90-100% av folk som regelmessig drikker alkohol utvikler fett hepatose, som i 35% går til fettbetennelse i leveren og i ca 5% av tilfellene slutter med skrumplever og leversvikt. Imidlertid, selv blant de som ikke drikker alkohol, ble det ikke gjennomgått langvarig rusbehandling og de ble ikke gjennomgått kirurgiske operasjoner. Lever obesitas (alkoholfri steatosis) blir stadig mer vanlig. Uansett årsakene utvikler celle insulinresistens og de giftige effektene av lipider på kroppen opptrer gradvis. Et svært viktig skritt er rettidig diagnose og rettidig behandling, siden prosessen er helt reversibel i de tidlige stadiene av sykdommen.
Om fettlever
Fet hepatose er den vanligste formen for alkoholskader på leveren. Selv om det blant ulike grunner kan være ulike metabolske forstyrrelser (diabetes mellitus, giftig skade), er det oftest alkohol som får leveren til å produsere fett intensivt og akkumulere dem i sin parenchyma. Videre utvikle nekrose (død) av hepatocytter, samt betennelse i det omkringliggende vevet.
Diagnosen av steatose er utført dersom prosentandel av fett er minst 10% av leverenes masse. Innskuddene forekommer vanligvis i en del av leveren, men i alvorlige tilfeller sprer de diffust og dekker hele orgelet.
Mer enn en tredjedel av pasientene med fete lesjoner er asymptomatiske, og av og til manifesterer de tretthet og forbigående smerte i riktig hypokondrium. Oftest er det kvinner som lider av overvekt.
De grunnleggende prinsippene for behandling
Først må du forstå hvilken spesialist som er bedre å kontakte. Leversykdommer håndteres av terapeuter, gastroenterologer og hepatologer.
Ved behandling av leverovervekt styres de av de grunnleggende prinsippene, nemlig:
- Reduksjon av fettakkumulering i celler;
- Styrke prosessene for lipid nedbrytning i parenchyma;
- Reduksjon av betennelse og nekrotiske forandringer;
- Beskytter leveren mot fett nedbrytningsprodukter;
- Restaurering av organfunksjoner;
- Kjører metabolske prosesser og gjenoppretter homeostase;
- Eliminering av komplikasjoner fra andre organer og systemer.
Preparater for behandling av lever leve hepatose
Behandling avhenger hovedsakelig av sykdomsstadiet og årsakene til det. Den behandlende legen vil være i stand til å ta hensyn til alle viktige faktorer og velge individuelt medisiner, men en forståelse av regimer og pasientbehandlingsprinsipper er nødvendig for effektiviteten av behandlingen.
Det bør tas hensyn til stoffets aktive substans, da det er nettopp det som er ansvarlig for den terapeutiske effekten, og som regel er billigere enn narkotika med handelsnavn.
For å orientere seg i et stort antall medikamenter foreslår vi å distribuere dem til farmakologiske grupper, henholdsvis i henhold til handlingen. Følgende agenter er på listen over legemidler for medisinsk behandling av fettlever hepatose (i henhold til ordre og anbefalinger fra Helsedepartementet).
- ademethionine
- Berlition 300
- Brenziale forte
- Gepabene
- hepatamin
- karsil
- Sibektan
- tykveol
- Phosphogliv
- Essentiale Forte
- Enerliv
- Xenical
- Orsoten
- orlistat
- budesonid
- hydrokortison
- metotreksat
- Glycyrrhizic acid + Phospholipids
- ornithine
- Melkthistle frukt ekstrakt
- metformin
- simvastatin
- rosuvastatin
- atorvastatin
- L-karnitin
- ademethionine
- Thioctic acid
Medisinering bruk
Vi bør ikke glemme at uten tilpasning av ernæring, livsstil og mosjon, vil medisiner som er foreskrevet for behandling av fett hepatose, være ineffektive.
Hvis fettlever ble forårsaket av alkohol, hvis den er fullstendig forlatt, er det mulig å oppnå rask regresjon av sykdommen. Dette skjer imidlertid bare dersom sykdommen ikke har gått inn i scenen av steatohepatosis (fettbetennelse) eller skrumplever.
