Hepatitt En vaksinasjon for voksne

Viruset av denne sykdommen er alltid i miljøet. Ved massinfeksjon med hepatitt A forekommer store epidemier. Utvinningen av smittede personer tar uker, med mange barn og voksne som senere har komplikasjoner. Vaksinasjon er den mest effektive måten å bekjempe patologi på.

Når voksne trenger vaksinasjoner

Viral hepatitt A påvirker leveren, men blant andre grupper av denne sykdommen anses den enkleste og mest mulig å behandle. Sykdomsforbindelsen til sykdommen er motstandsdyktig mot miljøet: Den forblir levedyktig ved en temperatur på -20 grader i flere år, og i en bolig kan den forblir funksjonell i omtrent en måned. For å ødelegge et virus raskt, er det bare mulig å koke: selv ved 60 grader beholder det sine smittsomme egenskaper i en time.

Hepatitt A kalles også Botkin's sykdom og går inn i menneskekroppen gjennom tarmene, hvorfra den absorberes i blodet. I blodet kommer infeksjonen til leveren, kombinerer med hepatocytter og forårsaker betennelse i orgelet. Når leverfunksjonen svekkes, fører det til en svikt i andre metabolske prosesser: nivået av proteiner i blodplasmaet reduseres kraftig, mengden bilirubin øker, personen utvikler akutt avitaminose. I ekstreme tilfeller er konsekvensen av hepatitt A leversvikt eller død.

Ifølge statistikken er hvert år rundt 1,5 millioner mennesker smittet av viruset. Ikke bare mennesker sprer infeksjonen - det overføres gjennom hverdagens gjenstander, mat, vann, avføring, og som regel har det en epidemiologisk karakter. Hepatitt A er mest vanlig i tredje verden land, der ikke alle sanitære forhold er observert, er det høy befolkningstetthet.

Risikogruppen omfatter barn i alderen 3-7 år - de utgjør ca. 60% av alle tilfeller av infeksjon med sykdommen. På andreplass er unge under 30 år. Det eldre viruset er ekstremt sjeldent, men i slike tilfeller er patologien svært vanskelig. Etter å ha vært syk med hepatitt A en gang, får en person livslang beskyttelse mot sykdommen.

Vaksinasjon mot hepatitt A hos voksne er gjort før de når 55 år. Forebyggende vaksinasjon anbefales for personer som ikke tidligere har hatt virus, og som ikke har blitt vaksinert i barndommen. I tillegg insisterer eksperter på introduksjon av en vaksine til personer med stor risiko for infeksjon, som inkluderer:

Hepatitt En vaksine for voksne og barn

Oppvarmet debatt om behovet for vaksinasjoner mot hepatitt A har pågått i lang tid. Skal jeg bli vaksinert, eller er det bedre å ha denne sykdommen i barndommen? Vil vaksinen være til nytte eller bare skade? Foreldre som er bekymret for helsen til barna og voksne som beskytter helsen, ser etter svar i bøker, på Internett, hos leger og har alltid to forskjellige meninger.

Vaksinering - nøkkelen til helsen din

Hepatitt Et virus eksisterer i miljøet og epidemiene forårsaket av det kan bli storskala. Når det er smittet, tar det uker for utvinning og for voksne å gå tilbake til jobb, og barn - i skoler og barnehager. Vaksinasjon er den mest effektive måten å bekjempe denne smittsomme sykdommen på.

Hepatitt A eller Botkins sykdom er en viral leversykdom. Det regnes som en av de letteste og mest behandlingsbare typer hepatitt.

Viruset som forårsaker sykdommen er ganske motstandsdyktig mot ytre påvirkninger. Ved romtemperatur forblir den levedyktig i omtrent en måned, ved en temperatur på -20 grader - i flere år. Ved en temperatur på +60 grader beholder viruset dets smittsomme egenskaper i omtrent en time, og under koking tar det 5 minutter å inaktivere det.

Hepatitt A-viruset passerer smertefritt gjennom det sure miljøet i magen, går inn i tarmen og absorberes i blodet. Sammen med blod blir det levert til leveren, invaderer hepatocyttene (leverceller) og forårsaker betennelse.

Leverfunksjonen er forstyrret, og samtidig forstyrres andre metabolske prosesser i kroppen: proteininnholdet i blodplasmaet reduseres, bilirubin øker, og en akutt mangel på vitaminer opptrer. Alt dette kan føre til leversvikt og død. Ifølge statistikken får over en og en halv million mennesker hepatitt A hvert år.

Kilden til infeksjon er en syke person eller en virusbærer. Infeksjon oppstår gjennom vann, mat og avføring og er oftere epidemiologisk i naturen. Infeksjon er mest vanlig i land med lav levestandard, hvor hygienevilkårene ikke alltid observeres, og det er høy befolkningstetthet.

Oftere enn andre blir barn mellom 3 og 7 år syke, og står for ca 60% av alle tilfeller. Den andre risikogruppen er unge mennesker under 30 år. Eldre blir sjelden syk. Jo eldre de smittede, desto strengere er sykdommen. Pasienter som har gjennomgått hepatitt A, får en livslang immunitet. Gjentatte tilfeller av sykdommen er ekstremt sjeldne og er mest sannsynlig forårsaket av virus av en annen type.

Hepatitt A Forebygging

Forebygging av Botkins sykdom er basert på de samme prinsippene som forebygging av tarminfeksjoner. Sannsynligheten for infeksjon er betydelig redusert hvis du følger enkle regler for personlig hygiene. Grønnsaker og frukt bør vaskes før forbruk, og kjøtt og spesielt sjømat skal gjennomgå tilstrekkelig varmebehandling.

Men den mest effektive måten å beskytte mot infeksjon var og gjenstår rettidig vaksinasjon. For øyeblikket gir bare denne metoden nesten hundre prosent garanti. Vaksinasjon er spesielt nødvendig for folk som besøker land med høy sykdomssituasjon og lave sanitære forhold.

Hos voksne er hepatitt A-vaksinasjoner rådgivende i naturen. For barn introdusert obligatorisk vaksinasjon siden 2002. En vaksine er ikke noe annet enn et drept hepatitt A-virus som injiseres intramuskulært. For øyeblikket opprettet mange høyverdige medisiner for vaksinering mot denne sykdommen.

Legemidler godkjent i Russland: Havriks 1440 (voksen), Havriks 720 (for barn), Avaxim (Frankrike), Vacta (USA) og den innenlandske inaktiverte vaksinen GEP-A-in-VAK. Alle disse vaksinene har lignende egenskaper, og allerede 14 dager etter den første vaksinasjonen, oppstår antistoffer i blodet.

Hepatitt A Vaksinasjonsskjema

Mange spør: Hvor mange ganger å vaksinere? Vaksinasjon mot hepatitt A utføres i to trinn. Det anbefalte intervallet mellom to vaksinasjoner er fra 6 til 12 måneder. Produsenter av det innenlandske stoffet GEP-A-in-VAK anbefaler triple administrasjon av vaksinen.

Den andre vaksinasjonen gjøres 1 måned etter den første, og den tredje - 6 måneder etter den andre. Med en enkelt vaksin varer immuniteten i 5-6 år. Hvis prosedyren utføres i et fullt kurs, i 2 eller 3 trinn, blir denne beskyttelsesperioden utvidet til 20 år.

Vaksinasjon mot denne typen hepatitt utføres intramuskulært, i baken, overlår eller skulder, i deltoidmuskelområdet. Det anbefales ikke å injisere vaksinen subkutant uten noen spesielle indikasjoner, fordi effektiviteten av denne metoden reduserer kroppens immunrespons mot vaksinering betydelig. Den utviklede immuniteten vil være svak og mindre lang. Vaksinen administreres kun subkutant i tilfeller der personen som blir vaksinert, har dårlig blodpropp og blødning fra injeksjonsstedet kan forekomme.

Hvem er vist vaksinasjon

Vaksinasjon mot hepatitt A hos voksne er gjort før de når 55 år. Vaksinasjon er nødvendig for personer som ikke lider av denne form for hepatitt og ikke vaksinerte i en tidligere alder. I tillegg til de med høy risiko for infeksjon. Disse inkluderer:

1) militært personell av de militære enhetene som befinner seg i områder med dårlige sanitære forhold og vannforsyning

2) reisende som reiser til land der det er hyppige tilfeller av hepatitt A eller et nytt utbrudd av epidemien;

3) personer utsatt for yrkesrisiko for infeksjon: ansatte i skoler og førskoleinstitusjoner, mellomstore og junior medisinske ansatte i pediatriske og smittsomme medisinske institusjoner, ansatte i offentlige cateringvirksomheter, ansatte i vannbehandlingsanlegg;

4) personer som er eller bor i utbrudd av epidemien;

5) personer som hadde nær kontakt med tidligere infiserte;

6) narkomaner og personer som er engasjert i løpende liv, samt personer med ikke-tradisjonell seksuell orientering;

7) pasienter diagnostisert med hemofili;

8) personer som lider av eller er i fare for leversykdommer.

Vaksinering av barn mot hepatitt A

I mindre utviklede land med dårlig hygiene får 90% av barna immunitet mot hepatitt A før de når tiår. I denne tidlige alderen er sykdommen oftere asymptomatisk.

I utviklede land med tilstrekkelig hygien og hygienivå, unngår mange barn infeksjon i en tidlig alder, men dette øker følsomheten i eldre aldersgrupper fordi ungdom og voksne er syke.

Vaksinasjon mot hepatitt A til barn er ikke obligatorisk og utføres på forespørsel fra foreldrene. Du kan vaksinere barn eldre enn ett år. Legene anbefaler sterkt vaksinasjoner før barnet går inn i barnehagen eller skolen.

Avaxim 80 vaksine er spesielt beregnet for barn fra 1 år til 15 år. Akkurat som med voksenvaksinasjon bør barn fortrinnsvis bli vaksinert etter 6 til 12 måneder. Før vaksinering er det nødvendig å analysere tilstedeværelsen av antistoffer i babyens blod. Det er kategorisk kontraindisert å injisere vaksine med barns individuelle intoleranse mot vaksinekomponenter og bronkial astma, samt akutt eller akutt kronisk sykdom. Det vil si før vaksinasjon, må barnet være helt sunt.

Mulige bivirkninger etter vaksinering

Ved vaksinering mot viral hepatitt A kan bivirkninger oppstå. Arten av disse effektene og symptomene er den samme hos både barn og voksne, men hos barn forekommer bivirkninger mye sjeldnere. Innføringen av noen av vaksinene tolereres ganske enkelt, alle symptomene manifesteres hovedsakelig i svak grad, og deres varighet overskrider sjelden mer enn to eller tre dager.

