Hepatitt hos barn

12. mai, 2017, 14:39 Ekspertartikler: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4 769

Viral hepatitt er en gruppe sykdommer som påvirker leverceller. Symptomer og sykdomsforløp avhenger av hvilken type virus som kom inn i kroppen. Hepatitt hos barn er en vanlig smittsom sykdom. De fleste barn lider av hepatitt A på grunn av vanen med å trekke alt i munnen. Faren for barnets kropp er overgangen til patologien til kronisk form. Tegn på hepatitt hos barn - et brudd på leveren, farging av huden i nyanser av gul og beruselse. Behandlingen avhenger av virusets belastning og immunforsvarets tilstand.

Generell informasjon

Hepatitt er en vanlig gruppe av virussykdommer som påvirker leveren. Blant barn, den vanligste virusgruppen A, det vanlige navnet - Botkin's sykdom. Sykdommen, uavhengig av hvilken type virus, har en negativ effekt på barns celler og levervev. Leverens rolle i kroppen - dannelsen av immunitet og uttak av skadelige stoffer og den massive døden av hepatocytter forårsaker lever dysfunksjon. Kronisk sykdom er en av hovedårsakene til spedbarnsdødelighet.

Veier for penetrasjon av viruset i barnets kropp - fecal-oral og gjennom blodet. Barnet er infisert direkte fra en syke person, gjennom forurenset blod, eller gjennom en husholdnings kontakt. Utbrudd av Botkin's sykdom oppstår når et virus går inn i vannforsyningssystemet. Barn opptil ett år er mindre sannsynlig å bli syke på grunn av tilstedeværelse av foreldrenes immunitet. Sesongdistribusjon varierer bare i hepatitt A. Barn fra 3 til 9 år er oftere infisert. Hepatitt C hos barn er ofte asymptomatisk.

Årsaker til hepatitt hos barn

Patogener er virus som ødelegger leverceller. Mekanismen for ødeleggelse av hvert virus er forskjellig. Sykdom forårsaket av forskjellige stammer, avviker fra kliniske manifestasjoner, overføringsmodus og natur av kurset. I medisin er det 8 typer virus - A, B, C, D, E, F, G, SЕN, ТТV. 75% av infeksjonene forekommer i type A-virus, 20% i virus B og C, andre typer hepatitt undersøkes fortsatt.

Infeksjon av fosteret kan oppstå under fosterutvikling.

Kilden til sykdommen er en syk person eller en virusbærer uten symptomer på sykdommen. Virusene som forårsaker hepatitt i et barn, tilpasser seg lett til livet i leveren og er motstandsdyktig overfor miljøet. Fortsett levedyktig i 30 minutter når oppvarmet til 60 grader. Virus er ustabile til effekten av ultrafiolett stråling, temperaturer over 60 grader og kjemiske preparater. Årsaker til utseende:

• kontakt av et barn med infisert biologisk væske (blod, urin, spytt);
• amming;
• intrauterin infeksjon;
• transplantere en infisert lever
• drikker forurenset vann;
• bruk av utenlandske hygieneartikler (tannbørster, manikyr sett);
• dårlig behandlede medisinske instrumenter;
• forgiftning med giftige stoffer og medisiner.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Typer av sykdom

• Infeksjon med hepatitt A er mulig gjennom mat.

A eller Botkins sykdom - infeksjon skjer via munn-fekal rute gjennom vann og mat.

I eller serum hepatitt - barnet er infisert gjennom blodet eller i utero. I en tredjedel av barna smittet med hepatitt B i barndommen, utvikler skrumplever. Hepatitt B hos barn oppstår på grunn av feil hos voksne.

C er en kronisk form for hepatitt, overføringsruten er også blodkontakt. Følsom for denne typen virusbarn med immunsvikt og kreft. Noen ganger forekommer det i latent form, ofte lærer de kun om sykdommen når barnets hud blir gul.

D eller delta type - et barn er infisert som har partikler av viral hepatitt B allerede tilstede i kroppen.

E - overført av fekal-oralt rute. I alvorlige tilfeller fører til leversvikt. Viruset er farlig for kvinner og fosteret under graviditet.

F er en nylig identifisert type. Infeksjon skjer via fekal-oral og blodkontaktrute.

G - viruset som overføres av hemokontakt. Ser ut som en komplikasjon av type B og C.

SEN og TTV er nye typer i forskningsprosessen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hepatitt C Forms

• Kroppens immunsystem ødelegger selv leverceller i autoimmun hepatitt.

Autoimmun form. Årsakene til utviklingen av dette skjemaet har ikke blitt nøyaktig studert. Formentlig forekommer sykdommen som en komplikasjon av type A, B, C, herpesinfeksjon eller med en genetisk predisponering. Den autoimmune formen er karakterisert ved at ødeleggelsen av leveren skjer under virkningen av sine egne immunceller.

Giftig form. Det oppstår som et resultat av sterk forgiftning med rusmidler, giftstoffer, alkohol, giftige planter eller sopp. Mulig komplikasjon i form av lever koma. Tidlig initiert avgiftningsterapi reduserer risikoen for komplikasjoner.

Fosterform. Årsaken er intrauterin infeksjon med virus A og B. Tidlig infeksjon fører ofte til død av nyfødte på grunn av levercirrhose. Mindre enn 30% av barna bor i 2 år.

Reaktiv form. Manifisert av brudd i fordøyelseskanalen. Den dannes på grunn av smittsomme sykdommer, lungesykdommer og endokrine systemforstyrrelser.

Kronisk form. Formet som følge av ubalansert ernæring med mangel på proteinmatvarer eller i strid med metabolske prosesser i kroppen. Barn hvis diagnose har vist seg kronisk hepatitt er registrert på dispensar.

Fulminant form - den mest alvorlige komplikasjonen, karakterisert ved levernekrose, i 95% av tilfellene fører til døden.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Inkubasjonsperiode

Symptomer avhengig av typen

Infeksiøs hepatitt A

• Infeksiøs hepatitt A provoserer en økning i kroppstemperatur opp til 39 grader.

feber, med barns kroppstemperatur på 38-39 grader;

alvorlig oppkast;

hodepine og smerte i peritoneum;

svakhet;

nektet å spise

mørk brun urin;

lyse avføring;

en økning i leverens størrelse;

gul hud og øyeboller;

kløe.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Tegn på hepatitt B

• svakhet;
• feber,
• redusert appetitt;
• bitter smak i munnen;
• oppblåsthet;
• yellowness av huden;
• misfarging av urin og avføring;
• neseblødning;
• oppkast og kvalme;
• smerte i høyre side.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer på virus C

• temperatur opp til 39 grader;
• oppkast, kvalme, mangel på appetitt;
• økende tretthet mot kveld;
• gul sclera, slimhinner og hud;
• forstørret lever, ledsaget av alvorlig smerte;
• felles smerter;
• mørk urin og lys avføring.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnose av sykdommen