Anti-inflammatorisk terapi
Hvordan behandle fett hepatose? Terapi begynner alltid med fjerning av den viktigste skaden. Siden opphopning av fett uunngåelig fører til betennelse i hepatocytter, inkluderer innledende terapi ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), og i alvorlig form, glukokortikoider og anti-cytokinmedikamenter.
Steroidmedikamenter blir oftest brukt under alkoholholdig genetese av fett hepatose. Deres positive effekt er også forbundet med blokkering av cytokiner som respons på strømmen av endotoksiner fra tarmen.
Cytokiner er proteiner som er syntetisert i leveren og er direkte involvert i inflammatoriske prosesser i leveren, død og regenerering av hepatocytter. Når steatohepatosis øker deres antall dramatisk. I dette tilfellet foreskrives anti-cytokinmedikamenter for å hemme betennelse. Spesielt er pentoksifyllin godt brukt hos pasienter med levercirrhose (den siste stadien av hepatose), siden den har en positiv effekt på en av de mest alvorlige komplikasjonene - portalhypertensjon.
Ikke glem at hydrokortisonen forhindrer leverens fibrose, men på grunn av den generelle immunosuppressive effekten av farlig tillegg av sekundære infeksjoner.
Hepatobeskyttelse
Denne gruppen medikamenter er foreskrevet for nesten alle sykdommer i leveren, så vel som når du tar tunge medisiner for fjerning.
Hepatoprotective funksjoner har stoffer av forskjellige grupper:
- Legemidler som forbedrer leverenes metabolisme;
- Forberedelser av gallsyrer;
- Lipidperoxidasjonsinhibitorer;
- Essensielle fosfolipider;
- Plant og animalske ekstrakter.
Ademethionin, i tillegg til å beskytte hepatocytter, har egenskaper for å forbedre de metabolske prosessene i leveren, fremmer eliminering av kolesterol og forhindrer opphopning i celler, deltar i de biokjemiske reaksjonene av lipidfordøyning.
Preparatene av gallsyrer inkluderer ursodeoxycholisk og kenodeoksykolsyre. Å ha en koleretisk effekt (som letter leverfunksjonen), blokkerer de enzymer som hjelper syntesen og absorpsjonen av kolesterol i tarmene. Det er tegn på de immunmodulerende virkningene av gallsyrer. De brukes også ofte som behandling for gallesteinsykdom (kolelitolytisk aktivitet).
Essensielle fosfolipider (Essentiale, Eneriv) er i hovedsak essensielle fettsyrer som ikke produseres i kroppen. Vi får dem fra vegetabilske oljer. Fosfolipider er en viktig komponent i cellemembraner, noe som betyr at organregenerering er umulig uten dem. Mange studier har vist at det er deres mangel som oftest foregår akutt og kronisk leverskade.
Thioctic, eller a-lipoic acid er en peroksidasjonsinhibitor av lipider. Den patofysiologiske mekanismen utvikler nettopp på grunn av stoffene frigjort under oksidasjon av fett. De induserer videre betennelse og celledød. Thioctic acid virker ikke bare som en antioksidant, men normaliserer også lipid og karbohydrat metabolisme, energibalansen i leveren og regulerer kolesterol metabolisme.
Ornitin reduserer nivået av ammoniakk i blodet, som sjelden øker med leverskade. Det forbedrer også proteinmetabolisme og fremmer produksjonen av insulin, noe som forbedrer lipidmetabolismen.
Preparater av plante og naturlig opprinnelse kombinerer funksjonen av stabilisering av cellemembraner og antiinflammatorisk virkning. Melketistelekstrakt forhindrer at giftstoffer trer inn i leverceller og har høy antibakteriell aktivitet. Reduserer de kliniske symptomene på fett hepatose.
Vekttap narkotika
I tillegg til kosthold og trening for fedme, kan leveren foreskrive spesielle stoffer for raskere resultater, eller i tilfelle av ineffektivitet av andre metoder. Vekttap betraktes som terapeutisk, bare i tilfelle av å slippe opp til 1,6 kg per uke. Med raskere fettforbrenning, forverres tilstanden av leveren dramatisk og kan føre til overgang til de neste stadiene av sykdommen (for eksempel til skrumplever).
