Brudd på utløpet av galle: Faren for sykdom?

Brudd på utløpet av galle er en komplikasjon av sykdommer i bukhulen. Denne tilstanden i kroppen er ledsaget av en forverring av velvære, et brudd på absorpsjonen av nyttige komponenter fra den konsumerte maten.

Hva er utløpet av galle i kroppen

Utløpet av galle fra galleblæren er en av funksjonene i organene i fordøyelsessystemet. Hvor mye en person bruker mat og kvaliteten på produktene som brukes direkte påvirker konsentrasjonen av sekresjon. Under sammenbrudd av mat blander denne væsken med lipidstrukturer, løser dem opp, fremmer absorpsjonen av vitamin og mineralstoffer, og hjelper med å rense kroppen av skadelige forbindelser.

I intervaller mellom hovedmåltider stopper ikke produksjonen av væske, det samler seg i et spesielt reservoar - i galleblæren. I den holdes den akkumulerte galle inntil en ny del av maten kommer inn i kroppen. Etter å ha spist mat, kommer utløpet av galle fra kroppen, dette væsken er involvert i fordøyelsesprosessen, splitting av mat.

Årsaker til brudd

Hvis utløpet av galle er forstyrret, kan patologier i leveren oftest føre til denne tilstanden. Væsken produseres i leverens kanaler, og fjerner leversekresjon fra leveren. Det er svært viktig for cholecystitis cholecystitis, øker utløpet av galle, bidrar til å normalisere funksjonene til organene i galdesystemet. Årsaker til gallestein er:

  1. Dysfunksjoner i sammentrekningen av organets eller kanalens vegger.
  2. Kompresjon av blæren, som er provosert av utviklingen av inflammatorisk prosess i mageorganene, svangerskapet, unormal struktur av organene, tung belastning eller skader.
  3. Økt kolesterolkonsentrasjon fremkaller forstyrrelser i stoffskiftet av lipidstrukturer.
  4. Akutt cholecystitis.
  5. Endringer i hormonell bakgrunn når du bærer et barn, mens du tar hormonelle medisiner eller i overgangsalderen.
  6. Dårlig kosthold (for eksempel mens du holder en diett eller når du begrenser en diett mens du behandler sykdommer).
  7. Biliær dyskinesi. Videre, med ulike former for dyskinesi, utvikler en slik konsekvens likt.
  8. Leverpatologi - skrumplever eller hepatitt og andre sykdommer i hepatocytter.
  9. Når du beveger steiner fra galgen.
  10. Betennelse eller allergi i galleblæren.

Denne sykdommen kan forekomme, uavhengig av aldersgruppe. Ubehagelige symptomer vises hovedsakelig etter spising.

symptomer

En feil i sekretjonsfjerning er dens akkumulering i vev. Graden av utvikling, sykdommens art påvirker alvorlighetsgraden av symptomene. Hvis en dårlig utstrømning er kronisk i naturen, kan noen kliniske manifestasjoner være helt fraværende.

Hvis sykdomsforløpet er akutt, blir symptomene uttalt, vises skarpt. Hovedtrekkene i denne tilstanden er:

  1. Følelsen av tyngde og rive, som suppleres av smerte i riktig hypokondrium.
  2. Leveren er forstørret, klart definert under en medisinsk undersøkelse av bukhulen.
  3. Yellowness av epidermal lag og hvite i øynene.
  4. Urin blir mer intens mørk farge.
  5. Med en forhøyet konsentrasjon av fettsyrer blir avføringen fargeløs og taper dens vanlige tetthet (fortynnet).
  6. Vises uttalt kløe av epidermis.
  7. Konkretjoner begynner å danne seg i organets og dets kanaler.
  8. Mangel på vitaminstoff, som manifesteres av en forverring av kvaliteten på synet, overdrying av huden, sprø negler.

Når disse manifestasjonene oppstår, bør du kontakte legen din så snart som mulig, hvem vil foreskrive deg å ta medisiner som fremmer sekresjon, diett og gymnastikk for å kvitte seg med problemet. Terapi utføres først etter en foreløpig diagnose og en korrekt diagnose. Når jeg tar de foreskrevne legemidlene, drikker jeg mye væske, sekresjonen går raskt, positive endringer i orgelet vil skje.

Diagnose og behandling av utstrømningsforstyrrelser

Behandling er foreskrevet bare etter en foreløpig diagnose. Prescribed medisiner som øker strømmen av galle, hvorpå sekresjonen begynner å produsere bedre. Bekreftelse av diagnosen utføres først etter å ha gjennomført instrument- og laboratorieundersøkelser, hvoretter legen bestemmer hva han skal gjøre og hva man skal foreskrive:

  • medisinsk undersøkelse, anamnestisk datainnsamling;
  • Generelle tester av urin og blodfluid er foreskrevet;
  • Blodbiokjemiske parametere blir studert;
  • ultralydsundersøkelse av bukhuleorganene er obligatorisk (den bestemmer gallens struktur og utvidelsen av kanalene, bestemmer årsaken til de verste utstrømningene og hvor fullstendig sekresjonen produseres);
  • Hvis en stagnasjon i løpeskjemaet, er en beregnet tomografi og radiografiprosedyre tildelt for å oppdage anomalier;
  • Om nødvendig foreskriver legen en biopsi av leverenvevet.

Først etter undersøkelsene, foreskriver spesialisten et legemiddel som øker utstrømningen av væske.

Hvordan forbedre churn

Oppgaven med terapi er å normalisere sekretjonsutløpet. Til dette formål foreskrives legemidler, multivitaminkomplekser og antiparasitiske tiltak for utløpet av galle. I tillegg gjenopprette riktig funksjon vil hjelpe riktig ernæring og gymnastikk øvelser. Hovedmålet, i tillegg til normalisering av funksjonen, er å oppdage årsaken, å lindre pasienten fra alvorlighetsgraden av symptomer, å behandle gallstonesykdom eller andre organsykdommer.

Hvis en reseksjon av galleblæren tidligere ble utført, møter folk ofte dette symptomet. Justering av utløpet av galli etter fjerning av galleblæren er også mulig ved hjelp av følgende behandlingsregime. Om nødvendig kan den justeres av den tilstedeværende spesialisten.

Alle legemidler som forbedrer dannelsen av gallervæske, tildeles i hvert enkelt tilfelle individuelt, avhengig av testresultatene. Vanligvis utføres avtalen med følgende midler for å forbedre funksjonen av galdeorganene:

  1. Multivitaminkomplekser, som har til formål å øke kroppens naturlige beskyttelsesfunksjoner.
  2. Narkotika utviklet for å lindre hudens kløe.
  3. Hepatoprotektorer for hepatocyttregenerering og eliminering av forgiftning.
  4. Medisiner som øker sekretjonsutløpet.
  5. Tabletter for å forbedre leverenes cellemembraner.
  6. Narkotika som reduserer mengden giftige stoffer i kroppen og eliminerer slagging.
  7. Hvis pasienten er avhengig av alkoholholdige drikkevarer, utarbeides det en ekstra behandlingsregime for ham å styrke kroppens rensing av nedbrytningsprodukter av giftige stoffer.
  8. Hvis det oppdages helminter, foreskrives pasienten antiparasitisk terapi.

Hvis maten er dårlig fordøyd med dårlig produksjon, hjelper enzymer i dette, slik at gjenopprette fullfunksjonen i fordøyelsessystemet, losse bukspyttkjertelen. Vanligvis utføres alle terapeutiske aktiviteter på sykehuset. Etter utskriving fortsetter pasienten ambulant behandling og overholdelse av forebyggende tiltak.

øvelser

Ved hjelp av gymnastikk øvelser er det mulig å gjenopprette mikrosirkulasjonen av blodvæsken, vil tilstanden til muskelsystemet i bukorganene bli bedre. Den beste måten er å ligge på høyre side, innånding av membranen.

Det anbefales å utføre øvelser på tom mage. Ligg på ryggen eller siden, innånding av membranen, med pust, belastning og rundt magen. Gjenta fem ganger. Ligge på ryggen, løft knærne bøyd på knærne og etterligne å gå.