Blant kroppsreaksjonene kan nevnes som:

  • kvalme;
  • oppkast;
  • diaré;
  • temperaturøkning opp til 38 grader;
  • sykdomsfølelse;
  • muskel svakhet;
  • hodepine;
  • mangel på appetitt;
  • føler seg varm eller kjølig;
  • smerte;
  • hevelse;
  • rødhet;
  • kløe og følelsesløp på injeksjonsstedet.

Stedet hvor injeksjonen ble gitt trenger ikke smøres eller forsegles. Vannbehandlinger er ikke kontraindisert. Etter den andre vaksinen er frekvensen av bivirkninger mye mindre enn etter den første.

Kontraindikasjoner og forholdsregler

Vaksinering er ikke tillatt dersom pasienten føler seg dårlig, feber og smittsomme sykdommer. Ved akutt eller forverring av kronisk sykdom utsettes vaksinasjonen. Instruksjonen knyttet til noen vaksiner krever vaksinering ikke mindre enn en måned etter fullstendig gjenoppretting. Vaksinering gjøres ikke til personer med allergisk reaksjon på stoffets komponenter. Når vaksinering skal gis muligheten til å gi rask medisinsk behandling i tilfelle en anafylaktisk reaksjon på det injiserte legemidlet. Vaksinasjon er kontraindisert dersom det ved en tidligere introduksjon av vaksinen var en sterk reaksjon. Du kan ikke blande det med andre stoffer eller vaksiner i samme sprøyte.

Samholdets holdning til vaksinasjoner er tvetydig

Her er noen vurderinger som er igjen av folk på nettstedene.

Alexey, 12. desember 2014

Hepatitt vaksinasjon er en annen hvitvasking, et eventyr for naivet. Hepatitt A er en helt ufarlig sykdom som ikke alltid er mulig å gjenkjenne. Hvorfor gå inn i kroppen noe skittent trick, som i tillegg også etterlater komplikasjoner?

Dasha, 18. desember 2014

Vaksinasjon er en test av mammaer for etterretning. Nå er vannet infisert overalt, min datter og jeg reiser ofte. Snart vil vi fly til India. Jeg ga min datter vaksiner for hepatitt A og B. Det er ingen forferdelige konsekvenser!

Anastasia, 5. januar 2015

Jeg hadde gulsot i barndommen. Lett å ringe dette sykdomsspråket snur ikke. Til nå minner leveren om seg selv. Jeg lagde alle mine vaksinasjoner til datteren min og har ingen angrer. Jeg tror det er bare ikke nødvendig å gjøre dem når barnet føler seg uvel, og så vil alt bli bra.

Det er mange kontroverser om vaksiner, men statistikk over hele verden har vist at forekomsten har økt jevnt i løpet av perioder da vaksinasjonen ble kansellert. Basert på dette kan det hevdes at vaksinasjoner sterkt reduserer økningen i dødelighet fra ulike smittsomme sykdommer.

Er det nødvendig å bli vaksinert mot gulsott?

Hepatitt er en alvorlig patologi, hvorav grunnlaget er virusrelatert skade på leverceller. Dens ledende tegn er yellowness av huden og slimhinner. Avhengig av type patogen utmerker seg syv former for sykdommen, men bare to (A, B) har utviklet spesifikke vaksiner. Ved immunisering, i henhold til den etablerte ordningen, dannes et kraftig forsvar mot smittsomme sykdommer i kroppen.

Hepatitt A er kjent for sin milde kurs og fraværet av komplikasjoner. Det er vanlig i utviklingsland med lavt hygienivå. På Rysslands territorium inngår ikke vaksinasjon mot Botkins sykdom i den obligatoriske immuniseringsplanen, men anbefales fortsatt av leger.

Når det gjelder hepatitt B, er patologien preget av uttalt symptomer og alvorlige komplikasjoner. Hvis ubehandlet, er det dødelig.

I denne artikkelen vil vi se på hvor mye hepatitt-vaksinasjoner blir gitt, hva er kontraindikasjoner og komplikasjoner av vaksinasjon.

Risikogruppe

Immunisering mot det fremkallende middel til hepatitt B er obligatorisk for spedbarn i fare:

  • morvirusbærer;
  • Nære slektninger er syke med hepatitt eller smittet;
  • infeksjon av den gravide kvinnen oppstod i tredje trimester;
  • foreldre til legemiddelmisbrukere;
  • Om nødvendig, hyppige hemotransfusjoner (blodtransfusjoner);
  • før den kommende operasjonen.

Gulsott vaksinasjonen i dette tilfellet er inkludert i listen over obligatoriske vaksiner. Hvis foreldrene nekter immunisering, er barnet utsatt for infeksjon. De tar ansvar for sitt liv i utviklingen av en alvorlig sykdom.

Hepatitt En vaksine anbefales:

  1. to uker før du reiser til varme land eller områder med økt infeksjonsrisiko;
  2. i nærvær av kronisk leversykdom;
  3. hemofili;
  4. i de første 10 dagene etter kontakt med pasienten. I dette tilfellet vil immuniteten ha tid til å utvikle seg før slutten av inkubasjonsperioden for Botkin's sykdom;
  5. helsearbeidere;
  6. militært personell;
  7. homofile.

Før vaksinering er en blodprøve foreskrevet. Det er nødvendig å oppdage antistoffer.

Immunisering er indikert i deres fravær. Hvis immunoglobuliner G er funnet, betyr det at personen har hatt hepatitt A, og han har utviklet immunitet.

Hva er en vaksine?

For produksjon av vaksiner som for tiden brukes metoder for genteknologi. Under fremstillingsprosessen trekkes en del av viruset tilbake og plasseres i en gjærcelle hvor produksjonen av "innebygde" proteiner begynner. Deretter fjernes næringsmediet og materialet rengjøres. Ved å legge til konserveringsmidler og andre ingredienser, oppnås en vaksine mot et bestemt virus.

På Rysslands territorium brukes følgende typer vaksinasjoner mot virus type B:

  1. mest populære Regevak In;
  2. Eberbiovak;
  3. Rekombinant gjær;
  4. Engerix B;
  5. Biovak.

Et fullt immuniseringsforløb er ønskelig å holde vaksiner fra en produsent, men erstatning er heller ikke forbudt.

Det finnes flere typer vaksiner mot Botkin:

  • Hawrix (Storbritannia) og Avaxime (Frankrike) har vært brukt siden en alder;
  • Bacta siden to år (laget i USA);
  • Hep-A-In-Vac med tre år gammel. Tilgjengelig i Russland.

De inneholder alle et dødt virus. Det er ikke i stand til å forårsake sykdom og overføres til andre barn, men det kan aktivere prosessen med dannelse av immunitet. Instruksjonene for hepatitt A-vaksinen angir lagringsegenskapene ved vaksinasjonen, nemlig ved en pluss temperatur på 2-8 grader. Frysing er forbudt.

For å vurdere effektiviteten av immunisering utføres en laboratorieblodtest for å analysere resistansen til den dannede beskyttelsen mot viruset.

Er det noen aldersgrenser?

Ordningen med hepatitt En vaksinasjon hos voksne og barn innebærer 2 stadier. Vaksinasjon kan administreres fra ett år til 55 år. Vanligvis anbefales immunisering før skolen, samt en tur til å utvikle varme land. Etter første injeksjon kan 6-18 måneder passere før den andre injeksjonen. En enkelt vaksinasjon gir således beskyttelse i 1,5 år og de neste opptil 20 år.

Hvis Hep-A-In-Vac-ordningen brukes, er følgende mønster gitt: en injeksjon, deretter en månedlig pause og en ny injeksjon. Den tredje vaksinen utføres seks måneder senere. Et fullt vaksinasjonskurs gir beskyttelse mot Botkin i 20 år eller mer.

Injeksjonen er laget i den fremre femorale overflaten av et barn under to år, så innføring i skulderen er tillatt. Når du er vaksinert mot hepatitt, må du følge reglene for asepsis, noe som reduserer risikoen for komplikasjoner. Immunisering mot botkin og tuberkulose (BCG) kan ikke utføres samtidig.

Intravenøs vaksine er forbudt.

Hvor mange ganger du er vaksinert mot hepatitt, avhenger av personens type og alder. For å danne immunforsvar mot type B-virus, er det nødvendig med 4 injeksjoner:

  1. umiddelbart etter fødselen;
  2. etter 4 uker;
  3. om et halvt år;
  4. 12 måneder senere.

Hvis immunisering er ment for ungdom, er det en litt annen ordning, ifølge hvilken trefoldige injeksjoner med halvårsintervaller er tilstrekkelige. Dette gjør at du kan skape beskyttelse i 20 år. Voksne bør administrere vaksinen før de går til land med økt risiko for infeksjon, med hyppig kontakt med infisert blod (helsepersonell) og med vanlig hemodialyse.

Det er også en nødimmuniseringsordning;

  1. første injeksjon;
  2. om en uke;
  3. to uker senere;
  4. revaksinering i et år.

Dersom mer enn fem måneder har gått siden første injeksjon, bør vaksinasjonen startes over.

Mulige komplikasjoner

Humant immunisering utføres bare hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner. Det er imidlertid ikke alltid mulig å unngå bivirkninger og komplikasjoner. De er ofte assosiert med vaksiner av dårlig kvalitet, allergier mot dets komponenter og utilstrekkelig undersøkelse av barnet før vaksinering.

Før du injiserer, må legen undersøke huden, halsen, måle temperaturen, føle magen, lymfeknuter, lytte til lungene og hjertet. Du må også spørre om de tilknyttede akutte og kroniske patologiene. Om nødvendig kan det tilskrives laboratorietester.

Blant de uønskede bivirkningene er to grupper av manifestasjoner. Lokal inkluderer:

  • hevelse av vevet på injeksjonsstedet;
  • kløende følelser;
  • segl;
  • rødhet;
  • nummenhet;
  • liten ømhet

Du bør ikke være redd for lokale symptomer. De vil selvstendig passere om 4 dager. Det er strengt forbudt å lukke injeksjonsstedet med en gips, et bandasje, og også å smøre med noen kremer. Når det gjelder de generelle manifestasjonene, må du markere:

  1. hypertermi opp til 38 grader;
  2. generell ulempe;
  3. artralgi og myalgi (muskel- og ledsmerter);
  4. allergiske reaksjoner på vaksine komponenter (angioødem);
  5. forverring av kroniske sykdommer;
  6. skade på nervesystemet (meningitt, nevritt, multippel sklerose) utvikles i nærvær av kontraindikasjoner som ikke ble tatt hensyn til før vaksinering;
  7. betennelse i vaskulære vegger (vaskulitt);
  8. lavere blodtrykk;
  9. dyspeptiske lidelser i form av kvalme, oppkast og tarmdysfunksjon;
  10. hodepine;
  11. dårlig appetitt;

For å raskt mistenke utviklingen av komplikasjoner og gi hjelp, er det nødvendig å være på sykehuset en time etter vaksinering. På grunn av det faktum at vaksinasjon forårsaker en midlertidig nedgang i immunforsvaret, i de første dagene etter introduksjonen, er infeksjon i kroppen mulig. En person anbefales:

  1. unngå kontakt med virussykdommer;
  2. nekte å besøke steder med store folkemengder;
  3. ikke kjen injeksjonsstedet;
  4. ikke drikk alkohol;
  5. Ikke spis eksotiske matvarer som ikke tidligere var tilstede i dietten.

