Strukturen og funksjonen til den menneskelige leveren

Menneskelever er et stort, ikke-parret organ i bukhulen. I en voksen betinget sunn person, er gjennomsnittsvekten 1,5 kg, lengde - ca 28 cm, bredde - ca 16 cm, høyde - ca. 12 cm. Størrelse og form er avhengig av kroppsbygning, alder og patologiske prosesser. Vekten kan variere - reduseres med atrofi og øker med parasittiske infeksjoner, fibrose og tumorprosesser.

Den menneskelige leveren er i kontakt med følgende organer:

• Membranen er en muskel som skiller brystet og magehulen
• magen;
• galleblæren;
• tolvfingertarm;
• høyre nyre og høyre adrenal kjertel;
• tverrgående tykktarm.

Det er en lever på høyre under ribbeina, har en kileformet form.

Orgelet har to overflater:

• Diafragmatisk (øvre) - konveks, kuppelformet, tilsvarer membranets konkavitet.
• Visceral (lavere) - ujevn, med inntrykk av tilstøtende organer, med tre spor (en tverrgående og to langsgående), som danner bokstav N. I den tverrgående sporet er leverporten, hvorigennem du kommer inn i nerver og blodkar og går ut av lymfekar og gallekanaler. Midt på høyre langsgående fur er galleblæren, på baksiden, IVC (inferior vena cava). Gjennom forsiden av den venstre langsgående sporet passerer navlestrengen, i bakdelen er det den resterende venøskanalen Aranti.

Leveren har to kanter - akutt lavere og sløv øvre. Øvre og nedre flater er skilt med en bunnskarp kant. Øvre kant ser nesten ut som bakoverflaten.

Strukturen av den menneskelige leveren

Den består av et veldig mykt stoff, strukturen er granulær. Den ligger i en glisson kapsel av bindevev. I leverportens område er glisson kapsel tykkere og kalles portalplaten. Overfra er leveren dekket med et blad av peritoneum, som fusjonerer tett med bindevevskapselet. Det bukhinnebladet i bukhinnen er ikke på stedet for vedlegg av organet til membranen, på stedet for karters innføring og utgang av galdeveien. Peritonealbladet er fraværende i den bakre regionen ved siden av retroperitonealt vev. På dette tidspunktet er tilgang til de bakre delene av leveren mulig, for eksempel for å åpne abscesser.

I midten av organets nedre del er Glisson Gate - utgangen av galdeveien og inngangen til store fartøy. Blod kommer inn i leveren gjennom portalvenen (75%) og hepatisk arterie (25%). Portvenen og leverarterien i ca 60% av tilfellene er delt inn i høyre og venstre grener.

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

Halvmåne og tverrgående leddbånd deler organet i to ulik størrelse lobes - høyre og venstre. Disse er de viktigste leverflatene, i tillegg til dem, er det også en caudal og firkant.

Parenchyma er dannet av lobules, som er dens strukturelle enheter. I form av deres struktur ligner lobulene prismene satt inn i hverandre.

Stroma er en fibrøs skjede, eller glisson kapsel, av tett bindevev med septa av løs bindevev som trenger inn i parenchyma og deler det i lober. Det er penetrert av nerver og blodårer.

Leveren kan deles inn i rørsystemer, segmenter og sektorer (soner). Segmenter og sektorer er skilt av spor. Divisjonen bestemmes av forgrening av portalvenen.

Rørsystemer inkluderer:

• Arterien.
• Portal system (grener av portalvenen).
• Kavalsystemet (leverenveiene).
• Galleveiene.
• Lymfesystemet.

Rørsystemer, i tillegg til portalen og kavaler, løper langs sidene av portalven parallelt med hverandre og danner bunter. Nerver går med dem.

Det er åtte segmenter (fra høyre til venstre mot klokka fra I til VIII):

• Venstre lobe: caudate - I, bakre - II, foran - III, firkantet - IV.
• Høyre lobe: Mellom øverste forkant - V, lateral nedre forkant - VI og lateral nedre bakre - VII, Mellom øvre bakre - VIII.

Fra segmenter dannes større områder - sektorer (soner). Det er fem av dem. De er dannet av visse segmenter:

• Venstre lateral (segment II).
• Venstre paramediker (III og IV).
• Høyre paramediker (V og VIII).
• Høyre lateral (VI og VII).
• Venstre dorsal (I).

Utstrømningen av blod finner sted gjennom tre leverveier som nærmer seg den bakre overflaten av leveren og strømmer inn i den nedre vena cava, som ligger på grensen til høyre side av orgel og venstre.

Gallekanalene (høyre og venstre), som fører ut til galle, smelter inn i leverkanalen i glisson-portene.

Lymfeutstrømning fra leveren skjer gjennom lymfeknuter av Glisson-porten, retroperitonealrommet og lever-duodenalbåndet. Inne i leveren lobules er det ingen lymfatiske kapillærer, de befinner seg i bindevevet og strømmer inn i lymfatiske vaskulære plexusene som følger med portalåre, leverarterier, galdeveier og levervev.

Nerverne lever leveren fra vagusnerven (hovedstammen er Lattarzha-nerven).

Det ligamentale apparatet, som består av lunat, seglformet og trekantet leddbånd, fester leveren til bakvegget på brystbenet og membranen.

Levertopografi

Leveren er plassert på høyre side under membranen. Den okkuperer det meste av underlivet. En liten del av kroppen strekker seg utover midtlinjen til venstre i den subfreniske regionen og når venstre hypokondrium. Overfra er det tilstøtende til den nedre overflaten av membranen, en liten del av den fremre overflaten av leveren er tilstøtende til den fremre veggen av bukhinnen.

Det meste av orgelet ligger under høyre ribbe, en liten del i epigastriumsone og under venstre ribbe. Midtlinjen faller sammen med grensen mellom leverenes lepper.

Leveren har fire grenser: høyre, venstre, øvre, nedre. Orgelet projiseres på den fremre veggen av bukhinnen. Øvre og nedre grenser projiseres på den anterolaterale overflaten av kroppen og konvergerer ved to punkter - på høyre og venstre side.

Plasseringen av leverenes øvre kant er den rette nippelinjen, nivået på det fjerde interkostale rommet.

Apex til venstre lobe er venstre parasterial linje, nivå av femte intercostal plass.

Den fremre bunnkanten er nivået på det tiende intercostalområdet.