Outflow Products

Hvilke produkter bidrar til økt utstrømning av væske? Hvis en person er utsatt for stagnasjon, bør galleutløpsprodukter bli en integrert del av dietten. Det er viktig å ekskludere fra menyprodukter som fremkaller negative fenomener i fordøyelsessystemets organer - røkt mat, fett, krydret, stekt mat, baking, alkoholholdige drikkevarer. For å justere dietten bør det være fraksjonalt - i små porsjoner, men ofte (antall måltider - minst fem). Hva kan og skal brukes:

  • magert kjøtt og fisk;
  • bokhvete og havremel;
  • buljonger på grønnsaker;
  • meieriprodukter med lav prosentandel av fett;
  • i stedet for sukker, bruk honning eller naturlig syltetøy.

Blant produktene som stimulerer utløpet av galle, kan man skille seg ut: oljer av vegetabilsk opprinnelse (solsikke, oliven, gresskar, mais, linfrø), dill, tomater, bete eller kåljuice, selleri. Slik næring må respekteres til funksjonen er fullstendig restaurert.

Liste over effektive koleretiske legemidler med galle stasis

En stagnerende sykdom som kolestase oppstår når strømmen i galleblæren minker og forårsaker kongestiv prosesser i galleblæren. Årsakene til kolestase kan være forskjellig. Akkumuleringen av galle i galleblæren oppstår som følge av underernæring, leversykdom, infeksjoner forårsaket av parasitter, samt sykdommer i det endokrine systemet.

I et barn kan kongestive prosesser oppstå på grunn av medfødte anomalier i strukturen til dette organet (for eksempel dets bøyning). Som et resultat av stagnasjon av galle, oppstår et såkalt biliært slam, som er en blanding av enkelte komponenter av galle (kolesterol, bilirubin og kalsiumsalter), utfelt i form av krystaller. Over tid dannes steiner og polypper fra et slikt biliatorslam.

For behandling er kolagogiske midler brukt som hindrer galle fra stagnerende, og ikke bare medisiner, men også tradisjonell medisin.

Husk hovedtemaet: Hva skal jeg gjøre når galle stagnerer og hva du skal drikke når galle stagnerer - bare en kvalifisert lege bestemmer!

Hvordan fjerne galle fra galleblæren under stagnasjonen er temaet i vår artikkel i dag.

Husk at å ta medisiner for å bekjempe stagnasjon i dette organet er kontraindisert i nærvær av gallekanaler eller galleblærstenene. Før du begynner å ta, bør du sørge for at de er fraværende med en ultralydsskanning. Choleretiske midler fra stagnasjon av galle fjerner steiner fra organhulen og fører til blokkering av kanalen. I dette tilfellet slutter det ofte med cholecystektomi (reseksjon av galleblæren). Livet etter cholecystektomi er forbundet med begrensninger når det gjelder kosthold og mosjon.

Viktigste symptomer på kolestase

Som regel er følgende symptomer karakteristiske for denne patologien:

  • konstant følelse av kvalme med sporadisk oppkast;
  • belching luft;
  • bitter smak i munnen;
  • smerte i riktig hypokondrium;
  • dårlig ånde;
  • guling av huden og sclera av øynene (karakteristisk for avansert stadium av sykdommen).

Det første symptomet er ofte kløe. Da, ettersom patologien utvikler seg, endres fargene på ekskrementet - urinen mørkner og avføringen, tvert imot, lyser.

Hvis noen av disse symptomene oppdages, bør du søke medisinsk hjelp så snart som mulig for å forhindre utvikling av mer alvorlige sykdommer.

Legemidler til behandling av kolestase (fra stillestående galle)

Effektive koleretiske medikamenter med gallestasis kan ha forskjellige sammensetninger og mekanismer av deres virkning. Det riktige valget av et slikt legemiddel i tilfelle av gallestasis i galleblæren er kun mulig ved hjelp av en kvalifisert lege, siden medisinsk vitenskap kjenner til et bredt spekter av koleretiske legemidler. Så hvordan å behandle galle stasis?

Uansett hvilken type slike legemidler, bør du følge visse regler når du tar dem:

  • uavhengig av doseringsformen av stoffet, bør de tas ikke mindre enn en time før måltider; hvis det er kapsler eller tabletter fra stagnasjon av galle i galleblæren, bør de tas med vann uten gass;
  • daglig dose er delt inn i to, tre eller fire doser (antall doser avhenger av antall måltider om dagen er vanlig for pasienten);
  • Å spise etter at slik medisinering er nødvendig, fordi hvis pasienten er sulten etter å ha tatt medisinen, øker risikoen for diaré eller kvalme;
  • mottak av koleretiske legemidler utføres over en lengre periode (fra 21 til 2 måneder, avhengig av anbefalingene i instruksjonene);
  • etter at du har tatt et slikt stoff, må du ta en pause i en periode på en til to måneder; etter det (hvis det er et behov), kan behandlingen gjentas, men ikke mer enn to, tre eller fire behandlingsformer per år;
  • Ved behandling av kolestase hos barn bør man nøye overvåke aldersrelaterte begrensninger ved bruk av et bestemt legemiddel, siden mange stoffer er kontraindisert for barn.

Legemidler - choleretics

Slike rusmidler inkluderer stimulering av galle i leveren. Avhengig av sammensetningen av et bestemt legemiddel, kan virkemekanismen deres være som følger:

  1. naturlig galle;
  2. animalsk levervev;
  3. vev av slimhinnen i tarmene deres;
  4. deres bukspyttkjertelvev og så videre.

Som regel, samtidig med inntak av rusmidler i denne gruppen, brukes ekstrakter av ulike medisinske urter.

De mest kjente sanne koleretene er:

  1. allohol;
  2. liobil;
  3. Holenzim;
  4. Hologon.
  • syntetiske choleretics: grunnlaget for deres sammensetning - kjemiske forbindelser oppnådd ved hjelp av organisk syntese; i tillegg til koleretic har de også antibakterielle, antispasmodiske og antibakterielle og antiinflammatoriske effekter; Slike midler har en positiv effekt på fordøyelsesprosessen, bidrar til å eliminere symptomene på flatulens, og har også en undertrykkende virkning på gjæringsprosessene i tarmen.

De mest populære syntetiske choleretics:

  1. Osalmid;
  2. Nicodin;
  3. Tsikvalon.
  • ulike typer medisinske planter og urter fra stagnasjon av galle med en uttalt koleretisk effekt: de forårsaker likvidasjon av galle i galleblæren, stimulerer produksjonen og har en annen gunstig effekt på leveren.

De mest brukte stoffene, som er basert på medisinske urter, med stagnasjon av galle har bevist sin effektivitet:

  • Insadol (basert på ekstraktet av mais stigmas);
  • Hofitol (mark artisjokk);
  • Holosas (dogrose);
  • Flamin (immortelle);
  • Berberis-Homemaord (barbær);
  • Febihol (gurkemeie).

Urtepreparater av kompleks handling:

Medisiner - Cholekinetikk

Hvis årsakene til kolestase er assosiert med nedsatt motilitet av blæren og dens kanaler, blir det brukt stoffer av denne gruppen. Virkningen av slike legemidler øker signifikant øynene i et organ som galleblæren, og har en avslappende effekt på gallekanalene, som i komplekset vil akselerere utskillelsen av galle.

Disse inkluderer:

Preparater av hydrokoleretisk gruppe

Viktig å vite! 78% av personer med galdeblæresykdom lider av leverproblemer! Legene anbefaler sterkt at pasienter med galdeblæresykdom gjennomgår leverrensing minst en gang i seks måneder. Les videre.

Når galle er stillestående, øker disse effektive koleretiske medikamentene sin utskårne mengde ved å redusere viskositeten. Bruken av slike stoffer fører til en økning i mengden vann i gallen, noe som gjør at det raskt overføres til tolvfingertarmen, og det stagnerer mindre.

I utgangspunktet er det forskjellige typer medisinsk mineralvann:

  • Polyana Kvasova;
  • Essentuki;
  • Borjomi.

I tillegg inkluderer slike legemidler preparater basert på valerian og salicylater.

Medisiner - kolespasmolytika

Denne gruppen medikamenter innbefatter stoffer som avviger i deres farmakologiske effekt, men de tas med det eneste formålet å eliminere spasmer i galleblæren og utvide galdekanalen. Begge disse effektene akselererer utskillelsen av galle. I tillegg er slike midler tatt for å arrestere smertesyndromet.

