningsbehandling. Det inkluderer innføring i venen av en rekke løsninger (natriumklorid, reosorbilact, hemodez, reopolyglukin, glukose). Parallelt administreres hormonelle midler. Begynn med høye doser, gradvis redusere dem.

Vemlidy er et nytt stoff anbefalt til bruk ved behandling av hepatitt B. Det er et produkt av europeisk produksjon som er foreskrevet for pasienter over 12 år og veier over 35 kg. I vårt land er medisinen ikke tilgjengelig ennå.

Behandling av ondartet form

Kan malign hepatitt herdes? Malign form av sykdommen, som er vanlig hos babyer, krever umiddelbar korreksjon av kroppens tilstand. Videre begynner narkotika å komme inn selv i trusselen om utviklingen.

• glukokortikosteroider i venen;
• administrasjon av plasma, albumin, reopoliglukina;
• diuretika for å tvinge diurese (Mannitol, Lasix);
• heparin i tilfelle utvikling av DIC;
• enterosorbents inni for å akselerere eliminering av giftige stoffer;
• antibakterielle stoffer.

Dispensary registrering

Ved behandling i ambulante omgivelser blir pasienten utladet 30-35 dager etter behandlingsstart. På denne tiden gjenopprettes kroppens funksjoner, transaminaseparametrene er litt redusert. Pasientlederen gir et notat. Det beskriver hvordan du spiser riktig, hva er den anbefalte modusen.

Den første undersøkelsen etter utløpet av pasienten utføres etter 30 dager, deretter - etter 3, 4, 5 måneder. Fjernet fra dispensar i tilfelle hvis to ganger i rad indikatorer på generelle kliniske tester og biokjemi innenfor normal rekkevidde, og HBsAg er fraværende.

Pasienter er interessert i om hepatitt behandles med folkemidlene. På steder dedikert til behandling av viral leverskade, kan du finne vurderinger som noen ble behandlet / behandlet ved hjelp av tradisjonelle medisinske oppskrifter. Det skal imidlertid huskes at erstatning av fullstendig narkotikabehandling med slike midler ikke vil fungere. De kan bare brukes som supplement for å støtte arbeidet med leverceller og fremskynde regenerering.

Kan hepatitt B fullstendig herdes? Alt om å behandle en farlig virussykdom

Hepatitt er en viral leversykdom som har en annen etiologi. De forårsakende midlene av hepatitt B er hepadnavirus.

De er sammensatt av proteiner som får kroppen til å reagere i form av dannelse av antistoffer. Dette viruset er veldig motstandsdyktig mot eksterne faktorer.

Hepatitt B er den mest berømte av alle sykdommer som påvirker leveren. Denne sykdommen og ga oppmerksomhet til leger. Hepatittbehandling er nå vellykket.

Hvis den akutte patologien i tid for å identifisere, er behandlingsprosenten stor nok og er 95%. Ved kronisk kurs er hepatitt vanskeligere og lengre å kurere, men med riktig behandling er alle inflammatoriske prosesser i leveren reversible og behandlingsbare.

Kan det helbredes?

Hepatitt B behandles i en akutt form hvis du konsulterer en lege i tide og bruker de nødvendige behandlingsmetodene.

Personer som er i fare:

1. Misunnelig sex
2. Homoseksuelle menn
3. Seksuelle partnere av folk som allerede er smittet
4. Slægtninge i familien til en smittet person
5. Barn hvis mødre er smittet
6. Helsearbeidere
7. Folk som bruker "kunstig nyre"

Hvis immunsystemet reagerer tilstrekkelig på sykdommen, fortsetter den i en akutt form og med uttalt symptomatologi. En måned senere forsvinner symptomene, det kommer en kur.

Bare i 10% av tilfellene strømmer sykdommen inn i kronisk med et slettet klinisk bilde. Denne tilstanden for menneskers helse er den farligste og krever rask og riktig inngrep av leger. De diagnostiserer sykdommen og velger et omfattende behandlingsregime for pasienten.

