Hepatitt B er en av de mest alvorlige sykdommene, noe som forårsaker en rekke irreversible forandringer i kroppen. Faren er en høy grad av infeksiøsitet av viruset, dets evne til å mutere, motstand mot aggressiv temperatur, kjemisk miljø, en lang inkubasjonsperiode, en stor sannsynlighet for å utvikle en uhelbredelig kronisk form med forekomsten av dødelige komplikasjoner som er fjernt i tid.
Virusfunksjoner
Hepatitt B-virus - Hepadnaviridae (HBV) er nesten 100 ganger mer smittsomt enn HIV - 10 enheter er nok til implementering. I tillegg er det ekstremt motstandsdyktig:
- frysing varer opp til 20 år;
- sette den i syre og alkali dreper ham etter 2 timer;
- kokende forårsaker infeksjonens død etter en time;
- ved romtemperatur i et fuktig miljø er overlevelsestiden 3 måneder;
- På en tørr overflate opprettholdes aktivitet i 7 dager;
- 80-90% etylalkohol dreper den raskeste infeksjonen på bare 2-3 minutter.
Viruset overføres parenteralt, det vil si å omgå mave-tarmkanalen gjennom biologiske kroppsvæsker: blod, sæd, vaginale sekresjoner, spytt. I dette tilfellet er det høyeste innholdet av infeksjon notert i blodet, og det minste - i spytt.
Infeksjonsmetoder
Du kan bli smittet ved å transfisere infisert blod eller plasma, ved hjelp av dårlig steriliserte medisinske instrumenter, utenlandske barbermaskiner, tannbørster, samt å besøke neglesalonger og tatoveringssalonger. Høy sannsynlighet for infeksjon under ubeskyttet sex.
En stor trussel om abort eller for tidlig fødsel er forgiftningen av den forventede morens kropp. Faren oppstår under fødsel - infeksjonen overføres til nyfødte fra moren når den går gjennom fødselskanalen.
Inkubasjonsperioden for sykdommen varer fra 3 uker til 6 måneder, i gjennomsnitt 2-3 måneder. All denne gangen kan en smittet person være uvitende om utviklingssykdommen, men 15-20 dager etter infeksjon, er han i stand til å infisere andre.
Infeksjonsutvikling
Penetrering inn i kroppen, viruset rushes til leveren, er fast i sine celler og begynner å multiplisere aktivt. Dette stadiet heter replikering.
Den neste fasen er integrasjon, hvor elementer av virusets DNA settes inn i leverenceller (hepatocytter) og forårsaker en autoimmun reaksjon. Den sviktede immuniteten angriper sin egen lever og tar den som en fremmed organisme som fører til betennelse.
Når infeksjon er mulig, utviklingen av akutt hepatitt B, den videre overgangen til kronisk form, utplassering av en kronisk prosess uten akutt stadium av sykdommen, viral vogn.
Akutt form
De primære symptomene er ikke-spesifikke, det vil si de ligner på manifestasjoner av andre sykdommer: hodepine, svakhet, smerter i leddene, svette, feber, feber, alvorlige kulderystelser, kvalme, oppkast.
Ytterligere tegn går sammen etter noen dager eller uker, og er mer typiske - det er smerte og tyngde i riktig hypokondrium, bitter smak i munnen, gulning av hvite i øynene, hud og slimhinner, urinen blir mørk, fecesen lyser. Den icteric perioden øker dramatisk forgiftningen av kroppen, toppen av sykdommen kommer. Etter 2-3 uker begynner en gradvis utvinning - konvalescens.
Kampen mot den akutte sykdomsformen oppstår på sykehuset i form av vedlikeholdsbehandling, som består av følgende tiltak:
- streng diett, inkludert meieriprodukter, frokostblandinger, grønnsaker, magert kjøtt, fiskeretter;
- avgiftning av kroppen ved bruk av rensingsløsninger, administrert intravenøst;
- bruk av hepatoprotektorer - legemidler som støtter leverens funksjoner og fremmer celleregenerering.
Sykdommen varer i 3-4 måneder. På samme måte er gjenopprettingsperioden preget av manifestasjon av resterende symptomer - svakhet, tyngde i leveren, mangel på appetitt - følt av pasienten i flere måneder.
Med en gunstig kurs og rettidig behandling gjenoppretter nesten 90% av pasientene med en akutt form, og kroppen danner en livslang immunitet. Men ikke alltid utfallet av sykdommen er trygt.
Fulminant hepatitt
Med en aktiv immunforstyrrelse tar sykdommen en fulminant (fulminant) form som forårsaker akutt rus, trussel, nyre- eller lungefunksjon, nedsatt blodpropp, indre gastrointestinale eller lungeblødninger, hjernesødem.
Den fulminante formen av sykdommen utvikler seg i 2-3% av tilfellene av akutt hepatitt B og slutter ofte i døden innen få timer.
Delta virus
Mest farlig er infeksjonen av det "vandrende" deltaviruset som forårsaker hepatitt D.
Ved samtidig infeksjon med gruppe B og D (saminfeksjon) eller stratifisering av deltaviruset (superinfeksjon) reduseres inkubasjonsperioden til 4-5 dager, risikoen for alvorlig leverskade og utviklingen av fulminantformen av sykdommen øker mange ganger, sykdommen utvikler seg raskt, alle symptomene er mer uttalt. Sannsynligheten for kronisk superinfeksjon er over 60%.
Kronisk hepatitt D er vanskelig å kurere, fører ofte og raskt til utvikling av cirrose.
Kronisk form
Ca 5-10% av tilfellene med akutt hepatitt blir kroniske med regelmessige eksacerbasjoner. Ifølge statistikk, oftest sistnevnte er funnet hos unge og barn. Ved infeksjon av nyfødte i nesten 90% av tilfellene, utvikler kronisk patologi.
Avhengig av immunsystemets innledende tilstand er kronisk sykdom mulig uten akutt stadium av sykdommen.
Hovedfaren for kronisk form er komplikasjoner i form av cirrhose og leverkreft, og utvikler hos 60-80% av pasientene som ikke får riktig behandling.
En kronisk prosess kjennetegnes av et syklisk kurs - veksling av eksacerbasjoner og perioder med remisjon - eller total mangel på symptomer (latent form av sykdommen), en lang inkubasjonsperiode på opptil 6 måneder. All denne gangen ødelegger viruset leveren, og pasienten er smittsom mot andre.
Kronisk hepatitt B forårsaker ikke bare skade på leveren, men også sykdommer i andre organer og systemer:
- endokrine sykdommer - skjoldbrusk sykdom, diabetes, amenoré;
- hudskader;
- synets organer;
- glomerulonefritt;
- myokarditt;
- leddgikt og ledd i leddene;
- ondartede blodsykdommer.
skrumplever
Noen ganger oppdages hepatitt sent - på scenen før cirrhose og preget av lanseringen av irreversible prosesser. Sunn leverceller dør og erstattes av arrvev, som et resultat av at organet gradvis mister sin funksjon og øker i stor grad. Prosessen er akkompagnert av metabolisk acidose - generell forgiftning av kroppen, stagnasjon av galle, dysfunksjon i blodet, indre blødninger, skade på andre organer, ascites - opphopning av væske i bukhulen, effektivitetsnedsettelse. Cirrhosis er komplisert av en autoimmun prosess.
Det langvarige løpet av sykdommen fører til hjerneskade - hepatisk encefalopati.
Diagnose av cirrhose inkluderer en analyse for hepatisk AsAt, AlAt, virusdeteksjon, ultralyd, topografi og leverbiopsi.
Cirrhosis er en uhelbredelig sykdom. Gjennomsnittlig levetid for pasienter med cirrhosis er fra 2 til 12 år. Med hjelp av terapi kan du bare senke utviklingen av sykdommen.
Hepatocellulært kreft i leveren
En annen dødelig komplikasjon oppstår i den ondartede degenerasjonen av hepatocytter. Mer enn halvparten av pasienter med kronisk hepatitt B opplever karsinom innen 15-20 år av livet. Tilstedeværelsen av spor av HBsAg antigen i kroppen er også en risikofaktor for utviklingen av denne typen kreft. Når immuniteten svekkes, kan remisjonstiden igjen erstattes av en økning i virusmultiplikasjon i leveren og provosere starten på den onkologiske prosessen. Selv fullstendig eliminering (forsvunnelse) av antigen fra blodet reduserer ikke risikoen for å utvikle karsinom i fremtiden.