Holenospasmolytika er klassifisert som følger:

  • syntetiske stoffer:
  1. mebeverin;
  2. papaverin;
  3. aminophylline;
  4. Ingen shpa.
  • narkotika - anticholinergics:
  1. Besalol;
  2. Ballalgin;
  3. Platifillin.
  • Herbal choleospasmolytics - tinkturer av medisinske urter som:
  1. Arnica;
  2. sitronmelisse;
  3. St. John's wort;
  4. nardus;
  5. vendelrot.

Allohol er en av de mest populære måtene å bekjempe denne sykdommen. Den inkluderer:

  • aktivert karbon;
  • tørr galle,
  • jordnettet;
  • hvitløkspulver.

Kombinasjonen av disse komponentene er mest vellykket for effektiv rensing av galleblæren. Allohol bidrar også til å forbedre hele fordøyelsessystemet som helhet.

Dette er et effektivt koleretisk middel, som er preget av billig kost og tilgjengelighet, ofte foreskrevet for stillestående prosesser kalt kolestase. Dette legemidlet tas vanligvis en til to tabletter minst tre ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er vanligvis en måned. Det vanligste diett for å ta dette legemidlet er som følger:

  • på den første dagen av kurset - en tablett tre ganger om dagen
  • den andre - den femte dagen - to tabletter tre ganger om dagen;
  • den sjette og syvende - tre tabletter tre ganger om dagen;
  • åttende - tiende - to tabletter tre ganger om dagen;
  • Den ellevte er en tablett tre ganger om dagen.

Rengjøring av galleblæren med dette verktøyet skal utføres som foreskrevet og under medisinsk tilsyn. Hvis du tar stoffet fører til en forverring i helse - så bør den umiddelbart stoppes.

Folk rettsmidler for stillestående galle

I tillegg til medisinering, brukes til behandling av denne sykdommen og midlene som tilbyr tradisjonell medisin (deres sag er din bestemor). Sammensetningen av slike midler, som kan utarbeides av instruksjonene knyttet til dem, inneholder som regel:

  • malurt;
  • bjørk knopper;
  • calamus røtter;
  • burdock røtter;
  • blader av en artichoke plante;
  • mais silke;
  • blader av ortosiphon;
  • Rowan bær og så videre.

Cholagogue juice

Effektive folkemidlene for galle stasis er juice av følgende planter:

  • fra en løvetann (nyhøstede planter og deres røtter brukes). Denne saften stimulerer galleformasjon og bidrar til effektiv galleutskillelse. Inntak diett: 20 milliliter frisk løvetannjuice to ganger om dagen i en måned;
  • fra fjellaske (tilberedt av friske bær, som høstes straks etter første frost). Ta 20 milliliter tre ganger om dagen for den 21. dagen;
  • fra hagen. Stimulerer sammentrekningen av galdekanalen. Det er utnevnt ved deres innsnevring. Behandlingen er tre ganger 25 ml tre ganger om dagen til pasientens tilstand forbedres. Kontraindikasjoner - magesår;
  • fra radise. Forbedrer galleformasjonen og akselererer utskillelsen av galle, og forbedrer også funksjonen i magen i tilfeller med lav surhet. Ta tre ganger om dagen for 25 milliliter. Ikke anbefalt for magesår, gastritt og i tilfeller av tarmbetennelse;
  • fra pære. Forbedrer produksjonen av galle. Resepsjon - 100 milliliter om morgenen og om kvelden. Varigheten av denne saften er ikke begrenset. Slike terapi av barnet ditt vil spesielt, siden saften er veldig velsmakende.

Broths som øker produksjonen av galle (folkelige oppskrifter)

Hvis galle ikke er produsert nok, anbefaler tradisjonell medisin bruken av følgende dekoder:

  • avkok basert på hypericum, knotweed, celandine, løvetannrøtter og anisfrø, med tilsetning av to deler maisstigmasjer. Fem gram av en slik samling helles med vann i mengden halv liter og kokes over lav varme i fem minutter. Etter kjøling må buljongen filtreres. Drikk en avkok tre ganger om dagen, 100 milliliter;
  • avkok basert på innsamling av to deler av immortelle (blomster) og hypericum. 15 gram samling helles med vann i mengden 1 liter og igjen i denne formen i ti timer, deretter kokt i syv minutter. Drikk 100 milliliter etter hvert måltid (ikke mindre enn en time). Daglig hastighet - 400 milliliter. Terapiperioden er 21 dager. Deretter - en ukesferie, hvoretter behandlingen av stillestående galle kan fortsette. For å lagre kokt kjøttkraft trenger du et kaldt sted.

Påføring av oljer

Med kolestase er bruken av førstepressede vegetabilske oljer effektiv, slik som:

  • solsikke;
  • olivenolje;
  • Linfrøolje (med stagnasjon av galle - et veldig effektivt verktøy).

Ta disse oljene hver dag på tom mage, en spiseskje eller dessertskje i en halv time før frokost. De hjelper ikke bare med å kurere gallestasis, men har også en gunstig effekt på fordøyelsesprosesser.

Naturlig kaffe er også effektiv i denne sykdommen. Det er nødvendig å drikke det hver dag i morgen uten sukker, ta en liten mengde (bokstavelig talt på toppen av en kjøkkenkniv) naturlig smør.

Bruk av melketistel

Melktistel er en av de mest populære og effektive plantekolaggeagensene som brukes både som en tradisjonell og som et folkemidlet. Det er en del av noen medisiner, men selges på apotek og i form av et måltid.

Måltid er pulveret igjen etter at oljen er presset. For hele behandlingsforløpet bør et måltid være 400 gram. Resepsjon - hver dag tre ganger 30 minutter før måltider. En enkelt dose er en teskje pulver (svelg og drikk vann uten gass).

Thistle måltid kan tilberedes selv hjemme. For hans frø av denne planten må knuses i en kaffekvern umiddelbart før bruk.

For selvkokingmelk Thistleolje, må frøene også knuses, og legg deretter pulveret i en glassfat og hell olivenolje (nødvendigvis - den første spinnen). Beholderen er plassert på et mørkt sted og la oljen komme i syv dager. Resepsjon - en dessertskje en gang daglig før måltider (som regel før frokost).

Fra dette medisinske anlegget kan også fremstilles avkok. Slike avkok, som fjerner galle fra blærenes hule, krever en spiseskje av plantens frø som helles med 250 ml vann og kokes deretter over lav varme i fem minutter. Den resulterende avkok skal infunderes i en time, deretter filtreres. Inntak diett: to ganger daglig før hvert måltid, 100 ml.

Kontraindikasjoner for bruk av koleretiske legemidler

Til tross for effektiviteten av slike stoffer i stagnasjon av galde i galleblæren, har de som alle andre sine kontraindikasjoner, nemlig:

  • store steiner i galdeveien eller i galleblæren. Choleretic agenter i disse tilfellene kan flytte steinen fra stedet, noe som kan føre til blokkering av gallekanalen. Som et resultat, hepatisk kolikk eller betennelse. Ofte, i slike nødstilfeller er det umulig å uten kirurgisk inngrep, men selv etter at galleblæren er fjernet, forblir faren for gjentakelse av steinformasjon;
  • Forverring av magesårssykdom;
  • akutt pankreatitt
  • individuell overfølsomhet eller intoleranse overfor stoffene i medisinen.

Til slutt vil jeg si at enhver selvbehandling kan forårsake betydelig skade, siden bare en lege basert på instrumentelle og laboratorieforskningsdata kan gjøre en nøyaktig diagnose. Feil selvmedisinering slutter ofte med cholecystektomi, og livet etter fjerning av galleblæren er forbundet med alvorlige diett og fysiske begrensninger. For ikke å ta saken til fjerning av kroppen - kontakt en spesialist.

Hvordan forbedre galleflyten fra galleblæren

Avbrudd av galleutstrømning (kolestase)

Kolestase oppstår som en komplikasjon i ulike sykdommer, er deres manifestasjon. Konseptet med kolestase kombinerer de to begrepene "tilstand" og "galle". Galle er en viktig ingrediens for riktig fordøyelse. Krenkelse av utløpet av galle fører til en forverring av helsen, svekket opptak av næringsstoffer.