Disse anbefalingene bør følges de første fem dagene etter immunisering, noe som vil redusere risikoen for komplikasjoner. Når det gjelder turer i frisk luft, er de tvert imot veldig nyttige. For å våte injeksjonsstedet er ikke verdt i dammer med forurenset vann.

Ofte observeres bivirkninger ved bruk av innenlandske vaksiner. Komplikasjoner etter introduksjonen av Khavriks er ekstremt sjeldne.

Hvis det oppstår allergiske tegn, er det nødvendig (i samråd med barnelege) å gi barnet et antihistamin. For å normalisere temperaturen i tilfelle hypertermi, indikeres administrering av antipyretiske legemidler (Nurofen).

Kontra

Det er visse kontraindikasjoner som begrenser immunisering. Disse inkluderer:

  • allergiske reaksjoner på vaksine komponenter, inkludert gjær;
  • medfødt dysfunksjon av immunsystemet, noe som gjør det umulig å danne fullstendig beskyttelse mot hepatitt;
  • diatese. Vaksinasjon utføres først etter fullstendig rensing av huden fra utslett;
  • sykdommer i nervesystemet. Med meningitt er injeksjonen tillatt seks måneder etter utvinning;
  • forverringer av kronisk patologi;
  • akutte smittsomme sykdommer;
  • alvorlige medfødte sykdommer;
  • graviditet;
  • vekt mindre enn to kilo.

Vaksinasjon kan forsinkes midlertidig dersom barnet har diaré, svakhet, dårlig appetitt og lavfrekvent feber. Dette er nødvendig for å bestemme årsaken til denne tilstanden.

Er det nødvendig med hepatittvaksinasjon?

Til tross for de mange kontraindikasjoner og sannsynligheten for komplikasjoner, anbefales det ikke å nekte immunisering. Vaksinasjon mot Botkin inngår ikke i tidsplanen for obligatorisk vaksinasjon, men man bør være oppmerksom på risikoen for alvorlig sykdom, utvikling av leversvikt og død uten rettidig medisinsk hjelp.

Når det gjelder hepatitt B, er immunisering i dette tilfelle obligatorisk, i henhold til Helsedepartementets ordre. Det er viktig å forstå at et barn kan bli smittet både på lekeplassen og i klinikken med rutinemessig blodinnsamling.

Ofte nekter foreldre vaksinasjoner, basert på de forferdelige historiene om de alvorlige komplikasjonene av vaksinasjon. Samtidig glemmer de de alvorlige konsekvensene av hepatitt, noe som kan være dødelig.

Det er spesielt viktig å vaksinere et barn i fare og beskytte seg mot hepatitt før de reiser til land med høy sannsynlighet for infeksjon. Her er noen grunner som presser for immunisering:

  1. hvert år øker antall hepatitt tilfeller raskt;
  2. Etter vaksinasjon er sykdommen (hvis den har utviklet seg uansett) mild og fører ikke til komplikasjoner;
  3. Tatt i betraktning sannsynligheten for en patologi med skarp symptomatologi, kan det være ubemerket i begynnelsen, som forutsetter kronisk infeksjon i den inflammatoriske prosessen i leveren.

Immunisering er virksomheten til enhver person. En voksen bør forstå hvor viktig det er å ta den riktige avgjørelsen før vaksinering av et barn, fordi han er ansvarlig for sin helse og liv.

Gulsott vaksinasjoner

Gulsot er et tegn på at en person er infisert med et hepatittvirus. Denne sykdommen har 4 typer, men selv de mest uskyldige av dem kan forårsake irreversible forandringer i leveren og resultere i døden til den smittede personen. For tiden er det utviklet vaksiner som bare beskytter mot to typer hepatitt A og B. Flere injeksjoner garanterer en person beskyttelse mot disse patologiene i mange år. I dag kan du møte både supportere og motstandere av vaksinasjon, men offisiell medisin anbefaler gulsott-vaksinering så snart som mulig.

Karakteristisk patologi

Hepatitt viral lesjoner i leveren, forårsaker dystrofi og celledød. Et svekket organ blir ikke i stand til å fjerne toksiner og andre nedbrytningsprodukter, derfor forekommer organismenes død gradvis.

Det finnes flere varianter:

  • Hepatitt A-virus er den mest uskadelige og utbredt, nesten alle innbyggere i land med lavt økonomisk nivå lider av det.
  • Hepatitt B er en av de farligste arter, som ofte slutter i en persons død selv etter gjenoppretting. Hvert tiende tilfelle slutter med hepatitt D, noe som forårsaker leverkreft og cirrhose.
  • Hepatitt C er en alvorlig sykdom, men behandles.

Det mest merkbare tegn på hepatitt er gulsott - utseendet av en karakteristisk nyanse på hud og slimhinne i øynene.

Immunisering mot patologi er nødvendig på grunn av virusets motstand. Patogenet motstår langvarig eksponering for lave og høye temperaturer.

For tiden er det bare vaksiner for hepatitt A og B. Tidlig vaksinasjon er noen ganger den eneste måten for barn og voksne å beskytte seg mot effekten av infeksjonen.

Indikasjoner for vaksinasjon

Vaksinasjon mot hepatitt A er obligatorisk for barn i CIS-landene siden 2002, for voksne anbefales det bare. En voksen person bestemmer seg selv om han trenger en injeksjon eller ikke.

Hepatitt A-vaksinasjon er nødvendig for:

  • Bor i et område med økt infeksjonsrisiko (Asia, Afrika);
  • helsearbeidere og studenter fra relevante universiteter;
  • militært personell og turister planlegger en tur til farlige regioner;
  • personer som har hatt kontakt med en smittet person
  • rusmisbrukere, personer med homofile og flere seksuelle partnere;
  • personer med leversykdom eller hemofili.

Hepatitt B-vaksinasjon må gis til et barn i de første timene av livet, da han kan bli smittet av en smittet mor. Da må du revaccinere. Hvis injeksjonen er laget i henhold til den utviklede ordningen, får personen sterk immunitet i minst 18 år. Voksne injiseres med denne form for hepatitt i henhold til indikasjoner:

  • hyppige blodtransfusjoner;
  • kommende operasjon;
  • yrker relatert til medisin;
  • hvis en av familiemedlemmene er syk eller er bærer av hepatitt B.

Vaksine sammensetning

Hepatitt vaksine består av flere komponenter:

  • protein fra skallet av patogenet inneholder antigener til patogenet;
  • konserveringsmidler (kvikksølv, aluminium);
  • gjærprotein.

Vaksiner er oppnådd i medisinske laboratorier i mange land i Europa og Asia. Noen produsenter bruker ikke konserveringsmidler.

Vaksinasjon mot hepatitt B kan kombineres, det vil si samtidig mot flere sykdommer. Denne vaksinen er beregnet til barn.

Hepatitt En vaksine bør ikke gis samtidig med injeksjoner mot andre virus.

Kontraindikasjoner for vaksinasjon mot hepatitt er:

  • vekt mindre enn 2 kg;
  • perioden av smittsomme sykdommer;
  • HIV;
  • graviditet;
  • allergi.

Vaksinasjonsplan

Gulsott vaksinering er gitt til barn eldre enn ett år og voksne opp til 55 år.

Vanligvis blir hepatitt A-vaksine gitt til babyer foran en skole eller barnehage, voksne med infeksjonsrisiko.

Immunisering mot Botkins sykdom, i henhold til instruksjonene, utføres i 2-3 trinn. Mellom den første og den andre injeksjonen kan ta opptil et år. Med introduksjonen av det russiske legemiddelet GEP-A-in-VAK, er vaksineringsordningen litt annerledes: den andre vaksinasjonen gjøres i en måned, den tredje på seks måneder.

En enkelt injeksjon gir immunitet, resistent mot Botkins sykdom, i 5 år, et fullt kurs - i 20 år eller for livet.

Hivatitt B-vaksineringsordningen er forskjellig. For dannelse av immunitet hos barn, bør 4 vaksinasjoner gjøres: umiddelbart etter fødselen, per måned, seks måneder og slutt på et år. Tenåringer blir vaksinert tre ganger med en forskjell på 6 måneder. Dette kurset er tilstrekkelig for dannelse av immunitet i 18-20 år. Voksne kan gis en vaksine hvert 5. år hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner. Hvor mange ganger gjør det, bestemmer personen selv.

Voksne blir vaksinert igjen når de reiser til høyrisiko land, under hemodialyse, eller når de arbeider med blod. I nødstilfeller, bruk følgende skjema etter første injeksjon:

  • 1 uke;
  • 3 uker;
  • revaksinering i et år.

anbefalinger

Bare en sunn person kan vaksinere mot hepatitt. For å gjøre dette, før vaksinasjonen krever inspeksjon av en terapeut, tas en blod- og urintest.

Legemidlet injiseres i muskelen i den anbefalte mengden for hver alder. For barn under 18 år - 0,5 ml, for voksne - 1 ml.

For tiden har vaksinasjon mot mange sykdommer mange motstandere. Slike personer nekter vaksinasjoner av frykt for komplikasjoner. Moderne legemidler forårsaker negative reaksjoner ekstremt sjelden. Det kan være:

  • kløe, hevelse på injeksjonsstedet;
  • allergi mot protein som er en del av vaksinen;
  • høy feber;
  • generell svakhet;
  • smerter i muskler og ledd;
  • Quincke hevelse.

For å forhindre negative reaksjoner, bør barnet og voksen forbli under oppsyn av en medisinsk faglig i minst en halv time etter vaksinering.

Vaksinen gir en midlertidig svekkelse av kroppen, så du må følge noen anbefalinger fra 2-3 dager:

  • unngå overfylte steder;
  • Ikke å konsumere alkohol og allergifremkallende produkter (søte, eksotiske frukter, sjømat);
  • Ikke gni vaksineområdet.