Den endelige diagnosen er etablert ved å gjennomføre en leverbiopsi. Med en liten svulst er kirurgi mulig, i andre tilfeller utføres kjemoterapi.
Forventet levetid for leverkarcinom er ikke mer enn 5 år, underlagt vellykket operasjon.
Behandling og forebygging
Ved behandling av kroniske former brukes antivirale legemidler, produkter basert på pegylerte (langvarige) interferoner - nye generasjons legemidler, som danner en målrettet immunstreik mot viruset. Ulempen med interferonbehandling er en sterk bivirkning: en feber som ligner en alvorlig influensa. Behandlingsforløpet er lang - omtrent et år.
For tiden utvikles nye legemidler som gjør det mulig å dispensere med bruk av interferoner og gi nesten 100% av pasientene med langsiktig remisjon.
Det er umulig å helbrede den eksisterende kroniske hepatitt B, som forklares av de irreversible effektene av å integrere elementene i viruset i DNA. Pasienten anses å bli gjenopprettet dersom HBsAg-antigenet ikke oppdages i blodprøven i 6 måneder eller mer, det vil si når eliminering av viruset oppnås. Sannsynligheten for gjenoppbygging av sykdommen er bevart.
Forebygging inkluderer vaksinering av personer fra hovedrisikogruppene:
- medisinske fagfolk;
- barn;
- pasienter på hemodialyse eller injeksjonsbehandling
- personer som bor hos smittet;
- personer som hadde nær kontakt med pasienten.
Nyfødte med mødre som er smittet, med sikte på forebygging, får injeksjon av immunoglobulin, som dreper det introduserte viruset og deretter vaksineres i henhold til den etablerte ordningen.
Forebyggende tiltak inkluderer overvåking av steriliteten til medisinske instrumenter, forebygging av tilfeldig sex, opprettholdelse av generell hygiene og regelmessige medisinske undersøkelser.
Er hepatitt B farlig for andre?
Det er mange former for hepatitt, og dette har provosert utviklingen av et stort antall overbevisninger og myter om denne tilstanden. Derfor er det på tide å kvitte seg med feil informasjon og finne ut nøyaktig alt om denne sykdommen.
Selvfølgelig umulig å gjennomgå alle varianter av hepatitt, så i denne artikkelen du snakker om hepatitt B og om hva han er farlig.
Dette spørsmålet interesserer mange mennesker, fordi viruset smitte påvirker deres media frykt for å være en utstøtt av samfunnet, fordi de vil infisere folk rundt seg gjennom hverdagen. Er det mulig å få denne sykdommen?
Hva er hepatitt B?
Denne sykdommen er en av typene infeksjon i leveren med NBV-viruset, som er utad som hepatitt A. Forskjellen er manifestasjonens alvorlighetsgrad. Viruset kan overføres via blod. Etter å ha kommet inn i blodet, begynner viruset aktivt å spre seg gjennom leveren celler, forårsaker ødeleggelsen.
De generelle symptomene på hepatitt begynner å manifestere seg - pasientens tilstand begynner å forverres markert, øyenproteinbelegget blir gul, huden på huden blir gul og immunsystemet svekkes. Når hepatitt av denne typen også kan oppstå fordøyelsesproblemer, kan sammensetningene virke som vondt, litt senere, nyresvikt tilsettes, noe som noen ganger blir til en nyrekoma.
Slike symptomer vises i akutt form for hepatitt, som utvikler seg aktivt. Sykdommen kan også oppstå uten noen symptomer. En person vasker selv ikke å gjette om tilstedeværelsen av en slik sykdom, men det blir kronisk og kan provosere fibrose, og etter det levercirrhose, samt onkologiske sykdommer i leveren.
Svært sjelden, i ca. 2 tilfeller ut av 100, kan viruset spontant forsvinne fra blodet.
Er hepatitt B farlig?
Det er ikke noe definitivt svar på dette spørsmålet. Hvis du overholder visse forhold, kan selv personer med aids leve normalt ved siden av friske mennesker rundt dem.
Den største faren for HBV-viruset er for en person som har dette viruset i blodet, fordi det kan få fatale konsekvenser for livet hans.
Hva kan skje med en person som har blitt smittet med dette viruset?
- Hvis sykdommen er mild eller i det minste moderat, skjer det ofte at selve viruset forlater kroppen av en smittet person. Men bare legen kan vurdere tilstanden til pasienten, sørge for at sykdommen fortsetter uten tegn. Og bare han kan råde pasienten til å observere visse forhold som vil bidra til å forhindre at sykdommen utvikler seg fra mild form til kronisk.
- Når sykdommen oppnår en kompleks form, er det nødvendig å utføre rettidig medisinsk behandling. Ellers vil komplikasjoner utvikle seg - blødning, nyresvikt, nyre koma.
- Hvis den kroniske formen for det berørte organs arbeid blir lagret, er det ikke nødvendig med antiviral behandling. Det er viktig å overvåkes av en lege og regelmessig overvåke laboratoriefunn.
Hva er farlig for hepatitt B?
Minst en av de ledende stillingene blant kreftdødsfall i sør-amerikanske, afrikanske og asiatiske land er okkupert av leveren kreft, provosert av kronisk form for hepatitt B.
Det hepatitt B-provokerende viruset er svært motstandsdyktig, det kan være smittsomt innen en uke på slutten av injeksjonsnålen, på en tørket blodflekk, på en barberkniv eller kniv som har blitt kuttet av en pasient.
For å bli smittet, er det nok at en svært liten mengde infisert blod går inn i blodet av en uinfisert person. Dette er veldig farlig.
Risikogrupper
Gitt hovedmodus for overføring av hepatitt B (gjennom blodet), kan slike risikogrupper bli kalt:
- seksuelle partnere av smittede personer;
- personer som er seksuelt promiskuøse
- folk som injiserer rusmidler;
- barn født til en smittet mor;
- helsearbeidere;
- pasienter som bruker "kunstig nyre" -apparatet eller som har behov for hyppige blodtransfusjoner.
Hva er farlig for mennesker rundt hepatitt B?
Hva er faren for denne sykdommen for andre?
- Betegner som de mest mottakelige samboere av pasienter med hepatitt B, utføres ikke perfekt isolasjon av smittede personer. Ja, viruset er i tårevæsken, i spyttet, men hvis de faller på sår eller slimhinner hos den ikke-smittede personen, vil risikoen ikke være signifikant. Så å få dette viruset er nesten umulig. Hopp over viruset kan bare skade huden. For ikke å bli smittet med et virus, er det nødvendig å observere enkle sikkerhetsforanstaltninger.
- Det samme gjelder for sexpartnere. Hvis det er en smittet person i ekteparet, og sex fortsetter med ham, er det nødvendig å bruke kondomer og unngå mulige farlige kjærlighetsspill, slik at viruset ikke overføres til en urent person. Det infiserte behovet for å bruke personlige hygieneprodukter og -retter, men bekymre seg for at viruset overføres gjennom en samtale eller rystende hender, er det ikke nødvendig.
Doktor Hepatitt
leverbehandling
Hepatitt er farlig?
Hepatitt B er en av de farligste smittsomme sykdommene som påvirker leveren. Utviklingen av sykdommen fremkaller kreft eller cirrhose i leveren, som i de fleste tilfeller er dødelig. Å vite hva som er farlig for type B er hepatitt, ikke bare for pasienten, men også for menneskene rundt ham.
Hva er farlig virus
Fremgangsmåten for overføring av hepatitt B-virus er parenteral (en direkte utløsning i blodet er nødvendig for utviklingen av sykdommen). Viruspartikkelen er så mikroskopisk at den penetrerer selv lesjonene på huden eller slimhinnene som ikke er synlige for det blotte øye. Hepatittviruset har en mindre størrelse enn det humane immunsviktviruset, og er svært motstandsdyktig mot miljøet:
- opprettholder frysing til en temperatur på -20 grader, etter opptining beholder den samme aktivitet;
- Ved en temperatur på 32 grader er varmen aktiv i seks måneder, noe som er farlig for hepatitt ved bruk av vanlige barbermaskiner, manikyr tilbehør;
- opprettholder kokende i en halv time;
- Bærer personen forblir smittsom i løpet av den akutte perioden og selv under det kroniske løpet av sykdommen.
Den største toppen av smittsomhet forekommer i de siste 3 ukene av inkubasjonsperioden og i de første 20 dagene av den akutte formen. Ofte er viruspartikler konsentrert i blodet, i mindre mengder de er inneholdt i sædvæsken hos menn, i avføring, tårer, vaginale sekresjoner, urin. Under amming går viruset fra en smittet mor i morsmelk, men i dette tilfellet truer ikke babyen.