Ved første møte med pasienten undersøker legen nøye symptomene på sykdommen og foretar en grundig undersøkelse av barnet. På grunnlag av symptomene, gjør legen en epidemiologisk historie, hvor han bringer resultatene av testene. Det første de gjør for et barn er en biokjemisk blodprøve, som i hepatitt av noe slag vil vise en økning i innholdet av bilirubin og leverenzymer. Alvorlighetsgraden av sykdommen er preget av en reduksjon i mengden protrombin og en økning i ammoniakkinnholdet. Andre diagnostiske metoder:

• en blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot viruset;
• enzymimmunoassay som viser hastigheten på immunresponsen mot sykdommen;
• CRC-test for tilstedeværelse av spor av viruset;
• Ultralyd undersøkelse av bukhulen, bidrar til å kjenne størrelsen på de indre organene, og å vurdere graden av skade.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

brukt behandling

Barn med diagnostisert hepatitt blir behandlet på sykehuset. I et medisinsk anlegg isoleres barn avhengig av hvilken type virus. Bare en mild form for Botkins sykdom kan behandles hjemme. Den akutte perioden av sykdommen krever at sengestøtten overholdes. Behandling av hepatitt inkluderer komplisert terapi - symptomatisk behandling, avgiftning, diett og medisinering:

• å redusere forgiftning - glukoseoppløsning og saltvann, Enterosgel, Sorbeks, Aktivert karbon;
• hepatoprotektorer som støtter og regenererer leveren - Kars, Essenziale, Silibor, Parzhin, Glyutargin;
• immunmodulatorer - Dekaris, Immunal, Taktivin;
• koleretiske legemidler - "Hofitol", "Holenzim";
• antivirale legemidler - "Viferon", "Interferon", "Laferobion";
• komplekse vitaminer.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Prognose og forebygging

Prognosen for gjenoppretting avhenger av hvilken type virus som forårsaket sykdommen. Det er lettere for barnet å tolerere viral hepatitt A og B. Ved riktig behandling og slanking skjer utvinning i 2-4 uker. Den overførte sykdommen danner immunitet. En sykdom forårsaket av et type B-virus avsluttes i 80% tilfeller uten komplikasjoner. Emerging symptomer på hepatitt B hos barn krever øyeblikkelig behandling til legen. Det viktigste - for å forhindre overgang av sykdommen i det ondartede kurset. I tilfelle av den ondartede B-typen, er det nødvendig å bli behandlet under konstant observasjon, da en slik form er dødelig i 75% av tilfellene. Prognosen for hepatitt C hos et barn avhenger av sykdomsforløpet. Med riktig behandling behandles den akutte formen i et år. Den kroniske formen varer i årevis og blir årsaken til levercirrhose, i de fleste tilfeller slutter den i døden.

Grunnlaget for forebygging - hygiene. Siden barndommen blir barnet undervist i viktigheten av å vaske hendene før de spiser og faren for å sette skitne hender i munnen. Vesentlig reduserer risikoen for infeksjonsplanlagt hepatittvaksinasjon, utført fra de første dagene i livet. Hepatitt A og B vaksine beskytter babyen mot infeksjon og letter sykdomsforløpet. I tilfelle når barnet var i nær kontakt med en person som har blitt diagnostisert med hepatitt, bør du konsultere en lege og kontrollere blodet for tilstedeværelse av spor av viruset. Tidlig diagnose og velvalgt terapi vil bidra til å unngå komplikasjoner.

Barns hepatitt - skadelig sykdom

Leveren er et organ der det går opptil to liter blod per dag, blir renset her for giftstoffer, giftstoffer og forfallsprodukter av medisiner. Derfor påvirker alvorlige infeksiøse rusmidler eller inflammatoriske prosesser i noen av barnets organer leverenceller og kan forårsake betennelse i det.

Årsaker til sykdommen

De vanligste årsakene er følgende:

• virusinfeksjoner (hepatitt A- og B-virus er mer sannsynlig å forårsake sykdom i barndommen, hepatitt C og D-virus er mye mindre vanlige, HIV);
• bakterielle infeksjoner (medfødt syfilis, medfødt toksoplasmose, cytomegalovirusinfeksjon) forårsaker reaktiv hepatitt;
• inflammatoriske sykdommer i andre organer (lungebetennelse, otitis media, gastroenteritt, nephritis, myokarditt etc.) er også årsaken til reaktiv betennelse;
• en autoimmun prosess i et barns kropp når egne celler oppfattes som utenlandske. I dette tilfellet begynner immunsystemet å angripe egne organer, spesielt leverenceller, som fører til utvikling av autoimmun hepatitt i barnet;
• langsiktig behandling med anti-TB-legemidler, antipsykotika, sulfonamider kan føre til kronisk form av sykdommen;
• idiopatisk hepatitt - hvis årsaken ikke er kjent.

Klassifisering av hepatitt hos barn

Det er flere klassifikasjoner av sykdommen, avhengig av kriteriene.

På grunn av forekomsten av hepatitt er delt inn i følgende typer:

• Viral hepatitt, faktisk viral - A, B, C, D, E; eller viral hepatitt i møte med en annen infeksjon.
• Giftig hepatitt, rusmiddel, alkohol hos ungdom.
• Strålings hepatitt, etter bestråling med en stor dose ioniserende stråling.
• Autoimmun hepatitt.

• Fokal hepatitt når betennelse er begrenset.
• Diffus hepatitt, når den inflammatoriske prosessen er spredt gjennom leveren vev.

Forløpet av sykdommen hos barn er delt inn i:

• Akutt hepatitt.
• Subakut hepatitt (eller langvarig).
• Tilbakevendende.
• Kronisk hepatitt hos barn.

Viral hepatitt hos barn er delt i henhold til infeksjonsmekanismen med viruset i følgende typer:

• Med den parenterale infeksjonsmekanismen - gjennom blodet med injeksjoner, blodtransfusjoner eller under samleie. En slik mekanisme er karakteristisk for hepatitt B- og C-virus.
• Med den enteriske infeksjonsmekanismen - gjennom forurenset vann, mat, kontakt-husholdningsvei. Karakteristisk for hepatitt A- og E-virus.

Skjemaer for viral hepatitt

Viral hepatitt kan deles av kliniske tegn (symptomer).

Avhengig av dem har sykdommen følgende former:

• Den icteric form er en klassisk versjon av sykdommen, som manifesteres av hudens yellowness, symptomer på de indre organene (de vil bli beskrevet nedenfor). Symptomkomplekset er bekreftet av laboratoriedata og tilstedeværelse i blodet av bestemte markører, antistoffer mot viruset.
• Anicteric form - en sykdom der alle symptomene beskrevet i avsnittet ovenfor er til stede, men hudens yellowness er fraværende.
• Asymptomatisk form er en sykdom der det ikke foreligger kliniske manifestasjoner, og diagnosen er kun bekreftet av laboratoriedata og tilstedeværelsen av bestemte markører i pasientens blod.
• Uvanlig form - det eneste tegn på sykdommen er bare tilstedeværelsen i blodet av spesifikke antistoffer mot viruset.

Manifestasjoner av akutt hepatitt hos barn

De mest fremtredende symptomene på hepatitt hos barn, som kan bestemmes visuelt av en ikke-spesialist, er kun tilstede i den icteric form av sykdoms akutte sykdom. Det er derfor det kliniske bildet av sykdommen vil bli vurdert på eksempelet på denne skjemaet. Tegn på kronisk hepatitt diskuteres ytterligere separat.

