Hepatitt B er en potensielt svært farlig virussykdom, som ifølge WHO dør rundt 780 000 mennesker hvert år. Av denne grunn er sykdommen klassifisert som et sentralt tema for global helse. Det er ikke så mye selve viral hepatitt B som er farlig, men komplikasjonene forårsaket av det, som kan føre til skrumplever eller leverkreft.
Totalt er det om lag 250 millioner mennesker som lider av den kroniske effekten av denne sykdommen. Ofte kommer hepatitt B ikke en, men parret med hepatitt D, noe som forverrer sykdomsforløpet betydelig og kompliserer behandlingen. Vaksinasjon kan spare fra infeksjon, som med 95% sannsynlighet beskytter mot denne virusinfeksjonen.
Hva er det
Hepatitt B er en virussykdom som preges av primær skade på leveren og mulig dannelse av en kronisk prosess.
etiologi
Hepatitt B-viruset (HBV) tilhører familien av patogener, som vanligvis kalles Hepadnaviridae (Latin hepar-lever, Eng. DNA-DNA). Hepatitt B-virioner (danskpartikler) - kompleksorganiserte sfæriske ultrastrukturer med en diameter på 42-45 nm, har et ytre skall og en indre tett kjerne. Virus-DNA er sirkulært, dobbeltstrenget, men har en enkeltstrenget region. Kjernen av viruset inneholder enzymet DNA-polymerase. Sammen med de fulde virioner er polymorfe og rørformede formasjoner kun sammensatt av fragmenter av det ytre skallet til virionen. Disse er ikke-DNA-defekte, ikke-smittsomme partikler.
Reproduksjon av viruset forekommer i en av to mulige alternativer - produktive eller integrerende. Ved produktiv reproduksjon dannes fullverdige integrerende virioner - DNA er integrert med cellegenet. Embedding av det virale genom eller individuelle gener nær cellegenomet fører til syntese av et stort antall defekte viruspartikler. Det antas at i dette tilfellet ikke forekommer syntese av virale proteiner, derfor er personen ikke-smittsom for de rundt seg selv, selv om det er et hepatitt B overflateantigen i blodet - HBsAg.
Hvordan overføres hepatitt B
Kilden til infeksjon er en syk person på nesten hvilket som helst stadium av sykdommen (inkludert før oppstart av symptomer på sykdommen), så vel som bæreren av viruset. Eventuelle biologiske væsker av pasienten er farlige for andre: blod og lymf, vaginale sekresjoner og sæd, spytt, galle, urin.
Hovedveien for overføring av hepatitt B er parenteral, det vil si med ulike kontakter med blod. Dette er mulig i følgende situasjoner:
- transfusjon av blod eller dets komponenter fra en unexamined donor;
- under den medisinske prosedyren i hemodialysenheten;
- ulike medisinske operasjoner ved bruk av gjenbrukbare instrumenter (vevbiopsi, tannutvinning og andre tannbehandlinger);
- bruk av injeksjon av rusmidler fra en sprøyte av flere personer;
- i frisørsalonger i implementering av manikyr- og pedikyrprosedyrer med gjenbrukbare steriliserte instrumenter under tatovering eller piercing.
Ubeskyttet sex er også farlig. Risikogruppen for denne sykdommen er kirurgiske leger, prosedyre og operasjonelle sykepleiere, barn født til mødre med kronisk hepatitt B eller bærere av viruset. Det skal bemerkes at sannsynligheten for infeksjon med hepatitt B er ganske stor selv med en enkelt kontakt.
Hepatitt B utviklingsmekanismer
Hepatitt B-virus når det kommer inn i kroppen sprer seg gjennom kroppen og er fast i leveren celler. Viruset selv skader ikke cellene, men aktiveringen av beskyttende immunsystem gjenkjenner cellene som er skadet av viruset og angriper dem.
Jo mer aktiv immunforløpet er, desto sterkere manifestasjoner vil være. Når ødeleggelsen av skadede leverenceller utvikler betennelse i leveren - hepatitt. Det er på immunsystemets arbeid at vognen og overgangen til kronisk form er avhengig.
form
Det akutte og kroniske løpet av sykdommen utmerker seg, i tillegg er vognen av hepatitt B preget av en egen variant.
- Den akutte form kan forekomme umiddelbart etter infeksjon, fortsetter med alvorlige kliniske symptomer, og noen ganger med fulminant utvikling. Opptil 95% av mennesker er fullstendig herdet, den gjenværende delen av akutt hepatitt blir kronisk, og hos nyfødte oppstår kronisk sykdom i 90% av tilfellene.
- Kronisk form kan oppstå etter akutt hepatitt, og kan være i utgangspunktet uten den akutte fasen av sykdommen. Dens manifestasjoner kan variere fra asymptomatisk (bærer av viruset) til aktiv hepatitt med overgangen til cirrhose.
Stage av sykdommen
Det er følgende stadier av hepatitt B:
Symptomer på hepatitt B
Mange pasienter med hepatitt B har ingen symptomer i det hele tatt i lang tid. Det er bare mulig å identifisere viruset ved utførelse av laboratorietester av blodet som kreves for klinisk undersøkelse eller registrering for graviditet. I slike tilfeller utføres en spesiell analyse - en blodprøve for å identifisere "australsk antigen".
Når hepatitt B utvikler seg i menneskekroppen, har eksterne tegn, kan følgende symptomer observeres hos pasienter:
- kvalme;
- svimmelhet;
- tretthet,
- rhinitt;
- Økning i kroppstemperaturen (ofte når temperaturen 39-40 grader);
- hoste;
- Generell svakhet;
- Smerte i nesopharynx;
- Alvorlig hodepine;
- Endring i hudfarge (yellowness);
- Guling av slimhinner, øye sclera, palmer;
- Misfarging av urin (det begynner å skumme, og fargen ligner en mørk øl eller sterk te);
- Smerte i leddene;
- Tap av matlyst;
- Endre fargen på avføring (den er misfarget);
- Tyngde i riktig hypokondrium;
- Frysninger.
Når hepatitt B går inn i kronisk stadium, utover hovedsymptomene, utvikler pasienten tegn på leversvikt, mot hvilken forgiftning av organismen oppstår. Hvis pasienten ikke gjennomgår en omfattende behandling på dette stadium av sykdomsutviklingen, vil han få en lesjon av sentralnervesystemet.
Strømmenes natur
Av arten av løpet av hepatitt B er delt inn i:
Leger og forskere hevder at det ikke alltid er viruset som kom inn i kroppen, forårsaker hepatitt. Hvis en person har et sterkt immunforsvar, er viruset ikke farlig for ham, selv om andre kan bli smittet. WHO konstaterer at det er flere hundre millioner potensielle virusbærere i verden som ikke engang er klar over dette.
Hepatitt B komplikasjoner
Den hyppigste komplikasjonen er skade på galdeveiene - i 12-15% av konvalescents.