Forkanten er den rette nippelinjen, kanten av kanten, så avgår den fra ribben og strekker seg skråt til venstre oppover.

Forkanten av kroppen har en trekantet form.

Den nederste kanten er ikke dekket med ribber bare i epigastrisk sone.

Forkanten av leveren i sykdommer står for kanten av ribben og er lett å oppdage.

Leverfunksjon i menneskekroppen

Leverrollens rolle i menneskekroppen er stor, jern tilhører vitale organer. Denne kjertelen utfører mange forskjellige funksjoner. Hovedrollen i implementeringen er tilordnet strukturelementene - hepatocytter.

Hvordan skjer leveren og hvilke prosesser i den? Det tar del i fordøyelsen, i alle typer metabolske prosesser, utfører barriere og hormonelle funksjoner, samt hematopoietiske i perioden med embryonisk utvikling.

Hva gjør leveren som et filter?

Det nøytraliserer de giftige produktene av proteinmetabolisme som kommer inn i blodet, det vil si at det desinfiserer giftige stoffer, noe som gjør dem mindre harmløse, lett fjernet fra kroppen. På grunn av fagocytiske egenskaper hos endotelet i leverens kapillærer, blir stoffer som absorberes i tarmkanalen nøytralisert.

Det er ansvarlig for fjerning fra kroppen av overskytende vitaminer, hormoner, mediatorer, andre giftige mellomprodukter og sluttprodukter av metabolisme.

Hva er leverenes rolle i fordøyelsen?

Det produserer galle, som deretter kommer inn i tolvfingertarmen. Galle er en gul, grønn eller brun gelélignende substans med en spesiell lukt og bitter smak. Fargen avhenger av innholdet av gallepigmenter i den, som dannes under nedbrytningen av røde blodlegemer. Den inneholder bilirubin, kolesterol, lecitin, gallsyrer, slim. På grunn av gallsyrer forekommer emulgering og absorpsjon av fett i mage-tarmkanalen. Halvparten av all galle som leverceller produserer, leveres til galleblæren.

Hva er leverenes rolle i metabolske prosesser?

Det kalles glykogen depot. Karbohydrater som absorberes av tynntarmen omdannes i leveren celler til glykogen. Det er deponert i hepatocytter og muskelceller, og med en glukosemangel begynner å bli konsumert av kroppen. Glukose syntetiseres i leveren fra fruktose, galaktose og andre organiske forbindelser. Når den akkumuleres i overkroppen, blir den fett og legges over hele kroppen i fettceller. Utsettelsen av glykogen og dets splitting med frigjøring av glukose reguleres av insulin og glukagon, pankreas hormoner.

I leveren brytes ned aminosyrer og proteiner syntetiseres.

Det nøytraliserer ammoniakk utgitt under sammenbrudd av proteiner (det blir urinstof og forlater kroppen med urin) og andre toksiske stoffer.

Fosfolipider og andre fettstoffer som kroppen trenger, er syntetisert fra fettsyrer fra mat.

Hva er funksjonen av fostrets lever?

Under embryonisk utvikling produserer det røde blodlegemer - røde blodlegemer. Den nøytraliserende rollen i denne perioden er tildelt moderkaken.

patologi

Sykdommer i leveren på grunn av dens funksjoner. Siden en av hovedoppgavene er nøytralisering av utenlandske agenter, er de vanligste sykdommene i orgettet smittsomme og giftige lesjoner. Til tross for at leverceller er i stand til å komme seg raskt, er disse mulighetene ikke ubegrensede og kan raskt gå tapt med smittsomme lesjoner. Med langvarig eksponering for organtet av patogener, kan fibrose utvikle seg, noe som er svært vanskelig å behandle.

Patologier kan ha en biologisk, fysisk og kjemisk art av utvikling. Biologiske faktorer inkluderer virus, bakterier, parasitter. Streptokokker, Kochs tau, stafylokokker, virus som inneholder DNA og RNA, amoeba, Giardia, Echinococcus og andre har en negativ effekt på orgelet. Fysiske faktorer inkluderer mekaniske skader, og kjemikalier inkluderer stoffer med langvarig bruk (antibiotika, kreft, barbiturater, vaksiner, anti-tuberkulosemedisiner, sulfonamider).

Sykdommer kan forekomme ikke bare som følge av direkte påvirkning på hepatocytter av skadelige faktorer, men som følge av underernæring, sirkulasjonsforstyrrelser og andre ting.

Patologier utvikler seg vanligvis i form av dystrofi, stagnasjon av galle, betennelse, leversvikt. Ytterligere forstyrrelser i metabolske prosesser, som protein, karbohydrat, fett, hormon, enzym, avhenger av graden av skade på leverenvevet.

Sykdommer kan oppstå i kronisk eller akutt form, endringer i kroppen er reversible og irreversible.

I løpet av forskningen ble det funnet at rørsystemer gjennomgår betydelige endringer i patologiske prosesser som cirrhose, parasittiske sykdommer og kreft.

Leverfeil

Karakterisert ved brudd på kroppen. En funksjon kan redusere, flere eller alle samtidig. Det er akutt og kronisk insuffisiens, ved sykdomens slutt - ikke-dødelig og dødelig.

Den mest alvorlige formen er akutt. Når OPN forstyrrer produksjonen av blodkoagulasjonsfaktorer, syntese av albumin.

Hvis en funksjon av leveren er svekket, skjer delvis insuffisiens, hvis flere - subtotale, hvis alt er totalt.

Hvis karbohydratmetabolismen forstyrres, kan hypo- og hyperglykemi utvikles.

I strid med fett - deponering av kolesterolplakk i karene og utvikling av aterosklerose.

I strid med proteinmetabolisme - blødning, hevelse, forsinket absorpsjon av vitamin K i tarmen.

Portal hypertensjon

Dette er en alvorlig komplikasjon av leversykdom, preget av økt trykk i portalvenen og blodstagnasjonen. Oftest utvikler seg med cirrhose, så vel som medfødte anomalier eller trombose i portalvenen, når den komprimeres av infiltrater eller svulster. Blodsirkulasjon og lymfestrøm i leveren med portalhypertensjon forverres, noe som fører til abnormiteter i strukturen og metabolisme i andre organer.

sykdom

De vanligste sykdommene er hepatitt, hepatitt, skrumplever.