Utviklingsstadier av sykdommen
Hovedårsaken til å utvikle hepatitt B er viruset. Etter inntreden i kroppen utvikler dysbakterier i 100% tilfeller, urinmørkner, avføring tar en mørk nyanse, og en tredjedel av alle pasientene er diagnostisert med ekstrahepatiske manifestasjoner, for eksempel skader på spyttkjertlene i henhold til Sjogrens syndrom.
Det er med denne typen virus at nekrose av leverenes vev og celler, hepatocytene, oppstår umiddelbart. Immunresponsen er svak, det er ingen akkumulering av antivirale antistoffer. Det er et generelt nederlag i orgelet med toksiner, hepatocyttene dør, immunsystemet påvirkes, en autoimmun respons oppstår (angrep av immuniteten til ens egne celler). Det akutte stadiet av sykdommen utvikler seg som regel etter at viruset kommer inn i kroppen og fortsetter med levende symptomer. Mer sjelden oppstår en farligere form for pasientens liv med umiddelbar progresjon, som i medisin kalles fulminant hepatitt.
I 5-10% av tilfellene har sykdommen en kronisk form, i nyfødte babyer, når denne tallet 90%. Kronisk hepatitt blir vanligvis en konsekvens av den akutte perioden av sykdommen, men kan også forekomme uten den akutte fasen. Symptomatologi er vanligvis variert - en kronisk variant av hepatitt kan utvikles asymptomatisk i nesten hele livet til en person eller i en kort periode gå inn i levercirrhose.
De viktigste symptomene
Akutt viral hepatitt manifesterer seg med følgende symptomer:
- Primær symptomer er karakteristiske for akutt respiratoriske sykdommer. Disse inkluderer: vondt, hodepine, feber til subfebrile indikatorer, leddsmerter, tap av appetitt og generell svakhet. På dette stadiet er tilstrekkelig diagnose vanskelig, noe som er farlig for hepatitt B, fordi uten rettidig behandling strømmer den inn i kronisk form.
- Sekundære symptomer vises senere: tyngde i magen, dysbiose, forstørret lever i størrelse, smerte, kvalme, unormal avføring, gul hud og øyne (gulsott), oppkast, kløe.
Den kroniske stadiet av hepatitt B har ulike grunner, ifølge hvilke typene utmerker seg:
- alkohol;
- autoimmun;
- viral;
- medikament-indusert.
Kronisk hepatitt har en bølgelignende utvikling: Som et resultat av en akutt start, begynner bærefasen og senere reaktiveringsfasen, det vil si sykdommens gjentakelse. Viruset kan være i en inaktiv tilstand i ganske lang tid, selv i flere år. Men med påvirkning av uønskede faktorer (alkoholisme, HIV, kroniske infeksjoner, andre depresjon av immunsystemet), kan cellemultiplikasjonsprosessen aktiveres, noe som fører til en forverring av hepatitt B.
Måter for overføring
Hepatitt B er oftest diagnostisert hos mennesker fra 20 til 50 år. Rutinevaksinering av små barn og ungdom i utviklede land har redusert antall sykdommer i denne aldersgruppen til nesten null.
Virusinfeksjon skjer bare gjennom blodet. Videre er viruset ganske motstandsdyktig mot det ytre miljø, for eksempel kan det være aktivt i luft i 4 dager. I den frosne tilstanden forblir aktiv opptil 15 år.
I menneskekroppen lever viruset bare i blodet eller i andre biologiske væsker, for eksempel i spyt eller sekresjoner. Følgelig kan du bli smittet på følgende måte:
- under deling av manikyr enheter, razors, sprøyter med innføring av narkotika eller narkotika;
- under en tatovering eller piercing økt med bruk av ubehandlede verktøy;
- fra mor-bæreren av viruset til babyen under fødselsprosessen;
- under ubeskyttet samleie (sannsynligheten for å bli smittet av en transportørpartner er ca. 30%);
- under ulike medisinske prosedyrer (transfusjon av blod eller dets komponenter, som inneholder virus, intramuskulær og intravenøs injeksjon).
Indirekte oppføring av biologisk væske fra en infisert person til en sunn person har praktisk talt ingen risiko for infeksjon. Så, hvis blodet, urinen, bærerens spytt kommer på de skadede eksterne integritene, for eksempel på et åpent sår eller skadet munnslimhinne, vil infeksjon ikke forekomme. Dette betyr at type hepatitt B er trygg for de som er rundt den, siden den ikke overføres ved kontakt-husholdningsmiddel.
Farlige konsekvenser
Fra infeksjonstidspunktet til utseendet av karakteristiske symptomer, tar det fra 15 dager til seks måneder, i gjennomsnitt er inkubasjonsperioden 2-3 måneder. I motsetning til for eksempel hepatitt A type B forekommer i en mer akutt form, kjennetegnet ved hyppige tilbakefall, utvikler noen ganger hepatisk koma, ofte ledsaget av gulsott og fordøyelsessykdommer.
De farligste konsekvensene er skrumplever og leverkreft, og leversvikt. De ekstrahepatiske effekter av hepatitt B inkluderer:
- artralgi;
- hevelse i hjernen;
- myokarditt (betennelse i hjertemuskelen)
- kronisk glomerulonephritis;
- vaskulære sykdommer.
Den mest alvorlige virusinfeksjonen forekommer hos nyfødte som blir smittet mens de overvinner fødselskanalen fra moren. Umiddelbart etter fødselen blir disse barna gitt en spesiell immunoglobulin, som gir 85-95% beskyttelse mot utviklingen av hepatitt B (etterfølgende revaksering er obligatorisk). Et slikt immunoglobulin administreres noen ganger til voksne med en mulig risiko for infeksjon, for eksempel til helsearbeidere ved kontakt med bærepatienter.
Risikogrupper
I dag, på statlig nivå, er en liste over personer som er obligatorisk vaksinert med hepatitt B-vaksine, godkjent. Disse inkluderer:
- pasienter som gjennomgår vanlig hemodialyse:
- barn som går på barnehager, skoler, universiteter;
- Helsearbeidere som direkte kan ta kontakt med det biologiske materialet til infiserte pasienter eller pasientene selv
- Personer som regelmessig krever intravenøs injeksjon;
- fanger og rusmisbrukere;
- personer som regelmessig kommer i kontakt med pasienter med kronisk form for sykdommen (for eksempel slektninger);
- Turister planlegger turer til steder hvor et utbrudd av hepatitt B har blitt registrert.
Hoveddelen av pasientene er personer i arbeidstidsalder som har hyppig sex. Uavvikelig intimt liv eller kontakt med en person som har flere seksuelle partnere, øker sjansen for å bli infisert. Sykdommen er også vanlig blant personer som injiserer rusmidler. I sjeldne tilfeller er infeksjon mulig i skjønnhetssalonger, tatovering, medisinske institusjoner under manipulering eller under blodtransfusjon.
B-hepatittvirus er ekstremt aktiv. Hvis den kommer inn i blodet eller andre biologiske væsker, er sannsynligheten for å bli infisert 100%. Bare de som har blitt vaksinert før, eller som allerede har opplevd denne typen hepatitt, er beskyttet. Personbeholderen bærer ikke fare for kollegaer, venner og slektninger, siden kontakten hver dag for overføring av viruset er utelukket. Følgelig bør pasienten ikke isoleres, men bør være oppmerksom på muligheten for å infisere noen seksuelt eller når du deler piercingskjærende gjenstander, sprøyter og så videre.
Sykdommen, som regnes som smittsom, preges av den skadelige effekten av virale celler på leveren og andre menneskelige organer - dette er hepatitt B. Hvorfor er han farlig? Denne sykdommen kan oppstå uten alvorlige symptomer og bli kronisk. At det er karakteristisk for degenerasjonen av leverceller i kreft. Ofte er diagnosen skrumplever blitt gjort til pasienter som ikke har gjennomgått rettidig kvalifisert behandling for hepatitt B. Sykdommen fører ofte til lever- eller nyresvikt, noe som kan være dødelig.
Hvordan kommer viruset inn i menneskekroppen?
Hepatitt B er en alvorlig sykdom. For å beskytte de alvorlige konsekvensene som et virus kan forårsake mens i kroppen, er det viktig å forstå hvor og når det er i fare for å fange denne sykdommen.
Det har vist seg at de viktigste måtene viruset kommer inn i menneskekroppen, vil være direkte kontakt med en sunn person med infiserte biologiske materialer hos en pasient med hepatitt B.