Akutt viral hepatitt hos barn er preget av følgende sykdomsperioder.

Inkubasjonsperiode. Dette er tidsintervallet mellom innføring av viruset i barnets organisme og de første symptomene på sykdommen. For hepatitt A, er denne perioden gjennomsnittlig 2-4 uker, men kan variere fra 7 til 50 dager. For hepatitt B inkubering varer fra 1 til 6 måneder, for hepatitt C - 7-8 uker.

Predzheltushny (eller prodromal) periode. På dette tidspunktet er det opprinnelige, ikke-spesifikke tegn på hepatitt hos barn. Sykdommen kan manifestere seg i form av svakhet, tap av appetitt, økt tretthet, kvalme, og noen ganger smerte i riktig hypokondrium. Sjelden kan symptomer som influensa eller serumsykdom utvikles: utslett på huden, smerter i leddene og hevelse i dem, smerte i musklene.

I denne perioden, verken verken pasienten eller legen mistenker utviklingen av akutt hepatitt hos et barn. Det eneste som kan tyde på en sykdom er en økning i leverens størrelse og (eller) milten, men ikke alle pasienter har slike tegn. Varigheten av preicteric perioden er omtrent en uke.

Høyden, eller den gudfryste perioden. Den er preget av de lyseste manifestasjoner. Denne gangen begynner med utseende av gul farvning av sclera, munnslimhinner, ansiktets hud. Så gulsott faller ned på stammen og lemmer. Dens forsvinning skjer i omvendt rekkefølge.

Hepatitt B hos barn er preget av langsomt økende gulsott, som vedvarer lenge, og hepatitt A - ved raskt økende og kortsiktig gulsott. I tillegg til gulsott, vises en forandring i urinskyggen. Det blir fargen på "mørk øl". Fecal massene, tvert imot, blir misfargede og blir hvite.

Gulsot og misfarging av avføring er assosiert med et brudd på utvekslingen av bilirubin, hvis viktigste splittelse forekommer i leverceller. Andre symptomer på sykdommen inkluderer kløe i huden. Det er forbundet med innføringen av gallsyrer i blodet, noe som irriterer huden fra innsiden.

I løpet av denne perioden er det også endringer i blodet - en økning i aktiviteten av transaminaser (ALAT, ASAT) - enzymer som kommer inn i blodet når leveren celler blir ødelagt, og bilirubin - pigmentet, hvorav også øker i blodet når levervevet er skadet. Varigheten av den icteric perioden med en mild sykdom kurs er ca 2 uker, med en alvorlig kurs - opp til 6 uker.

I tillegg er overgangen fra akutt til kronisk mulig når symptomer og laboratorie tegn fortsetter i 6 måneder eller mer. Dette skjemaet kan i sin tur til slutt bli til cirrose - erstatning av organets bindevev som ikke er i stand til å utføre funksjonene som er iboende i leveren. Les mer om levercirrhose →

Manifestasjoner av kronisk viral hepatitt

Kronisk viral hepatitt hos barn kan oftest være forårsaket av hepatitt C-viruset (i 30-50% av tilfellene) eller hepatitt B (i 15-30% av tilfellene). Chronisering av prosessen i medfødt hepatitt B hos barn forekommer i 90% tilfeller.

Symptomer på kronisk hepatitt hos barn varierer avhengig av skjemaet, som også bestemmer behandlingens taktikk og utfallet av sykdommen. Aktiv kronisk (eller aggressiv) og vedvarende kronisk hepatitt utmerker seg. I første tilfelle har sykdommen et progressivt kurs og et ugunstig utfall, i det andre er det trist og har som regel et gunstig utfall.

Ekstrahepatiske symptomer inkluderer svakhet, smerte i muskler og ledd, feber, hudutslett, økt hjertefrekvens, kortpustethet, hovne lymfeknuter.

Egenskaper av hepatitt hos spedbarn

Hos barn under ett år er medfødt viral hepatitt B vanligst, hvor infeksjon skjer gjennom moderkroppen med mors blod. I manifestasjoner har sykdommen følgende egenskaper:

• Med utviklingen av graviditet hos en kvinne som allerede er infisert med hepatitt B-viruset, vil barnet i 100% tilfeller bli født med kronisk form av sykdommen.
• Når en kvinne er infisert med et virus i graviditetens første trimester, er risikoen for spontan abort eller fødsel av et barn med medfødte misdannelser høyt.
• Medfødt hepatitt hos nyfødte forekommer ofte i anicterisk form. En forstørret leveren, milt og økte leverenzymer (ALAT, ASAT) vil bidra til å mistenke sykdommen.
• Utviklingen av viral hepatitt hos barn etter fødselen fører til fremveksten av en akutt sykdomsform, som er preget av en alvorlig sykdom, hyppige komplikasjoner og krever langvarig behandling.

diagnostikk

I tillegg til klager og data fra barnets undersøkelse brukes følgende laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder for å bekrefte diagnosen:

1. Klinisk blodprøve. Det kan være en reduksjon i leukocytter (leukopeni), en økning i antall lymfocytter (lymfocytose) og monocytter (monocytose). En økning i leukocytter i blodet (leukocytose) kan observeres når en bakteriell infeksjon er lagdelt.
2. En urintest vil vise tilstedeværelsen av urobilin eller gallepigmenter.
3. Biokjemisk analyse av blod vil vise en økning i antall direkte bilirubin (med isterformen). Selv før utseendet på gulsott vil det bli oppdaget en økt aktivitet av leverenzymer i blodet. Graden av aktivitet av disse enzymene vil være direkte proporsjonal med graden av ødeleggelse av leverceller. Med utviklingen av kolestase i blodet, vil en økning i aktiviteten av alkalisk fosfatase og en økning i totalt kolesterol bli observert. Hvis barnet har spist før blodprøven, er det bedre å utsette studiet, ellers kan falske tegn som indikerer hepatitt forekomme.
4. En blodprøve for tilstedeværelse av antigen i hepatitt B-viruset (HBsAg), til hepatitt A-viruset (HAV). Dette antigenet begynner å bli detektert i pasientens blod fra 3 ukers infeksjon, det vil si allerede i inkubasjonsperioden. Registrering av det (et positivt testresultat) indikerer en virusinfeksjon.
5. Immunologisk blodtest for antistoffer mot hepatitt B-virus (anti-HBs), hepatitt A (anti-HAVIgM, anti-HAVIgG). Tidlige antistoffer (IgM) forekommer i inkubasjonsperioden og fortsetter opptil 3 måneder. Deres tilstedeværelse i blodet indikerer en akutt sykdomssykdom. Senlige antistoffer (IgG) vises 3-4 måneder etter infeksjonen av barnet og kan vedvare for livet. Tilstedeværelsen av disse antistoffene kan både snakke om den akutte, kroniske formen av sykdommen hos barn og om hepatitt B, A som ble overført tidligere, eller den etablerte immuniteten etter å ha blitt vaksinert mot hepatitt A, B.
6. Ultralyd av leveren eller datatomografi bestemmer den eksakte størrelsen på leveren og strukturelle endringer i den.