Forstyrrelser av galleutstrømning og problemer med dannelsen er tegn på kolestase.

Hva kalles utløpet av galle?

Mengden av mat som tas, påvirker kvaliteten på den koleretiske kraften av sekretorisk væske. I fordøyelsesprosessen blandes væsken med fettsyrer, løser dem, hjelper absorpsjon av vitaminer, aminosyrer, renser kroppen fra skadelige giftstoffer. I intervaller mellom måltider fortsetter galle å skille seg ut, bare det går ikke inn i magen, men inn i et spesielt organ som ligger under leveren (galdeblæren). Væsken samles i galleblæren og venter på et nytt måltid. Kombinert med sekresjonsfluidet som utskilles av leveren, går det inn i duodenale kanaler.

Utløpet av galle inn i tolvfingertarmen er svekket, problemer med dannelsen er tegn på kolestase. Ved brudd på utstrømningen er det to former for sykdommen: akutt og kronisk. Det er to typer avvik fra normen:

  • Intrarenal. Det oppstår som et resultat av leversykdom forårsaket av et virus, infeksjon eller kronisk organsykdom.
  • Extrarenale. Den skyldige er en komplikasjon av sykdommen duodenum, bukspyttkjertelen.

Årsaker til brudd

I de små kanalene i leveren blir det dannet gal, og umiddelbart hjelper galdekanene i sin fremgang. Den vanlige gallekanalen er uløselig forbundet med bukspyttkjertelen, den secernerer sekresjonsvæsken til tolvfingertarmen. Enhver del av gallebevegelsen kan være svekket i arbeidet. Krenkelsen av koleretiske egenskaper oppstår av flere grunner:

  • manglende evne til å redusere galleblærenes vegger, fører gallekanalen til en forverring i kroppens evne til å presse galle;
  • kompresjon av organet forårsaket av den inflammatoriske prosessen i naboorganene, graviditet, ukarakteristisk innretning av innertaket, alvorlig stress, traumer;
  • Kolesterolinnholdet i galle overskrider normen fører til et brudd på lipidmetabolismen;
  • økte hormonnivåer under graviditet, når man tar hormonelle piller, overgangsalder fører til en sammenbrudd av syntese av fettsyrer;
  • begrensning, enhetlighet i ernæring fører til begrenset utstrømning;
  • leversykdommer (skrumplever, hepatitt);
  • lavt innhold av komplekse lipider forhindrer fortykning av galle;
  • inflammatorisk, allergisk prosess av galleblæren.

Sykdommen har ingen klar aldersgrense, galleproblemer kan være hos voksne og barn. Det skjer på bakgrunn av medisinering, underernæring og sykdommer.

Manifestasjon av sykdommen

I tilfelle en utstrømningsfeil er opphopning i vevet i sekresjonsvæsken uunngåelig. Manifestasjoner av sykdommen, avhengig av graden, arten av sykdommen, kan forekomme i en merkbar eller uttalt form. En langvarig kronisk prosess kan ikke ledsages av symptomer i det hele tatt, og de første tegnene vises etter måneder. Med et akutt kurs, tvert imot, vises tegn skarpt, spontant. De viktigste kjennetegnene er:

  • smerte i riktig hypokondrium;
  • palpasjon følte leverenes størrelse;
  • hud- og øyeproteiner blir gule;
  • den vanlige faren for urin endres, den får en mørk farge;
  • en overvurdert mengde fettsyrer gjør fargeløs avføring, en grøtaktig konsistens;
  • alvorlig kløe i huden;
  • stein dannelse;
  • problemer med absorpsjon av næringsstoffer fører til mangel på vitaminer, som et resultat: nedsatt syn, tørr hud, blødning, sprø bein, vekttap.

Ved å oppdage symptomene ovenfor, bør du konsultere en lege for en fullstendig diagnose, bekreftelse på diagnosen og levering av rettidig medisinsk behandling.

diagnostikk

Bekreft det tiltenkte, ifølge symptomene, kan diagnosen være en full diagnostisk undersøkelse. Den behandlende lege følger følgende plan:

  • spørre pasienten, samle informasjon om utseendet av yellowness, kløe;
  • påvisning av leversykdom;
  • avklaring av informasjon om tidligere infeksjoner, på alkoholbruk;
  • inspeksjon, palpasjon, bekrefter en økning i leveren, identifisering av gul hud;
  • avføring analyse;
  • urinanalyse;
  • blodprøve;
  • ultralyd utføres, noe som bidrar til å identifisere utvidelsen av kanalene, mulige endringer i galleblæren;
  • Under akutt stagnasjon utføres MR og fluoroskopi for å oppdage anomalier;
  • En leverbiopsi tillater en mer detaljert forståelse av hvilke endringer som har skjedd for organet.

terapi

Behandling av sykdommen utføres med vekt på pasientens individuelle egenskaper. Hovedmålet er å identifisere kilden, lindre symptomene og normalisere pasientens tilstand. Kombinert terapi består av medisinering prosedyrer. Utvalg av medisiner foregår individuelt. Den terapeutiske effekten av medisiner har et allsidig fokus:

  • multivitaminer er rettet mot å gjenopprette velvære og øke immuniteten;
  • legemidler som bidrar til å eliminere kløe ("kolestyramin", "fenobarbital");
  • legemidler som fornyer leverceller, eliminerer rusmidler ("Ursofalk");
  • koleretiske legemidler ("Allohol", "Hologon" og andre);
  • tabletter som forbedrer leverenes cellemembran ("Silimar", "Heptral");
  • bli kvitt toksiner med Hofitol;
  • pasienten, som er avhengig av å ta alkoholholdige drikkevarer, er foreskrevet medisiner som hjelper til med å rense kroppen av giftstoffer som skyldes langvarig bruk av alkohol;
  • når det oppdages ormer, er anti-parasittiske midler foreskrevet;
  • må inkludere et ekstra inntak av vitamin K, som forhindrer blødning.

På det akutte stadiet, i svært vanskelige situasjoner, foreskrives en blodoppsamlingsprosedyre som gjør at blodet kan renses av toksiner.

Terapi utføres på sykehuset, under tilsyn av spesialister, bare etter at legen har tillatelse til å fortsette å ta stoffene hjemme, blir pasienten utladet fra sykehuset.

dietter

En integrert del av terapi er diett. Kosthold korrigerer galde stasis, normaliserer tilstanden til kroppen. Først av alt er matvarer med animalsk fett ekskludert fra dietten. Stagnasjon av galle forverrer stekt, røkt, krydret, salt, alkoholholdige drikkevarer er forbudt. For å forbedre tilstanden bør du ikke bruke følgende produkter:

  • krem, sjokolade, godteri;
  • usøtet bær, sur kompott, gelé;
  • krydder;
  • kaffe;
  • egg;
  • buljonger.

Spise er verdt flere ganger, i små porsjoner. I kostholdet inkluderer:

  • biff, magert fisk;
  • frokostblandinger (bokhvete, havregryn);
  • vegetabilske supper;
  • fettfattige meieriprodukter;
  • grønnsaker og frukt, ingen radiser, hvitløk, spinat, løk, sorrel;
  • syltetøy, kjære
  • svak te og kaffe, med tilsetning av melk.

Ved fremstilling av retter ved hjelp av produkter som stimulerer reduksjonen av veggene i boblen:

  • vegetabilsk olje;
  • dill, tomat, selleri;
  • ferskpresset juice av rødbeter, kål;
  • restene av skallet av kornet.

Reglene for kostholdsmat tilsier å legge til rette for organets arbeid, restaureringen av en sunn tilstand.

gymnastikk

Gymnastiske øvelser bidrar til å utvikle pustemembran, stimulere blodsirkulasjonen, forbedre tilstanden til tarmens og gallens muskler. Øvelser gjøres best om morgenen før frokost. Antall repetisjoner skal nå 5 ganger. øvelser:

  1. Vi legger oss ned på ryggen, vi utfører pusten av membranen. Puste inn - mage blåst ut, ekspandere - trekke seg tilbake.
  2. Liggende på ryggen, bøyde bena på knærne. Ta pusten, trekk opp bena til magen, ta på hodet. Exhaling, vi tar utgangspunktet.
  3. Startposisjon som i oppgav nummer 2. Bent på knærne roterer vi først til høyre og deretter til venstre.
  4. Ligge på ryggen, løft de bøyde beina opp og simuler trinnene.