Lipidsenkende legemidler har kontraindikasjoner (ung alder, nyresykdom) og bivirkninger (steatorrhea, hodepine, søvnforstyrrelser), foreskrives derfor under streng medisinsk tilsyn med valg av individuelle doser.
En av de mest populære stoffene er orlistat, en lipasehemmer. Det forhindrer ikke bare fordøyelsen av fett, men også videre absorpsjon i tarmen.
vitaminer
Folsyre, som er et vitamin i gruppe B, deltar praktisk talt i alle metabolske prosesser. I tillegg er det trygt å bruke og har ingen bivirkninger (med riktig dosering) og kontraindikasjoner (det foreskrives også for gravide kvinner). Folinsyre er involvert i syntese av aminosyrer i leveren, metabolisme av kolin og nukleinsyrer, beskytter kroppen mot teratogene faktorer.
I fett hepatose brukes en folinsyreanalog, metotreksat. Den har en god anti-inflammatorisk effekt, og bidrar til å regenerere leveren gjennom deltagelse i syntesen av aminosyrer.
Levokarnitin er også et stoff i gruppe B, det forbedrer protein og fettmetabolismen, hjelper til med å fjerne giftige lipid nedbrytningsprodukter fra kroppen, normaliserer basal metabolisme og har en anabole effekt.
Pro-Gastro
Sykdommer i fordøyelsessystemet... La oss fortelle alt du vil vite om dem.
Fet hepatose i leveren: medisinsk behandling, diett
Fet hepatose (eller leverstatatose) er den første fasen av ikke-alkoholholdig fettleverssykdom. Dette er et symptomkompleks forårsaket av fettdystrofi av hepatocytter (leverceller), det vil si ved avsetning av fettdråper i deres cytoplasma og utenfor den. Avhengig av årsaksfaktoren kan den være primær (å være en av komponentene i metabolsk syndrom) og sekundær (å utvikle seg mot bakgrunnen av andre sykdommer i fordøyelseskanalen eller som følge av å ta visse medisiner). Ofte oppdages denne patologien på ultralyd, mens de kliniske tegnene er fraværende. Hvis det på stadiet av fett hepatose er negative faktorer som fortsatt påvirker leveren, utvikler betennelse i vevet med tilstrekkelig levende kliniske symptomer - steatohepatitt oppstår.
I denne artikkelen vil vi snakke om hvorvidt det er nødvendig å behandle leverstatoser, i så fall hvilke grupper av legemidler som ville være relevante i dette tilfellet, og også diskutere hvilken type diett pasienten bør følge.
Enten å behandle steatose
Noen pasienter tror at hvis fett hepatose ble oppdaget ved en tilfeldighet, ikke forårsaker dem ubehag, så er det ikke nødvendig å behandle det. Til en viss grad har de rett - det er nødvendig å engasjere seg i aktiv behandling av denne patologien bare i tilfeller der det er stor risiko for progresjon.
Klare behandlingsregimer for ikke-alkoholholdig fettsleversykdom er ennå ikke utviklet, men det er fortsatt en handlingsplan for en lege og en pasient som lider av steatose.
Generelle anbefalinger
Anbefalinger om livsstil og ernæring bør følges nøye av hver pasient med fett hepatose, uansett om han har symptomer på sykdommen eller ikke.
Så pasienten bør:
- i tilfelle av fedme - å gå ned i vekt (for å redusere kroppsvekten gradvis - ikke mer enn 1-1,5 kg per uke);
- følg en diett (beskrevet i detalj nedenfor);
- eliminere bruken av alkohol (og øl inkludert);
- føre en aktiv livsstil - unngå fysisk inaktivitet, trene i minst 60 minutter om dagen.
Kosthold for fett hepatose
Når denne sykdommen er fundamentalt viktig for å justere dietten. Hvis det er mulig, er det bedre å kontakte en ernæringsfysiolog med dette spørsmålet, hvem vil beregne kostholdet spesielt for deg, med hensyn til kjønn, alder, kroppsvekt, samtidige sykdommer og andre faktorer. Selvfølgelig er det generelle anbefalinger om ernæring, som passer for det overveldende antallet pasienter med fett hepatose - vi vil beskrive dem nedenfor.