Hvordan behandle hepatitt hos et barn og hvor mye koster det?

Behandling av akutt hepatitt B er billigere og ikke så lenge behandlingen av kronisk form. De terapeutiske tiltakene inkluderer avgiftningsterapi (fjerning av toksiner), støttende terapi (hepatoprotektorer, koleretiske legemidler, multivitaminkomplekser).

I kronisk hepatitt pegylerte interferoner (Roferon-A, Pegasys) danner grunnlaget for behandlingen. Det er ikke vanskelig å beregne hvor mye hepatitt B-behandling vil koste - en ampulle Pegasys koster rundt $ 80-90, og terapi utføres en gang i uken i 6-12 måneder.

Spesifikk behandling av akutt hepatitt A hos barn er ikke nødvendig. En standard avgiftningsprosedyre (injeksjon av glukose, reosorbilact, trisol) i venen, styrking av leverceller (hepatoprotektorer Gepabene, Galsten, LIV-52), administrering av B-vitaminer, ascorbinsyre utføres. Obligatorisk å være en diett.

Prognose og utfall

Den gunstigste prognosen for barn er hepatitt A, som ikke blir kronisk. Men selv han kan fortsette hardt, så det er bedre å unngå sykdommen. For profylakse, en barns vaksinasjon mot hepatitt A

Etter å ha liddet hepatitt B, kan gjenværende virkninger vedvare i form av periodisk kjedelig smerte i riktig hypokondrium, kvalme, hyperbilirubinemi (økt bilirubin i blodet) og forstyrrelser av galdeutstrømning. Med kosthold forsvinner disse symptomene. Andelen overgang av kronisk hepatitt B til cirrhosis er svært lav - ikke mer enn 5%.

Forebygging av hepatitt hos barn

Den beste forebyggingen av sykdommen vil være rettidig innføring av hepatitt A- eller B-vaksine for barn. Les mer om hepatitt B-vaksinering av nyfødte →

Mange foreldre er ikke sikre på om deres barn trenger hepatitt A- eller B-vaksine. Ifølge vaksinasjonsplanen i Russland, Europas land, USA, er hepatitt B-vaksinen inkludert i obligatorisk liste, er hepatitt A-vaksinen anbefalt.

Vaksinasjonsplanen for barn opptil ett år gammel fra hepatitt B er 0-1-6. Det vil si at det skal være et intervall på 1 måned mellom første og andre vaksineinjeksjoner, 5 måneder mellom den andre og tredje. Barn tolererer hepatitt B vaksine godt, vaksinen anses som gunstig. Det kan forekomme lokal rødhet eller komprimering på injeksjonsstedet, en økning i kroppstemperatur på opptil 38,5 grader (ikke mer enn i 5% av barn).

Vaksinasjonsordningen for barn med hepatitt A-vaksine innebærer innføring av en vaksine to ganger med et intervall på 6-12 måneder. Du kan begynne å vaccinere barn fra 1 år. Hepatitt En vaksinasjon er gitt til barn fra året fremover intramuskulært i musklene i den anterolaterale overflaten av låret, inn i hvilken 0,5 ml vaksine administreres.

I tillegg til vaksinasjon inkluderer forebyggende tiltak barns og foreldres overholdelse av personlige hygienegler, unntatt kontakt av barnet med blod eller potensielt forurensede gjenstander (brukt med sprøyter, nåler).

I konklusjonen skal det bemerkes at hepatitt er en svært smittsom sykdom. Det kan begynne ubemerket av foreldrene og til slutt føre til komplikasjoner. Derfor er det bedre å hindre utviklingen av sykdommen. Og hvis barnet fortsatt er syk, ikke nøl med å kontakte legen. Etter utvinning, følg tålmodig dietten og alle anbefalinger fra spesialisten, som vil være nøkkelen til barnets velvære i fremtiden.

Viral hepatitt hos barn

Hepatitt er en inflammatorisk prosess i leveren vev. Hvis betennelsen utløses av hepatotropiske virus som har kommet inn i orgelet, snakker vi om viral hepatitt. Siden miljøet av deres reproduksjon er vevscellene i den menneskelige leveren, betyr det at de kommer dit bare fra kroppen til en smittet person. Hvis immunforsvaret kan kvitte seg med viruset - personen gjenoppretter, nei - sykdommen blir kronisk.

årsaker

Under navnet "viral hepatitt" skjuler ikke en inflammatorisk leversykdom, men en rekke sykdommer som er virale i naturen. Det er flere navn på disse infeksjonene:

• serum eller infeksiøs hepatitt,
• Botkin's sykdom,
• smittsom gulsott.

De kan avvike noe i:

• Veien for infeksjon
• symptomatologi,
• alvorlighetsgrad,
• det endelige resultatet.

Samtidig utgjør de alle en alvorlig fare for menneskers helse. Kilden til en hvilken som helst type virus hepatitt er en infisert person. I medisin er åtte typer sykdommer skilt i dag, men barn blir oftest utsatt for "angrep" av hepatitt A, sjeldnere - B, noen ganger C. Infeksjonsmekanismen med viruset A er fecal-oral, B og C - gjennom blod. Veier for overføring av viruset A kan være:

• kontakt-husholdning (gjennom skitne hender, husholdningsartikler eller leker infeksjon gjennom munnen går inn i barnas kropp);
• vann (dårlige behandlingsanlegg eller deres fravær fører til at infiserte avføring faller inn i reservoarene og derfra - i vannrørene i våre leiligheter);
• mat (uvaskede grønnsaker og frukt, matlaging av en smittet person).

Når det gjelder virus B og C, kan følgende skiller seg ut som årsakene til at de trer inn i barnets lever:

• fra en syk mor under svangerskap eller fødsel;
• under blodtransfusjoner;
• på grunn av utilstrekkelig presis ytelse av plikter av medisinsk personale (injeksjon eller andre invasive tiltak med utilstrekkelig desinfisert instrument);
• når du bruker kutte eller piercing elementer av personlig hygiene eller hverdagen, som ble infisert med dråper av infisert blod.

Måter å infisere ungdom kan også være:

• ørepiercing for øredobber,
• tatovering,
• piercinger
• seksuell kontakt,
• intravenøs bruk av legemidler ved bruk av vanlige sprøyter.

symptomer

Vanlige eksterne symptomer på viral hepatitt er:

• forstyrrelse av leveren og dens økning i størrelse;
• tegn på beruselse (svimmelhet, kvalme, oppkast);
• farging av huden, slimhinner og sclera av øynene i en gullfarget farge;
• feber,
• svakhet og mangel på appetitt
• smerte i riktig hypokondrium;
• utslett;
• misfarging av avføring (avklaring) og mørkere urin til et hint av øl;
• fordøyelsesbesvær og magesmerter
• svakhet, smerte i leddene.