Terapi med naturlige produkter

Eliminere stagnasjon, gjenopprette riktig drift av gallsystemet vil hjelpe naturlige koleretiske planter. Utmerkede resultater oppnås ved integrert bruk av naturlige og medisinske komponenter.

Måter å øke cholagogue-funksjonen, men når du velger behandling med folkemidlene, bør du konsultere en spesialist. Urte komponenter inkludert i oppskrifter er rettet mot å korrigere dårlig leverfunksjon, ved å utvide kanalene, fjerne steiner og stimulere strømmen av galle. Populære folkeveier:

  • Ta et glass vann til å koke, tilsett 1 spiseskje tørket birkeblad og kok i 30 minutter. Cool kjøttkraft i 10 minutter, belastning. Ta før måltider, 1/3 kopp.
  • 1 spiseskje knust neseblader og rosenkål bryg i et glass vann i 15 minutter. Insister 45 minutter. Vi tar ¼ kopp om dagen.

Recovery prognose

Hvis diagnosen er gjort i tide, er det ingen komplikasjoner i form av ondartede svulster og behandling gir lindring - prognosen er positiv. Ansvarlig for å ta mat. Det er nødvendig å holde seg til en diett, ikke bare i løpet av et behandlingsforløp, men også etter utvinning.

Ikke vent på symptomforsøk, kontakt lege. Kronisk tilstand av problemet fører til komplikasjoner i form av steiner, leversvikt. Riktig situasjonen vil bare vise seg kirurgisk metode.

Problemer med galleflyten

Galle er den mest verdifulle deltakeren i fordøyelsesprosessen. Brudd på utløpet av galle medfører problemer med evnen til å absorbere nyttige komponenter, karakterisert ved brudd på menneskers helse og kan føre til alvorlige sykdommer. Gallsekresjon utskilles kontinuerlig av leveren i form av en gulgrønn bitter væske.

Utfallet av utløpet av galle fremkaller en betydelig komplikasjon av prosessene for fordøyelsen.

Typer og årsaker til brudd på utløpet av galle

Adskillelsen av galle er en kontinuerlig prosess. Galle seg selv kan akkumulere i galleblæren, og galle utskillelse skjer bare under et måltid (etter 3-12 minutter). Så blir galle (sekresjonsprodukt) først frigjort fra galleblæren, og deretter fra leveren til den første delen av tynntarmen. Gullstrømmen kan forstyrres i hvilken som helst del av galle- eller leverkanaler.

Dyskinesi (dysfunksjon) i galdeveien er et brudd på motilitet og arbeid, noe som fører til svikt i galleflyten, et brudd på tonen i gallrøret. En slik forstyrrelse blir observert oftere i den kvinnelige halvdelen av befolkningen, i en ung alder (20-40 år gammel), som er tynn. Forverringen av sykdommen kan observeres i premenstruell perioden (noen dager før) og i overgangsalderen.

Ifølge typologien av dyskinesi av galleblæren er det slike patologier:

  1. Hypotonisk dyskinesi er en forhøyet type. Det er delt inn i primær og sekundær sykdom. Primær - personen ble syk for første gang; sekundær - sykdommen er allerede på grunnlag av den eksisterende feilen. Rød årsaker: hormonell svikt, fysisk helse av en person (svak type bygge), ubalansert kosthold, hyppige stressende situasjoner. I sekundær dyskinesi er årsakene basert på sykdommer i mage-tarmkanalen (deres dyskinesier), magesykdommer (gastrit, sår), tynntarm (pankreatitt, hepatitt og andre). Brudd på skjoldbruskkjertelen og sykdommer i sentralnervesystemet påvirker.
  2. Hypertensiv dyskinesi - en redusert type. Provokative faktorer av forekomst og årsaker legges i kosten - spiser for fet eller akutt, som ledsages av akutt smerte i magen etter å ha spist, kvalme og noen ganger oppkast. Selv i stressende forhold, når forstyrrelser i sentralnervesystemet oppstår - på grunn av dette er personen for irritabel, søvn er forstyrret om natten.

symptomer

Symptomene kan virke ubemerket og kan være uttrykksfulle. I begge former for dyskinesi er det mange like uttrykksfulle tegn, men de manifesterer seg annerledes.

Symptomer på hypotonisk dyskinesi:

  • Smerte som er permanent; antagelig i høyre side; begynner å manifestere seg under et måltid eller etterpå.
  • Rape. Mest vist etter måltider.
  • Kvalme eller oppkast (noen ganger med galle). Oppstår på grunn av "skadelig" mat (fett, krydret, salt).
  • Tilstedeværelsen av en bitter smak i munnen. Vises hovedsakelig etter å ha spist eller under fysisk anstrengelse.
  • Abdominal distans, økning i gassdannelse. Observert etter et måltid, ledsaget av smerter i magen.
  • Redusert appetitt. Sekresjonen av galle vekker en appetitt for mat, normaliserer gastrointestinal funksjon.
  • Diaré eller forstoppelse. Diaré forekommer ikke ofte, men forstoppelse blir observert i 2-3 dager.
  • Fedme er årsaken til eller årsaken til sykdommen.
  • Feil i sentralnervesystemet. Manifisert av et brudd på blodtrykk, hodepine med kramper, økt svette.
Hypertensiv dyskinesi manifesteres av magesmerter, tap av appetitt, forstyrrelser i fordøyelsen og nervøsitet.

Tegn på hypertensiv dyskinesi:

  • Magesmerter. Manifisert i form av kolikk, akutt, i riktig hypokondrium. Varighet av smerte - 15-20 minutter, med avbrudd. Oppstår på grunn av "skadelig" mat, med langvarig fysisk anstrengelse.
  • Redusert appetitt for mat.
  • Vekttap - hyppig, rask.
  • Kvalme og oppkast. Vises sjeldent, bare under galdekolikk.
  • Diaré. Øker etter å ha spist eller under kolikk. Forstoppelse er en sjeldenhet.
  • Feil i sentralnervesystemet. Generell svekket tilstand, hodepine, økt arteriell puls, økt trykk, irritabilitet, feil nattesøvn.

Symptomer som manifesterer seg i begge former for dyskinesi med de samme indikasjonene:

  • Gul hud, hvite øyne og øyelokk. Observeres med en klar utstrømning av galle.
  • Misfarging av avføring, mørk rød urin.
  • Sterk hvit blomst på tungen. Det manifesteres av tungen og smakenes undertrykkelse.
  • Sløret syn i mørket, tørr hud, svake muskler, unaturlige sprø bein på grunn av mangel på vitaminer og næringsstoffer.

Fare for dyskinesi

Når galde dyskinesi utføres, utføres alle funksjonene feil, det er en feil. Faren for en person er konsekvensene av deres feil: tarmlidelser, mangel på næringsstoffer, allergier. dermed:

  1. Med en redusert type av galdeveier blir apatisk, inaktiv, galle push utilfredsstillende. Dette preges av økt smerte i magen i magen, manifestert under måltidet.
  2. Med en økt type galdevev, tvert imot, er for aktiv, smidig skyve galle. Resultatet - utseendet av langvarig smerte etter å ha spist, biliær kolikk, kvalme og feil bitter smak i munnen.

diagnostikk

Dyskensia manifesterer seg ikke i en rolig tilstand, uorden oppstår bare under biliets arbeid. Den viktigste metoden for diagnose av dyskinesi - ultralyd i bukorganene med funksjonell belastning. Pasienten kommer til undersøkelsen på tom mage - tilbringer den første ultralyden. Deretter må du spise frokost og lage en ekstra ultralyd. Den utførte sammenligningen av indikasjoner hjelper spesialisten til å bestemme hvordan galleblæren virker og måter, om det er endringer og forekomst av sykdommer. Derfor, hvis det er mistanke, kontakt en gastroenterolog, det vil bidra til å identifisere sykdommen i kroppen i tide og forbedre utskillelsen av galle.