En hyppig komplikasjon av kronisk hepatitt B cirrhose er mange ekstrahepatiske manifestasjoner - kolitt, - pankreatitt, artralia, vaskulær lesjon, blødning fra venene til en toricoscele. Hepatisk koma med cirrhosis er porto-kaval eller blandet type. Kronisk vedvarende hepatitt B kan bli trukket av mange bergarter med lengre tilbakeleveringer. "Dødeligheten hos pasienter med kronisk aktiv hepatitt B og levercirrhose er høy, hovedsakelig i de første 5-10 årene av sykdommen.
Prognose. Dødelighet er 0,1-0,3%, assosiert med den ondartede (fulminant) formen av sykdommen. Kronisk hepatitt B forekommer hos ca 10% av pasientene, og cirrose hos 0,6% av pasientene. De fleste tilfeller av kronisk hepatitt B er forbundet med en historie med anicteric sykdom.
diagnostikk
Diagnose av viral hepatitt B utføres på grunnlag av deteksjon av spesifikke antigener av viruset (HbeAg, HbsAg) i blodserumet, samt påvisning av antistoffer mot dem (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).
For å vurdere aktivitetsgraden av den smittsomme prosessen kan det baseres på resultatet av en kvantitativ polymerasekjedereaksjon (PCR). Denne analysen lar deg oppdage virusets DNA, samt beregne antall virale kopier per volum av blod.
For å vurdere leverfunksjonen, samt overvåke sykdommens dynamikk, gjennomføres følgende laboratorietester regelmessig:
- biokjemisk blodprøve;
- koagulasjon;
- fullfør blodtall og urin.
Sørg for å utføre en lever-ultralyd i dynamikken. Hvis det foreligger bevis, utføres en punkteringsbiopsi i leveren, etterfulgt av histologisk og cytologisk undersøkelse av punktum.
Kronisk hepatitt B
I de tilfellene når kronisk hepatitt ikke er et akutt utfall, skjer sykdommen gradvis, forekommer sykdommen gradvis, ofte pasienten kan ikke si når de første tegn på sykdommen dukket opp.
- Det første tegn på hepatitt B er tretthet, som gradvis øker, ledsaget av svakhet og døsighet. Ofte kan pasienter ikke våkne om morgenen.
- Det er et brudd på søvnvåkningssyklusen: søvnighet i dag gir vei til søvnløshet i nattetid.
- Vedlagt mangel på appetitt, kvalme, oppblåsthet, oppkast.
- Gulsott vises. Som med den akutte formen, oppstår første mørkere urin, deretter gulning av sclera og slimhinner, og deretter huden. Gulsot i kronisk hepatitt B er vedvarende eller tilbakevendende (gjentagende).
Kronisk hepatitt B kan være asymptomatisk, men som med asymptomatiske og hyppige eksacerbasjoner, kan det oppstå mange komplikasjoner og bivirkninger av hepatitt B.
Hvordan behandle hepatitt B
I de fleste tilfeller krever akutt hepatitt B ikke behandling, da de fleste voksne takler denne infeksjonen alene uten bruk av medisiner. Tidlig antiviral behandling kan kreve mindre enn 1% av pasientene: pasienter med aggressiv infeksjon.
Hvis det i løpet av utviklingen av hepatitt B utføres behandling hjemme, som noen ganger praktiseres med et mildt sykdomsforløp og muligheten for konstant medisinsk overvåking, må du følge noen regler:
- Drikk rikelig med væsker, som bidrar til å avgifte - fjerner giftstoffer fra kroppen, samt forhindrer dehydrering, som kan utvikle seg mot bakgrunnen av rikelig oppkast.
- Ikke bruk medisiner uten legens resept: Mange legemidler har en negativ effekt på leveren, og bruken av dem kan føre til lynrask forverring i løpet av sykdommen.
- Ikke drikk alkohol.
- Det er nødvendig å spise tilstrekkelig - maten skal være høyt kalorier; Det er nødvendig å følge et terapeutisk diett.
- Trening bør ikke misbrukes - fysisk aktivitet bør stemme overens med den generelle tilstanden.
- Ved forekomst av uvanlige, nye symptomer, ring en lege straks!
Narkotikabehandling med hepatitt B:
- Behandlingsgrunnlaget er avgiftningsterapi: intravenøs administrering av visse løsninger for å akselerere eliminering av toksiner og etterfyller væsken tapt med oppkast og diaré.
- Forberedelser for å redusere absorpsjonsfunksjonen i tarmen. I tarmene dannes en masse giftstoffer, og absorpsjonen av disse inn i blodet under det ineffektive arbeidet i leveren er ekstremt farlig.
- Interferon α er et antiviralt middel. Virkningen avhenger imidlertid av reproduksjonshastigheten av viruset, dvs. infeksjonsaktivitet.
Andre behandlingsmetoder, inkludert forskjellige antivirale legemidler, har begrenset effektivitet med høye behandlingskostnader.
Hvordan unngå infeksjon?
Forebygging, både spesifikk (vaksinasjon) og ikke-spesifikk, med sikte på å forstyrre overføringsruter: korreksjon av menneskelig adferd; bruk av engangsverktøy; nøye overholdelse av hygieneregler i hverdagen; begrensning av transfusjoner av biologiske væsker; bruk av effektive desinfeksjonsmidler Tilstedeværelsen av den eneste friske seksuelle partneren eller ellers beskyttet sex (sistnevnte gir ikke 100% garanti for ikke-infeksjon, da det i alle fall er ubeskyttet kontakt med andre biologiske sekresjoner av partneren - spytt, svette, etc.).
Vaksinasjon er mye brukt for å forhindre infeksjon. Rutinevaksinering aksepteres i nesten alle land i verden. WHO anbefaler å begynne å vaksinere et barn på den første dagen etter fødselen, uvaccinerte barn i skolealderen, samt personer fra risikogrupper: profesjonelle grupper (leger, beredskapstjenester, militær osv.), Personer med ikke-tradisjonelle seksuelle preferanser, rusmisbrukere, pasienter som ofte mottar rusmidler personer som er på programmert hemodialyse, par der et av medlemmene er et infisert virus og noen andre. Vaksinen brukes vanligvis til hepatitt B-virusvaccinen, som er en hvit virale partikler, såkalte. HBs antigen. I noen land (for eksempel i Kina) brukes plasma vaksine. Begge typer vaksiner er trygge og svært effektive. Et vaksinasjonskurs består vanligvis av tre doser av vaksinen gitt intramuskulært på et tidsintervall.
Effektiviteten av vaksinering av nyfødte født til smittede mødre, forutsatt at den første dosen ble administrert i de første 12 timene i livet, opptil 95%. Nødvaksinasjon i nær kontakt med en infisert person, hvis infisert blod går inn i blodet hos en sunn person, blir noen ganger kombinert med innføring av et bestemt immunoglobulin, som teoretisk skal øke sjansene for at hepatitt ikke utvikler seg.
Veiledning i Storbritannia fastslår at personer som har blitt immunisert gjennom vaksinasjon (først immunisert), trenger ytterligere beskyttelse (dette gjelder for personer med risiko for å bli smittet med hepatitt B). De anbefales å beholde immunitet mot hepatitt B-viruset, gjentatt revaksinering - en gang hvert femte år.