Diagnose av viral hepatitt hos barn

Når foreldrene til en liten pasient tar kontakt med legen, lytter han først og fremst til klagerne og utfører en visuell undersøkelse. Etter det foreskriver han for å klargjøre diagnosen, sykdommens art og dens kurs,

• klinisk, biokjemisk, enzymimmunanalyse, serologisk blodanalyse;
• Ultralyd undersøkelse av leveren for å bestemme de strukturelle endringene som skjedde i den;
• PCR for påvisning av patogener;
• Leverbiopsi-punkteringsmetode;
• ELISA, ved hjelp av hvilke de såkalte markørene (indikatorer) av virus typen er bestemt.

komplikasjoner

Med rettidig og riktig behandling av hepatitt A er det ingen alvorlige konsekvenser, siden denne type sykdom ikke har en kronisk form. I forhold til virus B og C er hovedfaren opptaket av kronikk, som er fulle av:

• galdeveiesykdom,
• nederlag i sentralnervesystemet,
• skrumplever og til og med leverkreft,
• hepatisk koma med påfølgende dødelig utgang.

behandling

Hjertet i behandlingen av alle typer viral hepatitt i akutt form er følgende obligatoriske tiltak:

• ambulant behandling
• avgiftning ved bruk av enterosorbenter,
• overholdelse av et spesielt diett,
• Seng hvil eller mild modus.

Andre metoder for å kvitte seg med sykdommen, avhenger av typen AVH. For eksempel er ikke antivirale legemidler for virus A foreskrevet, fordi:

• barnets kropp er i stand til å takle infeksjonen selv,
• Hepatitt A blir ikke kronisk.

Samtidig er behandlingen av virusene B og C aldri fullført uten antivirale legemidler, hvis bruk er rettet mot å minimere muligheten for kronisk sykdom. Disse inkluderer stoffer som er i interferon-gruppen.

Hva kan du gjøre

Foreldre til barn bør:

• ta hensyn til sine klager,
• ikke selv-medisinere
• hvis du mistenker at du har hepatitt, gå straks til en lege,
• Etter å ha etablert diagnose og resept for behandling, utfør all legenes instruksjoner,
• å utføre anbefalinger om gjenopprettingshandlinger etter et utdrag fra et sykehus.

Hva legen gjør

• på grunnlag av undersøkelsen, anamnesen og resultatene av laboratorietester, etablere en nøyaktig diagnose og foreskrive en tilstrekkelig behandling;
• å holde kontroll over alle endringer som forekommer i barnets kropp, for å svare på dem i tide;
• Gi foreldre klare instruksjoner om gjenopprettingsperioden.

forebygging

For hepatitt A og B er vaksinasjon det beste forebyggende tiltaket. Dessverre har medisinske institusjoner ikke vaksinasjon mot virus C. Her er hovedvåpen forsiktighet og forsiktighet. Andre forebyggende tiltak inkluderer:

• avvisning av bruk av vann fra åpne reservoarer;
• hygieniske normer;
• hindre bruk av andre personlige hygieneartikler;
• maksimal forsiktighet ved valg av frisør, tannlege kontor;
• kontroll over bruk av disponible eller grundig desinfiserte instrumenter for injeksjoner, blodprøvetaking og andre medisinske tiltak.

Symptomer og behandling av hepatitt hos barn

Forekomsten av hepatitt hos barn er preget av brudd på funksjonaliteten i leveren, noe som fører til farging av hud og slimhinner i en gul fargetone.

Former av sykdommen

Forekomsten av hepatitt hos barn skyldes virusinfeksjon. Viruset kan overføres fra faren (på tidspunktet for unnfangelsen) eller moren. Fra moren kan sykdommen overføres både gjennom moderkaken og under fødselen, når barnet beveger seg gjennom moderens fødselskanal. Infeksjon kan oppstå i fremtiden, gjennom den skadede huden til en av transportørene.

• A (smittsom);
• B (serum);
• C (kronisk);
• D (delta virus, som folk allerede er syk med kronisk eller akutt hepatitt);
• E (det farligste viruset i svangerskapet);
• virus: F, G, SEN, TTV - er utilstrekkelig studert og vaksinasjon mot dem utføres ikke.

Den vanligste hepatitt er A, B, C, men barn utvikler oftest hepatitt A. De infiserer alle leverceller, men varierer i symptomene og alvorlighetsgraden av sykdommen. Virus er svært følsomme for høye og lave temperaturer, kjemikalier og ultrafiolett stråling.

A, B, C

Hepatitt A overføres via infisert avføring eller urin. Et barn kan drikke forurenset vann, spise mat som var berørt av en person med skitne hender etter bruk av toalettet. På barselshospitalet oppstår infeksjonen av barnet når bleen endres på skiftbordet, som den infiserte babyen hadde blitt swaddled på.

Hepatitt B infeksjon hos barn oppstår gjennom infisert blod (under transfusjon) eller sperma. Et stort antall tilfeller blant ungdommer og nyfødte babyer født til en smittet mor. Forekomsten av hepatitt b hos barn utløses av kronisk eller akutt progresjon av denne typen sykdom hos moren (intrauterin infeksjon av barnet). Infeksjon oppstår under fødsel. Tenåringer kan bli smittet gjennom ubeskyttet samleie.

Hepatitt C overføres via infisert blod. For øyeblikket, med blodtransfusjoner, undersøkes alle donorblod, så risikoen for infeksjon gjennom denne banen har blitt redusert. Bruk av engangssprøyter reduserer også risikoen for overføring. Sykdommen hos et barn kan forekomme med implisitte tegn: redusert aktivitet og svakt kurs av gulsott. Denne sykdomsformen er i stand til å bli kronisk.

Kronisk hepatitt hos barn forårsaker alvorlig leverskade, noe som ofte fører til at et barn dør.

Autoimmun hepatitt

Formen av sykdommen manifesteres ved betennelse i leveren. Autoimmun hepatitt er preget av en høy grad av serum autoantistoffer og en positiv effekt fra immunosuppressiv terapi. Autoimmun hepatitt oppstår på grunn av en svikt i primær lidelse i immunresponsen. Mulige faktorer for manifestasjonen av sykdommen er virus eller rusmidler. Autoimmun hepatitt kan oppstå på grunn av en genetisk predisponering for denne typen virus. Oftest forekommer sykdommen mellom to og fjorten år gammel.

Autoimmun hepatitt er en akutt manifestasjon:

• Smerter i riktig hypokondrium;
• Manifestasjonen av gulsott (i sistnevnte stadier av sykdommen);
• Temperaturøkning;
• Utvidelsen av små fartøy i nakken, ansiktet og hendene;
• Palmer blir lyse rødt;
• Utvidelse og indurasjon av leveren og milten;
• I ungdomsjenter er opphør av menstruasjon mulig;
• Gutter kan ha en smertefull økning i brystet;
• Betennelse i leddene uten deformasjon.

Autoimmun hepatitt detektert ved laboratorietester:

• Blodtest for biokjemi;
• Antistofftester;
• Enzymimmunoassays.

Giftig hepatitt

Denne typen sykdom oppstår på grunn av foreldrekontroll. Giftig hepatitt utvikler seg på grunn av giftige stoffer fanget i kroppen. Disse kan være medisinske toksiner, giftige giftstoffer fra industriell produksjon (husholdningskjemikalier), giftstoffer av giftige sopp.