Terapeutiske tiltak

Terapi er rettet mot å lindre pasientens tilstand. Det inkluderer medisinering, en streng diett og gymnastikk. I tillegg kan de foreskrive fysiske prosedyrer (elektroforese, laserterapi). Behandling med mineralvann er foreskrevet etter type: med hypertonisk vann for å drikke lett karbonisert vann, og i hypotonisk vann - høyt karbonert. Sanatorier av feriestedtype bidrar til en bias for å kurere fordøyelsessykdommer.

Kostholdsterapi

Når dyskinesi verdi er overholdelse av riktig diett. Det anbefales å gjenopprette regimet - spis hver 3-4 timer, øk antall måltider opptil 5 ganger om dagen. Når en person ikke spiser lenge, stagnerer galgen i galleblæren, får en tykk tekstur, og bevegelsen langs stiene blir begrenset, vanskelig, noe som har en dårlig effekt i hypotoniske og hypertoniske typer.

Del mat bør være en liten mengde, da det er bedre å spise oftere. For mye mat øker utskillelsen av galle, noe som kan påvirke kroppens funksjon i hele kroppen negativt. Mat bør være lavt fett, lavt kalori, alltid i varm form. Unngå å spise kontrasterende matvarer (kaldt og varmt) for å forhindre økt sammentrekning av galdeveier.

Galleblæreproblemer vil kreve overholdelse av diettinntak.

Hvis de akutte symptomene ikke plager deg, er det noen ganger tillatt å favorisere, men det anbefales å bruke dem med forsiktighet. I tilfelle når det er en sterk periode med forverring av sykdommen, er det viktig å følge en streng diett - fett, krydret, salt mat, røkt kjøtt og fisk, hurtigmat (pizza, hotdog, shawarma) er forbudt.

medisin

Ordningen for behandling av dyskinesi er valgt av legen i henhold til typen. I hypertensiv type oppgave - bli kvitt reduksjon av galdeveiene. Antispasmodiske stoffer ("Drotaverin" i piller, "Spazoverin") er foreskrevet først. De bidrar til å redusere smerte, øke strømmen av galle inn i tynntarmen. I hypotonisk type dyskinesi foreskrives antispasmodiske legemidler, deretter koleretiske legemidler for å forbedre galleflyten (Artibel, Tsinariks, immortelle urt). Narkotika er homøopatiske, ufarlige. Kontraindikasjoner - Tilstedeværelsen av stein i galleblæren. I begge typer foreskrives enzympreparater, som tas for å forbedre fordøyelsen av mat, som har en positiv effekt på galdekanalen, som må gjenopprettes.

Gymnastikk med dyskinesi

Fysiske øvelser (øvelser, gymnastikk) har en gunstig effekt på arbeidet i fordøyelseskanalen, blodsirkulasjonen i kroppen og muskler i galleblæren. Ladning gjort på tom mage minst 5-6 tilnærminger om gangen. Her er noen eksempler:

  1. Puste i magen. Inhalere - magen vokser, utånding - magen strømmer. Lag 4-5 slike åndedrettsoppgaver.
  2. Ligg på ryggen, bøy knærne, trykk dem til magen. Øker overkroppen og tar hodet til knærne. Minst 5 heiser.
  3. Å gjøre "sykkel" - bevegelser ved ben, som om sykkelen går både fremover og i motsatt retning. Gjør så mye som mulig viktig og nyttig opplæring.

Folkemidlene

Tradisjonelle metoder brukes som et supplement til hovedterapien. Riktig valgt verdifull sammensetning kan redusere smerte under eksacerbasjoner, stoppe noen smertefulle manifestasjoner i kroppen. Infusjoner og avkok av urter som immortelle, oregano, mynte og kamille te brukes. Nedenfor er noen eksempler på matlaging og infusjoner.

Når hypotonisk type:

  • Avkjøling fra immortelle gress. 2-3 ss. l. Hell 250 ml kokende vann, sett i et vannbad i 20-30 minutter. La avkjøle og dekantere den resulterende væsken; drikke 0,5 glass før måltider. Behandling er vedvarende.

I hypertensive type:

  • Mint infusjon. 2 ts. hell et glass kokende vann, insister i 30 minutter, avløp. Drikk 3 ss. l. før måltider, to ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 2-3 uker.

Med begge typer dyskinesi:

  • Kamille te. Forbered som vanlig te og drikke når som helst på dagen.

Behandlingsprognose

Med flittig overholdelse av legenes instruksjoner, er prognosen for sykdommen god. Spesielt hvis du behandler ikke forsømt typen av sykdommen (skrumplever, gallestein, leversvikt). Hvis vi tillater utvikling av slike alvorlige sykdommer, vil det i noen tilfeller være nødvendig med kirurgi, og det går ikke alltid jevnt. Etter dem er det sannsynligvis mange komplikasjoner: osteoporose av bein, anemi, lipidmetabolisme. Viktige og nødvendige forhold - Overholdelse av riktig ernæring og lading, uavhengig av om det oppstår forverring eller ikke.

Forebyggende tiltak

Forebygging av brudd på utløpet av galle er ekte med fullstendig avhending av en person fra en ubehagelig sykdom. Viktige forebyggende tiltak er diett, vanlig gymnastikk, moderat fysisk arbeid på deg selv. Det er nødvendig å overvåke organene, for ikke å belaste leveren og galleblæren med vanskelig å fordøye mat, alkohol og et stort antall medisinske preparater. Når det er fare for å bli syk gjennom den arvelige faktoren, er det viktig å periodisk ta en undersøkelse og besøke smale spesialister.

Hvordan forbedre galleflyten fra kroppen

  • -dispensasjonskort;
  • -laboratorieundersøkelse indikatorer;
  • -ultralyd resultater.

Det er viktig å vite at en sunn person produserer ca 0,5 liter galle per dag. Den inneholder gallsyrer, bilirubin, kolesterol, fosfolipider og forskjellige salter inneholdt i streng likevekt. Ved forstyrret utstrømning av galle forblir fettene ufordøyd, noe som fører til utseende av ubehagelige symptomer: smerter i magen, stemmens lidelser og økt gassdannelse. I tillegg er viktige funksjoner for galle eliminering av overskytende kolesterol fra kroppen og forebygging av putrefaktive prosesser i tarmen. Anta at et brudd på utløpet av galle kan være på manifestasjon av karakteristiske symptomer. Først av alt er det smerte i den epigastriske regionen og riktig hypokondrium, som oppstår etter å ha tatt røkt kjøtt, fett og stekt mat. Dette skyldes det faktum at stoffene som finnes i dem, forårsaker en aktiv sammentrekning av galleblæren. Brudd på galle sekresjon kan også mistenkes hvis det er en bitter smak i munnen om morgenen, som er forbundet med et omvendt kaste av galle i en horisontal stilling under søvnen. For å kunne velge det mest effektive av et stort utvalg av koleretiske midler, bør ikke selvdiagnose og selvbehandling følges. Kun en lege vil kunne foreskrive nødvendig undersøkelse og optimal terapi. Faktisk, under fellesnavnet "cholagogue drugs" kombinerte stoffer av forskjellige retninger.

Noen agenter viser koleretisk virkning - de øker produksjonen av galle i leveren, som noen ganger ikke er nok til å kvitte seg med ubehagelige symptomer. I tillegg, for brudd på utløpet av galle, kan det bidra til økt smerte. De mest populære stoffene i denne gruppen er "Allohol", "Holenzyme", "Vigeratin". Mineralvann og urtemedisiner har også en effektiv effekt på galdeproduksjonen.

"Cholecystokinin", "Magnesiumsulfat", "Choleritin" virker primært på kontraktile aktiviteten i galdeveien, som gir en såkalt cholekinetisk effekt. Imidlertid, hvis sammentrekningen av galleblæren ikke åpner sphincterne i veien for utløpet av galle, blir symptomene enda mer uttalt. For å eliminere slik smerte, brukes antispasmodik av ulike handlinger: "No-shpa", "Platyphyllin", "Aminophyllin".

En av de mest effektive måtene til tradisjonell medisin som brukes i tilfeller av overbelastning i galdekanaler, er renset olivenolje i likhet med sitronsaft.

Mat i tilfelle forstyrret utstrømning av galle skal være forsiktig både mekanisk og mekanisk. Det er ønskelig å spise mat i små porsjoner 5-7 ganger om dagen.