Opptak til legen: +7 (499) 116-79-45
Hepatitt B er en virussykdom der hepatittvirus hovedsakelig påvirker leveren. Immunsystemet gjenkjenner viruset, begynner å bekjempe det, men sammen med den utenlandske operatøren blir også dets egne infiserte leverceller ødelagt. Dette fenomenet kan tilskrives hepatitt B-sykdommer i immunresponsen.
Årsaker til hepatitt B og metoder for infeksjon
Inntak av hepatitt B-virus er den eneste årsaken til denne sykdommen. Vitenskapen vet åtte av sine varianter, som bestemmer hvordan sykdommen vil fortsette, hva er dens symptomer og utfall.
Det er to måter å smitte på:
- naturlig (gjennom husholdningsartikler, kyss, samleie, under fødsel);
- kunstig (blodtransfusjon, medisinske prosedyrer, kirurgi).
Det bør bemerkes at infeksjon i sykehusets vegger blir hyppigere. Utilstrekkelig grundig behandling av verktøy øker risikoen for virusoverføring, fordi den er ekstremt motstandsdyktig overfor ytre påvirkninger. Så, for å ødelegge viruset, kreves behandling med en tørr varme på 160 grader i en time.
Symptomer på hepatitt B
En gang i kroppen begynner viruset å formere seg i hemmelighet. Sykdommen foregår i flere stadier:
1. Inkubasjon. Viruset langs blodbanen når leveren, legger seg der og begynner reproduksjonen. Denne perioden varer 2-6 måneder og er asymptomatisk.
2. Predzheltushny. Konsentrasjonen av viruset når et visst nivå, og personen føler de første symptomene på sykdommen:
- kraftig temperaturstigning;
- svakhet, smerte og kroppssmerter;
- oppkast;
- smerte i høyre side;
- problemer med stolen;
- oppblåsthet;
- hvit farge eller skygge av avføring, urin.
Palpasjon av leveren føles bra, den er forstørret, tett og smertefull. Perioden varer fra 5 dager til to uker.
3. Jaundisert. På pasienten blir hvite i øynene, ansiktets hud, nakken, torso og lemmer gul. Leveren øker i størrelse enda mer. Denne tilstanden varer opptil en og en halv måned.
4. Rekonvalescens. Leveren er forstørret og smertefull, men generelt føler pasienten seg godt. Rekonvalescens varer opptil 3 måneder.
Av arten av løpet av hepatitt B er delt inn i:
- lynrask Sykdommen går gjennom alle stadier i maksimalt to måneder, noe som resulterer i at leveren ikke har tid til å regenerere, det er mulig utbruddet av leversvikt (encefalopati) og til og med koma i siste stadium. Hepatisk encefalopati kan diagnostiseres på et hvilket som helst stadium av sykdommen med hepatitt. Symptomene på sykdommen er mer akutte, pasienten bemerket også lavt trykk, ødem;
- akutt hepatitt. Varer maksimalt seks måneder. Tegnene på det i hver person uttrykkes individuelt, avhengig av type hepatitt B-virus. Hvis kroppen er sterk, takler den sykdommen, hvis ikke, så strømmer den inn i kronisk form;
- kronisk. Sykdommen oppstår med perioder med eksacerbasjon og remisjon. På grunn av virusets konstante virkning, opptrer leverceller dør, skrumplever eller leverkreft.
Leger og forskere hevder at det ikke alltid er viruset som kom inn i kroppen, forårsaker hepatitt. Hvis en person har et sterkt immunforsvar, er viruset ikke farlig for ham, selv om andre kan bli smittet. WHO konstaterer at det er flere hundre millioner potensielle virusbærere i verden som ikke engang er klar over dette.
Hepatitt B-analyse
En person som mistenkes for å ha hepatitt B, bør konsultere en lege for konsultasjon og første undersøkelse. Hepatitt B behandles av en smittsom sykdomsspesialist, en hepatolog og en gastroenterolog. Legen undersøker pasienten for eksterne manifestasjoner av sykdommen, palpaterer leveren. For å estimere hvor lenge viruset er i kroppen, finner legen mulige måter å infisere - kirurgi, blodtransfusjoner, etc.
For å oppdage hepatittviruset er det nødvendig å donere blod for hepatitt B markører, samt for HBV-DNA (blodplasma undersøkes). Ifølge denne detaljerte analysen er det mulig å bedømme hvilken type hepatitt en person er syk med, hva er aktiviteten til viruset, hvilket stadium sykdommen er i.
Pasienten skal også gjennomgå en ultralyd av de indre organer. En forstørret lever, og ofte en milt, er åpenbare tegn på hepatitt. Men legen gjør den endelige diagnosen først etter å ha passert gjennom alle prosedyrer og testing.
Hepatitt B-behandling
Alle pasienter med hepatitt B bør behandles på et sykehus. Ved mild sykdom, er pasienten foreskrevet for å avstå fra fysisk anstrengelse, observere sengen hvile, ta vitaminer og følge diettregimet.
Kostholdsnummer 5a er vist ved forverring av hepatitt B. Det forbyr utvinningsstoffer, kolesterol, essensielle oljer, kort sagt, de produktene som fremkaller aktiv utskillelse av galle, gjæring, utskillelse av magesaft. Maten skal dampes eller kokes, gni deretter gjennom en sik eller revet. Pasienten utelukker mat og mat:
- sopp og retter fra dem;
- fett kjøtt, slakteavfall, pølser, hermetikk;
- krem, krydret ost;
- bønne, sprø porer;
- syltet grønnsaker og frukt;
- krydret krydder, inkludert hvitløk;
- sjokoladekrem;
- kakao, karbonatiserte drikker, kaffe.
Diett nummer 5 er bygget på samme prinsipper som diett nummer 5a, det eneste unntaket er at det tillater bruk av mer frisk frukt, grønnsaker og annen plantefiber.
Hvis pasienten hele tiden opplever brekninger, foreskriver legen intravenøs glukose for ham - opp til 100 ml per dag. Foreskrevet som rusmidler som forbedrer galleutstrømningen.
Når sykdommen går hardt, er det umulig å unngå rusmidler som avlaster virkningen av rus og gjenoppretter leverens funksjoner, for eksempel Acesil, gelatinol, sorbenter.
Utslipp fra sykehuset er mulig under følgende forhold:
- mangel på pasientklager
- restaurering av normal leverstørrelse;
- det naturlige nivået av bilirubin i kroppen.
Etter utslipp må pasienten besøke legen hver tredje måned. Diagnosen fjernes hvis et virus ikke oppdages i blodet ved bloddonasjon to ganger i løpet av 10 dager.
Så, med guling av sclera av øyne, hud, utseende av svakhet og tretthet, bør du umiddelbart konsultere en lege. Hepatitt B har mange former, det er farlig for komplikasjoner, så selvbehandling og tradisjonell medisin gir ikke det riktige resultatet. Kun på grunnlag av laboratoriediagnostikk kan en tilstrekkelig behandling av denne sykdommen foreskrives.