Giftig hepatitt har følgende symptomer:

• Smerter i riktig hypokondrium;
• Forstørret lever og milt;
• Temperaturøkning;
• Kvalme og oppkast;
• Blødning fra nese og tannkjøtt;
• Utvidelsen av små fartøyer;
• Svak eller agitert tilstand;
• Gul hud og slimhinner.

Giftig hepatitt påvirker kroppen raskt, du trenger tid til å reagere på tegn på sykdommen.

kronisk

Kronisk giftig hepatitt manifesterer gradvis.

• Dårlig appetitt
• kvalme;
• Smak av bitterhet;
• Liten økning i kroppstemperaturen;
• Magesmerter;
• Allergisk utslett;
• Forstørret lever og milt.

Kronisk giftig hepatitt ledsages av symptomer som falmer bort en stund. Giftig hepatitt hos gravide kvinner er ekstremt sjelden. Kvinnen er under behandling, og etter dette blir graviditeten avsluttet. Giftig hepatitt vil ikke gi sjansen til å overleve og utvikle seg trygt til fosteret.

Viruset reagerer godt på immunosuppressiv terapi. Egnede medisiner er foreskrevet. Autoimmun hepatitt er fullstendig herdet, til tegn på betennelse og histologisk bevis på sykdommen er eliminert.

Reaktiv hepatitt

Reaktiv hepatitt hos barn er ganske vanlig, og oppstår på grunn av forstyrrelser i kroppens funksjon, provosert av mange faktorer:

• Lungesykdom:
• Lidelser i det endokrine systemet;
• Dermatologiske sykdommer i huden;
• Smittsomme sykdommer;
• Nevrologiske sykdommer med medfødt karakter.

Reaktiv hepatitt manifesteres av svakhet, funksjonsfeil i mage-tarmkanalen, barnet føles en bitter smak i munnen, og huden blir gul.

Reaktiv hepatitt kan forekomme asymptomatisk og oppdages kun under en rutinemessig undersøkelse av en barnelege. Reaktiv hepatitt, i motsetning til virus, forårsaker ikke alvorlige brudd. Kronisk stadium av sykdommen eksisterer ikke.

diagnostikk

Barnet i streng rekkefølge bør undersøkes av eksperter med mistanke om hepatitt. Påkrevde tester:

• Blod biokjemi tester;
• Blodtest for antistoffer;
• PCR;
• Enzymimmunoassays.

Utnevnt ultralyd i bukhulen. Studien avslører størrelsen på indre organer og blodkar, og de patologiske fenomenene forekommer i dem. Ved hjelp av en ultralyd velges et egnet punkteringsområde for leverbiopsi undersøkelsen. Prosedyren er helt trygg og er i stand til å finne ut i detalj endringene som foregår i leveren.

symptomer

Sykdommen begynner å manifestere seg bare etter utløpet av inkubasjonsperioden. For hepatitt A, varierer det fra 7 til 50 dager; for B - fra 7 til 12; for C - fra 49 til 56 dager.

Hepatitt A kalles også gulsott, men denne type virus forekommer ikke alltid med tegn på denne sykdommen. Symptomene er avhengige av sykdomsformen. Den vanlige isteriske formen av sykdommen fremkaller en temperatur som stopper for 38-39 grader i en viss tid. Et sykt barn føler en smerte i magen, som er lokalisert på forskjellige steder, på denne delen av kroppen.

Synes: kvalme, tung oppkast, lav fysisk aktivitet, dårlig appetitt. Urin blir mørkere og avføring mister sin normale farge. Lever og milt er forstørret.

Et sykt barn kan ikke alltid vise hvor det gjør vondt, det gjelder nyfødte barn. I den andre uken av sykdommen vises symptomer på gulsott, som flekker sclera, slimhinne, ører og hud. Etter en tid blir gulsott maksimert og går gradvis ned. Symptomene på sykdommen reduseres gradvis, men urinen fortsetter å være mørk, og leveren forstørres.

• Gulsot med en kolicystisk komponent har mer utprøvde og langvarige symptomer enn den vanlige isteriske sykdomsformen. Tegnene er lagt til kløe.
• Atypisk isterisk sykdom oppstår hos ungdom. Symptomer på rusmidler er fraværende, men skjemaet er ledsaget av økt hud kløe og ister.
• Et anicterisk utseende av sykdommen fremkaller mindre symptomer på apati og dårlig appetitt. Asymptomatisk manifestasjon av sykdommen forårsaker ikke mistanke i barnets mor, noe som fører til løpeskjemaet.
• Maskinvare- og subklinisk form er asymptomatisk. Bare en økning i barnets lever blir observert.

Varigheten av sykdommen varierer fra 1 uke til 2 måneder. Ofte slutter sykdommen spontant. Rehabiliteringstiden varer ca 6 måneder.

Symptomene på hepatitt B hos barn virker ikke i det hele tatt i en periode med forbedring. Med forverring av sykdommen observeres:

• Kvalme og oppkast;
• Dårlig appetitt
• Smak av bitterhet i munnen;
• Flatulens og epigastrisk smerte;
• Farger i en gul nyanse av slimhinner og et integrum;
• Forstørret lever og milt;
• Urinen blir mørkere og kaloriene lyser.

Med en lang løpet av hepatitt B hos barn, er det blødninger fra nesen eller tannkjøttet.

Tegn på hepatitt C hos barn er i stor grad avhengig av sykdommens art. Det er kronisk, akutt eller langvarig. Sykdommen fortsetter i minst tre måneder og slutter opp til seks måneder. Et barn føler seg under en sykdom:

• Kvalme, oppkast mulig;
• apati;
• Dårlig appetitt
• Dyspeptiske symptomer i den epigastriske regionen;
• Temperaturen stiger til 39 grader;
• Det mørker urinen og mister den vanlige skyggen av avføring.
• Smertefull utvidelse av leveren.

Bare i enkelte tilfeller er det en farging av foring og slimhinner i en gul fargetone. I det kroniske løpet av sykdommen er det ofte ingen tegn, men sykdommen påvirker direkte barnets lever, noe som forårsaker skrumplever og andre alvorlige forstyrrelser i lever og nyrer.

behandling

Metoden for terapi avhenger av årsaken til sykdommen. Behandling av hepatitt hos barn oppstår i forbindelse med dietten. Legen velger medisiner for å opprettholde leverens funksjoner. Choleretic og antivirale midler, vitaminer er foreskrevet. Sorbenter og mineralvann brukes til å eliminere forgiftning. Med tillatelse fra legen, et kurs av fytoterapi

Hepatitt hos spedbarn

Infeksjon av spedbarnet skjer ofte gjennom blodet, og en slik sykdom for barnet er alvorlig. Infeksjon oppstår intrauterinely fra en initiert mor eller far til babyen. Infeksjon av den forventende mor i de tidlige stadier av graviditet fører til komplikasjoner av fødsel og patologi av fosterutvikling. Fosterutvikling av viruset fører til at barnet er født sin bærer.

Hos nyfødte er den anicteriske formen av medfødt hepatitt preget av økt økning i leverenzymer og forstørret lever og milt. Medfødt hepatitt er subakutt eller kronisk. Det er ekstremt sjelden hos nyfødte levercirrhose og blokkering av galdeveiene.