Dette kan skje under disse forholdene:
- ubeskyttet samleie (virusinnholdet i de utsatte hemmelighetene til menn og kvinner er ganske høyt, så infeksjon er uunngåelig);
- gjennom spytt med et dypt kyss (du kan bare bli smittet hvis det er sår, sår, sprekker i munnen);
- Blod er den vanligste måten å inngå hepatitt B: injeksjoner, medisinske manipulasjoner (blodtransfusjoner, tannbehandling) eller noen kosmetiske prosedyrer (manikyr, pedikyr), samt piercinger og tatoveringer - som alle truer sannsynligheten for infeksjon.
- under fødsel fra mor til barn på tidspunktet for fødselskanalens passering (for å forhindre infeksjon, født fra moren med diagnosen barnet vaksinert).
En person med hepatitt B er ikke farlig for menneskene rundt seg, med mindre det er et spørsmål om nær kontakt med ham. Viruset er ganske motstandsdyktig mot manifestasjonene i det ytre miljøet. Det kan forbli smittsomt i tørkede biologiske miljøer, derfor krever spesialbehandling verktøy som har direkte kontakt med humant blod. Hvis du følger de grunnleggende regler om sikkerhet og hygiene, er sjansen for infeksjon kraftig redusert.
Faktoren som fører til den raske utviklingen av sykdommen etter infeksjon er vår immunitet. Hvis den er svekket, utvikler sykdommen seg raskt og har lyse symptomer.
Det er også grupper av mennesker som på grunn av sitt yrke er utsatt for infeksjon, derfor anbefales det å vaksinere for å utvikle sterk immunitet.
Ifølge mange studier av denne sykdommen og dens effekt på menneskekroppen ble det konkludert med at sykdommen direkte avhenger av infeksjonsmetoden. Således er det observert en direkte forbindelse mellom den raske overgangen til hepatitt B til kronisk form med en naturlig infeksjonsvei, for eksempel seksuell.
Dette skyldes også det faktum at promiscuity er svøpet til dagens ungdom, og hun er ikke alltid seriøs om utseendet til alarmerende symptomer. Som et resultat blir den smittsomme prosessen ikke behandlet og blir kronisk.
Er sykdommen behandlingsbar?
Hepatitt B følger uunngåelig med giftig leverskade. Samtidig begynner hepatocytter (leverceller) å dø. Immunsystemet fungerer med dobbel belastning.
Men senere, hvis tiltak ikke tas og behandling ikke er startet, utvikler den autoimmune typen reaksjon. Katastrofale endringer skjer i hele kroppen.
Hepatitt B er en sykdom som er mer komplisert enn infeksjon under bokstaven "A". Det har mer alvorlige konsekvenser for organismen i tilfelle overgang til kronisk stadium, derfor krever det rettidig deteksjon og kvalifisert medisinsk hjelp.
De første tegnene på denne sykdommen ligner på hepatitt A:
- lever smerte;
- kvalme;
- flatulens;
- emetisk trang;
- kløe og guling av sclera og hud.
Men, i motsetning til ham, er hepatitt B preget av utseendet til pasientens lynnedslag og mørkere fargene på urinen. Dette er de viktigste symptomene på sykdommen, som ikke bør ignoreres. Hvis denne virale sykdommen ses i akutt stadium, blir pasienten foreskrevet terapi, som er rettet mot å styrke immunsystemet. Som et resultat får kroppen nok strøm til uavhengig bekjempelse av viruset.
Hvis vi snakker om en kronisk sykdom, blir antiviral terapi lagt til immunmodulerende legemidler, uten som kroppen ikke kan takle viruset.
Konsekvensen av feil behandling eller mangel på slike kan være en patologisk tilstand av leveren. Besvare spørsmålet om hepatitt B er helt curable eller ikke, er nesten umulig. Dette er bestemt i et bestemt tilfelle og avhenger av utviklingsstadiet av sykdommen som det ble lagt merke til. Det bemerkes at den kroniske formen krever vedlikeholdsbehandling i lang tid.
Hva er faren for sykdommen?
Faktoren som fører til den raske utviklingen av sykdommen etter infeksjon er vår immunitet. Hvis den er svekket, utvikler sykdommen seg raskt og har lyse symptomer.
Tenk på den største faren som er forbundet med hepatitt B-viruset.
- Den akutte perioden av sykdommen forekommer i 1% av antallet av alle pasienter med denne sykdommen. Med så lys i form av symptomer på hepatitt, utvikler leversvikt ganske raskt. Størrelsen på leveren minker. Manifestasjoner av gulsott, cholecystitis. Hvis sykdommen samtidig fortsetter med annen viral hepatitt (A, C), øker risikoen for fulminant utvikling av leversvikt flere ganger.
- Hepatitt B i fravær av terapi er fulle av døden. Leveren slutter å utføre rensefunksjonen, og meget snart oppstår en forgiftning av organismen, organets sirfar utvikler seg, og i noen tilfeller kreftformer.
- Hepatisk encefalopati er en annen negativ effekt på menneskekroppen av hepatitt B-viruset. Pasienten klager over en konstant følelse av angst, frykt og utseende av hallusinasjoner. Med sykdomsprogresjonen faller pasienten inn i koma.
Hepatitt B er ikke bare farlig for leveren. Dens tilstedeværelse i kroppen påvirker også andre organer. Så syk med
kronisk hepatitt B
klage av vedvarende smerte i leddene, dannelsen av nodulær arteritt.
Hepatitt B påvirker også hjertemuskelen, forårsaker myokarditt og nyre - Glumeronefritt. Alvorlig hepatitt B kan føre til hevelse i hjernen.
Hvis en person har blitt smittet med hepatitt B-gruppen, er det nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp, som må bestemmes av legen. Dette er spesielt viktig når det oppdages akutt hepatitt, noe som forhindrer overgangen til kronisk.
Hepatitt B betraktes i dag som en kontrollert virusinfeksjon. Det kan lett forhindres, siden det er en effektiv metode for å forebygge en sykdom - dette er vaksinasjon.
Hepatitt B er en form for viral hepatitt. I dag er det veldig vanlig. Hepatitt B kan varieres i kliniske manifestasjoner og forårsaker alltid et veldig sterkt slag mot leveren. Denne infeksjonen fikk navnet i begynnelsen av syttitallet: før det ble også kalt hepatitt eller serum hepatitt.
Ofte lider voksne av denne sykdommen i en alder av tjue til førti år. Regelmessig vaksinasjon bidro til å redusere antall infiserte. Dessverre gjelder dette kun for utviklede land, som i land som Asia og Afrika, mottar mange mennesker fortsatt hepatitt som bærer i barndommen. Statistikk hevder at infeksjonen er infisert med om lag ti prosent av innbyggerne i disse landene.
Hepatitt B: overføringsruter
Ofte forekommer infeksjonen på de stedene hvor mange mennesker samles som injiserer rusmidler i kroppen med sprøyter uten å observere renhet og sterilitet. Du kan til og med bli smittet i tatoveringslokalet, hvor piercing er gjort, i frisøren og andre steder hvor du kan få et skudd, riper eller noe sånt. Ofte henter folk hepatitt B rett i medisinske lokaler.
Viruset kan overføres via blod eller gjennom en annen human carrier fluid. I tillegg til tilfellene som er nevnt ovenfor, er det verdt å legge til at det kan hentes under samleie, under blodtransfusjon, og det kan overføres til barnet fra moren.
Et viktig spørsmål er om det er nødvendig å isolere bærere av hepatitt B fra samfunnet. Det er allerede nevnt at viruset er tilstede i alle humane biologiske væsker, men det er nødvendig å avklare at det er nesten umulig å bli smittet gjennom urin, spytt, tårer. Dette betyr at du ikke skal være spesielt redd for daglig kontakt med noen som er bærer av hepatitt B.
Ved infeksjonsrisiko er de som:
- fører promiskuøse og sjelden beskyttet;
- bruker injeksjonsmedikamenter
- arbeider innen helsevesenet;
- bor ved siden av en smittet person
- født fra en smittet mor.
Hepatitt B: symptomer
Inkubasjonsperioden varer i denne perioden fra to til seks måneder. De første symptomene inkluderer feber, hodepine, svakhet, vondt i hele kroppen. De første symptomene på hepatitt B er på mange måter lik symptomene på den vanligste akutte respiratoriske sykdommen.