Hepatitt er betennelse i parenchyma (suffikset -bete indikerer betennelse). Smittsom og ikke-smittsom. Den første er viral, den andre - alkoholiske, autoimmune, stoffet. Hepatitt forekommer akutt eller i kronisk form. De kan være en uavhengig sykdom eller sekundær - et symptom på en annen patologi.

Hepatose - dystrofisk lesjon av parenchyma (suffiks -oz snakker om degenerative prosesser). Den vanligste fete hepatosen, eller steatosis, som vanligvis utvikles hos folk med alkoholisme. Andre årsaker til forekomsten - toksiske effekter av rusmidler, diabetes, Cushings syndrom, fedme, langvarig bruk av glukokortikoider.

Cirrhosis er en irreversibel prosess og sluttfasen av leversykdom. Den vanligste årsaken til det er alkoholisme. Karakterisert av gjenfødelse og død av hepatocytter. Ved skrumplever dannes knuter, omgitt av bindevev. Med fremdriften av fibrose blir sirkulasjons- og lymfatiske systemer svekket, leverfeil og portalhypertensjon utvikles. Med skrumplever kan milt og leverøkning i størrelse, gastritt, pankreatitt, magesår, anemi, esophageal vener, hemorrhoidblødning utvikle seg. Hos pasienter med utmattelse opplever de generell svakhet, kløe i hele kroppen, apati. Arbeidet i alle systemer er forstyrret: nervøs, kardiovaskulær, endokrine og andre. Cirrhosis er preget av høy dødelighet.

misdannelser

Denne typen patologi er sjelden og uttrykkes ved unormal plassering eller unormale former for leveren.

Feil plassering observeres med et svakt ligamentisk apparat, noe som resulterer i utelatelse av orgelet.

Unormale former er utviklingen av ytterligere lober, en forandring i dybden av furrows eller i størrelsen på leverdeler.

Medfødte misdannelser inkluderer ulike godartede vekst: cyster, cavernøse hemangiomer, hepatoadenomer.

Verdien av leveren i kroppen er stor, så du må kunne diagnostisere patologi og behandle dem riktig. Kunnskap om leverens anatomi, dens strukturelle egenskaper og strukturelle deling gjør det mulig å fastslå plasseringen og grensene til de berørte fokiene og omfanget av organets dekning ved den patologiske prosessen, bestemme volumet av den fjernede delen og unngå å forstyrre strømmen av galle og blodsirkulasjon. Kunnskap om projeksjonene av leverenes strukturer på overflaten er nødvendig for å utføre operasjoner for fjerning av væske.

Hvordan leveren fungerer

Leveren er involvert i fordøyelsesprosessen, blodsirkulasjon og metabolisme. Leveren utfører en bestemt beskyttelses- og ekskresjonsfunksjon, og opprettholder dermed et konstant indre kroppsmiljø.

Anatomi i leveren og galleblæren

Plasseringen av leveren hos mennesker

Leveren ligger rett under membranen. Hvis bukhulen delt inn i fire kvadranter, vil hovedmassen av leveren være i den øvre høyre del av magen, og bare en liten del av den venstre av sin andel går over midtlinjen på den tilstøtende firkant. Den øvre grensen til leveren er på brystvortenivå, den nedre grensen er 1-2 cm stikker ut under kransen. Den øvre kanten av leveren er konveks og gjentar membranets konkavitet. Den høyre kant av leveren glatte, sløv, faller loddrett nedover ved 13 cm. Den venstre kant av leveren akutt, er dens høyde mindre enn 6 cm. Den nedre kant av leveren har en konkavitet fra kontakt med de omgivende organene i bukhulen.

Leverstruktur

Leveren danner en stor høyre og 6 ganger mindre venstre lobes, som er adskilt av et blad av peritoneum. Leverens masse på 1,5-2 kg er det største kjertelorganet i menneskekroppen.

På den indre overflate av leveren omtrent midtparti beliggende port leveren gjennom leverpulsåren og som går inn og ut porten Wien, så vel som den felles levergang utmating av galle fra leveren.

Den viktigste strukturelle delen av leveren er leveren lobule. Det dannes ved å separere leveren vev med en bindevev kapsel som trenger dypt inn i kroppen. Leverlubben består av leverceller kalt hepatocytter, som er sammenkoblet av tiers, omgir gallekanalene, venulene og arteriolene.

Galleblærenes struktur

Galleblæren ligger under leverens port. Den strekker seg til ytre kant av leveren og ligger på tolvfingertarmen. Galleblæren har en pæreformet form, lengden er 12-18 cm. Den anatomiske galleblæren er delt inn i en større del - bunnen, midtdelen - kroppen og en smalende del - nakken. Blærens nakke går inn i den felles cystiske kanalen.

Gallrøret

Galdekanaler, som forlater hepatiske lobule, danner gallekanaler som fusjonerer til høyre og venstre, og deretter inn i den vanlige leverkanalen. Deretter er leverkanalen delt inn i to deler, hvorav den ene passerer inn i den vanlige gallekanalen og åpner i tolvfingertarmen, og den andre del går inn i den cystiske kanalen og slutter ved galleblæren.

Fysiologi av leveren og galleblæren

Leverfunksjon

Leveren er involvert i å fordøye mat, utskiller galle. Galle øker tarmmotiliteten, fremmer nedbrytning av fett, øker aktiviteten til intestinale enzymer og bukspyttkjertel, nøytraliserer det sure miljøet i mageinnholdet. Galle gir absorpsjon av aminosyrer, kolesterol, fettløselige vitaminer og kalsiumsalter, hemmer veksten av bakterier.

Leveren deltar i alle typer metabolisme. Deltar i proteinmetabolisme, ødelegger leveren og gjenoppbygger blodproteiner, ved hjelp av enzymer omdannes aminosyrer til en reservekilde av energi og materiale til syntese av egne proteiner i kroppen, hvorav blodplasma proteiner (albumin, globulin, fibrinogen) dannes.

I karbohydratmetabolismen er leverfunksjonen dannelse og akkumulering av glykogen - kroppens reserveenergisubstrat. Glykogen er opprettet fra behandling av glukose og andre monosakkarider, melkesyre, nedbrytningsprodukter av fett og proteiner.

Leveren er involvert i fettmetabolismen ved å bryte ned fett i fettsyrer og ketonlegemer ved hjelp av galle. Leveren produserer også kolesterol og gir fettavsetning i kroppen.