Hvordan behandles på ulike stadier av virussykdom

Den akutte sykdommen er delt inn i tre faser:

1. Preicteric fase
2. Iktisk periode
3. utvinning

Kronisk hepatitt har følgende atypiske former for sykdommen:

1. anicteric
2. Sturt
3. Subklinisk (symptomer vises praktisk talt ikke)
4. Enkel, middels og betydelig alvorlighetsgrad
5. ondartet

Hepatitt B behandles med et sett med tiltak:

1. Avgiftningsterapi
2. Vedlikeholdsterapi
3. Styrke immunforsvaret
4. diett
5. Symptombehandling

Funksjoner av antiviral terapi av akutte og kroniske former

I tilfelle av mild form for akutt hepatitt B, foreskriver legen et sparsomt kosthold, en brøkdel av diett, en halvbedsmodus - dette betyr at pasienten kan gå seg ut av sengen for å spise eller for hygieniske prosedyrer.

Hvis moderat hepatitt utvikler, foreskriver legen en intravenøs drypp av avgiftningsløsninger.

Behandling inkluderer bruk av hepatoprotektorer - legemidler som beskytter leveren celler fra destruksjon, samt vitaminer og sorbenter - medisiner som fjerner giftstoffer fra kroppen.

I tilfelle pasienten har en alvorlig form for hepatitt, blir han plassert i intensivavdelingen, hans tilstand er diagnostisert og symptomatisk behandling utføres.

Behandling av kronisk hepatitt B-kompleks:

1. Antivirale legemidler brukes. Disse er Lamevudin, Adefovir og andre.
2. Legen foreskriver medisiner som reduserer leversklerose - interferoner.
3. Pasienten tar immunmodulatorer som normaliserer immunrespons.
4. Hepatoprotektorer brukes. De hjelper leveren til å kjempe på mobilnivå.
5. Vitamin og mineralinntak er viktig.

Pasienter er foreskrevet rikelig med drikke, detoxifies kroppen.

Hvordan behandlingen går, avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Terapi utføres som ambulant og ambulant.

Etter at behandlingen er fullført, utvikler en stor prosentdel av hepatittantigen. De blir bærere av dette viruset og er forpliktet til å bli undersøkt ved fastsatt tid, samt å bli testet.

Medisiner (antivirale legemidler)

Legemidler som behandler hepatitt er foreskrevet avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Patologi har en viral etiologi, og midlene foreskriver passende.

Følgende medisiner tilhører de tradisjonelle og brukte stoffene:

1. ASD - fraksjon 2 - for behandling av hepatitt har blitt brukt i lang tid og med hell. Det er en kraftig stimulant og adaptogen.
2. Immunoglobulin - virker som en blokkering av hepatittviruset. Minimerer spredning av infeksjon.
3. Heptral - har antidepressive egenskaper.
4. Interferoner er antivirale legemidler.
5. Ursosan - har en choleretic effekt, reduserer mengden kolesterol i leveren, beskytter leveren celler fra skadelige effekter.
6. Baraclude - brukes til å behandle et kronisk kurs.

Også, det er nyere stoffer som ennå ikke har dukket opp i Russland eller har blitt sertifisert nylig. Disse er Tenofovir, Velpatasvir, Sofosbuvir (indisk stoff), Heptrong, Daclatasvir, Myrludex, Entecavir og indisk stoff "X-Vir" - en analog av Baraclude.

På et av forumene så vi ved et uhell på tilbakemelding på sofosbuvir, ble interessert, begynte å studere. Ærlig trodde de ikke på effektiviteten av disse pillene, men de bestemte seg for å prøve det uansett, slik at de ikke ville angre på at de ikke brukte alle alternativene. Veldig glad du gjorde. Legemidlet hjalp oss virkelig. Parallell slanking. Bestilles via Internett, brakt med alle kvalitetssertifikater. Et felt med tre ukers mottak ble testet for hormoner. De er normale! Mannen begynte å føle seg mye bedre.

Lyudmila B., Moskva.

Det finnes stoffer som lover en effekt, men deres effekt på kroppen er ikke fullt ut forstått. Dette er Berinapant og Idoclathos.

Hvor mye koster behandlingen?

For tiden er det ingen høy kvalitet og billig behandling for hepatitt B.

Kostnaden ved behandling av enhver type hepatitt er avhengig av pasientens behandling. Hvis sykdomsforløpet er enkelt, vil det være om lag to hundre dollar å tilbringe en måned på medisiner. Behandling av betent lever vil være $ 1600 per måned. Følgelig vil slik behandling i løpet av året bli utgitt 2400-19200 dollar.

Ofte tar legene hensyn til egenskapene ved hepatitt, pasientens økonomiske situasjon, tilstedeværelse av andre sykdommer, fordi ulike stoffer varierer i priser, kombinasjoner med andre legemidler, krever utarbeidelse av individuelle behandlingsregimer.