En slik viktig boble. Om brudd på galdeanlegget

Sykdommer i galleveiene ofte finnes hos barn, og de fleste av dem er såkalte funksjonelle forstyrrelser reduksjoner (motilitetsfor) av galleblæren og kanaler, samt defekter i sphincter av Oddi (fra gresk. Sphincter konstriktor, ringformet muskel, og samtidig redusere en lukket eller trange åpningen ), som et resultat av problemer med fjerning av galle. Motilitetsforstyrrelser i biliære systemet blir ofte referert til som dyskinesier, men i de senere år har dette begrep blitt brukt mye sjeldnere. Biliary dyskinesi er funnet hos barn i førskole og skolealder, noe oftere hos jenter enn hos gutter.

Manifestasjoner av dyskinesi

Hos barn er motilitetsforstyrrelser i galdeveien vanligvis manifestert av magesmerter (vanligvis i riktig hypokondrium) av varierende intensitet, men små barn har dårlig lokalisering av smerte og viser vanligvis navlen. Det er kvalme og bitterhet i munnen. For sykdommer ledsaget av økt motilitet og økt tone i galdeblærenes sphincter, preget av intens smerte i magen som oppstår etter fysisk eller emosjonell stress. I tilfelle av forsinket motilitet og redusert sphincter tone, er kjedelig smerte forbundet med å spise mer vanlig. Med alvorlig dysfunksjon av gallekanalene og galleblæren, og en signifikant endring i sammensetningen av galle, opptrer en fortynnet, misfarget stol, i noen tilfeller blir den fet og oppkast og alvorlige smerter i bukets sammenføyninger.

klassifisering

Funksjonelle motilitetsforstyrrelser i galdeveien er klassifisert som følger: 1) Motilitetsforstyrrelser (dyskinesier) av galleblæren; 2) nedsatt tone (dystoni) av Oddi sfinkteren. Dyskinesier kan være hyper- og hypomotoriske (et annet navn: hyper- og hypokinetisk, dvs. sammentrekninger kan økes eller reduseres), og dystonier kan være hyper- og hypotoniske (dvs. sfinktertonen økes eller reduseres).

Årsaker til dyskinesi

Den vanligste årsaken til dårlig utskillelse av galle er nedsatt regulering av biliets motilitet fra nervesystemet, hovedsakelig på grunn av endringer i tonen i dens vegetative divisjoner som er ansvarlige for indre organers funksjon. Innflytelsen av nervesystemet påvirker stressende situasjoner, som hos barn ofte er forbundet med konflikter med jevnaldrende, uvilje til å gå til barnehage og mange andre grunner som fremkaller akutte brudd på å fremme galle. Samtidig kan forstyrrelser av galdesystemet være forbundet med ulike sykdommer. For eksempel, i deres praktiske arbeid, bør barnelevene møtes tilfeldig identifisert (under ultralydsundersøkelse av bukhuleorganene) uregelmessigheter i utviklingen av galdeveien, nemlig overskytelsene av galleblæren. Hvis kinken er ubetydelig, påvirker det ikke vesentlig bevegelsen av galle og velvære. Utprøvde eller doble overskudd med dannelsen av den såkalte S-formede galdeblæren kan imidlertid forårsake smerte eller ubehag i riktig hypokondrium. Mer komplekse anomalier er mindre vanlige, men deres mangfold er ekstremt høyt: fra fravær av galleblæren eller kanaler, til deres dobling. Selv om galleblærenes avvik er tilstede hos barn fra fødselen, har de kliniske manifestasjoner, inkl. og smerter kan oppstå i ulike aldre. Naturligvis manifesterer de alvorligste avvikene seg fra de første dagene av livet, først og fremst gulsott (guling av huden) på grunn av et brudd på utløpet av galle fra leveren. Imidlertid trekker ofte de medfødte egenskapene til strukturen i galdeveien oppmerksomhet til seg selv mange år senere, ofte i skolealderen. I tillegg til arten av avviket selv, påvirker mange faktorer på tidspunktet for symptomstart, og i de første skolene blir mange av dem lagt opp på en gang: en periode med intensiv vekst av organismen, endringer i ernæringens natur, fysisk og psykisk stress. I de siste årene har det vært en økning i forekomsten av kolelithiasis, ikke bare hos voksne, men også hos barn. Sten i galleblæren hos barn oftest manifesterer seg ikke for tiden, og kan bare oppdages tilfeldig under en ultralydsundersøkelse av bukorganene. Imidlertid er en galleblærestein av enhver størrelse og opprinnelse en alvorlig potensiell fare og krever fjerning. Den største faren er problematiske definisjon sykdomsprognosen: forringelse (. Betydelig svekkelse av galle passasje med utseendet av alvorlig smerte, utvikling av en betennelse i galleblæren og til og med perforering (len Perforare - perforere) kanaler)> kan skje når som helst og krever øyeblikkelig kirurgi for å gjennomføre som alltid er vanskeligere enn planlagt. Årsakene til dannelsen av steiner i mange aspekter forblir ikke fullt ut forstått, men betydningen i deres opprinnelse av metabolske forstyrrelser, særlig forstyrrelser i kolesterol metabolisme. I denne forbindelse reduserer den utbredte bruken av vegetabilsk fett i kostholdet og en reduksjon i andelen av animalske fett risikoen for å utvikle denne alvorlige sykdommen. Inflammatoriske sykdommer i galleveier (kolecystitt - betennelse i galleblæren, cholangitt - betennelse i gallekanalen) kan oppstå på bakgrunn forlenget stasis av galle i gallegangen (for eksempel når anomalier) i nærvær av gallestein eller på grunn av tilstedeværelsen av ormer ( parasittiske ormer): hepatisk fluke forårsaker fascioliasis, og kattluft forårsaker opisthorchiasis. Parasittiske sykdommer har ingen spesifikke symptomer og manifesteres av smerter i riktig hypokondrium, feber, tegn på beruselse (ubehag, kvalme, oppkast, etc.), dvs. tegn på cholecystitis. Larver av parasitter finnes i det ytre miljøet i ferskvannskropp, som går gjennom stadier av deres utvikling i organismene av små mollusker (for både parasitter) og fisk (for kattluken). Kattluftens larver kommer inn i menneskets eller dyrets kropp (for eksempel en katt) med varmebehandlet fisk, og larver av hepatisk fluke - fra å drikke ubehandlet vann fra et åpent reservoar eller produkter (for eksempel grønnsaker) som dette vannet kunne komme til. Spesielle antihelminthiske legemidler brukes til å behandle disse sykdommene.