Viral hepatitt i et barn fortsetter i en smittsom og mikrobiell form. Ofte viser tester en stafylokokkinfeksjon. Utviklingen av sykdommen hos barn fortsetter i skjult, anicterisk eller med svake manifestasjoner av gulsott.

• Les mer i detalj: leversykdommer hos barn

Følgende tegn skal vekke mistanke om mor til babyen:

• Mørk urin, som kan sees av mørke spor på bleen;
• angst;
• Rikelig opphisselse;
• Avslag på å spise.

Ofte er sykdommen hos spedbarn diagnostisert allerede i eksacerbasjonsstadiet. Viral hepatitt hos nyfødte er forskjellig i løpet av sykdommen. Predental tegn på hepatitt hos barn kan være fraværende. Den akutte perioden av sykdommen begynner med en kraftig økning i temperatur, katarrale fenomen er mulige. Den isteriske perioden varer omtrent en måned: tester viser en økning i bilirubin, en kraftig økning i leveren og milten. Forløpet av sykdommen fremkaller betennelseskomplikasjoner i kroppen hos spedbarn.

forebygging

Grunnlaget for å forhindre hepatitt A er personlig hygiene. Det er nødvendig å isolere pasienter for hele sykdomsperioden. Forebygging utføres ved vaksinering mot denne typen virus.

Forebygging av virus B og C er mye vanskeligere:

• Bruk av engangs medisinsk utstyr;
• Behandling av medisinske instrumenter;
• Eliminering av barns kontakt med medisinsk utstyr;
• Undersøkelse av donorblod;
• Undersøkelse av gravide kvinner for virus;
• Bevissthet om ungdom om hvordan å overføre og forebygge hepatitt;
• Vaksinasjon.

Vaksinasjon skjer i familier med kronisk hepatitt. Vaksinasjon mot hepatitt hos barn er svært viktig. Forebygging av sykdommen går allerede i de første dagene etter fødselen av babyen. Foreldre er bekymret for hvordan barnet vil bli vaksinert. Vaksinasjon ledsages av kløe og smerte i injeksjonsområdet, kan øke temperaturen. Allergiske reaksjoner (ekstremt sjelden) oppstår.

Barnet må i god tid motta immunitet mot hepatittviruset:

• I de første tolv timene etter fødselen - den første vaksinasjonen.
• En måned etter den første vaksinasjonen - den andre vaksinasjonen.
• Seks måneder etter den første vaksinasjonen - den tredje vaksinasjonen.

• Anbefalt lesning: behandling av hepatitt hos barn i Tyskland

Forebygging har i noen tilfeller en alternativ ordning:

• I de første tolv timene etter fødselen - den første vaksinasjonen.
• En måned etter den første vaksinasjonen - den andre vaksinasjonen.
• To måneder etter den første vaksinasjonen - den tredje vaksinasjonen.
• Tolv måneder etter den første vaksinasjonen - den fjerde vaksinen.

Denne vaksineringsordningen brukes til barn født til bærere av viruset eller til kvinner som har vært syk under graviditeten. Denne tidsplanen brukes til blodtransfusjoner. Denne forebyggelsen av hepatitt hos barn øker immuniteten mot sykdommen med 95%.

Vurder denne artikkelen: 90 Vennligst vurder artikkelen

Nå gjenstod artikkelen antall anmeldelser: 90, Gjennomsnittlig vurdering: 4.17 av 5

Viral hepatitt i et barn: hva det er og dets tegn

Hei, kjære foreldre. I dag skal vi snakke om hva som er viral hepatitt hos barn. Du vil vite hvilke former for denne sykdommen som er funnet. Du vil lære grunnene til det. Finn ut de karakteristiske symptomene. Du vil bli oppmerksom på behandlingsmetoder og forholdsregler.

Atypiske former

1. anicteric:

• leveren øker, men bilirubin forblir normalt;
• gulsott manifesterer seg ikke;
• kortsiktig endring i urinens farge er ikke utelukket, det blir mørkere, så vel som avføring misfarging;
• transaminase økning i blod.

1. Slettet form - det er ingen karakteristiske tegn på et typisk sykdomsforløp. Mulige milde symptomer på isterperioden uten tilstedeværelse av karakteristiske tegn på beruselse. Leveren kan øke litt. Diagnose er vanskelig.
2. Subklinisk form. Barnet har normal helse, det er ingen karakteristiske tegn. Dette skjemaet manifesteres hos spedbarn som har hatt kontakt med en syk person, og det er karakteristiske avvik i blodprøven.

Mulige årsaker

Aktivatorer kan være 8 forskjellige typer av virus, som hver især er i stand til å treffe i leveren celler påvirke utviklingen av sykdommen, noe som vil være forskjellige kliniske manifestasjoner av infeksjonen mekanisme, og alvorlighetsgrad. I de fleste tilfeller forårsaker hepatitt A virus A (75%), mindre ofte B og C.

Hepatitt overføres til et barn ved kontakt med en virusbærer eller med en syk person.

Virus A er preget av en fekal-oral infeksjonsmodus. Viruset kommer inn i babyens munn gjennom skitne hender når den kommer i kontakt med infiserte leker eller andre gjenstander. Inngangsporten er fordøyelseskanalen. Det er følgende overføringsbaner:

• kontakt - husholdning;
• vann;
• mat klasse

Følsomhet for type A hos babyer i barndom er minimal, fordi medfødt immunitet er tilstede.

For å infisere et barn med hepatitt, kan type B eller C være gjennom blodet, selv gjennom en dråpe. Infeksjon kan oppstå når:

• blodtransfusjoner;
• administrasjon av blodprodukter;
• bruk av dårlig brukt medisinsk utstyr, spesielt i tannlegen.

Type B-viruset, i tillegg til blod, er også tilstede i andre humane biologiske væsker, så vel som i avføring. Svært sjelden oppstår infeksjon ved bruk av samme tannbørste eller vaskeklut. Hos barn er følsomhet for denne typen virus ganske høy. Forekomsten i barndommen om lag 11% av alle pasienter med viral hepatitt. Spedbarn er mest utsatt for hemodialyse eller som foregår av organtransplantasjoner, plasmaferese eller immunkompromitterte barn.

C-viruset kommer inn i kroppen med blod fra en infisert person som er i den akutte fasen av sykdommen eller har en kronisk prosess. Infeksjon kan også forekomme fra sunn, som vil være bærer av dette viruset. Infeksjon er mulig:

• under fødsel, hvis moren er en virusbærer;
• Det forekommer ved bruk av skarpe gjenstander, særlig medisinske instrumenter som er blitt dårlig behandlet etter tidligere operasjon eller tanntrekking, hvor dråper av blod ble infisert med virus;
• ungdommer kan bli smittet når de tatoverer, under manikyr, piercing, ørepiercing.

Karakteristiske trekk

I første fase manifesterer sykdommen seg ikke praktisk talt. Følgende symptomer kan oppstå:

• appetitten begynner å avta;
• det er en følelse av overbefolkning i bukspyttkjertelen;
• nektet å spise
• kan være oppkast og kvalme;
• magesmerter.