Varigheten av hepatittbehandling avhenger også av det valgte kurset og på sykdomsformen.

For eksempel tar behandling med interferon ca 6 måneder på et påvisbart nivå av HBV DNA. Noen stoffer har en 12 måneders behandling. På kronisk kurs kan patologi behandles i mer enn et år til tre år, avhengig av fremdriften.

Folkemidlene

Herbal medisin er en ekstra metode for behandling når en person allerede tar medisiner.

Behandlingen av folkemidlene for hepatitt B bør skje etter samråd med legen og under hans nære tilsyn.

Vanligvis er honning brukt til å behandle hepatitt hjemme. Dette skyldes sammensetningen. Den har mange mineraler, sukkerarter, vitaminer og organiske syrer.

Honning bidrar til det faktum at i leverceller begynner å oppstå oksidative reaksjoner. Honning bidrar til å gjenopprette intensivt til hepacitt, øker immuniteten og motstanden til kroppen til virus.

En av de mest effektive oppskrifter for honning er dens forening med solbær. Du bør ta dem i like mengder 1 teskje før måltider. Også effektiv er bruken av honning med et glass eplejuice. Ta før sengetid.

Ved behandling av viral hepatitt og mumiyo som brukes. Det er tatt som hovedbestanddel eller i forbindelse med honning eller andre midler. Mumiyo er et mineralstoff som ligner svart eller mørk brun harpiks. Har en merkelig lukt. Dette er et helt naturlig produkt.

Mumiyo er tilgjengelig dosert på apoteket i form av tabletter eller salve til lokal bruk. Det stimulerer fordøyelseskanalen, leveren også.

VIKTIG: Det er kontraindikasjoner for bruk:

1. Graviditet og amming
2. allergi
3. Hypertensjon og patologi i nervesystemet
4. Kombinasjoner mumiyo med alkohol

Når det brukes riktig, forbedrer dette verktøyet tilstanden til kroppen, forbedrer immuniteten, normaliserer fordøyelsen, søvn, forhindrer tretthet og irritabilitet, ubehag og bitterhet i munnen.

Mumiyo kan vaskes med mineralvann, te eller juice.

Hepatitt B behandles også ved hjelp av frukt av fennikel, peppermynte, urte malurt og immortelle. De tas i like store mengder, helles kokende vann og infunderes. Effekten av bruken øker honning - to teskjeer, og perga - 0,5 teskjeer.

Handlingen av folkemidlene vil sakte, men sikkert bidra til å oppnå de ønskede resultatene og gjenopprette leverens funksjon.

Tiltak for å kontrollere behandlingsforløp og verifisering etter gjennomføring av kurset

Behandlingen av viral hepatitt bidrar også til et spesielt diett. Det må observeres i 4-6 måneder for fullt å gjenopprette funksjonaliteten til leveren.

Det er også strengt forbudt å bruke:

1. alkohol
2. Sjokolade og kakao baking og muffin
3. Syr og spinat
4. Rik bouillon (unntatt kylling)
5. Hermetiserte og marinerte grønnsaker
6. sauser
7. Spicy retter og koreanske salater
8. Krydder og krydder
9. Iskrem, kalde retter og drikkevarer

For å kurere hepatitt til slutten må du permanent forlate dårlige vaner. Dette innebærer:

1. Fullstendig forlatelse av alkohol og sigaretter
2. Behandling av kroniske sykdommer i tide
3. Styrk immunitet med sunne livsstil og vitaminer
4. Øk fysisk aktivitet
5. Kunnskap om at HBV er skadelig for andre
6. Gjennomføring av ikke-spesifikk forebygging av re-infeksjon med viral hepatitt og andre infeksjoner.

Nyttig video

Vi anbefaler å se programmet på emnet i artikkelen, det vil være nyttig:

Feil behandling av hepatitt B kan føre til negative konsekvenser. Dette er en alvorlig sykdom som bør behandles nøye. Riktig terapi øker sjansene for pasienten å gjenopprette og forhindrer at patologien blir en kronisk sykdom.

Hvordan behandle hepatitt B

En av de alvorlige smittsomme sykdommene i leveren er hepatitt c. Den kommer inn i menneskekroppen, som påvirker hans kropp og indre organer. Det meste av sykdommen lider av leveren.

Et farlig virus infiserer kroppen fra innsiden på mobilnivå.