Viral hepatitt B
Hepatitt B er en virussykdom som først og fremst påvirker leveren.
Hepatitt B er den vanligste årsaken til leversykdom. I verden er det ca 350 millioner bærere av hepatitt B-viruset, hvorav 250 tusen dør hvert år fra leversykdommer. I vårt land registreres 50 tusen nye sykdomsfall årlig og det er 5 millioner kroniske bærere.
Hepatitt B er farlig med konsekvensene: det er en av hovedårsakene til levercirrhose, og hovedårsaken til hepatocellulær leverkreft.
Hepatitt B kan eksistere i to former - akutt og kronisk.
- Akutt hepatitt B kan utvikles umiddelbart etter infeksjon, fortsetter vanligvis med alvorlige symptomer. Noen ganger utvikler en alvorlig livstruende form for hepatitt med en rask utvikling av sykdommen, som kalles fulminant hepatitt. Ca. 90-95% av voksne pasienter med akutt hepatitt B gjenoppretter, i andre blir prosessen kronisk. Hos nyfødte blir akutt hepatitt B i 90% av tilfellene kronisk.
- Kronisk hepatitt B kan være en konsekvens av akutt hepatitt, og kan oppstå i utgangspunktet - i fravær av en akutt fase. Sværheten av symptomer i kronisk hepatitt varierer mye - fra asymptomatisk vogn, når infiserte mennesker i lang tid ikke er klar over sykdommen, til kronisk aktiv hepatitt, som raskt blir til cirrose.
Levercirrhose er en spesiell tilstand av leverenvevet, hvor dannelsen av arrdannende vev oppstår, strukturen i leveren forandrer seg, noe som fører til en vedvarende forstyrrelse av funksjonen. Cirrose er oftest resultatet av overført hepatitt: viral, giftig, medisinsk eller alkoholisk. Ifølge ulike kilder, forårsaker aktiv kronisk hepatitt B skrumplever hos mer enn 25% av pasientene.
Årsaker til hepatitt B
Årsaken til hepatitt B er et virus.
Hepatitt B-viruset kan vare lenge i miljøet og er svært motstandsdyktig mot ytre påvirkninger.
- Ved romtemperatur fortsetter i 3 måneder.
- I frossen form kan lagres i 15-20 år, inkludert i blodprodukter - ferskt frosset plasma.
- Tåler kokende i 1 time.
- Klorering - innen 2 timer.
- Behandling med formalinløsning - 7 dager.
- 80% etylalkohol nøytraliserer viruset innen 2 minutter.
Hvem er sykere oftere med hepatitt B
- Menn og kvinner med mer enn en seksuell partner, spesielt hvis de ikke bruker kondomer.
- Homofile.
- Permanente seksuelle partnere av pasienter med hepatitt B.
- Folk som lider av andre seksuelt overførbare sykdommer.
- Injiserende stoffbrukere (praktiserende intravenøs bruk av legemidler).
- Pasienter som krever transfusjoner av blod og dets komponenter.
- Pasienter som krever hemodialyse ("kunstig nyre").
- Pasienter som lider av psykisk lidelse og deres familier.
- Medisinsk fagpersonell.
- Barn hvis mødre er smittet.
Jo yngre alderen, desto farligere er det å bli smittet med hepatitt B. Hyppigheten av overgang fra akutt viral hepatitt B til kronisk avhenger direkte av alder.
- Nyfødte - 90%.
- Hos barn smittet i en alder av 1-5 år - 30%.
- Hos barn smittet over 5 år - 6%.
- Hos voksne - 1-6% av tilfellene.
Hvordan kan du få hepatitt B
Hepatitt B-virus er funnet i alle biologiske væsker av en syke person eller bærer.
Den største mengden av viruset finnes i blodet, sæden, vaginale sekresjoner. Mye mindre - i spytt, svette, tårer, urin og avføring av en smittet person. Overføring av viruset utføres ved kontakt av skadet hud eller slimhinner med kroppens væsker av pasienten eller bæreren.
Veier for overføring av viruset:
- Ved transfusing av forurenset blod og dets komponenter.
- Når du bruker delte sprøyter.
- Gjennom kirurgiske, dental instrumenter, samt gjennom tatovering nåler, manicure instrumenter, barbermaskiner.
- Seksuell måte: Under homo- eller heteroseksuell kontakt, under oral, anal eller vaginal sex. Med ukonvensjonelle typer kjønn øker risikoen for infeksjon.
- Infeksjon av barnet av den syke moren oppstår under fødselen ved kontakt med fødselskanalen.
- Husholdningenes kontakter er mindre karakteristiske. Viruset kan ikke overføres gjennom kyss, vanlige retter, håndklær - spytt og svette inneholder en mengde virus som er for små til å bli infisert. Men hvis blodet inneholder blod urenheter, er infeksjon mer sannsynlig. Derfor er infeksjon mulig ved bruk av vanlige tannbørster eller razors.
Du kan ikke få hepatitt B med:
- Hoste og nysing.
- Håndtrykk.
- Hugs og kyss.
- Når du bruker vanlig mat eller drikke.
- Ved amming.
Hepatitt B utvikling
En gang i blodet trer hepatitt B-virusene etter en tid inn i leveren celler, men har ingen direkte skadelig effekt på dem. De aktiverer de beskyttende blodceller - lymfocytter, som angriper virale celler i leveren, forårsaker betennelse i leverenvevet.
Immunsystemet i kroppen spiller en viktig rolle i utviklingen av sykdommen. Noen symptomer på akutt og kronisk hepatitt B er forårsaket av aktivering av immunsystemet.
Hepatitt B symptomer
Akutt hepatitt B
Halvparten av alle smittet med hepatitt B-viruset forblir asymptomatiske bærere.
Inkubasjonsperioden - perioden fra infeksjon til de første manifestasjonene av sykdommen - varer i 30-180 dager (vanligvis 60-90 dager).
Den anikteriske perioden varer i gjennomsnitt 1-2 uker.
De første manifestasjonene av akutt viral hepatitt B varierer vanligvis lite fra kaldt symptomer, og er derfor ofte ikke anerkjent av pasienter.
- Tap av appetitt
- Tretthet, sløvhet.
- Kvalme og oppkast.
- Noen ganger stiger temperaturen.
- Smerter i muskler og ledd.
- Hodepine.
- Hoste.
- Rennende nese
- Sår hals.
Iktisk periode. Det første symptomet som gjør en advarsel er mørkere av urinen. Urinen blir mørk brun - "fargen på mørk øl." Da blir sclera og slimete øyne i munnen gul, som kan bestemmes ved å heve tungen til øvre himmel; guling er også mer merkbar på håndflatene. Senere blir huden gul.
Ved begynnelsen av isterperioden reduseres de generelle symptomene, pasienten blir vanligvis lettere. Men i tillegg til guling av hud og slimhinner, er det en tyngde og smerte i riktig hypokondrium. Noen ganger er det misfarging av avføring, som er forbundet med blokkering av gallekanalene.