Leveren regulerer balansen mellom proteiner, fett og karbohydrater. Med mangel på karbohydratinntak fra mat, for eksempel, begynner leveren å syntetisere dem fra protein, og med et overskudd av karbohydrater og proteiner i mat, behandler det deres overskudd i fett.

Leveren fremmer syntese av binyrebark, bukspyttkjertel og skjoldbruskhormoner. Det deltar i syntese av antikoagulanter (stoffer som forhindrer blodkoagulasjon), utveksling av sporstoffer ved å regulere absorpsjon og deponering av kobolt, jern, kobber, sink og mangan.

Leveren utfører en beskyttende funksjon, som er en barriere for giftige stoffer. En av de viktigste oppgavene til leveren er blodrensing, det er her at alle giftstoffer som kommer inn i kroppen fra utsiden er nøytralisert.

Styring av leverbalansen av homeostase (konstantitet i kroppens indre miljø) er gitt ved biotransformasjon av fremmede forbindelser til vannløselige, ikke-toksiske stoffer som utskilles fra kroppen gjennom tarmene, nyrene og gjennom huden.

Les om hepatitt, virus og behandling for hepatitt.

Galleproduksjon

I leverlubber produseres galle. Deretter går galle inn i galleblæren gjennom leveren og gallekanalene, hvor den akkumuleres. I galleblæren kan samle opptil 60 ml galle.

Å delta i fordøyelsen av gallekanaler ut av blæren inn i tolvfingertarmen. Reguler utgangen av gallecystisk sphincter (pulp), plassert i nakke av galleblæren, og spalten av Oddi, som ligger ved inngangen til tolvfingertarmen. Hovedsignalet for frigjøring av galle er matinntak og inngang i magen. Når galleblæren ikke er nok til å fordøye mat (for eksempel overspising eller spising for fettstoffer), går gallen fra leverkanalen direkte inn i tolvfingertarmen, omgå galleblæren.

Sammensetningen av galle

Det er lever og galleblære galle. Levergalle produserer 800-1000 ml per dag. Den har en væskekonsistens og en lysebrun farge. Gallen som har gått inn i galleblæren er konsentrert på grunn av reabsorpsjon av væskedelen i blodet, derfor blir den tykk og mørk brun.

Sammensetningen av galle inkluderer vann, gallsyrer (taurocholiske og glykolakkolje natriumsalter), gallepigmenter (bilirubin, biliverdin), fett. Det inneholder også lecitin, kolesterol, slim, kalium, natrium, magnesium, kalsiumsalter og enzymet fosfatase. Fra gallepigmenter oppstår dannelsen av pigmenter av avføring (stercobilin) ​​og urin (urobilin).

Leveren i sin struktur er

Leveren er en av hovedorganene i menneskekroppen. Samspillet med det ytre miljøet er forsynt med deltakelse av nervesystemet, luftveiene, mage-tarmkanalen, kardiovaskulære, endokrine systemer og systemet av bevegelsesorganer.

En rekke prosesser som skjer i kroppen, skyldes metabolisme eller metabolisme. Av særlig betydning for å sikre kroppens funksjon er de nervøse, endokrine, vaskulære og fordøyelsessystemene. I fordøyelsessystemet har leveren en av de ledende stillingene, som fungerer som et senter for kjemisk behandling, dannelsen (syntese) av nye stoffer, et senter for nøytralisering av giftige (skadelige) stoffer og et endokrine organ.

Leveren er involvert i syntese- og dekomponeringsprosessene i forbindelse med interaksjoner av ett stoff til en annen, ved utveksling av kroppens hovedkomponenter, nemlig i metabolisme av proteiner, fett og karbohydrater (sukkerarter), og er også et endokrin-aktivt organ. Vi bemerker spesielt at i leveroppløsning, syntese og avsetning (avsetning) av karbohydrater og fett, nedbrytning av protein til ammoniakk, heme-syntese (basis for hemoglobin), syntese av mange blodproteiner og intensiv aminosyre-metabolisme oppstår.

Matkomponenter fremstilt i de forrige behandlingsstrinnene absorberes i blodet og leveres primært til leveren. Det er verdt å merke seg at hvis giftige stoffer kommer inn i matkomponentene, så kommer de først og fremst inn i leveren. Leveren er den største primære kjemiske prosessanlegget i menneskekroppen, der metabolske prosesser finner sted som påvirker hele kroppen.

Leverfunksjon

1. Barriere (beskyttende) og nøytraliserende funksjoner består i ødeleggelse av giftige produkter av proteinmetabolisme og skadelige stoffer absorbert i tarmen.

2. Lever er fordøyelseskjertelen som produserer galle, som kommer inn i tolvfingertarmen via ekskretjonskanalen.

3. Deltakelse i alle typer metabolisme i kroppen.

Vurder levers rolle i kroppens metabolske prosesser.

1. Aminosyre (protein) metabolisme. Syntese av albumin og delvis globuliner (blodproteiner). Blant stoffene som kommer fra leveren inn i blodet, for det første når det gjelder deres betydning for kroppen, kan du sette proteiner. Leveren er hovedstedet for dannelsen av et antall blodproteiner, noe som gir en kompleks blodstollingsreaksjon.

I leveren syntetiseres en rekke proteiner som deltar i prosesser av betennelse og transport av stoffer i blodet. Det er derfor leveren i leveren påvirker signifikant tilstanden til blodkoagulasjonssystemet, responsen til kroppen til enhver effekt, ledsaget av en inflammatorisk reaksjon.

Gjennom syntese av proteiner deltar leveren aktivt i kroppens immunologiske reaksjoner, som er grunnlaget for å beskytte menneskekroppen mot virkningen av infeksiøse eller andre immunologisk aktive faktorer. Videre inkluderer prosessen med immunologisk beskyttelse av mage-tarmslimhinnen direkte involvering av leveren.

Proteinkomplekser med fett (lipoproteiner), karbohydrater (glykoproteiner) og bærerkomplekser (transportører) av visse stoffer (for eksempel transferrinjerntransportør) dannes i leveren.

I leveren blir bruddproduktene av proteiner som kommer inn i tarmen med mat, brukt til å syntetisere nye proteiner som kroppen trenger. Denne prosessen kalles aminosyretransaminering, og enzymer involvert i metabolisme kalles transaminaser;

2. Deltakelse i nedbrytning av proteiner til deres sluttprodukter, dvs. ammoniakk og urea. Ammoniak er et permanent produkt av nedbrytning av proteiner, samtidig som det er giftig for det nervøse. substanssystemer. Leveren gir en konstant prosess for å omdanne ammoniakk til et giftig stoff urea, sistnevnte utskilles av nyrene.