diagnostikk

Hvis du mistenker et barn som har et brudd på mage-tarmkanalen, må barnet bli informert hos barnet i gastroenterologen. Hvis et angrep av magesmerter ikke går vekk alene i løpet av 15-30 minutter, eller når smerten faller, men etter en liten lur vises det igjen (og enda mer hvis det er en utilfredsstillende generell tilstand av barnet, en uklar anxiety), bør du definitivt vise barnet til legen eller ringe en ambulanse. Advarsel! Ved magesmerter bør et barn ikke få smertestillende midler, siden de vil gjemme det sanne bildet av sykdommen og det vil være vanskelig for en spesialist å gjøre en diagnose. Det er mulig å lindre barnets tilstand ved å gi ham, i en aldersdose, et middel som eliminerer en spasme, for eksempel NO-silo (barn under 6 år, 0,01-0,02 g, barn 6-12 år - 0,02 g). I resepsjonen vil gastroenterologen spørre foreldrene i detalj om utviklingen av barnet, tidligere sykdommer, tilstedeværelsen av familiens sykdommer, etc. Ved undersøkelse kan det oppdages en liten leverforstørrelse og ømhet til palpasjon av magen ved projeksjon av galleblæren. Videre, for å klargjøre diagnosen, vil det bli utnevnt ytterligere forskningsmetoder og konsultasjoner fra andre spesialister. Siden funksjonsforstyrrelser i motilitet i mange tilfeller er forbundet med en lidelse i reguleringen av nervesystemet, er det tilrådelig å administrere slike pasienter i forbindelse med nevropatologer. Videre, i en viss del av tilfellene, må nevropatologen være den primære legen, og gastroenterologen hjelper bare ham med å korrigere sekundære lidelser. Hvis undersøkelsen viser alvorlige anomalier av galleblæren, kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep, så vel som med kolelithiasis, og i nærvær av helminter, konsultasjon av parasitologen og utnevnelse av anthelminthic behandling. Tilstedeværelsen av motoriske forstyrrelser i gallesystemet er bekreftet av ytterligere forskningsmetoder. Historisk er den første slik metoden duodenal intubasjon (brukes for tiden mindre og mindre på grunn av tekniske vanskeligheter), der et rør er satt inn gjennom munnen i tolvfingertarmen for å motta galle. Analyse av duodenalinnholdet og observasjon av dynamikken i sekresjonen gir en ide om funksjonen av duodenum, lever, galleblære og gallekanaler, og i noen tilfeller kan det oppdage sykdommer i disse organene. For diagnostisk radiografisk metode anvendes dyskinesi og galleveis studier med innføring av kontrastmiddel - cholecystography, via hvilken det er mulig å oppnå den mest detaljerte informasjon om tilstanden av galleveier.. Selvfølgelig er den mest vanlige, og uskadelig for pasienten ved sparsom evaluering tilstand er galleveiene ultralyd (US a) bukorganer Studien krever minimal forberedelse av pasienten: Den utføres på tom mage, og dagen før du ikke bør spise mat som forårsaker flatulens - økt flatulens i tarmen (svart brød, rå grønnsaker, belgfrukter, erter, etc.). Pasienter som lider av flatulens bør få medisiner før undersøkelsen redusere gassdannelsen i første omgang, inneholdende simetikon, for eksempel ESPUMIZAN. Ultralyd av abdominale organer gjør det mulig for oss å vurdere galleblærenes form og størrelse, tykkelsen og tilstanden til veggene, innholdets innhold og, når det utføres en funksjonell test, arten av motilitet (økt eller redusert). Essensen av testen er som følger: Etter å ha vurdert størrelsen på galleblæren på tom mage, får pasienten midler til å stimulere utskillelsen av galle (eggeplommer, sorbitol, xylitol, etc.) for å drikke og revurdere blærens størrelse etter 40 minutter. Vanligvis bør galleblærenes størrelse reduseres med ca 50%. En mer intens sammentrekning av blæren er definert som en økning i dens motilitet (hyperkinesi), og en utilstrekkelig sammentrekning er definert som en reduksjon i motilitet (hypokinesi). På tonus sfinktere galleveier kan snakke med henvisning til lukke av Oddi (tilgjengelig i kliniske forskning teknikker andre sfinktere ennå ikke blitt utviklet), og bare under spesielle måler studie (aktiv teknikk innebærer direkte sfinkter trykkmåling ved hjelp av en spesiell kateter innført gjennom duodenoskopi (optisk enhet) i den vanlige gallekanalen), som sjelden brukes i pediatrisk praksis.

behandling

En obligatorisk komponent i korreksjonen av motilitetsforstyrrelser i galdeveien er diettterapi. Således, med en økt sphincter tone, er en diett med lavt innhold av vegetabilsk fett, med unntak av stekt, krydret og sur mat, foreskrevet. Forsinket Reduksjon av galleblæren på en diett administrert til å stimulere motiliteten rike kostfibrer grønnsaker, frukt, bær og korn (bete, aprikoser, jordbær, bringebær, havremel, tørket nype og andre). For korreksjon motilitet og sphincter tone Biliær gastroenterolog utnevner medikamentsterapi, tatt i betraktning de individuelle egenskapene til en bestemt pasient. Antispasmodika og koleretiske legemidler brukes. Antispasmodik (legemidler som eliminerer spasmer) er vist med økt sphinctertone og forbedret gallblæremotilitet. Representanter for denne gruppen av narkotika er svært mange. I mange år har stoffet BUT-SHPA blitt brukt, som ikke har mistet sin betydning selv i dag, som har en antispasmodisk effekt. Legemidlet er foreskrevet for spasmer gjennom munnen hos barn opp til 6 år - ved 0,01 - 0,02 g 1-2 ganger daglig, for barn på 6-12 år - 0,02 g 1-2 ganger daglig. Choleretic drugs (øke utløpet av galle fra leveren) brukes til hypomotorisk dyskinesi i galdeveien. De er delt inn i cholekinetikk (stimulere motiliteten i galdeveiene) og koleretika (stimulere syntese av galde), selv om denne delen er svært betinget og de fleste legemidler har en dobbel effekt. Disse inkluderer ulike choleretic urter og preparater FLAMIN, HOLAFLUX, BERBERIN, HOLAGOGUM, som kan brukes til å behandle førskolebarn.

I noen tilfeller kan da uttrykkes brudd passasje galle krever tildeling gepatoprotektorov (narkotika beskyttende leverceller) av vegetabilsk opprinnelse, slik som CHL 52 (dråper) GEPATOFALK-PLANTA, gepabene (hvis indikert kan brukes i førskolebarn) og andre. Den nåværende utgangs mange anlegg Hepatoprotektorer er silymarin funnet i Melk Thistle frukter. Silymarin stabiliserer levercellemembranen, hjelper til med å gjenopprette skadede leverceller, forhindrer utvikling av fibrose (spredning av bindevev), og normaliserer også nøytraliseringsfunksjonen til leveren. Fremstilling gepabene tilsetning ekstrakt av Silybum inneholder også trekke jordrøyk, det aktive prinsipp i hvilken (kompleks alkaloid inneholdende protopine) regulerer prosesser gir galle, avlaster sin utstrømning spasmer av sphincter av Oddi, og reduserer også galle evne til steinformasjonen og normaliserer leverfunksjoner ved syntesen av proteiner og utnyttelse av fett. En rekke homøopatiske midler har en koleretisk effekt, for eksempel GALSTENA. Ikke å være i stand til å diskutere egenskapene til hvert koleretisk legemiddel separat, vil jeg understreke at hans valg og definisjon av legemidlet og behandlingsvarigheten forblir hos den behandlende legen. Selvbehandling har alltid risiko for forringelse av pasienten (spesielt barnet) som følge av feil vurdering av noen individuelle egenskaper av organismen eller den patologiske prosessen. Parallell multivitamin bestemmelsessted kan kreve en korreksjon i galleveier motilitet for å eliminere fotsopp utviklet på bakgrunn av sykdommen, eller biologiske produkter som inneholder bifidum og Lactobacillus for å normalisere sammensetningen av tarmmikroflora som en følge av nedsatt flyt av galle til tarmen. Prognosen for biliær dyskinesi bestemmes først og fremst av årsaken som førte til utviklingen av dem. Naturligvis bestemmes utviklingen av den patologiske prosessen i kolelithiasis eller parasittisk sykdom av dem, og dyskinesi er sekundær. Når funksjonelle motilitetsforstyrrelser i mage- og tarmkanalen, for eksempel, i tilfellet av dyskinesi, utviklet på bakgrunn av autonome nervesystemet lidelser, en gunstig prognose og normalisering av psyko-emosjonelle sfære og gå dyskinesi.

forebygging

I forebygging av galde dyskinesi av stor betydning er det å gi rasjonell ernæring av barnet fra de første dagene i livet. Næringens natur spiller stor rolle i eldre barn. Spesielt er det nødvendig å understreke behovet for tilstrekkelig mengde i barnets diett av vegetabilske produkter rik på fiber og andre diettfibre, samt vegetabilske oljer. Den nest viktigste faktoren som kan redusere risikoen for å utvikle sykdommen i galdeveien, særlig av funksjonell natur (dyskinesi), er å sikre barnets psykologiske komfort, først og fremst i familien. Velvillig holdning til barnet, samt mellom alle familiemedlemmer, er en nødvendig del av en sunn livsstil. Endelig bidrar restorative tiltak, herding, forebygging av sykdommer i andre kroppssystemer også til forebygging av sykdommer i galdeanlegget. Dermed er sykdommer i galdeveien svært varierte, og kliniske manifestasjoner kan variere fra minimal symptomer til alvorlige angrep som krever beredskap. Moderne medisiner har et betydelig arsenal av midler for terapeutisk eller kirurgisk korreksjon av disse forstyrrelsene, men suksessen til behandling er i stor grad bestemt av pasientens tidlige henvisning til en lege.