I et ukomplisert forløb av akutt hepatitt forekommer gjenoppretting i 75% av tilfellene innen 3-4 måneder fra begynnelsen av isterperioden; I andre tilfeller observeres endringer i biokjemiske parametere enda lenger.
Alvorlige former for akutt hepatitt B
Alvorlig hepatitt B er forårsaket av leversvikt og manifesteres av følgende symptomer:
- Skarp svakhet - det er vanskelig å komme seg ut av sengen
- svimmelhet
- Kaster opp uten kvalme
- Marerittdrømmer om natten - er de første tegnene til å begynne hepatisk encefalopati. Svakhet, følelser av "mental sammenbrudd"
- Neseblod, blødende tannkjøtt
- Klemmer på huden
- Hevelse i bena
Med fulminant form for akutt hepatitt kan generelle symptomer raskt slutte med koma og svært ofte etterfølgende død.
Kronisk hepatitt B
I de tilfellene når kronisk hepatitt ikke er et akutt utfall, skjer sykdommen gradvis, forekommer sykdommen gradvis, ofte pasienten kan ikke si når de første tegn på sykdommen dukket opp.
- Det første tegn på hepatitt B er tretthet, som gradvis øker, ledsaget av svakhet og døsighet. Ofte kan pasienter ikke våkne om morgenen.
- Det er et brudd på søvnvåkningssyklusen: søvnighet i dag gir vei til søvnløshet i nattetid.
- Vedlagt mangel på appetitt, kvalme, oppblåsthet, oppkast.
- Gulsott vises. Som med den akutte formen, oppstår første mørkere urin, deretter gulning av sclera og slimhinner, og deretter huden. Gulsot i kronisk hepatitt B er vedvarende eller tilbakevendende (gjentagende).
Kronisk hepatitt B kan være asymptomatisk, men som med asymptomatiske og hyppige eksacerbasjoner, kan det oppstå mange komplikasjoner og bivirkninger av hepatitt B.
Komplikasjoner i hepatitt B
- Hepatisk encefalopati er en konsekvens av utilstrekkelig leverfunksjon, manglende evne til å nøytralisere visse toksiske produkter som, hvis de er akkumulert, kan ha en negativ effekt på hjernen. De første tegn på hepatisk encefalopati er søvnighet i søvn, søvnløshet om natten; så blir døsighet permanent; mareritt drømmer. Deretter er det bevissthetstilfeller: forvirring, angst, hallusinasjoner. Når staten utvikler seg, utvikler koma - en komplett mangel på bevissthet, reaksjoner på ytre stimuli med en progressiv forverring i funksjonen av vitale organer, som er forbundet med fullstendig inhibering av sentralnervesystemet - hjernen og ryggmargen. Noen ganger med fulminant hepatitt koma utvikles umiddelbart, noen ganger i fravær av andre manifestasjoner av sykdommen.
- Økt blødning. Leveren er stedet for dannelsen av en rekke blodkoagulasjonsfaktorer. Derfor, med utviklingen av leversvikt, er det også en mangel på koagulasjonsfaktorer. I denne forbindelse er det blødninger av varierende alvorlighetsgrad: fra blødning fra nese og tannkjøtt til massiv gastrointestinal og lungeblødning, som kan være dødelig.
- Akutt hepatitt B i alvorlige tilfeller kan være komplisert ved hjerne ødem, akutt respiratorisk eller nyresvikt, sepsis.
Sene komplikasjoner med hepatitt B
Resultatene av kronisk hepatitt B kan være den mest skuffende.
- Levercirrhose - utvikler hos mer enn 25% av pasientene med kronisk hepatitt B.
- Hepatocellulær kreft er en primær leverkreft - en ondartet svulst, hvor kilden er leverceller. 60-80% av alle tilfeller av hepatocellulær karsinom er forbundet med viral hepatitt B.
Markører av viral hepatitt B
Ved akutt hepatitt B er det endringer i den biokjemiske analysen av blod: en økning i nivået av bilirubin, leverenzymer - ALT, AST.
Det er vanligvis ikke vanskelig å etablere diagnosen akutt hepatitt med et utvidet klinisk bilde; da utføres differensial diagnose av hepatitt - dvs. etablere den spesifikke årsaken til hepatitt.
Hovedlaboratoriemetoden for diagnose av viral hepatitt B er å identifisere markører av hepatitt B i blodet. For hvert stadium av sykdommen: akutt, kronisk aktiv hepatitt, gjenopprettingsstadium, vogn - en økning i visse markører i blodet er karakteristisk.
HBs-antigen ("australsk antigen") er en del av hepatitt B-viruset. Det brukes til å undersøke undersøkelser av personer i fare, samt å forberede seg på sykehusinnleggelse, kirurgi, graviditet og fødsel. og også ved de første tegn på hepatitt B.
- Hepatitt B ble ikke påvist (i fravær av anti-HBc markører av hepatitt B).
- Vi kan ikke utelukke gjenopprettingstiden i akutt hepatitt B.
- Vi kan ikke utelukke kronisk hepatitt B lav aktivitet.
- Hepatitt B og D-samtidig infeksjon (deltaviruset (hepatitt D-viruset) bruker overflateantigenet som konvolutt, slik at det ikke kan oppdages.
Anti-HBs-antigenet er antistoffer (beskyttende proteiner) til hepatitt B-virusene. De vises ikke tidligere enn 3 måneder etter infeksjon.
- Vellykket vaksinasjon mot hepatitt B.
- Akutt hepatitt B er i utvinningsfasen.
Hepatitt B
Hva er hepatitt B: generell informasjon om sykdommen
Hepatitt B er en virussykdom som hovedsakelig påvirker leveren. Denne sykdommen kan ledsages av asymptomatisk, og kan forekomme med uttalt symptomer. Når du går inn i kronisk form, er det en stor fare for å utvikle skrumplever og til og med leverkreft.
Ifølge medisinske observasjoner, i deteksjon av akutt hepatitt B hos nyfødte i nesten 90% av tilfellene, blir sykdommen til et kronisk stadium. Hvis en ung person med et normalt immunsystem blir infisert med akutt hepatitt B, er sannsynligheten for sykdommen som går inn i kronisk fase ikke mer enn 1%. Hos eldre mennesker går akutt hepatitt B inn i kronisk fase i ca 7-10% av tilfellene.
Hepatitt B - årsaker og utviklingsfaktorer
Årsak Hepatitt B - hepatitt B-virus-infeksjon er særlig utsatt for viral hepatitt hos mennesker med et svekket immunforsvar, som også påvirkes av negative faktorer, slik som overdrevet alkoholforbruk, røyking, forgiftning av giftige stoffer, og tar visse medisiner. Immunitet er også sterkt påvirket av tidligere sykdommer og mangel på visse vitaminer og biologisk aktive stoffer i kroppen.
Det er bemerkelsesverdig at hepatitt B-viruset ikke overføres av luftbårne dråper, derfor bør slike personer ikke isoleres. Forløpet av hepatitt B-sykdommen er påvirket av måten viruset er infisert. Så når et virus er smittet gjennom samleie, er det høy risiko for at sykdommen blir kronisk.