Når leverens evne til å nøytralisere ammoniakk minker, oppstår akkumuleringen i blodet og nervesystemet, som er ledsaget av psykiske forstyrrelser og ender med en fullstendig avslutning av nervesystemet - koma. Dermed kan vi trygt si at det er en uttalt avhengighet av tilstanden til den menneskelige hjerne på det riktige og fullverdige arbeidet i leveren.

3. Lipid (fett) utveksling. De viktigste er prosessene for spalting av fett til triglyserider, dannelse av fettsyrer, glyserol, kolesterol, gallsyrer, etc. I dette tilfellet dannes fettsyrer med en kort kjede utelukkende i leveren. Slike fettsyrer er nødvendige for full drift av skjelettmuskler og hjerte muskler som kilde til å skaffe en betydelig andel energi.

Disse samme syrer brukes til å generere varme i kroppen. Av fettet er kolesterol 80-90% syntetisert i leveren. På den ene side er kolesterol et nødvendig stoff for kroppen, derimot, når kolesterol er forstyrret i transporten, blir det avsatt i karene og forårsaker utvikling av aterosklerose. Alt dette gjør det mulig å spore forbindelsen av leveren med utviklingen av sykdommer i det vaskulære systemet;

4. Karbohydratmetabolismen. Syntese og nedbrytning av glykogen, omdannelse av galaktose og fruktose til glukose, oksydasjon av glukose, etc.;

5. Deltakelse i assimilering, lagring og dannelse av vitaminer, spesielt A, D, E og gruppe B;

6. Deltakelse i utveksling av jern, kobber, kobolt og andre sporstoffer som er nødvendige for bloddannelse;

7. Betydning av leveren ved fjerning av giftige stoffer. Giftige stoffer (spesielt de fra utsiden) distribueres, og de er ulik fordelt over hele kroppen. Et viktig stadium i nøytraliseringen er scenen for å endre sine egenskaper (transformasjon). Transformasjon fører til dannelse av forbindelser med mindre eller mer giftig evne i forhold til det giftige stoffet som inntas i kroppen.

eliminering

1. Utveksling av bilirubin. Bilirubin dannes ofte fra nedbrytningsprodukter av hemoglobin frigjort fra aldring av røde blodlegemer. Hver dag ødelegges 1-1,5% av røde blodlegemer i menneskekroppen, i tillegg produseres ca 20% bilirubin i leverceller;

Forstyrrelse av bilirubinmetabolismen fører til økning i innholdet i blodet - hyperbilirubinemi, som manifesteres av gulsott;

2. Deltakelse i blodkoagulasjonsprosesser. I leverenes celler dannes stoffer som er nødvendige for blodkoagulasjon (protrombin, fibrinogen), samt en rekke stoffer som reduserer denne prosessen (heparin, antiplasmin).

Leveren befinner seg under membranen i den øvre delen av bukhulen til høyre og i normal hos voksne er den ikke håndgripelig, da den er dekket med ribber. Men i små barn kan det stikke ut under ribbenene. Leveren har to lober: høyre (stor) og venstre (mindre) og er dekket med en kapsel.

Den øvre overflaten av leveren er konveks, og den nedre - litt konkav. På den nedre overflaten, i midten, er det spesielle porte av leveren gjennom hvilket karene, nerver og gallekanaler passerer. I fordypningen under høyre lobe er galleblæren, som lagrer galle, produsert av leveren celler, som kalles hepatocytter. Per dag produserer leveren fra 500 til 1200 milliliter galle. Galle dannes kontinuerlig, og inngangen til tarmen er forbundet med matinntak.

galle

Galle er en gul væske, som består av vann, gallepigmenter og syrer, kolesterol, mineralsalter. Gjennom den vanlige gallekanalen blir det utskilt i tolvfingertarmen.

Utløsningen av bilirubin i leveren gjennom galle sikrer fjerning av bilirubin, som er giftig for kroppen, som følge av den konstante naturlige nedbrytningen av hemoglobin (proteinet fra de røde blodlegemer) fra blodet. For brudd på. I noen av stadier av bilirubinutvinning (i leveren selv eller galleutspresjon langs leverkanaler) akkumuleres bilirubin i blod og vev, som manifesterer seg som en gul farge på huden og sclera, det vil si i utviklingen av gulsott.

Gallsyrer (kolater)

Gallesyre (cholat) sammen med andre substanser sikre steady-state nivå av kolesterol metabolisme og utskillelse i gallen, den galle kolesterol blir i oppløst form, i stedet for, er innesluttet i meget små partikler, som gir utskillelse av kolesterol. Forstyrrelse i metabolismen av gallsyrer og andre komponenter som sikrer eliminering av kolesterol er ledsaget av utfelling av kolesterolkrystaller i galle og dannelse av gallestein.

For å opprettholde en stabil utveksling av gallsyrer er involvert ikke bare leveren, men også tarmene. I de høyre delene av tyktarmen blir kolatene reabsorbert i blodet, noe som sikrer sirkulasjonen av gallsyrer i menneskekroppen. Gullreservoaret er galleblæren.

galleblæren

Når brudd på dens funksjoner også er markert brudd i sekret av galle og gallsyrer, noe som er en annen faktor som bidrar til dannelsen av gallestein. Samtidig er stoffet i galle nødvendig for fullstendig fordøyelse av fett og fettløselige vitaminer.

Med langvarig mangel på gallsyrer og andre galleavstander dannes en mangel på vitaminer (hypovitaminose). Overdreven akkumulering av gallsyrer i blodet i strid med deres utskillelse med galle følger med smertefull kløe i huden og endringer i pulsfrekvensen.

En funksjon av leveren er at den mottar venøst ​​blod fra abdominal organer (mage, pankreas, tarmene, og så videre. D.), som virker gjennom portvenen, renses for skadelige stoffer av levercellene og inn i den nedre vena cava strekker seg hjerte. Alle andre organer i menneskekroppen mottar bare arterielt blod og venøs - gi.