Siden sykdommen har en tendens til å være asymptomatisk, lærer pasienten kun om sykdommen bare i det øyeblikket patologien har forårsaket alvorlig skade på menneskers helse, og transformerer friske celler av organet i bindevev.

Sykdommen krever umiddelbar behandling, siden det er farlig for konsekvenser og komplikasjoner.

Sykdommen fører til levercirrhose, kreft og død.

Hvordan hepatitt B manifesteres, behandlingen med hvilke stoffer som vil være effektive og andre nyttige anbefalinger, finnes i denne artikkelen.

Sykdomsutvikling

Hepatitt B overføres fra en syke til en sunn person. I fare er mennesker med svekket immunforsvar.

En rekke dårlige vaner fører til en forverring av immuniteten. Disse inkluderer alkoholisme og røyking.

Kompliser prosessen med ulike forgiftninger, langtidsbehandling. Enhver overført patologi påvirker også tilstanden til immunforsvar.

Mangel på vitaminer og viktige elementer kan forverre situasjonen.

Du bør ikke isolere en syke person fra friske mennesker, fordi viruset ikke er i stand til å bli overført av luftbårne dråper.

Den patologiske prosessen påvirkes direkte av overføringen av viruset. Hvis sykdommen er seksuelt overført, kan den spilles ut i kronisk form.

• Seksuelt overført infeksjon. Et farlig virus er ikke bare i blodet av en syk person. Det finnes i sæd, vaginale sekreter og andre biologiske sekresjoner. Ubeskyttet samleie kan øke risikoen for infeksjon.
• Infeksjon gjennom blodet. Den vanligste metoden for infeksjon gjennom blod er blodtransfusjon. Omtrent 80% av de smittet med dette farlige viruset ble infisert med denne metoden. Infeksjon med hepatitt kan fås i tannlegekontoret eller i noen skjønnhetssalong forutsatt at instrumentene ikke er sterilisert på riktig måte. Når en sprøyte brukes til intravenøs injeksjon etter en infisert person, oppstår infeksjon også.
• Infeksjon gjennom spytt. Hepatittinfeksjon kan oppnås ved å kysse, hvis en person har sår, sprekker, blødningssår i munnhulen. Viruset som finnes i spytt, penetrerer gjennom skaden, og produserer infeksjon.
• Infeksjon under arbeidskraft. Hvis moren har hepatitt B-virus, kan hun infisere barnet under fødsel. Under arbeidet har barnet direkte kontakt med morens biologiske materiale, så han må være vaksinert.

Viruset er veldig farlig fordi det er svært motstandsdyktig mot høye temperaturer, alkalier, syrer. I tørket blod er det i stand til å vise sin aktivitet i lang tid.

Av disse grunner må alle medisinske institusjoner, skjønnhetssalonger, tannlegebruk, skjønnhetssalonger nødvendigvis sterilisere sine instrumenter ved de angitte generelle godkjente standarder.

Tegn og symptomer

Etter at viruset har kommet inn i en sunn person, begynner inkubasjonsperioden. Denne sykdomsformen er skjult fordi den fortsetter uten noen karakteristiske synlige symptomer.

Denne perioden kan ta 1-6 måneder. Denne temporale indikatoren avhenger av mange faktorer, hvorav den ene er tilstanden til immunforsvaret til den berørte organismen.

I mer enn halvparten av pasientene, nærmere den 12. uke i inkubasjonsperioden begynner de første tegnene på sykdommen å vises. De vises oftere hos voksne enn i barndommen.

De første tegn på sykdommen manifesterer karakteristiske symptomer.

Hvis en person har en forverring av den generelle tilstanden, stiger kroppstemperaturen, urinen blir mørk i farge, avføringen blir misfarget. Du bør umiddelbart søke hjelp fra en spesialist, siden disse symptomene er karakteristiske for viral hepatitt.

Legen vil utføre diagnostiske metoder for forskning, sende for relevante tester, etablere en nøyaktig diagnose.

Hvilke symptomer kan fortsatt forstyrre pasienten:

• Sløvhet, tretthet;
• Redusert ytelse;
• En kraftig nedgang i appetitten, avvisning av favorittmatene dine;
• gulsott;
• Utseendet av smerte i ledd og muskelvev;
• sykdomsfølelse;
• Søvnforstyrrelser;
• Krenkelser av organene i mage-tarmkanalen;
• Bryte avføring

Alle disse symptomene karakteriserer den patologiske prosessen i utviklingssykdommen. Men for å fastslå de nøyaktige årsakene, er det nødvendig å konsultere en lege, fullføre diagnose av kroppen og leveranse av test.