Noen foreldre bader ikke barn og begrenser turer for denne perioden, noe som ikke er helt sant. Med god helse og vær kan et barn være på gata så lenge det er nødvendig, det viktigste er ikke å kontakte andre mennesker. Svømming er bare forbudt i bassengene og åpent vann, og det er ikke forbudt å vaske barnet (spesielt i varmen).

Hepatitt A Vaksinasjon

Kjære besøkende på nettstedet til Gravity.ru!

For å kompilere svar ble den regulatoriske dokumentasjonen til Russland og internasjonale anbefalinger brukt.

Forebygging av hepatitt A er ikke et emne for fraværende konsultasjon. Den beste løsningen er å kontakte en heltidsekspert.

Formål: Å redusere forekomsten og dødeligheten fra hepatitt A.
Til: Vaksinasjon kan gis til barn fra 1 år og voksne uten aldersgrense

I mange land i verden, inkludert de økonomisk utviklede, blir vaksinen administrert til alle barn som en del av en planlagt vaksineringsplan.

I Russland er vaksinering mot HA utført i henhold til epidemiske indikasjoner. I en rekke regioner i landet, på grunn av tildeling av ytterligere midler ved lokale budsjetter, utføres masse rutinemessig vaksinering av barn. Finn ut om det i Rospotrebnadzors tjeneste eller helseavdelingen i din region.

Vanligvis består vaksinering mot HA av to vaksinasjoner med et intervall på 6-18 måneder.

Hva er forekomsten av hepatitt A-virus?

I henhold til Retningslinjer for den føderale tjenesten av Rospotrebnadzor, MU 3.1.2837-11 "Epidemiologisk overvåkning og forebygging av viral hepatitt A" for første gang i mange års observasjon, var forekomsten av akutt GA i hele landet lavere enn 10 per 100 000 individer i slutten av det første tiåret av det 21. århundre. Imidlertid, som i tidligere år, kan forekomststallene variere flere ganger, selv innenfor samme region.

Analysen av øyeblikkelig registrert sykelighet reflekterer bare delvis den virkelige intensiteten av epidemien, som er forbundet med et betydelig antall slettede og subkliniske infeksjonsformer, samt begrensninger i bruk av spesifikke laboratoriediagnoser av GA.

I de siste årene har gruppesykdommer blitt registrert i landet, hovedsakelig i barnas utdanningsorganisasjoner. Antall tilfeller av blandet infeksjon av hepatitt A med kronisk viral hepatitt B og C har økt.

Reduksjonen i intensiteten av virussirkulasjon de siste årene har ført til en reduksjon i kollektiv immunitet mot GA-viruset, særlig blant ungdommer og voksne, og følgelig til et skifte i maksimal forekomst av førskolebarn til eldre aldersgrupper som for tiden er aktivt involvert i epidemieprosessen.

Den relativt høye forekomsten i en rekke territorier, involvering i den epidemiske prosessen i arbeidspopulasjonen, en økning i andelen moderate og alvorlige kliniske infeksjonsformer, omfattende vann- og matutbrudd tyder på den fortsatt høye epidemiologiske og sosioøkonomiske betydningen av akutt GA for landet.

Hepatitt A i Russland har hittil vært dominerende i den etiologiske strukturen av akutt viral hepatitt.

Hva slags utbrudd av hepatitt A er registrert i Russlands territorium?

Ifølge Federal Service Rospotrebnadzor, forskningsinstitutt for virologi. DI Ivanovo og Institutt for poliomyelitt og viral encefalitt av RAMS *, i vårt land er det alvorlige mangler ved å gi befolkningen i mange regioner drikkevann av god kvalitet, samt en høy ulykkesgrad av kloakknett.

Den høyeste forekomsten av HA er registrert i dag i områder med alvorlige kroniske mangler ved å gi befolkningen drikkevann av god kvalitet.

Realiseringen av vannfaktoren for overføring av HAs årsaksmiddel ble forårsaket de siste årene ved utbruddet av denne infeksjonen i mange russiske regioner.

Mat utbrudd av GA er sjelden registrert, men noen av dem, takket være innenlandske medier, er allment kjent, for eksempel i St. Petersburg i 2005 og i Moskva i 2010. Forekomsten av slike utbrudd var knyttet til forbruket av mat som er forurenset med HA og ikke underkastet varmebehandling. For eksempel, under et utbrudd i Moskva, ble ferdige salater solgt, som ble solgt i supermarkeder.

Det er klart at gjennomføringen av hele komplekset av nødvendige tiltak for å eliminere manglene i vannforsyningen er vanskelig å implementere på kort tid.

Hvis vi tar hensyn til vedvarende vanskeligheter ved tidlig diagnose av HA (i de første dagene av sykdommen, før gulsott vises - i den perioden pasienten utgjør størst fare for andre), er det klart at vaksiner er mye brukt for effektiv forebygging av HA brukes i praksis siden 1992.

Foreløpig er overbevisende bevis blitt akkumulert at storskala vaksinasjonen gir en mulighet til å påvirke aktiviteten av epidemieprosessen av hepatitt A, betydelig, og på en relativt kort tidsperiode, noe som tyder på at bruk av vaksiner er "den mest effektive metoden for å bekjempe denne smittsomme patologien."

* I.V. Shahgildyan, M.I. Mikhailov, O.N. Ershova, I.N. Lytkina, N.I. Shulakova, V.V. Romanenko, A.I. Yurovskikh, A.N. Kairo, A.A. Jasinski. Moderne epidemiologiske egenskaper ved hepatitt A. Vaksinasjonsbulletin 2010, nr. 2

Dette er interessant!
Hepatitt En vaksinasjon anbefales i USA til alle personer som reiser til Russland http://www.mdtravelhealth.com/destinations/europe/russia.php

Hva er hepatitt A-virus?

Hepatitt A-virus (HAV) forårsaker akutt betennelse i levervevceller (hepatitt).

Symptomer inkluderer svakhet, ubehag, feber, gulsott (hud og sclera av øynene blir gule), kvalme og oppkast.

Unge barn lider ofte av hepatitt A asymptomatisk (uten gulsott), hos eldre voksne gulsott med hepatitt A utvikler seg oftere.

Er hepatitt A-viruset bestandig mot miljøet?

GA (HAV) -viruset er stabilt i miljøet: ved romtemperatur beholder det smitteegenskaper fra flere uker til 1 måned, ved 4 ° C i flere måneder, ved -20 ° C i flere år.

Ved 60 ° C blir HCV fullt bevart i 60 minutter, delvis inaktivert innen 10 til 12 timer.

Koking inaktiverer viruset etter 5 minutter.

Under virkningen av UV-stråling med en effekt på 1,1 W, oppstår inaktivering av viruset etter 1 min.

I nærvær av klor i en konsentrasjon på 0,5-1 ml / l ved pH 7,0 overlever VGA 30 minutter. og mer, som bestemmer sin evne til å fortsette i klorert vann fra springen.

Fullstendig inaktivering av viruset med en klorkonsentrasjon på 2,0 - 2,5 mg / l skjer innen 30 minutter. *

* Metodiske instruksjoner av Federal Service of Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Epidemiologisk overvåking og forebygging av viral hepatitt A"

Hva er tegn og symptomer på hepatitt A?

Sykdommen forårsaket av HAV, i typiske tilfeller, begynner akutt og kan omfatte feber, utilpash, mangel på appetitt, kvalme, oppkast, ubehag i magen, mørk urin og gulsott.

Sannsynligheten for tilstedeværelse av visse symptomer avhenger av alder. Hos barn under 6 år er 70% av tilfellene av denne infeksjonen asymptomatisk, uten utvikling av gulsott. Hos eldre barn og voksne har infeksjonen vanligvis symptomer som oppstår med gulsott i mer enn 70% av tilfellene.

Symptomer med HA sist i 2 måneder, har ca 10-15% av mennesker lengre symptomer - opptil 6 måneder.

Dør folk av hepatitt A?

Ja, de er døende. Frekvensen av dødsfall fra HA er ca. 0,9% av rapporterte tilfeller.

Eldre alder og samtidige kroniske leversykdommer øker risikoen for død fra HA.

Hva er de andre problemene som en person lider av med hepatitt A?

Det er ingen behandling som direkte påvirker HA-viruset. Siden dette er et virus, påvirker antibiotika det ikke. Innføringen av immunoglobulin påvirker ikke den aktive fasen av sykdommen. Bare støttende terapi utføres for å redusere ubehag og opprettholde næringsbalansen.

Økonomisk tap for mennesker og samfunn: tap av arbeidstid på grunn av sykdom eller omsorg for syke barn, sykehusinnleggelse, laboratorieforsøk, besøk til legen (gjentatt), behandling av leversvikt.

Hva er forskjellen mellom viral hepatitt A og viral hepatitt B og C?

Det er flere forskjellige virus som forårsaker akutt betennelse i leverenes celler (hepatitt). Disse er hepatittvirusene A, B, C, delta, E. Til tross for likheten til navnet på hovedsymptomet (hepatitt) overføres disse infeksjonene og forekommer ganske annerledes.

Hepatitt A overføres via vann og mat.

Hepatitt B, C og delta overføres gjennom blod og kroppsvæsker i menneskekroppen og kan forårsake alvorlige kroniske sykdommer som skrumplever i lever og leverkreft, som ikke forekommer med hepatitt A.

Hvordan kan du få hepatitt A?

Folk kan få hepatitt A bare fra andre mennesker som har viruset i avføringen. Infeksjonsmetoder kan være forskjellige:

Et lite barn lider av en asymptomatisk form av HA og forurenser bleien med stolen, som inneholder HA-viruset. Voksne er mer sannsynlig å bli smittet fra disse bleier eller bleier hvis de ikke vasker hendene grundig med såpe og vann etter kontakt med bleier.

- Siden HA-viruset er i avføring av smittede mennesker, er det i store områder med lav vannforsyning og avfallsdeponering store problemer med hepatitt A. Viruset kommer raskt inn i vannforsyningssystemet og forurenser alt som kommer i kontakt med vann. Det er ikke en urealistisk ide at i mange utviklingsland dekker et tynt lag av HA-viruset alt du kan sette i munnen.

- Folk som jobber i mat og næringsmiddelindustrien, mens de er smittet og ikke overholder de relevante regler for håndvask mellom toalettbesøk og matvarebehandling, ble også kalt infeksjonskilder.

Folk som er infisert med HA-viruset, selv før de kliniske symptomene på sykdommen vises, kan utsette viruset i opptil to uker. Det vil si at de kan smitte andre uten å vite at de selv har hepatitt A.

Hvor lenge er inkubasjonsperioden for hepatitt A?