Noen dager etter dette vises gulsott, kvalme, appetitt forverres, kraftig oppkast, smerte i riktig hypokondrium. Avføringen blir fargeløs, og urinen mørkner merkbart. Som regel, etter utseendet av gulsott, begynner alle symptomene å avta.
Normal immunitet vil raskt bekjempe dette viruset, men en redusert kan føre til at hepatitt B blir kronisk. For slik hepatitt B, leverforstørrelse, smerte i hypokondrium, er alle typer dyspeptiske symptomer svært karakteristiske. I sjeldne tilfeller vises gulsott, subfebrilt temperatur og kløe i huden.
Pasienter er hjemsøkt av oppblåsthet, diaré, kløe, svette, døsighet og svakhet som gjør det umulig å jobbe normalt. Kronisk hepatitt B ødelegger sakte, men sikkert leveren, og avtar det gradvis av sin evne til å utføre sine grunnleggende funksjoner.
Hepatitt B-behandling
Behandling i dette tilfellet skal foregå under tilsyn av en lege. Det inkluderer prosedyrer, medisiner og spesielle dietter. Pasienten bør ikke spise fet mat, og det er også forbudt å drikke alkohol.
Kronisk hepatitt er fullstendig herdet og uten konsekvenser bare i femten prosent av tilfellene av alle. Det er nødvendig å kontakte spesialistene.
Dessverre har mange myter og fordommer utviklet seg rundt forskjellige former for hepatitt. Så det er på tide å bli kvitt den usannede informasjonen og lære nøyaktig kunnskap om denne sykdommen.
Selvfølgelig er det umulig å undersøke alle typer hepatitt over natten, derfor er dagens materiale viet til de vanligste spørsmålene av lesere - hva er farlig for hepatitt B (B), for andre, inkludert.
Dette spørsmålet oppstår oftest på grunn av at pasienter infisert med hepatitt B-virus er redd for sosial utstødelse, og tror at de kan infisere andre med en husholdningsvei. Er en slik mekanisme for hepatitt B infeksjon mulig?
Hva er hepatitt B?
Hepatitt B er en type smittsom lesjon av leveren med HBV-virus, eksternt lik Botkins sykdom (hepatitt A), men preget av et mer komplisert kurs. Viruset overføres gjennom blodbanen, trenger inn i leveren celler og forårsaker deres autoimmune ødeleggelse. I tillegg til de vanlige symptomene på hepatitt, hudgulv, øye sclera (proteinbelegg) og forverring av generell trivsel, fordøyelsesbesvær, undertrykkelse av immunsystemet, vondt ledd, deretter alvorlig leverinsuffisiens, som noen ganger slutter med leverkoma, kan observeres.
Slike symptomer er karakteristiske for en akutt, raskt utviklende form for hepatitt B. Hepatitt B blodprøver kan bli funnet mer detaljert i denne artikkelen.
I 50% av tilfellene er sykdommen nesten asymptomatisk. I 10% blir det kronisk, truer utviklingen av fibrose, og deretter skrumplever i leveren, så vel som ondartede hepatocellulære formasjoner.
Er hepatitt B farlig?
Svaret på spørsmålet - om hepatitt B er farlig - kan ikke være utvetydig, enten i forhold til pasienten selv eller i sin fare for andre. Under visse forhold kan selv HIV-infiserte pasienter som forårsaker horror hos enkelte borgere, eksistere i sameksistens med sunne mennesker.
Hovedfaren for HBV-viruset er rettet mot de mest infiserte, da det kan få fatale konsekvenser for livet.
Hva kan skje hvis en person er infisert med hepatitt B-viruset?
- Hvis vi snakker om milde eller moderate former av alvorlighetsgrad, er det stor sannsynlighet for at viruset vil forlate kroppen på egenhånd. Men - og dette er ekstremt viktig - en vurdering av pasientens tilstand, selv om sykdommen er asymptomatisk, kan bare gis av en lege. Og bare en lege vil kunne anbefale at en smittet person overholder visse forhold som reduserer risikoen for å transformere en mild form av sykdommen til alvorlig og kronisk. Disse kan være anbefalinger angående diett og pasientregime, samt noen restriksjoner i den vanlige livsstilen.
- I tilfelle av alvorlig sykdom vil moderne medisinsk behandling være nødvendig. Ellers vil risikoen for alvorlige komplikasjoner - akutt leversvikt, blødning, leverkoma - nærme seg 100%.
- Mens du opprettholder leverfunksjonen i kronisk sykdom (hvis ALT-indikatorene ikke overskrider normen med 2 eller flere ganger), er det mulig å unngå antiviral terapi. Men observasjon hos legen og regelmessig laboratorieovervåking av tilstanden i dette tilfellet er obligatorisk.
Hva er farlig for hepatitt B?
Og ennå, hva er farlig for hepatitt B? Faren for dette smittsomme (og HBV-viruset er svært smittsomt) sier at minst en av de ledende stillingene blant kreftdødsfall i Asia, Sør-Amerika og det afrikanske kontinentet er leverkreft forårsaket av kronisk hepatitt B. 25% av de som er smittet med viruset i barndommen dør. Du kan selvfølgelig påpeke den økonomiske nøden til disse landene og mangelen på en kult av personlig hygiene i dem.
HBV-viruset er svært motstandsdyktig overfor det ytre miljøet og er i stand til å bevare sin smittsomme fare i 7 dager i spor ved enden av en injeksjonsnål, barberhøvel, eller bare i et tørket speck blod på møbler.
For infeksjon er det nok å trenge inn i en svak dose av infisert blod inn i blodet til en sunn person, noe som gjør hepatitt farligere. Ifølge WHO bor 3/4 av befolkningen på vår planet i land med høy sykdomssituasjon (over 10%).
Risikogrupper
Med tanke på hovedmodus for overføring av HBV-viruset (hematogen, det vil si gjennom blod), kan følgende risikogrupper skelnes:
- pasienter på hemodialyse (ved bruk av en "kunstig nyre" -maskin) eller i behov av hyppige blodtransfusjoner;
- medisinsk arbeidstakere (dessverre i medisinske institusjoner er risikoen for infeksjon med hepatitt B ikke utelukket);
- babyer født til en syk mor;
- husholdninger som bor permanent med en smittet person;
- rusmisbrukere som injiserer rusmidler;
- sexarbeidere;
- seksuelle partnere av infeksjonsbærere.
Hva er farlig for mennesker rundt hepatitt B?
Etter å ha behandlet de mest slående risikofaktorene, vurderer vi nå faren for hepatitt B for de rundt oss.
- Peker som de mest utsatte husholdninger eller samboere av de som er smittet med HBV-viruset, betyr ikke medisin perfekt isolasjon av de syke. Ja, spor av viruset finnes i de naturlige administrasjonene, spytt og tårer av pasienten, og utilsiktet utgivelse av disse stoffene i sår eller slimhinner hos en sunn person er en mindre risiko. Slike metoder for virusoverføring er ekstremt sjeldne, og intakt hud regnes som en pålitelig barriere for viruset. Derfor er risikoen for infeksjon med hepatitt B i hjemmemiljøet liten og krever bare å overholde grunnleggende sikkerhetstiltak.
- Det samme gjelder seksuelle partnere. Hvis du må fortsette å kontakte en smittet person (for eksempel i familielivet), må du bruke mekaniske prevensiver (kondomer) og unngå potensielt farlige kjærlighetsspill for å forhindre overføring av infisert materiale til en sunn partner. Å vite faren for hepatitt B, bør pasienten bruke separate retter og personlig hygiene, men du bør ikke være redd for å smitte andre gjennom et håndtrykk eller under en samtale.
Nyttig video
Og litt mer informasjon om hepatitt B er i følgende video:
Doktor Hepatitt
leverbehandling
Hva er farlig hepatitt b
Hepatitt B er en av de farligste smittsomme sykdommene som påvirker leveren. Utviklingen av sykdommen fremkaller kreft eller cirrhose i leveren, som i de fleste tilfeller er dødelig. Å vite hva som er farlig for type B er hepatitt, ikke bare for pasienten, men også for menneskene rundt ham.
Hva er farlig virus
Fremgangsmåten for overføring av hepatitt B-virus er parenteral (en direkte utløsning i blodet er nødvendig for utviklingen av sykdommen). Viruspartikkelen er så mikroskopisk at den penetrerer selv lesjonene på huden eller slimhinnene som ikke er synlige for det blotte øye. Hepatittviruset har en mindre størrelse enn det humane immunsviktviruset, og er svært motstandsdyktig mot miljøet:
- opprettholder frysing til en temperatur på -20 grader, etter opptining beholder den samme aktivitet;
- Ved en temperatur på 32 grader er varmen aktiv i seks måneder, noe som er farlig for hepatitt ved bruk av vanlige barbermaskiner, manikyr tilbehør;
- opprettholder kokende i en halv time;
- Bærer personen forblir smittsom i løpet av den akutte perioden og selv under det kroniske løpet av sykdommen.