Terapi Metode

Besvare spørsmålet hvordan å kurere hepatitt, bør man være oppmerksom på terapimetoder. Alle er rettet mot:

• Ødeleggelse av viruset;
• Forbedre pasientens tilstand;
• Eliminering av ubehagelige symptomer i toksikose;
• Lette av destruktiv aktivitet i leveren.

Den akutte sykdomsformen gir ikke spesiell behandling. Alle terapimetoder på dette punktet er rettet mot å opprettholde og forbedre pasientens generelle tilstand.

Pasienten er forsynt med en drikking som ikke tillater dehydrering av kroppen, siden han mister et stort volum væske under oppkast eller diaré.

Den kroniske formen av patologien gir en spesiell behandling basert på antivirale legemidler.

Med riktig konstruksjon av behandlingsmetoden er utviklingen av slike sykdommer som levercirrhose og andre alvorlige sykdommer betydelig redusert.

Metoden for behandling er basert på:

• Ta antivirale legemidler (interferoner);
• Bruk av immunostimulerende legemidler for å aktivere kroppens immunforsvar;
• Relieff av symptomer forbundet med beruselse (dråpeinfusjon av spesielle løsninger intravenøst);
• Medisinering for å opprettholde funksjonen til det berørte organet, for å sikre sitt arbeid;
• Forberedelser for fjerning av galle;
• For rask fordøyelse og assimilering av innkommende mat i mage-tarmkanalen er spesielle enzymer tildelt;
• For å gjenopprette metabolske prosesser og raskt gjenopprette hele kroppen, foreskrives vitaminkomplekser;
• Spesielt kosthold, som ekskluderer alle skadelige matvarer i retur for sunt og tillatt. Spis ofte, deler er små;
• Observere daglig behandling, og sørge for en rolig fysisk og psyko-emosjonell atmosfære.

For fullstendig gjenopprettelse av immunitet er det påkrevet en obligatorisk oppfølgingsmedisinering av interferoner ved gjennomføring av spesialbehandlingstiden.

medisiner

Mange pasienter, som står overfor en farlig sykdom, blir spurt hvordan å behandle hepatitt B?

Spesialdesignede stoffer som ikke bare kan bekjempe viruset, men også gi beskyttende funksjoner til det berørte organet, tas i kombinasjon eller separat.

Behandlingsmetoden avhenger av det kliniske bildet, omfanget av lesjonen, infeksjonsstadiet og pasientens tilstand.

adefovir

Legemidlet er kjent for sin virkning for gradvis å redusere konsentrasjonen av viruset i leverenes celler og blod fra en syk person.

Legemidlet brukes til å behandle hepatitt i alle tilfeller med en aktiv økning i nivået av aminotransferase enzymer i blodet.

Terapi med denne medisinen utføres i kronisk form av sykdommen hos voksne. Aktivt brukt i leversvikt.

Den anbefalte dosen reduseres i tilfeller hvor signifikant nedsatt nyrefunksjon er diagnostisert. Legemidlet kan ikke brukes under fødsel, under amming.

lamivudin

Denne kur mot hepatitt B blokkerer effektivt virusets livssyklus. Dette fører til reduksjon av sin videre reproduksjon. Dette stoffet var den første som ble brukt mot et farlig virus.

Når nye stoffer dukket opp, begynte de å bli brukt sjeldnere, siden en høy motstand mot stoffet ble funnet på grunn av mutasjonen av viruset.

Legemidlet blokkerer og stopper ikke bare viruset, dets reproduksjon. Det stopper den inflammatoriske prosessen i leveren selv.

entecavir

Et effektivt stoff blokkerer livssyklusen til et farlig virus. Etter at handlingen er vist, er den ikke i stand til reproduksjon, den brukes til den kroniske formen av sykdomsutviklingen.

Egenskaper av dette legemidlet er preget av allsidighet, siden det kan brukes til ethvert stadium i utviklingen av patologi, selv i diagnosen levercirrhose.

Drugresistens er ekstremt svak, så det er blant de mektigste antivirale legemidlene.

Spesiell oppmerksomhet er gitt til pasienter med nedsatt nyrefunksjon, siden eliminering av legemidlet fra kroppen reduseres betydelig.