Den gjennomsnittlige inkubasjonsperioden for viral hepatitt A er 28 dager (fra 7 til 50 dager).

Hvordan utskilles HA-viruset fra kroppen?

Viruset multipliserer i leveren av en infisert person, utskilles i gallen, som kommer inn i tarmene og tarminnholdet, i siste ende utskilles i avføring.

Peak smitte forekommer innen 2 uker før utvikling av gulsott eller økte nivåer av leverenzymer. På denne tiden er konsentrasjonen av viruset i avføringen det høyeste.

Konsentrasjonen av viruset i avføringen faller etter gulsott. Barn kan utsette viruset lengre enn voksne i opptil 10 uker etter starten av kliniske symptomer.

Det er ingen forlenget eller livslang vogn av viruset, vanligvis blir en persons avføring med HA ikke-smittsom så snart personen blir gul.

Hva er de internasjonale retningslinjene for vaksinasjon mot hepatitt A i verden (i utviklingsland og utviklede land)?

Hvilke dokumenter regulerer hepatitt En vaksinasjon i Russland?

1. Den russiske føderasjonsdepartementets bekreftelse 21. mars 2014 nr. 125n "Ved godkjenning av den nasjonale forebyggende vaksinasjonskalenderen og forebyggende vaksinasjonskalender for epidemiske indikasjoner"

Vedlegg 2 "Vaksinasjonsplan for epidemiske indikasjoner"

2. Sanitære og epidemiologiske regler SP 3.1.2825-10 "Forebygging av viral hepatitt A"

3. Metodiske instruksjoner fra den føderale tjenesten av Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Epidemiologisk overvåking og forebygging av viral hepatitt A"

Vaksineringsplanen for Russland bekrefter vaksinasjonen av befolkningen mot GA ved statens utgift for epidemiske indikasjoner

Bestilling av russiske føderasjonsdepartementet datert 21. mars 2014 nr. 125n "Ved godkjenning av den nasjonale forebyggende vaksinasjonskalenderen og forebyggende vaksinasjonskalender for epidemiske indikasjoner"

Vedlegg 2 "Vaksinasjonsplan for epidemiske indikasjoner"

Mot virus hepatitt A:

Personer som bor i regioner som er ugunstige av forekomsten av hepatitt A;

Personer som reiser til ugunstige land (regioner), hvor et utbrudd av hepatitt A er registrert;

Kontaktpersoner i foci av hepatitt A;

Personer med risiko for infeksjon:

- offentlig tjeneste arbeidstakere ansatt i næringsmiddelindustrien,

- serverer vann og kloakkanlegg, utstyr og nettverk.

Vaksinasjon utføres i samsvar med instruksjonene for bruk av vaksiner.

Innføringen av inaktiverte vaksiner, brukt innenfor rammen av forebyggende vaksinasjonskalender for epidemiske indikasjoner og den nasjonale forebyggende vaksinasjonskalenderen, tillates på samme dag med forskjellige sprøyter i ulike deler av kroppen.

Hvorfor er det i russisk føderasjonskalender vaksinering mot HA kun regulert i avsnittet om epidemiske indikasjoner? Betyr dette at det bare er nødvendig for å eliminere utbrudd?

Tilgjengeligheten av vaksinering mot HA i den nasjonale kalenderen i henhold til epidemiske indikasjoner er knyttet til tilgjengeligheten av statsfinansiering bare for disse behovene. På offentlig bekostning (gratis) kan personer med yrkesrisiko bli vaksinert, kontaktpunkter i hepatitt A-foci, personer som bor eller går til regioner der utbrudd registreres.

Andre personer kan vaksineres for personlige midler.

Noen ganger tildeler noen regioner ytterligere midler til vaksinering av ytterligere grupper av barn eller voksne mot HA. Muligheten for vaksinering på bekostning av det regionale budsjettet for ekstra kontingenter som ikke er inkludert i vaksinasjonsplanen for Russland, må avklares i din region (polyklinisk ved bosted, helseavdeling, Rospotrebnadzor-administrasjon)

Vaksinasjonen mot HA er bare angitt i kalenderen for enkelte risikogrupper. Trenger resten av barn og voksne det?

Russland er et land med en gjennomsnittlig forekomst av HA.

Det er alltid en risiko for å utvikle utbrudd av hepatitt A forbundet med mat og vann, samt risikoen for å bli smittet mens du reiser rundt i landet og i verden.

Dette er interessant!
Hepatitt En vaksinasjon anbefales i USA til alle personer som reiser til Russland

Sanitære og epidemiologiske regler SP 3.1.2825-10 "Forebygging av viral hepatitt A"

IV. Forebyggende tiltak

4.1. De viktigste tiltakene for forebygging av OGA er sanitære og hygieniske tiltak som har til hensikt å bryte overføringsmekanismen for overføringsmiddel og forebygging av vaksine, noe som sikrer opprettelsen av kollektiv immunitet.

5.4. Tiltak for kontaktpersoner:

5.4.4. I fravær av kliniske tegn på sykdommen, er kontaktpersoner som ikke tidligere har blitt vaksinert mot hepatitt A, og som ikke har hatt denne infeksjonen, vaksinert for epidemiske indikasjoner senest 5 dager fra det øyeblikk pasientens AHA er identifisert.

Vaksinering i henhold til epidemiske indikasjoner er det viktigste forebyggende tiltaket som er rettet mot å lokalisere og eliminere sentrum av hepatitt A. Informasjon om vaksinasjon (dato, navn, dose og serienummer av vaksinen) registreres i alle regnskapsformer for medisinske journaler, vaksinasjonsattest i samsvar med de fastsatte kravene.

5.4.5.... Opptak til karantene (klasser, avdelinger, kamre) av nye personer er tillatt i tilfeller der søkeren tidligere har overført OG eller vaksinert mot OG ikke mindre enn 14 dager før opptak til laget.

5.4.6.... Barn blir tatt opp til organiserte grupper med tillatelse fra en barnelege i samråd med en spesialist i kroppen som utøver statlig sanitær og epidemiologisk tilsyn, underlagt full helse eller indikasjon på tidligere (dokumentert) OGA overført eller vaksinert mot OHA minst 14 dager før opptak til laget.

5.4.7. Om voksne som kom i kontakt med en pasient på OGA på bosattestedet, engasjert i matlaging og matlaging (cateringorganisasjoner og andre), omsorg for pasienter i organisasjoner som utfører medisinske aktiviteter, reiser og serverer barn, serverer voksne (guider, flyvakt og andre), lederne av disse organisasjonene, de relevante helsesentrene (medisinske enheter) og myndighetene autorisert til å utføre statens sanitære og epidemiologiske tilsyn.

Lederne til organisasjonene der personer som har vært i kontakt med en pasient med OGA-arbeid, sørger for at disse menneskene overholder reglene for personlig og offentlig hygiene, gir medisinsk observasjon, vaksinering og hindrer dem i å arbeide når de første tegn på sykdom oppstår.

5.4.8. For barn som ikke går på barnepass og voksne som ikke er relatert til de ovennevnte profesjonelle gruppene, utføres observasjon og klinisk undersøkelse i 35 dager av poliklinikkens medisinske personale (utklinisk klinikk, midwifery-senter) på bosattestedet. Inspeksjon av disse personene utføres minst 1 gang i uken, i henhold til indikasjonene, utføres laboratorietester, og forebygging av vaksinasjon er obligatorisk.

VI. Vaksinprofylakse av akutt hepatitt A

6.1. Omfanget av spesifikk profylakse av OGA bestemmes av spesialister av organene som er autorisert til å gjennomføre statlig sanitær og epidemiologisk tilsyn i samsvar med den epidemiologiske situasjonen, samt ta hensyn til de spesifikke trekkene i dynamikken og trenderne i utviklingen av OGA-epidemien i et bestemt territorium.

6.2. Vaksinasjon av befolkningen mot akutt GA utføres i samsvar med gjeldende plan for forebyggende vaksinasjoner for epidemiske indikasjoner, regionale kalendere av forebyggende vaksinasjoner og instruksjoner for bruk av legemidler tillatt for bruk i Russland på foreskrevet måte.

Retningslinjer for Federal Service Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11

"Epidemiologisk overvåkning og forebygging av viral hepatitt A"

godkjent av Chief State Sanitary Doctor i den russiske føderasjonen G.G. Onishchenko 28. januar. 2011

avsnitt 3.3.2. Mekanisme, måter og overføringsfaktorer

3.3.2.1. Overføring av GA (HAV) -viruset utføres gjennom fecal-oral mekanisme, som er implementert på alle måter karakteristisk for tarminfeksjoner: vann, mat og kontakt-innenlandsk.

3.3.2.2. Vannoverføring kan manifestere seg i form av typiske akutte eller kroniske vannbårne epidemier. Infeksjon oppstår når dårlig drikkevann brukes, bading i forurenset vann og bassenger, med intensiv forurensing ved vanntanker i nærheten av vanninntak, fravær eller brudd på vannbehandling regulert av GOST og desinfisering av vann som leveres til befolkningen ved bruk av tekniske vannforsyningssystemer, brudd på sanitær-teknisk tilstand for distribusjon vannforsyning nettverk kombinert med vannmangel og drenering av kloakk eller forurenset grunnvann. Overføringsfaktoren kan også være vannbrønner og andre desentraliserte vannforsyningskilder.

Med moderat fekal forurensning av vannkilder hos personer med høy motstand, forekommer det mest udiagnostiserte former for infeksjon, noe som fører til at befolkningen oppnår immunitet.

3.3.2.3. Matvarer er en faktor for overføring i tilfeller av forurensning av viruset i næringsmiddelforetak, catering og handel med noen form for eierskap. Kildene til viruset er personell med utiagnostiserte former for akutt HA (OA), som bryter med regler om personlig hygiene. I noen tilfeller oppstår forurensning av mat av viruset i forbindelse med ulykker på kloakknett i disse institusjonene.

Bær, grønnsaker og grønnsaker er forurenset av viruset når de dyrkes på vannet eller jordbruksmark, hvor ikke-desinfisert avløpsvann brukes som gjødsel. Matvarer kan bli forurenset med VGA under fremstillingen ved bruk av dårlig kvalitet vann under behandling og tilberedning, og vasking. Sjømat fra kystvannsforurenset vann kan være forurenset med HAV.

3.3.2.4. Husholdningsoverføring er implementert i strid med hygiene- og hygienegler og personlige hygienegler, som ofte observeres i barnas grupper og familier. Overføringsfaktorene er hender, samt alle elementer som er forurenset med HVA. I tillegg er muligheten for kontaktoverføring av HVA sin overføring gjennom oral-anal og oral-genital kontakt.