Artikkelen bruker materialer fra åpne kilder: Forfatter: Trofimov S. - Bok: "Leversykdommer"

undersøkelse:

Del posten "Funksjoner av leveren i menneskekroppen"

Menneskelig lever

Menneskelig lever refererer til uparrede indre organer, den ligger i bukhulen, har en kirtelstruktur. Leveren er den største kjertelen, har en masse fra 1,5 til 2 kg.
Leveren i bulk ligger under membranen til høyre. Overflaten, som vender mot membranen, er konveks, det vil si tilsvarer den i form, derfor kalles den membran.
Den nedre indre siden av kroppen er konkav. Tre spor som løper langs bunnflaten deler den i fire løfter. I en av sporene ligger en rund bunt. Diafragmatisk tilbake litt buet.

Leveren er festet til membranen ved hjelp av halvmånebåndet med dens konvekse overflate, samt med hjelp av koronarbindingen. I tillegg til det ligamentale apparatet, deltar den lille omentum, den dårligere vena cava og en del av tarmene med magen, som ligger under, i vedlikehold av organet.

Orgelet er delt inn i to halvdeler ved hjelp av en seglformet ligament. Den rette delen er plassert under diafragmaens kuppel og kalles høyre lobe, den venstre delen er den minste delen av leveren.
Det er karakteristisk at dens indre overflate er ujevn, har flere inntrykk, på grunn av passformen til andre organer og strukturer. En nyrefunksjon dannes fra høyre nyre, tolvfingertarmen forårsaker utseende av en duodenal intestinal depresjon, innrykket ligger i nærheten, og binyrene til høyre er binyrene.

Den nedre overflaten av kroppen er delt med tre furer i flere aksjer:

1. Den bakre. Det kalles også halen.
2. Front eller kvadratisk.
3. Venstre.
4. Høyre.

Den eneste tverrgående sporet på leverens nedre overflate er plasseringen av leverportene. De inkluderer felles galde, portalvein, nerver og leverarterie. Og galleblæren er plassert i høyre langsgående spor.

Strukturen av den menneskelige leveren kan sees fra forskjellige perspektiver: anatomisk, kirurgisk.
Den menneskelige leveren, som alle kirtelorganer, har sin egen strukturelle enhet. Disse er lobuler. De dannes ved akkumulering av hepatocytter - leverceller. Hepatocytter arrangeres i en bestemt rekkefølge, rundt sentralvenen, og danner radiale rader med bjelker. I mellom rader ligger interlobulære venøse og arterielle kar. I essens er disse karene kapillærer fra portalveinsystemet og leverarterien. Disse kapillærene samler blod i de sentrale venouskarene i lobulene, og i sin tur i samlingsårene. Kollektiva blodårer bærer blod til de hepatiske venøse nettene og deretter til det dårligere vena cava-systemet.

Mellom hepatocytene til lobulene ligger ikke bare karene, men også leversporene. Så går de utover grensene til lobulene, som forbinder i de interlobulære kanalene, hvorfra leverkannene (høyre og venstre) dannes. Den sistnevnte samler og bærer galle inn i den vanlige leverkanalen.

Leveren har en fibrøs membran, og under den er en tynnere en serøs. Den serøse membranen ved portens plass går inn i sin parenchyma og fortsetter deretter i form av tynne lag av bindevev. Disse lagene omgir hepatiske lobuler.
De hepatiske kapillærene i lobulene inneholder stellatceller som ligner fagocytter i deres egenskaper, samt endotelcellytter.

Ligamentapparat

På den nedre overflaten av membranen er det et bunn av peritoneum, som jevnt passerer til organets diafragmatiske overflate. Denne delen av peritoneum danner et coronal ligament, hvis kanter ser ut som trekantede plater, derfor kalles de trekantede ledbånd.
På den viscerale overflaten kommer leddbånd fra det til de tilstøtende organene: nyrene og leveren, bindevevene og magesårene.

Segment divisjon

Studien av en slik struktur har fått stor betydning i forbindelse med utviklingen av kirurgi og hepatologi. Dette endret den vanlige ideen om sin lobulerte struktur.
Den menneskelige leveren har fem rørsystemer i sin struktur:

1. arterielle nettverk;
2. galle kanaler;
3. portal vein system, eller portal;
4. kavalsystem (hepatiske venøse kar);
5. nettverk av lymfekar.

Alle systemer, unntatt portalen og kavalen, sammenfaller med hverandre og går ved siden av grener av portalvenen.
Som et resultat gir de opphav til vaskulære sekretoriske bunter, som er forbundet med nervegrener.

Et segment er en del av sin parenchyma, som ligner en pyramide, og er tilstøtende til levertriaden. En triad er en kombinasjon av en gren av den andre rekkefølgen fra portveven, en gren av leverarterien, den tilsvarende gren av leverkanalen.

Segmentene teller mot klokka fra vena cava furrow:

1. Det første eller caudate segmentet, som tilsvarer klassen med samme navn.
2. Segment av venstre lobe, bakre. Ligger i lobe med samme navn, i bakre delen.
3. Det tredje eller forreste segmentet av venstre lobe.
4. Firkantet segment fra venstre lobe.
5. Fra høyre lobe er følgende segmenter: øvre front, midt.
6. Den sjette er den laterale nedre anterior.
7. Sjuende - lateral nedre bakside.
8. Åttende - midten øvre.

Segmentene er gruppert rundt leverportene langs radius, danner soner (også kalt sektorer). Disse er separate deler av kroppen.

1. Monosegmental - lateral, plassert til venstre.
2. Venstre paramediker. Dannet av 3 og 4 segmenter.
3. Paramedian til høyre. Dannet 5 og 8 segmenter.
4. Sidesektoren til høyre dannes av 6 og 7 segmenter.
5. Venstre, dannet kun av 1 segment, plassert dorsalt.
6. En slik segmentstruktur er allerede dannet i fosteret, og ved fødselen er det tydelig uttrykt.

funksjoner

Betydningen av denne kroppen kan snakkes om i lang tid. Leveren påvirker menneskekroppen er mangesidig, og utfører mange funksjoner.
Først og fremst må du snakke om det som om kjertelen som deltar i fordøyelsen. Dens viktigste hemmelighet er galle, og kommer inn i kaviteten i tolvfingertarmen.
I tillegg kjenner alle en annen rolle i denne kjertelen - deltakelse i nøytralisering av toksiner og fordøyelsesprodukter fra utsiden. Dette er en barrierefunksjon. Som nevnt ovenfor, inneholder parenchymkarene stellatceller og endotelcytter, som virker som makrofager, og fanger alle skadelige partikler som har gått gjennom blodet.
Under utviklingen av embryoet utføres den hematopoietiske funksjonen av hepatocytter. Derfor er det særegent å utføre fordøyelsessystemet, barrieren, hematopoietisk, metabolsk og mange andre funksjoner:

1. Nøytralisering. Hepatocytter for hele livet nøytraliserer et stort antall xenobiotika, det vil si giftige stoffer som kommer fra det ytre miljø. Disse kan være giftstoffer, allergener, giftstoffer. De blir til mer ufarlige forbindelser og blir lett utskilt fra menneskekroppen uten å ha toksiske effekter.
2. I kroppen i ferd med vital aktivitet produserer en stor mengde stoffer og forbindelser som er gjenstand for fjerning. Disse er vitaminer, mediatorer, overskytende hormoner og hormonlignende stoffer, mellomprodukter og sluttprodukter av metabolisme, som har toksisk effekt. Disse er fenol, aceton, ammoniakk, etanol, ketonsyrer.
3. Deler i å gi kroppen med produkter for livs- og energiproduksjon. Først av alt er det glukose. Hepatocytter konverterer forskjellige organiske forbindelser til glukose (melkesyre, aminosyrer, glyserin, frie fettsyrer).
4. Regulering av karbohydratmetabolismen. I hepatocytter akkumuleres glykogen, som raskt mobiliserer, og gir personen den manglende energien.
5. Hepatocytter er depot ikke bare for glykogen og glukose, men også for et stort antall vitaminer og mineraler. De største reserver er i fettløselig hvit. A og D og vannløselig B 12. Mineraler akkumuleres i form av kationer (kobolt, jern, kobber). Jern er direkte involvert i metabolismen av vitaminer A, B, C, E, D, folsyre, PP, K.
6. I den menneskelige embryonale perioden og hos nyfødte er hepatocytter involvert i prosessen med bloddannelse. Spesielt syntetiserer de et stort antall plasmaproteiner (transportproteiner, alfa- og beta-globuliner, albumin, proteiner som sørger for koagulasjonsprosessen og antikoagulering av blod). Derfor kan leveren kalles en av de viktigste organene av hemopoiesis i prenatalperioden.
7. Innblanding og regulering av lipidmetabolismen. I hepatocytter syntetiseres glycerol og dets estere, lipoproteiner, fosfolipider.
8. Deltakelse i pigmentutvekslingen. Dette gjelder produksjon av bilirubin og gallsyrer, syntese av galle.
9. Under et sjokk eller etter tap av en betydelig del av blodet, lever en persons lever blodtilførsel, da det er et depot for et bestemt volum. Egen blodstrøm er redusert, og sikrer restaurering av BCC.
10. En rekke hormoner og enzymer som er syntetisert av leverenceller, tar en aktiv rolle i fordøyelsen av kim i de første delene av tarmen.

Dimensjoner i normal og variert

Størrelsen på leveren kan gi mye informasjon og en foreløpig diagnose for en spesialist.
Leverens masse når 1,5-2 kg, lengde fra 25 til 30 cm.
Den nedre kanten på høyre lobe projiseres omtrent langs kanten av costalbuen til høyre, stikker bare 1,5 cm langs midklavikulærlinjen og langs medianlinjen 6 cm.
Senking av nedre kanten under normen er tillatt for astma, kronisk obstruktiv lungesykdom, pleurisy med massiv effusjon.

Dens grenser er høye når intra-abdominal trykk stiger eller intrathorak reduseres. Dette kan være etter reseksjon av en del av lungen eller under flatulens.

Høyre lobe i sin vertikale størrelse langs spytten overskrider ikke 15 cm, høyden kan variere fra 8,5 til 12,5 cm, venstre lobe i høyde ikke mer enn 10 cm, den høyre loben i den fremre og bakre kuttet fra 11 til 12,5 cm, og til venstre - opp til 8 cm.
En økning i størrelsen på en person observeres når det ikke er nok blodsirkulasjon, når blodet beveger seg sakte gjennom karene, stagnerer i den store sirkulasjonen av blodsirkulasjonen, derfor organet svulmer og øker i størrelse.

En annen grunn kan være betennelse av en annen art: giftig (alkohol), viral. Betennelse er alltid ledsaget av ødemer, etterfulgt av strukturelle endringer.

Fet hepatose assosiert med akkumulering av overflødig fett i hepatocytter, uttrykkes av en signifikant endring i normal størrelse.

Ubalansen kan skyldes opphopningssykdommer som er arvelig (hemokromatose og glykogenose).

Omvendte symptomer blir observert i cirrhose og toksisk dystrofi av parenchyma. Giftig dystrofi ledsages av massiv celle nekrose og økning i organsvikt. Det er forskjellige årsaker til det: viral hepatitt, forgiftning med etylalkohol, giftstoffer som har hepatotrope effekter (for eksempel av planteopprinnelse: sopp, aflatoksiner, heliotrope, crotalaria), samt industrielle forbindelser (nitroso, amino, naftalen, insektmidler); Noen medisiner: sympatomimetika, sulfonamider, stoffer for tuberkulose, halotan, kloroform.
Størrelsen på leveren minker og med cirrhosis, dette er den nest mest sannsynlige årsaken. Det forårsaker også viral hepatitt og alkoholisme. Mindre vanlig er det forårsaket av parasittiske sykdommer, industrielle toksiner, medisiner med langvarig bruk. Det er i de siste stadiene at orgelet er betydelig redusert og nesten ikke oppfyller sine funksjoner.

leveren

Leveren er et unikt organ i menneskekroppen. Dette skyldes hovedsakelig multifunksjonaliteten, fordi den kan utføre ca. 500 forskjellige funksjoner. Leveren er det største organet i det menneskelige fordøyelsessystemet. Men hovedtrekk er evnen til å regenerere. Dette er et av de få organene som kan fornyes på egen hånd i nærvær av gunstige forhold. Leveren er ekstremt viktig for menneskekroppen, men hva er hovedfunksjonene den utfører, hva er strukturen og hvor ligger den i menneskekroppen?

Leverplassering og funksjon

Leveren er et organ i fordøyelsessystemet, som ligger i riktig hypokondrium under membranen og i normal tilstand strekker seg ikke utover ribbenene. Bare i barndommen kan hun utføre litt, men et fenomen på opptil 7 år regnes som normen. Vekten avhenger av personens alder. Dermed er det i en voksen 1500-1700 g. En endring i størrelsen eller vekten av et organ indikerer utviklingen av patologiske prosesser i kroppen.