Kaloriinntaket er direkte avhengig av pasientens kroppsvekt. Hvis den øker, bør den forbruke ca. 500-700 kcal mindre enn figuren av den anbefalte energien til dietten, beregnet ved hjelp av en spesiell formel. Ikke glem at den nedre grensen for daglig kalori for kvinner er 1200 kcal, og for menn - 1500 kcal. Forbruk av færre kilokalorier per dag vil utvilsomt gi mer skade enn bra for kroppen. I tillegg anbefaler eksperter ikke kategorisk å miste vekt raskt - 1-1,5 kg per uke anses ideelt. Med et mer drastisk vekttap i kroppen forstyrres fettmetabolismen, noe som kan føre til gallesteinsykdom.
Pasienten skal motta med en diett på 1 g / kg kroppsvekt protein per dag. Denne figuren inkluderer både animalsk og vegetabilsk protein - omtrent like mye. Det er å foretrekke å bruke fettfattige proteiner med høyt innhold av aminosyren metionin. Disse er:
- fjærfe kjøtt (kylling, kalkun);
- kanin, kalvekjøtt, biff;
- lavmette fisk (kulmus, pollock, torsk, makrell, kveite osv.);
- kyllingegg;
- meieriprodukter (fettfattig kefir og cottage cheese, harde oster);
- bokhvete og havregryn.
Begrensende proteininntak er uakseptabelt - det er ikke til fordel for kroppen og kan til og med forverre fett hepatose.
Forbruk av fett til denne pasienten bør være noe begrenset - Antallet av dem per dag bør ikke overstige 70 g. 1/3 av fettene skal være vegetabilske fettstoffer - oliven, forskjellige vegetabilske oljer - solsikke, oliven, mais, lin og andre. 2/3 av fett bør oppnås fra animalske produkter rik på PUFA - flerumettede fettsyrer (rosa laks, sardiner, torskelever, sjømat).
Det er strengt forbudt å bruke produkter som inneholder store mengder kolesterol, ildfaste fettstoffer og mettede fettsyrer. Dette er følgende produkter:
- lam, svinekjøtt, and, gås;
- fett;
- røkt produkter;
- svinekjøtt og fårekjøttfett;
- slakteavfall - lever, nyrer, navler og andre;
- høyt fett meieriprodukter;
- margarin;
- kaviar;
- eggeplomme
I tillegg bør matvarer stekt i en panne og dypfryst utelukkes - selv nyttige vegetabilske oljer mister egenskapene under steking og blir farlig for en pasient med fett hepatose.
Når det gjelder karbohydrater, er det nødvendig å begrense forbruket av lett fordøyelige sukkerarter, det vil si søtsaker, syltetøy, iskrem og andre søtsaker, bakte bakverk, hvitt brød, samt retter fra semolina og risblandinger. Omvendt bør man øke diettinnholdet i komplekse karbohydrater som finnes i grønnsaker, frukt og bær, nøtter, belgfrukter, havkål og kli.
Pasienten bør innse at de ovennevnte anbefalingene om ernæring bør observeres i lang tid gjennom hele livet - bare under slike forhold vil leveren gjenopprette sin normale struktur.
Narkotikabehandling
Når det gjelder behovet for å behandle leveren steatosis med medisiner i dag, er det noen uenigheter blant spesialister. Noen tror at det vil være mer enn nok for pasienten å normalisere livsstilen og justere ernæring, og strukturen i leveren vil snart komme tilbake til normal. Ifølge andre kan ikke narkotika fortsatt ikke gjøre. Fortsatt andre tror at fett hepatose og nonalcoholic steatohepatitis står ved siden av hverandre, og det er mulig å differensiere dem fra hverandre bare ved å undersøke leverbiopsi, og denne prosedyren er ikke mulig i alle medisinske institusjoner. Derfor, i fravær av muligheten for biopsi, anbefaler de fortsatt at pasienter foreskrives legemidler som forbedrer fettmetabolismen og leverfunksjonen som helhet. Pasienten kan bli foreskrevet følgende stoffer:
- metformin;
- tiazolindioner (pioglitazon, rosiglitazon);
- a-liposyre;
- kolesterolsenkende legemidler (statiner, fibrater);
- hepatoprotektorer (ursodeoxycholsyre, hepabene, heptral og andre).