3.3.2.5. Ved langvarig viraemi er ikke overføring av VGA ved parenteral rute utelukket. Det har vært tilfeller av posttransfusjon OGA, omfattende utbrudd av OGA blant pasienter med hemofili som fikk koagulasjonsfaktor medikamenter, samt blant personer som injiserer psykotrope legemidler.

avsnitt 3.3.4. Epidemiologisk relevante grupper

3.3.4.1. Følgende populasjoner har størst risiko for å få OHA:

1) personer som bruker dårlig kvalitet vann til drikking formål:

- overflate vann kropper;

- kilder til desentralisert vannforsyning, utstyrt med brudd på kravene til sanitære regler og standarder;

- Kilder til sentral vannforsyning som ikke er underlagt pålitelig rengjøring og desinfeksjon, spesielt i tilfelle ulykker på kloakk og vannforsyningsnett;

- i naturkatastrofer (jordskjelv, flom, flom) og andre nødsituasjoner;

2) militært personell av militære enheter stasjonert eller ledende kampoperasjoner i områder med dårlig sanitær levekår eller ikke-garantert vannforsyning;

3) personer som reiser til land endemisk for OGA;

4) barn og ansatte i førskolebarnsomsorgsorganisasjoner, lukkede institusjoner døgnet rundt barn og voksne, som opererer med brudd på hygieniske og hygieniske regler;

5) Medisinsk personale, først og fremst, smittsomme og psykiatriske avdelinger, i tilfelle ikke-overholdelse av anti-epidemisk regimet;

6) personer som injiserer rusmidler.

3.3.4.2. De epidemiologisk signifikante yrkene, hvis representanter i tilfelle av OGA-sykdom utgjør en trussel om infeksjon for store grupper av befolkningen, inkluderer:

- ansatte i næringsmiddelindustrien bedrifter engasjert i prosessene for produksjon, lagring, transport av matvarer eller deres salg;

- Ansatte i offentlige cateringvirksomheter, samt organisasjoner som er direkte involvert i utarbeidelse av mat, vedlikehold, lagring og transport av mat;

- arbeidstakere i vannverket knyttet til vannbehandling og vedlikehold av vannforsyningsnett;

- ansatte i barne-, utdannings-, rekreasjons- og andre organisasjoner (institusjoner);

- passasjer bil ledere;

- basseng eller hydroterapi personale;

9. Vaksinprofylakse av akutt hepatitt A

9.1. Omfanget av spesifikk forebygging av OGA bestemmes av spesialister av organer som utfører statlig sanitær og epidemiologisk overvåkning i samsvar med den epidemiologiske situasjonen, samt tar hensyn til de spesifikke trekkene i dynamikken og trender i utviklingen av OGA-epidemien i et bestemt territorium.

9.2. Vaksinasjon av befolkningen mot hepatitt A utføres i samsvar med dagens forebyggende vaksinasjonskalender for epidemiske indikasjoner, regionale vaksinasjonskalendere og instruksjoner for bruk av medisinske immunobiologiske preparater som er tillatt for bruk på russisk territorium på foreskrevet måte.

9.3. Vaksinprofylakse anbefales for følgende populasjonskvoter:

- barn som bor i områder med høy forekomst av OG;

- lærere og ansatte i førskoleorganisasjoner;

- Offentlige arbeidstakere, primært de som er ansatt i catering, vann og kloakkverk, utstyr og nettverk;

- reiser til hepatitt En endemisk region og land;

- kontaktpunkter i epidemiske indikasjoner;

- militært personell av militære enheter stasjonert eller ledende kampoperasjoner i områder med dårlige hygieniske og levekår eller usikker vannforsyning;

- Personer med kroniske leversykdommer eller økt risiko for leversykdommer (personer med kronisk viral hepatitt, kroniske bærere av hepatitt B, C og D viruser, personer som lider av kronisk alkohol, autoimmun, giftig, medikament og annen hepatitt, personer med Wilson-Konovalov sykdom, hepatose og hepatopatier, etc.);

- pasienter med blodproblemer og folk på hemodialyse;

- personer med en atferdsrisiko ved å inngå GA (menn som har sex med andre menn, sexarbeidere, personer som injiserer rusmidler, pasienter i legemiddelbehandlingsklinikker);

- HIV-infisert når de oppdages.

9.4. Barn blir vaksinert mot hepatitt A uten tidligere undersøkelse for tilstedeværelse av antistoffer mot AHA.

9.5. Vaksinering av voksne uten forhåndsundersøkelse for tilstedeværelse av anti-HAV IgG er tillatt i områder som er trygge for OGA.

Før vaksinering av voksne over 30 år i regioner med høye forekomst av OGA, anbefales det at de screenes for tilstedeværelse av spesifikke antistoffer mot HVA etterfulgt av immunisering av seronegative individer.

Den betingede beskyttende konsentrasjon av spesifikke antistoffer mot VGA for befolkningen er 22 IE / l, og for spesielle kontingenter, inkludert militært personell - minst 30 IE / l.

9.6. Innføringen av medisinske immunobiologiske preparater er registrert i den etablerte medisinske journalen, med angivelse av navn, serienummer, kontrollnummer, utløpsdato, administreringsdato, dose og art av respons på administrering.

Immuniseringsplanen i Moskva gir en mulighet til å vaksinere barn i Moskva mot HA før de går inn i førskoleinstitusjoner.

I henhold til epidemiske indikasjoner bør også personer med yrkesrisiko for infeksjon bli vaksinert; folk som reiser til regioner som er ugunstige av GA; kontaktpunkter i HA

Bestilling av helsedepartementet i Moskva av 04.07.2014, nr. 614 "Ved godkjenning av den regionale kalenderen for forebyggende vaksinasjoner og kalenderen for forebyggende vaksinasjoner for epidemiske indikasjoner"

Regional immuniseringsplan:

Barn 3-6 år - Vaksinasjon mot hepatitt A til barn før opptak til førskoleinstitusjoner utføres i henhold til instruksjonene for bruk av et medisinsk immunobiologisk preparat, etterfulgt av revaksinering (minimumsintervallet mellom vaksinasjoner må være minst 6 måneder).

Vaksinasjonsplan for epidemiske indikasjoner:

Mot virus hepatitt A:

Personer utsatt for yrkesrisiko for infeksjon (leger, sykepleiepersonale, matvarearbeidere av helsestasjoner, arbeidstakerne i næringsmiddelindustrien, ansatte i offentlige cateringorganisasjoner, samt serverer vann og kloakkanlegg, utstyr og nettverk).

Medisinske arbeidere, ansatte i barnehageutdanningsorganisasjoner.

Ansatte i sommerhelsesorganisasjoner.

Personer som reiser til ugunstige regioner og land hvor utbrudd er registrert.

Kontakt i utbrudd av hepatitt A.

I samsvar med instruksjonene for bruk av vaksiner

Det er lov å inaktivere vaksiner på samme dag med forskjellige sprøyter i ulike deler av kroppen. Intervallet mellom vaksinasjoner mot ulike infeksjoner når de utføres separat (ikke samme dag) må være minst 1 måned.

Hvem kan ellers bli vaccinert mot GA?

Alle som ønsker å beskytte seg mot sykdommen forårsaket av hepatitt A-viruset, og har ingen kontraindikasjoner.

Hva er tidsplanen for hepatitt A-vaksinasjon?

Vaksinasjon mot HA består av to vaksiner med et anbefalt intervall på 6 til 18 måneder (nærmere opplysninger er gitt i instruksjonene for spesifikke vaksiner).

Hvordan er vaksinen mot HA?

Vaksinen mot HA er laget ved kjemisk inaktivering av hepatitt A-viruset.

Siden vaksinen er inaktivert (drept), kan den ikke forårsake hepatitt.

Hvilke vaksiner mot hepatitt A er registrert i Russland?

Inaktiverte hepatitt A-vaksiner av russisk og utenlandsk produksjon er registrert i Russland.

Er HA-vaksiner fra forskjellige produsenter utskiftbare?

Ja. Hepatitt A-vaksiner er utbytbare.

Produsentene av disse vaksinene produserer dem i henhold til deres ulike teknologier, og tallene i vaksinens navn sammenligner ikke antigeninnholdet i forskjellige vaksiner, men reflekterer en viss produksjonsteknologi.

WHOs holdningspapir om hepatitt A-vaksiner (juli 2012) fastslår at "Alle hepatitt A-vaksiner inneholder antigener som er avledet fra demperte HAV-stammer som vokser i cellekultur... Inaktiverte hepatitt A-vaksiner er utbytbare, inkludert kombinasjoner som inneholder hepatitt A-vaksine.... Alle inaktiverte hepatitt A-vaksiner er svært immunogene og forårsaker vanligvis en uttalt immunrespons.... På grunnlag av akkumulert global erfaring i bruk av flere hundre millioner doser ble det funnet at inaktiverte hepatitt A-vaksiner har gode sikkerhetsegenskaper, uavhengig av vaksinasjonskalenderen og produsenten. "

Har HA vaksinasjon bivirkninger?

HA-vaksinen kan forårsake smerte og rødhet på injeksjonsstedet. Vaksinen kan også forårsake hodepine hos ca 5 av 100 personer som er vaksinert.

Millioner av mennesker blir vaksinert mot GA uten alvorlige bivirkninger.

Les mer om de forventede bivirkningene etter vaksinering finnes i instruksjonene for en bestemt vaksine mot HA.

Er det noen kontraindikasjoner for innføring av en vaksine mot HA?

Midlertidige kraner fra vaksinasjon er:

- Akutte smittsomme og ikke-smittsomme sykdommer

- Forverringer av kroniske sykdommer

Permanente kontraindikasjoner for innføring av en bestemt vaksine er:

- Overfølsomhet overfor noen komponent av vaksiner

- Sterk reaksjon i forrige administrering av dette legemidlet.

Er det mulig å vaksinere en person i kontakt med en smittsom pasient mot HA?

Retningslinjer MU 3.3.1.1123-02 "Overvåking av komplikasjoner etter vaksinasjon og forebygging av dem"

klausul 9.10. Vaksinering av personer som hadde kontakt med smittsomme pasienter:

Siden, mot bakgrunnen av en akutt sykdom, blir vaksinen ikke tyngre, og immunresponsen er tilstrekkelig, administrering av vaksiner til barn som har vært i kontakt med en annen infeksjon, dvs. mot bakgrunn av mulig inkubering, bør det ikke føre til bekymring. På bakgrunn av dette kan en uttak fra vaksinasjon av et barn som har vært i inkubasjonstiden av infeksjonen ikke betraktes som berettiget.