Her er de viktigste måtene du kan få hepatitt B:
- Seksuelt overført infeksjon. Hos en pasient med hepatitt B er viruset ikke bare i blodet, men også i nesten alle sekreter, inkludert vaginale sekresjoner og sæd. Ubeskyttet samleie øker sjansen for infeksjon.
- Infeksjon gjennom blodet. Dette er en av de vanligste måtene å kontrahere hepatitt B. I de fleste tilfeller er viruset infisert gjennom injeksjoner med ikke-sterile sprøyter, samt gjennom blodtransfusjoner. Hepatitt B-virus er ganske vanlig blant personer som injiserer rusmidler. I tillegg kan blodet av en pasient med hepatitt forbli på dentalinstrumentene. Hvis tannklinikker og kontorer ikke steriliserer dentalinstrumenter på riktig måte, så er det en sjanse for at viruset vil bli smittet. Infeksjon er også mulig i skjønnhetssalonger, spesielt under manikyr.
- Infeksjon gjennom spytt. Hepatitt B kan også bli smittet ved å kysse, forutsatt at en person har sprekker i munnen, blødende tannkjøtt eller sår. Viruset som finnes i spytt, penetrerer gjennom blodskaden, og personen blir smittet.
- Infeksjon under fødsel. Hvis moren er en bærer av viruset, har barnet en infeksjonsfare, siden den er i kontakt med mors biologiske materiale under fødselen. For å forhindre infeksjon med hepatitt B, blir barnet umiddelbart vaksinert.
Det bør tas i betraktning at hepatitt B-viruset er ganske motstandsdyktig mot høye temperaturer, syrer og alkalier. I tørket blod kan viruset forblir aktivt i lang tid. I denne forbindelse er det svært viktig å sterilisere medisinske instrumenter i henhold til eksisterende standarder.
Typer av sykdom: klassifisering av hepatitt B
For tiden klassifiseres hepatitt B som følger:
- Fulminant hepatitt B. I dette tilfellet utvikler alvorlige symptomer på hepatitt B svært raskt hos pasienter - på bare noen få timer. Hevelse i hjernen oppstår, og koma kan forekomme. I de fleste tilfeller er fulminantformen av hepatitt B dødelig etter at sykdommen har gått inn i klinisk stadium.
- Akutt hepatitt B. I det akutte stadium av hepatitt B, fortsetter sykdommen i flere stadier. I utgangspunktet utvikles primære symptomer, hvoretter gulsott oppstår. Terminalstadiene i den akutte form av hepatitt B er preget av alvorlig funksjonsnedsettelse av leveren, opp til fullstendig organsvikt.
- Kronisk hepatitt B. I kronisk form passerer hepatitt B om noen måneder (vanligvis fra 1 til 6) etter infeksjon. Disse få månedene regnes som en inkubasjonsperiode, etter hvilken karakteristiske symptomer på sykdommen vises.
Symptomer på hepatitt B: hvordan sykdommen manifesterer seg
Forræderi av hepatitt B er at det ikke kan manifestere seg i lang tid. Det er bare mulig å identifisere det smittsomme patogenet ved hjelp av en bestemt laboratorieanalyse - en blodprøve for tilstedeværelsen av et "australsk antigen".
Når hepatitt B begynner å vises ved hjelp av eksterne tegn, har pasienten som hovedregel følgende symptomer:
- kvalme;
- svimmelhet;
- økt tretthet;
- temperaturøkning opp til 39-40 grader;
- rhinitt;
- hoste og smerte i nasopharynx;
- misfarging av huden, utseendet på gulsott;
- yellowness of the sclera av øynene;
- alvorlig hodepine;
- misfarging av urin. Urinen blir mørk og begynner å skumme;
- ledsmerter;
- forverring eller tap av appetitt
- misfarging av avføring (misfarging);
- ubehag, tyngde eller smerte i riktig hypokondrium;
- frysninger;
- Andre symptomer (avhengig av generell helse og tilknyttede sykdommer).
Når hepatitt B går inn i kronisk stadium, har pasienter, i tillegg til symptomene ovenfor, tegn på leversvikt. Mot denne bakgrunnen utvikler forgiftning av kroppen. Hvis pasienten på dette stadium av sykdommen ikke gjennomgår en omfattende behandling, er sannsynligheten for skade på sentralnervesystemet høy.
Pasientens tiltak for hepatitt B
Hvis du har de minste symptomene på sykdommen, må du konsultere en lege. Under undersøkelsen kan legen mistenke hepatitt B og foreskrive riktig diagnose. Hvis diagnosen er bekreftet, bør behandlingen startes så snart som mulig. Det er viktig å følge alle anbefalingene fra legen for å oppnå positive resultater av behandlingen.
Diagnose av hepatitt B
Hvis man mistenker hepatitt B, utføres en fysisk undersøkelse, palpasjon av leveren og historisk opptak først. For å bekrefte pasientens diagnose er rettet til følgende medisinske undersøkelser:
- kliniske og biokjemiske blodprøver;
- urinanalyse;
- en blodprøve for tilstedeværelsen av et spesifikt antigen av hepatitt B-viruset;
- instrumentelle diagnostiske metoder som bestemmer strukturelle og funksjonelle forandringer i leveren;
- immunogram;
- PCR;
- biopsi - ta en liten prøve av levervev for histologisk undersøkelse. En biopsi utføres i tilfeller der det er mistanke om alvorlige komplikasjoner av hepatitt B (for eksempel levercirrhose eller kreft).
Hepatitt B-behandling
Behandling av hepatitt B i milde former kan utføres hjemme, forutsatt at pasienten overholder senger, kosthold og tar medisiner som forbedrer leverens funksjon.
Vær oppmerksom på at akutt hepatitt B ofte er selvtillit, så det er ikke behov for et spesielt behandlingsforløp. Legene anbefaler slike pasienter til å utføre vedlikeholdsbehandling, takket være at det vil være mye lettere for kroppen å takle en virusinfeksjon. Hvis pasienten blir utsatt for alvorlig forgiftning, kan legen foreskrive spesielle løsninger som administreres intravenøst. Ved hjelp av droppere blir giftstoffer raskere utskilt fra kroppen, og pasienten vil begynne å føle seg bedre raskere.
Hvis hepatitt B har gått inn i kronisk stadium, er komplisert terapi foreskrevet for pasientene, inkludert følgende medisiner:
- antivirale legemidler;
- legemidler som reduserer utviklingen av lever sklerose;
- immunmodulerende legemidler, på grunn av hvilke immunreaksjonene er normalisert i kroppen;
- hepatoprotektorer - legemidler som beskytter leveren celler fra negative effekter;
- vitamin- og mineralkomplekser - foreskrives som en generell styrkingsterapi.
Når du behandler hepatitt B, er kostholdet ekstremt viktig. Pasienten bør utelukke bruk av krydret retter, røkt kjøtt, alkoholholdige og karboniserte drikkevarer, fett kjøtt, svette og andre produkter med kolesterolinnhold. I kostholdet anbefales det å introdusere korn, meieriprodukter, soya og olivenolje, kyllingegg og magert kjøtt. Måltider anbefales å dampe eller bake. Med slike metoder for matlaging i retter lagres den maksimale mengden nyttige komponenter.