metformin
Virkemekanismen for dette legemidlet er inhiberingen av leverenes glukoseproduksjon, og den resulterende reduksjonen i fastende blodglukose (med fett hepatose kan øke). I tillegg øker det følsomheten av vev til insulin - konsentrasjonen av dette hormonet reduseres, og det gjør også konsentrasjonen av frie fettsyrer og triglyserider. I tillegg er resultatet av langvarig bruk av legemidlet en nedgang i pasientens kroppsvekt.
Du kan ikke kombinere å ta metformin med alkohol og stor fysisk anstrengelse.
Tiazolinedioner (Rosiglitazon, Pioglitazon)
Ja, disse stoffene har en uttalt effekt av å redusere insulinresistens, men deres utbredt bruk er begrenset til bivirkninger oppdaget nylig. Det viste seg at glitazoner beholder vann i kroppen, som manifesteres av ødemer. De aktiverer også lipogeneseprosessene - dannelsen av fett, noe som resulterer i en økning i kroppsvekt. I tillegg har det vist seg at mot bakgrunnen av inntaket øker risikoen for brudd på lemmer, myokardinfarkt og til og med noen typer kreft. I forbindelse med disse, mer enn alvorlige øyeblikk, er behovet for bruk av rusmidler i denne gruppen svært tvilsomt.
a-liposyre (Thiogamma Turbo, Espa-Lipon)
Dette stoffet, som metformin, øker følsomheten av vev til insulin, og er også en kraftig antioksidant. Ikke kontraindisert for bruk av eldre og personer som lider av kardiovaskulære sykdommer og narkotika.
Kolesterolreduserende legemidler (statiner og fibrater)
Disse legemidlene endrer ikke strukturen i leveren og påvirker ikke resultatene av leverprøver, men de er en del av den komplekse behandlingen av metabolsk syndrom, hvor det ofte er fett hepatose i leveren. De normaliserer lipidsammensetningen av blod, og forhindrer utviklingen av aterosklerose.
Hepatobeskyttelse
Narkotika i denne gruppen, med langvarig bruk, forbedrer metabolisme i leveren vev, normalisere sine funksjoner.
Geptral
Det er et stoff som er aktiv ingrediens er ademetionin. Mens du tar det hos pasienter, forsvinner tyngden i riktig hypokondrium, kvalme, bitter smak i munnen og andre manifestasjoner av dyspeptisk syndrom, leveren blir normal i størrelse, og i nærvær av ikke-alkoholisk steatohepatitt, reduserer HeAT- og AlAT-verdiene til normale verdier. Det bør tas i lang tid - fra 1 til 6 måneder eller mer. Ingen alvorlige bivirkninger. Av den positive kan en liten anti-depressiv effekt også bli notert.
Gepabene
Dette er en urtepreparat, som består av ekstrakter av melketjist og apotekrøyk. Silymarin, som finnes i melketistelen, gir antifibrotisk (forhindrer utskifting av leverceller med bindevev), beskyttende, membranstabiliserende og antiinflammatoriske effekter, og har også antioksidantegenskaper. Fumaria, som er en komponent i dymyanka, forbedrer galleflyten, galleblærenes motilitet og har en antispasmodisk effekt.
Hos personer som lider av metabolsk syndrom forbundet med alkoholfri fettleverssykdom, forsvinner de kliniske manifestasjonene i leverpatologien mens de tar dette legemidlet.
Ursodeoksyolsyre (Ursofalk, Ursohol)
Dette er en av gallsyrene, ikke bare ikke-giftig for menneskekroppen, men tvert imot utfører den de viktigste funksjonene. Det forbedrer metabolismen i leveren celler, har en immunmodulerende effekt, forhindrer apoptose (selvdestruksjon av celler). På bakgrunn av å ta medisiner som inneholder dette stoffet i basen, blir leverleverfunksjonsverdiene normalisert, og steatosis manifestasjoner reduseres, men spørsmålet om ursodeoxycholsyre bidrar til normalisering av leverstrukturen, er ikke studert tilstrekkelig i dag.