Er det mulig å vaksinere en person som har vært i kontakt med en pasient med HA?

Rapid vaksinering av kontakt - en av nøklene til suksess i å stoppe et mulig utbrudd av denne sykdommen og bevare helsen til andre.

Det skjer at ved vaksinering kan en person allerede være i inkubasjonsperioden for hepatitt A.

I dette tilfellet kan vaksinering ikke være effektiv.

Hvilke yrker bør vaksineres mot GA for opptak til arbeid?

I samsvar med bekreftelsen fra Den russiske føderasjonsdepartementet av 21.03.2014, № 125n "Ved godkjenning av den nasjonale kalenderen for forebyggende vaksinasjoner og kalenderen for forebyggende vaksinasjoner for epidemiske indikasjoner"

Vedlegg 2 "Vaksinasjonsplan for epidemiske indikasjoner":

Personer med risiko for infeksjon:

- offentlig tjeneste arbeidstakere ansatt i næringsmiddelindustrien,

- serverer vann og kloakkanlegg, utstyr og nettverk.

Hva skjer hvis personen som utfører det ovennevnte arbeidet nekter å bli vaksinert?

Ingen kan tvinge og har ingen rett til å tvinge noen. Personen har rett til å nekte noen vaksinasjoner.

Den føderale lov av 17. september 1998 N 157-ФЗ "På immunoprofylakse av smittsomme sykdommer" i artikkel 5 "Borgernes rettigheter og forpliktelser i gjennomføringen av immunoprofylakse" lyder:

"... 1. Borgere i gjennomføring av immunisering har krav på:... nektelse av vaksinasjoner. "

Det vil si at enhver voksen kan nekte å bli vaksinert mot hepatitt A. Det er hans rett og hans ansvar.

Også i artikkel 5 står det i punkt 2 at

"... 2. Fraværet av forebyggende vaksinasjoner innebærer:

- et forbud mot borgere fra å reise til land hvis opphold i samsvar med internasjonale helseforskrifter eller internasjonale avtaler i Russland, krever spesifikke forebyggende vaksinasjoner;

- midlertidig nektelse å innrømme innbyggere til utdannings- og helseinstitusjoner i tilfelle masse smittsomme sykdommer eller trusselen om epidemier;

- nektelse av å godta borgere for arbeid eller å utelukke borgere fra arbeid hvis oppfyllelse er forbundet med høy risiko for å oppdrive smittsomme sykdommer... "

Listen over arbeider, hvis gjennomføring er forbundet med høy risiko for smittsomme sykdommer og krever obligatoriske forebyggende vaksinasjoner, bestemmes av regjeringsdekret 15. juli 1999 N 825

Således bør en person som planlegger å utføre de ovennevnte verkene, uten vaksiner mot hepatitt A, ikke tillates dette arbeidet.

Vil det være noen begrensninger for et barn som ikke er blitt vaccinert mot GA?

Vil være i tilfelle av en massiv sykdom eller trusselen om et utbrudd.

Føderal lov av 17. september 1998 N 157-ФЗ "På immunoprofylakse av smittsomme sykdommer"

Artikkel 5 punkt 2

"... 2. Fraværet av forebyggende vaksinasjoner innebærer:
... - et midlertidig nektelse å innrømme borgere til utdanningsinstitusjoner og helseinstitusjoner ved forekomst av enorme smittsomme sykdommer eller trusselen om epidemier... "

Et barn som er vaksinert mot HA kan således bli sperret fra å besøke utdanningsinstitusjoner og helseinstitusjoner med en ugunstig epidemiologisk situasjon for hepatitt A.

Opptak til karantene gruppene (klasser, avdelinger, kammer, etc.), nye eller fraværende personer som er tillatt i de tilfeller hvor de tidligere har vært utsatt for en akutt GA eller blitt vaksinert mot hepatitt A ikke er mindre enn 14 dager før opptak i laget. *

* Metodiske instruksjoner av Federal Service of Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Epidemiologisk overvåking og forebygging av viral hepatitt A"

Trenger jeg å bestemme tilstedeværelsen av antistoffer i blodet før vaksinering mot HA?

En slik foreløpig undersøkelse er kun regulert for voksne over 30 år som bor i regioner med høye nivåer av hepatitt A.

Disse menneskene kan ha hatt tidligere GA (inkludert den implicitte syreformen av sykdommen), kan allerede ha et beskyttende nivå av antistoffer og trenger ikke en vaksine.

I samsvar med Retningslinjer for forbundstjenesten Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Epidemiologisk overvåking og forebygging av viral hepatitt A":

- Barn blir vaksinert mot hepatitt A uten tidligere undersøkelse for tilstedeværelse av antistoffer mot GA-viruset.

- Vaksinasjon av voksne uten forutgående screening for tilstedeværelse av anti-HAV IgG er tillatt i regioner med sikker GA (OSA).

- Før vaksinering av voksne over 30 år i regioner med høye forekomst av OGA, anbefales det at de screenes for tilstedeværelse av spesifikke antistoffer mot HVA etterfulgt av immunisering av seronegative individer.

- Den betingede beskyttende konsentrasjon av spesifikke antistoffer mot VGA for befolkningen er 22 IE / l, og for spesielle kontingenter, inkludert militært personell - minst 30 IE / l

Hvis en person har et positivt serumnivå av antistoffer mot HA (anti-HAV IgG) -viruset, vil dette være et uttak fra hepatitt A-vaksinasjon?

I henhold til retningslinjene for den føderale tjenesten Rospotrebnadzora MU 3.1.2837-11 "Overvåkning og forebygging av hepatitt A" vaksinasjon ikke gjenstand person på et sted som tidligere er vaksinert mot hepatitt A, og de hvor i det inspeksjon beskyttende serumantistoffer ble påvist ved VGA (anti-HAV IgG).

På skolen ble en blodprøve for tilstedeværelse av immunitet tatt fra barn for å ta en beslutning om vaksinering mot HA. Barnet mitt ble fortalt at hun, ifølge resultatene av analysen, har en beskyttende immunitet. Hvor kom han fra? Barnet har aldri lidd av hepatitt A eller annen hepatitt.

Hepatitt A hos både barn og voksne kan forekomme i en svært mild anicterisk form, uten at det er forskjellig fra ARVI eller en mild intestinal infeksjon.

Hos barn forekommer dette mye oftere enn hos voksne.

Kanskje dette er tilfellet.

Beskytter antistoffer mot HA (oppnådd etter vaksinasjon eller etter sykdom) mot sykdommen av annen hepatitt (B, C, etc.)?

Av virus som forårsaker andre former av hepatitt (B, C, delta, osv) de ikke beskytte så vel som helt forskjellige virus, selv om det kliniske bildet av disse sykdommene kan være lik (leverskade, gulsott).

Dessuten beskytter immunitet mot meslinger ikke mot vannkopper eller rubella (selv om alle tre sykdommene oppstår med utslett).

Kunne ikke i den anbefalte tiden for å gjøre den andre vaksinasjonen (forsinket). Hvordan fortsette videre: å begynne vaksinering på nytt eller bare lage den gjenværende vaksinen?

Du trenger bare å lage en ny vaksine i nær fremtid. Det er ikke nødvendig å starte vaksinasjon på nytt, det finnes ingen slike anbefalinger.

Er det mulig å introdusere andre vaksiner samtidig med GA-vaksinen?

Order of Helsedepartementet fra 21.03.2014, den №125n "På National Immunization Tidsplan og kalender med forebyggende vaksinering på epidemien indikasjoner" i slutten av dette dokumentet under "Prosedyre for innbyggerne i forebyggende vaksinering under kalenderen til forebyggende vaksinering på epidemiske indikasjoner," uttalte at "... 6. Det er lov å inaktivere vaksiner på samme dag med forskjellige sprøyter i ulike deler av kroppen. Intervallet mellom vaksinasjoner mot ulike infeksjoner når de utføres separat (ikke på en dag) må være minst 1 måned. "

Hvis vaksinen mot HA av en eller annen grunn ikke administreres samtidig med andre vaksiner, etter hvilken tid kan det gis?

I Russland, tradisjonelt, kan de tåle et intervall på 1 måned mellom alle vaksiner som ikke er laget samtidig.

Anbefalinger fra utviklede land regulerer muligheten for å introdusere inaktiverte vaksiner (HA-vaksiner registrert i Russland er inaktivert) med hvilket som helst intervall før eller etter andre vaksiner *

Er det mulig å blande en vaksine mot HA i en sprøyte med andre vaksiner?

Hepatitt A-vaksiner bør ikke blandes i samme sprøyte med andre vaksiner. Dette er forbudt av bruksanvisningen.

Det er vaksiner fremstilles, hvor hepatitt A vaksine kan fungere som en bestanddel (f.eks, en vaksine mot hepatitt A og hepatitt B-vaksine mot tyfoid feber og hepatitt A,...).

Men hvis vaksinen mot HA er i en separat ampulle eller en egen sprøyte, kan den ikke blandes med andre vaksiner i en sprøyte. En slik blanding er ikke studert for effektivitet.

Kan de bli vaccinert mot hepatitt A samme dag som Mantoux?

En dag er umulig.

Etter en Mantoux-test, blir noen vaksinasjoner gitt ikke tidligere enn dagen da prøven er sjekket (etter 3 dager).

Hvis en vaksine først administreres, kan tuberkulin-diagnose (Mantoux-test) utføres minst 1 måned etter vaksinering.

Hvilken tidsramme anbefales for innføring av en ny vaksinasjon? Hva skal du gjøre hvis denne anbefalte perioden har gått? Start vaksinasjon igjen?

Det anbefalte intervallet mellom første og andre vaksinasjoner mot hepatitt A er 6-12 eller 6-18 måneder.

Hvis den andre vaksinen ikke blir introdusert på disse anbefalte tidspunktene (utløpt), innføres den så snart som mulig.

Det er ingen anbefalinger for å starte vaksinering på nytt. Den første vaksinen forsvinner ikke. Men hvis du forsinker innføringen av en ny vaksine i flere år, kan den første vaksinen ikke lenger gi beskyttelse. To vaksiner gir langvarig beskyttelse mot HA.

Tester for immunitet trenger ikke å gjøre, du trenger bare å gå inn i den andre vaksinen.

Er det mulig å administrere halvparten av den voksne dosen av HA-vaksine til et barn?

Det avhenger av bruksanvisningen for en bestemt vaksine.

Hvis denne muligheten er angitt i bruksanvisningen, er det mulig å dele den voksne dosen i halv for sin introduksjon til barnet.

Hvis ikke skrevet, så lovlig er det ikke tillatt.

Hvor lang tid tar det å planlegge en graviditet etter å ha blitt vaksinert mot hepatitt A?