Imidlertid kan alle disse symptomene også indikere andre sykdommer, noe som gjør det vanskelig å korrekt diagnostisere.

Når det er et typisk bilde av sykdommen og et akutt kurs, kan andre manifestasjoner også være til stede:

• i leveren regionen, kjedelig smerte;
• gulsott;
• ledsmerter;
• temperaturøkning i alvorlig;
• hodepine.

Funksjoner i barndom alder

1. Infeksjon observeres oftere i prenatal perioden gjennom moderkaken. Hvis fremtiden mor ble smittet i de tidlige stadiene av svangerskapet svangerskapet, kan viruset påvirke utviklingen av unormale prosesser i kroppen til fosteret, samt forekomsten av prematur fødsel.
2. Dersom barnet ved fødselen økte nivåer av leverenzymer er detektert kroppen selv økes i størrelse, vil det være mulig å tenke om tilstedeværelse av en medfødt form av sykdommen anicteric typen.
3. Den akutte og kroniske formen av sykdommen kan observeres allerede ved fødselen.
4. Hvis sykdommen utvikler seg etter fødselen, pjokk, kan det skje som i latent og anicteric og har også uttalt gulsott.
5. For foreldre kan den første mistanke om hepatitt forekomme når mørk urin dukker opp, eller hvis det oppstår oppstyr.
6. Hos spedbarn kan det ikke forekomme preikterisk stadium, og sykdommen vil begynne med en kraftig temperaturstigning.
7. Den icteric scenen kan vare i ca en måned, eller enda lenger. Dette vil bli preget av et høyt nivå av bilirubin, en kraftig økning i leveren og milten.

diagnostikk

1. Legen vil undersøke barnet, samle alle klager som har oppstått, studere det store bildet.
2. For å klargjøre nøyaktigheten av den foreslåtte diagnosen, vil legen sende barnet til testene:

• ELISA;
• biokjemisk forskning;
• generell analyse av urin og blod;
• serologisk analyse;
• Lever ultralyd;
• polymerasekjedereaksjon;
• å identifisere patogener fra leveren kan ta en punktering for biopsi.

Mulige komplikasjoner

Hvis barnet ditt er diagnostisert med hepatitt A, så med riktig og rettidig behandling, bør det ikke forventes noen konsekvenser. Spesielt fordi denne sykdomsformen ikke har et kronisk kurs.

Hvis et C- eller B-virus er tilstede, er utviklingen av en kronisk form farlig, og følgende konsekvenser kan følge:

• cholangitis;
• skade på sentralnervesystemet;
• kolecystitt;
• levercirrhose;
• pankreatitt;
• hepatisk koma, etterfulgt av død;
• leverkreft;
• biliær dyskinesi.

behandling

Hva skal foreldre gjøre:

• Det er viktig å være oppmerksom på barnets klager;
• Hvis du har noen alarmerende symptomer, søk straks medisinsk hjelp;
• aldri selvmedisinere;
• alltid oppfylle legeens forskrifter;
• følg anbefalingene etter utslipp fra sykehuset.

• Å ha undersøkelsen og resultatene av studier, foreta en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig behandling;
• overvåke alle endringer i barnets kropp, svare på dem i tide;
• Gi foreldre riktige instruksjoner angående gjenopprettingsperioden.

Avhengig av hvor alvorlig pasientens tilstand er, vil passende behandling bli vurdert.

I mild form foreskrive:

• halv-sengs ti-dagers modus;
• tabell nummer 5 diett mat;
• AGTT grunnleggende i 20 dager.

Når tilstanden av moderat foreskrevet:

• vitaminterapi;
• et to-ukers forløb av enterosorbenter;
• diett tabell nummer 5;
• full sengestil til normal misfarging av urinen fortsetter, etterfulgt av en halv seng for to, noen ganger tre uker;
• 45 ml avgiftning (pluss - minus 5 ml) per kilo kropp, mens du overvåker vannbalansen i kroppen.

Hvis det er en alvorlig form, men det er ingen symptomer på hepatodystrofi, vil behandlingen være som følger:

• Seng hviler til normal urinfarging gjenopptas, etterfulgt av halvseng i en periode på tre uker;
• AGTT base i en periode på tretti dager;
• diett tabellen 5A er foreskrevet i opptil fem dager (nødvendig før vanlig avføring begynner farging), hvorpå de bytter til diett nummer 5;
• intravenøs infusjonsbehandling for å avgifte kroppen
• tre ukers mottak av enterosorbenter;
• i to uker foreskrevet laktulose, gitt barnets alder;
• Hvis symptomer på kolestase er tilstede, administreres ursodeoxycholsyre med en hastighet på 10 mg per 1 kg kroppsvekt;
• et kompleks av vitaminer og mineraler;
• enzymer for bukspyttkjertel er foreskrevet i to uker;
• hvis det er en trussel om fulminant form, er prednison foreskrevet. Dette legemidlet er også foreskrevet til barn opptil et år med en negativ premorbid bakgrunn.

Gjenopprettingsperioden kan ta noen uker eller måneder. Hvis det er hepatitt A, så bokstavelig talt om tre, maksimalt fire uker, blir tilbakemeldingene tilbake og tilstanden til helse forbedret. Etter tre måneder er det en utvinning, i sjeldne tilfeller om seks måneder.

Med hepatitt B, kan gjenopprettingen være i tre måneder, det kan ledsages av:

• tyngde på høyre side i hypokondrium;
• generell svakhet;
• forstørret lever;
• Utseendet på tegn på patologiske prosesser i galdeveien er ikke utelukket.

Hvis det er en langvarig prosess, vil utvinningen vare opptil seks måneder, der et høyt nivå av transaminaser vil forbli.

Sikkerhets forholdsregler

For å beskytte barnet mot infeksjon med virus A og B, er det nødvendig å foreta en rettidig vaksinasjon. Når det gjelder hepatitt C, er det ingen vaksinasjon for det, og de viktigste anbefalingene er forsiktighet og forsiktighet.

1. Det er uakseptabelt at barnet bruker vann som er uegnet til drikking.
2. Det er viktig å overvåke overholdelse av hygienestandarder.
3. Det er uakseptabelt å bruke personlig hygiene som ikke tilhører babyen.
4. Å velge en frisørsalong med spesiell omsorg gjelder også for besøk til tannlegekontoret.
5. Forsikre deg om at engangsinstrumenter brukes når du tar tester eller under injeksjoner.
6. Tidlig levering av tester for viral type hepatitt hos gravide kvinner.
7. Forebyggende samtaler om mulige måter å infisere med hepatitt.
8. Forebyggende samtaler rettet mot barn og unge om en sunn livsstil.

Nå vet du hva tegn på hepatitt er hos barn. Du må forstå at uten rettidig behandling, kan sykdommen være veldig farlig for helsen til babyen din. Ved forekomst av karakteristiske manifestasjoner, ikke utsette appellen til eksperten. Det er bedre å bestå den nødvendige undersøkelsen i tide for tidlig diagnose. Vær oppmerksom på forholdsregler for å beskytte barnet mot mulig sykdom.