Det er mange flere hepatoprotektorer som kan brukes til ikke-alkoholholdig fettleverssykdom, spesielt for fett hepatose - det er ganske enkelt umulig å liste dem alle. Disse er Essentiale, og Hepa-Mertz, og Antral, og andre, andre, andre.
Når vi avslutter artikkelen, vil vi gjenta at den ledende verdien i behandlingen av fett hepatose ikke tilhører stoffer, men til livsstilsendringer i kombinasjon med riktig ernæring. I de fleste tilfeller av patologi bidrar disse tiltakene til normalisering av leverenes struktur og forsvinden av ubehagelige symptomer på sykdommen. Behovet for bruk av narkotika for leverstatatose bestemmes utelukkende av legen basert på kjennetegn ved sykdomsforløpet i en bestemt pasient og resultatene av undersøkelsen. Ikke medisinske - hvis du har symptomer som ligner leversykdom, vennligst kontakt legen din.
GuberniaTV, programmet "Helsehøgskolen" på temaet "Fet hepatose: Hvem har risiko for levervekt?":
Legemidler med fett hepatose
Lipider akkumuleres i leveren som følge av alkoholmisbruk, dårlig kosthold og fysisk inaktivitet.
Diagnosen bekreftes dersom fettinnholdet er 10% eller mer av leverenes totale masse. Innskuddene er hovedsakelig basert på 3 og 2 leverflatene.
I fravær av terapi og diett, med fedme, alkoholmisbruk, hepatose er farlig slike komplikasjoner:
- treg betennelse;
- levercirrhose;
- ondartet utdanning.
På stadium 1-2 vil en langsiktig diett bidra til å fjerne kroppsfett og returnere kroppen til sin tidligere ytelse, men den forsømte formen krever et strengt og permanent regime, som ikke bare gjelder ernæring, men også livsstilen generelt.
Diagnose- og behandlingsretningslinjer
Hvis det er tegn på sykdom, er det nødvendig å kontakte helsestasjonen for undersøkelse. For å bekrefte hepatose og bestemme utviklingsgraden, er det nødvendig å bruke følgende diagnostiske metoder:
- Konsultasjon med en gastroenterolog (historieopptak, palpasjon);
- Ultralyddiagnose (ultralyd);
- angiografi;
- Magnetic resonance imaging (MR);
- Laboratorieanalyse av leverenzymer.
Etter at pasienten er undersøkt, utarbeides et behandlingsforløp, rettet mot avgiftning, regenerering av organet, korreksjon av metabolske prosesser og eliminering av risikofaktorer. Grunnlaget for behandlingsforløpet er en streng diett som må holdes i lang tid.
Kosthold for fett hepatose
For pasienter med fett hepatose er det utviklet et spesielt diett - en av 15 terapeutiske Pevsner dietter.
Den utviklede dietten lar deg unngå oversaturasjon av kroppen med fett, men samtidig for å tilfredsstille alle kravene til en person som leder en aktiv livsstil.
Kosthold nr. 5 bidrar til å redusere den totale kroppsvekten - i 30 dager er det mulig å miste ca 5 kg vekt. Det sakte tempoet i vekttap er minst stressende og lar deg lagre resultater i lang tid.
Tillatte produkter (kosthold №5 av Pevzner):
- Mager kjøtt (uten film, sener, brusk). Bruk i hakket form eller i ett stykke;
- Slakteavfall. Fra denne kategorien kan du bare språk;
- Fugl - kalkun, kylling, men med tidligere fjernet hud og fett;
- Fisk - fettfattige varianter (havabbor, torsk, gjeddeabbor). Svart kaviar og gjennomvåt sild er tilgjengelig i begrensede mengder;
- Baking, brød - tørket (gårsdagens) rug og hvete, magert bakverk, kjeks og kjeks. Denne kategorien av mat er begrenset dersom pasienten er overvektig;
- Kyllingegg - 1 stk. per dag;
- Suppe: på vann, vegetabilsk buljong, melk med frokostblandinger eller grønnsaker;
- Meieriprodukter - stekt ost, melk, kefir, ryazhenka og andre meieriprodukter, ikke skarpe oster. Fet matgrense;
- Korn, frokostblandinger - tilberedt i vann til smuldret tilstand, damp eller bakt puddinger;
- Pasta kan bare være den høyeste karakteren i en begrenset mengde. For fedme, ekskluder;
- Grønnsaker, bær, frukt, greener. Alt unntatt tomater, sorrel, hvitløk, løk, bønner, reddik, reddik, sur bær og frukt;
- Søtsaker: marshmallow, syltetøy, honning, sukker i begrensede mengder;
- Krydder: Løvblad, koriander;
- Drikker: ikke-sur fersk juice, dogrose kjøttkraft, svak te. Kaffe er akseptabelt, men veldig sjelden.