Hepatitt B komplikasjoner
Alvorlige former for hepatitt B kan være ledsaget av utvikling av alvorlige komplikasjoner, inkludert:
- hevelse i hjernen;
- hepatisk encefalopati;
- leversvikt;
- luftveissvikt;
- levercirrhose;
- leverkreft
Forebygging av hepatitt B
Forebygging av hepatitt B kommer ned til overholdelse av følgende tiltak:
- personlig hygiene;
- eliminering av promiskuøs sex, bruk av kondom;
- hepatitt B vaksinasjon;
- vanlig blodprøving for spesifikke antigener;
- utelukkelse av kontakt med utenlandske biologiske væsker;
- sunn livsstil.
Hepatitt B - årsaker, symptomer, behandling og forebygging av hepatitt B
God dag, kjære lesere!
I dagens artikkel vil vi fortsette å vurdere hepatitt i alle sine aspekter og neste gang - hepatitt B, dets årsaker, symptomer, diagnose, behandling og forebygging. Så...
Hva er hepatitt B?
Hepatitt B (hepatitt B, eng. Hepatitt B) er en leversykdom av viral natur forårsaket av inntak av hepatitt B-viruset (HBV), som tilhører familien av hepadnavirus.
Hovedtegnene på hepatitt B er kvalme, tap av appetitt, tretthet, gulsott, ubehag i riktig hypokondrium, mørk urin.
Kompleksiteten i kampen mot hepatitt B-viruset er dens motstand mot det aggressive for mange typer virusmiljøer: HBV er motstandsdyktig mot koke, frysing, tørking. Han er i stand til å overleve på et tørt sted i blod i flere uker, så det er svært viktig å følge regler for personlig hygiene og ikke bruke andres hygieneprodukter. HBV kan deaktivere handlingen i 30 minutter autoklavering, sterilisering i 60 minutter 160 ° С med tørr varme eller 10-timers oppvarming ved 60 ° С.
Hvordan overføres hepatitt B?
Hovedveien for infeksjon med hepatitt B er parenteral, dvs. infeksjonen kommer inn i kroppen ikke gjennom fordøyelsessystemet (GIT), men gjennom kutt, injeksjoner, gjennom blod, spytt og seksuelt. Etter at viruset kommer inn i blodet, begynner det å samle seg i leveren, og etter inkuberingsperioden begynner det å manifestere seg i form av forskjellige symptomer, som vil bli diskutert litt senere. Videre er sannsynligheten for infeksjon ved kontakt med en infeksjon 100 ganger høyere enn ved HIV-infeksjon, og dette er ikke overraskende fordi konsentrasjonen av HBV-virus i 1 ml blod er 1.000.000.000.000 virus!
De vanligste årsakene til hepatitt B er kontakt av en person med ikke-sterile instrumenter i en skjønnhetssalong (saks), piercing, tatovering, tannklinikk, medisinsk utstyr (nåler, droppere), bruk av fremmede hygieneprodukter (barbermaskiner, saks, tannbørster, håndklær, sømfiler osv.).. e.) promiskuøst sexliv. Legene sier at ubeskyttet seksuell kontakt med en fremmed fører til infeksjon med hepatitt med 16-40%, spesielt denne prosentandelen øker under seksuell kontakt med en narkoman.
Spedbarnet er også utsatt for hepatitt B, ved fødselen, hvis moren er en bærer av HBV.
Inkubasjonstid for hepatitt B
Inkubasjonsperioden (fra infeksjon til de første tegn på sykdom) av hepatitt B er ca. 12 uker, men avhengig av situasjonen kan det være 8-24 uker.
Etter infeksjon i blodet begynner det å samle seg i leveren, og ved en viss konsentrasjon av HBV-viruset i leveren, oppstår de første symptomene på hepatitt B, og en akutt form av sykdommen utvikler seg.
Sykdomsstatistikk
Ifølge statistikken er bæreren av hepatitt B-viruset ca. 2 milliard av verdens befolkning, hvorav noen bare brukes som bærer av viruset, og blir ikke syk med hepatitt B.
Et viktig og forstyrrende punkt er foryngelsen av aldersgruppen av pasienter med denne typen hepatitt. Så på 70- og 80-tallet var flertallet av personer smittet med hepatitt B 40-50 år, nå er de 15-29 år gamle. Dette indikerer igjen at de moderne menneskene er uforsiktige - uoppmerksomhet til regler om personlig hygiene, samt begynnelsen av seksuelt liv i en ganske tidlig alder.
Forskere oppdaget også følgende mønster - jo yngre pasienten, jo større prosentandel av overgangen av hepatitt B til kronisk form. Den voksne befolkningen med behandling gjenoppretter i 95% av tilfellene i det akutte stadium av hepatitt.
Hepatitt B, som andre typer hepatitt, er mest vanlig i underutviklede land, land som utvikler seg og tettbefolket områder der det ikke er normale hygienevilkår for å leve. Denne gruppen inkluderer landene i Sørøst-Asia, Sentral-og Sør-Afrika, Sør-Amerika, landene i Nær- og Midt-Østen og Stillehavsbassenget.
Hepatitt V. ICD
ICD-10: B16, B18.0, B18.1;
ICD-9: 070.2, 070.3.
Hepatitt B symptomer
Som allerede nevnt ovenfor er inkubasjonsperioden for hepatitt B i gjennomsnitt ca. 12 uker. Etter det opphører leveren ikke å klare sine avgiftningsfunksjoner, utløpet av galle (kolestase) forstyrres, skade på det menneskelige nervesystemet og andre patologiske prosesser oppstår, noe som fører til følgende symptomer:
- guling av huden, slimhinner, hvite øyne;
- urin tar på seg en mørk brunaktig nyanse;
- fecal klargjort;
- generell ulempe, svakhet, sammenbrudd i kroppen;
- tretthet,
- tap av appetitt, kvalme;
- kjedelig smerte i riktig hypokondrium, med mulig retur til høyre skulder eller skulderblad;
- diaré;
- økning i kroppstemperatur til 37,0-38,0 ° C;
- søvnløshet;
- forvirring;
- hodepine.
Det er viktig! I noen tilfeller kan løpet av hepatitt B være praktisk talt asymptomatisk, selv uten gulning og uten skikkelig oppmerksomhet, utvikle seg til en kronisk form.
Hepatitt B komplikasjoner
Blant komplikasjonene er:
- polyartritt;
- hepatisk koma;
- levercirrhose;
- portal hypertensjon syndrom;
- hemorragisk syndrom;
- fibrose;
- leverkreft;
- dødelig utfall.