I dette tilfellet er det nødvendig å justere doseringen av legemidlet, som kun skal utføres av den behandlende legen.

telbivudin

Legemidlet undertrykker utvikling og reproduksjon av et farlig virus. Målet er å oppnå en biokjemisk og virologisk respons.

På grunn av disse funksjonene oppstår blokkering av livssyklusen til sykdommen, og reduserer den inflammatoriske prosessen i det berørte organet.

I tilfelle nyresvikt, må legen justere doseringen av legemidlet, siden eliminering fra kroppen senkes betydelig.

Behandling av hepatitt B med dette legemidlet er langt, men effektivt. Behandlingsforløpet kan vare fra 1 måned til flere år.

Alle de oppførte stoffene er rettet mot å stoppe multiplikasjonen av viruset, kan foreskrives i komplisert terapi og separat.

Basert på resultatene av testene og diagnosemetodene, er den spesielle behandlingen foreskrevet av den behandlende legen der spesialisten angir nødvendige preparater, dosering og behandlingssyklus.

Medikamentbehandling er lang, men gir et positivt resultat.

En akutt form av sykdommen innebærer obligatorisk sykehusinnleggelse. Obligatorisk legemiddelbehandling med bruk av slike legemidler er nødvendig:

• prednisolon;
• Asparkam;
• Panangin;
• aminophylline;
• No-spa;
• ursofalk;
• neomycin;
• Urosan;
• Glukokortikoider.

Disse legemidlene er ment for behandling i en kompleks eller separat.

Blant dem må det være medisiner for antibakteriell terapi, for korrigering av metabolske forstyrrelser, antispasmodik og andre.

Måter å gjenopprette

Når de første tegnene på sykdommen vises, søk umiddelbart hjelp fra en lege.

Tale om selvbehandling kan ikke være, fordi disse tiltakene ikke bare ikke gir resultater, men også farlige. Eventuell medisinering skal bare foreskrives av den behandlende legen.

Rask og lett å kvitte seg med problemet vil ikke fungere. Gjenopprettingsbanen er veldig lang, men gjenstand for gjennomføringen av alle anbefalinger, effektiv.

For terapeutiske formål, som er rettet mot å stoppe den inflammatoriske prosessen og blokkere utviklingen av patologi, foreskrives et forløb av antivirale legemidler.

På grunn av deres handling stopper sykdommen livssyklusen til sykdommen helt reduseres. I tillegg kan andre medisiner foreskrives.

Kun en lege kan foreskrive dem basert på resultatene av testene, pasientens generelle trivsel og det kliniske bildet.

Mange pasienter som har fått sykdommen er interessert i spørsmålet, er det mulig å kurere hepatitt B? Hvis sykdommen er akutt, kan den helbredes.

Den kroniske formen av sykdommen er fullstendig helbredet hos bare halvparten av pasientene med antiviral terapi.

Hvilke pasienter er i fare:

• Unnvike i samleie;
• homofile;
• Med ubeskyttet sex med en smittet partner;
• Familien til en smittet person som bor hos ham;
• Fødte barn fra en syk mor;
• Medisinsk personell i kontakt med menneskets blod.

diett

Spesiell oppmerksomhet ved behandling av patologi er gitt til spesiell kostholdnæring.

En nyttig meny vil ikke bare fylle kroppen med alle nødvendige vitaminer og nyttige elementer for å bekjempe sykdommen, men også forbedre effekten av narkotika.

Spis så mange friske grønnsaker og frukt som mulig.

Ekskluder alle skadelige produkter som inneholder konserveringsmidler, emulgatorer, stabilisatorer, smakforsterkere, smaker, fargestoffer og andre skadelige tilsetningsstoffer.

Du kan ikke spise stekt, fet mat. Utelukket fra kostholdet av røkt kjøtt, søtsaker, pickles, pickles, sauser, krydret og altfor salte retter.

Det anbefales å bruke tilstrekkelig mengde flytende renset ikke-karbonert vann. Vann vil forhindre dehydrering, vil bidra til å fjerne alle skadelige stoffer fra kroppen.

Det anbefales å spise ofte, men i små porsjoner. Du kan ikke overbelaste magen. De gir opp alle dårlige vaner, går oftere utendørs, gjør morgenøvelser.

Eventuelt ubehag bør undersøkes grundig og årsaken bør etableres på legekontoret. Selvmedisinering er uakseptabelt.