Basert på de tillatte produktene må du utvikle en meny som oppfyller disse kravene:
- Daglig mengde protein forbrukes - 120 g;
- Daglig fettinntak - 80 g;
- Den daglige mengden karbohydrater - opptil 300 g (mens sukker ikke skal overstige 60 g);
- Salt - opp til 6 g;
- Vann, drikke (unntatt væske i retter) - minst 2 liter.
I tillegg til kosthold, må du gi opp dårlige vaner, spesielt fra alkohol.
Det anbefales å gå inn for sport fordi hypodynami og alkohol er en av de viktigste faktorene som skaper gunstige forhold for utviklingen av sykdommen.
I tillegg til kosthold og sport (dette er grunnlaget for behandling), brukes også medisiner, kosttilskudd for å opprettholde leverens funksjon.
Behandling av hepatose medisiner
I tillegg til kostholdet kan legen anbefale terapi ved bruk av slike legemidler:
- Hepatoprotektorer - Essential, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Karsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Resalyut Pro. Denne gruppen medikamenter akselererer leverenes metabolisme - toksiner elimineres raskere, samtidig som permeabiliteten til membranene i organets celler holdes nede.
- Antioksidanter - retinol, tokoferol;
- Vitaminer i gruppe B;
- Forberedelser med selen.
Antioxidanter, selen og B-vitaminer kan brukes i form av et vitamin-mineralsk kompleks.
Noen funksjoner av eksisterende midler til hepatoprotektorer, legemidler basert på dem og dosering
Hepatoprotektorer utviklet på grunnlag av ulike aktive stoffer, men fungerer det samme. Noen av dem er kombinert, det vil si, de har ikke bare evnen til å bevare membranets permeabilitet og eliminere toksiner, men har også en antidepressiv, koleretisk, regenererende, antiinflammatorisk effekt, øker appetitten.
Aktive medisiner:
- Fosfolipider er stoffer som levercellemembraner oppstår. En mangel på dette stoffet forhindrer gjenvinning av organet. Legemidler basert på fosfolipider er kun effektive med langvarig bruk, de kan foreskrives for hepatose, som har utviklet seg på bakgrunn av alkoholisme eller diabetes. Funksjonene til denne aktive ingrediensen inkluderer: restaurering av cellemembraner, avgiftning, forebygging av forekomst av arrvæv. På grunnlag av fosfolipider frigjøres følgende legemidler: Essentiale Forte N (behandling: 2 kapsler / 3 ganger daglig, forebygging: 1 kapsel / 3 ganger daglig), Essliver forte (fosfolipider + vitaminer, startdose - 2 kapsler / 3 ganger En dag, en måned senere, ta 1 kapsel / 3 ganger daglig), Rezalyut Pro (2 kapsler / 3 ganger daglig), Phosphogliv (1-2 kapsler / 3 ganger daglig eller som injeksjon). De har praktisk talt ingen kontraindikasjoner, de selges uten resept. Bivirkninger inkluderer allergiske reaksjoner, diaré;
- Ornitin - brukes ikke til å behandle leversykdommer forårsaket av alkoholmisbruk. Det er forbudt å ta under graviditet, amming, alvorlig nyresvikt. Preparater: Ornitin (daglig dose - 3-6 g, delt inn i 1-2 doser), Hepa-merter;
- Ursodeoksykolsyre. Det anbefales å bruke for hepatose, komplisert av kolestase. Legemidlet har en koleretisk effekt, løser opp steiner og forhindrer at nye blir dannet, reduserer nivået av kolesterol i blodet. Ikke bruk i tilfelle lever- og nyresvikt, store steiner, formasjoner med høyt kalsiumnivå og hindring av galdeveiene. Forberedelser: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Dosering 10-15 mg / 1 kg kroppsvekt, delt inn i 2-3 doser, ta minst 6 måneder;