Den største toppen av smittsomhet forekommer i de siste 3 ukene av inkubasjonsperioden og i de første 20 dagene av den akutte formen. Ofte er viruspartikler konsentrert i blodet, i mindre mengder de er inneholdt i sædvæsken hos menn, i avføring, tårer, vaginale sekresjoner, urin. Under amming går viruset fra en smittet mor i morsmelk, men i dette tilfellet truer ikke babyen.
Utviklingsstadier av sykdommen
Hovedårsaken til å utvikle hepatitt B er viruset. Etter inntreden i kroppen utvikler dysbakterier i 100% tilfeller, urinmørkner, avføring tar en mørk nyanse, og en tredjedel av alle pasientene er diagnostisert med ekstrahepatiske manifestasjoner, for eksempel skader på spyttkjertlene i henhold til Sjogrens syndrom.
Det er med denne typen virus at nekrose av leverenes vev og celler, hepatocytene, oppstår umiddelbart. Immunresponsen er svak, det er ingen akkumulering av antivirale antistoffer. Det er et generelt nederlag i orgelet med toksiner, hepatocyttene dør, immunsystemet påvirkes, en autoimmun respons oppstår (angrep av immuniteten til ens egne celler). Det akutte stadiet av sykdommen utvikler seg som regel etter at viruset kommer inn i kroppen og fortsetter med levende symptomer. Mer sjelden oppstår en farligere form for pasientens liv med umiddelbar progresjon, som i medisin kalles fulminant hepatitt.
I 5-10% av tilfellene har sykdommen en kronisk form, i nyfødte babyer, når denne tallet 90%. Kronisk hepatitt blir vanligvis en konsekvens av den akutte perioden av sykdommen, men kan også forekomme uten den akutte fasen. Symptomatologi er vanligvis variert - en kronisk variant av hepatitt kan utvikles asymptomatisk i nesten hele livet til en person eller i en kort periode gå inn i levercirrhose.
De viktigste symptomene
Akutt viral hepatitt manifesterer seg med følgende symptomer:
- Primær symptomer er karakteristiske for akutt respiratoriske sykdommer. Disse inkluderer: vondt, hodepine, feber til subfebrile indikatorer, leddsmerter, tap av appetitt og generell svakhet. På dette stadiet er tilstrekkelig diagnose vanskelig, noe som er farlig for hepatitt B, fordi uten rettidig behandling strømmer den inn i kronisk form.
- Sekundære symptomer vises senere: tyngde i magen, dysbiose, forstørret lever i størrelse, smerte, kvalme, unormal avføring, gul hud og øyne (gulsott), oppkast, kløe.
Den kroniske stadiet av hepatitt B har ulike grunner, ifølge hvilke typene utmerker seg:
- alkohol;
- autoimmun;
- viral;
- medikament-indusert.
Kronisk hepatitt har en bølgelignende utvikling: Som et resultat av en akutt start, begynner bærefasen og senere reaktiveringsfasen, det vil si sykdommens gjentakelse. Viruset kan være i en inaktiv tilstand i ganske lang tid, selv i flere år. Men med påvirkning av uønskede faktorer (alkoholisme, HIV, kroniske infeksjoner, andre depresjon av immunsystemet), kan cellemultiplikasjonsprosessen aktiveres, noe som fører til en forverring av hepatitt B.
Måter for overføring
Hepatitt B er oftest diagnostisert hos mennesker fra 20 til 50 år. Rutinevaksinering av små barn og ungdom i utviklede land har redusert antall sykdommer i denne aldersgruppen til nesten null.
Virusinfeksjon skjer bare gjennom blodet. Videre er viruset ganske motstandsdyktig mot det ytre miljø, for eksempel kan det være aktivt i luft i 4 dager. I den frosne tilstanden forblir aktiv opptil 15 år.
I menneskekroppen lever viruset bare i blodet eller i andre biologiske væsker, for eksempel i spyt eller sekresjoner. Følgelig kan du bli smittet på følgende måte:
- under deling av manikyr enheter, razors, sprøyter med innføring av narkotika eller narkotika;
- under en tatovering eller piercing økt med bruk av ubehandlede verktøy;
- fra mor-bæreren av viruset til babyen under fødselsprosessen;
- under ubeskyttet samleie (sannsynligheten for å bli smittet av en transportørpartner er ca. 30%);
- under ulike medisinske prosedyrer (transfusjon av blod eller dets komponenter, som inneholder virus, intramuskulær og intravenøs injeksjon).
Indirekte oppføring av biologisk væske fra en infisert person til en sunn person har praktisk talt ingen risiko for infeksjon. Så, hvis blodet, urinen, bærerens spytt kommer på de skadede eksterne integritene, for eksempel på et åpent sår eller skadet munnslimhinne, vil infeksjon ikke forekomme. Dette betyr at type hepatitt B er trygg for de som er rundt den, siden den ikke overføres ved kontakt-husholdningsmiddel.
Farlige konsekvenser
Fra infeksjonstidspunktet til utseendet av karakteristiske symptomer, tar det fra 15 dager til seks måneder, i gjennomsnitt er inkubasjonsperioden 2-3 måneder. I motsetning til for eksempel hepatitt A type B forekommer i en mer akutt form, kjennetegnet ved hyppige tilbakefall, utvikler noen ganger hepatisk koma, ofte ledsaget av gulsott og fordøyelsessykdommer.
De farligste konsekvensene er skrumplever og leverkreft, og leversvikt. De ekstrahepatiske effekter av hepatitt B inkluderer:
- artralgi;
- hevelse i hjernen;
- myokarditt (betennelse i hjertemuskelen)
- kronisk glomerulonephritis;
- vaskulære sykdommer.
Den mest alvorlige virusinfeksjonen forekommer hos nyfødte som blir smittet mens de overvinner fødselskanalen fra moren. Umiddelbart etter fødselen blir disse barna gitt en spesiell immunoglobulin, som gir 85-95% beskyttelse mot utviklingen av hepatitt B (etterfølgende revaksering er obligatorisk). Et slikt immunoglobulin administreres noen ganger til voksne med en mulig risiko for infeksjon, for eksempel til helsearbeidere ved kontakt med bærepatienter.
Risikogrupper
I dag, på statlig nivå, er en liste over personer som er obligatorisk vaksinert med hepatitt B-vaksine, godkjent. Disse inkluderer:
- pasienter som gjennomgår vanlig hemodialyse:
- barn som går på barnehager, skoler, universiteter;
- Helsearbeidere som direkte kan ta kontakt med det biologiske materialet til infiserte pasienter eller pasientene selv
- Personer som regelmessig krever intravenøs injeksjon;
- fanger og rusmisbrukere;
- personer som regelmessig kommer i kontakt med pasienter med kronisk form for sykdommen (for eksempel slektninger);
- Turister planlegger turer til steder hvor et utbrudd av hepatitt B har blitt registrert.
Hoveddelen av pasientene er personer i arbeidstidsalder som har hyppig sex. Uavvikelig intimt liv eller kontakt med en person som har flere seksuelle partnere, øker sjansen for å bli infisert. Sykdommen er også vanlig blant personer som injiserer rusmidler. I sjeldne tilfeller er infeksjon mulig i skjønnhetssalonger, tatovering, medisinske institusjoner under manipulering eller under blodtransfusjon.
B-hepatittvirus er ekstremt aktiv. Hvis den kommer inn i blodet eller andre biologiske væsker, er sannsynligheten for å bli infisert 100%. Bare de som har blitt vaksinert før, eller som allerede har opplevd denne typen hepatitt, er beskyttet. Personbeholderen bærer ikke fare for kollegaer, venner og slektninger, siden kontakten hver dag for overføring av viruset er utelukket. Følgelig bør pasienten ikke isoleres, men bør være oppmerksom på muligheten for å infisere noen seksuelt eller når du deler piercingskjærende gjenstander, sprøyter og så videre.
hepatitt B-virus
Ifølge skremmende statistikk er over en fjerdedel av verdens befolkning infisert med hepatitt B-viruset. For tiden anses sykdommen å være en av de farligste leversykdommene med uforutsigbare konsekvenser. En hvilken som helst av dens resultater er et avtrykk av livet. Resultatet av et tilfeldig møte med hepatitt B-viruset kan resultere i både en enkel virusbærer og en onkologisk skade på leveren, den viktigste fordøyelseskjertelen.