Alle hepatitt A-vaksiner registrert i Den Russiske Federasjon er inaktivert (drept), derfor er det ingen begrensninger på forebygging av graviditet etter vaksinering.

Er det mulig å bli vaccinert mot HA under graviditetsplanlegging?

Det er ingen begrensninger på graviditetsplanlegging ved administrering av inaktiverte vaksiner.

Er det mulig å vaksinere gravide kvinner mot HA?

Beslutningen om å vaksinere gravide bør bare tas ut fra en vurdering av den reelle risikoen for at de blir smittet med hepatitt A.

Ideelt sett bør kvinnen være fullt vaksinert ved graviditetstidspunktet.

Selv om risikoen for fosteret ved innføring av inaktiverte vaksiner ikke er bevist, kan bruken av disse sammenfalle med fødsel av et barn med fødselsskader, noe som vil skape en vanskelig situasjon for tolkning. Derfor, for å ta opp spørsmålet om vaksinering av gravide bør være kun i spesielle tilfeller, for eksempel den kommende flyttingen til den endemiske sonen eller i kontakt med infeksjon, som kvinnen preimmunt.

Instruksjonene for vaksiner mot HA angir vanligvis at det ikke anbefales å administrere disse vaksinene til gravide.

En voksen vil bli vaksinert mot GA, men hva om denne vaksinen allerede er gitt til ham på skolen? Mitt barns medisinske kort har gått tapt og det er ingen informasjon. Må jeg screenes for immunitet eller bare bli vaksinert?

Vaksinasjon av mennesker i henhold til epidemiske indikasjoner mot HA begynte ikke lenge siden, og ble ikke utført i 70-80-90-årene, slik at du kan bli vaksinert.

Det er mulig å sjekke om beskyttende antistoff titere før vaksinering (kroppen kan ha allerede oppdaget HA-viruset, det var ingen åpenbar sykdom, men antistoffene forblir). Men det er ingen anbefalinger for obligatorisk testing av immunitet før vaksinering mot HA, derfor er det mulig å bli vaksinert uten denne analysen.

Innføringen av en vaksine i nærvær av et beskyttende nivå av antistoffer er ikke farlig, immunforsvaret inaktiverer bare vaksineviruset, som om det gjorde det når man møttes med et vildtype patogen.

Jeg har kronisk hepatitt C. Kan jeg bli vaccinert mot HA?

Utenfor en forverring har du ingen kontraindikasjoner for noen vaksinasjoner. Spesielt er du, som en person med en allerede eksisterende leversykdom, vist vaksinasjoner mot hepatitt A og B.

En voksen hepatitt A-vaksine (voksen dosering) ble laget for en voksen, og deretter ble det injisert et barns tilfeldig tilfelle for den andre injeksjonen. Er denne pediatriske vaksinedosen hensiktsmessig?

Nei, pediatrisk dose for vaksinering av voksne bør ikke telles.

Effekten av pediatrisk dosering for voksen vaksinering er ikke studert, og administrering av pediatrisk dosering til voksne er ikke regulert. Det er umulig å garantere tilstedeværelsen av langtidsbeskyttende immunitet (for hvilken innføringen av den andre dosen er beregnet).

Derfor anbefales det at du så tidlig som mulig innfører et normalt voksent vaksine og teller det som en andre vaksine.

Intervallet mellom den feil administrerte pediatriske dosen og den andre voksne dosen kan være noen, siden vaksinen mot HA er en inaktivert vaksine.

Det finnes ingen russiske anbefalinger for et slikt tilfelle, men slike anbefalinger finnes i USA og brukes av utviklede land som internasjonale *.

Er det mulig for en voksen å introdusere 2 barn i stedet for en voksen vaksinasjon?

Hvis barns doser presenteres i form av separate sprøyter eller ampuller, er innføring av to barns vaksiner for vaksinering av voksne ikke lovlig regulert (slike instruksjoner er ikke i bruksanvisningen).

Den andre vaksinasjonen mot HA ble tilfeldig innført tidligere anbefalt 6 måneder (for eksempel 4 eller 5 måneder etter den første). Teller denne vaksinasjonen som den andre?

Nei, vaksinering gitt innen fristen bør ikke telles.

Effektiviteten av en slik introduksjon er ikke undersøkt. Det er umulig å garantere tilstedeværelsen av langvarig beskyttende immunitet (for hvilken innføring av den andre dosen ved bestemte anbefalte perioder).

Derfor anbefales det at denne administrasjonen ikke regnes, og i tide for en ny dose.

Det finnes ingen russiske anbefalinger for et slikt tilfelle, men slike anbefalinger finnes i USA og brukes av utviklede land som internasjonale *.

Hvor ofte trenger du å bli vaksinert mot hepatitt A?

Vaksinasjon mot hepatitt A anses som komplett når en person har to vaksiner mot hepatitt A. Dette gir beskyttende immunitet i mange år.

Behovet for vaksinering mot hepatitt A i senere liv er tatt på grunnlag av anbefalinger som finnes i et bestemt land og instruksjoner for bruk av en bestemt vaksine.

Er beskyttende immunitet produsert for livet?

Etter en to-times vaksinasjon er de fleste immuniserte personer immune i minst 20 år.

Om livslang immunitet snakker ikke ennå, siden Vaksinen selv har blitt brukt i litt over 20 år, observasjonsperioden er ennå ikke lik livstiden til en person.

Hvorfor blir vaksinen mot GA gjort i to "samtaler"?

En enkelt vaksinering utgjør ikke en langsiktig beskyttelse, for dannelsen av langvarig beskyttelse er det nødvendig å introdusere en ny vaksinasjon.

Hvor lang tid varer en beskyttende immunitet etter en enkelt vaksinasjon mot HA?

Instruksjonene for bruk av HA-vaksiner inneholder informasjon som, etter en enkelt vaksinasjon, kan immunitet vare fra 1 år til 3-5 år.

For pålitelig beskyttelse og dannelse av langvarig immunitet, anbefales det å innføre en ny vaksinasjon på 6-18 måneder. etter den første.

Når du reiser til hvilke land i Europa anbefales det å bli vaksinert mot hepatitt A? Er hun påkrevd?

Du finner informasjon om reiser til hvilke land i Europa for vaksinering mot HA i seksjonen - Vaksinering av reisende - Europa (se spesifikt land).

Vaksinasjon mot hepatitt A er ikke obligatorisk, det vil si det kan ikke være slik at uten tilstedeværelse vil de ikke bli tillatt i noe europeisk land.

Det anbefales å opprettholde helsen din. Du bestemmer deg for å beskytte deg selv og dine barn eller ikke.

Når du reiser til hvilke land i Asia, anbefales det å bli vaksinert mot hepatitt A? Er hun påkrevd?

Du finner informasjon om reiser til hvilke land i Asia for vaksinering mot HA i seksjonen - Vaksinering av reisende - Asia (se spesifikt land).

Vaksinasjon mot hepatitt A er ikke obligatorisk, det vil si at det ikke kan være slik at uten nærvær vil de ikke bli tillatt i noe land i Asia.

Det anbefales å opprettholde helsen din. Du bestemmer deg for å beskytte deg selv og dine barn eller ikke.

Når du reiser til hvilke land i Amerika anbefales det å bli vaksinert mot hepatitt A? Er hun påkrevd?

Du finner informasjon om reiser til hvilke land i Amerika for vaksinering mot HA i seksjonen - Vaksinering av reisende - Amerika (se spesifikt land).

Vaksinasjon mot hepatitt A er ikke obligatorisk, det vil si at det ikke kan være slik at uten tilstedeværelse vil de ikke bli tillatt i noe land i Amerika.

Det anbefales å opprettholde helsen din. Du bestemmer deg for å beskytte deg selv og dine barn eller ikke.

Når du reiser til hvilke land i Australia og Oseania, anbefales det å bli vaksinert mot hepatitt A? Er hun påkrevd?

Informasjon om reiser til hvilke land i Australia og Oseania anbefales for HA-vaksinasjon, finner du i seksjonen - Vaksinering av reisende - Australia og Oseania (se spesifikt land)

Vaksinasjon mot hepatitt A er ikke obligatorisk, det vil si at det ikke kan være slik at uten tilstedeværelse vil de ikke bli tillatt i noe land i Australia og Oseania.

Det anbefales å opprettholde helsen din. Du bestemmer deg for å beskytte deg selv og dine barn eller ikke.

Når du reiser til hvilke land i Afrika, anbefales det å bli vaksinert mot hepatitt A? Er hun påkrevd?

For informasjon om reiser til hvilke land i Afrika vaksinasjon mot HA er anbefalt, finner du avsnittet - Vaksinering av reisende - Afrika (se spesifikt land)

Vaksinasjon mot hepatitt A er ikke obligatorisk, det vil si at det ikke kan være slik at uten tilstedeværelse vil de ikke bli tillatt i noe land i Afrika.

Det anbefales å opprettholde helsen din. Du bestemmer deg for å beskytte deg selv og dine barn eller ikke.

Hvor lenge må jeg vente etter at vaksinasjon mot HA er ferdig?

Vaksinasjon mot HA (som annen vaksinasjon) er mest effektiv hvis den er gitt minst 4 uker før turen, men den er også effektiv hvis den gjøres minst 2 uker før turen.

Hvis en person i løpet av denne perioden før turen ikke hadde tid til å bli vaccinert mot GA, anbefales det fortsatt å vaksere selv i en kort periode før avreise.

Beskyttende antistoffer vil begynne å utvikles og utvikles i begynnelsen av turen, noe som vil redusere risikoen for sykdom sammenlignet med at personen vil gå helt uvaccinert.

Hvordan kan jeg unngå å få hepatitt A mens du reiser?

Alle som reiser til regioner og land der hepatitt A-infeksjon er vanlig, bør unngå følgende:

  • Is for drinker og ikke-flaskevann
  • Uncooked mollusks
  • Uncooked eller unpeeled frukt og grønnsaker
  • Mat fra gateleverandører
  • Salater (de har ingen varmebehandling)

For å finne ut hvor risikoen for GA-infeksjon er høyest for reisende, besøk nettsiden til Centers for Disease Control (CDC, USA), informasjon på engelsk

Er fordelene med vaksinasjon mot GA oppveier risikoen for bivirkninger?

Viral hepatitt A er utbredt i verden. Det er så utbredt at det er lettere å liste opp land der det er lite sannsynlig at du vil bli smittet, enn land der det sannsynligvis vil bli smittet.

Siden en vaksine mot HA ikke har alvorlige bivirkninger, oppveier fordelene ved vaksinering mot HA de mulige risikoene.