- Ademethionin - har en avgiftende effekt på kroppen og fungerer som et antidepressivt middel. Kan brukes til sykdommer forårsaket av alkoholmisbruk. Ikke bruk i 1, 2 trimester av graviditet og amming. Medisiner: Heptor (1 tablett / 3-4 ganger daglig), Heptral (2 tabletter / 3-4 ganger daglig);
- Melkdistrikt ekstrakt er en naturlig antioksidant, gjenoppretter leveren celler, øker appetitten, men behandling av alkoholisk hepatose med dette stoffet vil være ineffektiv. Preparater: Gepabene (1 kapsel / 3 ganger daglig), Silimar (2 tabletter / 3 ganger daglig), Sibektan (2 tabletter / 4 ganger daglig);
- Utdrag av Dymyanki-legemiddel - urte-stoffet anbefales for hepatose, spasmer i galleblæren og kanaler. Det er forbudt å ta med betennelse i leveren, galdeveiene, under graviditet og amming.
- Thioctic acid - brukt til hepatose, som fant sted på bakgrunn av utviklingen av diabetes mellitus eller langvarig bruk av alkoholholdige drikkevarer. Det er forbudt å ta under graviditet, amming, laktoseintoleranse. Preparater: Berlition (2 tabletter / 1 gang per dag), Lipoic acid, Octolipen (2 tabletter / 1 time per dag), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.
Hepatoprotektorer - de viktigste medisinene for behandling av hepatose, som skyldes utvikling av diabetes eller alkoholisme.
Narkotikapreparasjon er bare en liten del av et langt kurs, som er basert på kosttilskudd.
Herbal medisin og tradisjonell medisin for fett hepatose. Forebyggende tiltak
Komponentene som er nødvendige for utvinning av leveren, kan også fås fra naturlige, selvforberedte midler. I tillegg til tilleggsfunksjonen i behandlingen er urtemedisinen velegnet til forebygging.
Nyttige tips om tradisjonell medisin:
Sitronmynte
- Infusjoner av corn stigmas og rosehips - 50 g tørt plantemateriale helles 0,5 liter kokende vann og insisterer 10-12 timer. Drikk 200 g infusjon 2-4 ganger om dagen;
- Det er nyttig å bruke grønn te, fersk gulrotjuice - de inneholder en stor mengde naturlige antioksidanter;
- Daglig ta 1 ts. pinjekjerner;
- Spis en håndfull tørket frukt per dag. Spesielt sant i vintersesongen;
- Legg til drikkevarer (infusjoner, avkok, te) sitron- eller peppermynteblader.
I tillegg til tradisjonell medisin for forebygging, kan du bruke følgende tips om ernæring, livsstil:
- Daglig trening (minst 30 minutter per dag);
- Spor vekt;
- Forbered enkel mat, ikke utsette produkter for sterk varmebehandling;
- Slutte å drikke;
- Ikke ta medisiner uten tillatelse - noen medisiner påvirker leveransens arbeid, og deres ukontrollerte mottak kan forverre organets tilstand. Ved første øyekast, harmløs Paracetamol, Suprastin, Aspirin, hvis du overskrider doseringen eller i kombinasjon med alkohol, er farlig for leveren.
Resultatet av behandling til pasienten som overholder kostholdet, vil være merkbar i løpet av en måned - tilstanden til helse vil bli bedre, symptomene vil forsvinne, men dette betyr ikke at behandlingen er over, og orgelet har gjenopprettet.
En langsiktig diett og periodiske undersøkelser med bruk av ultralyd og laboratorietester er nødvendige - bare på denne måten kan vi finne ut hvor raskt leveren regenererer.
Fet hepatose i leveren er herdbar, men det er en lang kamp, der du bare kan håpe på viljestyrken din.