Hepatitt B - hva er det og hvordan overføres det? Hva er symptomene på hepatitt B, hva er dens behandling og forebyggende tiltak? Hva er mulige konsekvenser og komplikasjoner?
Hva er hepatitt B
Hepatitt B-virus kan lett oppdages i de fjerneste hjørner av kloden. Og dette er ikke overraskende. Den er motstandsdyktig mot høye temperaturer og mange løsninger. Det er vanskelig å ødelegge det med konvensjonelle metoder, mens bare 0,0005 ml av pasientens blod er nødvendig for å infisere en person.
Hva er funksjonene til hepatitt B-virus?
- Noen få minutter motstår viruset oppvarming til 100 ºC, motstand mot temperaturen stiger hvis patogenet er i serum.
- Gjentatt frysing påvirker ikke dens egenskaper, etter tining vil det fortsatt være smittsomt.
- Viruset blir ikke dyrket i laboratoriet, noe som gjør det vanskelig å studere.
- Mikroorganismen er funnet i alle humane biologiske væsker, og dens smittsomhet overskrider selv HIV med en faktor på hundre.
Hvordan overføres hepatitt B
Hovedrøret for infeksjon er parenteral gjennom blodet. For infeksjon er det nok at en liten mengde blod eller annen biologisk væske (spytt, urin, sæd, hemmelige kjertler i kjønnsorganene) faller på såroverflaten - slitasje, kutt. Hvor kan jeg få hepatitt B?
- Under noen kirurgiske prosedyrer, fra abdominal eller plastisk kirurgi til vanlig åpning av abscesser.
- I skjønnhetssalonger, hvor en ubehandlet, infisert enhet under en spesialisert manikyr, forårsaker en tatovering eller pierces øreflippen, vil en liten del av hepatitt B-viruset komme på såret.
- I tannlegekontoret.
- Er det mulig å få hepatitt B i hverdagen? - Ja, det skjer også. Når du bruker en infisert persons personlige gjenstander, for eksempel en tannbørste, barberhøvel, kam. I dette tilfellet er spytt, blodpartikler av pasienten mer sannsynlig å komme inn i mikroporer på kroppen til en sunn person.
- Med transfusjon av blod og dets stoffer.
- Infeksjon skjer gjennom gjenbruk av infiserte sprøyter.
- Ulykkelige laboratoriearbeidere kan bli smittet mens de arbeider med infisert materiale.
- Kyssing eller ubeskyttet seksuell kontakt med en syke person kan føre til virusinfeksjon.
Hepatitt B overføringsruter inkluderer også transplacental - fra en gravid kvinne til et sunt barn - under fødsel kan barnet kontakte viruset når det passerer gjennom moderens fødselskanal. Sykepleiere kan også infisere barna sine.
Risikogrupper for viral hepatitt B
Det er kategorier av befolkningen som er gjenstand for tvungen vaksinering mot infeksjon. De har størst risiko for å få hepatitt B. Disse risikogruppene inkluderer:
- nyfødte babyer, da du fortsatt kan bli smittet i barselssykehuset, selv om slike tilfeller er svært sjeldne;
- alle helsepersonell er derfor unntatt for regelmessige vaksiner mot viruset, de undersøkes årlig for asymptomatisk transport;
folk på hemodialyse som gjentatte ganger mottar blodtransfusjoner og dets komponenter;
Hva er farlig for hepatitt B for dem? Disse populasjonene har størst risiko for å oppnå denne virusinfeksjonen. Derfor anbefales det å bli vaksinert mot hepatitt B og overvåkes jevnlig.
Hepatitt B-skjemaer
Dette er forskjellige typer sykdommer som bidrar til sirkulasjonen av viruset. Disse inkluderer:
- fulminant hepatitt B med kortere perioder;
- anicteric form, når guling av huden ikke blir observert, og sykdommen oppdages ved en tilfeldighet;
- Den enkle løpet av hepatitt B passerer nesten umerkelig for personen og de som er rundt ham;
- Hepatitt B er vanskeligere under graviditet, spesielt i andre trimester, kan det være komplikasjoner i form av nyresvikt, plasentabbrudd og fosterdød;
- en sjelden type sykdom er subakutt, den er preget av en lang anicteric periode, et bølgende kurs med en økning i hovedsymptomene uten typiske tilbakemeldinger;
- i ikke mer enn 15% av alle smittede, går den akutte prosessen inn i en langsiktig form eller kronisk hepatitt B, som oppstår med perioder med remisjon og forverring.
Den vanskeligste sykdommen forekommer hos unge og barn. Jo lavere pasientens alder, desto høyere er sannsynligheten for kronisk sykdom.
Symptomer på akutt viral hepatitt B
Etter inntrengning i kroppen invaderer viruset leverenceller og multipliserer. Deretter forekommer døden av hepatocytter etter frigjøringen av mikroorganismen fra cellene. Etter en tid observeres autoimmune lesjoner når kroppens egne celler begynner å reagere på egenhånd.
Fra infeksjonstidspunktet til de typiske kliniske manifestasjonene av sykdommen, tar det ofte flere måneder. Dette er inkubasjonsperioden for hepatitt B og kan vare opptil seks måneder. I tilfelle av fulminant sykdom varer inkubasjonstiden bare to uker, men i gjennomsnitt er varigheten omtrent tre måneder. Deretter kommer øyeblikket av klassiske manifestasjoner. Den mest indikative for den akutte sykdomsformen, der det er:
Under alle disse periodene er personen bekymret for følgende symptomer.
- Prodromal periode varer omtrent en måned. Det manifesteres av generell forgiftning, når en person føler seg svakhet, ubehag, smerter i leddene, kvalme, tap av appetitt, noen uker senere øker leveren og endringer i analysen vises. På dette stadiet er det noen ganger vanskelig å gjøre en diagnose.
- Under høyden blir symptomene på hepatitt B mer uttalt, smerte i høyre hypokondrium oppstår oftere av kjedelig karakter, og de er hovedsakelig forbundet med betennelse og forstørrelse av leveren (levervevet selv er ikke utstyrt med nerveender, smerte oppstår når den forstørres og strekkes av en nervøs kapsel. Noen ganger er det ingen smerte, men det er en følelse av tyngde og ubehag, som ikke er avhengig av matinntak, men øker med feil i kostholdet - alkoholinntak, spiser for fettstoffer.
- Det er en økning i temperaturen.
- En av de viktigste manifestasjonene av hepatitt er kolestasessyndrom, når en person er forstyrret av kløende hud, guling av huden og slimhinner. I dette tilfellet blir urinen mørk, og avføringen er lett, noe som er forbundet med et brudd på omdannelsen av bilirubin.
- De typiske tegn på hepatitt B inkluderer blødning av tannkjøttet, utseendet på urimelige blåmerker på hele kroppen, konstant døsighet og den såkalte leversløp, når en person bare kan ligge i sengen i flere timer, som er forbundet med et brudd på leveren, spesielt dens avgiftningsfunksjon.
- Pasient med hepatitt B er tilbøyelig til å svimme.
- Lever og milt fortsetter å vokse, huden blir blekgul med en saffronskygge.
- Blodtrykket avtar, og puls blir mer sjelden.
- Erythemas vises på håndflatene og føttene (rødhet av huden på grunn av utvidelse av små kapillærer).
- Et av de siste tegn på hepatitt B er forekomsten av vaskulære stjerner, som kan være på nesen, skuldrene i nakken, på bukets hud.
- Forringelsen av nervesystemet manifesteres av eufori, svakhet, hodepine, søvnighet i dag og søvnløshet om natten.
Årsaken til økningen i hepatitt B sykdom er en svak og anicterisk mild form av sykdommen. I de fleste tilfeller viser dette ikke typiske kliniske manifestasjoner, en person lider av sykdommen "på føttene", tar ikke medikamenter og smitter folk rundt seg, noe som bidrar til rask spredning av sykdommen.
Diagnose av hepatitt B
Kompleksiteten i diagnosen ligger i den lange inkubasjonsperioden av sykdommen og i de slettede kliniske former. Diagnosen er satt på grunnlag av typiske kliniske symptomer og laboratorieforskningsmetoder.