Som allerede nevnt, lever lever mange funksjoner, de viktigste er:

• Avrusning. Leveren er det viktigste rensende organ i menneskekroppen. Alle metabolske produkter, forfall, giftstoffer, giftstoffer og andre stoffer fra mage-tarmkanalen kommer inn i leveren, hvor orgelet "nøytraliserer" dem. Etter avgiftning fjerner kroppen skadelige forfallsprodukter fra blod eller galle, hvorfra de kommer inn i tarmen og utskilles sammen med avføring.
• Produksjonen av godt kolesterol, som er involvert i syntese av galle, regulerer hormoner og er involvert i dannelsen av cellemembraner.
• Accelerasjon av proteinsyntese, noe som er ekstremt viktig for det normale menneskelige liv.
• Syntese av galle, som er involvert i prosessen med å fordøye mat og fettmetabolismen.
• Normalisering av karbohydratmetabolismen i kroppen, og øker energipotensialet. Først av alt gir leveren produksjonen av glykogen og glukose.
• Regulering av pigmentmetabolisme - utskillelse av bilirubin sammen med galle.
• Fettforringelse i ketonlegemer og fettsyrer.

Leveren er i stand til regenerering. Kroppen kan fullstendig gjenopprette, selv om den er bevart bare 25%. Regenerering skjer gjennom vekst og raskere celledeling. På hva denne prosessen stopper, så snart kroppen når ønsket størrelse.

Anatomisk struktur av leveren

Leveren er et komplisert organ som inneholder overflaten av orgel, segmenter og lepper i leveren.

Overflaten av leveren. Det er diafragmatisk (øvre) og visceral (lavere). Den første ligger rett under membranen, mens den andre er nederst og i kontakt med de fleste indre organer.

Leverlommer. Kroppen har to lober - venstre og høyre. De er adskilt av en halvmåne ligament. Den første delen har en mindre størrelse. I hver lobe er det en stor sentral vene, som er delt inn i sinusformede kapillærer. Hver del inkluderer leverceller kalt hepatocytter. Kroppen er også delt inn i 8 elementer.

I tillegg inkluderer leveren blodårer, spor og plexuser:

• Arterier gir oksygenberiget blod til leveren fra celiac stammen.
• Åre oppretter en utstrømning av blod fra kroppen.
• Lymfeknuter fjerner lymf fra leveren.
• Nerve plexus gir innervering av leveren.
• Gallekanalene bidrar til å fjerne galle fra organet.

Leversykdommer

Det er mange leversykdommer som kan oppstå som følge av kjemiske, fysiske eller mekaniske effekter, som et resultat av utviklingen av andre sykdommer eller på grunn av strukturelle forandringer i kroppen. I tillegg varierer sykdommene avhengig av den berørte delen. Disse kan være lever skiver, blodårer, galle kanaler, etc.

De vanligste sykdommene inkluderer:

• Purulent, infeksiøs eller inflammatorisk skade på hematocytter.
• Hepatitt A, B, C, etc., inkludert giftig.
• Leverbeten.
• Fet hepatose - spredning av fettvev, som forstyrrer et organs funksjon.
• Lever tuberkulose.
• Formasjon av purulent hulrom i orgelet (abscess).
• Kroppsbrudd ved abdominal traumer.
• Trombose av de viktigste blodkarene i leveren.
• Pylephlebitis.
• Kolestase (stagnasjon av galle i kroppen).
• Cholangitt er en betennelsesprosess i galdekanaler.
• Hemangiom i leveren.
• Cystisk formasjon på leveren.
• Angiosarcoma og andre kreftformer, samt spredning av metastaser til leveren under tumordannelse av andre organer.
• Ascariasis.
• Leverhypoplasi.

Eventuelle patologiske prosesser i leveren manifest, som regel, de samme tegnene. Ofte er det smerte i riktig hypokondrium, som øker med fysisk anstrengelse, utseende av halsbrann, kvalme og oppkast, et brudd på stolen - diaré eller forstoppelse, endring i fargene på urin og avføring.

Ofte er det en økning i kroppsstørrelse, forverring av generell trivsel, utseende av hodepine, reduksjon av synsstyrke og utseende av gul sclera. Spesifikke symptomer er karakteristiske for hver enkelt sykdom, som bidrar til å etablere diagnosen nøyaktig og velge den mest effektive behandlingen.

Behandling av sykdommer

Før du går videre til behandling av leversykdommer, er det viktig å fastslå sykdommens eksakte natur. For å gjøre dette, bør du kontakte en spesialist - en gastroenterolog, som skal gjennomføre en grundig undersøkelse og om nødvendig foreskrive diagnostiske prosedyrer:

• Ultralyd undersøkelse av bukhulen.
• Utfør alle laboratorietester, inkludert leverfunksjonstester.
• Magnetic resonance imaging for å oppdage nærvær av metastaser i utviklingen av kreft.

Behandling av sykdommer avhenger av mange faktorer: årsakene til sykdommen, hovedsymptomene, den generelle helsen til personen og tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer. Cholagogue preparater og hepaprotectors brukes ofte. Dieting spiller en viktig rolle i behandlingen av leversykdommer - dette vil bidra til å redusere belastningen på orgel og forbedre funksjonen.

Forebygging av leversykdom

Hvilke forebyggende tiltak bør følges for å forhindre utvikling av leversykdom

Prinsippene for riktig ernæring. Først og fremst bør du vurdere kostholdet ditt og ekskludere fra menyprodukter som har negativ innvirkning på leverens helse og funksjon. Først av alt er det fett, stekt, røkt, marinert; hvitt brød og søte bakverk. Berik dietten med frukt, grønnsaker, frokostblandinger, sjømat og fettfattig kjøtt.

Fullstendig avvisning av bruk av alkoholholdige og alkoholfrie drikker. De påvirker kroppen negativt og provoserer utviklingen av mange sykdommer.

Normalisering av kroppsvekt. Overvekt kompliserer arbeidet i leveren og kan føre til fedme.

Rimelig bruk av narkotika. Mange stoffer påvirker leveren negativt og reduserer risikoen for å utvikle sykdommer. Antibiotika og kombinasjonen av flere stoffer samtidig uten koordinering med legen er spesielt farlige.

Leveren utfører mange funksjoner og støtter kroppens normale funksjon, så det er ekstremt viktig å overvåke kroppens helse og forhindre utviklingen av plager.