Årsaker til hepatitt B
De vanligste årsakene til hepatitt B infeksjon er:
- manglende overholdelse av regler om personlig hygiene - bruk av hygieneprodukter fra andre personer;
- bruk av ikke-sterile hygieneprodukter - saks, maskiner, tannbørster, sømfiler, håndklær;
- bruk av ikke-sterile nåler for injeksjoner, blodtransfusjoner, tatting, piercing, tannlegeinstrumenter (hos tannlegen);
- husholdningsskader, kutt;
- dårlige sanitære levekår;
- Fødsel i dårlige hygieniske forhold.
Risikogruppen inkluderer:
- narkomane;
- Personer i promiskuøs sexliv;
- Helsearbeidere;
- Mestere av skjønnhetssalonger;
- fengsling;
- Pasienter som er utsatt for blodtransfusjon eller hemodialyse;
- Personer som lever med infeksjonsbærer.
Hepatitt B-typer
Akutt hepatitt B. Den er preget av en akutt sykdom med alle symptomene nevnt ovenfor. I noen tilfeller kan symptomene på dette stadiet knapt merkes, og sykdommen går i kronisk form. Med riktig behandling stopper spredningen av viruset personen gjenoppretter, og han utvikler en sterk immunitet mot denne infeksjonen.
Kronisk hepatitt B. Karakterisert av et bølgelignende forløb av sykdommen - symptomene blir verre, så nesten ikke merkbar. Over tid erstattes cellene - hepatocytter av stromalceller, som fører til slike komplikasjoner av sykdommen som levercirrhose, fibrose, hepatocellulært karcinom (leverkreft). I mange tilfeller er hepatitt B-viruset (HDV) festet til hepatitt B-viruset, som akselererer de patologiske forandringene i kroppen og øker også risikoen for å utvikle cirrose.
Diagnose av hepatitt B
Hepatitt B er diagnostisert av en smittsom lege.
For diagnostisering av hepatitt B ved hjelp av følgende metoder og undersøkelsesprosedyrer:
- medisinsk historie;
- Undersøkelse av pasienten;
- Blodtest for virale hepatitt B markører (IgM, HBV-DNA, HBeAg, anti-Hbe, HBsAg, anti-HBc anti-HBc totalt);
- Biokjemisk blodprøve;
- Urin biokjemisk analyse;
- Ultralyd i bukorganene.
Hepatitt B-behandling
Behandling av hepatitt begynner med besøk til legen og obligatorisk undersøkelse. Dette vil tillate deg å tildele et eksakt behandlingskort, samt identifisere andre mulige sykdommer, dersom de er til stede. I hvert fall blir hepatitt B behandlet grundig.
Behandling for hepatitt B inkluderer:
- avgiftningsterapi
- vedlikeholdsterapi;
- styrke immunforsvaret
- diett
- Terapi for undertrykkelse av symptomer.
Støttende og avgiftningsbehandling
Vedlikeholds- og avgiftningsbehandling inkluderer eliminering av giftstoffer fra leveren, samt restaurering av levervev og funksjon.
For å stoppe spredning og opphopning av HBV-viruset i leveren i kronisk hepatitt, foreskrives antivirale legemidler - alpha interferon-gruppen (Alphaferon, Interferon) og nukleosidanaloger (Adefovir, Lamivudin). Forløpet av medisiner er fra 6 måneder til flere år.
For å beskytte leveren vev fra infeksjon, samt å gjenopprette sitt vev, brukes hepatoprotectors: Hepatosan, Carsil, Legalon, Ursonan.
Ursodeoxycholsyre brukes også til å forbedre leverfunksjonen og styrke leveren: Ursodex, Ursosan, Ursor.
Følgende avgiftningsmidler brukes til å fjerne giftstoffer fra kroppen: Albumin, Atoxil, glukoseoppløsning (5%), Ringer-Locke-løsning (5-10%), Enterosgel.
For å styrke immunforsvaret, samt stimulere sitt arbeid, bruk immunostimulerende midler: "Vilozen", "Timalin", "Timogen".
Hepatitt B diett
Når hepatitt B, må du helt eliminere fra kostholdet ditt - alkoholholdige drikker, brus, fett, stekt, salt og krydret mat, hermetikk, chips, kjeks, instant food. Det er også nødvendig å slutte å røyke og bruke narkotika.
Ved kronisk hepatitt brukes diett nr. 5, som også er angitt for cholecystit og levercirrhose.
Symptombehandling
For å lette sykdomsforløpet brukes symptomatisk terapi.
Med kvalme og oppkast: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".
outlook
Ved akutt hepatitt, i de fleste tilfeller, gjenopprettes pasientene fullt ut, med fullstendig restaurering av leverfunksjonen.
Prognosen for et positivt resultat for behandling av kronisk hepatitt B er 15%, så det er svært viktig å komme til en lege når de første symptomene på hepatitt oppstår for å forhindre overgangen fra akutt til kronisk sykdom.
Hepatitt B Behandling
Det er viktig! Før du bruker folkemedisiner for behandling av hepatitt, konsulter legen din!
For behandling av hepatitt B hjemme kan du bruke følgende folkemidlene:
Sitron. Klem saften fra en sitronfrukt, tilsett 1 teskje natronat i den, rør produktet, la soda løsne i sitronsaft i 5 minutter, deretter drikk det 1 time før morgenmålet på tom mage. Drikk denne løsningen 1 gang på 3-4 dager. Hvis du føler en sterk brennende følelse i magen, så ikke ta denne løsningen.
Kull med melk. Tilsett 1 teskje kvernkull, helst bjørk, til et glass varm melk. Rør og drikk. Det er nødvendig å drikke dette middelet hver morgen, i 2 uker.
Urte samling. Samle inn fra følgende planter - 4 stykker bjørkblad, 4 stykker tørket gress, 3 stykker av St. John's wort gress, og 2 deler mais silke, Calendula blomster, celandine urter og fennikel frukter, og 5 hofter. Hell 2 ss. skjeer med kokt urt samling fra hepatitt 500 ml kokende vann og la det stå i ca 7 timer. Ta infusjonsbehovet 3 ganger om dagen, en halv time før måltider. Etter slutten av infusjonen, ta en pause i 45 dager og gjenta kurset. Bare gå gjennom 3 kurs for opptak av denne folkemidlet.
Mais silke. Hell 1 ss. skje med mais stigmas med et glass kokende vann og la dem stå i ca 2 timer. Du må ta dette verktøyet 4 ganger daglig, 2-3 ss. skjeen. Behandlingsforløpet er til fullstendig gjenoppretting.
Forebygging av hepatitt B
For å unngå infeksjon med hepatitt B, anbefaler leger at de følger følgende anbefalinger:
- Vaccinere barnet ditt, men med en egen, dyr medisin, i stedet for standarden, planlagt en.
- Følg regler for personlig hygiene - bruk ikke andres hygieneprodukter;
- Prøv å spise mat beriket med vitaminer og mikroelementer, og også gi opp skadelige matvarer;
- nekte alkohol, røyking
- Ikke bruk forskjellige stoffer uten behov, fordi mange av dem forringer leverfunksjonen;
- Prøv å unngå å besøke skjønnhetssalonger av tvilsom natur;
- Prøv å ikke ha en baby hjemme, i alpinanlegg, etc.