Hovedmetoden for å bestemme tilstedeværelsen av hepatitt B er deteksjon av virusmarkører. Diagnosen settes ved å detektere markører HbsAg, HBeAg og Anti-HBc IgM i serumet av virusets DNA. Disse er indikatorer for tilstedeværelsen av hepatitt B-virus i den akutte fasen av sykdommen.
I tillegg er det tatt en biokjemisk blodprøve for å bestemme aktiviteten til leverenzymer.
Akutt infeksjon behandles bare på sykehuset. Behandling av hepatitt B avhenger av sykdommens form og forløb.
- Å observere riktig diett for hepatitt B og begrense fysisk anstrengelse er ofte tilstrekkelig med en mild form for sykdommen. Fett er begrenset, mat er forbudt, irriterende fordøyelsessystemet (krydret, røkt), noen alkoholholdige og karbonerte drikker. Melkprotein (stekt ost, fermenterte melkeprodukter), vitaminer, friske frukter og grønnsaker (unntatt radise, pepper, hvitløk, løk, reddik) må inngå i dietten. Du kan ikke spise bønner, sopp og krydder, sterk kjøttkraft, marinader, hermetikk.
- Generelle anbefalinger for personer med hepatitt B, er i samsvar med regimet (riktig hvile, mangel på følelsesmessig stress), går i frisk luft, utelukkelse av yrkesfare, termisk og vann fysioterapi prosedyrer er obligatoriske.
- Ved behandling av hepatitt B ved bruk av enterosorbenter og infusjonspreparater.
- Tilordne vitaminer fra gruppe B, askorbinsyre.
- Påfør substanser som normaliserer leverfunksjonen, basert på ursodeoxycholsyre.
- I alvorlige tilfeller administreres hormonelle stoffer og stoffer for å normalisere arbeidet til andre organer og systemer: diuretika, antioksidanter, antibiotika.
- Antivirale legemidler er ikke alltid effektive, vellykket bruk av interferon.
- Ved utvikling av komplikasjoner er behandlingen symptomatisk og i intensivavdelingen.
Kan hepatitt B fullstendig herdes? - Ja, det er slike tilfeller, selv uten gjenværende virkninger. Men for dette må du identifisere sykdommen i tide og gjennomgå et fullt behandlingsforløp. En viktig rolle i behandlingen tilhører de syke immunitet.
Konsekvenser av hepatitt B
Ifølge statistikken, opptil 90% av menneskene etter å ha lidd en infeksjon, blir kvitt sykdommen nesten permanent. Men deres "komplette" gjenoppretting betraktes som relativ, da de oftest ledsages av gjenværende effekter i form av:
Hvor mange år lever med hepatitt B? - hvis det er ukomplisert, så selv om det er et kronisk kurs, påvirker hepatitt B ikke forventet levealder. Livskvaliteten kan forringes hvis det er gjenværende virkninger. Prognosen avhenger av personens adferd og komplikasjoner. De gjør livet vanskelig for pasienten, siden blødning kan vises når som helst, eller andre vanskeligheter vil oppstå.
Hvilke komplikasjoner av hepatitt B er farlig?
- I 1% av tilfellene er sykdommen dødelig.
- Fra 10 til 15% går inn i kronisk stadium, når viruset i menneskekroppen er i "sovende" tilstand til et bestemt øyeblikk.
- Utviklingen av akutt leversvikt. Dette er oftere utfallet av alvorlig hepatitt.
- Tilsetningen av en ekstra infeksjon (hepatitt D-virus, bakterielle komplikasjoner).
- Komplikasjoner inkluderer gastrointestinal blødning, intestinal phlegmon (purulent inflammasjon av fiber).
- Hepatitt B fører ofte til hepatofibrose (levercirrhose), det vil si en overvekst på steder av betennelse i bindevevet. I dette tilfellet fungerer leveren ikke fullt ut, og pasientens død forekommer innen 2-4 år.
- Kreft i leveren.
Forebygging av hepatitt B
Vanlige metoder for profylakse i infeksjonsfokus inkluderer identifisering av infeksjonskilden, årlig observasjon av en person som har hatt hepatitt B, en undersøkelse av alle som har kommet i kontakt med det.
I tillegg er det metoder for aktiv og passiv profylakse.
Aktiv forebygging er bruk av vaksiner. Gitt utbredelsen av viruset og alvorlighetsgraden av symptomene, blir den første vaksinen mot hepatitt B laget for nyfødte i løpet av de første 12 timene i livet. Dette gir nesten 100% beskyttelse mot viruset. Neste vaksine skal gis om en måned, deretter om et halvt år med revaksinering om 5 år.
Vaksinasjon mot hepatitt B er gitt til voksne i henhold til indikasjoner hvis de faller i risikokategorier eller reiser til utlandet (ikke tidligere vaksinert). Det er flere alternativer for immunisering. Vaccinert på den første dagen, deretter en måned og 5 måneder etter den siste vaksinasjonen. I nødstilfeller, vaksinert på den første dagen, på syvende og 21 dager med revaksinering i et år.
Passiv profylakse er introduksjonen av interferon i kontakt med en syke person.
Vaksinasjon mot hepatitt B i Russland utføres av følgende vaksiner:
- Endzheriks B;
- "Rekombinant hepatitt B-vaksine";
- "Bubo Kok";
- "Bubo-M ';
- "Evuks B";
- Regevak B;
- "Shanvak-B»;
- Infanrix Hex;
- "AKDS-Hep B";
- Sci-B-Vac;
- Heberbiovac HB;
- "HB-Vax ΙΙ";
- "Biovac B".
Viral hepatitt B sprer seg blant mennesker med høy hastighet. Alvorlige mangfoldige symptomer, kompleksiteten av behandlingen og farlige komplikasjoner kan forventes av en person som er smittet med denne type hepatitt. Sykdommen er en predisponerende faktor i utviklingen av irreversible sykdommer - levercirrhose og kreft. Derfor er oppmerksomheten til smittsomme sykdommer fokusert på hepatitt B. Riktig forebygging, som utføres ikke bare for barn, men også for voksne, vil bidra til å unngå alle disse vanskelighetene.
Hepatitt B er en farlig inflammatorisk prosess i leveren, som kan karakteriseres av smerte, gulning av sclera og andre karakteristiske symptomer. Siden sykdommen er patologisk og farlig, er det verdt å starte behandlingen umiddelbart. Først etter å ha undersøkt og analysert pasientens respons på behandling kan man lage spådommer om forventet levetid.
Hepatitt B: hvor mange lever med det
Typer av hepatitt B
Totalt er det tre typer sykdommer, som hver har sine egne egenskaper.
- Fulminant hepatitt. Det representerer rask død av leverceller og hevelse i hjernen. Patologi utvikler seg om et par timer og kan ikke stoppes siden overgangen til klinisk stadium. Så snart pasienten svulmer hjernen, faller han inn i koma, som han ikke lenger forlater. Dette skjemaet er ekstremt sjeldent.
- Akutt type sykdom. Det kan være mildt og alvorlig. I den milde form av akutt type forekommer komplikasjoner sjelden, og de fleste pasienter er fullstendig herdet av det eksisterende problemet. I alvorlig form viser pasienten ikke bare de karakteristiske tegnene, huden blir gul, og til slutt er det også en fullstendig feil i orgelet.
- Kronisk form. I lang tid med dette skjemaet viser sykdommen nesten ingen tegn, som er i inkubasjonsperioden. Det kan vare fra en måned til seks måneder. Etter utgivelsen av hepatitt fra latent stadium begynner symptomene på sykdommen å virke aktivt og forårsake en signifikant reduksjon i livskvaliteten.
Stadier av utvikling av hepatitt B
Advarsel! Hver spesifikk type leverskade kan bare leveres med en heltidsundersøkelse av pasienten og en organtest.
Fremgangsmåter for overføring av hepatitt B
- Ubeskyttet sex. Viruset penetrerer sæd og vaginal smøring. Når det gjennomføres samleie uten å bruke kondom, øker sjansen for å få kontrakt på hepatitt B flere ganger. Muntlig kontakt er ikke et unntak, siden smøremiddelet hos menn og kvinner utløses gjennom samleie.
- Spytt. Infeksjon på denne måten er nesten umulig. Men i tilfelle når en person har kutt, karies, små sår på tannkjøttet, leppene, tungen mens du kysser, kan den smittede persons spytt lett komme inn i en sunn person.
Hvordan overføres hepatitt B
Fremgangsmåter for overføring av hepatitt B
Tabellen viser prosentandelen av virusinfeksjon gjennom de beskrevne faktorene.